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第1篇 基本醫(yī)療保險管理人員崗位職責
1.在主任的領導下負責醫(yī)療保險管理工作,熟知基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)。
2.負責組織有關人員進行基本醫(yī)療保險有關政策規(guī)定的學習培訓,認真做好基本醫(yī)療保險人員的醫(yī)療服務。
3.對醫(yī)生提出的問題進行耐心解答,并進行業(yè)務指導,使之符合醫(yī)保政策。對不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定造成呆賬的科室(站)或個人有權向主管領導報告,并進行相應處理。
4.負責醫(yī)保人員的出院明細單按照規(guī)定及項目進行單極板輸入、分割,正確核算出個人負擔的費用。
5.負責醫(yī)保人員住院結算工作中的咨詢,協(xié)助住院處對單極板結算費用的審批,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,保證醫(yī)保費用的正確結算。
6.每月結算后及時與各區(qū)縣醫(yī)保中心進行賬務結算,發(fā)現(xiàn)問題主動與各區(qū)縣醫(yī)保辦取得聯(lián)系,保證順利解決費用問題。
7.檢查、督促住院處對住院超過三個月的病人,進行及時結賬。
8.及時反饋各種信息,總結工作中的經(jīng)驗教訓,當好領導的參謀助手。
9.完成領導交辦的各項任務。
第2篇 基本醫(yī)療保險管理人員崗位職責內容
1.在主任的領導下負責醫(yī)療保險管理工作,熟知基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)。
2.負責組織有關人員進行基本醫(yī)療保險有關政策規(guī)定的學習培訓,認真做好基本醫(yī)療保險人員的醫(yī)療服務。
3.對醫(yī)生提出的問題進行耐心解答,并進行業(yè)務指導,使之符合醫(yī)保政策。對不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定造成呆賬的科室(站)或個人有權向主管領導報告,并進行相應處理。
4.負責醫(yī)保人員的出院明細單按照規(guī)定及項目進行單極板輸入、分割,正確核算出個人負擔的費用。
5.負責醫(yī)保人員住院結算工作中的咨詢,協(xié)助住院處對單極板結算費用的審批,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,保證醫(yī)保費用的正確結算。
6.每月結算后及時與各區(qū)縣醫(yī)保中心進行賬務結算,發(fā)現(xiàn)問題主動與各區(qū)縣醫(yī)保辦取得聯(lián)系,保證順利解決費用問題。
7.檢查、督促住院處對住院超過三個月的病人,進行及時結賬。
8.及時反饋各種信息,總結工作中的經(jīng)驗教訓,當好領導的參謀助手。
9.完成領導交辦的各項任務。