醫(yī)院績效考核制度（十二篇）

發(fā)布時間：2024-11-23 查看人數(shù)：69

醫(yī)院績效考核制度

第1篇醫(yī)院績效考核制度

各行各業(yè)各公司都要給員工制定相應的績效考核制度,醫(yī)院也是一樣。根據(jù)醫(yī)院的實情,制定出合理的,有激勵性和約束力的績效考核制度。以下是某醫(yī)院績效考核制度相關(guān)資料,僅供參考。

*******醫(yī)院作為全國第一家按現(xiàn)代企業(yè)制度運營和管理的民營股份制醫(yī)療機構(gòu),建立了完善的法人治理結(jié)構(gòu)和新型的醫(yī)院管理模式,即施行董事長領(lǐng)導下的總經(jīng)理、院長負責制?？偨?jīng)理、院長由董事會任命?？偨?jīng)理負責醫(yī)院的整體經(jīng)營、市場動作、成本核算、效益評估。院長負責醫(yī)療質(zhì)量控制、人才梯隊建設和學科建設與發(fā)展。管理體制實行行政與醫(yī)療管理各負其責、強強聯(lián)合;行政與醫(yī)療管理相互滲透、相互監(jiān)督;行政為醫(yī)療管理服務,醫(yī)療管理為患者服務;一切以患者為中心,在醫(yī)院設置市場部,變被動接受患者為主動服務于患者。在醫(yī)院獨具特色的管理模式中,經(jīng)營績效考核是其中一個重要的環(huán)節(jié),甚至可以說,考核是醫(yī)院一切管理落實的一個主要措施。

一、做法

在實施經(jīng)營績效考核時,由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性,醫(yī)院績效評估經(jīng)常遇到的一個很實際的問題就是,很難確定客觀、量化的績效指標。其實,對所有的績效指標進行量化并不現(xiàn)實,也沒有必要這么做。通過實踐、探索,醫(yī)院自2002年起采用關(guān)鍵業(yè)績指標(kpi,keyprocessindication)考核辦法對員工進行績效考核,設計建立一個包括醫(yī)德操守、醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療成本和經(jīng)濟效益綜合考核指標。kpi考核體系是醫(yī)院在總結(jié)幾年來進行計算機信息化管理基礎上建立起來的。醫(yī)院將各項工作都納入到計算機管理系統(tǒng)中,并依托這個系統(tǒng),建立起了全院的績效管理系統(tǒng),給職工一個及時的、實在的回報。這種回報,既有精神的,也有物質(zhì)的。物質(zhì)回報分成兩個:一是以基本薪金加獎金作為員工的生活保障,資金與績效掛鉤;二是逐步推行內(nèi)部員工持股制度,采用與整個醫(yī)院未來發(fā)展掛鉤的期權(quán)方式,實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展與員工個人價值取向的統(tǒng)一,取得了比較滿意的效果。

所謂關(guān)鍵業(yè)績指標(kpi)是通過對醫(yī)院內(nèi)部流程中的關(guān)鍵參數(shù)進行設置、取樣、計算、分析、衡量流程績效的一種目標式量化管理指標,是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標分解為可操作的工作目標的工具,是醫(yī)院績效管理的基礎。kpi可以使部門主管明確主要責任,以及部門人員的業(yè)績衡量指標。kpi是做好績效管理的關(guān)鍵,因此應遵循smart原則,即s(specific)代表具體,指績效考核中具體的目標,不能含糊不清或模棱兩可;m(measurable)代表可度量,指績效指標是數(shù)量化或者行為化的,驗證這些績效指標的數(shù)據(jù)或信息是可獲得的;a(attainable)代表可實現(xiàn),指績效指標大多數(shù)人付出努力后是可以實現(xiàn)的;r(realistic)代表現(xiàn)實性,指績效指標可以被證明和觀察;t(timebound)代表有時限,注重完成績效指標的特定期限。

建立kpi指標的要點在于流程性、計劃性和系統(tǒng)性。首先明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標,并找出醫(yī)院的業(yè)務重點,也就是醫(yī)院價值評估的重點。然后,再找出這些關(guān)鍵業(yè)務領(lǐng)域的kpi,即企業(yè)級kpi。然后,各部門的主管需要依據(jù)企業(yè)級kpi建立部門級kpi,并對相應部門的kpi進行分解,確定相關(guān)的要素目標,分析績效驅(qū)動因素(技術(shù)、組織、人),確定實現(xiàn)目標的工作流程,分解出各部門級的kpi,以便確定評價指標體系。最后,各部門的主管和部門的kpi人員一起再將kpi進一步細分,分解為更細的kpi及各職位的業(yè)績衡量指標。這些業(yè)績衡量指標就是員工考核的要素和依據(jù)。

從上圖可知,kpi體系的建立和測評過程本身,就是統(tǒng)一全院員工朝著醫(yī)院戰(zhàn)略目標努力的過程,對各科室和部門管理者的績效管理也起到了很大的促進作用。

下面是醫(yī)院在某一年度內(nèi)kpi的抽取與分解示例:

1、kpi抽取

初步確定企業(yè)業(yè)務重點及企業(yè)級kpi內(nèi)容(見表1)。

2、kpi分解(以人員配備為例)

kpi分解(見表2)可以看到,醫(yī)院的總體目標變成了員工的個人目標。在個人目標確立了以后,又確定了相應的評價標準。一般來說,指標指的是從哪些方面衡量或評價工作,解決“評價什么”的問題;而標準指的是在各個指標上分別應該達到什么樣的水平,解決“被評價者怎樣做,做多少”的問題。以下列舉醫(yī)院不同科室和個人的kpi標準:

(1)科室的kpi。①工作數(shù)量指標:科接診病人數(shù)、病床使用率、周轉(zhuǎn)率、科室手術(shù)臺數(shù)等達到醫(yī)院預算保本點的數(shù)量。②工作質(zhì)量指標:并發(fā)癥的發(fā)生率、院內(nèi)感染發(fā)生率、醫(yī)療差錯及糾紛例數(shù)、糾紛賠償金額(不超過全科業(yè)務總收入的1%)。③人才梯隊的培養(yǎng):重點培養(yǎng)的人才要達到的實際水平。④發(fā)展與創(chuàng)新:科室在院刊發(fā)表的文章在6篇以上,省級以上論文發(fā)表數(shù)不少于8篇,其中國家級不少于3篇。⑤成本控制:科室成本在醫(yī)院預算范圍內(nèi),單病種費用標準超標數(shù)比率、機器設備使用率、沉沒資產(chǎn)比率等。⑥各項常規(guī)醫(yī)療指標、合并癥比率、診斷符合率、優(yōu)質(zhì)服務指標全部達iso標準。

對科室業(yè)績的評估,由行政經(jīng)理提出議案并報總辦與相關(guān)部門會簽批準,由部門行政經(jīng)理、質(zhì)控組、人力資源部按職能條塊進行歸集,最后由財務部對其綜合評定并與經(jīng)濟獎勵掛鉤。

(2)醫(yī)生kpi。①工作數(shù)量指標:臨床工作時間、收治病人數(shù)、診治疑難危重病人數(shù)、手術(shù)例數(shù)(并按醫(yī)院規(guī)定的分類標準)。②工作質(zhì)量指標:診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率、搶救成功率、外科手術(shù)切口甲級愈合率、甲級病案率、醫(yī)療缺陷發(fā)生率、病人平均住院日等。③參與科室的帶教給予合格評分,參與繼續(xù)教育的各類培訓得分。④成本控制:管轄病人費用水平在標準范圍內(nèi),病種成本與目標成本的差異數(shù)低于10%、設備返修率、沉沒資產(chǎn)比率等。⑤就醫(yī)患者滿意度不低于90%。⑥發(fā)表創(chuàng)新指標:包括科研成果、論文發(fā)表、新治療新技術(shù)的運用與開展。

在醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員的考核上堅持拉開收入分配的檔次,對各類kpi賦予分值,記錄“平衡記分卡”,卡內(nèi)分值的多少決定報酬的多少,由科室行政助理完成統(tǒng)計,經(jīng)科室行政經(jīng)理審核后交財務部門存檔并作為個人經(jīng)濟獎勵的依據(jù)。

(3)護士kpi。①工作數(shù)量指標:護理病人數(shù)量、參與手術(shù)臺次數(shù)、備班藥療數(shù)。②品德合格(無違紀違章和為和病人投訴現(xiàn)象)。③出勤率在90%以上。④護理理論考試、技能考核達標。⑤患者評價滿意度不低于90%。⑥同事對其協(xié)作精神滿意度不低于90%。

(4)行政部門經(jīng)理kpi。①品德合格(無違紀違章行為、員工及就醫(yī)和顧客投訴現(xiàn)象)。②無違反院保密紀律及損害醫(yī)院聲譽行為。③工作按時完成率100%。④院級領(lǐng)導對其履行職責滿意率在85%以上。⑤臨床對行政后勤工作的滿意度不低于90%。⑥完成與本部門工作密切相關(guān)的論文兩篇以上,其中至少應有一篇論文發(fā)表。⑦部門工作計劃完成比率高于95%。

二、體會

由于績效考核的重要性和復雜性,醫(yī)院在推行kpi過程中,也應具體情況具體處理,例如,醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量以及與考核相關(guān)的有些指標的實現(xiàn),其能動性并不完全掌握在醫(yī)生這一方。因此,在實施績效考核時,醫(yī)院各部門必須參與配合,才能使績效考核的推行順利。在實施績效考核時要把握以下幾點:

1、經(jīng)濟績效考核應需配套推進

經(jīng)濟績效考核是一項系統(tǒng)工程,是牽一發(fā)動全身的,因此考核必須與醫(yī)院的戰(zhàn)略策略、經(jīng)營管理方式、成本效益管理模式等相互適應;必須同財務部門、人力資源部門、業(yè)務部門和各科室共同配合;必須與培訓、晉升以及薪酬分配掛鉤,配套推進才能起到應有的作用。

2、把握考核指標的適用性

在確定考核指標時,要簡便、易操作,指標不宜過多,并非越復雜越好,以3-5個指標/人較合適。一般來說,應針對基本的績效方面(如收入、成本)及最薄弱環(huán)節(jié)(最短的木板)來設立目標。針對崗位特點突出要點,起到控制流程成本、改善員工行為,達到提高工作質(zhì)量與效率的目的就可以了。

3、發(fā)揮計算機網(wǎng)絡作用

考核各類指標應建在醫(yī)院his管理系統(tǒng)及oa辦公自動化管理系統(tǒng)的控制下,以保證各項數(shù)據(jù)統(tǒng)計取數(shù)的準確性,也讓量化指標滲透到日常工作中。

4、注重雙向溝通

由科室的行政經(jīng)理對獎勵辦法進行實施并溝通,充分考慮員工對考核方式與結(jié)果的認可程度和可能引起的申訴,對合理的部分提請給予接納,不能接納時即進行疏通,讓員工認可其價值取向。

5、注重考核體系方案的可持續(xù)改進

好的體系與方案必須設計預留空間,以利根據(jù)醫(yī)院管理重點的變化、醫(yī)院資源的整合、經(jīng)濟效益的高低、社會經(jīng)濟水平的增長等不斷修訂與完善。

總之,醫(yī)院經(jīng)營績效考核的模式不是唯一的,醫(yī)院的考核管理是隨著醫(yī)院發(fā)展而不斷優(yōu)化的。因此,任何一個醫(yī)院,只有將績效考核的方面與各醫(yī)院、崗位以及員工的實際與特點相結(jié)合,才有可能從實踐中探索出一條適合于自己的路來,才能真正發(fā)揮出績效考核在醫(yī)院管理中的作用。

第2篇附屬醫(yī)院護士考核制度

附屬醫(yī)院護士考核制度

制定護士考核獎懲條例,對護士進行定期或不定期考核,結(jié)果給予獎懲。具體考核內(nèi)容如下:

1、工作時間遵守勞動紀律,不脫崗,不遲到,不早退,不無故請假。

2、在工作中,始終做到'說話輕,走路輕,關(guān)門輕,操作輕',以保持病室的安靜。

3、對病人一視同仁,態(tài)度和藹,服務熱情周到,無投訴。

4、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程,以保證護理工作順利進行。

5、著裝做到,不戴耳環(huán)、手鏈、戒指、腳鏈,不涂彩色指甲油,頭發(fā)過肩必須戴發(fā)網(wǎng)。

6、不在病房內(nèi)高聲談笑,工作時間不在辦公室吃零食。

7、不允許穿工作衣上街購物。

8、工作時不看電視,不玩電腦、手機,不看小說、雜志等與業(yè)務無關(guān)的書籍。

9、工作時間不干私活,不聊天,不得帶孩子上班。

10、服從護士長派班,不私自換班、改班。

11、上班時保持工作環(huán)境整潔。

12、接電話和進行操作時使用規(guī)范用語。

13、在護理工作中嚴肅認真,一絲不茍,不弄虛作假。

14、努力學習醫(yī)學護理基礎知識、?？评碚撝R以及新知識、新技術(shù),不斷提高業(yè)務水平。

第3篇市人民醫(yī)院抗菌藥物使用量化考核及通報制度

某市人民醫(yī)院抗菌藥物使用量化考核及通報制度

1、臺一醫(yī)抗菌藥物使用量化考核標準詳見“臺一醫(yī)抗菌藥物合理使用專項檢查評分表”;

2、抗菌藥物合理使用及管理的方法詳見院感科下發(fā)的“浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案(試行)”;

3、抗菌藥物量化考核結(jié)果處理辦法:≥90分為合格,80~89分扣月獎20元/份,60~79分扣月獎50元/份,≤59份扣月獎100元/份。

4、對抗生素質(zhì)控組在每月的檢查工作中發(fā)現(xiàn)的不合理用藥情況,均在當月《醫(yī)療質(zhì)量通訊》中予以通報。

第4篇新華醫(yī)院住院病歷書寫二級考核制度

附屬醫(yī)院住院病歷書寫二級考核制度

1、醫(yī)院住院病歷書寫實行院、科二級考核,具體由醫(yī)務科、質(zhì)控辦負責組織實施。

2、各科設立由科主任、病區(qū)護士長、環(huán)節(jié)質(zhì)控員組成的病歷質(zhì)量監(jiān)控小組,具體負責本科病歷質(zhì)量監(jiān)控。環(huán)節(jié)質(zhì)控員每月對運行病歷進行二次考核,月中為重點考核,月底為全面考核?？己饲闆r在科室晨會上及時進行通報,對存在的問題及時予以整改。

3、醫(yī)院病歷質(zhì)量監(jiān)控組的終末質(zhì)控員對每天的出院病歷進行檢查、監(jiān)控,存在的問題及時反饋給科質(zhì)量監(jiān)控小組及當事人,及時予以整改。

4、醫(yī)務科、質(zhì)控辦每月組織環(huán)節(jié)質(zhì)控員對全院運行病歷進行抽查、考核、評比,與醫(yī)務人員獎懲掛鉤。對存在的問題及時反饋并提出整改意見,由科室落實整改。

5、醫(yī)務科、質(zhì)控辦每月將病歷質(zhì)量考核結(jié)果在下月第二周全院中層干部會上進行點評、通報。

第5篇醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量考核制度

醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量二級考核制度

一、科級病歷質(zhì)量管理與考核:

1、住院醫(yī)師

按《浙江省精神科住院病歷書寫標準》(以下簡稱《標準》),《住院病歷質(zhì)量評分表》(以下簡稱《評分表》)的規(guī)定書寫和完成病歷。

2、主治醫(yī)師

按《標準》和《評分表》的規(guī)定書寫和完成病歷;對下級醫(yī)師書寫的各種住院記錄及時進行修改和簽名,原則上應于48小時內(nèi)完成。

3、(副)主任醫(yī)師

對下級醫(yī)師書寫、修改的病歷進行審核,對所管病人病歷質(zhì)量全面負責,并將質(zhì)量責任落實到每個成員。

4、科主任

經(jīng)常組織科室質(zhì)控人員督促檢查下屬病歷書寫質(zhì)量、標準執(zhí)行情況,并對每月出院病歷質(zhì)量按標準進行考核評分,發(fā)現(xiàn)問題,分析原因,及時整改。

二、院級病歷質(zhì)量管理與考核:

1、醫(yī)教科每月組織人員對各科室(病區(qū))的病歷質(zhì)量、醫(yī)療安全情況進行考核,對檢查中存在問題,按考核標準進行相應扣分外,責成科主任對存在問題進行分析、落實整改措施。

2、病歷質(zhì)控小組每月對每個科室抽查5份存檔病歷,將病歷質(zhì)量檢查結(jié)果進行匯總分析后報醫(yī)教科。對于不合格病歷按相關(guān)規(guī)定處理。

3、對各種醫(yī)療質(zhì)量檢查活動中發(fā)現(xiàn)的病歷質(zhì)量缺陷,按病歷質(zhì)量考核規(guī)定處理。

三、病歷質(zhì)量基本要求:

1、按《標準》和《評分表》的要求進行評分,每份病歷評分≥96分。

2、無因質(zhì)量缺陷而負法律責任的病歷。

四、其他:

1、任何作假行為致病歷不真實需負的全部責任,由直接行為人承擔。

2、病人突然死亡,除允許最后一次搶救記錄、搶救醫(yī)囑及有關(guān)死亡的記錄外,不準對已完成的記錄作任何修改。

3、不準對有投訴或有不滿意見的病人的病歷作任何修改。

第6篇醫(yī)院職工年度考核制度5

醫(yī)院職工年度考核制度(五)

醫(yī)院干部職工必須參加年度考核,為增強考核的客觀性、科學性,特制定如下考核方法:

1、考核的范圍與對象

(1)在職職工應參加年度考核

(2)見習期未滿的大、中專畢業(yè)生不參加考核

2、考核原則和內(nèi)容:

(1)考核工作應堅持實事求是,做到全面、客觀、公正。

(2)考核內(nèi)容包括德、能、勤、績四個方面,重點考核職工履行崗位職責的現(xiàn)實表現(xiàn),完成工作任務的實績,專業(yè)技術(shù)人員還包括繼續(xù)教育培訓情況。

德:主要考核政治思想、職業(yè)道德、團結(jié)協(xié)作、工作職責等方面的表現(xiàn)

能:主要考核業(yè)務技術(shù),實際工作能力,管理、創(chuàng)新能力等方面的水平。

勤:主要考核、學習態(tài)度,遵守勞動紀律方面的情況。

績:主要考核工作數(shù)量、質(zhì)量、實績效益情況和科研成果水平及產(chǎn)生的社會經(jīng)濟效益情況。

3、考核等級及評分標準

(1)考核等級分為:優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職

(2)評分標準:優(yōu)秀為90-100分;稱職為70-89分;基本稱職為60-69分;60分以下為不稱職。優(yōu)秀率不超過10%。

4、考核方法

(1)個人每季度進行自評,并根據(jù)自評情況進行年終總結(jié)。

(2)科室成立3-5人的考核小組,考核小組組織群眾評議并根據(jù)評議情況初步提出考核等級并寫出評語。

(3)人事科將初步考核結(jié)果報醫(yī)院考核領(lǐng)導小組確定考核等級。

第7篇東華醫(yī)院醫(yī)師定期考核制度

第一醫(yī)院醫(yī)師定期考核制度

根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和衛(wèi)生部《執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊管理辦法》及相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際,制定本制度。

(一)醫(yī)師定期考核是按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等情況進行考核。適用于依法取得醫(yī)師資格(執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師),經(jīng)注冊在我院醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師。

(二)定期考核應當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。

(三)醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。

(四)考核委員會辦公室應當于定期考核前60日書面通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

(五)醫(yī)師定期考核包括業(yè)務水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。由考核委員會組織相關(guān)人員測評,對醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定后,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見,并于業(yè)務水平測評前30日將評定意見報考核委員會?？己宋瘑T會對被考核醫(yī)師工作業(yè)績、職業(yè)道德評定意見進行復核。業(yè)務水平測評采用形式(具體條款參照醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施細則):

(六)在考核工作結(jié)束后15個工作日內(nèi)將考核結(jié)果書面報縣衛(wèi)生局,由縣衛(wèi)生局根據(jù)考核結(jié)果依法對被考核醫(yī)師作出相應處理。

(七)醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容應當包括:能認真履行有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的職責;能堅持日常工作,完成相應的工作量,并確保工作質(zhì)量;能服從醫(yī)院的調(diào)遣和科室的安排,及時完成相關(guān)任務。醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應當包括:醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況,以及工作作風、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作情況等。考核委員會應當按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評制度,作為對院醫(yī)師進行職業(yè)道德評定的依據(jù)。醫(yī)師業(yè)務水平考核的基本內(nèi)容應當包括:熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章;熟練掌握本專業(yè)基礎理論、基本知識、基本技能,具有一定的技術(shù)操作能力;執(zhí)業(yè)醫(yī)師能獨立處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病、一般急癥和常用專業(yè)技術(shù)問題;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下能處理上述問題;相應的外語水平等。醫(yī)師業(yè)務水平考核方式分為理論考試和實踐技能操作考核。

(八)院考核委員會辦公室應當建立醫(yī)師定期考核檔案,將有關(guān)考試、考核資料存檔。

(九)院考核委員會綜合評定意見及業(yè)務水平測評結(jié)果,對醫(yī)師做出考核結(jié)論,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見,填寫匯總表,在定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)報縣衛(wèi)生局備案,同時書面通知被考核醫(yī)師及其所在單位。

(十)醫(yī)師認為院考核委員會的考核人員與其有利害關(guān)系,可能影響考核客觀公正的,可以在考核前向院考核委員會申請回避。理由正當?shù)?院考核委員會應當予以同意并調(diào)換考核人員。院考核委員會的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的,應當主動回避。

(十一)在考核周期內(nèi),擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定(具體條款參照醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施細則),但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,應當提前進行考核。

(十二)實行醫(yī)師行為記錄制度,分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應當包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務、取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄應當包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

(十三)醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡易程序。一般程序為按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》第三章規(guī)定進行的考核。簡易程序為本人書寫述職報告,考核委員會辦公室簽署意見,報院考核委員會審核。

(十四)符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序:

1. 具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)有良好行為記錄的;

2. 具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

(十五)凡本院有醫(yī)師考核執(zhí)行簡易程序的,考核委員會辦公室要在定期考核前45日內(nèi)向院考核委員會提出申請。

(十六)考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平中任何一項不能通過評定或測評的,即為不合格。

(十七)醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務考試,可視為業(yè)務水平測評合格,考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

(十八)被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi),向院考核委員會提出復核申請。院考核委員會應當在接到復核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進行復核,并將復核意見書面通知醫(yī)師本人。

(十九)對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月,并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,由考核委員會組織人員對其進行再次考核。對考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升;對再次考核不合格的,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

(二十)醫(yī)師在考核周期內(nèi)有《醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施細則》中判定不及格情形之一的,院考核委員會應當認定為考核不合格:

(二十一)院考核委員會及其相關(guān)工作人員工作人員違反《醫(yī)師定期考核管理辦法》或本《平陽縣人民醫(yī)院醫(yī)師定期考核實施細則》有關(guān)規(guī)定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊,尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。

(二十二)醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的,應當取消其考核結(jié)果,并確定為該考核周期考核不合格。

(二十三)本制度自發(fā)文之日起施行。

第8篇醫(yī)院管理-藥劑人員考績、考核制度

藥劑人員考績、考核制度

（一）藥劑科（部）要建立藥學人員考核，考核領(lǐng)導小組，由科主任，組長定期、不定期地對藥學人員進行考績，考核成績存入業(yè)務技術(shù)檔案。

（二）藥劑科（部）要按上級的部署要求，根據(jù)實際情況，每年一次，制定具體的考績、考核內(nèi)容、方法和標準。

（三）政治思想和服務質(zhì)量按醫(yī)院規(guī)定進行考核，藥劑科要及時上報，留底存入藥劑科的自建檔案。

（四）藥學人員的出版著作發(fā)表論文、發(fā)明?？?、科研成果技術(shù)革新、獲獎等級、及在工作中有突出的成績、先進事例或發(fā)生嚴重差錯及事故，均應作為考績、考核內(nèi)容登記入科（部）業(yè)務技術(shù)檔案。

第9篇州醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度

自治州醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度

為了加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)師素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)師定期考核管理制度》等法律法規(guī)文件精神,結(jié)合我院實際,特本制度。

一、成立執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核委員會,負責擬定醫(yī)師考核工作制度,對醫(yī)師定期考核工作進行檢查、指導,保證考核工作規(guī)范進行。

二、醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括業(yè)務水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。醫(yī)務科于定期考核前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

三、科室在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見,醫(yī)師的工作成績,職業(yè)道德評定應與醫(yī)師度考核情況相銜接。

四、醫(yī)務科對臨床醫(yī)技科室的報送評定意見進行復核,并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。

五、醫(yī)師的業(yè)務水平測評可以采用以下一種或幾種形式:

(一)個人述職;

(二)有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試;

(三)對其本人書寫的醫(yī)學文書的檢查;

(四)患者評價和同行評議;

(五)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

六、考核委員會綜合評評定意見及業(yè)務水平測評結(jié)果對醫(yī)師做出考核結(jié)論,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見,并公布考核結(jié)果。

七、國家實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應當包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務、取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄應當包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

八、醫(yī)師考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平中任何一項不能通過評定或測評的,即為不合格。對考核不合格的醫(yī)師,責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月,并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育;暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核。對考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

九、醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的,考核機構(gòu)應當認定為考核不合格:

(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的;

(二)未經(jīng)醫(yī)院批準,擅自在醫(yī)院以外的診療、預防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的;

(三)跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的;

(四)代他人參加醫(yī)師資格考試的;

(五)在醫(yī)療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;

(六)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的;

(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虛假醫(yī)學證明文件,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;

(九)未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務,未有效實施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的;

(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私有關(guān)信息、資料的;

(十一)疾病預防控制機構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責,造成嚴重后果的;

(十二)考核周期內(nèi),有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的;

(十三)無正當理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的;

(十四)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定,被行政處罰的。

十、醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的,應當取消其考核結(jié)果,并判定為考核周期考核不合格。

十一、醫(yī)師的考核結(jié)果納入所在科室的年度績效。

第10篇八一醫(yī)院醫(yī)學裝備管理制度崗位職責考核辦法

第一醫(yī)院醫(yī)學裝備管理制度與崗位職責考核辦法

為加強醫(yī)學裝備管理,監(jiān)管醫(yī)學裝備管理制度、崗位職責執(zhí)行情況,根據(jù)本科室工作實際,經(jīng)研究決定特制定本辦法。

一、考核范圍

醫(yī)學工程部的相關(guān)管理制度及人員崗位職責執(zhí)行情況。

二、考核周期

定期考核:每季度一次。

不定期考核:科根據(jù)實際情況增加不定期考核。

三、考核辦法:

根據(jù)考核細則,每次抽崗位職責、制度進行考核,培訓考核為必考核項目,采取百分制,根據(jù)相關(guān)考核標準進行扣分(扣完為止),具體考核評分表見附件二。

四、考核細則

1、考核內(nèi)容分為制度、崗位職責、筆試考核三部分組成。

2、具體考核細則見附件一。

五、改進措施

醫(yī)學工程部應嚴格執(zhí)行監(jiān)管考核制度,每季度考核后應將考核內(nèi)容予以匯總整理,并做好記錄。分析考核過程中存在問題,并提出改進意見及措施,將改進措施落實到新的工作周期內(nèi)執(zhí)行。

醫(yī)學裝備相關(guān)制度與崗位職責考核細則

考核項目考核內(nèi)容考核標準備注

崗位職責醫(yī)學工程部部長職責

是否履行部長職責,違反一次扣1份

醫(yī)學工程部付主任職責

是否履行付主任職責,違反一次扣1分

工程技術(shù)人員職責

是否履行工程技術(shù)人員職責,違反一次扣1分

氧氣庫房管理員職責

是否履行庫房管理員職責,違反一次扣1分

管理制度

醫(yī)學裝備管理制度

違反醫(yī)學裝備管理制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

計劃購置制度1

違反計劃購置制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

安裝驗收制度

違反安裝驗收制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

使用人員崗位考核及培訓制度

違反崗位考核及培訓制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

維修保養(yǎng)制度

違反維修保養(yǎng)制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

應用分析與使用評價制度

違反應用分析與使用評價制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

安全控制與風險監(jiān)測管理制度

違反本制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

安全保障制度

違反本制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

不良事件監(jiān)測與報告制度

違反本制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

報廢管理制度

違反本制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

計量器具管理制度

違反本制度,發(fā)現(xiàn)一次扣2分

第11篇 d醫(yī)院員工年度考核制度三

醫(yī)院員工年度考核制度(三)

1、醫(yī)院成立考核領(lǐng)導小組,負責對醫(yī)院各類人員進行考核。

2、考核對象:醫(yī)院在編職工(行政后勤、專業(yè)技術(shù)及合同制工人)。

3、考核主要內(nèi)容:德、能、勤、績四個方面。重點考核工作實績。

4、考核必須客觀公正,實事求是,對不同層次、不同專業(yè)的人員,按不同要求進行考核。

5、嚴格掌握考核標準,注重工作實績。先個人小結(jié),集體評議,然后由醫(yī)院考評小組綜合平?,確定等級。

6、考核結(jié)果分優(yōu)秀、稱職(合格)、不稱職(不合格)三個等級。

7、考核結(jié)果作為單位對每位職工獎懲、晉升、晉級、調(diào)資的依據(jù)。

第12篇東華醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度

為進一步加強我院'三個文明'建設,不斷提高廣大醫(yī)務人員職業(yè)道德水平,牢固樹立'一切以病人為中心'的服務理念,促進醫(yī)療服務質(zhì)量的提高和促進醫(yī)德醫(yī)風建設,特制定本制度。

一、醫(yī)德醫(yī)風考核依據(jù)

醫(yī)德醫(yī)風考核主要以國家衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國醫(yī)務人員道德規(guī)范及實施辦法》、《江西省衛(wèi)生從業(yè)人員職業(yè)道德規(guī)范》、《江西省醫(yī)德醫(yī)風考核建檔及實施意見》和《贛州市醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評辦法》,以及醫(yī)德醫(yī)風考評表中所列的考評項目為依據(jù)。

二、醫(yī)德醫(yī)風考核實施辦法

1、在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,由院糾風辦和各黨支部負責組織實施。

2、考核時間、方法及標準

(1)時間:科室醫(yī)德醫(yī)風考核,每季度進行一次;醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評,在每年的十二月份進行,原則上結(jié)合年終工作總結(jié)進行。

(2)方法:科室醫(yī)德醫(yī)風考核,采用發(fā)放病人滿意度調(diào)查表的滿意率和平時掌握的投訴情況進行考核;醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評,采用發(fā)放考評表、進行個人醫(yī)德醫(yī)風小結(jié),科室和黨支部評定檔次,報醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領(lǐng)導小組審定歸檔。

三、考核標準

1、科室的醫(yī)德醫(yī)風考核采用百分制,以調(diào)查病人綜合滿意率為基礎,滿意率每下降一個百分點相應扣除考核分1分。

2、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評的內(nèi)容包括:明令禁止的收受'紅包'、'回扣';搭車開藥、檢查;以醫(yī)謀私、私自收費、開假證明和私自介紹病人到外院整治;服務態(tài)度生硬、語言粗暴;責任心不強、脫崗等造成的醫(yī)療差錯事故等位考評重點?？己藱n次分為優(yōu)、良、合格、不合格四個等級:

醫(yī)務人員在一年內(nèi)無醫(yī)德醫(yī)風違紀記錄,多次受到群眾來信表揚者定為'優(yōu)'。

醫(yī)務人員在一年內(nèi)無醫(yī)德醫(yī)風違紀記錄,無受處罰記錄的定為'良'。

醫(yī)務人員在一年中雖有醫(yī)德醫(yī)風違紀記錄。但本人平時表現(xiàn)較好,屬于偶爾發(fā)生且情節(jié)輕微的定為'合格'。

醫(yī)院人員在一年中醫(yī)德醫(yī)風違紀記錄有下列情形之一者定為'不合格'

①毆打、辱罵患者或服務對象,情節(jié)嚴重,造成惡劣影響的;

②收受甚至索要患者'紅包'或其他貴重物品,要求或暗示患者吃請的;

③收受藥品'回扣'或有意開大處方、濫檢查的;

④服務態(tài)度差、紀律渙散,不服從組織領(lǐng)導;無理取鬧,恐嚇威脅單位領(lǐng)導和其他醫(yī)務人員,情況嚴重的;

⑤一年內(nèi)被服務對象有效投訴達3次以上的;

⑥無故連續(xù)曠工3天以上或一年內(nèi)累計曠工一星期以上的;

⑦玩忽職守,導致醫(yī)療事故或其他責任事故的;

⑧參與其他違法違紀活動,嚴重損害醫(yī)務人員形象的;