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第1篇 微生物室實(shí)習(xí)的總結(jié)
微生物室實(shí)習(xí)的總結(jié)
前言：病原微生物感染引起發(fā)病，院內(nèi)感染不斷增加。細(xì)菌由于人類不斷婪用抗菌藥物，耐藥性不斷增加，這些都嚴(yán)重危害人類健康。病原微生物在實(shí)驗(yàn)室潛在對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員的威脅也日趨嚴(yán)峻。生物安全的宣教必不可少，怎樣把只有基本微生物知識(shí)的學(xué)生，與臨床實(shí)驗(yàn)室大量面對(duì)病人標(biāo)本的采集、運(yùn)送、接種、培養(yǎng)、觀察、鑒定、藥敏、報(bào)告等各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)踐結(jié)合起來，由基礎(chǔ)知識(shí)向?qū)I(yè)技能有效轉(zhuǎn)化，把基礎(chǔ)理論知識(shí)在實(shí)習(xí)中有效發(fā)揮，與實(shí)踐相結(jié)合使之升華，是培養(yǎng)合格檢驗(yàn)人才的關(guān)鍵?，F(xiàn)就微生物室的實(shí)習(xí)帶教體會(huì)總結(jié)如下。
1、重視標(biāo)本送檢前的質(zhì)量控制。
微生物實(shí)驗(yàn)室每天都收到來自病房，門診病人送檢的大量標(biāo)本，有痰、中段尿、傷口分泌物、生殖道拭子、血培養(yǎng)、膿液、術(shù)中臨時(shí)所采集的標(biāo)本等等。標(biāo)本的采集、運(yùn)輸和處理是否得當(dāng)及時(shí)對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有直接影響。是分析前質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)，只有讓學(xué)生全面認(rèn)識(shí)標(biāo)本采集與處理的全過程及影響因素，才能確保檢驗(yàn)結(jié)論的準(zhǔn)確性、有效性。
1.1標(biāo)本的采集
例如中段尿的采集，應(yīng)告知學(xué)生尿道內(nèi)是人體無菌的`腔道，尿道外則是有菌的部位。所以采集中段尿時(shí)必須對(duì)外陰進(jìn)行徹底消毒，排出前一段尿液，以便沖洗外尿道或外陰，留取中段尿于無菌杯中送檢。如痰標(biāo)本的采集，應(yīng)囑病人于清晨嗽洗口腔，咳出深部的痰液于無菌杯中送檢，如是支原體和衣原體的檢測，則應(yīng)留取女性宮頸拭子或男性尿道拭子，因?yàn)橹гw和衣原體都只寄生在宮頸或者尿道的柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)。
1.2標(biāo)本的處理
學(xué)生應(yīng)知道，標(biāo)本的及時(shí)處理接種對(duì)微生物的成活率至關(guān)重要，例如淋病奈瑟氏菌，需要保溫，保濕送檢，提倡床邊接種，培養(yǎng)基應(yīng)先預(yù)溫，接種后放36℃溫箱、5%co2環(huán)境，保濕培養(yǎng)。又如痰標(biāo)本應(yīng)接種在血平板，巧克力平板，沙基，嗜血流感巧克力平板上，血平板和巧克力平板主要觀察病人痰標(biāo)本里的基礎(chǔ)菌群的生長狀態(tài)。沙基主要觀察是否有念珠菌生長，嗜血流感巧克力平板主要是觀察是否有嗜血流感桿菌屬的生長，此平板在配制時(shí)加入了針對(duì)性抗菌藥物，能夠抑制革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌的生長，只適合于嗜血桿菌屬的生長。學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)每一份標(biāo)本，接種到相應(yīng)有用、有目的、有選擇的培養(yǎng)基中。
2、注重特征、綜合分析
細(xì)菌的鑒定是運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，綜合性判斷的過程。它需要根據(jù)病人基本信息，標(biāo)本來源、診斷、平板上形態(tài)特征，生長情況，氧化酶、觸酶陰陽性狀、革蘭氏染色鏡下形態(tài)，生化反應(yīng)，藥敏結(jié)果等進(jìn)行綜合性判斷，最終得出鑒定結(jié)果。我們在帶教過程中應(yīng)根據(jù)以上信息，逐項(xiàng)分析，深入淺出，理論聯(lián)系實(shí)際，把學(xué)生在課堂中所學(xué)知識(shí)調(diào)動(dòng)出來，溫故知新，對(duì)病人標(biāo)本的狀況加以充分闡述，循序漸進(jìn)，循循誘導(dǎo)。加深學(xué)生在視覺、聽覺、嗅覺的印象。例如革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌在血平板，巧克力平板是有區(qū)別的。革蘭氏陰性桿菌在平板上菌落直徑較大，約3-5mm，突起、圓形，濕潤、有光澤感，我把它比作面包。革蘭氏陽性球菌，在平板以上菌落直徑較小，約2-3mm，較前者小、圓形、濕潤。有光澤感，但不如前者，貼平板生長，我把它比作餅。一包一餅就簡單易記地把革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌區(qū)分開來。使細(xì)菌菌落生活化，形象化，易于記憶。如銅綠假單胞在平板上菌落邊緣不整齊，有綠色素，菌落邊緣向外延長，培養(yǎng)時(shí)間越長菌落越大，有特殊的芳香氣味。學(xué)生通過芳香氣味等以上特征，進(jìn)一步識(shí)認(rèn)了銅綠假單胞菌。在常見的病人標(biāo)本中，所檢出的細(xì)菌菌落都具固有的特征和性狀，就像人與人之間通過性格，特征就能區(qū)分開來。我們也應(yīng)該把各種細(xì)菌在平板上的菌落特征加以描述，學(xué)生就較易接受學(xué)懂。
3、培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和動(dòng)手能力。
?？坪捅究频膶W(xué)生在微生物室的實(shí)習(xí)時(shí)間大約有八至九周。在第一周，會(huì)安排學(xué)習(xí)培養(yǎng)基的制備，在此期間學(xué)習(xí)微生物室常用培養(yǎng)基的制備，如巧克力平板、ss平板、麥康凱平板、藥敏平板、營養(yǎng)瓊脂平板、淋基平板、肉湯管、雙糖管、tcbs平板、4號(hào)瓊脂平板等的制備過程。帶教老師將邊帶邊放手讓學(xué)生自己做一些基本的操作，如消毒平板、配制培養(yǎng)基，天平稱量，復(fù)溶瓊脂加血，倒平板等基本功的操作。第二周學(xué)習(xí)梅毒初篩，確證試驗(yàn)和血清學(xué)的一些試驗(yàn)，也將學(xué)習(xí)衣原體、支原體的檢測方法。第三到九周將學(xué)習(xí)細(xì)菌的鑒定。用一至兩周時(shí)間學(xué)習(xí)各類標(biāo)本的接種，平板的選擇，平板分區(qū)劃線，熟練掌握接種的流程。第五周開始學(xué)習(xí)各類細(xì)菌的生化鑒定和藥敏試驗(yàn)。帶教老師應(yīng)結(jié)合平板上菌落形態(tài)。鏡下革蘭氏染色結(jié)果，各類平板上生長情況，病人的基本資料，診斷，本標(biāo)來源等基本信息分析評(píng)述給學(xué)生聽，逐步推論出細(xì)菌的大致方向，正確引導(dǎo)學(xué)生的思路。學(xué)生在每天應(yīng)對(duì)比較常見而且較有意義的細(xì)菌進(jìn)行鑒定，做生化反應(yīng)及藥敏試驗(yàn)，通過四周自己動(dòng)手操作，能對(duì)臨床上常見的細(xì)菌有一定的認(rèn)識(shí)，能把菌鑒定到種。通過實(shí)踐提高學(xué)生的動(dòng)手能力，熟練掌握細(xì)菌室的基本操作技能。深化理論知識(shí)，使到理論與實(shí)踐融會(huì)貫通。提倡學(xué)生多提問，有疑問老師及時(shí)解答與學(xué)生的學(xué)習(xí)相動(dòng)。
微生物室實(shí)習(xí)的總結(jié)
第2篇 微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)范例
前言：病原微生物感染引起發(fā)病，院內(nèi)感染不斷增加。細(xì)菌由于人類不斷婪用抗菌藥物，耐藥性不斷增加，這些都嚴(yán)重危害人類健康。病原微生物在實(shí)驗(yàn)室潛在對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員的威脅也日趨嚴(yán)峻。生物安全的宣教必不可少，怎樣把只有基本微生物知識(shí)的學(xué)生，與臨床實(shí)驗(yàn)室大量面對(duì)病人標(biāo)本的采集、運(yùn)送、接種、培養(yǎng)、觀察、鑒定、藥敏、報(bào)告等各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)踐結(jié)合起來，由基礎(chǔ)知識(shí)向?qū)I(yè)技能有效轉(zhuǎn)化，把基礎(chǔ)理論知識(shí)在實(shí)習(xí)中有效發(fā)揮，與實(shí)踐相結(jié)合使之升華，是培養(yǎng)合格檢驗(yàn)人才的關(guān)鍵?，F(xiàn)就微生物室的實(shí)習(xí)帶教體會(huì)總結(jié)如下。
1、重視標(biāo)本送檢前的質(zhì)量控制。
微生物實(shí)驗(yàn)室每天都收到來自病房，門診病人送檢的大量標(biāo)本，有痰、中段尿、傷口分泌物、生殖道拭子、血培養(yǎng)、膿液、術(shù)中臨時(shí)所采集的標(biāo)本等等。標(biāo)本的采集、運(yùn)輸和處理是否得當(dāng)及時(shí)對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有直接影響。是分析前質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)，只有讓學(xué)生全面認(rèn)識(shí)標(biāo)本采集與處理的全過程及影響因素，才能確保檢驗(yàn)結(jié)論的準(zhǔn)確性、有效性。
1.1標(biāo)本的采集
例如中段尿的采集，應(yīng)告知學(xué)生尿道內(nèi)是人體無菌的腔道，尿道外則是有菌的部位。所以采集中段尿時(shí)必須對(duì)外陰進(jìn)行徹底消毒，排出前一段尿液，以便沖洗外尿道或外陰，留取中段尿于無菌杯中送檢。如痰標(biāo)本的采集，應(yīng)囑病人于清晨嗽洗口腔，咳出深部的痰液于無菌杯中送檢，如是支原體和衣原體的檢測，則應(yīng)留取女性宮頸拭子或男性尿道拭子，因?yàn)橹гw和衣原體都只寄生在宮頸或者尿道的柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)。
1.2標(biāo)本的處理
學(xué)生應(yīng)知道，標(biāo)本的及時(shí)處理接種對(duì)微生物的成活率至關(guān)重要，例如淋病奈瑟氏菌，需要保溫，保濕送檢，提倡床邊接種，培養(yǎng)基應(yīng)先預(yù)溫，接種后放36℃溫箱、5%co2環(huán)境，保濕培養(yǎng)。又如痰標(biāo)本應(yīng)接種在血平板，巧克力平板，沙基，嗜血流感巧克力平板上，血平板和巧克力平板主要觀察病人痰標(biāo)本里的基礎(chǔ)菌群的生長狀態(tài)。沙基主要觀察是否有念珠菌生長，嗜血流感巧克力平板主要是觀察是否有嗜血流感桿菌屬的生長，此平板在配制時(shí)加入了針對(duì)性抗菌藥物，能夠抑制革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌的生長，只適合于嗜血桿菌屬的生長。學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)每一份標(biāo)本，接種到相應(yīng)有用、有目的、有選擇的培養(yǎng)基中。
2、注重特征、綜合分析
細(xì)菌的鑒定是運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，綜合性判斷的過程。它需要根據(jù)病人基本信息，標(biāo)本來源、診斷、平板上形態(tài)特征，生長情況，氧化酶、觸酶陰陽性狀、革蘭氏染色鏡下形態(tài)，生化反應(yīng)，藥敏結(jié)果等進(jìn)行綜合性判斷，最終得出鑒定結(jié)果。我們在帶教過程中應(yīng)根據(jù)以上信息，逐項(xiàng)分析，深入淺出，理論聯(lián)系實(shí)際，把學(xué)生在課堂中所學(xué)知識(shí)調(diào)動(dòng)出來，溫故知新，對(duì)病人標(biāo)本的狀況加以充分闡述，循序漸進(jìn)，循循誘導(dǎo)。加深學(xué)生在視覺、聽覺、嗅覺的印象。例如革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌在血平板，巧克力平板是有區(qū)別的。革蘭氏陰性桿菌在平板上菌落直徑較大，約3-5mm，突起、圓形，濕潤、有光澤感，我把它比作面包。革蘭氏陽性球菌，在平板以上菌落直徑較小，約2-3mm，較前者小、圓形、濕潤。有光澤感，但不如前者，貼平板生長，我把它比作餅。一包一餅就簡單易記地把革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌區(qū)分開來。使細(xì)菌菌落生活化，形象化，易于記憶。如銅綠假單胞在平板上菌落邊緣不整齊，有綠色素，菌落邊緣向外延長，培養(yǎng)時(shí)間越長菌落越大，有特殊的芳香氣味。學(xué)生通過芳香氣味等以上特征，進(jìn)一步識(shí)認(rèn)了銅綠假單胞菌。在常見的病人標(biāo)本中，所檢出的細(xì)菌菌落都具固有的特征和性狀，就像人與人之間通過性格，特征就能區(qū)分開來。我們也應(yīng)該把各種細(xì)菌在平板上的菌落特征加以描述，學(xué)生就較易接受學(xué)懂。
3、培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和動(dòng)手能力。
?？坪捅究频膶W(xué)生在微生物室的實(shí)習(xí)時(shí)間大約有八至九周。在第一周，會(huì)安排學(xué)習(xí)培養(yǎng)基的制備，在此期間學(xué)習(xí)微生物室常用培養(yǎng)基的制備，如巧克力平板、SS平板、麥康凱平板、藥敏平板、營養(yǎng)瓊脂平板、淋基平板、肉湯管、雙糖管、TCBS平板、4號(hào)瓊脂平板等的制備過程。帶教老師將邊帶邊放手讓學(xué)生自己做一些基本的操作，如消毒平板、配制培養(yǎng)基，天平稱量，復(fù)溶瓊脂加血，倒平板等基本功的操作。第二周學(xué)習(xí)梅毒初篩，確證試驗(yàn)和血清學(xué)的一些試驗(yàn)，也將學(xué)習(xí)衣原體、支原體的檢測方法。第三到九周將學(xué)習(xí)細(xì)菌的鑒定。用一至兩周時(shí)間學(xué)習(xí)各類標(biāo)本的接種，平板的選擇，平板分區(qū)劃線，熟練掌握接種的流程。第五周開始學(xué)習(xí)各類細(xì)菌的生化鑒定和藥敏試驗(yàn)。帶教老師應(yīng)結(jié)合平板上菌落形態(tài)。鏡下革蘭氏染色結(jié)果，各類平板上生長情況，病人的基本資料，診斷，本標(biāo)來源等基本信息分析評(píng)述給學(xué)生聽，逐步推論出細(xì)菌的大致方向，正確引導(dǎo)學(xué)生的思路。學(xué)生在每天應(yīng)對(duì)比較常見而且較有意義的細(xì)菌進(jìn)行鑒定，做生化反應(yīng)及藥敏試驗(yàn)，通過四周自己動(dòng)手操作，能對(duì)臨床上常見的細(xì)菌有一定的認(rèn)識(shí)，能把菌鑒定到種。通過實(shí)踐提高學(xué)生的動(dòng)手能力，熟練掌握細(xì)菌室的基本操作技能。深化理論知識(shí)，使到理論與實(shí)踐融會(huì)貫通。提倡學(xué)生多提問，有疑問老師及時(shí)解答與學(xué)生的學(xué)習(xí)相動(dòng)。
第3篇 微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)
微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)1
歲月如梭，光陰似箭，不知不覺在微生物室實(shí)習(xí)的時(shí)間已接近尾聲了。
回想這兩個(gè)月在微生物室實(shí)習(xí)的這三個(gè)月時(shí)間里在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下自己真的學(xué)會(huì)了不少。通過自己的勤奮在積極協(xié)助老師完成細(xì)菌學(xué)方面檢驗(yàn)項(xiàng)目的同時(shí)，我發(fā)現(xiàn)自己的操作能力不說有了很大程度的提高但也有了更大的進(jìn)步了，相比在學(xué)校的時(shí)候操作起來更熟練了。比如在利用顯微鏡看細(xì)菌形態(tài)的時(shí)候，以前調(diào)顯微鏡亮度、找視野等就要弄好幾分鐘，現(xiàn)在通過在、、醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物室三個(gè)月的實(shí)習(xí)，這些小問題都不存在了，而且通過染色在顯微鏡下能辨認(rèn)的細(xì)菌也比較多了，像球菌科的葡萄球菌感染、鏈球菌、淋球菌以及桿菌科的腸桿菌，真菌孢子在顯微鏡下也能一眼辨認(rèn)。
總之在微生物三個(gè)月的實(shí)習(xí)日子里感覺自己受教頗多，通過親身實(shí)踐操作把自己在學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)同實(shí)踐很好的結(jié)合了起來，從而更進(jìn)一步加深了自己的細(xì)菌學(xué)知識(shí)底蘊(yùn)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下已熟悉掌握了各類標(biāo)本的接種、細(xì)菌培養(yǎng)以及細(xì)菌的初步鑒定、細(xì)菌的藥敏試驗(yàn)等。
微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)2
在這次見習(xí)中，我和其他三位同學(xué)被一起分到了微生物科。在微生物科負(fù)責(zé)我們見習(xí)工作的是一位韓老師，他為人很隨和，給我們布置的見習(xí)任務(wù)就是每個(gè)人跟蹤一種類型的臨床標(biāo)本。他要求跟蹤從標(biāo)本被送到微生物科開始一直到得出最終的報(bào)告為止并把從中的所見所得記錄下來，通過這樣一個(gè)過程讓我們能夠?qū)ξ⑸锟朴斜M可能多的了解。除此之外，韓老師還讓我們了解一下里面的一些大型自動(dòng)化儀器的用途及操作方法，為我們以后能更快的適應(yīng)實(shí)習(xí)做準(zhǔn)備。
見習(xí)的第一天，我們看的是標(biāo)本的接種，我們看過那里的老師熟練的接種過程后深感自己平時(shí)做實(shí)驗(yàn)室的速度是如此之慢，如果以我們這種速度去完成每天要接種上百個(gè)標(biāo)本的臨床工作是根本不可能的。此外我們還看了臨床上的革蘭染色，發(fā)現(xiàn)它與我們做實(shí)驗(yàn)時(shí)有一些不同，主要區(qū)別是在染料上，臨床上為了提高染色速度都用了快速染料?？傊@一天的見習(xí)讓我們了解到的就是效率在臨床上是十分重要的。
見習(xí)的第二、第三天，我們看的是臨床標(biāo)本的鑒定，對(duì)某些細(xì)菌，臨床上有經(jīng)驗(yàn)的老師只要通過觀察菌落特征、氣味及其他一些簡單物理性狀就可以初步判斷出是何種細(xì)菌，讓我們大感吃驚。科室里還有一位很熱心的老師在她空閑的時(shí)候向我們詳細(xì)的講解了一番在臨床上一些常見微生物的鑒定方法，聽過之后讓我們受益匪淺。見習(xí)的第四天，我們看的是臨床標(biāo)本的藥敏反應(yīng)。在這一天里，我們詳細(xì)的了解了臨床上是如何做藥敏反應(yīng)的，以及不同的微生物需要做哪些藥敏反應(yīng)，這些都是我們在課堂上所無法學(xué)到的寶貴知識(shí)。
最后一天，我們看的是微生物科是如何做質(zhì)控的。通過這一天的見習(xí)，使我們深刻了解到質(zhì)控對(duì)于檢驗(yàn)科的重要性。之前，我們只是從書本上了解到其對(duì)于檢驗(yàn)這一學(xué)科是很重要的，但是無法有深切的體會(huì)，這次見習(xí)給了我們一次很好的機(jī)會(huì)能讓我們在實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到它。除了這些以外，我們每天還在科室里老師有空的時(shí)候讓他們給我們講解了一番微生物科中各種孵育箱的作用、atb儀器的操作方法及其他一些儀器的用途和操作方法，讓我們對(duì)微生物科有了更全面的了解。
五天的時(shí)間眨眼就過去了，我的見習(xí)也在不知不覺中圓滿結(jié)束了，能學(xué)到的東西卻比我們在學(xué)校一個(gè)月學(xué)到的還多?；叵脒@段時(shí)間的生活，我覺得自己過的很充實(shí)，也很快樂，更重要的是我學(xué)到了不少東西。我相信，這段時(shí)間的收獲將是我人生中的一筆寶貴的財(cái)富。我也相信，通過這次見習(xí)的鍛煉，將幫助我能更快的融入到即將到來的實(shí)習(xí)生活中以及以后的工作中。
微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)3
前言：病原微生物感染引起發(fā)病，院內(nèi)感染不斷增加。細(xì)菌由于人類不斷婪用抗菌藥物，耐藥性不斷增加，這些都嚴(yán)重危害人類健康。病原微生物在實(shí)驗(yàn)室潛在對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員的威脅也日趨嚴(yán)峻。生物安全的宣教必不可少，怎樣把只有基本微生物知識(shí)的學(xué)生，與臨床實(shí)驗(yàn)室大量面對(duì)病人標(biāo)本的采集、運(yùn)送、接種、培養(yǎng)、觀察、鑒定、藥敏、報(bào)告等各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)踐結(jié)合起來，由基礎(chǔ)知識(shí)向?qū)I(yè)技能有效轉(zhuǎn)化，把基礎(chǔ)理論知識(shí)在實(shí)習(xí)中有效發(fā)揮，與實(shí)踐相結(jié)合使之升華，是培養(yǎng)合格檢驗(yàn)人才的關(guān)鍵?，F(xiàn)就微生物室的實(shí)習(xí)帶教體會(huì)總結(jié)如下。
1、重視標(biāo)本送檢前的質(zhì)量控制。
微生物實(shí)驗(yàn)室每天都收到來自病房，門診病人送檢的大量標(biāo)本，有痰、中段尿、傷口分泌物、生殖道拭子、血培養(yǎng)、膿液、術(shù)中臨時(shí)所采集的標(biāo)本等等。標(biāo)本的采集、運(yùn)輸和處理是否得當(dāng)及時(shí)對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有直接影響。是分析前質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)，只有讓學(xué)生全面認(rèn)識(shí)標(biāo)本采集與處理的全過程及影響因素，才能確保檢驗(yàn)結(jié)論的準(zhǔn)確性、有效性。
1.1標(biāo)本的采集
例如中段尿的.采集，應(yīng)告知學(xué)生尿道內(nèi)是人體無菌的腔道，尿道外則是有菌的部位。所以采集中段尿時(shí)必須對(duì)外陰進(jìn)行徹底消毒，排出前一段尿液，以便沖洗外尿道或外陰，留取中段尿于無菌杯中送檢。如痰標(biāo)本的采集，應(yīng)囑病人于清晨嗽洗口腔，咳出深部的痰液于無菌杯中送檢，如是支原體和衣原體的檢測，則應(yīng)留取女性宮頸拭子或男性尿道拭子，因?yàn)橹гw和衣原體都只寄生在宮頸或者尿道的柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)。
1.2標(biāo)本的處理
學(xué)生應(yīng)知道，標(biāo)本的及時(shí)處理接種對(duì)微生物的成活率至關(guān)重要，例如淋病奈瑟氏菌，需要保溫，保濕送檢，提倡床邊接種，培養(yǎng)基應(yīng)先預(yù)溫，接種后放36℃溫箱、5%co2環(huán)境，保濕培養(yǎng)。又如痰標(biāo)本應(yīng)接種在血平板，巧克力平板，沙基，嗜血流感巧克力平板上，血平板和巧克力平板主要觀察病人痰標(biāo)本里的基礎(chǔ)菌群的生長狀態(tài)。沙基主要觀察是否有念珠菌生長，嗜血流感巧克力平板主要是觀察是否有嗜血流感桿菌屬的生長，此平板在配制時(shí)加入了針對(duì)性抗菌藥物，能夠抑制革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌的生長，只適合于嗜血桿菌屬的生長。學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)每一份標(biāo)本，接種到相應(yīng)有用、有目的、有選擇的培養(yǎng)基中。
2、注重特征、綜合分析
細(xì)菌的鑒定是運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，綜合性判斷的過程。它需要根據(jù)病人基本信息，標(biāo)本來源、診斷、平板上形態(tài)特征，生長情況，氧化酶、觸酶陰陽性狀、革蘭氏染色鏡下形態(tài)，生化反應(yīng)，藥敏結(jié)果等進(jìn)行綜合性判斷，最終得出鑒定結(jié)果。我們在帶教過程中應(yīng)根據(jù)以上信息，逐項(xiàng)分析，深入淺出，理論聯(lián)系實(shí)際，把學(xué)生在課堂中所學(xué)知識(shí)調(diào)動(dòng)出來，溫故知新，對(duì)病人標(biāo)本的狀況加以充分闡述，循序漸進(jìn)，循循誘導(dǎo)。加深學(xué)生在視覺、聽覺、嗅覺的印象。例如革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌在血平板，巧克力平板是有區(qū)別的。革蘭氏陰性桿菌在平板上菌落直徑較大，約3—5mm，突起、圓形，濕潤、有光澤感，我把它比作面包。革蘭氏陽性球菌，在平板以上菌落直徑較小，約2—3mm，較前者小、圓形、濕潤。有光澤感，但不如前者，貼平板生長，我把它比作餅。一包一餅就簡單易記地把革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌區(qū)分開來。使細(xì)菌菌落生活化，形象化，易于記憶。如銅綠假單胞在平板上菌落邊緣不整齊，有綠色素，菌落邊緣向外延長，培養(yǎng)時(shí)間越長菌落越大，有特殊的芳香氣味。學(xué)生通過芳香氣味等以上特征，進(jìn)一步識(shí)認(rèn)了銅綠假單胞菌。在常見的病人標(biāo)本中，所檢出的細(xì)菌菌落都具固有的特征和性狀，就像人與人之間通過性格，特征就能區(qū)分開來。我們也應(yīng)該把各種細(xì)菌在平板上的菌落特征加以描述，學(xué)生就較易接受學(xué)懂。
3、培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和動(dòng)手能力。
專科和本科的學(xué)生在微生物室的實(shí)習(xí)時(shí)間大約有八至九周。
在第一周，會(huì)安排學(xué)習(xí)培養(yǎng)基的制備，在此期間學(xué)習(xí)微生物室常用培養(yǎng)基的制備，如巧克力平板、ss平板、麥康凱平板、藥敏平板、營養(yǎng)瓊脂平板、淋基平板、肉湯管、雙糖管、tcbs平板、4號(hào)瓊脂平板等的制備過程。帶教老師將邊帶邊放手讓學(xué)生自己做一些基本的操作，如消毒平板、配制培養(yǎng)基，天平稱量，復(fù)溶瓊脂加血，倒平板等基本功的操作。
第二周學(xué)習(xí)梅毒初篩，確證試驗(yàn)和血清學(xué)的一些試驗(yàn)，也將學(xué)習(xí)衣原體、支原體的檢測方法。
第三到九周將學(xué)習(xí)細(xì)菌的鑒定。用一至兩周時(shí)間學(xué)習(xí)各類標(biāo)本的接種，平板的選擇，平板分區(qū)劃線，熟練掌握接種的流程。
第五周開始學(xué)習(xí)各類細(xì)菌的生化鑒定和藥敏試驗(yàn)。帶教老師應(yīng)結(jié)合平板上菌落形態(tài)。鏡下革蘭氏染色結(jié)果，各類平板上生長情況，病人的基本資料，診斷，本標(biāo)來源等基本信息分析評(píng)述給學(xué)生聽，逐步推論出細(xì)菌的大致方向，正確引導(dǎo)學(xué)生的思路。學(xué)生在每天應(yīng)對(duì)比較常見而且較有意義的細(xì)菌進(jìn)行鑒定，做生化反應(yīng)及藥敏試驗(yàn)。
通過四周自己動(dòng)手操作，能對(duì)臨床上常見的細(xì)菌有一定的認(rèn)識(shí)，能把菌鑒定到種。通過實(shí)踐提高學(xué)生的動(dòng)手能力，熟練掌握細(xì)菌室的基本操作技能。深化理論知識(shí)，使到理論與實(shí)踐融會(huì)貫通。提倡學(xué)生多提問，有疑問老師及時(shí)解答與學(xué)生的學(xué)習(xí)相動(dòng)。
2020微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)范文（精選）
第4篇 臨床微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)
臨床微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)
前言：病原微生物感染引起發(fā)病，院內(nèi)感染不斷增加。細(xì)菌由于人類不斷婪用抗菌藥物，耐藥性不斷增加，這些都嚴(yán)重危害人類健康。病原微生物在實(shí)驗(yàn)室潛在對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員的威脅也日趨嚴(yán)峻。生物安全的宣教必不可少，怎樣把只有基本微生物知識(shí)的學(xué)生，與臨床實(shí)驗(yàn)室大量面對(duì)病人標(biāo)本的采集、運(yùn)送、接種、培養(yǎng)、觀察、鑒定、藥敏、報(bào)告等各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)踐結(jié)合起來，由基礎(chǔ)知識(shí)向?qū)I(yè)技能有效轉(zhuǎn)化，把基礎(chǔ)理論知識(shí)在實(shí)習(xí)中有效發(fā)揮，與實(shí)踐相結(jié)合使之升華，是培養(yǎng)合格檢驗(yàn)人才的關(guān)鍵。現(xiàn)就微生物室的實(shí)習(xí)帶教體會(huì) 總結(jié)如下。
1、重視標(biāo)本送檢前的質(zhì)量控制。
微生物實(shí)驗(yàn)室每天都收到來自病房，門診病人送檢的大量標(biāo)本，有痰、中段尿、傷口分泌物、生殖道拭子、血培養(yǎng)、膿液、術(shù)中臨時(shí)所采集的標(biāo)本等等。標(biāo)本的采集、運(yùn)輸和處理是否得當(dāng)及時(shí)對(duì)試驗(yàn)結(jié)論有直接影響。是分析前質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)，只有讓學(xué)生全面認(rèn)識(shí)標(biāo)本采集與處理的全過程及影響因素，才能確保檢驗(yàn)結(jié)論的準(zhǔn)確性、有效性。
1.1標(biāo)本的采集
例如中段尿的采集，應(yīng)告知學(xué)生尿道內(nèi)是人體無菌的腔道，尿道外則是有菌的部位。所以采集中段尿時(shí)必須對(duì)外陰進(jìn)行徹底消毒，排出前一段尿液，以便沖洗外尿道或外陰，留取中段尿于無菌杯中送檢。如痰標(biāo)本的采集，應(yīng)囑病人于清晨嗽洗口腔，咳出深部的痰液于無菌杯中送檢，如是支原體和衣原體的檢測，則應(yīng)留取女性宮頸拭子或男性尿道拭子，因?yàn)橹гw和衣原體都只寄生在宮頸或者尿道的柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)。
1.2標(biāo)本的處理
學(xué)生應(yīng)知道，標(biāo)本的及時(shí)處理接種對(duì)微生物的成活率至關(guān)重要，例如淋病奈瑟氏菌，需要保溫，保濕送檢，提倡床邊接種，培養(yǎng)基應(yīng)先預(yù)溫，接種后放36℃溫箱、5%co2環(huán)境，保濕培養(yǎng)。又如痰標(biāo)本應(yīng)接種在血平板，巧克力平板，沙基，嗜血流感巧克力平板上，血平板和巧克力平板主要觀察病人痰標(biāo)本里的基礎(chǔ)菌群的生長狀態(tài)。沙基主要觀察是否有念珠菌生長，嗜血流感巧克力平板主要是觀察是否有嗜血流感桿菌屬的生長，此平板在配制時(shí)加入了針對(duì)性抗菌藥物，能夠抑制革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌的生長，只適合于嗜血桿菌屬的生長。學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)每一份標(biāo)本，接種到相應(yīng)有用、有目的、有選擇的培養(yǎng)基中。
2、注重特征、綜合分析
細(xì)菌的鑒定是運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，綜合性判斷的過程。它需要根據(jù)病人基本信息，標(biāo)本來源、診斷、平板上形態(tài)特征，生長情況，氧化酶、觸酶陰陽性狀、革蘭氏染色鏡下形態(tài)，生化反應(yīng)，藥敏結(jié)果等進(jìn)行綜合性判斷，最終得出鑒定結(jié)果。我們在帶教過程中應(yīng)根據(jù)以上信息，逐項(xiàng)分析，深入淺出，理論聯(lián)系實(shí)際，把學(xué)生在課堂中所學(xué)知識(shí)調(diào)動(dòng)出來，溫故知新，對(duì)病人標(biāo)本的狀況加以充分闡述，循序漸進(jìn)，循循誘導(dǎo)。加深學(xué)生在視覺、聽覺、嗅覺的印象。例如革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌在血平板，巧克力平板是有區(qū)別的。革蘭氏陰性桿菌在平板上菌落直徑較大，約3-5mm，突起、圓形，濕潤、有光澤感，我把它比作面包。革蘭氏陽性球菌，在平板以上菌落直徑較小，約2-3mm，較前者小、圓形、濕潤。有光澤感，但不如前者，貼平板生長，我把它比作餅。一包一餅就簡單易記地把革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌區(qū)分開來。使細(xì)菌菌落生活化，形象化，易于記憶。如銅綠假單胞在平板上菌落邊緣不整齊，有綠色素，菌落邊緣向外延長，培養(yǎng)時(shí)間越長菌落越大，有特殊的芳香氣味。學(xué)生通過芳香氣味等以上特征，進(jìn)一步識(shí)認(rèn)了銅綠假單胞菌。在常見的`病人標(biāo)本中，所檢出的細(xì)菌菌落都具固有的特征和性狀，就像人與人之間通過性格，特征就能區(qū)分開來。我們也應(yīng)該把各種細(xì)菌在平板上的菌落特征加以描述，學(xué)生就較易接受學(xué)懂。
3、培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和動(dòng)手能力。
專科和本科的學(xué)生在微生物室的實(shí)習(xí)時(shí)間大約有八至九周。在第一周，會(huì)安排學(xué)習(xí)培養(yǎng)基的制備，在此期間學(xué)習(xí)微生物室常用培養(yǎng)基的制備，如巧克力平板、ss平板、麥康凱平板、藥敏平板、營養(yǎng)瓊脂平板、淋基平板、肉湯管、雙糖管、tcbs平板、4號(hào)瓊脂平板等的制備過程。帶教老師將邊帶邊放手讓學(xué)生自己做一些基本的操作，如消毒平板、配制培養(yǎng)基，天平稱量，復(fù)溶瓊脂加血，倒平板等基本功的操作。第二周學(xué)習(xí)梅毒初篩，確證試驗(yàn)和血清學(xué)的一些試驗(yàn)，也將學(xué)習(xí)衣原體、支原體的檢測方法。第三到九周將學(xué)習(xí)細(xì)菌的鑒定。用一至兩周時(shí)間學(xué)習(xí)各類標(biāo)本的接種，平板的選擇，平板分區(qū)劃線，熟練掌握接種的流程。第五周開始學(xué)習(xí)各類細(xì)菌的生化鑒定和藥敏試驗(yàn)。帶教老師應(yīng)結(jié)合平板上菌落形態(tài)。鏡下革蘭氏染色結(jié)果，各類平板上生長情況，病人的基本資料，診斷，本標(biāo)來源等基本信息分析評(píng)述給學(xué)生聽，逐步推論出細(xì)菌的大致方向，正確引導(dǎo)學(xué)生的思路。學(xué)生在每天應(yīng)對(duì)比較常見而且較有意義的細(xì)菌進(jìn)行鑒定，做生化反應(yīng)及藥敏試驗(yàn)，通過四周自己動(dòng)手操作，能對(duì)臨床上常見的細(xì)菌有一定的認(rèn)識(shí)，能把菌鑒定到種。通過實(shí)踐提高學(xué)生的動(dòng)手能力，熟練掌握細(xì)菌室的基本操作技能。深化理論知識(shí)，使到理論與實(shí)踐融會(huì)貫通。提倡學(xué)生多提問，有疑問老師及時(shí)解答與學(xué)生的學(xué)習(xí)相動(dòng)。
臨床微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)
