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第1篇 監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)
監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié) 1
時(shí)間真的過的很快,兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì),能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個(gè)月,讓我開闊了視野,增長(zhǎng)了見識(shí),收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào),對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診,對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。
2、進(jìn)搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。
4、護(hù)送危重病人時(shí),攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護(hù)儀等。
5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)熟練,對(duì)病情觀察比較細(xì)致,出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理,對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對(duì)急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人。
8、新老護(hù)士搭班,傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個(gè)病人,但護(hù)士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時(shí)間。
2、人手雖然比較少,但查對(duì)制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯(cuò)。
3、消毒無(wú)菌很嚴(yán),注射時(shí)都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效。
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽,防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,醫(yī)用,教育網(wǎng)收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度,更好的保護(hù)自己。
3、收費(fèi)方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等,費(fèi)用收的比較細(xì),不漏收。
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練。
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用。
適應(yīng)癥:
(1)意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無(wú)效時(shí)。
(3)患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí),口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)。
3、對(duì)缺氧,氧飽和度低的'病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧。
通過這兩個(gè)月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)用知識(shí),提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理,更好的為病人服務(wù)。
監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié) 2
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次,并有記錄。
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面。
5、月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧。急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃。手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30,其中一參加了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題:
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
第2篇 2023重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)
icu即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)是隨著醫(yī)療護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進(jìn)而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。本文是小編為大家整理的20xx的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士的年終總結(jié)范文,僅供參考。
20xx重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在高主任和護(hù)
士長(zhǎng)的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠(chéng)偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國(guó),雖然生活艱辛,但更感榮耀,個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20xx年度優(yōu)秀___員。
一、真情護(hù)理,耐心肯干。“護(hù)士必須要有同情心
和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無(wú)錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表?yè)P(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。擔(dān)任小組長(zhǎng)后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩:“別人不干的,我干;別人干不了的,我干。”一次,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來,如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見此情形,我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)力氣了。”“不到最后一刻,決不能放棄生命。”于是我高聲喊到:“繼續(xù),只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動(dòng)起手來。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn),按照性格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃,合理分床,認(rèn)真督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項(xiàng)操作規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)幫助,協(xié)助完成困難護(hù)理操作。同時(shí),認(rèn)真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長(zhǎng)路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力;靈活運(yùn)動(dòng)表?yè)P(yáng)與批評(píng),對(duì)好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表?yè)P(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小獎(jiǎng)勵(lì)”,及時(shí)指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,批評(píng)恰當(dāng),激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的月考評(píng)中獲得優(yōu)秀
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。非學(xué)無(wú)以廣才、非學(xué)無(wú)以增智、非學(xué)無(wú)以立德。“打鐵還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認(rèn)真筆記,三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫了論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
六、存在問題和不足。一是雖然寫了論文,但未成功發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究,認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累經(jīng)驗(yàn),收集臨床數(shù)據(jù),積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生,下一步,要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,努力杜絕不良事件
20xx重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)范文二:
20xx年科室在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)總局創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”的重要布署,以及衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)的要求,結(jié)合本院相關(guān)責(zé)任細(xì)則,全科同志同心協(xié)力,扎實(shí)有序地開展各項(xiàng)工作,在思想覺悟方面、科室管理方面、業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面等都有了更進(jìn)一步的提高,現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下。
一、切實(shí)做到依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī)。
重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)年輕的科室,也是一個(gè)年輕人居多、病員情況危重、代表醫(yī)院重癥治療水平科室。科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,現(xiàn)有9名護(hù)理人員已經(jīng)通過自學(xué)考試獲得了大專學(xué)歷,另有3人正在參加護(hù)理大本學(xué)習(xí),在職醫(yī)生均取得了大學(xué)本科學(xué)歷并考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師上崗證,做到了人人持證上崗,所有人員都具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書,無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。
二、 嚴(yán)格執(zhí)行和健全醫(yī)療核心制度,狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。 能堅(jiān)持24小時(shí)連續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真執(zhí)行icu工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會(huì)診制度、三級(jí)醫(yī)師查房等制度。嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范切實(shí)做好病歷書寫工作,切實(shí)做好患者知情同意工作。
三、做到合理檢查、合理用藥、因病施治。
各種檢查應(yīng)用規(guī)范、適應(yīng)癥明確,認(rèn)真落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及我院《抗菌藥物合理應(yīng)用管理規(guī)范》。
四、切實(shí)加強(qiáng)急診科能力建設(shè)、提高急危重癥患者搶救成功率。 本科所有醫(yī)護(hù)人員自覺、認(rèn)真、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),參加全院各種學(xué)術(shù)會(huì)義。搶救設(shè)備齊全、完好、適用,急診藥品齊全、無(wú)過期,擺放位置固定,設(shè)專人保管。危重病人到診后立即能展開搶救,院內(nèi)急會(huì)診10分鐘內(nèi)能夠及時(shí)到位。
五、確實(shí)建立應(yīng)急處理預(yù)案并落到實(shí)處。
本科已建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案,并組建了應(yīng)急醫(yī)療救治隊(duì)伍,積極開展急救隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn),使各項(xiàng)應(yīng)急救護(hù)能力掌握到位。加強(qiáng)急救物品、器械、藥品、儀器管理工作,做到每日清點(diǎn)、檢查、按期保養(yǎng),班班清點(diǎn)交接,確保機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)正常,處于備用狀態(tài),各類物品、藥品完好率100%,保證搶救各環(huán)節(jié)不出差錯(cuò),全年無(wú)因急救物品不全或儀器運(yùn)轉(zhuǎn)不良影響病人搶救事例。
六、加強(qiáng)護(hù)理管理,以病人為中心,臨床護(hù)理工作體現(xiàn)人性化服務(wù),努力提高護(hù)理質(zhì)量。
1、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理程序,加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練,全年理論及技術(shù)考試合格率100%。
2、認(rèn)真按照《病歷書寫基本規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫,準(zhǔn)確、客觀連續(xù)地對(duì)為病人采取的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理文件書寫。
3、積極開展科室護(hù)理質(zhì)量管理工作,每周檢查、指導(dǎo)、督促基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理工作的落實(shí),定期進(jìn)行科室護(hù)理質(zhì)量效果的評(píng)估并提出改正措施,認(rèn)真督促改進(jìn)。
4、以病人為中心,積極開展健康知識(shí)宣傳、教育,介紹病房須知,適宜地與病人交流,為病人排憂解難,努力體現(xiàn)人性化服務(wù)。
七、存在問題:
1、有個(gè)別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度還僵硬、不熱情、主動(dòng);
2、疑難、危重病例、死亡病例討論有待完善和加強(qiáng)。
八、整改措施:
1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的不正之風(fēng)要加以杜絕,做到堅(jiān)持病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一的原則,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);
2、繼續(xù)按二級(jí)甲等醫(yī)院的要求,扎實(shí)有序地開展各項(xiàng)工作;
3、進(jìn)一步加強(qiáng)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn),使急診醫(yī)療水平進(jìn)一步提高;
4、進(jìn)一步健全和落實(shí)疑難、危重、死亡病例討論制度;
5、努力開展各項(xiàng)新項(xiàng)目、力爭(zhēng)明年有新項(xiàng)目,有省級(jí)及國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文發(fā)表
20xx年即將過去,總結(jié)一年的工作,盡管取得了一定的成績(jī),但在一些方面還存在著不足。在新的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將共同努力,使各項(xiàng)工作進(jìn)一步完善,為醫(yī)院的和諧發(fā)展增磚添瓦。
20xx重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)范文三:
回顧過去的20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下,在icu全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,icu的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作匯報(bào)如下:
一、icu工作量統(tǒng)計(jì)
今年我科收治了危重病人xxx例(去年收治病人數(shù)為xx例),搶救成功xxx例,死亡x例,成搶救成功率97%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
今年我科業(yè)務(wù)收入xxx萬(wàn)元(去年科室收入xxx萬(wàn)元),各項(xiàng)收入指標(biāo)都是成倍增長(zhǎng),從全年業(yè)務(wù)收入狀況來看,呈逐月上升的趨勢(shì),尤其11、12月的收入增長(zhǎng)幅度達(dá)到了歷史最高峰,11月收治病人xx例,收入 xx萬(wàn),12月收治病人xx例,收入xx萬(wàn),較前增長(zhǎng)了2-4倍不等,科室人員倍受鼓舞,對(duì)科室發(fā)展充滿了信心。
二、工作情況
1. 嚴(yán)格執(zhí)行icu管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平。 組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)、法律意識(shí)、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。
2.規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平。
針對(duì)icu的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程,同時(shí)我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營(yíng)養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測(cè)與控制鎮(zhèn)靜評(píng)估、apacheii評(píng)分的應(yīng)用等,通過規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí),科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。
3.加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。
為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),注重提升科室業(yè)務(wù)水平。
1)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,講座內(nèi)容有“危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持,急性心包填塞的診治,急性心肌梗塞的治療”等。
2)我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開展疑難病歷討論,對(duì)專業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識(shí)面。比如今年3月份有一個(gè)病人,患重度壞死性出血性胰腺炎,合并心衰、ards、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥,在醫(yī)學(xué)上超過4個(gè)臟器的功能衰竭,死亡率達(dá)90%以上,對(duì)于這樣一個(gè)病人,我們科室沒有退縮,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下,聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案,我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班,日夜守護(hù),加班加點(diǎn),經(jīng)過10余天的全力搶救,終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí),科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。
3)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)icu醫(yī)生的技能學(xué)習(xí),使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備,業(yè)務(wù)水平迅速提高。
4)20xx年10月我科xx、xx、xx三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識(shí)競(jìng)賽”,憑借過硬的理論知識(shí)和精湛的急救操作技術(shù),獲得了團(tuán)體第二名的良好成績(jī),為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。
4.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高救治能力。
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志,因此學(xué)科建設(shè)是重中之重,20xx年度院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下,排除萬(wàn)難,為我科派出2名醫(yī)生,1名護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院綜合icu進(jìn)修學(xué)習(xí)。待20xx年4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作,我科護(hù)士就已全部??七M(jìn)修,6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了??七M(jìn)修,建立了一個(gè)專業(yè)的icu 團(tuán)隊(duì),提高了icu對(duì)危重病人的處理能力,且醫(yī)生三級(jí)查房梯隊(duì)可完善,從而保障了三級(jí)查房制度的順利施行。
5.提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作。
一年來我科為全院各科室提供會(huì)診近60次,參與搶救20余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來科室,為有危重患者入住icu的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到icu放心、省心,使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入icu治療,從而提高icu的床位使用率。
6.完善病房設(shè)施,優(yōu)化治療效果。
在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備,極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境:
1)新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺(tái),優(yōu)化了治療效果,提高了病人救治率。
2)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施,科室物件擺放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。
3)定制了icu工作服裝,規(guī)范了icu的著裝,體現(xiàn)了icu的特色,使icu醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。
7.積極主動(dòng)完成教學(xué)工作:
1)積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù),協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系,我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時(shí)授課,共完成授課200余課時(shí),無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。
2)根據(jù)醫(yī)院安排,我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課,xx同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作,反應(yīng)良好。
8.講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),年輕的icu團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。
icu是個(gè)由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì),大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn),遇到科室搶救病人多的時(shí)候,加班隨喊隨到,不計(jì)報(bào)酬,不要求補(bǔ)假,從無(wú)怨言。我科xx同志經(jīng)常在科室加班,遇到搶救病人,快速反應(yīng),自覺加入搶救病人的行動(dòng)中,而且勤于鉆研業(yè)務(wù),專業(yè)水平提高很快;xx同志和xxx同志入icu時(shí)間不久,但積極肯干,用心學(xué)習(xí),進(jìn)步明顯;xx同志臨床思維慎密,考慮問題全面周到,責(zé)任心強(qiáng),熱愛icu工作,能吃苦耐勞,并克服家庭困難,于今年10月份起,到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí);xx副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中,承擔(dān)科主任職責(zé),吃苦耐勞,用心管理科室,獲得了科室及全院的一致好評(píng);xxx護(hù)士長(zhǎng)耐心細(xì)致,統(tǒng)管護(hù)理工作,使護(hù)理工作有條不紊,忙而不亂,保證了醫(yī)療安全。icu的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,獲得病人及家屬的一致好評(píng),且醫(yī)護(hù)之間配合默契,協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。
icu是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì),13名工作人員平均年齡不足30歲,他們不但有年輕人的朝氣蓬勃,也有醫(yī)療工作者的決斷與干練,感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍,他們的出色表現(xiàn),常常讓我感動(dòng),亦讓我倍感欣慰,假以時(shí)日,我相信他們都會(huì)成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量,為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量,我們這個(gè)年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。
三、科室存在的問題
科室雖然有很大的進(jìn)步和提高,但仍存在如下問題:
1.科室人員不足,人員不固定:icu護(hù)理人員不足,派來支援的護(hù)士不熟悉icu業(yè)務(wù),搶救意識(shí)欠佳,存在醫(yī)療安全隱患。
2.醫(yī)療設(shè)備不足:icu是一個(gè)新成立的科室,隨著科室病人的增多,業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要更多的搶救設(shè)備,如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等,以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。
3.醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無(wú)主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室,給工作和生活帶來極大不便。
四、新年度主要工作思路。
icu是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持,在此基礎(chǔ)上,我們需要進(jìn)一步做到:
1.繼續(xù)苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;
2. 積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目:
1)我科申請(qǐng)購(gòu)入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平,增加科室收入;
2)我科擬開展測(cè)尿比重、持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、呼末co2監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),指導(dǎo)危重癥患者的救治,保障醫(yī)療安全,增加科室收入;
3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系,建立專門的溝通聯(lián)系本,定期與各科室聯(lián)系,充分聽取各科室的意見,充分尊重兄弟科室,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,爭(zhēng)取兄弟科室的支持和信任。
4.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院icu及專家的聯(lián)系,不斷學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院新的診療措施,提高我科的救治水平,同時(shí)也提高我院的知名度。
5.進(jìn)一步規(guī)范icu常見病的診療,制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)新入人員的培訓(xùn),;對(duì)科室常用藥物集結(jié)成冊(cè),便于查閱;對(duì)于新的藥物,及時(shí)學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。
6.繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周進(jìn)行疑難病例討論,及時(shí)掌握業(yè)務(wù)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài),不斷更新診療觀念,多向?qū)?茖W(xué)習(xí),鼓勵(lì)科室業(yè)務(wù)討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,保障醫(yī)療安全;
7.加強(qiáng)科室質(zhì)控工作,在架病歷及出院病歷及時(shí)審查,每月底召開科室質(zhì)控工作會(huì)議,總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足,便于改進(jìn);
8.借鑒護(hù)理不良事件報(bào)告制度,建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,避免醫(yī)療事故的發(fā)生;
9.總結(jié)治療效果好的病歷,加強(qiáng)科室宣傳;
10.繼續(xù)完善各種診治流程,集結(jié)成冊(cè),指導(dǎo)臨床工作;
11.嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪制度,一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系,取得病人及家屬的信任,爭(zhēng)取更多的病源,另一方面可驗(yàn)證我們對(duì)疑難病歷的診斷及治療效果;對(duì)于轉(zhuǎn)到??频牟∪?,我科亦需隨訪,了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及專科對(duì)我們的意見反饋,不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高我科的診治水平;
12. 積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源,如九病室的降鈣素原、bnp、d-二聚體檢測(cè)、麻醉科的血?dú)夥治龅?,為危重病人的診治提供依據(jù)及指導(dǎo);
13.加強(qiáng)病人的管理,防止惡意欠費(fèi),逃費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生;入科病人,常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件,詳細(xì)登記住址、身份證、電話號(hào)碼等信息,以便追查費(fèi)用等;
14.詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策,了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇,簽署自費(fèi)藥品告知書,并詳細(xì)告知患者家屬,避免由此而引起的糾紛;
15.加強(qiáng)科室人文建設(shè),提倡正能量,針對(duì)icu工作特點(diǎn),培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神,保證科室上下齊心,團(tuán)結(jié)一致,共同搞好icu的工作;
16.改革科室績(jī)效工資的二級(jí)分配,打破平均主義,打破吃大鍋飯的模式,采取多勞多得的形式,體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值,提高工作積極性;
17.進(jìn)一步完善輸血制度、對(duì)無(wú)錢、無(wú)家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請(qǐng)示報(bào)告制度、特殊狀況下診療費(fèi)用處理規(guī)定、危急值報(bào)告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度,嚴(yán)格按制度辦事,用制度管理科室;
20xx年即將過去,有辛勤的汗水,也有成功的喜悅。在今后的日子里,icu的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴,做好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬滿意。
第3篇 icu重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)
一名真正的好護(hù)士不僅是技術(shù)上的頂尖人才,而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀,是天使帶給病人的禮物。
我工作在icu,重癥監(jiān)護(hù)室里發(fā)生的故事常常不動(dòng)聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心?!?/p>
icu實(shí)行的是24小時(shí)無(wú)陪護(hù)制度,每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及喂飯、喂水生活照料全是由護(hù)士完成。
在icu工作的護(hù)士,都有這樣一個(gè)愿望,要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說出來你們不信,我們碰見幾個(gè)幾年沒洗澡的老人,掀開被子,全身發(fā)出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當(dāng)我們用四盆水幫一位老人擦洗完后,他連聲說:“謝謝,謝謝,太舒服了?!?/p>
大多數(shù)重癥病人是不能講話的,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。
“咳嗽,再咳一下,用點(diǎn)力氣,”我們經(jīng)常在吸痰的時(shí)候,鼓勵(lì)清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù),氣道濕化后患者一陣嗆咳,痰立刻從人工氣道往外噴,來不及就會(huì)噴到護(hù)士的衣服和身上,“剛才很不錯(cuò),來,再咳一次,”盡管誰(shuí)都知道衣服臟了,要立馬換衣服,可我們的護(hù)士眉頭都不皺一下,繼續(xù)鼓勵(lì)病人咳嗽,清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn),咳嗽次數(shù)增多,吸痰有效,護(hù)士們就會(huì)很高興,也只有這樣的天使,他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里,我們只是那進(jìn)出忙碌,連走帶跑的身影,在病房里,我們確是病人身邊的依靠。
去年夏天,我們收治一例車禍的男性中年患者,多處肋骨骨折、雙股骨骨折,完全不能動(dòng)彈。病情穩(wěn)定后,解一次大便,需要科里四位護(hù)士一齊用力把他抬起來,一百五十多斤的身子,而且還必須用力均勻。可不輕啊!開始他死活不肯,在我們耐心解釋和勸說下才勉強(qiáng)答應(yīng)了。放進(jìn)便盆,解完大便,我們先用紙擦凈肛周,再用溫水毛巾洗干凈,等我們做完這一切,為他蓋好被子時(shí),發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了,眼淚已悄無(wú)聲息地落下?!澳銈冋婧茫玫梦疫^意不去。”“沒事,沒事,只要你好起來就行。”
你要問icu的護(hù)士什么時(shí)候興,那么讓我來告訴你,病人一天天穩(wěn)定,一天天恢復(fù),我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上,護(hù)士高超的服務(wù),將使人生旅途的終點(diǎn)得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺,相信在座的很多人都不會(huì)陌生。他是我們醫(yī)院的家屬,也是市里僅有的幾個(gè)離休干部。去年的冬天,他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開始的幾天,生命體征很不穩(wěn)定,心率快,血壓忽高忽低,病情極為危重科里的每一個(gè)人心里的弦都繃得緊緊的,不敢有一絲的懈怠。經(jīng)過幾天的努力,病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來的幾天,老人只要精神好一點(diǎn),就會(huì)給我們講他當(dāng)年的光輝歲月,我們認(rèn)真聽,他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當(dāng)成了他的知音,我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的,生日那天,科里的醫(yī)生護(hù)士走到他的身邊,對(duì)著他的耳朵說“祝您生日快樂”,“祝您早點(diǎn)康復(fù)!”聽完這簡(jiǎn)單的話語(yǔ),他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了,但是我們知道我們?cè)惆樗冗^生命最后的十八天,我們?cè)υ噲D把他從死亡線上拽回來。