第一篇 護理實習報告評語400字
護理實習報告評語(一)
帶教老師評語:該生在外科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術(shù)前護理以 及護理宣教,了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項技 術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。 內(nèi)科護士實習自我鑒定 內(nèi)科實習內(nèi)容:學習并熟練應(yīng)用護理程序?qū)ΤR姴。喟l(fā)病進行整體護理。
個人自我鑒定:在帶教老師指導(dǎo)下嚴格執(zhí)行'三查七對'無菌操作技術(shù),基本了解了內(nèi)科常見病的護理 及護理操作。熟練掌握護理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學習中能夠更完善自己。 帶教老師評語:該生在內(nèi)科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作積極主動,責任心強,基本 掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī),較好完成實習計劃。 兒科護士實習自我鑒定 兒科護士實習自我鑒定:熟悉疾病的病因及臨床特點,了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
第二篇 必備護理實習報告600字
過去的一個月,我主要在內(nèi)科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及??茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的.朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。
遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
護理實習報告
第三篇 護理專業(yè)護士醫(yī)院實習報告模板3450字
年月日,我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進了醫(yī)院,開始了為期個月的臨床護理實踐。十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
實習階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要
的一段經(jīng)歷?,F(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學護理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應(yīng)充分學習和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立工作打下一個好的基礎(chǔ)。
通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學____關(guān)于“三個代表”的重要思想,學習貫徹大精神,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來??傊?,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
在護理的上制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有的機會去學習的實踐知識?!八那凇笔紫纫矍?,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學習起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你(考試吧)。
護理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解
程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學術(shù)語,記錄客觀事實。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā),由護士運用護理技術(shù)來實施的。當病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應(yīng)對其進行口腔護理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
在病室實習期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預(yù)防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護理要點。
在急診室習期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。
在外科實習期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準備及護理。掌握了手術(shù)室的護理工作,物品的準備和無菌處理。手術(shù)人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術(shù)衣及戴手套的方法。病人手術(shù)體位,手術(shù)區(qū)皮膚消毒及手術(shù)區(qū)鋪單法。掌握了手術(shù)室的無菌操作原則及手術(shù)配合工作,能熟練的配合洗手護士及巡回護士的配合工作。
住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達到治療和康復(fù)所需要的身心狀態(tài)。
我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
第四篇 外科護理實習報告2200字
2017外科護理實習報告
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護 。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
這次的實習使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的。這樣是有所欠缺的,通常手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,才能方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
2017外科護理實習報告
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,
還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣
重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候
所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實習經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的'是學到了好多書本上學不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù), 往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏
辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
第五篇 護理實習報告的1250字
護理實習報告的范文
為期兩個多月的臨床實習結(jié)束了,在這短暫的時間里,我深刻的體會到臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。
盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
實習期間,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的`合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
并且在自己所擬定的細致的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,按時參加查房及交接班,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,全心全意為患者著想。
同時做到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。
實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。
所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。
同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
尤其在心內(nèi)科實習期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見,在帶教老師指導(dǎo)下,我們學會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時也學會了怎樣對病人進行各項健康知識宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學知識的應(yīng)用能力。
使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,認識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。
掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。
同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
第六篇 大專護理專業(yè)實習報告1800字
大專護理專業(yè)實習報告
我是一名正在實習的實習護士,在實習即將面臨結(jié)束的時候,我想跟大家談一下我的實習心得 。以下就是我的實習工作總結(jié) :
我是在__年參加高考的,考取了廣東省的一所醫(yī)學院,說是一所醫(yī)學院,其實不過就是一間中專轉(zhuǎn)大專沒有多久的一所學校,學校不大,學生也不是很多,學校設(shè)有幾個專業(yè),包括有臨床醫(yī)學、口腔、口專、檢驗、護理等,而他們最漂亮的招生牌子就是高護專業(yè),每年都會招到不少的大專護生,而在那一年,我就是其中的一個。
現(xiàn)實與理想是有距離的,這是永遠的真理。做一名護士,并不是我人生的理想與追求,可事實上,你越不想走進去,你就進的越深。因為當時我們的校長說了,這間學校畢業(yè)的大專護生就業(yè)率很高,多半都能找到一份比較好的工作,而我又是一名農(nóng)村的孩子,沒有富裕的家庭和良好的家庭背景,其次就是,我上的是職業(yè)高中,除了這間學校條件好點,就沒有再好點的了,我就是在這種情況下,走進了護士這個行業(yè)。既來之,則安之。大專三年,兩年理論,然后再用一年的時間通過實踐來檢驗我們的理論是否正確,這就是我們的責任與義務(wù)。
兩年的理論生涯,匆匆而過,快的你都來不及收藏,總之,有快樂的也有不快樂的。在這之后,我們都各自匆匆忙忙地走進了我們的實習單位,之所以說我們是匆匆忙忙的,那是因為我們從此再也沒有寒假和暑假,各門功課一結(jié)束,我們都得來到各自的崗位,大家看上去都準備好了,其實心里都有一點點的不自信,我也不例外,誰也不希望倒霉的事情發(fā)生在自己的身上。
我們就這樣匆匆忙忙匆匆忙忙地來了,回憶起差不多一年前的事情,最熟悉最忘不了的是我們主任的那燦爛的笑容及幽默風趣的講話,在很多時候,一個人的情緒的好與壞是多多少少會影響別人的`,尤其是你的領(lǐng)導(dǎo),你的好領(lǐng)導(dǎo)。當我看到她的時候,我覺得自己很有活力,信心十足地就想馬上就去臨床大干、大學一番。事實上,這就是年輕人特有的性格——沖動。
事實就證明了這一點,我實習的第一站——神經(jīng)外科,第一次走進這里的時候,感覺很新鮮,可那一股我形容不出來的臭味正在肆無忌憚地欺負著我的鼻子與嗅覺時,我真的很想逃跑,剛剛還在為主任的講話而沖動的人的干勁霎時間不知到哪里去了,當我真正接觸臨床的時候,我才知道那是黃水的味道,那是我們醫(yī)院特有的一種中藥,具有消炎、消腫的作用,而且拿來外用。在后來的后來,習慣了,那種味道也就聞不到了,實習就這樣拉開了帷幕。
第一天,第二天,第三天,過去了,沒事。第四天,第五天,第六天,過去了,沒事。第七天來事了,剛開始是小腿肚子又痛又脹,接著就是脖子和腰,然后就是感覺全身都很痛,等到了晚上一動也不想動,那也不想去,飯也不想吃,就想躺在那,誰也別理我。這就是我當時最最真實的感受。后來我就想,照這么著干下去,到最后,我那兩條腿不瘸也得廢了,因為,同學當中已經(jīng)有出現(xiàn)下肢靜脈曲張了,所以我特別不主張護士老站著,我覺得有空的時候還是坐一坐吧,休息天的時候去按摩按摩,做一名護士不僅在為別人服務(wù)的時候也要學會如何地保護自己,不管是在法律上還是自己的身體,所以,我也特不主張護士在交-班的時候是站著的,護士在上完夜班后是很累的,而且站也站不好,我不會覺得這是一種什么精神,我也不覺得他有什么意義,因為我們已經(jīng)很辛苦,很不容易了。就請?zhí)岢鲞@種想法的領(lǐng)導(dǎo)或者其他什么人愛護愛護護士姐妹們的雙腿吧。
以上就是我的畢業(yè)實習報告總結(jié)。在我實習將近一年當中,給我感悟最深的就是,醫(yī)院的管理方式是否科學和醫(yī)護人員的整體素質(zhì)及屬于你的背景。我在今年3月份的時候參加過__醫(yī)院的面試,面試挺成功的,接下來就是試工,我的老師是一個很優(yōu)秀的護士長,曾經(jīng)參加過廣州抗擊非典工作。我對我這位老師在技術(shù)上沒有疑問,可我覺得他們在管理上有些地方是很不好的,比如說,物品的放置,他們就把1ml 2ml 5ml 10ml全部攪和在一起,然后你要用的時候,就要把柜子翻上一遍,然后你就發(fā)現(xiàn),哦,它就在這里。其他物品也是的,可她們已經(jīng)習慣了。并且這家醫(yī)院的護士都有一個特點,就是一個短時間內(nèi)可以完成的事情而拖很長時間來做,因為它們是二甲醫(yī)院,病人不多,活也不多,完全可以按照正常時間下班,做更多事情,可她們同樣也是習慣了。我曾經(jīng)跟她們談過我的看法,她們同意我的看法,可卻沒有人去做過這件事,這就是作為實習生的無奈,會有人聽你說出你的觀點,可卻沒有幾個人真正去重視它完善它。
第七篇 xxxx年神經(jīng)內(nèi)科護理實習報告范圍1200字
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了?,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內(nèi)心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子??!我要死了,你不要哭??!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
第八篇 腎結(jié)石患者的護理實習報告2400字
腎結(jié)石患者的護理實習報告
一、 正文
(一) 護理評估
1、患者的一般情況:
姓名:李 _ _ 民族:漢族
性別:男 婚姻:已婚
年齡:60 歲 文化程度:高中
職業(yè):退(離)休人員 入院時間:____年-07-23 09:36
2、健康史:
現(xiàn)病史:患者20天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰部絞痛,向左下腹部放散,伴惡心嘔吐,嘔吐后癥狀無明顯緩解,寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫最高達38.7℃,有肉眼血尿,無血塊,有尿頻、尿急,無尿不盡。于當?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為腎結(jié)石,給予止痛抗感染(環(huán)丙沙星)治療,癥狀緩解,為進一步診治來我院就診,門診以左腎結(jié)石為診斷收入院。
發(fā)病以來,精神狀態(tài)可,飲食睡眠可,二便正常,體重無明顯變化。
既往史:否認高血壓、心臟病史,否認肝炎、結(jié)核、瘧疾病史,否認糖尿病、腦血管疾病及精神疾病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史。
過敏史:否認食物、藥物過敏史,預(yù)防接種史不詳。
3、身體狀況:
患者生于山西省,久居本地,無疫區(qū)、疫情、疫水接觸史,無牧區(qū)、礦山、高氟地區(qū)居住史,無化學性物質(zhì)、放射性物質(zhì)、有毒物質(zhì)接觸史,無吸毒史,吸煙每日一包,40年煙齡,無飲酒史。身體狀況良好。已婚,有兩子,體健。
4實驗室檢查:無特殊異常指標。
(二) 護理診斷/合作性問題:
1、 知識缺乏——與缺乏術(shù)前檢查及準備的知識有關(guān);病人主動詢問術(shù)前準備和檢查的內(nèi)容。
2、 潛在并發(fā)癥——出血 與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān);腎連接管及尿袋內(nèi)有新鮮血尿。
3、 疼痛——與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān);病人表現(xiàn)痛苦面容,主訴后腰部疼痛。
4、 清理呼吸道低效——與痰液粘稠不易咳出有關(guān);病人術(shù)后傷口疼痛不愿咳痰。
5、 睡眠形態(tài)紊亂——與術(shù)后疼痛有關(guān)。
(三) 護理目標:
1、3日內(nèi)病人了解并能復(fù)述術(shù)前檢查及準備的有關(guān)知識。
2、護士在48小時內(nèi)密切觀察病人有無出血征象,如有發(fā)生立即通知醫(yī)生,及時處理。
3、病人在2小時內(nèi)主訴疼痛那個癥狀緩解;48小時內(nèi)未再應(yīng)用止疼劑。
4、3日內(nèi)病人可自主排痰。
5、病人3日內(nèi)主訴夜間可連續(xù)睡眠。
(四)護理措施
1、①評估病人的知識水平和接受能力。
②告知病人術(shù)前所需要做的檢查的目的、內(nèi)容、時間及配合方法。
③想病人詳細講解各項術(shù)前準備的內(nèi)容(皮試、配血、備皮)的意義。
④告知病人手術(shù)和麻醉的方式和術(shù)后注意事項。
⑤告知病人術(shù)前12小時禁食,六小時禁水的目的。
⑥想病人講解床上排便的主要性并指導(dǎo)促進其練習。
⑦加強與病人的溝通,做好心理護理,使病人保持情緒穩(wěn)定,積極配合治療。
2、①評估病人的生命體征及造瘺液、尿液的性質(zhì)。
②每2小時巡視病房,密切觀察病人生命體征及尿管尿液和造瘺管尿液的性質(zhì),同時告知病人如有不適及時告知醫(yī)護人員。
③觀察造瘺管周圍皮膚有無皮下血腫。
④觀察傷口敷料有無滲血。
⑤遵醫(yī)囑給予注射用凝血酶等止血藥物。
3、①評估病人疼痛的性質(zhì)、原因、部位及持續(xù)時間。
②耐心傾聽病人的主訴,鼓勵病人說出疼痛的部位和程度。
③耐心向病人說本文由實習報告收集整理明疼痛的原因。
④遵醫(yī)囑給予止痛劑,并密切觀察用藥后的效果。
4、①評估病人咳痰費力的原因。
②想病人講解咳痰的意義,教會病人二部咳痰法(深吸一口氣,將痰液咳至咽部,然后再深吸氣將痰液可出)。
③遵醫(yī)囑給予霧化吸入,每日三次。
④美2小時協(xié)助病人翻身拍背一次,拍背時按壓傷口。
⑤遵醫(yī)囑給予祛痰藥。
⑥保持病室適宜的溫度18—20℃,適度50%—60%。
5、①評估病人夜間睡眠情況。
②創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,控制陪住,保持病室內(nèi)安靜。
③各種醫(yī)療護理操作集中進行,動作輕柔。
④告知病人睡前不要喝咖啡、濃茶或飲料。
⑤告訴病人一些輔助或促進睡眠的方法,如熱水泡腳。
⑥必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。
(五)護理評價
1、 目標完全實現(xiàn),病人了解并能復(fù)述術(shù)前檢查及準備的有關(guān)知識。
2、 目標完全實現(xiàn),病人生命體征平穩(wěn),無出血情況發(fā)生。
3、 目標完全實現(xiàn),病人主訴腰部疼痛緩解,舒適感增加。
4、 目標完全實現(xiàn),病人可自主將痰液咳出。
5、 目標完全實現(xiàn),病人主訴夜間可連續(xù)睡眠6小時以上。
(六)護理記錄
____年-7-23 患者李清泉,男,60歲,主因“左側(cè)腰部斷絞痛20天”,門診以左腎結(jié)石收入院,于9:36步行進入病房?;颊呒韧w健,無高血壓,糖尿病,冠心病等。給予二級護理,吸煙史40年,無飲酒史。入院體溫36.5℃,血壓120/80mmhg,心率76次/分。
____年-7-28 遵醫(yī)囑定于明日在全麻下行經(jīng)皮腎鏡取石,術(shù)前已常規(guī)準備、備皮、青霉素皮試陰性,向患者進行術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)中配合及術(shù)后注意事項,患者表示理解,未訴其他不適。
____年-7-29 患者今日8:45在全麻下行經(jīng)皮腎鏡碎石取石,手術(shù)進行順利,術(shù)中出血少,術(shù)后全麻清醒后與10:00安返病房。各引流管通暢。
____年-7-30 患者今日為術(shù)后第一日,遵醫(yī)囑給予二級護理,今晨體溫36.8℃,可排尿袋尿管通暢,尿液呈黃色清亮,量約為500毫升。腎造瘺管引流通暢,量約為100毫升。9:00行會陰沖洗,尿道口清潔,無分泌物,繼續(xù)輸液對癥治療,液畢將輸液器撤回,穿刺點無紅腫滲液。囑患者多飲水,患者可床旁活動。
____年-7-31 患者今日為術(shù)后第二日,遵醫(yī)囑給予二級護理,今晨體溫為36.4℃,血壓為120/80mmhg。尿管拔除后,患者可自行排尿,未訴不適。繼續(xù)輸液對癥治療。造瘺管引流通暢,尿液清亮,量約為370毫升。囑患者多飲水,可下床活動,活動后未訴明顯不適。
____年-8-01 患者今日為術(shù)后第三天,遵醫(yī)囑給予二級護理,今晨體溫36.5℃,造瘺管引流通暢,量約為400毫升?;颊邲]有其他不適。
____年-8-07 今日醫(yī)生講患者造瘺管拔除,密切觀察傷口周圍皮膚的情況,觀察傷口敷料有無滲血滲液。
____年-8-12 遵醫(yī)囑患者明日出院,向患者行全面的出院宣教?;颊弑硎玖私狻Ш贸鲈簬?,藥物的服用方法。囑患者定期復(fù)查。
收獲和感悟
實習即將結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但
第九篇 護理實習報告3000字1550字
護理實習報告3000字(一)
實踐時間:____年6月10日~9月2日
實踐地點:南華大學附屬第一醫(yī)院
實踐人員:劉欣妍
實踐內(nèi)容:實習護士醫(yī)院實習
前言
今年暑假我來到了南華大學附屬第一醫(yī)院進行十個月的護理實習在這段時間里,我是實習護士,比正式護士早到晚走,按規(guī)定完成交接班記錄。剛開始時,我對實際操作感到茫然,帶教老師耐心的給我講解,指導(dǎo)我,慢慢的我就能熟練地各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作。通過這三個多月的見習,我的理論水平和實踐水平都有所提高。
正文
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長和生存。
第二個收獲:嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責。,嚴格要求自己,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化。我嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教護士提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄。
第三個收獲:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固,臨床得實地見聞,實地操練。在學校學的那些藥理病理又都用上了,那些知識不只是考試時用,更重要的是運用到實際中去。作護士不僅要學好理論知識,而且要把理論知識運用到實際中去,把在學校學到的知識和實際操作結(jié)合一起。
第四個收獲:熟練各項基礎(chǔ)護理操作和學習??谱o理操作。護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不斷的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能。我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種操作,比如生命體征測定、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射、熏艾灸、氧氣霧化、除顫儀的使用等。
第五個收獲:沉著冷靜細心,遇事不慌張。每當接收一個患者來搶救,我們都要立刻給予心電監(jiān)護、吸氧氣,監(jiān)測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續(xù)的藥物治療做好準備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察患兒的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、有效期、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,使用后的維修和保管,確保在搶救時能給予患兒最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴密監(jiān)測病情,及時處理問題。即使有些在課本上有講解,可是我在實習時遇到這些情況不免要慌張。
第六個收獲:與病人進行有效的溝通,建立良好的關(guān)系。醫(yī)護人員的言談舉止對患者及其家屬心理都會產(chǎn)生很大影響,有時因為一些小事情就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。用親切熱情的語言,用關(guān)心體貼的語言,要用疏導(dǎo)解釋性的語言,喚起患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。積累豐富的健康教育知識,建立以健康教育為導(dǎo)向的護患溝通,源源不斷地輸送給患者,不斷勸慰、激勵患者,使患者的怨恨得到消除,激動得到平息,讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,最終達到治療的目的。
最后的收獲就是要不斷學習,不斷實踐,學無止境。其實不用多說,我們也知道,學習知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一我們即將離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學以致用,就顯得極為重要了。
通過這次實習,我也下定決心,在以后的學習中,多思考、多觀察、多應(yīng)用,真正把理論知識學深學透,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責,這樣在以后的實際工作中才能真正做到學以致用,做一名優(yōu)秀的護士。
第十篇 護理實習報告1000字
護理實習報告 范文
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認真學________關(guān)于'三個代表'的重要思想,學習貫徹十六大精神,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義___思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以'愛心,細心,耐心'為基本,努力做到'眼勤,手勤,腳勤,嘴勤',想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風. 在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
高雪芹
第十一篇 護理專業(yè)認知實習報告1900字
實習階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學護理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應(yīng)充分學習和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立l作打下一個好的基礎(chǔ)。下面就兒個方面的問題與人家共同學習和討論。
1.要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
2.要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識?!八那凇笔紫纫矍?,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學習起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經(jīng)驗傳授于你。
4.做好護理文書的書寫
護理文書書寫質(zhì)量的'高低,可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學術(shù)語,記錄客觀事實。
總之,實習過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的基礎(chǔ)和獨立工作準備階段,將對自己末來的事業(yè)受益匪淺。
護理專業(yè)認知實習報告
第十二篇 腎結(jié)石患者護理實習報告3550字
一、 正文
(一) 護理評估
1、患者的一般情況:
姓名:李 _ _ 民族:漢族
性別:男 婚姻:已婚
年齡:60 歲 文化程度:高中
職業(yè):退(離)休人員 入院時間:2024-07-23 09:36
2、健康史:
現(xiàn)病史:患者20天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰部絞痛,向左下腹部放散,伴惡心嘔吐,嘔吐后癥狀無明顯緩解,寒戰(zhàn)發(fā)熱,體溫達38.7℃,有肉眼血尿,無血塊,有尿頻、尿急,無尿不盡。于當?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為腎結(jié)石,給予止痛抗感染(環(huán)丙沙星)治療,癥狀緩解,為進一步診治來我院就診,門診以左腎結(jié)石為診斷收入院。
發(fā)病以來,精神狀態(tài)可,飲食睡眠可,二便正常,體重無明顯變化。
既往史:否認高血壓、心臟病史,否認肝炎、結(jié)核、瘧疾病史,否認糖尿病、腦血管疾病及精神疾病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史。
過敏史:否認食物、藥物過敏史,預(yù)防接種史不詳。
3、身體狀況:
患者生于山西省,久居本地,無疫區(qū)、疫情、疫水接觸史,無牧區(qū)、礦山、高氟地區(qū)居住史,無化學性物質(zhì)、放射性物質(zhì)、有毒物質(zhì)接觸史,無吸毒史,吸煙每日一包,40年煙齡,無飲酒史。身體狀況良好。已婚,有兩子,體健。
4實驗室檢查:無特殊異常指標。
(二) 護理診斷/合作性問題:
1、 知識缺乏——與缺乏術(shù)前檢查及準備的知識有關(guān);病人主動詢問術(shù)前準備和檢查的內(nèi)容。
2、 潛在并發(fā)癥——出血 與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān);腎連接管及尿袋內(nèi)有新鮮血尿。
3、 疼痛——與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān);病人表現(xiàn)痛苦面容,主訴后腰部疼痛。
4、 清理呼吸道低效——與痰液粘稠不易咳出有關(guān);病人術(shù)后傷口疼痛不愿咳痰。
5、 睡眠形態(tài)紊亂——與術(shù)后疼痛有關(guān)。
(三) 護理目標:
1、3日內(nèi)病人了解并能復(fù)述術(shù)前檢查及準備的有關(guān)知識。
2、護士在48小時內(nèi)密切觀察病人有無出血征象,如有發(fā)生立即通知醫(yī)生,及時處理。
3、病人在2小時內(nèi)主訴疼痛那個癥狀緩解;48小時內(nèi)未再應(yīng)用止疼劑。
4、3日內(nèi)病人可自主排痰。
5、病人3日內(nèi)主訴夜間可連續(xù)睡眠。
(四)護理措施
1、①評估病人的知識水平和接受能力。
②告知病人術(shù)前所需要做的檢查的目的、內(nèi)容、時間及配合方法。
③想病人詳細講解各項術(shù)前準備的內(nèi)容(皮試、配血、備皮)的意義。
④告知病人手術(shù)和麻醉的方式和術(shù)后注意事項。
⑤告知病人術(shù)前12小時禁食,六小時禁水的目的。
⑥想病人講解床上排便的主要性并指導(dǎo)促進其練習。
⑦加強與病人的溝通,做好心理護理,使病人保持情緒穩(wěn)定,積極配合治療。
2、①評估病人的生命體征及造瘺液、尿液的性質(zhì)。
②每2小時巡視病房,密切觀察病人生命體征及尿管尿液和造瘺管尿液的性質(zhì),同時告知病人如有不適及時告知醫(yī)護人員。
③觀察造瘺管周圍皮膚有無皮下血腫。
④觀察傷口敷料有無滲血。
⑤遵醫(yī)囑給予注射用凝血酶等止血藥物。
3、①評估病人疼痛的性質(zhì)、原因、部位及持續(xù)時間。
②耐心傾聽病人的主訴,鼓勵病人說出疼痛的部位和程度。
③耐心向病人說明疼痛的原因。
④遵醫(yī)囑給予止痛劑,并密切觀察用藥后的效果。
4、①評估病人咳痰費力的原因。
②想病人講解咳痰的意義,教會病人二部咳痰法(深吸一口氣,將痰液咳至咽部,然后再深吸氣將痰液可出)。
③遵醫(yī)囑給予霧化吸入,每日三次。
④美2小時協(xié)助病人翻身拍背一次,拍背時按壓傷口。
⑤遵醫(yī)囑給予祛痰藥。
⑥保持病室適宜的溫度18—20℃,適度50%—60%。
5、①評估病人夜間睡眠情況。
②創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,控制陪住,保持病室內(nèi)安靜。
③各種醫(yī)療護理操作集中進行,動作輕柔。
④告知病人睡前不要喝咖啡、濃茶或飲料。
⑤告訴病人一些輔助或促進睡眠的方法,如熱水泡腳。
⑥必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。
(五)護理評價
1、 目標完全實現(xiàn),病人了解并能復(fù)述術(shù)前檢查及準備的有關(guān)知識。
2、 目標完全實現(xiàn),病人生命體征平穩(wěn),無出血情況發(fā)生。
3、 目標完全實現(xiàn),病人主訴腰部疼痛緩解,舒適感增加。
4、 目標完全實現(xiàn),病人可自主將痰液咳出。
5、 目標完全實現(xiàn),病人主訴夜間可連續(xù)睡眠6小時以上。
(六)護理記錄
2024-7-23 患者李清泉,男,60歲,主因“左側(cè)腰部斷絞痛20天”,門診以左腎結(jié)石收入院,于9:36步行進入病房?;颊呒韧w健,無高血壓,糖尿病,冠心病等。給予二級護理,吸煙史40年,無飲酒史。入院體溫36.5℃,血壓120/80mmhg,心率76次/分。
2024-7-28 遵醫(yī)囑定于明日在全麻下行經(jīng)皮腎鏡取石,術(shù)前已常規(guī)準備、備皮、青霉素皮試陰性,向患者進行術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)中配合及術(shù)后注意事項,患者表示理解,未訴其他不適。
2024-7-29 患者今日8:45在全麻下行經(jīng)皮腎鏡碎石取石,手術(shù)進行順利,術(shù)中出血少,術(shù)后全麻清醒后與10:00安返病房。各引流管通暢。
2024-7-30 患者今日為術(shù)后第一日,遵醫(yī)囑給予二級護理,今晨體溫36.8℃,可排尿袋尿管通暢,尿液呈黃色清亮,量約為500毫升。腎造瘺管引流通暢,量約為100毫升。9:00行會陰沖洗,尿道口清潔,無分泌物,繼續(xù)輸液對癥治療,液畢將輸液器撤回,穿刺點無紅腫滲液。囑患者多飲水,患者可床旁活動。
2024-7-31 患者今日為術(shù)后第二日,遵醫(yī)囑給予二級護理,今晨體溫為36.4℃,血壓為120/80mmhg。尿管拔除后,患者可自行排尿,未訴不適。繼續(xù)輸液對癥治療。造瘺管引流通暢,尿液清亮,量約為370毫升。囑患者多飲水,可下床活動,活動后未訴明顯不適。
2024-8-01 患者今日為術(shù)后第三天,遵醫(yī)囑給予二級護理,今晨體溫36.5℃,造瘺管引流通暢,量約為400毫升。患者沒有其他不適。
2024-8-07 今日醫(yī)生講患者造瘺管拔除,密切觀察傷口周圍皮膚的情況,觀察傷口敷料有無滲血滲液。
2024-8-12 遵醫(yī)囑患者明日出院,向患者行全面的出院宣教。患者表示了解。帶好出院帶藥,藥物的服用方法。囑患者定期復(fù)查。
收獲和感悟
實習即將結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、口腔護理、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應(yīng)用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習慣,通過思考,舉一反三。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!