第1篇 2023年2月心理咨詢實訓(xùn)報告
心理咨詢實訓(xùn)報告
——初次晤談
09223141張恩
組員：應(yīng)紀(jì)一，潘子飛，陳挺，葉健，屠家俊，林妙紅，許小東，林莎莎
一、簡介
與來訪者見面，第一次談話通常稱為“初次晤談”。初次晤談可以很正式的進(jìn)行，也可以不太正式的進(jìn)行，這取決于晤談的目的與需要。初次晤談可以包括診斷或初診。在一般社區(qū)與學(xué)校機構(gòu)，初次晤談通常不包括診斷。
一）初次晤談的目的
說明并建立基本規(guī)范
收集資料，進(jìn)行對來訪者的了解或診斷
與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系
透過洽談，同時進(jìn)行診斷與咨詢
評估心理咨詢對來訪者的適度性
二）初次晤談登記表的設(shè)計與使用
1.登記表的內(nèi)容
基本資料：姓名、性別、出生年月、年齡、地址、電話、婚姻狀態(tài)、學(xué)歷及職業(yè)。
主要問題或咨詢事項
介紹人或轉(zhuǎn)交介機構(gòu)
心理健康史
緊急聯(lián)系人與電話
2.初次晤談登記表的使用方式與時機
來訪者第一次來見咨詢師時，可以利用等候的時間，填寫登記表，或者等來訪者進(jìn)入會談室，在初次進(jìn)行會談之前，咨詢師可以先請來訪者填寫登記表，等來訪者用兩三分鐘的時間填寫好之后，再開始晤談。
3.初次晤談登記表的用途
1)行政用途
2)臨床用途
3)研究上的用途
三）初次晤談的細(xì)節(jié)
1.準(zhǔn)備會見來訪者
在你第一次會見一個新的來訪者之前，在一個安靜的地方花上十分鐘時間好好準(zhǔn)備一下，可以按下列的提示進(jìn)行一次角色扮演。傳達(dá)你的職業(yè)威脅，對咨詢師情緒管理的技術(shù)是
在會談之前，花時間“集中”自己。記住，有些來訪者會感到被他們的困難所壓倒，因而常會對與你的第一次會面感到焦慮。記住自己處于一個權(quán)威的位置，你擁有知識和技能幫助并能指引你和來訪者一起度過這第一次會談。
如果你在會談中感到焦慮，集中注意力保持你身體的靜止和鎮(zhèn)定。有節(jié)奏地呼吸，并措辭要簡約。少一點總比多一點好。
2.介紹自己，稱呼來訪者。
3.注意穿著打扮
4.初次晤談的內(nèi)容
咨詢師應(yīng)熟記初次晤談的談話目的在于說明基本規(guī)范、建立治療關(guān)系，以及問題的了解與診斷。因此，初次晤談的內(nèi)容，便是圍繞著這些話題進(jìn)行，說明應(yīng)該交代的基本規(guī)范，而不會被來訪者主導(dǎo)了晤談時間與主題。原則上，治療師可以用1/2到2/3的時間，對來訪者的問題和困擾進(jìn)行了解，再用剩下的l/2到1/3的時間，說明基本規(guī)范，進(jìn)行心理健康檢查，以及補充詢問有關(guān)醫(yī)療史與診斷的資料。
5.當(dāng)場或事后作紀(jì)錄
進(jìn)行初次晤談時，咨詢師可以一邊問診，一邊略作紀(jì)錄。在收集關(guān)于來訪者的生長史、家庭史、醫(yī)療史以及診斷資料時，為避免事后忘記或記錯，治療師可以在現(xiàn)場略作紀(jì)錄，等來訪者離開晤談室之后再加以整理。治療師不妨對來訪者說：“有些資料我需要用紙筆記錄下來，不然會記不住。”
一般在危機處理及平常的心理治療時，咨詢師應(yīng)避免一邊晤談一邊記錄。過多的當(dāng)面記錄，容易使咨詢師和來訪者分心，個案說話時，也會比較有所顧忌。作紀(jì)錄的原則是：為了診斷而進(jìn)行的初次晤談，可以當(dāng)場作紀(jì)錄。為了心理治療而進(jìn)行的晤談，則盡量在事后才作紀(jì)錄。
6.結(jié)束初次晤談
咨詢師在初次晤談時，應(yīng)預(yù)留大約10分鐘，做準(zhǔn)備結(jié)束的工作。治療師可以對來訪者說：“我們還有10分鐘就要結(jié)束今天的談話，我想利用剩下的10分鐘，告訴你我的建議，以及討論以后的安排。” 咨詢師對晤談時間的掌握愈清楚，愈能夠有效地進(jìn)行心理治療。
經(jīng)過將近一個小時的初次晤談，咨詢師可以利用最后的10分鐘，補充詢問一些應(yīng)該問而沒有問的事情，或者，在對來訪者的心理問題有了一個大概的了解與診斷之后，簡單扼要地說明治療師對來訪者問題的了解與診斷，并回答可能的疑問，或者針對來訪者的問題與診斷，提供適當(dāng)?shù)呐R床建議，包括接受心理治療或進(jìn)一步接受心理科的心理測評或精神科的診斷或藥物治療。
對于需要接受心理治療的來訪者，咨詢師盡可能與來訪者談妥大概需要多久或幾次的心理治療，以及每次晤談的時間。約定晤談時，最好安排每周晤談一次，每次固定在星期幾的幾點鐘。咨詢師最好把約談的時間寫在約談卡上面或名片背面，以方便來訪者記住每次晤談的時間與地點。
二、目的
學(xué)習(xí)初次會談技巧，練習(xí)初次晤談登記表使用和初次晤談的細(xì)節(jié)。
三、內(nèi)容
咨詢員：“你是許同學(xué)嗎?”
來訪者：“是的。”
咨詢員：“請坐.許同學(xué)”。“我是張老師，首先麻煩你先填一下這來訪者表，填好后告訴我，我們再一起談。” |
第2篇 最新心理咨詢實訓(xùn)實習(xí)報告
一、簡介
與來訪者見面，第一次談話通常稱為“初次晤談”。初次晤談可以很正式的進(jìn)行，也可以不太正式的進(jìn)行，這取決于晤談的目的與需要。初次晤談可以包括診斷或初診。在一般社區(qū)與學(xué)校機構(gòu)，初次晤談通常不包括診斷。
一）初次晤談的目的
說明并建立基本規(guī)范
收集資料，進(jìn)行對來訪者的了解或診斷
與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系
透過洽談，同時進(jìn)行診斷與咨詢
評估心理咨詢對來訪者的適度性
二）初次晤談登記表的設(shè)計與使用
1.登記表的內(nèi)容
基本資料：姓名、性別、出生年月、年齡、地址、電話、婚姻狀態(tài)、學(xué)歷及職業(yè)。
主要問題或咨詢事項
介紹人或轉(zhuǎn)交介機構(gòu)
心理健康史
緊急聯(lián)系人與電話
2.初次晤談登記表的使用方式與時機
來訪者第一次來見咨詢師時，可以利用等候的時間，填寫登記表，或者等來訪者進(jìn)入會談室，在初次進(jìn)行會談之前，咨詢師可以先請來訪者填寫登記表，等來訪者用兩三分鐘的時間填寫好之后，再開始晤談。
3.初次晤談登記表的用途
1)行政用途
2)臨床用途
3)研究上的用途
三）初次晤談的細(xì)節(jié)
1.準(zhǔn)備會見來訪者
在你第一次會見一個新的來訪者之前，在一個安靜的地方花上十分鐘時間好好準(zhǔn)備一下，可以按下列的提示進(jìn)行一次角色扮演。傳達(dá)你的職業(yè)威脅，對咨詢師情緒管理的技術(shù)是：
在會談之前，花時間“集中”自己。記住，有些來訪者會感到被他們的困難所壓倒，因而常會對與你的第一次會面感到焦慮。記住自己處于一個的位置，你擁有知識和技能幫助并能指引你和來訪者一起度過這第一次會談。
如果你在會談中感到焦慮，集中注意力保持你身體的靜止和鎮(zhèn)定。有節(jié)奏地呼吸，并措辭要簡約。少一點總比多一點好。
2.介紹自己，稱呼來訪者。
3.注意穿著打扮
4.初次晤談的內(nèi)容
咨詢師應(yīng)熟記初次晤談的談話目的在于說明基本規(guī)范、建立治療關(guān)系，以及問題的了解與診斷。因此，初次晤談的內(nèi)容，便是圍繞著這些話題進(jìn)行，說明應(yīng)該交代的基本規(guī)范，而不會被來訪者主導(dǎo)了晤談時間與主題。原則上，治療師可以用1/2到2/3的時間，對來訪者的問題和困擾進(jìn)行了解，再用剩下的l/2到1/3的時間，說明基本規(guī)范，進(jìn)行心理健康檢查，以及補充詢問有關(guān)醫(yī)療史與診斷的資料。
5.當(dāng)場或事后作紀(jì)錄
進(jìn)行初次晤談時，咨詢師可以一邊問診，一邊略作紀(jì)錄。在收集關(guān)于來訪者的生長史、家庭史、醫(yī)療史以及診斷資料時，為避免事后忘記或記錯，治療師可以在現(xiàn)場略作紀(jì)錄，等來訪者離開晤談室之后再加以整理。治療師不妨對來訪者說：“有些資料我需要用紙筆記錄下來，不然會記不住。”
一般在危機處理及平常的心理治療時，咨詢師應(yīng)避免一邊晤談一邊記錄。過多的當(dāng)面記錄，容易使咨詢師和來訪者分心，個案說話時，也會比較有所顧忌。作紀(jì)錄的原則是：為了診斷而進(jìn)行的初次晤談，可以當(dāng)場作紀(jì)錄。為了心理治療而進(jìn)行的晤談，則盡量在事后才作紀(jì)錄。
6.結(jié)束初次晤談
咨詢師在初次晤談時，應(yīng)預(yù)留大約10分鐘，做準(zhǔn)備結(jié)束的工作。治療師可以對來訪者說：“我們還有10分鐘就要結(jié)束今天的談話，我想利用剩下的10分鐘，告訴你我的建議，以及討論以后的安排?！?咨詢師對晤談時間的掌握愈清楚，愈能夠有效地進(jìn)行心理治療。
經(jīng)過將近一個小時的初次晤談，咨詢師可以利用最后的10分鐘，補充詢問一些應(yīng)該問而沒有問的事情，或者，在對來訪者的心理問題有了一個大概的了解與診斷之后，簡單扼要地說明治療師對來訪者問題的了解與診斷，并回答可能的疑問，或者針對來訪者的問題與診斷，提供適當(dāng)?shù)呐R床建議，包括接受心理治療或進(jìn)一步接受心理科的心理測評或精神科的診斷或藥物治療。
對于需要接受心理治療的來訪者，咨詢師盡可能與來訪者談妥大概需要多久或幾次的心理治療，以及每次晤談的時間。約定晤談時，安排每周晤談一次，每次固定在星期幾的幾點鐘。咨詢師把約談的時間寫在約談卡上面或名片背面，以方便來訪者記住每次晤談的時間與地點。
二、目的
學(xué)習(xí)初次會談技巧，練習(xí)初次晤談登記表使用和初次晤談的細(xì)節(jié)。
三、內(nèi)容
咨詢員：“你是許同學(xué)嗎?”
來訪者：“是的?！?/p>
咨詢員：“請坐.許同學(xué)”?！拔沂菑埨蠋?，首先麻煩你先填一下這來訪者表，填好后告訴我，我們再一起談?！?|
來訪者：“張老師，每一項都要寫嗎?”
咨詢員：“請你盡量寫，對于不想寫的地方就空白?！?/p>
咨詢員：“許同學(xué)，在你告訴我你怎么會想來談話之前，我想先說明一下有關(guān)心理治療(咨詢)的基本規(guī)則，讓你多了解一下我的工作，可以嗎?”
來訪者：“可以，請說?！?/p>
咨詢員：“首先，心理談話的時間是事先約定的，每次晤談時間是50分鐘，如果你預(yù)約了時間卻不能來，那么請你盡早打電話來取消，這樣子我就不需要一直等你，也可以把時間讓給有需要的人。
來訪者：“我了解，沒有問題。”
咨詢員：“第二點是有關(guān)保密的限制，你在這里的談話，沒有經(jīng)過你的同意，我是不會告訴別人的，不過保密還是有限制的。如果你的談話內(nèi)容，是有關(guān)自殺或傷害自己的事情，有關(guān)殺人或傷害別人的事情，是有關(guān)兒童虐待的事情，或有關(guān)危害公共安全的事情，這些事情涉及生命安全的話，我就會告知你的家人、醫(yī)院或有關(guān)當(dāng)局，這是為了保護(hù)你和別人的生命安全，請求更多的人來幫助我們。有關(guān)保密的限制，你有沒有問題?”
來訪者：“沒有?！?/p>
咨詢員：“最后一點，是有關(guān)心理談話的責(zé)任和工作分配，你的責(zé)任和工作就是要能夠按時來，要主動開口說話，以及想到什么就說。我的責(zé)任和工作就是透過你告訴我的一切，來幫助你自我了解，協(xié)助你探討你想討論的事情，提供你不同的觀點和角度，幫助你了解自己的問題和你的各種決定。對于你我的責(zé)任和工作方式，有沒有問題?”
來訪者：“沒有問題?！?/p>
咨詢員：“好，如果對我以上所說的三點都沒有問題的話，我想先請你談一談，你怎么會想要來心理談話?”
來訪者：“我無法集中精力學(xué)習(xí)，上課時老是開小差?！?/p>
咨詢員：“一節(jié)課45分鐘，你有多少時間在開小差?”
來訪者：“大概15分鐘吧?！?/p>
咨詢員：“你希望達(dá)到什么樣的程度?”
來訪者：“當(dāng)然是一點也不開小差?！?/p>
咨詢員：“你認(rèn)為有可能達(dá)到嗎?”
來訪者：“當(dāng)然，他們都在集中和精力的學(xué)習(xí)，為什么他們不開小差呢?”
咨詢員：“你問過他們么?”
來訪者：“沒有，看他們這么專注的學(xué)習(xí)，即使有分神的時候也是偶爾。”
咨詢員：“你是怎么開小差的?”
來訪者：“比如，聽課時突然冒出一個念頭:別人的成績超過我怎么辦?”
咨詢員：“你認(rèn)為別人沒有這個想法嗎?”
來訪者：“也許有，但我與他們不一樣，我不能不考上大學(xué)?”
咨詢員：“為什么呢?”
來訪者：“考不上大學(xué)沒前途?！?/p>
咨詢員：“好了，許同學(xué)。你的問題我基本了解了，而且時間也快到了。根據(jù)我們今天的談話，我認(rèn)為你的問題不是太大，我建議你先接受5次咨詢?nèi)绻粔?，我們可以再延長。如果你的情況不需要10次談話，我們可以隨時結(jié)束，你認(rèn)為如何?”
來訪者：“好的。”
咨詢員：“我們的談話安排在每個星期的這個時問，也就是每星期三上午11：10分，你方便嗎?”
來訪者：“沒問題。”
咨詢員：“好的，我們今天就談到這里，下周三再見。”
四、評價
整個咨詢下來，我發(fā)現(xiàn)在這過程中存在著以下的這些優(yōu)缺點：
優(yōu)點：1.在這整個咨詢過程中，目光能很好的注視來訪者，聲音平和，語速、語調(diào)中等。
2.能夠較好的向來訪者介紹自己。
缺點：1.咨詢過程中顯得有些緊張，有些不必要的小動作。
2.對于咨詢當(dāng)中出現(xiàn)的冷場處理的不夠好，導(dǎo)致咨詢多次中斷。
針對這一缺點，我覺得最主要的原因是自己的經(jīng)驗不足，掌握的知識不夠牢固。
第3篇 心理咨詢實訓(xùn)報告總結(jié)
在一個月的實習(xí)過程中，主要回復(fù)咨詢郵件，網(wǎng)絡(luò)qq咨詢;每個星期二，實習(xí)小組進(jìn)行案例討論，角色扮演以及共情訓(xùn)練。
這一個月的心理咨詢實習(xí)，我有不少的收獲
一、通過網(wǎng)絡(luò)咨詢實踐，學(xué)習(xí)進(jìn)行攝入性談話，搜集咨詢者的基本資料，對咨詢者的問題有一個大概了解，進(jìn)而梳理問題脈絡(luò);咨詢中最關(guān)鍵的是對咨詢者的共情，這是建立有效、良好的咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)，將對咨詢者情緒、情感的理解，以自己的語言反饋給咨詢者，以使對方感受到被關(guān)注和尊重;
二、通過案例討論，大家表達(dá)各自的見解。不同的咨詢員對咨詢者的問題會有不同的理解，大家共同分析和討論，集思廣益，尋找咨詢者問題的關(guān)鍵點;我從中發(fā)現(xiàn)自己看法的偏狹，開闊自己的思路，提升了咨詢知識水平：咨詢的焦點要轉(zhuǎn)入咨詢者身上，引導(dǎo)其進(jìn)行思考;咨詢員要有精神分析的眼光，人文主義的心態(tài)，認(rèn)知行為的方式，家庭治療的形式;
三、通過角色扮演，我以咨詢者的身份，講述了自己在情感之中的困惑，以及成長過程中與家庭成員的情感紛紛問題;一方面，通過“空椅”對話，我宣泄了積壓在心中許久的負(fù)性情感;另一方面，督導(dǎo)與咨詢成員們給予我很多鼓勵的話語，令我認(rèn)識到自己存在的思維、行為模式，探尋自己身上的長處，挖掘自身潛能。
案例討論、角色扮演的方式，讓我們對咨詢員的坐姿，表情，詢問的語氣，共情的態(tài)度等方面得到了實際訓(xùn)練。
一個月的實習(xí)期很短暫，我在一些方面上存在著不足：在網(wǎng)絡(luò)咨詢中，與咨詢者的共情不足，過早的加入自己的價值觀判斷，沒有以一個中立態(tài)度對待咨詢的問題;自信心不足，角色扮演中不敢擔(dān)當(dāng)咨詢員的角色，總是擔(dān)心自己的能力無法勝任;在共情訓(xùn)練中，自己表露的是焦慮，擔(dān)憂的情感，沒能達(dá)到滿意的效果;實習(xí)期間，由于自己還忙于其它事務(wù)，無法靜下來認(rèn)真于心理咨詢，沒有自己的個案與大家共同討論。
在紅楓的實習(xí)，可以說是既有收獲也有遺憾，但總的來說，收獲是較多的。
此次實習(xí)中，有幸得到劉鳳琴老師的督導(dǎo)，每當(dāng)在咨詢中遇到困惑時，劉老師總能耐心地指導(dǎo)我們，給予我們啟發(fā);劉老師有多年豐富的心理咨詢經(jīng)驗，對心理咨詢有自己獨到的見解，她用通俗的語言講述心理咨詢方法，直觀明白，不是僵化的理論，更令人易于理解和消化。劉老師開朗、樂觀個性，親熱、包容的態(tài)度，敢于挑戰(zhàn)困難的作風(fēng)，令人留下深化印象。
咨詢室里直爽的蘆老師，溫順的夏老師，一直在認(rèn)真、辛苦地工作，她們那種強烈的工作責(zé)任感，積極進(jìn)取的精神，值得我學(xué)習(xí)。
在實習(xí)中，我結(jié)交了一批志同道合的朋友：穩(wěn)重的王芳，有潛力的瑤瑤、平和的牛牛、陽光的張愛、熱心腸的賈選紅、強勢能干的慧娟、斯文的竹子等。通過與她們交流對心理咨詢的觀念、看法，分享心得體會，使我得到很多的啟發(fā)，從中我能感受到咨詢員團隊的溫馨和快樂。她們身上都散發(fā)著一種光芒，無論是顯露的，還是含蓄的，都是一種助人自助的力量。
