第一篇 中醫(yī)院實習生實習報告6150字
實習地點:____縣中醫(yī)院
從2024年6月5日至2024年5月5日實習時間12個月,在____縣中醫(yī)院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學校的要求,我選擇了____縣中醫(yī)院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實習經(jīng)驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負責調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對精神藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實習工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個小時的班,才能完成。
通過門診西藥房三個月的實習,我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學到了一些課本上學不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實,經(jīng)驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
3、制劑室
制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位,通過制劑室的實習,可在較短的時間內(nèi)熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的正壓,送入一定比例的新風,藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對濕度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得_手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑,進一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實習,接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學反應的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別進行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強,再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告,檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果,檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實,不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標準走,保證試驗數(shù)據(jù)的真實性,切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結(jié)果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實習,我提高了試驗中動手操作的能力,培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓練,將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實習的重點,走進充滿中藥味的中藥房,次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合,并檢驗專業(yè)知識不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實習生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。
6、結(jié)語
在醫(yī)院實習的那段時間真是感觸良多,患者為
沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學校是學不到的,通過實習這一實習訓練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。
雖然實習是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實習,從中獲得的實習經(jīng)驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
第二篇 2024年3月醫(yī)院信息中心主任述職報告1950字
醫(yī)院信息中心是醫(yī)院重要的部門之一,對全院經(jīng)濟和醫(yī)療質(zhì)量以及職工績效管理工作起著舉足輕重的作用。本人在院黨委的領(lǐng)導和關(guān)懷下,在各職能科室和兄弟科室同志的大力支持配合下,努力學習、積極工作、發(fā)揚吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、敢于勝利的精神,在醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)中取得了一些可喜成績。在此,我向各位領(lǐng)導匯報一年的工作情況。
一、加強政治理論學習,轉(zhuǎn)變觀念
踏實實做事、不忽悠,是對黨員的基本要求,也是一個人立身處世的根本。始終將政治思想工作擺在首位,在百忙之中抽出時間,認真學習黨的理論、參加黨組織的活動,實踐____重要思想,遵紀守法。嚴格遵守院規(guī)院紀,服從領(lǐng)導管理。堅持政治理論學習與業(yè)務(wù)學習相結(jié)合,緊跟時代步伐,把握時代脈搏,牢固樹立為臨床服務(wù)的意識,大局意識,積極投身醫(yī)院信息化建設(shè),勇于實踐,敢于勝利。精誠協(xié)作,牢固樹立院興我榮、院衰我恥的思想,不計個人得失,確保了各項任務(wù)的完成。
二、強化終身學習的理念
正確處理科室與醫(yī)院、科室同事之間、上下級領(lǐng)導與服從的關(guān)系。正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。在工作之余努力積極參加各種講座、學習計算機專業(yè)當今最新專業(yè)理論知識,在如何解決信息化建設(shè)的難題上狠下功夫,解決業(yè)務(wù)上的疑難問題。在追求自身素質(zhì)提高的同時,更高的追求是素質(zhì)的全面提高。
三、以身作則,嚴格遵守工作紀律
自覺遵守院規(guī)院紀和科室的有關(guān)規(guī)章制度,上班不遲到、不早退,工作積極主動,認真負責,為了工作如醫(yī)保和財務(wù)核算等加班加點是經(jīng)常的事,但從沒有向醫(yī)院提過非分要求,也從未報過一個加班。以一個黨員的標準嚴格要求自己,率先示范。
四、以技術(shù)革新為著力點,深入挖掘數(shù)據(jù),促進任務(wù)超額完成
1、根據(jù)年初信息中心的分工,我具體負責三項工作:對外交流、參觀接待、院長查詢;具體職責是:確??剖液怂銛?shù)據(jù)的正確、參觀接待做好登記。
2、除了以上工作外,還具體承擔了:物聯(lián)網(wǎng)項目:全院的ap點布線調(diào)試、.垃圾管理軟件實施、生命體征采集系統(tǒng)與his整合、供應室追溯軟件、9月信息會議演講工作。
3、院長查詢軟件方面,在醫(yī)院一把手院長和分管院長的親自指揮和指導下,做了以下具體工作
⑴.每月協(xié)助統(tǒng)計室作好工作量統(tǒng)計、醫(yī)保核對匯總、財務(wù)數(shù)據(jù)匯總等工作,甚至有時回家都很晚,經(jīng)常主動加班;
⑵.院長查詢中在院病人生命體征檢驗異常值自動提示;
⑶.系數(shù)法的醫(yī)保同期比較動態(tài)表;
⑷.全院醫(yī)保實時和主診組醫(yī)保動態(tài)表;
⑸.采購中心、財務(wù)處、醫(yī)保辦要求的全院和主診組材料統(tǒng)計;
⑹.全院和主診組危重病人占比;
⑺.全院和主診組抗生素使用率;
⑻.監(jiān)察審計科要求的全院和主診組用藥量排序;
⑼.藥品使用率的分類:全部、非限制使用、限制使用、特殊使用、喹諾酮、一線用藥、二線用藥、三線用藥;
⑽.藥劑科、檢驗科、感染控制科要求的抗菌藥物的強度表、一類切口抗菌藥物、病原學送檢率等;
一、華金八字精神就是我的事業(yè)精神德:認真履行校長職責和義務(wù),認真執(zhí)行上級黨委和教育部門的決定,能堅持自己的辦學思想和教育理念不動搖,努力建設(shè)學習化、現(xiàn)代化學校。...
我在##鎮(zhèn)政府連續(xù)工作了整整12個年頭,__年當選為##鎮(zhèn)鎮(zhèn)長。從一般干部一步一步走上鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導干部,我感受到了領(lǐng)導班子集體的信任,更深深地感受到了肩負著擔子的份量。
尊敬的領(lǐng)導老師大家好:根據(jù)學校黨支部的部署,把我一年來的思想和工作情況向各位領(lǐng)導及各位老師作簡要匯報:一年來在各位領(lǐng)導的關(guān)心支持下,在老師們的幫助下,經(jīng)過自己不斷地努力,較好的完成了領(lǐng)導交給的各項工作任務(wù),取得了學習上的收...
尊敬的各位領(lǐng)導、各位同志:大家好!我叫陳麗霞, __年畢業(yè),剛趕上我縣村官選拔,很榮幸我成為了一名村官。轉(zhuǎn)眼間走上村官崗位已經(jīng)一年了,在這段時間里我學到很多的東西,積累了大量的寶貴工作經(jīng)驗,也學會了為人處事的方法,從一個“學...
我是西三旗派出所北新家園社區(qū)民警,回顧__年這一年的工作,主要圍繞社區(qū)基礎(chǔ)工作展開,能夠一心撲在社區(qū)工作中,嚴格履行職責,能夠認真完成各項工作任務(wù)。
__年度,本人在領(lǐng)導和同志們的關(guān)心支持下,深入學習實踐科學發(fā)展觀,注重部門員工思想和工作作風建設(shè),緊緊圍繞服務(wù)公司不斷發(fā)展壯大大局,大膽實踐,勤奮學習,勇于創(chuàng)新,真抓實干,廉潔自律,工作取得了一定的成績。
__年,我繼續(xù)擔任工程處處長職務(wù),負責工程處的全面工作。一年來,在上級公司的正確領(lǐng)導下,在工程處班子成員的積極努力和大力支持配合下,在廣大干部職工的充分信任和拼搏敬業(yè)精神的鼓舞下,我在實際的工作中,心系企業(yè),心系職工,敢于...
今年,我區(qū)全面推行舊城改造的第一年,改造地塊遍布全區(qū)所有街道,拆遷項目之多為歷史之最。工作挑戰(zhàn)性極大,在領(lǐng)導和同志們的關(guān)心幫助下,充分發(fā)揮崗位職能作用,創(chuàng)新工作方法,努力提高工作質(zhì)效,較好地完成了年初各項目標任務(wù)。
第三篇 重慶市中山醫(yī)院參觀實習報告4250字
重慶市中山醫(yī)院參觀實習報告
參觀時間:20__年2月18日參觀地點:重慶市中山醫(yī)院帶隊老師:王平2月18日,星期三,天氣晴好。下午1點15分,我們生物醫(yī)學工程20__級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。
1點30分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習的地點,重慶市中山醫(yī)院。在路途中,王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。
因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫(yī)院。由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。
同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。
三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。
在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習。
一、放療中心放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能_射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學治療。
通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強”為主流的現(xiàn)代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。
放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。
這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:t計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。
病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過t計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生_射線,進行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:
1)山東新華醫(yī)療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機通過_射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設(shè)備。特點:
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復性好。
3、可自動設(shè)置機架角度,源皮距sad。
4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。操作方式:全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2)山東新華醫(yī)療器械廠_hdrl8高劑量率遙控后裝治療機后裝技術(shù)最初只是應用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)德國sieme公司primus6/15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—d)primus是西門子公司專為調(diào)強治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質(zhì)量放療。
primus意指productivity(高效),reliability(穩(wěn)定可靠),inteitymodulation(調(diào)強)和unifiedstructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的mevatronk減少了76。
這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積,因而也就節(jié)省了機房造價。中山醫(yī)院購進這臺設(shè)備耗資70多萬美金。
該機可以發(fā)射兩種射線(電子線和_射線)進行放療。_射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱_頭刀)
5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱_體刀)angelplan-3000(a、b)系統(tǒng)是應用于頭部,或體部的_射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設(shè)計思想和實現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的_刀。
頭環(huán)及準直器
6)南京東影公司angelplan-20__無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(ct-sim);angelplan-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于_-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機構(gòu)、有實力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機構(gòu)有了擁有_-刀、適形放療手段的基本條件。
系統(tǒng)特點:1.使用理解方便,效率更高2.采用光機電一體化技術(shù),避免了機械誤差3.精度高,重復定位誤差極小ct成像效果很好4.可直觀方便地驗證定位精度5.t結(jié)果更準確6.更專業(yè)、更科學,患者更舒適組成結(jié)構(gòu):1.三維立體激光定位系統(tǒng)2.檢測校驗裝置3.校正精密量具4.定位支架與定位腹膜5.系統(tǒng)控制計算機6.軟件系統(tǒng)&am7.windows操作系統(tǒng)性能指標:1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內(nèi)2.激光線可調(diào)整聚焦,標識位置激光線寬小于1mm3.重合激光線吻合誤差小于1mm4.步長誤差小于0.3mm
7)南京東影公司angelplan—20__型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)(3d—t)系統(tǒng)特點:1.通過dicom接口,直接從ct、mri等主機上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療計劃系統(tǒng)所需要的圖像格式,大大縮短圖像預處理時間,利用圖像的高保真度進行窗口寬床位調(diào)整,使病灶的診斷和提取都相當方便2.提供適形野的自動設(shè)置功能,系統(tǒng)可根據(jù)病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀,即可通過系統(tǒng)提供的擋塊技術(shù)來實現(xiàn),也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實現(xiàn)3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工4.提供了射野的補償調(diào)整設(shè)計,可用于多野適形調(diào)強放療計劃的制訂5.提供了進行電子線和_線混合照射的治療計劃設(shè)計功能6.;臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)
二、心血管治療中心中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有:
1)ge公司lcvplus全數(shù)字減影血管造影機lcvplus全數(shù)字減影血管造影機可以實現(xiàn)最先進的三軸系統(tǒng)設(shè)計是國際上唯一采用計算機控制的系統(tǒng),具有獨特的動態(tài)實時減影高效三維血管造影技術(shù),獨特的計算機最佳投影角度定位技術(shù),獨特的智能化手柄技術(shù),配超強圖像后處理工作站。
2)心電導管工作站在線計算導管手術(shù)中獲得的血流動力學數(shù)據(jù),適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu),使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。
大容量存儲能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計,自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動力學信息的圖像存儲和匯報功能,多種預置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。
dicom連接傳輸圖像。
3)心內(nèi)電生理儀心內(nèi)治療時,此儀器可以實時現(xiàn)實當前心內(nèi)指標,心內(nèi)活動狀況,便于手術(shù)進行。
4)美國柯達公司directviewcr900型計算機_線攝影系統(tǒng)(cr)傳統(tǒng)的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而cr是照片時信息存貯于影像板(ip板)上,經(jīng)過計算機讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。
因此,cr具有圖像后處理功能,通過調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)??芍苯佑眉す庀鄼C記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節(jié)約時間及人力。
此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。
只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達directview遠程操作面板,就可實現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。
使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù),掃描條形碼,把暗盒裝到cr900系統(tǒng),然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。
三、重癥監(jiān)護治療病房(icu)重癥監(jiān)護治療病房(icu)是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護理管理模式,是對危重和重大手術(shù)病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標志之一。
中山醫(yī)院院icu設(shè)床位18張,兩個中央監(jiān)護系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進水平的監(jiān)護、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經(jīng)驗的專職醫(yī)師及護士,對危重及重大手術(shù)病人進行24小時的連續(xù)、嚴密地監(jiān)護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復,從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。
&amicu病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護儀、一臺呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護儀聯(lián)網(wǎng),在護士工作站進行統(tǒng)一監(jiān)護。
將重點監(jiān)護病人和一般監(jiān)護病人的監(jiān)護信息分屏顯示。主要檢測指標為:心電、血氧飽和度、血壓。
其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓,對于術(shù)后病患,有創(chuàng)血壓的檢測十分重要。icu病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。
主要包括:
(1)心肌梗塞
(2)持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛
(3)重度房室傳導阻滯、嚴重心律失常
(4)各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血(dic)
(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征(ards)、急性肺水腫、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患(copd)、重癥肌無力
(6)肝、腎功能衰竭
(7)消化道大出血
(8)嚴重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后
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第四篇 中醫(yī)院的實習的報告4550字
關(guān)于中醫(yī)院的實習的報告
我一直將我的醫(yī)學生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營,仔細雕琢,于我而言,醫(yī)學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)。”又云:良醫(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節(jié)做起,從小事論起。
實習一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周__教授、楊__教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周__教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊__教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了__市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當你以一個實習生的心態(tài)和一個即將進入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務(wù)。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的'帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向?qū)W的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學習他們優(yōu)秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。
在肛腸科實習的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進行刪減,對一些重要內(nèi)容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學終究有限。遇良師不學,遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準我自由學習,于是便每日看些書籍,權(quán)當放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗,其好學好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫(yī)院實習的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,
總結(jié)
幾條實習經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應體現(xiàn)在實際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實習,尤其是作為一名正在學習階段的實習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學到更多別人學不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護士、病人聊天,上午大家醫(yī)護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶,不是自己的責任,盡量不要亂承擔。
三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進步最快,學的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認為自己只是一個實習生,得過且過,便永遠是實習生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫(yī)學的發(fā)展,使一個醫(yī)學生進入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習,更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學醫(yī)路上,永不止步……
第五篇 2024暑假醫(yī)院中醫(yī)科社會實踐報告3050字
20__年7月20日至20__年8月18日,我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室實踐。下面將對這近一個月的實踐進行總結(jié)。
在這一個月里,我深刻的認識到身為一個醫(yī)者所應有的擔當。在此期間,不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生,不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋,一副向我討說法的架勢。
之前的理論課上,老師們經(jīng)常會提到當前醫(yī)療環(huán)境不好,要學會保護自己。當時聽著像是玩笑,現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。實踐期間,也經(jīng)常遇到一些比較難“對付”的患者。老師對待這類患者的方法很簡單——不治!看似不太合理,對患者不夠負責,但仔細想來,這也不無道理。首先,這是對自己的一個保護;其次,這也是對其它患者的一種負責。需要補充一下背景,每日來針灸室就診的患者有一百多人,外加病房的約二十個病人,而且所有病人都要親自處理,因此老師每天忙的不可開交。如果在一個無理取鬧的病人身上花費大量時間和精力,無疑是對醫(yī)療資源的一種浪費。
作為新時代的醫(yī)務(wù)人員,我們必須清楚的認識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人,但更應該學會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對于能力范圍之外的,老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了,但經(jīng)常會遇到一些病人,要求醫(yī)生保證治療有效,并且反復質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對于這樣的患者,老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過與之類似的情節(jié),沒想到如今就發(fā)生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次,都因為這個原因被老師拒絕了。仔細想想,當醫(yī)生實在不容易。十幾年熬下來,終于有了自己的一席之地,此時若遇上一個找茬的病人,或出一次故事,整個職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。
有一個患者曾對我過這樣一句話:醫(yī)生一定要有仁心。我當時就反問:如果一個醫(yī)生滿是仁心,醫(yī)術(shù)很差勁,這個行嗎?當各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時代,你憑什么要求醫(yī)生永遠崇高?
作為醫(yī)生,我們憑良心治病救人,為了更好的救助傷者,我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺得,一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當然,我并不是說,這個患者就是賣注水肉的無良商人,我只想說,人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線,又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開脫,我只是想說,社會是大家的,只要每個人都做好自己的本職工作就行了。每個都恪守道德,也就不會有無良庸醫(yī)。社會是一個整體,你們無權(quán)將醫(yī)生孤立起來??陀^上講,我同意每個醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過來,如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時,至少我覺得是不暢快的。
見習期間,遇到過幾個比較典型的病例,讓我對中醫(yī)針灸療效刮目相看。
第一例是一個19歲的姑娘,左側(cè)面部疼痛1年伴嚴重面肌萎縮,在為期一個月的治療中,面肌逐漸恢復。因開學原因,其終止治療,左側(cè)面部已基本恢復正常。而對此,西醫(yī)是束手無策的。作為一個西醫(yī)臨床的醫(yī)學生,這是極為誘惑的,簡簡單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個腦癱后遺癥的小孩。從9個月開始扎針治療,到現(xiàn)在1歲半,已經(jīng)基本恢復正常,目前仍在繼續(xù)治療。同時慕名而來,治療小兒腦癱的患者,每天不下十余例。
對于繼發(fā)性肌力下降的患者,一次治療,就有相當顯著的療效,同時,對頸椎,腰椎問題所出現(xiàn)的癥狀,有顯著的改善作用……
有一個急腹癥的患者,痛的滿地打滾,杜冷丁上也毫無作用,于是請中醫(yī)科會診。我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,于是先取四關(guān)穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進一步的治療。
這樣的病例太多了,不勝枚舉。總之,在醫(yī)院針灸室見習的一個月里,我真切地體會到什么叫“博大精深”。除此之外,我也深刻體會到什么叫無助!
有一個26歲的姑娘,精神分裂。因此不能工作,不能繼續(xù)讀研。整日向其母提出各種各樣的問題,非要其回答,回答錯誤或者不回答,都會對其母拳腳相加,其母不堪折磨,帶其四處求醫(yī)。心身科所開的病因副作用太大,拒絕服用。而所有費用均來自其母可憐的退休金。同時,該患者有疑病癥,經(jīng)常懷疑自己有各種各樣的疾病。因為多地求醫(yī)無效,而輕信一家私人診所的,數(shù)天花掉1萬余元積蓄,結(jié)果可想而知,毫無療效,且家財散盡。老人是哭著給我講完這段血淚史的。我建議她們?nèi)フ乙晃焕蠋熥鰝€心理治療。經(jīng)過一番波折,終于見到了那位老師,兩個小時的心理治療,有一定的幫助。至少自己對自己的認識更清晰的。她對我說,以前扎針是不會有痛覺的,現(xiàn)在已經(jīng)有了,以前腦袋整個都痛,現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。目前她仍在針灸治療中,但情況已經(jīng)好多了。在此也祝愿她早日康復,盡早施展自己的才華。
從醫(yī)院回來的這幾天里,我已經(jīng)用自己所學的針灸知識,幫忙親戚朋友減輕痛苦,并且都取得了不錯的療效。同時,大家對我的認可度也提的很高。因為在醫(yī)院經(jīng)常給患者貼耳針,所以對耳診也有了一定的了解。通過看耳朵,大概判斷出對方有哪方面的問題,并且準確率比較高。也因此獲得了大家的認可。同時,也體會到作為一名醫(yī)生的樂趣。在臨床中,更容易發(fā)現(xiàn)問題,同時也更樂于對解決這些問題。因此,在這短短的一個月里,我學到了我過去幾個月里也學不到,也學不完的東西。在與病人的接觸當中,也充分體會到患者的無助與醫(yī)生的無奈。在醫(yī)院,我們是醫(yī)患關(guān)系。而出了院門,大多數(shù)患者還是愿意和我們成為朋友的。因為信任,也因為情之所至。在行醫(yī)中,我們不能單純地把患者當做一個出了故障的機器,哪不好修哪,其他的一概不管不問?;颊叨加凶约旱母星椋凶约旱乃枷?,我們要盡可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合,更好的治療疾病。同時也給彼此一個好心情。
與我同在針灸室的一位師兄是正統(tǒng)的中醫(yī)學校出身,有這深厚的中醫(yī)情節(jié),對中醫(yī)刻苦鉆研。也因此,從他那學到了好多。 但我們在一起更多的是爭執(zhí),因為我是西醫(yī)臨床出身,與他是中醫(yī)臨床。我們來自于兩個不同的系統(tǒng),盡管我對中醫(yī)的學習比較淺薄,但能較好的認識中西醫(yī)的優(yōu)劣。他只呆在自己的體系中,不愿意接受西醫(yī)西藥。在我看來,不管中醫(yī)西醫(yī),只要能用最簡單,最經(jīng)濟的方法,解除病人的痛苦就行。而如今,大中醫(yī)主義和大西醫(yī)主義者大有人在。中西醫(yī)結(jié)合,肯定能走一個艷陽天來。我能欣然接受中醫(yī)的各種方法,因為它有效,簡單,為何不學不用呢?
在實踐中,還有一個問題是不能回避的。那就是醫(yī)療事故。在針灸室就診的一個2歲小男孩,因為一次肌肉注射而導致右側(cè)坐骨神經(jīng)損傷。而直到他們來這里就診,才意識到這次事故是因為在當?shù)匦l(wèi)生室的肌肉注射所致的。這是當?shù)匕l(fā)生在別人身上的醫(yī)療事故,但發(fā)生在我們身邊的事故也層出不窮,不時會有漏撥針的事故,還好沒有給患者帶來大的傷害,一旦出了問題,我們誰也擔不起這個責任。我們感謝患者的寬容,但畢竟這是我們的失誤,我們不可能每次都得到患者的寬容,也不能期望每次都有驚無險。身為醫(yī)者,就必須有一個細致的心。是人都是會犯錯誤的,可醫(yī)生不該犯錯誤!
為期一個月的見習結(jié)束了,一個暑假也幾乎都在醫(yī)院耗光了。我為不能見更多的同學朋友,到更多的景點玩而遺憾,我也為在后幾天蹭飯日子而臉紅。但我更為這滿載的收獲而興奮。中醫(yī)的神奇令我向往,癡醉。但新的學期開始后,我又要回到西醫(yī)臨床的學習中。就向老師那樣,必須有扎實的西醫(yī)功底,才能更準確的把握每一個患者的情況。我們要治病,但我們更不能延誤病情。不盲目治療,為每一個患者負責,這才是一個醫(yī)者的擔當。像老師常說的那句:我們是醫(yī)生,不是神仙。不是所有的病我們都能治,我只治我有把握的。
醫(yī)者,仁心仁術(shù)必兼有之,為患者謀利,為已謀德。
第六篇 認識實習報告:中醫(yī)院藥劑科實習目的1900字
中醫(yī)院藥劑科實習報告
一、實習目的
實習是學校教學過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學習本專業(yè)理論知識后,進入工作崗位的一個重要階段。通過實習,使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實踐技能結(jié)合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認識,把在學校學到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學到在課堂中學不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應和競爭能力。
二、實習安排
共實習八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習均為兩個月。其中有十位同學被安排在___市中醫(yī)院實習。
三、實習期總結(jié)和收獲
在實習期間,所有的同學都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀律,積極主動,服從安排,按照實習輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學習,吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習的真正意義!
(一)1、西藥房的實習
每個同學到西藥房實習的第一時間都是看幾天處方(手寫處方),掌握處方的正確書寫方法及每位醫(yī)生的書寫風格;剛開始的一天兩天個個同學都喊頭痛,看不懂醫(yī)生的字,在各位老師的指導下再經(jīng)過兩天的努力,大家都熟悉了醫(yī)生的書寫,掌握了處方的正確書寫和審方;接著帶教老師為我們講解藥物的大致分類和位置,我們花了兩天時間去熟悉藥物的位置,最后帶教老師教我們?nèi)绾握{(diào)配處方,直到我們掌握了,就進行單獨調(diào)配處方等等
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
2、中藥房的實習
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們學到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
3、中心藥房(住院藥房)的實習
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們認識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學會了擺針劑和口服藥,進一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習,我們學習到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎(chǔ)。
4、藥庫的實習
藥庫是實習期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實習,我們系統(tǒng)學到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應管理制度與驗收制度,掌握藥品的保存方法。廣東應屆生
(二)、收獲
1、通過實習學到了很多實際和實踐的知識,同時進一步加深了對理論的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了實習任務(wù)。
2、通過實習提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。
3、通過實習為畢業(yè)論文積累了素材和材料。
四、實習心得
實習結(jié)束之后深受老師的表揚,在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個__衛(wèi)生學校學子應有的精神狀態(tài)和風貌,回顧整個實習過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實習可以讓我們在社會實踐中學會了更多,從而彌補了我們單純學習課本知識的不足,有利于我們對知識進行消化和理解,這段時間的實習生活讓我們受益匪淺,這實習不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶,更是我們另一端人生的起點,我相信在未來的路我們會做得更好,這次實習,不僅讓我們了解藥學這個行業(yè),更對我們所學專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色,我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強大的實習平臺,讓我們在工作中不斷學習,不斷進步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗雙重保障走進競爭日益激烈的社會。
第七篇 中醫(yī)院自評報告1250字
中醫(yī)院自評報告
清豐縣中醫(yī)院語言文字工作自評報告
為認真貫徹落實《______國家通用語言文字法》,按照清豐縣迎接國家三類城市語言文字評估要求和統(tǒng)一部署,結(jié)合醫(yī)院工作實際,我院扎實有效地開展了語言文字規(guī)范化工作,現(xiàn)根據(jù)縣語委辦關(guān)于對我縣語言文字工作達標迎檢進行自查自評的要求,將自評情況匯報如下:
一、提供認識,明確目標,落實責任,為積極響應上級有關(guān)部門和主管部門的號召,加強語言文字工作的管理,保證語言文字工作能扎實有效的開展,促進本單位用語用字規(guī)范化。工作中,我院堅持把推廣普通話、使用規(guī)范字當做一項重要工作常抓不懈。
為推動和保證語言文字工作有序的開展,做好迎接國家語委對我院語言文字工作評估的各項準備工作,我們結(jié)合醫(yī)院實際,對普及普通話、用字規(guī)范化提出了具體要求,明確了要在全院實現(xiàn)初步普及普通話和用字基本規(guī)范化的目標,使普通話成為我們的工作
用語和服務(wù)用語,用字規(guī)范化水平得到提高。
二、廣泛宣傳,形成氛圍,全員參與,逐步推進按照上級部門的有關(guān)要求和統(tǒng)一部署,提高全體員工對語言文字工作重要性的認識,使“講普通話,范文寫作用規(guī)范字”成為大家的自覺行動,確保順利達標。
三、大力提倡“說普通話,寫規(guī)范字”,為進一步提升醫(yī)院 - 1 -
品牌形象,提高服務(wù)水平,我院嚴格執(zhí)行窗口服務(wù)規(guī)范文明用語,大力提倡使用普通話,要求員工在對外交往時自覺使用普通話,與患者溝通時說普通話以消除方言隔閡,重點強調(diào)窗口部門必須說好普通話。同時,通過培訓來規(guī)范用語。普通話已成為我院崗前培訓的一項重要內(nèi)容,特別加強了導醫(yī)服務(wù)處、收費處、藥房等重點服務(wù)窗口部門工作人員文明用語的規(guī)范化培訓;對護理人員進行了文明用語、禮儀培訓;目前我院重點窗口的工作人員均能夠以普通話作為工作用語,在與外地患者交流時已消除了方言隔閡。在會議、培訓授課、科室交接班等場合,大家也都能自覺說普通話。全院的推普工作達到了預期的效果。
在規(guī)范用字方面,醫(yī)院結(jié)合自身實際,將重點放在規(guī)范醫(yī)療文書的書寫。醫(yī)療文書是具有法律效應的特殊文書,管理范文網(wǎng)醫(yī)院倡導全員“說文明語、做文明人”;充分體現(xiàn)我院以患者為活動中心、為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的服務(wù)理念。
四、嚴格自查,落實整改,不斷提高。在用字方面,對醫(yī)院公共場所及醫(yī)療文書用字進行了重點檢查,其中標識牌、院務(wù)公開欄、宣傳欄、網(wǎng)站等方面用字均比較規(guī)范;而在醫(yī)療文書方面,個別醫(yī)務(wù)人員有寫二簡字、字跡潦草等不規(guī)范行為。通過學習醫(yī)務(wù)人員的不規(guī)范用字情況大大減少,同時我院按照縣語委辦的要求進行了自查自評工作。通過嚴格自查,找問題、抓整改,不斷提高了我院語言文字規(guī)范化應用水平,使語言文字工作成為我院的常態(tài)工作機制。
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以上是我院在語言文字規(guī)范化方面所做的一些工作,雖然取得了一些成績,但我們深知還有很多工作有待進一步完善和提高。在今后的工作中,我院將繼續(xù)深入推進語言文字工作,積極宣傳貫徹《______國家通用語言文字法》等各項語言文字工作方針政策,為推進全縣語言文字規(guī)范化工作作出更大的貢獻。
2024年5月25日
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第八篇 中共×醫(yī)院委員會工作報告2400字
解放思想 團結(jié)進取 為開創(chuàng)醫(yī)院科學發(fā)展新局面而努力奮斗
同志們:
現(xiàn)在,我代表中共_____市胸科醫(yī)院委員會向大會作工作報告,請予審議。
本次黨員大會是在舉世囑目的2024北京奧運會期間召開的一次具有深遠歷史意義的重要會議,是一次承前啟后、繼往開來,推進醫(yī)院科學發(fā)展的動員大會。大會的主題是:以鄧小平理論和“
三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,繼續(xù)解放思想,堅持開拓創(chuàng)新,團結(jié)帶領(lǐng)廣大黨員、職工,正確把握改革發(fā)展方向,努力構(gòu)建和諧醫(yī)院,為開創(chuàng)胸科醫(yī)院科學發(fā)展新局面而努力奮斗。
一、過去五年工作回顧
過去五年是不平凡的五年。面對醫(yī)療體制的深刻變革和抗擊非典、抗震救災等重大突發(fā)事件的嚴峻考驗,院黨委在市衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導下,始終堅持黨的思想路線不動搖,始終堅持為人民服務(wù)的宗旨不動搖,始終堅持正確的辦院方向不動搖,團結(jié)帶領(lǐng)全體黨員、職工,求真務(wù)實,銳意進取,戰(zhàn)勝各種困難和風險,走出了一條建設(shè)特色??漆t(yī)院的新路子,推動了醫(yī)院建設(shè)的新發(fā)展。
(一)圍繞中心抓黨建,黨的建設(shè)工作開創(chuàng)了新局面
五年來,院黨委緊緊圍繞醫(yī)院的中心任務(wù),堅持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導,大力加強黨的建設(shè),分別就醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、人事制度改革、科技興院戰(zhàn)略、專科特色建設(shè)、黨風廉政建設(shè)等關(guān)系醫(yī)院發(fā)展大局的重要事項作出了決定和部署,為醫(yī)院的改革發(fā)展提供了堅強的政治、組織、思想、作風保證。
正確把握改革發(fā)展方向,黨委的政治核心作用更加突出。院黨委始終把醫(yī)院重大事項決策作為發(fā)揮政治核心作用的重要途徑,按照民主集中制原則,完善了《_____市胸科醫(yī)院黨委會議事規(guī)則》、《_____市胸科醫(yī)院辦公會議議事規(guī)則》等議事規(guī)則和決策程序,形成了發(fā)揮政治核心作用的長效機制。五年來,黨委把“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀與醫(yī)院實際結(jié)合起來,通過黨委會、辦公會、專家論證會、職代會等載體,抓好了醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃、“十一五”科技發(fā)展規(guī)劃、重點專科建設(shè)計劃及醫(yī)療質(zhì)量管理、組織機構(gòu)調(diào)整、重要人事任免等重大事項的調(diào)查研究、分析論證、集體決策。黨委堅持民主決策和科學決策,把依法行使管理權(quán)與發(fā)揮職工民主管理作用結(jié)合起來,把醫(yī)院發(fā)展的速度、改革的力度和職工的可承受程度統(tǒng)籌起來,在穩(wěn)定中順利推進了各項改革,為醫(yī)院的健康穩(wěn)步發(fā)展提供了堅強的政治保證。
積極推進固本強基工程,基層支部的戰(zhàn)斗堡壘作用更加堅強。黨支部是黨的基層組織和戰(zhàn)斗力所在。院黨委堅持以“爭先創(chuàng)優(yōu)”活動為主線,建立健全黨建工作制度體系,推行黨組織工作項目管理和量化考核,促進了黨組織工作創(chuàng)新,充分發(fā)揮了黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。院黨委堅持黨管干部原則,積極推進固本強基工程,大力加強基層黨組織建設(shè),強化對黨員干部的政治理論、醫(yī)院管理、業(yè)務(wù)知識等培訓,大力倡導干部創(chuàng)新學習、創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新思路和創(chuàng)新管理,加強了干部隊伍能力建設(shè)。深化人事制度改革,實行人員聘用制,穩(wěn)步實施職務(wù)聘任制,逐步建立動態(tài)的聘期考核制度,初步形成了一套比較完善、規(guī)范的人才引進、聘任、培養(yǎng)和流動機制,進一步增強了醫(yī)院的活力和凝聚力。大力培養(yǎng)和使用年輕優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)干部,進一步優(yōu)化了管理干部和職工隊伍的結(jié)構(gòu),精簡了行政管理科室,突出了??铺厣剖以O(shè)置。積極做好收入分配制度改革和崗位設(shè)置管理工作,不斷完善崗位津貼和業(yè)績津貼制度,改進激勵約束機制,促進科室領(lǐng)導干部表率作用的發(fā)揮。充分發(fā)揮各基層黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用,努力把各科室領(lǐng)導班子建設(shè)成為政治素質(zhì)好、工作業(yè)績好、團結(jié)協(xié)作好、作風形象好的堅強領(lǐng)導集體,為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供了堅強的組織保證。五年來,醫(yī)院黨的組織建設(shè)有了較大的發(fā)展,基層黨支部從9個發(fā)展到15個,全院15個基層黨支部中,有5名支部書記被評為局系統(tǒng)優(yōu)秀黨務(wù)工作者,有18名支部書記被評為院優(yōu)秀黨務(wù)工作者;有4個支部被評為局系統(tǒng)先進黨支部,6個支部被評為院先進黨支部。特別值得我們回顧的是,2003年那場突如其來的傳染性非典型肺炎疫情,院黨委在市衛(wèi)生局黨委的指揮下,帶領(lǐng)全院職工干部,迎接遭遇戰(zhàn)、發(fā)起主動戰(zhàn)、決勝攻堅戰(zhàn)、展開持久戰(zhàn),與疫魔進行了殊死搏斗,經(jīng)歷了生死攸關(guān)的嚴峻考驗。成功拯救了近300名非典患者的寶貴生命,涌現(xiàn)了以陳洪光烈士為代表的259名抗非英模,他們用意
志和智慧、鮮血和生命鑄就了“危難之時顯本色、愛崗敬業(yè)技術(shù)精、團結(jié)群眾起表率、關(guān)愛患者見真情”的“洪光精神”,成為我院一筆彌足珍貴的精神財富??箵舴堑涞娜鎰倮M一步彰顯了新時期胸科醫(yī)院的人文精神,彰顯了醫(yī)院黨組織的戰(zhàn)斗力和共產(chǎn)黨員的先進性。院黨委分別被中央、省委、市委授予“先進基層黨組織”光榮稱號,醫(yī)院被評為“全國衛(wèi)生系統(tǒng)抗擊非典先進集體”及“廣東省抗擊非典模范單位”。在今年抗雪救災和抗震救災工作中,我院黨組織和廣大黨員職工更顯英雄本色,在冰雪交加人流洶涌的_____火車站廣場和汶川地震震中映秀,都有我們醫(yī)院黨員職工戰(zhàn)斗的風采,都可以看到_____胸科醫(yī)院的旗幟高高飄揚。在這里,我提議,讓我們以熱烈的掌聲向陳洪光烈士以及在抗擊非典、抗雪救災、抗震救災和平時工作中做出重大貢獻的先進代表致以崇高的敬意。
深化黨風廉政建設(shè),紀檢監(jiān)察的保證監(jiān)督作用更加有效。院黨委堅持把維護國家、醫(yī)院和職工利益放在首位,堅持把愛護黨員干部和實現(xiàn)醫(yī)院改革發(fā)展目標作為工作重點,充分發(fā)揮紀委的職能作用,實施審計與紀檢監(jiān)察合署辦公,形成了紀檢、監(jiān)察、審計 “三位一體”的監(jiān)督主體和大監(jiān)督的工作格局。不斷健全和完善黨風廉政建設(shè)制度體系,開展崗位廉潔承諾活動,加大“雙廉”責任制的考核與獎懲力度,促進了黨風廉政建設(shè)的深入發(fā)展。堅持把黨風廉政建設(shè)與醫(yī)院管理密切結(jié)合起來,主動參與“三重一大”的程序與過程監(jiān)督,堅持針對管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵業(yè)務(wù)開展專項審計與效能監(jiān)察,充分發(fā)揮了監(jiān)察審計的“監(jiān)督的再監(jiān)督、管理的再管理”作用。嚴肅查處各種違紀違規(guī)行為,維護了制度的嚴肅性和醫(yī)院的根本利益,為醫(yī)院的健康發(fā)展提供了優(yōu)良的作風保證。
第九篇 中醫(yī)醫(yī)院自評報告1200字
中醫(yī)醫(yī)院自評報告
為認真貫徹落實《______國家通用語言文字法》,按照清豐縣迎接國家三類城市語言文字評估要求和統(tǒng)一部署,結(jié)合醫(yī)院工作實際,我院扎實有效地開展了語言文字規(guī)范化工作,現(xiàn)根據(jù)縣語委辦關(guān)于對我縣語言文字工作達標迎檢進行自查自評的要求,將自評情況匯報如下:
一、提供認識,明確目標,落實責任
為積極響應上級有關(guān)部門和主管部門的號召,加強語言文字工作的管理,保證語言文字工作能扎實有效的開展,促進本單位用語用字規(guī)范化。工作中,我院堅持把推廣普通話、使用規(guī)范字當做一項重要工作常抓不懈。
為推動和保證語言文字工作有序的開展,做好迎接國家語委對我院語言文字工作評估的各項準備工作,我們結(jié)合醫(yī)院實際,對普及普通話、用字規(guī)范化提出了具體要求,明確了要在全院實現(xiàn)初步普及普通話和用字基本規(guī)范化的目標,使普通話成為我們的.工作用語和服務(wù)用語,用字規(guī)范化水平得到提高。
二、廣泛宣傳,形成氛圍,全員參與
逐步推進按照上級部門的有關(guān)要求和統(tǒng)一部署,提高全體員工對語言文字工作重要性的認識,使“講普通話,用規(guī)范字”成為大家的自覺行動,確保順利達標。
三、大力提倡“說普通話,寫規(guī)范字”
為進一步提升醫(yī)院品牌形象,提高服務(wù)水平,我院嚴格執(zhí)行窗口服務(wù)規(guī)范文明用語,大力提倡使用普通話,要求員工在對外交往時自覺使用普通話,與患者溝通時說普通話以消除方言隔閡,重點強調(diào)窗口部門必須說好普通話。同時,通過培訓來規(guī)范用語。普通話已成為我院崗前培訓的一項重要內(nèi)容,特別加強了導醫(yī)服務(wù)處、收費處、藥房等重點服務(wù)窗口部門工作人員文明用語的規(guī)范化培訓;對護理人員進行了文明用語、禮儀培訓;目前我院重點窗口的工作人員均能夠以普通話作為工作用語,在與外地患者交流時已消除了方言隔閡。在會議、培訓授課、科室交接班等場合,大家也都能自覺說普通話。全院的推普工作達到了預期的效果。
在規(guī)范用字方面,醫(yī)院結(jié)合自身實際,將重點放在規(guī)范醫(yī)療文書的書寫。醫(yī)療文書是具有法律效應的特殊文書,醫(yī)院倡導全員“說文明語、做文明人”;充分體現(xiàn)我院以患者為活動中心、為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的服務(wù)理念。
四、嚴格自查,落實整改,不斷提高。
在用字方面,對醫(yī)院公共場所及醫(yī)療文書用字進行了重點檢查,其中標識牌、院務(wù)公開欄、宣傳欄、網(wǎng)站等方面用字均比較規(guī)范;而在醫(yī)療文書方面,個別醫(yī)務(wù)人員有寫二簡字、字跡潦草等不規(guī)范行為。通過學習醫(yī)務(wù)人員的不規(guī)范用字情況大大減少,同時我院按照縣語委辦的要求進行了自查自評工作。通過嚴格自查,找問題、抓整改,不斷提高了我院語言文字規(guī)范化應用水平,使語言文字工作成為我院的常態(tài)工作機制。
以上是我院在語言文字規(guī)范化方面所做的一些工作,雖然取得了一些成績,但我們深知還有很多工作有待進一步完善和提高。在今后的工作中,我院將繼續(xù)深入推進語言文字工作,積極宣傳貫徹《______國家通用語言文字法》等各項語言文字工作方針政策,為推進全縣語言文字規(guī)范化工作作出更大的貢獻。
第十篇 2024年醫(yī)院中層干部年終述職報告2800字
尊敬的各位領(lǐng)導、各位同事:
20年4月份,我參加了醫(yī)院首次中層干部競聘,通過競聘上崗,被聘任為醫(yī)院辦公室主任。兩年來,在辦公室主任這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫(yī)院領(lǐng)導和同事的信任,但在各位領(lǐng)導、同事的關(guān)心與幫助下,在分管領(lǐng)導的帶領(lǐng)及辦公室全體成員的共同努力下,本人時刻以“三個代表”重要思想為指導,認真履行辦公室主任職責,較好地完成了上級下達的各項工作任務(wù),并進一步完善了辦公室自身建設(shè),同時自己在此崗位上也得到進一步提高。現(xiàn)就本人兩年來的工作情況從三個方面述職如下,請各位同仁評議:
一、 加強學習,不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
作為一名中共黨員,本人在思想上始終與___保持高度一致,擁護黨的領(lǐng)導,認真學習黨的十六屆四中、五中全會報告,深刻領(lǐng)會“三個代表”重要思想的內(nèi)涵,積極參加黨委組織開展的各類學習,注重不斷提高自身的政治素養(yǎng)與思想道德素質(zhì),堅定對黨的信念,用正確的理論指導自己的行動。尤其在今年開展的黨員先進性教育活動中,本人積極參加教育活動的每階段活動安排,認真記錄學習筆記,深刻思考撰寫黨性分析報告,作為醫(yī)院先進性教育活動辦公室副主任,積極履行自己的職責,配合領(lǐng)導完成各階段的工作。
俗話說:“肚里有知識,手中方法多”。自全面負責辦公室工作以后, 新的工作職能要求我不斷地更新自己的知識,拓展自己的知識領(lǐng)域,提高自己辦事、處理、協(xié)調(diào)問題的能力。業(yè)余時間認真學習專業(yè)知識和相關(guān)管理理論,不斷更新自己的知識結(jié)構(gòu),拓寬知識面,具備一定的學習力。通過學習《馬克思主義哲學》、《___思想概論》、《行政管理》、 《公文寫作》等理論知識以及醫(yī)療等政策、法規(guī)和條例等,逐步提升自己的綜合素質(zhì)。同時不僅從書本上汲取養(yǎng)分,還謙虛地向周圍理論水平高、業(yè)務(wù)能力強的同志學習,取人之長,補己之短,努力豐富自己、充實自己、提高自己。通過學習,開闊了視野,拓寬了思路,進一步提高了政治水平和駕馭實際工作能力。兩年來,代表我院參加衛(wèi)生局舉行“五法二條例”知識競賽,榮獲團體三等獎。撰寫論文,已發(fā)表。
二、求真務(wù)實,不斷開創(chuàng)工作新局面。
辦公室是一個綜合協(xié)調(diào)部門,工作繁雜、瑣碎,很多工作不可預測,也難以量化。要使辦公室工作真正實現(xiàn)規(guī)范、有序、高效,就必須要有一整套的工作體系作保障。兩年來,本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導、服務(wù)好部門、服務(wù)好職工”的工作理念,始終追求更高的工作效率,更優(yōu)秀的服務(wù)質(zhì)量,更順暢的運轉(zhuǎn)機制,更高昂的工作激情,在認真總結(jié)和繼承我院辦公室以往成功經(jīng)驗和優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,結(jié)合不斷拓展的工作內(nèi)容,結(jié)合兄弟單位辦公室工作的先進理念,以積極、認真、誠懇的工作態(tài)度對待自己所從事的工作。特別是2024年,在深化醫(yī)院管理年活動中、黨員先進性教育活動中、“滿意杯”優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動中、__大學附屬醫(yī)院揭牌典禮儀式中本人充分發(fā)揮自己的組織、協(xié)調(diào)和服務(wù)職能,得到了醫(yī)院領(lǐng)導和其他部門、廣大干部職工的認可。
(一)、履行工作職責,深化服務(wù)職能。醫(yī)院辦公室的重要作用,特別是參謀助手作用是通過辦文、辦會、辦事的過程來體現(xiàn)的。辦文、辦會、辦事是辦公室最基本、最大量的工作,也是辦公室工作人員的重要基本功。關(guān)于辦文工作,兩年來,我院辦公室審核發(fā)出的各種文件有160多個,完成各類工作計劃、工作總結(jié)、五年規(guī)劃以及各種會議材料、領(lǐng)導講話等30余篇,較為圓滿的完成了任務(wù)。關(guān)于辦會,兩年協(xié)助完成__大學附屬醫(yī)院揭牌慶典、離退休職工敬老節(jié)座談會、黨員先進性教育各階段通報會、中層干部家屬代表聯(lián)歡會等各種會議20余次。關(guān)于辦事,認真落實做好醫(yī)院月工作計劃安排,落實安排總值班以及節(jié)假日的排班,對上級機關(guān)下發(fā)的各項通知、工作要求等,及時向領(lǐng)導匯報并傳達到相關(guān)職能科室和臨床一線科室,即時反饋各種信息,做到快捷實效,保證上下政令暢通。根據(jù)《醫(yī)院管理年評價指南》以及院辦公會要求,我們組織重新修訂了醫(yī)院工作人員職責和工作制度,經(jīng)過幾個月的認真細致工作,結(jié)合我院實際情況,對原有工作人員職責和工作制度進行了增補和修訂,現(xiàn)初稿已打印完畢,待院辦公會通過后正式成冊印刷。2024年,我院辦公室利用檔案工作軟件實行電腦登錄收發(fā)文,減少手工登記的程序,便于文書檔案的電腦統(tǒng)一管理。完成2024年度文件的歸檔和人事檔案材料的裝訂整理。
(二)、規(guī)范工作程序,不斷創(chuàng)新工作機制。由于辦公室其余三位同志都是新進人員,對辦公室的主要職能、工作程序、工作規(guī)范不是太熟悉,要履行好辦公室服務(wù)職能,必須依靠良好的工作機制。為了使有限的人力、物力發(fā)揮最大的效用,兩年來我們注重工作機制的建立和完善。首先是明確分工責任到人。根據(jù)醫(yī)院工作制度和辦公室工作人員職責,對辦公室工作進行了明細分工,并制訂了各崗位的工作職責,建立了既有明確分工,又有密切協(xié)作的工作機制,并組織全體人員認真學習,在工作實踐中加強考核,從制度上保證了辦公室工作雖然龐雜,但能夠持續(xù)高效有序地運轉(zhuǎn)。進一步完善了公章使用、紙張使用、復印機使用、請假等各種常規(guī)管理,充分體現(xiàn)了對事不對人的管理思想,各項工作井然有序。然后建立事務(wù)登記制度。對辦公室完成的各類事務(wù)性工作實行登記制度,如車輛出車、文印工作、接待安排等。既記載了科室工作人員的工作量,又為成本核算工作積累一定的參考數(shù)據(jù)。
三、樹立人文化辦公形象,打造良好團隊精神
加強隊伍自身建設(shè)。深化服務(wù)職能,創(chuàng)新工作機制,最終靠的是素質(zhì)過硬的隊伍。兩年來在提高科室人員整體素質(zhì)上,抓了三個方面工作:一抓人員的協(xié)調(diào)磨合與內(nèi)部團結(jié)。辦公室4個人,性格、能力各有差異,又各管一攤,各負其責,如何用其所長,發(fā)揮個人和整體作用,是做好辦公室自身建設(shè)的首要任務(wù),我們牢固樹立團結(jié)出戰(zhàn)斗力和一盤棋的思想,著重抓好團結(jié)協(xié)作,以大局為重。通過談心方式不斷加強協(xié)調(diào)意識,促進了團結(jié),形成了合力,戰(zhàn)斗力、凝聚力不斷提升。二抓文字表達能力。文字綜合水平的高低,直接關(guān)系到辦公室工作的質(zhì)量。文稿質(zhì)量要符合本醫(yī)院的實際,同時要能夠把握大局,突出重點。因此,在空余時間組織學習與辦公室工作相關(guān)的書籍,通過多學、多看、多思考、多積累,并及時向院領(lǐng)導請教,摸清領(lǐng)導意圖、思路。在院領(lǐng)導的幫助指導下,不斷提高寫作能力。三抓協(xié)調(diào)辦事能力。為不斷提高辦公室人員的辦事能力和效率,老同志以身作則、進行傳幫帶,小至如何接聽電話、請示報告,大到文稿的擬定、對外接待都對新同志言傳身教。我們常說兩句話,一句是:辦公室工作無小事,事事關(guān)形象;另一句是:每一天的工作都是新的。我們認為,只有經(jīng)過思考之后的工作才是令人欣賞的,所以我們鼓勵學習,倡導鉆研。辦公室人員注重學習,通過向領(lǐng)導、向同事、向書本,向網(wǎng)絡(luò)學,努力提高自身業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì),保證了辦公室工作有序的進行。
第十一篇 2024年3月醫(yī)院中層干部述職報告2200字
針對住院處的特殊性,我將保證資金的安全、核算的準確性放在工作的第一位。安排了專人負責交款,負責每天核對住院收入?yún)R總?cè)請蟊砼c各個收費員的住院收入日報表;保證每天收入完全上繳財務(wù)科……
本人認為,在當今信息化高速發(fā)展的社會前景下,只有全面掌握法律專業(yè)知識才能更好的服務(wù)于會計本職工作。十五年來,我忠于會計工作踏實肯干,積累了豐富的工作經(jīng)驗,在不斷的學習和經(jīng)歷中提升了綜合業(yè)務(wù)水平,也使自己成長為一名中層干部。以下對于本人的工作歷程作以簡要總結(jié)。
__年7月,我被分配到市市第一醫(yī)院財務(wù)科工作,當時我院剛開始為職工交納住房公積金。財務(wù)科的領(lǐng)導把這項任務(wù)交給了我。由于職工住房公積金是一項新業(yè)務(wù),此前沒有先例可察。我在學習了有關(guān)政策法規(guī)后,建立了住房公積金總賬,負責為職工交納住房公積金。基于我院沒有實行財會工作電算化,我為900多名職工建立了手工明細賬,并負責與銀行對賬工作。1994年由于崗位輪換,我開始負責醫(yī)院藥品的核算與審核工作。我院藥品采購量大,品種多。我根據(jù)藥品廠家設(shè)置應付賬款明細賬。每月負責與藥庫會計的對賬工作。由于我責任心強,工作勤奮,使得每一筆廠家的款項賬目清楚、準確。在工作中,我積極為廠家落實每一筆款項的到賬情況,為了解決他們的問題,經(jīng)常加班加點。__年我負責核算醫(yī)院門診與住院處收入。以及各個科室檢查項目的分項統(tǒng)計工作。__年我負責我院應收款項和欠費的管理工作。對于每月住院處轉(zhuǎn)來的欠費,逐筆審核,對本院職工擔保而發(fā)生欠費的情況進行了統(tǒng)計。按照院里的有關(guān)規(guī)定,對這些欠費進行了催繳。經(jīng)過我的努力工作,為醫(yī)院催繳回來許多欠費,其中一些是多年以前的,為醫(yī)院挽回了一定的經(jīng)濟損失。__年我開始擔任財務(wù)出納工作。每日負責存交住院處、收費處的收入以及審核住院處、收費處收入日報表;負責支票的存交、日常醫(yī)院所有的現(xiàn)金支付。我工作認真負責,每天記現(xiàn)金日記賬,跑銀行,務(wù)必做到每天的賬款相符。節(jié)假日醫(yī)院的活動從未參加過,就是過年除夕也是堅持崗位,認認真真,從未出過任何差錯。由于服務(wù)態(tài)度良好,工作認真負責,踏實肯干,獲得醫(yī)院的嘉獎。
5月,我順利的通過會計師考試,在工作中,我用會計師的標準來嚴格要求自己。認真審核原始憑證,正確使用會計科目,制作支出憑證。在此期間負責我院醫(yī)療保險,生育保險的結(jié)賬工作。在我接手之前,我院開設(shè)的便民快速門診的醫(yī)療保險帳從未結(jié)算過,從未與醫(yī)保中心對過賬。針對這種情況。我主動將便民快速門診的醫(yī)保帳按月打印出來,與醫(yī)保中心對賬。我做了大量的工作,細致而嚴謹?shù)刂鹨环治霾檎?,半年多的便民門診醫(yī)保帳終于與醫(yī)保中心核對上了,結(jié)款十多萬元,為醫(yī)院的資金回籠作出了貢獻。
經(jīng)過自己多年來積極努力地工作,我的業(yè)務(wù)能力得到提高,工作經(jīng)驗也更加豐富?;谖页錾墓ぷ髂芰Γ?月我被上級領(lǐng)導安排到第一分院,全面負責一分院的財會工作。經(jīng)過這次工作,我在會計業(yè)務(wù)方面得到了一次全面的鍛煉。我來之前,一分院財務(wù)工作很不規(guī)范,債權(quán)債務(wù)混亂,只有簡單的收入支出賬,完全不符合醫(yī)院會計的各項制度規(guī)范。針對這種情況我采取了如下措施:首先,根據(jù)醫(yī)院財務(wù)制度的規(guī)定,醫(yī)院會計科目設(shè)置的要求,將簡單的收入支出賬改為資產(chǎn)類、負債類、專用基金、固定基金、固定資產(chǎn)等分類賬、以及相應的總賬。這樣,不僅賬目規(guī)范了,科目設(shè)置也合理了。
時光匆匆,光陰似箭。轉(zhuǎn)眼間,已接近學期結(jié)束。很感謝李老師給我安排的這個職位——語言團副團長,這個職位相對于其他同學的任務(wù)還是比較輕松的,整個學期下來我們團也不是很忙碌,但我仍覺得,雖然我們團組織的活動不多,但無論哪次活動...
各位區(qū)科領(lǐng)導你們好! 現(xiàn)就本人一年來的學習和工作情況向大家匯報一下。一年來,認真履行防突隊長崗位職責,緊緊圍繞公司、礦兩級職代會確定的各項目標任務(wù),堅持以人為本,抓安全、促效率,立足崗位,積極進取,扎實工作,有力地促進本隊...
一年來,在縣委的統(tǒng)一領(lǐng)導和鎮(zhèn)黨委的安排部署下,堅持科學發(fā)展觀,以黨的__大精神為指導,緊緊圍繞全鎮(zhèn)經(jīng)濟建設(shè)和發(fā)展穩(wěn)定大局,狠抓黨的思想、組織、作風建設(shè),努力開創(chuàng)各項工作新局面。
本人主持街道紀工委工作,分管精神文明建設(shè)、城鄉(xiāng)建設(shè)與管理、新農(nóng)村建設(shè)、環(huán)境保護、交通道路、國土資源、人口和計劃生育工作,協(xié)調(diào)政協(xié)工作,掛___社區(qū)。分管單位:紀工委、鎮(zhèn)村建設(shè)服務(wù)中心、城管中隊、國土所、___中心社區(qū)。
自今年9月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習,在取得一定進步的同時,也暴露了自身的一些不足?,F(xiàn)將我本年度的工作情況簡要總結(jié)如下。
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間又一個學年過去了!本年度我擔任二年6,7,8班的數(shù)學教學工作。以及數(shù)學科穗園科組長,區(qū)中心組成員!同時還承擔了“20以內(nèi)退位減法”課題組負責人!工作壓力和強度比較大,也得到了很多鍛煉的機會。
7月1日晚的火車來到了汝南,2日到這里的時候,感覺是迎面一擊,但沒想到更難的還在后面.看到所謂的宿舍是教室,所謂的床是拼湊的桌子的時候,神經(jīng)稍微脆弱了一下,有想回去的沖動,可堅持的理由也很簡單,即來之則安之,自己也并不是吃不得苦的人啊...
我始終堅持抓發(fā)展必須抓黨建,抓黨建就是抓發(fā)展的工作理念,進一步強化認識,落實責任,深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動、基層組織建設(shè)年活動等黨建工作,扎實履行黨建工作職責,較好地推動了我局黨建及各項工作順利開展。
第十二篇 中山醫(yī)院參觀實習報告7450字
參觀時間: 2024年2月18日
參觀地點: 重慶市中山醫(yī)院
帶隊老師: 王平
2月18日,星期三,天氣晴好。
下午1點15分,我們生物醫(yī)學工程2000級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習的地點,重慶市中山醫(yī)院。
在路途中,王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習。
一、 放療中心
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能_射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強”為主流的現(xiàn)代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過tps計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生_射線,進行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:
1)山東新華醫(yī)療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機
通過_射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設(shè)備。
特點:
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復性好。
3、可自動設(shè)置機架角度,源皮距sad。
4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式:
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2) 山東新華醫(yī)療器械廠_hdrl8高劑量率遙控后裝治療機
后裝技術(shù)最初只是應用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)德國siemens公司primus6/15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—d)
primus是西門子公司專為調(diào)強治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質(zhì)量放療。primus意指productivity(高效),reliability(穩(wěn)定可靠),intensity modulation(調(diào)強)和unifiedstructure (結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的mevatronk減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積,因而也就節(jié)省了機房造價。
中山醫(yī)院購進這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機可以發(fā)射兩種射線(電子線和_射線)進行放療。_射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱_頭刀)
5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱_體刀)
angelplan-3000(a、b)系統(tǒng)是應用于頭部,或體部的_射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設(shè)計思想和實現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的_刀。
頭環(huán)及準直器
6)南京東影公司angelplan-2000無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(ct-sim)
angelplan-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于_-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機構(gòu)、有實力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機構(gòu)有了擁有_-刀、適形放療手段的基本條件。
系統(tǒng)特點:
1. 使用理解方便,效率更高
2. 采用光機電一體化技術(shù),避免了機械誤差
3. 精度高,重復定位誤差極小ct成像效果很好
4. 可直觀方便地驗證定位精度
5. tps結(jié)果更準確
6.更專業(yè)、更科學,患者更舒適
組成結(jié)構(gòu):
1.三維立體激光定位系統(tǒng)
2. 檢測校驗裝置
3.校正精密量具
4.定位支架與定位腹膜
5.系統(tǒng)控制計算機
6.軟件系統(tǒng)
7.windows操作系統(tǒng)
性能指標:
1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內(nèi)
2.激光線可調(diào)整聚焦,標識位置激光線寬小于1mm
3.重合激光線吻合誤差小于1mm
4.步長誤差小于0.3mm
7)南京東影公司angelplan—2000型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)(3d—tps)
系統(tǒng)特點:
1.通過dicom接口,直接從ct、mri等主機上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療計劃系統(tǒng)所需要的圖像格式,大大縮短圖像預處理時間,利用圖像的高保真度進行窗口寬床位調(diào)整,使病灶的診斷和提取都相當方便
2. 提供適形野的自動設(shè)置功能,系統(tǒng)可根據(jù)病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀,即可通過系統(tǒng)提供的擋塊技術(shù)來實現(xiàn),也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實現(xiàn)
3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工
4.提供了射野的補償調(diào)整設(shè)計,可用于多野適形調(diào)強放療計劃的制訂
5. 提供了進行電子線和_線混合照射的治療計劃設(shè)計功能
6.臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)
二、心血管治療中心
中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有:
1) ge公司lcv plus 全數(shù)字減影血管造影機
lcv plus 全數(shù)字減影血管造影機可以實現(xiàn)最先進的三軸系統(tǒng)設(shè)計是國際上唯一采用計算機控制的系統(tǒng),具有獨特的動態(tài)實時減影高效三維血管造影技術(shù),獨特的計算機最佳投影角度定位技術(shù),獨特的智能化手柄技術(shù),配超強圖像后處理工作站。
2)心電導管工作站
在線計算導管手術(shù)中獲得的血流動力學數(shù)據(jù),適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu),使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計,自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動力學信息的圖像存儲和匯報功能,多種預置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。
3) 心內(nèi)電生理儀
心內(nèi)治療時,此儀器可以實時現(xiàn)實當前心內(nèi)指標,心內(nèi)活動狀況,便于手術(shù)進行。
4)美國柯達公司directview cr900型計算機_線攝影系統(tǒng)(cr)
傳統(tǒng)的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而cr是照片時信息存貯于影像板(ip板)上,經(jīng)過計算機讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此,cr具有圖像后處理功能,通過調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)??芍苯佑眉す庀鄼C記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節(jié)約時間及人力。此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。
該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達directview遠程操作面板,就可實現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù),掃描條形碼,把暗盒裝到cr900系統(tǒng),然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。
三、重癥監(jiān)護治療病房(icu)
重癥監(jiān)護治療病房(icu)是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護理管理模式,是對危重和重大手術(shù)病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標志之一。
中山醫(yī)院院icu設(shè)床位18張,兩個中央監(jiān)護系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進水平的監(jiān)護、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經(jīng)驗的專職醫(yī)師及護士,對危重及重大手術(shù)病人進行24小時的連續(xù)、嚴密地監(jiān)護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復,從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。
icu病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護儀、一臺呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護儀聯(lián)網(wǎng),在護士工作站進行統(tǒng)一監(jiān)護。將重點監(jiān)護病人和一般監(jiān)護病人的監(jiān)護信息分屏顯示。主要檢測指標為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓,對于術(shù)后病患,有創(chuàng)血壓的檢測十分重要。
icu病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括:
(1) 心肌梗塞
(2) 持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛
(3) 重度房室傳導阻滯、嚴重心律失常
(4) 各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血(dic)
(5) 呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征(ards)、急性肺水腫、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患(copd)、重癥肌無力
(6) 肝、腎功能衰竭
(7) 消化道大出血
(8) 嚴重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后
病人一般平均住icu時間3~5天,病情復雜者2~ 4周。
四、心臟電生理研究室
心臟電生理研究室可以進行心電長期檢測、運動實驗及遠程監(jiān)護等。
dmsto美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測,能長時間地監(jiān)測心律失常,心肌缺血時段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對預測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導聯(lián)holter系統(tǒng),對心臟進行24小時連續(xù)的檢查和記錄,全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。
對于一些特殊病人,為檢查其心臟工作狀況,需要進行運動實驗,包括平板實驗、傾斜實驗等。這些運動實驗可以檢測運動情況下人體的心力儲備能力。中山醫(yī)院應用的伯利克7600平板運動機能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足
同時,心臟電生理研究室具有心臟遠程監(jiān)護系統(tǒng),終端通過網(wǎng)絡(luò)(電話網(wǎng))連接到病人家中,可以實時讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠程監(jiān)護是目前監(jiān)護的發(fā)展趨勢,它的方便性是最大優(yōu)點。
五、心臟超聲影像研究室
超聲影像研究室可進行b超和彩超檢測。
b超是超聲顯像法的一種,利用探頭向人體組織發(fā)射人耳聽不到的超聲波,同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變,由于b超對人體無損傷,準確率高,因此,b超廣泛地應用在醫(yī)學臨床上。b超的清晰度表現(xiàn)在所能顯示光點灰階級數(shù)的多少,隨著計算機技術(shù)的日新月異,b超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級發(fā)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應用,也大大拓展了b超的應用范圍。
中山醫(yī)院采用西門子公司的sonoline adara(亞當)數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應用范圍:腹部,婦產(chǎn)科,泌尿科,表淺小器官,外周血管等。它采用先進的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù),具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠場均勻細膩一致的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過寬頻帶變頻探頭群,優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動態(tài)聚集等技術(shù),達到了高精確度的優(yōu)秀成像水平,使其廣泛應用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高分辨率無閃爍顯示器為超聲醫(yī)生提供了極有價值的診斷依據(jù)。sonoline adara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品,其新穎的外觀,靈巧的操作臺設(shè)計極具人機工程學特色,還具有輕便、易移動、多科室應用等特點并具有極強的升級能力。該系統(tǒng)可進行數(shù)字化圖像電影回放,內(nèi)置640mb的mo磁光盤驅(qū)動器可提供精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲,并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以方便超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。
在高清晰度的黑白b超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色b超,簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點,又同時提供了血流動力學的豐富信息,在臨床上被譽為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點有:快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài);顯示血流的運行方向;有利于辨別動脈和靜脈,識別血管病變和非血管病變,了解血流的性質(zhì)、方向與速度,能對血流的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。
心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔?、心肌炎、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等,是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以提供直觀的依據(jù),是心臟病體檢的重要手段,同時它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測,同時可指導心臟病的臨床用藥,還可幫助臨床判斷垂危病人心功能情況。
中山醫(yī)院采用的是美國惠普公司的hp 5500型彩色多譜勒超聲心動圖,這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù),功能十分強大。
六、放射科
放射科日常進行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋ct檢查,能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準確的檢查,得到三維信息,能進行ct血管成像(cta)以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作,可進行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。
放射科主要儀器設(shè)備包括:
1)philips公司的通用_光機telediagnost
主要用于對消化道、泌尿道等管腔進行透視成像。通過高壓激發(fā)_線進行透視成像。具有影像增強器,連接影像工作站,可隨時放大、縮小和標記,這是優(yōu)于普通_線成像設(shè)備之處。
工作方式:
1. 可三面接觸病人,有利于ercp檢查或者四肢血管造影
2.床面在任何位置均可進行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影
3. 直覺式操作界面
4. 內(nèi)置式病人踏腳板
主要功能:
1. 柵控透視(gcf)能以最低的劑量獲得高質(zhì)量的圖像
2.dsi pro產(chǎn)生優(yōu)異的圖像
3.可進行脊柱和結(jié)腸重組
2)elscint公司(已被ge與marcomi公司兼并)雙層螺旋ct
elscint公司的這臺設(shè)備采用了其獨有的twin技術(shù),即發(fā)雙層螺旋ct掃描技術(shù)。雙層螺旋ct掃描比普通ct掃描成像更清晰,檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前,需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。
3)bennett拍片機
普通_線拍片機。連接cr系統(tǒng),部分數(shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不可拋棄的設(shè)備。
4) 柯達cr系統(tǒng)
計算機_線攝影(computedradiography,cr)是_線攝影的發(fā)展。隨著計算機的應用發(fā)展,到80年代cr才逐漸發(fā)展起來。cr的基本工作原理是_線透過人體后,射到影像板上,并形成潛影,再將照過的影像板置入激光掃描機內(nèi)掃描,將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像,此圖像可用三種方法顯示出來:
1.通過監(jiān)視器(熒光屏)直接閱讀
2.用多幅照相機直接將影像照到膠片上
3. 用激光照相機直接將影像信號記錄在膠片上。
影像的儲存可采用光盤,磁帶和磁盤,但以光盤儲存最好,因為光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。
影像板的構(gòu)造:
1. 表面保護層,它可防止熒光屏受損傷,多采用聚脂樹脂類纖維。
2. 輝盡性熒光物質(zhì)層,它在接受_線后產(chǎn)生輝盡性熒光,并形成潛影。采用的輝盡性熒光物質(zhì)baf_eu++(_=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻,均勻涂布在基板上,表面復以保護層。
3.基板,相當于_線片基,它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體,又是保護層。多采用聚脂樹脂作成纖維板,厚度在200~350um?;鍨楹谏?,背面常加一層吸光層。
4.背面保護層,其材料和作用于表面保護層相同。據(jù)國外經(jīng)驗,一張影像板大約可用2000次。
cr的優(yōu)點:
1.空間分辨力高
2.靈敏度高
3.射線量少,只是平片的1/5~1/20
4.處理速度快而不需暗室處理
5.儲存方便,可靠和時間長
雖然cr的效率不及dr,但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機構(gòu)或者希望分階段實施pacs的單位可以購進cr,當設(shè)備接近使用年限之后,再更換為dr。
七、檢驗科
檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、基因診斷室及血庫組成,現(xiàn)有實驗室面積600余平方米,儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。
檢驗科采取統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器,這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器,溫度和濕度的影響不能忽略,尤其是濕度因素,不適當?shù)臐穸葧x器造成損傷。
這次參觀實習,我們近距離地接觸到了平時只出現(xiàn)于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過程也是一個不斷復習、不斷將知識聯(lián)系起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終于在現(xiàn)實中得到了直觀的認識。這樣的實習使我受益匪淺。
同時我看到,目前我們所使用的幾乎所有醫(yī)療儀器都是從國外進口的,主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問,當今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強國所擁有,我們國家的相應科研能力和制造能力還相當欠缺,尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中,我們的劣勢十分明顯。這不是一朝一夕能解決的問題,不是一年兩年,甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學工程專業(yè)的學生,為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進做出貢獻是義不容辭的責任。
即將面臨畢業(yè),此時此刻最深切的心得就是,無論從何處起步,無論具體從事哪種工作,認真和踏實的態(tài)度才是最根本的。