第1篇 附二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度
附屬醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度
1、全院各科醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一由設(shè)備科管理。
2、醫(yī)療設(shè)備購置應做好準備工作,包括效益預測、設(shè)備使用條件、安裝設(shè)備的房屋和相應的輔助設(shè)施。
3、建立健全設(shè)備的技術(shù)檔案,包括設(shè)備的采購、驗收、登記、保管、發(fā)放、安裝、保養(yǎng)、維修、報廢等資料。
4、負責設(shè)備的安裝、調(diào)試、維修、保養(yǎng),保證醫(yī)療設(shè)備始終處于良好的使用狀態(tài),避免閑置、積壓、浪費,提高設(shè)備的使用率、完好率。
5、加強科室設(shè)備的管理,各科室要逐級建立使用管理責任制,指定專人管理,儀器使用人員要嚴格按照儀器的操作規(guī)程進行操作。
6、各科室對醫(yī)療設(shè)備必須建立保養(yǎng)、維護制度,認真做好使用情況登記,定期核對、反饋信息。對大型貴重儀器設(shè)備應安排專人負責。
7、各科室使用的儀器一經(jīng)發(fā)現(xiàn)異常,應立即通知設(shè)備科有關(guān)人員,以確保人機安全。
8、保持儀器設(shè)備(包括主機、附件、說明書)完整無缺,破損失靈部件凡未經(jīng)設(shè)備科檢驗不得任意丟棄。
9、大型精密儀器要制訂定期保養(yǎng)和檢測制度,計量儀器、壓力容器要定期檢測,持證使用。
10、各科室醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時,未經(jīng)批準不得自行帶往外地維修。
11、醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備原則上不外借,特殊情況必須經(jīng)設(shè)備科同意,院領(lǐng)導審批后方能借出;收回時,由保管科室檢查無誤,并及時告知設(shè)備科。
第2篇 醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材使用管理制度
為了提高醫(yī)療設(shè)備的使用效率、有效地降低設(shè)備無為增值、減值、維修、保養(yǎng)成本,降低衛(wèi)生材料的不良消耗,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療工作的正常秩序,根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策,結(jié)合我院實際情況,制定醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材使用的管理制度。
一、 凡安裝、驗收合格正常使用的儀器,科室應該做到:
1、 自動登記,嚴格建帳;未按規(guī)定執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
2、 指定單機管理責任人,負責應用指導、日常維護和常規(guī)基礎(chǔ)維修等工作;責任人未盡職責者,扣處科室綜合考核分值0.2分。
3、 建立單機使用登記記錄本,并按要求逐項填寫清楚;未按規(guī)定執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
4、 科主任(護士長)組織工作人員做好單機每月成本效益分析,并按規(guī)定要求做好半年和周年單機成本效益分析報表,逾期未完成者,扣處科室綜合考核分值0.2—0.5分;
5、 在設(shè)備使用過程中,如有增值、減值,必須做好申請說明,并做好增值、減值的建帳,減值物品能作單體分離的應及時退回設(shè)備科庫房,會計應及時完善增值、減值清帳工作。未按規(guī)定執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
6、 在設(shè)備使用過程中,如因人為損壞、遺失、管理不力等過錯原因造成損失者,科室應主動上報設(shè)備科,并承擔由此引發(fā)的全部維修費或設(shè)備現(xiàn)有價值10%----60%經(jīng)濟賠付,并扣處科室綜合考核分值0.2---0.5分;科室主任或護士長應提出對責任人的具體處理意見并上報設(shè)備科;科室不主動上報的將加重處罰。
7、 因不可抗力原因造成儀器損壞,應在恢復正常工作3日內(nèi)
如實上報設(shè)備科;逾期不報者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
8、 未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導或設(shè)備科同意,科室不得以任何形式將儀器
向外出借、出租或其它挪用,一經(jīng)查實,處罰科室300元×離院天數(shù),
并扣處科室綜合考核分值2.0分;科室主任或護士長提出具體處理意見并上報設(shè)備科。適合醫(yī)院另行規(guī)定的,按另行規(guī)定處理。
9、 儀器發(fā)生故障時,該儀器責任人應積極做好基礎(chǔ)維修,確實無法恢復正常時,應主動上報設(shè)備科,并提交填寫好的維修申請報告,設(shè)備科應及時響應并認真落實處理;儀器責任人因?qū)俪R?guī)基礎(chǔ)維修而未完成者,自行負責工程師全部旅差、工程維修費,并扣處科室綜合考核分值0.2—0. 5分。
10、 儀器責任人應按要求做好儀器的日常維護,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)未按要求維護者,扣處責任人20.00----100.00元/每次,并扣處科室綜合考核分值0.1分。
11、 設(shè)備正常使用率達到90%為合格,每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低2%,扣處科室綜合考核分值0.1分。
12、設(shè)備使用效益符合率達到規(guī)定要求(設(shè)備月折舊百分率×1.68)為達標,100萬元以上設(shè)備每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0. 1分,每降低1%,扣處科室綜合考核分值0. 1分;50---100萬元設(shè)備每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0. 1分,每降低2%,扣處科室綜合考核分值0.1分;10---50萬元設(shè)備每增高2%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低3%,扣處科室綜合考核分值0. 1分; 10萬元以下設(shè)備每增高3%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低5%,扣處科室綜合考核分值0. 1分。萬元以下設(shè)備按實際使用率考核;急救設(shè)備、功能設(shè)備按購置論證要求執(zhí)行獎懲。
13、 設(shè)備在折舊期內(nèi)的維護成本按年計算,以設(shè)備本身價格的2.0%為最高標準,實行年度考核一次性獎懲。每降低0.2%,獎勵科室節(jié)約金額10%累進遞增,每增高0.1%,則扣處科室維修超標金額的10%累進遞增。
14、嚴格執(zhí)行相關(guān)物價收費標準,至少在保持已有的收入不減少的情況下(除政策因素外),大力開展新工作和新業(yè)務(具有先進性和臨床實用性),因此而增加的(初始工作啟動后的10個月)純收入總額按5%一10%追加獎勵給開展該業(yè)務的所屬科室。
15、 儀器因功能落后淘汰、缺乏維修配件及替代品、使用時間過久而主要部件自然喪失功能、其它原因損害等必須報廢的,儀器責任人、所在科室主任或護士長應填寫儀器設(shè)備報廢申請單,提交設(shè)備科核實后按規(guī)定上報處理??剖椅窗匆?guī)定要求辦理的,扣處科室綜合考核分值0.2分。
16、儀器報廢后,科室應及時將報廢儀器殘質(zhì)交回設(shè)備科庫房,會計及時清帳處理;報廢儀器殘質(zhì)屆時由醫(yī)院相關(guān)部門集中處理,或醫(yī)院派員就地處理;嚴禁任何科室或個人私自處理報廢儀器殘質(zhì),違反規(guī)定者,醫(yī)院將沒收非法所得,并處個人或科室非法所得的雙倍罰金,再扣處科室綜合考核分值0.2—0. 5分。但科室必須作出處理責任人的書面意見上報設(shè)備科。
二、 凡醫(yī)療科室領(lǐng)取合格的衛(wèi)生材料、低值易耗品后應做到:
1、 嚴格按照產(chǎn)品規(guī)定的貯運、存放、使用標準執(zhí)行;未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
2、 使用產(chǎn)品時應自覺遵守產(chǎn)品效期“先近后遠”的原則:未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。
3、 因不可估量的原因造成產(chǎn)品滯留而導致積壓時,至少應在產(chǎn)品有效期前三個月通知設(shè)備科庫房,并根據(jù)實際需要提供退貨或更新數(shù)量的處理意見;未及時回報而致產(chǎn)品失效報廢者,造成的損失由所在科室承擔全額賠付責任,并扣處科室綜合考核分值0.2分。但科室必須作出處理責任人的書面意見上報設(shè)備科。
4、 凡屬植入性材料,臨床應用時,使用者必須做好產(chǎn)品溯源性、屬性、合格性、流向終端的全部記錄,并復印一份回報設(shè)備科庫房備案;未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.2分/份。
5、 凡衛(wèi)生材料、低值易耗品單體價值達2000.00元以上者,應提供產(chǎn)品流向的可證明的資料(使用記帳清單復印件),或?qū)⑹褂煤蟮臍堎|(zhì)及時退回設(shè)備科庫房,以資備案或會計核資清帳;未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分/例。
6、 檢查時,發(fā)現(xiàn)高值衛(wèi)生材料、低值易耗品有缺失的,科室將承擔損失的全額賠付,并扣處科室綜合考核分值0.2分。但科室必須作出處理責任人的書面意見上報設(shè)備科。
三、科室管理工作缺陷
1、科室未按要求建立醫(yī)療設(shè)備管理記錄本的,扣處科室考核分值0. 1分/次。
2、科室組織的年度設(shè)備增購計劃、擬購設(shè)備的討論,沒有相關(guān)記錄的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
3、科室組織的年度設(shè)備使用與安全評價、季度醫(yī)療設(shè)備使用與安全評價,沒有相關(guān)記錄的或沒有按規(guī)定執(zhí)行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
4、科室組織的新增設(shè)備的操作培訓、設(shè)備應用事故的分析和上報處理意見,沒有相關(guān)記錄的或沒有按規(guī)定執(zhí)行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
5、科室研究的配套材料的使用控制措施等,沒有相關(guān)記錄的或執(zhí)行不到位的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
6、科室應當進行新添設(shè)備的應用宣傳、擬訂科研應用計劃,沒有相關(guān)記錄的或沒有按規(guī)定執(zhí)行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。
7、醫(yī)療器械不良反應事件報告漏報、未按規(guī)定時間或要求上報的,沒有組織不良反應事件原因分析的,扣處科室考核分值0. 2分/次。造成其它不良后果的,按相關(guān)規(guī)定處理。
8、計量工作管理和配合不到位的,扣處科室考核分值0. 2分/次。造成其它不良后果的,按相關(guān)規(guī)定處理。
第3篇 醫(yī)療設(shè)備儀器管理制度
一、1.全院醫(yī)療、教學、科研儀器設(shè)備以及醫(yī)用壓力容器和醫(yī)用制冷設(shè)施,均由設(shè)備科統(tǒng)一負責,按計劃采購、管理、調(diào)配、保管、維修等工作。
2.各科室每年所需增添儀器,填寫醫(yī)療器械購置申請表并申述請購理由、人員、房屋設(shè)置、醫(yī)療效益及經(jīng)濟效益等,送院領(lǐng)導審批。大型醫(yī)療設(shè)備(50萬元以上),請購科室要提供調(diào)研報告,由院長會議批準;萬元以上設(shè)備由分管院長(必要時請示院長)審批;千元設(shè)備由設(shè)備科(必要時請示分管院長)審批,院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備均由設(shè)備科統(tǒng)一采購,各科室不得自行購買。醫(yī)療儀器報帳,財務科須見到設(shè)備科簽署意見后,方可付款報銷。
3.大型精密國產(chǎn)設(shè)備到貨后,設(shè)備科應會同使用科室共同驗收,辦理領(lǐng)用手續(xù)。進口儀器到貨后,設(shè)備科及時與進出口公司及商品檢驗局聯(lián)系,確定開箱驗收日期,設(shè)備科、使用科室負責人會同商檢局代表共同驗收,寫好驗收記錄,三方簽字。
4.設(shè)備科必須建立建全儀器財產(chǎn)帳卡制度,并定期核對。
設(shè)備科必須建立萬元以上設(shè)備檔案,檔案內(nèi)容應包括購置申請書、調(diào)研報告、合同單、驗收記錄、儀器技術(shù)資料、保養(yǎng)維修記錄等。
6.所有設(shè)備的技術(shù)資料,由設(shè)備科歸檔保存。設(shè)備科可向使用科室及維修人員提供復印件。
7.各科室儀器設(shè)備須制定操作規(guī)程,確定專人負責保管使用。實習及進修人員不得單獨操作使用。設(shè)備科定期下科室檢查使用保養(yǎng)情況。
8.各科室醫(yī)療儀器如發(fā)生故障,使用保管人員及時通知維修組。凡急救儀器,立即派技術(shù)人員下科室檢修;對于一般可搬動的小型儀器送至維修組檢修,并填寫維修申請單,修復后憑收據(jù)領(lǐng)回;大型精密儀器損壞,限于我院目前維修技術(shù)力量,設(shè)備條件不足,由設(shè)備科協(xié)助對外聯(lián)系解決。
9.應充分發(fā)揮各科室醫(yī)療儀器作用,提高經(jīng)濟效益。凡因保管不善或違章操作,造成儀器損壞者,科室應如實上報設(shè)備科,轉(zhuǎn)呈院部處理,對隱瞞不報者追究責任。
10.對使用率不高的儀器設(shè)備,設(shè)備科(必要時請示分管院長)有權(quán)進行院內(nèi)調(diào)配,各科室應予支持。
11.廠家送給臨床試用的新產(chǎn)品,一律須經(jīng)設(shè)備科統(tǒng)一安排,各科室不得私自接收。
12.精密醫(yī)療儀器應確定使用壽命及折舊更新年限。電子診斷治療儀器一般五年內(nèi)需收回儀器成本,按單機年收入提成20%作為設(shè)備更新基金,并按科室核算,積累作更新購置儀器用。使用十年以上,無修理價值,已擱置不用者,經(jīng)過檢驗可申請報廢。
13.凡上級調(diào)配給我院的儀器設(shè)備一律由設(shè)備科按規(guī)定分配使用。
第4篇 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度
人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度
醫(yī)療儀器設(shè)備檔案是醫(yī)院整個檔案的組成部分,也是醫(yī)療儀器設(shè)備動態(tài)管理工作中不可能缺少的部分。它對醫(yī)療儀器設(shè)備的計劃、購置論證、安裝、驗收、使用、維護、計量、質(zhì)量管理、調(diào)劑、報廢等全過程管理中有著特別重要的作用,特制訂如下制度:
(一)檔案管理的要求:要體現(xiàn)真實、完整、動態(tài)。
(二)確定兼職檔案員一名,負責醫(yī)療儀器設(shè)備的建檔工作。
(三)凡屬固定資產(chǎn)管理的醫(yī)療設(shè)備,均應建立醫(yī)療設(shè)備檔案;5萬元及以上的醫(yī)療設(shè)備應建立完整的檔案,5萬元以下的醫(yī)療設(shè)備建立簡易檔案(具體簡易程度要根據(jù)儀器設(shè)備的特性、使用的場合來決定)。
(四)醫(yī)療儀器設(shè)備完整檔案的內(nèi)容包括:
1.籌購資料:申請報告、論證表、合同、安裝調(diào)試、驗收記錄及有關(guān)醫(yī)療器械的合法證件等。
2.儀器設(shè)備隨機資料:產(chǎn)品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其它有關(guān)資料。
3.管理資料:操作規(guī)程、維修保養(yǎng)制度、應用質(zhì)量檢測與評價、計量、使用維修記錄、效益評價及調(diào)劑、報廢情況記載等。
(五)檔案的建立:
1.兼職檔案員參與大型儀器設(shè)備的開箱驗收,并詳細記錄隨機所附的有關(guān)技術(shù)資料。
2.收集建檔范圍內(nèi)的有關(guān)資料。
3.整理、分類、登記,建立設(shè)備檔案。
(六)檔案的管理:
1.5萬元以上的醫(yī)療設(shè)備檔案交醫(yī)院總檔案室保管,5萬元以下的檔案由醫(yī)療設(shè)備科負責保管。
2.上一年度的醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)檔案應在本年度末完成建檔工作,5萬元及以上的設(shè)備檔案移交給醫(yī)院總檔案室保管。
3.及時做好動態(tài)檔案信息的補充更新工作。
4.醫(yī)療設(shè)備檔案的借用手續(xù),遵守醫(yī)院總檔案室的規(guī)定。
5.技術(shù)檔案要按規(guī)定保存時間進行保管;銷毀檔案資料要經(jīng)過批準。
6.兼職檔案管理人員工作變動時,要辦理好檔案移交工作。
第5篇 醫(yī)療設(shè)備使用安全管理制度
一、為加強醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)療器械臨床使用風險,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》的規(guī)定和要求,由醫(yī)院醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理委員會制定本制度。
二、醫(yī)療器械臨床使用安全管理是指醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務中涉及的醫(yī)療器械產(chǎn)品安全、人員、制度、技術(shù)規(guī)范、設(shè)施、環(huán)境等的安全管理。
三、為確保進入臨床使用的醫(yī)療器械合法、安全、有效,對首次進入我院使用的醫(yī)療器械嚴格按照醫(yī)院的要求準入;對器械的采購嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全;將醫(yī)療器械采購情況及時做好對內(nèi)公開;對在用設(shè)備及耗材每年要進行評價論證,提出意見及時更新。
四、療器械采購、評價、驗收等過程中形成的報告、合同、評價記錄等文件進行建檔和妥善保存。
五、事醫(yī)療器械相關(guān)工作的技術(shù)人員,應當具備相應的專業(yè)學歷, 技術(shù)職稱或者經(jīng)過相關(guān)技術(shù)培訓,并獲得國家認可的執(zhí)業(yè)技術(shù)水平資格。
六、對醫(yī)療器械臨床使用技術(shù)人員和從事醫(yī)療器械保障的醫(yī)學工程技術(shù)人員建立培訓,考核制度。組織開展新產(chǎn)品,新技術(shù)應用前規(guī)范化培訓,開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質(zhì)量控制,操作規(guī)程等相關(guān)培訓,建立培訓檔案,定期檢查評價。
七、臨床使用科室對醫(yī)療器械應當嚴格遵照產(chǎn)品使用說明書,技術(shù)操作規(guī)范和規(guī)程,對產(chǎn)品禁忌癥及注意事項應當嚴格遵守,需向患者說明的事項應當如實告知,不得進行虛假宣傳,誤導患者。
八、發(fā)生醫(yī)療器械出現(xiàn)故障, 使用科室應當立即停止使用,并通知設(shè)備科按規(guī)定進行檢修,經(jīng)檢修達不到臨床使用安全標準的醫(yī)療器械,不得再用于臨床。
九、發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用不良反應及安全事件,臨床科室應及時處理并上報質(zhì)控科及委員會,由質(zhì)控科上報上級衛(wèi)生行政部門及藥品食品監(jiān)督管理局。
十、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)用耗材管理制度》的有關(guān)規(guī)定, 對消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械相關(guān)證明進行審核。一次性使用的醫(yī)療器械按相關(guān)法律規(guī)定不得重復使用,按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械,應當嚴格按照要求清洗,消毒或者滅菌,并進行效果監(jiān)測。醫(yī)護人員在使用各類醫(yī)用耗材時,應當認真核對其規(guī)格、型號、消毒或者有效日期等, 并進行登記及處理。
十一、臨床使用的大型醫(yī)用設(shè)備,植入與介入類醫(yī)療器械名稱, 關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)及唯一性標識信息應當記錄到病歷中。
十二、制定醫(yī)療器械安裝,驗收(包括商務、技術(shù)、臨床)使用中的管理制度與技術(shù)規(guī)范。
十三、對在用設(shè)備類醫(yī)療器械的預防性維護,檢測與校準,臨床應用效果等信息進行分析與風險評估,以保證在用設(shè)備類醫(yī)療器械處于完好與待用狀態(tài), 保障所獲臨床信息的質(zhì)量。預防性維護方案的內(nèi)容與程序,技術(shù)與方法,時間間隔與頻率,應按照相關(guān)規(guī)范和醫(yī)療機構(gòu)實際情況制訂。
十四、在大型醫(yī)用設(shè)備使用科室的明顯位置, 公示有關(guān)醫(yī)用設(shè)備的主要信息,包括醫(yī)療器械名稱、注冊證號、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、啟用日期和設(shè)備管理人員等內(nèi)容。
十五、遵照醫(yī)療器械技術(shù)指南和有關(guān)國家標準與規(guī)程, 定期對醫(yī)療器械使用環(huán)境進行測試,評估和維護。
十六、對于生命支持設(shè)備和重要的相關(guān)設(shè)備,制訂相應應急備用方案。
十七、醫(yī)療器械保障技術(shù)服務全過程及其結(jié)果均應當真實記錄并存入醫(yī)療器械信息檔案。
第6篇 平南醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科管理制度
z人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科管理制度
一、設(shè)備操作使用管理制度
1、醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時必須按操作規(guī)程操作,不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不能開機。
2、建立使用登記本(卡),對開機情況、使用情況、出現(xiàn)的問題進行詳細登記。
3、價值10萬元以上的設(shè)備,應由專人保管,專人使用,無關(guān)人員不能上機。大型儀器設(shè)備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用,使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作。
4、醫(yī)療設(shè)備使用科室,應指定專人負責設(shè)備的管理,包括科室設(shè)備臺帳、各臺設(shè)備的配件附件管理、設(shè)備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動,應辦理交接手續(xù)。
5、操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應離開工作崗位,如發(fā)生故障后應立即停機,切斷電源,并停止使用,同時掛上“故障”標記牌以防他人誤用。檢修由技術(shù)人員負責,操作人員不得擅自拆卸或檢修;設(shè)備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。
6、操作使用人員應做好日常的使用保養(yǎng)工作,保持設(shè)備的清潔。使用完畢后,應將各種附件妥善放置,不能遺失。
7、使用人員在下班前應按規(guī)定順序關(guān)機,并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備,應做好交接班工作。
8、大型設(shè)備或?qū)εR床論斷影響很大的設(shè)備,發(fā)生故障停機時應及時報告領(lǐng)導,通知醫(yī)務部門、臨床科室停止開單,以免病人帶來不必要的麻煩。
9、使用科室與人員要精心愛護設(shè)備,不得違章操作。如違章操作造成設(shè)備人為責任性損壞,要立即報告科室領(lǐng)導及醫(yī)療管理部門,并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
二、 調(diào)劑管理制度
凡符合下列條件之一者可以調(diào)劑處理:
1、累計停用一年以上的閑置設(shè)備。屬于備用、維修、技術(shù)改造、特種儲備和搶險救災的設(shè)備除外。
2、因工作變更不再使用的設(shè)備:技術(shù)指標下降,但未達到報廢標準尚能降級使用的儀器設(shè)備;重復購置的同種儀器設(shè)備,平均利用率在20%以下者。
3、嚴禁把國家有關(guān)部門明文規(guī)定不準生產(chǎn)、淘汰、不許擴散和轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療設(shè)備或待報廢的設(shè)備作為閑置設(shè)備調(diào)劑。
4、調(diào)劑設(shè)備中可供家用者,審批時應嚴格審批和把關(guān)。
5、調(diào)劑設(shè)備應本著就內(nèi)就近的原則,盡量避免長途運輸,造成不必要的操作。
6、所有調(diào)劑設(shè)備,包括無償轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療設(shè)備,在估價時,應根據(jù)使用期限、技術(shù)狀況等合理作價,經(jīng)雙方協(xié)商并簽訂協(xié)議,按合同執(zhí)行。
7、實際辦理后要及時履行財務手續(xù),調(diào)劑收入應列入設(shè)備更新、改造基金項目專項使用,不得挪做其他用途。
8、所有待調(diào)劑設(shè)備,均應按照設(shè)備管理部門的規(guī)定妥善保管封存,不得任意拆卸,防止腐蝕、損壞、遺失。
9、加強對設(shè)備調(diào)劑工作的財務管理監(jiān)督,對利用高價劑設(shè)備的便利損公肥私的行為應予追究,嚴隸處理。
好相關(guān)的索賠及處理工作。
三、計量管理制度
1、用于強制檢定的計量器具應由專人(計量管理員)負責管理和協(xié)調(diào)。
2、在上級計量部門的監(jiān)督和指導下,醫(yī)院計量委員會和醫(yī)療設(shè)備管理部門按照《計量法》的要求和有關(guān)的規(guī)定,統(tǒng)一管理全院的計量工作。
3、統(tǒng)一建立全院強制檢定計量器具的臺帳、分戶帳、分類帳,保管好有關(guān)的技術(shù)檔案和檢定證書。
4、加強與計量檢定部門的業(yè)務聯(lián)系,做好年度強制檢定計量器具的周期檢定工作。
5、對在用計量器具進行抽檢,停止使用超期或不合格的計量器具。
6、違反計量工作制度產(chǎn)生的后果,報領(lǐng)導作相應的處理。
四、設(shè)備檔案管理制度
(一)醫(yī)療設(shè)備購入時的原始資料及有關(guān)情況進行記錄備案,技術(shù)要求較高的精密設(shè)備及萬元以上的設(shè)備,都應建立檔案,10萬以上的大型設(shè)備應獨立案卷建檔。
(二)設(shè)備檔案內(nèi)容:
1、籌購資料:
科室申請報告、論證表、審批報告與批復文件;招標、評標記錄或采購談判記錄,產(chǎn)品生產(chǎn)和注冊證書、銷售產(chǎn)品的經(jīng)營許可證、訂貨合同,到貨驗收報告、商檢、索賠記錄、安裝報告等。
2、設(shè)備技術(shù)資料:
產(chǎn)品樣本、使用與維修手冊、線路圖及其它有關(guān)資料。
3、管理資料:
操作規(guī)程、維護保養(yǎng)制度、應用質(zhì)量檢測、講師信息、使用維修記錄、可疑不良事件報告、調(diào)劑、報廢處理記錄等。
(三)資料不得外借,需查閱應先征得有關(guān)領(lǐng)導同意。
五、設(shè)備及配件、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材驗收制度
1、貨物入庫前須嚴格驗收:貴重設(shè)備、數(shù)量較大或初次進貨的批量物資由保管員牽頭組織采購員、相關(guān)職能部門和使用科室協(xié)同驗收。
2、驗收內(nèi)容包括貨物質(zhì)量、數(shù)量、型號規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠家、批準文號、生產(chǎn)批號、供貨單位,有無“三證”等等。
3、醫(yī)療設(shè)備、器械應有詳細的生產(chǎn)說明書,內(nèi)容包括產(chǎn)品的技術(shù)參數(shù)、使用范圍、安裝方法,電器產(chǎn)品應附有線路圖和原理圖。實行生產(chǎn)許可證的產(chǎn)品必須在包裝及說明書上標明生產(chǎn)許可證的標記和編號,醫(yī)療器械必須標有注冊證號,計量產(chǎn)品還應有《計量許可證》的標志和編號。
4、對不符合要求的貨物保管員應予以拒收、退貨,應索賠的由采購員及時向有關(guān)方提出索賠。對伙劣產(chǎn)品應封存、報告。
5、對列入法檢進口醫(yī)療器械目錄的醫(yī)療器械須向商檢機構(gòu)報驗或取得商檢報告:對列入《實施進口商品安全質(zhì)量許可證制度目錄》內(nèi)的醫(yī)療器械,必須取得《安全質(zhì)量許可證》。
6、一次性無菌醫(yī)療用品按《一次性無菌使用醫(yī)療用品管理規(guī)定》要求驗收。
7、高風險醫(yī)療器械按《高風險醫(yī)療器械管理規(guī)定》要求驗收。
8、及時將設(shè)備器械隨貨建立資料交采購員,由采購員收齊建檔資料移交醫(yī)學工程部。
9、辦好驗收手續(xù),設(shè)備和器械驗收要有雙簽名。
10、隨貨票據(jù)及時入電腦帳。
六、設(shè)備維修制度
1、臨床或醫(yī)技科室醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障,應及時關(guān)機,并向設(shè)備管理部門反映情況,小型醫(yī)療儀器可及時送至設(shè)備科修理。
2、大型醫(yī)療設(shè)備故障按大型醫(yī)療設(shè)備維修管理通知執(zhí)行。
3、醫(yī)療設(shè)備故障,設(shè)備技術(shù)人員應及時維修,不得推諉。如需購買配件,及時報告科主任、通知采購。
4、設(shè)備修理好后,應詳細填寫維修記錄,并簽好名字。
5、有配件更換的設(shè)備,需填寫維修記錄表,臨床確認后由使用科室負責人簽字,配件費用列入科室成本。
6、維修技術(shù)人員應對所修理的設(shè)備作出故障鑒定,凡是屬使用不當或違章、管理不當造成的損壞,應及時上報處理。
7、醫(yī)療儀器因老化、維修成本過高、更新?lián)Q代等原因不能修復的,應及時上報,按有關(guān)規(guī)定處理。
七、維修保養(yǎng)工作制度
(一)對使用科室提出的設(shè)備維修申請,維修人員應及時予以響應和處理。維修完畢后,維修人員應詳細填寫記錄,并通知使用科室恢復使用。
(二)無法解決的或疑難的問題應及時上報上級領(lǐng)導。
(三)急救設(shè)備,維修人員不得以任何理由拖延扯皮,而應積極搶修保證臨床第一線需要。
(四)使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)工作,并定期檢查執(zhí)行落定情況。
(五)定期深入科室對所負責的儀器設(shè)備進行安全巡查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理,防止發(fā)生意外事故。
(六)積極創(chuàng)造條件開展預防維修(pm),降低設(shè)備發(fā)生的概率。
(七)對保修期內(nèi)或購置保修合同的設(shè)備,要掌握其使用情況。出現(xiàn)問題時,及時與保修廠方聯(lián)系,對維修結(jié)果做好相應的維修記錄,并檢查保修合同的執(zhí)行情況。
(八)應做好休息時間和節(jié)假日的維修值班,確保節(jié)假日和休息時間均能處理突發(fā)的維修要求。
(九)保持工作區(qū)域的安全與整潔。保管好各種維修工具、儀器,防止丟失損壞。
第7篇 醫(yī)療設(shè)備操作使用管理制度
醫(yī)療設(shè)備操作使用管理制度
一、醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時必須按操作規(guī)程操作,不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機。
二、建立使用登記本(卡),對開機情況、使用情況、出現(xiàn)的問題進行詳細登記。
三、價值5萬元以上的設(shè)備,應由專人保管,專人使用,無關(guān)人員不能上機。大型儀器設(shè)備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用,使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作。
四、醫(yī)療設(shè)備使用科室,應指定專人負責設(shè)備的管理,包括科室設(shè)備臺賬、各臺設(shè)備的配件附件管理、設(shè)備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動,應辦理交接手續(xù)。
五、操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應該離開工作崗位,如發(fā)生故障后應立即停機,切斷電源,并停止使用;同時掛上“故障”標記牌,以防他人誤用。檢修由技術(shù)人員負責,操作人員不得擅自拆卸或者檢修;設(shè)備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。
六、操作使用人員應做好日常的使用保養(yǎng)工作,保持設(shè)備的清潔。使用完畢后,應將各種附件妥善放置,不能遺失。
七、使用人員在下班前應按規(guī)定順序關(guān)機,并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備,應做好交接班工作。
八、大型設(shè)備或?qū)εR床診斷影響很大的設(shè)備,發(fā)生故障停機時應及時報告院領(lǐng)導,通知醫(yī)務部門、臨床科室停止開單,以免給病人帶來不必要的麻煩。
九、使用科室與人員要精心愛護設(shè)備,不得違章操作。如違章操作造成設(shè)備人為責任性損壞,要立即報告科室領(lǐng)導及醫(yī)療設(shè)備管理部門,并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
第8篇 危險醫(yī)療設(shè)備管理制度范本
一、危險醫(yī)療設(shè)備,如:鈷60放療機、x光機、ct機、碎石機、高壓蒸汽滅菌器、高壓氧倉等,均應加強管理。
二、對上述屬高壓電源的危險設(shè)備,使用、維修技術(shù)人員均應進行專業(yè)培訓,進行使用、保養(yǎng)、維修技術(shù)培訓,并經(jīng)技術(shù)考核合格后方能上機操作。操作時嚴格遵守操作規(guī)程,確保醫(yī)療儀器設(shè)備的安全使用。
三、操作人員必須了解所使用的醫(yī)療儀器的性能和使用方法以及操作規(guī)程,并做好日常保養(yǎng)工作,定期進行檢查。
四、對危險醫(yī)療儀器設(shè)備要嚴格執(zhí)行“三定”制度,即:定人使用、定人保管、定期檢查與保養(yǎng)。禁止沒有進行專業(yè)培訓的人員和未經(jīng)技術(shù)考核的人員上機操作。
五、操作人員違反操作規(guī)程或沒有遵照制度定期對醫(yī)療儀器設(shè)備、電源進行檢查的,按照“醫(yī)療設(shè)備使用管理考核辦法”處理。
六、危險醫(yī)療設(shè)備的專業(yè)培訓由設(shè)備科協(xié)同生產(chǎn)廠家或供貨商進行,屬國家衛(wèi)生部規(guī)定的大型醫(yī)療設(shè)備除安裝培訓外,還需按省、市衛(wèi)生部行政主管部門規(guī)定進行培訓。
第9篇 醫(yī)療設(shè)備應用質(zhì)量及安全管理制度
根據(jù)國家藥品監(jiān)督局頒布的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,以設(shè)備的臨床應用安全、有效為管理目標的原則,其內(nèi)容包括技術(shù)保證和管理保證,涉及建立健全的管理體系和規(guī)章制度,制定正確的操作規(guī)程,計劃定期的檢測(包括計量檢測),提供及時的維護、保養(yǎng)、維修和必要的人員技術(shù)培訓等,制定本院醫(yī)療設(shè)備應用質(zhì)量及安全管理制度:
一、應用質(zhì)量管理的基本要求
醫(yī)療設(shè)備應用質(zhì)量既涉及到設(shè)備自身的質(zhì)量,也與醫(yī)療設(shè)備的管理、使用、維護、保養(yǎng)、維修有關(guān),貫穿在醫(yī)療設(shè)備使用的整個生命周期中,要求臨床醫(yī)生、技術(shù)人員、工程人員的共同配合和相應的規(guī)范與制度保證。
二、安全風險管理
(一)、風險分析:
1、病人和操作人員不能覺察到的某種危險因素,如:放射線、高頻電離輻射、高磁場等。
2、因病人處于昏迷、麻醉狀態(tài)、自身意識力不強或不能活動的病人,對產(chǎn)生危害情況無法正常反應。
3、用于生命支持和功能替代的醫(yī)療設(shè)備,其安全性、可靠性會直接影響病人的生命安全。
4、多臺醫(yī)療設(shè)備連接使用時,可能對病人造成的安全隱患。
5、不同醫(yī)療設(shè)備之間相互干擾(如電磁干擾等),可能造成的影響。
6、有源醫(yī)療設(shè)備通過皮膚接觸,插入體內(nèi)或直接進入內(nèi)臟時,因電極直接進入人體,電氣安全性能可能造成危害。
7、在特定環(huán)境(濕度、溫度、有害可燃氣體、有毒氣體、易暴物質(zhì)等)下,醫(yī)療設(shè)備在使用中可能造成的安全性、可靠性下降。
8、各種保護裝置、報警裝置失靈或失控。
9、醫(yī)療設(shè)備使用年久或經(jīng)過大修后,其安全性能下降,可能產(chǎn)生的影響與隱患。
10、使用人員操作失誤,病人與無關(guān)人員在無意或無知的情況下,擅自變動醫(yī)療設(shè)備的工作狀態(tài)和預設(shè)置,可能造成的危害。
11、沒有重視生產(chǎn)廠商已提示的風險因素或可能產(chǎn)生的副作用、適應癥、禁忌癥等。
12、臨床試用的醫(yī)療設(shè)備,操作說明中沒有預見到的可能產(chǎn)生的復雜風險。
(二)、警告標志:
醫(yī)療設(shè)備在使用中可能對病人和無關(guān)人員造成傷害的,必須有明確的警告標志與提示。
(三)、危險標志:要求在放射線、電離輻射、高磁場等區(qū)域,設(shè)置有排除危險通道,制作醒目的警示標志,警告哪類人員不能靠近或禁止入內(nèi),提醒進入操作區(qū)的注意事項以及可能造成的危害。
(四)、工作狀態(tài)警告:某些醫(yī)療設(shè)備在工作狀態(tài)下會給人體帶來傷害,如x線機房、ct機房等,要求設(shè)置紅燈警告。
(五)、病人提示:病人在接受檢查和治療前,醫(yī)務人員應在檢查單、預約單上寫明注意事項,或以其他明確方式告知可能出現(xiàn)的意外情況及應急措施。
三、應急措施:
凡醫(yī)療設(shè)備在使用中出現(xiàn)緊急故障又不能現(xiàn)場修復時,且可能對病人造成危害,甚至威脅其生命安全的,必須制定應急預案。
(一) 啟動對病人采取的安全預案措施。
(二) 啟動儀器安全應急保障模式。
(三) 預見性地配置一定功率的不間斷電源。
(四) 預知的在醫(yī)療設(shè)備使用中可能造成病人的意外傷害或副作用出現(xiàn)時,應及時啟動事前預案。
(五) 在醫(yī)療設(shè)備使用中,造成病人未知的意外傷害或不明原因的副作用出現(xiàn)時,應迅速啟動應急安全開關(guān),對病人實施安全急救處理,并且對設(shè)備在用狀態(tài)信息進行核實。
四、電氣安全性管理:
醫(yī)療設(shè)備電氣安全性管理不僅要符合通用標準,而且要符合專用標準,并且專用標準優(yōu)先于通用標準。
(一)、按照醫(yī)療設(shè)備安全特性的使用要求,安裝匹配的防止電擊傷防御設(shè)施和定期檢查、評估。
(二)、接地線實行“三相五線”制配電方式,嚴格按“基本絕緣和保護接地”、“強化絕緣或內(nèi)部電源”要求接地。
五、放射防護:
放射設(shè)備在機房設(shè)計、安裝時,必須遵照國家防護標準和安全規(guī)范,經(jīng)過專業(yè)機構(gòu)檢測合格后方可使用。
六、電磁兼容性:
根據(jù)醫(yī)療設(shè)備電磁兼容性的自身特征,安裝前合理布局,排除干擾與影響。在制定設(shè)備操作規(guī)程中,規(guī)定電磁輻射的防護措施、使用方法,包括病人和操作人員的防護用具與使用方法。
七、醫(yī)療設(shè)備使用操作的制訂與管理
醫(yī)療設(shè)備使用科室在安裝驗收完成后正式使用之前,應根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的使用操作說明書、維修手冊、國家規(guī)定的有關(guān)標準和臨床使用要求制定好操作規(guī)程,明確基本的操作步驟和正確的使用方法。必要時,醫(yī)療設(shè)備管理部門應協(xié)助使用科室制訂設(shè)備操作規(guī)程。操作規(guī)程制定后,應組織操作人員全面學習規(guī)程,熟悉掌握每項操作。
固定使用場地的設(shè)備,操作規(guī)程應張貼(懸掛)于使用場地;移動使用的設(shè)備應以書面形式保存在使用人員知道且方便的位置。操作人員必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程。操作規(guī)程的內(nèi)容應包括:
(一)、醫(yī)療設(shè)備適用的對象、設(shè)備管理責任人、應用范圍、開機前的檢查、注意事項及標準程序。
(二)、對病人、標本的處理及注意事項。
(三)、基本操作程序。
(四)、操作中的注意事項、安全風險、禁忌癥、操作人員要求等。
(五)、關(guān)機程序與日常維護保養(yǎng)內(nèi)容。
(六)、維修程序、計量設(shè)備狀態(tài)標記。
(七)、醫(yī)療設(shè)備發(fā)生意外或可能產(chǎn)生的不良事件處理措施、上報意見。
八、應用質(zhì)量檢測
驗收檢測 | 狀態(tài)檢測 | 穩(wěn)定性檢測 | |
目的 | 技術(shù)性能是否達到廠家承諾指標。 | 性能指標是否達到應用要求。 | 性能指標的穩(wěn)定性。 |
特點 | 測量廠家提供技術(shù)指標的關(guān)鍵性參數(shù)。 | 用戶或檢測部門要求測量的關(guān)鍵參數(shù)。 | 主要技術(shù)參數(shù)的相對性檢測。 |
方法 | 按廠家技術(shù)文件中提供的測試方法,參數(shù)測量。 | 按國家規(guī)定的方法,參數(shù)要求測量。 | 按規(guī)定的項目參數(shù)測量。 |
參檢部門 | 生產(chǎn)廠家、使用單位、檢測部門。 | 保修機構(gòu)、使用單位、檢測部門。 | 使用單位、保修機構(gòu)。 |
檢測時間 | 安裝或改裝時間。 | 按計劃定期檢測或出現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài)時間。 | 按計劃定期檢測或維修后的時間。 |
九、計量管理的實施
(一)、執(zhí)行《計量法》,申報強制檢定。
(二)、建立計量器具明細臺賬。
(三)、編制計量器具周期檢定記錄表。
(四)、計量標記管理和封印管理。
(五)、溯源管理。
(六)、非強制檢定的協(xié)助服務管理。
十、預防性維護(pm計劃)
pm:指周期性地對醫(yī)療設(shè)備進行一系列科學的維護工作,以確保醫(yī)療設(shè)備安全地處于最佳工作狀態(tài)。主要包括:
(一)、外觀檢查,清潔與保養(yǎng)。
(二)、更換維修。
(三)、功能檢查。
(四)、性能測試與校準。
(五)、安全檢查。
十一、醫(yī)療設(shè)備故障維修
醫(yī)療設(shè)備故障維修是醫(yī)學工程部門的一項重要的工作內(nèi)容,我院現(xiàn)階段主要采用:維修服務以第三方為主,醫(yī)院工程技術(shù)人員為輔的方式。
(一)、使用科室填寫明確的維修申報。
(二)、設(shè)備科組織及時的維修處理。
(三)、維修機構(gòu)出具規(guī)范的維修報告。
十二、不良事件報告
醫(yī)療器械不良事件:指獲準上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下,發(fā)生的導致或可能導致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預期效果無關(guān)的有害事件。
(一)、設(shè)置(可疑)不良事件報告(兼職)責任人。
(二)、可疑不良事件發(fā)生后,由院領(lǐng)導、醫(yī)務科、護理部、院感科、設(shè)備科會同操作使用人員立即調(diào)查記錄或封存不良事件的相關(guān)詳細資料。
(三)、按規(guī)定時間上報市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。
(四)、損害原因不明時,責令庫房暫緩放行、使用科室停用與該事件相關(guān)的同型號或同批號的醫(yī)療器械。
(五)、組織評估分析、明確處理意見。
十三、日常安全事項
(一)、牢固樹立“三防”、“四滅”意識,堅持每天檢查水、電、氣的管道疏通情況和開關(guān)控制情況。
(二)、醫(yī)療設(shè)備工作室完成工作后,應做好儀器和室內(nèi)清潔維護,并且檢查關(guān)閉空調(diào)、照明燈、水、氣、門窗等。
(三)、除特殊醫(yī)療設(shè)備要求必須保持不間斷帶電外,禁止醫(yī)療設(shè)備非工作狀態(tài)帶電運行,應撥掉電源插座斷電。
(四)、嚴禁在配備的專業(yè)工作站上播放其它光盤、移動硬盤和網(wǎng)絡下載。
(五)、要求特殊護理的專業(yè)醫(yī)療器械,必須按規(guī)定執(zhí)行維護保養(yǎng)后方可下班。
(六)、未經(jīng)醫(yī)院許可,禁止院外出租、出借醫(yī)療設(shè)備。
(七)、嚴禁非本醫(yī)療設(shè)備工作室的工作人員擅自進入。
(八)、因工作關(guān)系,需要接受參觀、培訓服務,必須有科室負責人同意或申報醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導批準后執(zhí)行。
(九)、接受培訓的人員,必須全面學習操作規(guī)程,逐項熟悉操作技能一月以上,經(jīng)設(shè)備管理責任人認可后,方可獨立操作。
備注:1.本制度解釋權(quán)歸設(shè)備科。
2.具體細則按《醫(yī)療工程技術(shù)手冊》和醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠家規(guī)定的技術(shù)指標執(zhí)行。
第10篇 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備調(diào)劑管理制度2
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備調(diào)劑管理制度(二)
凡符合下列條件之一者可以調(diào)劑處理:
1、累計停用一年以上的閑置設(shè)備。屬于備用、維修、技術(shù)改造、特種儲備和搶險救災的設(shè)備除外。
2、因工作變更不再使用的設(shè)備:技術(shù)指標下降,但未達到報廢標準尚能降級使用的儀器設(shè)備;重復購置的同種儀器設(shè)備,平均利用率在20%以下者。
3、嚴禁把國家有關(guān)部門明文規(guī)定不準生產(chǎn)、不許擴散和轉(zhuǎn)讓、淘汰的醫(yī)療設(shè)備或待報廢的設(shè)備作為裝置設(shè)備調(diào)劑。
4、調(diào)劑設(shè)備中可供家用者,審批時應嚴格審批和把關(guān)。
5、調(diào)劑設(shè)備應本著就內(nèi)就近的原則,盡量避免長途運輸,造成不必要的損失。
6、所有調(diào)劑設(shè)備,包括無償轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療設(shè)備,在估價時,應根據(jù)使用期限、技術(shù)狀況等合理作價,經(jīng)雙方協(xié)商并簽訂協(xié)議,按合同執(zhí)行。
7、實際辦理后要及時履行財務手續(xù),調(diào)劑收入應列入設(shè)備更新、改造基金項目專項使用,不得挪做其他用途。
8、所有待調(diào)劑設(shè)備,均應按照設(shè)備管理部門的規(guī)定妥善保管封存,不得任意拆卸,防止腐蝕、損壞、遺失。
9、加強對設(shè)備調(diào)劑工作的財務管理監(jiān)督,對利用調(diào)劑設(shè)備的便利損公肥私的行為應予以追究,嚴肅處理。
第11篇 南平醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備操作使用管理制度
第一人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備操作使用管理制度
1.醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時必須按操作規(guī)程操作,不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機。
2.建立使用登記本,對開機情況、使用情況、出現(xiàn)的問題進行詳細登記。
3.價值十萬元以上的設(shè)備,應由專人保管、專人使用,無關(guān)人員不能上機。大型儀器設(shè)備必須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用,使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作。
4.醫(yī)院設(shè)備使用科室,應指定專人負責設(shè)備的管理,包括科室設(shè)備臺賬、各臺設(shè)備的配件附件管理、設(shè)備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動,應辦理交接手續(xù)。
5.操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用工程中不應離開工作崗位,如發(fā)生故障后應立刻停機,切斷電源,并停止使用;同時掛上“故障”標志牌,以防他人誤用。檢修由技術(shù)人員負責,操作人員不得私自拆卸或者檢修;設(shè)備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。
6.操作人員應做好日常的使用保養(yǎng)工作,保持設(shè)備的清潔。使用完畢后,應將各種附件妥善放置,不能遺失。
7.使用人員在下班前應按規(guī)定順序關(guān)機,并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備,應做好交接班工作。
8.大型設(shè)備或?qū)εR床診斷影響很大的設(shè)備,發(fā)生故障停機時應及時報告院領(lǐng)導,通知醫(yī)務部門、臨床科室停止開單,以免給病人帶來不必要的麻煩。
9.使用科室人員要精心愛護設(shè)備,不得違章操作。如違章操作造成設(shè)備人為責任性損壞,要立刻報告科室領(lǐng)導及醫(yī)療設(shè)備管理部門,并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
第12篇 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備調(diào)劑管理制度
人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備調(diào)劑管理制度
凡符合下列條件之一者可以作調(diào)劑處理:
(一)因工作變更不再使用的設(shè)備,技術(shù)指標下降,但未達到報廢標準尚能降級使用的儀器設(shè)備;重復購置的同種儀器設(shè)備。
(二)調(diào)劑設(shè)備中可供家用者,應嚴格審批和把關(guān)。
(三)所有調(diào)劑設(shè)備,包括無償調(diào)撥和有償調(diào)撥的醫(yī)療設(shè)備,均要經(jīng)衛(wèi)生行政部門及國有資產(chǎn)管理部門批準后才能處理。
(四)嚴禁把國家有關(guān)部門明文規(guī)定不準生產(chǎn)、淘汰、不許擴散和轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療設(shè)備或待報廢的設(shè)備作為閑置設(shè)備調(diào)劑。
第13篇 平南醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備操作使用管理制度
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備操作使用管理制度
1、醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時必須按操作規(guī)程操作,不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機。
2、建立使用登記本(卡),對開機情況、使用情況、出現(xiàn)的問題進行詳細登記。
3、價值10萬元以上的設(shè)備,應由專人保管,專人使用,無關(guān)人員不能上機。大型儀器設(shè)備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用,使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作。
4、醫(yī)療設(shè)備使用科室,應指定專人負責設(shè)備的管理,包括科室設(shè)備臺帳、各臺設(shè)備的配件管理、設(shè)備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動,應辦理交接手續(xù)。
5、操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應離開工作崗位,如發(fā)現(xiàn)故障后應立即停機,切斷電源,并停止使用;同時掛上“故障”標記牌,以防他人誤用。檢修由技術(shù)人員負責,操作人員不得擅自拆卸或者檢修;設(shè)備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。
6、操作使用人員應做好日常的使用保養(yǎng)工作,保持設(shè)備的清潔。重要設(shè)備應做好開機時設(shè)備運轉(zhuǎn)情況記錄。使用完畢后,應將各種附件妥善放置,不能遺失。
7、使用人員在下班前應按規(guī)定順序關(guān)機,并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備,應做好交接班工作。
8、大型設(shè)備或?qū)εR床診斷影響很大的設(shè)備,發(fā)生故障停機時應及時報告院領(lǐng)導,通知醫(yī)務部門、臨床科室暫停檢查申請,以免給病人帶來不必要的麻煩。
9、使用科室與人員要精心愛護設(shè)備,不得違章操作。如違章操作造成設(shè)備人為責任性損壞,要立即報告科室領(lǐng)導及醫(yī)療設(shè)備管理部門,并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
第14篇 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購管理制度5
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購管理制度(五)
1.設(shè)備科應根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務的性質(zhì)和醫(yī)療、教學、科研的需要,按批準計劃項目內(nèi)容進行采購。
2.購置醫(yī)療設(shè)備前,必須查驗供應商提供的《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》等證件復印件,必須加蓋經(jīng)銷單位公章,并核實證件的真實性和有效性。不得購置無證和偽劣產(chǎn)品,嚴格把好質(zhì)量關(guān)。
3.醫(yī)療設(shè)備采購以zz市政府采購辦批準的方式進行。屬于政府采購目錄或集中招標范圍的醫(yī)療設(shè)備,按規(guī)定委托招標采購。對于自行招標的,應做到公開、公正、公正。
4.對于急需和因特殊情況不適合招標采購的設(shè)備,可采用詢價或定向單一來源采購,但應報單位領(lǐng)導批準。屬政府采購范圍的應報zz市政府采購部門批準。
5.采購部門應及時掌握采購計劃的進度,對臨床急需的設(shè)備先行采購,以保障臨床需要。
6.使用科室不得擅自采購或以先使用后付款的方式采購醫(yī)療設(shè)備。
7.對違反規(guī)定造成的后果,將追查有關(guān)人員的責任。
第15篇 豐民醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備管理制度
人民醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備管理制度
一、大型醫(yī)用設(shè)備的范圍:應以國家相關(guān)部門頒布的甲類乙類大型醫(yī)用設(shè)備目錄為基準。
二、大型醫(yī)用設(shè)備的申請應按照國家和省市規(guī)定的程序辦理,獲得批準后,應通過嚴格的采購招標,在獲得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》后方能投入運行。
三、大型醫(yī)用設(shè)備使用人員實行技術(shù)考核、上崗資格認證制度。
四、大型醫(yī)用設(shè)備投入使用后,使用科室應責成專人負責日常管理。
五、要充分發(fā)揮大型醫(yī)療設(shè)備的作用,提高利用率,在使用中積極開展功能開發(fā)工作。
六、醫(yī)學裝備科技術(shù)人員應積極配合和監(jiān)督廠方維修工程師做好設(shè)備的定期保養(yǎng)、定期校正,保證儀器設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)。
第16篇 醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材的申購、驗收、領(lǐng)用管理制度
為了保證醫(yī)院工作正常秩序,保障臨床工作順利開展,根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策,結(jié)合我院實際情況,制定醫(yī)療器械、材料購置管理制度:
一、醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材申購計劃和申請制度
根據(jù)年度計劃要求,凡需要購置醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的科室,均應按規(guī)定向醫(yī)院設(shè)備科提出書面計劃和申請。
(一)、 大型設(shè)備應有科室編寫的可行性論證報告,經(jīng)醫(yī)務科、護
理部或院感科等相關(guān)部門出具準入認證書。
(二)、 特殊材料要提供應用證明文件,經(jīng)醫(yī)務科、護理部或院感科等相關(guān)部門出具準入認證書。
(三)、??破餍挡牧?、高值材料要求做好年度預計計劃。
(四)、一次性衛(wèi)生材料應有年度用量預計計劃。
(五)、科研、教學材料應有醫(yī)院立項批示同意書和預算等。
(六)、屬于上網(wǎng)采購目錄的醫(yī)療材料嚴格執(zhí)行網(wǎng)上采購制度
二、醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材購置審批制度
設(shè)備科接到醫(yī)療器械、材料添置計劃和申請后,根據(jù)臨床、科
研、教學工作分類匯總,上報醫(yī)院領(lǐng)導或醫(yī)療設(shè)備管理委員會討論,
并由醫(yī)院領(lǐng)導批準后執(zhí)行。
(一)、大型設(shè)備:專家咨詢委員會論證、醫(yī)院領(lǐng)導研究決定、并經(jīng)院長批準;或填寫大型設(shè)備配置申請表,報上級各行政主管部門批準、批復。
(二)、各科常規(guī)衛(wèi)生材料:根據(jù)科室申請、設(shè)備科審核、院領(lǐng)導統(tǒng)籌、批準,醫(yī)院簽訂采購合同。
(三)、教學、科研項目所需的醫(yī)療器械材料,應根據(jù)醫(yī)院批準的項目,由科教部統(tǒng)一計劃,報醫(yī)院領(lǐng)導批準,設(shè)備科執(zhí)行。
(四)、贈送、科研合作、臨床試驗等醫(yī)療器材,必須按程序辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)設(shè)備科審核,報院領(lǐng)導批準后執(zhí)行。
(五)、對緊急情況或臨床急需的醫(yī)療器械材料,應由使用科室 申請,交醫(yī)院領(lǐng)導批準后,優(yōu)先辦理。
(六)、各臨床科室不得私自對外簽訂訂購合同或向廠商、經(jīng)銷 商承諾購置意向。各專業(yè)人員因參加會議認為某產(chǎn)品適合我院業(yè)務工作需要的,應收集其產(chǎn)品資料帶回本單位,按有關(guān)程序辦理審批手續(xù)后,由醫(yī)院或設(shè)備科組織購買。
(七)、特殊材料、新增醫(yī)療項目器械材料,必須遞交醫(yī)務科、護理部或院感科確認的認證說明,設(shè)備科審核,醫(yī)院領(lǐng)導統(tǒng)籌、批準,醫(yī)院簽訂訂購合同。
(八)、使用科室在申購新增醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)生材料時,允許推薦三個及以上的品牌產(chǎn)品,但必須服從醫(yī)院組織招標確定的采購產(chǎn)品。如果經(jīng)臨床試用評價認為產(chǎn)品確實存在影響工作正常開展的缺陷的,應當書面報請醫(yī)院更換的報告,醫(yī)院組織核實后決定。
三、醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材采購制度
(一)、 購置醫(yī)療設(shè)備前,必須查驗供應商提供的《醫(yī)療器械注冊 證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《授權(quán)書》等證件,復印件必須加蓋經(jīng)銷單位公章,并核實證件的真實性與有效性。不得購置資質(zhì)不全或失效、國家明令禁止的產(chǎn)品,嚴格產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)。
(二)、根據(jù)計劃和審批,醫(yī)療設(shè)備管理委員會應作好產(chǎn)品定型、 市場價格調(diào)查,嚴格做好事前購置成本核定,按遂市財庫[2008]5號文件規(guī)定,屬于醫(yī)院自行采購的,適用招標、競爭性談判或定向單一來源方式采購;屬于政府采購目錄或集中采購招標范圍的醫(yī)療器械材料應按規(guī)定委托招標采購。
(三)、一次性衛(wèi)生材料、??撇牧?、高值材料具有規(guī)定應用批量 的,實行醫(yī)院組織詢價或競爭性談判簽定購銷合同采購,或按要求網(wǎng)上選購。
(四)、對于急需或因特殊情況不適合招標采購的器械材料,由醫(yī) 院采用競爭性談判或定向單一來源方式采購,但屬政府采購范圍的應報當?shù)卣少彶块T批準或備案。
(五)、任何使用科室和個人不得擅自采購、或以先試用后付款的 方式采購醫(yī)療器械材料。
四、到貨驗收制度
(一)、購進的各種醫(yī)療設(shè)備、器械等必須嚴格按照驗收程序進行,嚴格把關(guān)。驗收程序按:組織使用科室、設(shè)備科、廠商代表等,申請進口商檢設(shè)備,必須有當?shù)厣虣z部門的商檢人員參加。實施外包裝檢查、開箱驗收、數(shù)量驗收、質(zhì)量驗收。驗收合格后方可入庫。不符合要求或質(zhì)量有問題的應及時:通知、退貨、換貨、理賠等。
(二)、對驗收情況必須詳細記錄,出具驗收報告,嚴格按合同約定的產(chǎn)品名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、合格證等逐項驗收,并有參加驗收各方共同簽名。
(三)、質(zhì)量驗收應按照生產(chǎn)廠商提供的各項技術(shù)指標或按招標文件中承諾的技術(shù)指標、功能和檢測方法,逐項驗收。對大型醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量技術(shù)驗收,應當申請法定檢定機構(gòu)進行實質(zhì)驗收。驗收結(jié)果應作詳細記錄,并作為技術(shù)檔案保存。
(四)、驗收入庫工作應做到:庫管人員和采購人員應有強烈的責任意識,共同驗收,實行雙確認、雙簽字的原則。應仔細地核對物品數(shù)量、規(guī)格、廠家、商標、生產(chǎn)日期、有效期、批號和質(zhì)量等,并及時收集和核實相關(guān)證件,做到證件、票據(jù)、實物“三符合”,履行規(guī)定登記。
(五)、進口產(chǎn)品必須有中文標識,驗收核對時,特別注意中文標識的正確性。驗收標準到最小包裝。
(六)、有下列情況之一者,驗收人員可拒收:
1、無生產(chǎn)廠家、地址、商標,雖有但不全或不清晰的;
2、商品變質(zhì)或有效期已過,或有破損的;
3、商標牌與生產(chǎn)廠家不符的;
4、商品規(guī)格不符,證件不相符或不全的;
5、進口產(chǎn)品無中文標識;
6、非申購(或未計劃)的產(chǎn)品;
7、其它常規(guī)不符合性條件發(fā)生的。
(七)、由供應室保存的衛(wèi)生材料到貨時,庫房保管員應到現(xiàn)場和供應室責任人共同驗收登記簽字,收集資料;屬醫(yī)院確認??谱孕袃Υ娴男l(wèi)生材料到貨時,庫管員應到現(xiàn)場和使用科室共同驗收并登記簽字,庫管員應收取相關(guān)資質(zhì)證件備案。
(八)、對于緊急或應急工作購置的醫(yī)療器械材料,不能按常規(guī)程序驗收的,可以先使用再補辦驗收手續(xù),但必須有醫(yī)院領(lǐng)導的授權(quán)或設(shè)備科科長的認可。
(九)、凡是醫(yī)院采購的醫(yī)療器械材料應由經(jīng)手人持發(fā)票(送貨清單)與設(shè)備科管理人員按合同要求辦理入庫。庫房管理人員按規(guī)定登記入庫;并及時將票據(jù)移交會計做帳。
(十)、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料及物資原則上要求使用科室、庫房每周以計劃申報表報設(shè)備科統(tǒng)一審核,擬定采購儲備計劃。如遇急特醫(yī)療用品的領(lǐng)用缺貨,則按先通知供貨再補辦手續(xù)的特殊程序執(zhí)行。
五、衛(wèi)生材料的申報與領(lǐng)用制度
(一)、 計劃申報表必須有使用科室負責人或護士長簽字,所列數(shù)量應相對準確,以免造成積壓或變質(zhì)。特別是效期限定時間較短的一次性衛(wèi)生材料等,應嚴格控制在計劃用量范圍之內(nèi)。
(二)、各使用科室本著“開源節(jié)流”的原則,按需領(lǐng)用,杜絕浪費,嚴禁領(lǐng)作私用或它用,否則,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴處。
(三)、使用科室領(lǐng)用醫(yī)療用品,必須經(jīng)科主任或護士長簽字同意,設(shè)備會計和庫管員方可執(zhí)行辦理出庫和發(fā)放貨物,所有醫(yī)療用品必須進入科室成本核算;機關(guān)職能科室領(lǐng)用的醫(yī)療用品按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(四)、領(lǐng)物人員持領(lǐng)用單到設(shè)備會計處辦理好出庫下賬后,持出庫單和領(lǐng)用單到設(shè)備科庫房領(lǐng)取貨物。出庫清單一式三聯(lián),設(shè)備科留檔入帳一聯(lián),使用科室自留一聯(lián),庫房保管一聯(lián)。
(五)、領(lǐng)取物品時,應仔細核對領(lǐng)物單和實物是否相符,并核對數(shù)量、品名和檢查質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)有誤,應及時更正;發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題的,應當拒絕領(lǐng)取。
(六)、領(lǐng)物時,應仔細核對數(shù)量,當面點清。領(lǐng)取醫(yī)療衛(wèi)材離開庫房后概不退換,特殊情況需退換者,必須保持包裝完好,與領(lǐng)物發(fā)貨的原樣標識、批號等相符。
(七)、使用科室應按規(guī)定辦理領(lǐng)用手續(xù)后到庫房領(lǐng)物,確因工作需要來不及辦理領(lǐng)用手續(xù)的,可書面借條形式到庫房借用,但必須在規(guī)定時效內(nèi)(一般不超過二個工作日)補辦完善領(lǐng)用手續(xù)。
(八)、自覺遵守各項制度,按規(guī)定程序及時做好入庫、出庫手續(xù)。如有損壞或數(shù)量、品種規(guī)格不符,必須及時處理。嚴格遵守財經(jīng)紀律,必須堅持價格、貨物、憑證“三符合”,不得有差錯。
(九)、深入使用部門收集意見,并及時反饋給生產(chǎn)單位,不符合要求的應及時與有關(guān)部門聯(lián)系,解決具體問題。
六、違反制度的責任
(一)、凡屬未上報購置計劃和申請,或未經(jīng)請示醫(yī)院領(lǐng)導批準同意,科室或工作人員擅自購買的,醫(yī)院視為未購買,拒絕入庫。
(二)、科室或工作人員擅自先試用,或擅自向經(jīng)銷商承諾購置意向,干擾醫(yī)院正常采購活動,一經(jīng)查實,終止與該經(jīng)銷商業(yè)務關(guān)系,并按該項業(yè)務總價值的10%處罰直接責任人。
(三)、贈送或科研合作的器械材料應及時入庫,否則,將按其總價值的5‰/日,處罰科室或直接責任人。
(四)、未經(jīng)設(shè)備科驗收的器械和材料,醫(yī)院拒絕入庫。
(五)、設(shè)備科工作人員未按規(guī)定擅自辦理入、出庫手續(xù),將承受同等責任的雙倍處罰。
七、其它
(一)、新材料采購入庫后,庫存時間滿三個月仍未出庫的,庫房管理人員應當提醒申請使用的科室領(lǐng)用;達到六個月仍未領(lǐng)用的,設(shè)備科有權(quán)利要求作退庫處理,并且,禁止同類產(chǎn)品在本年度內(nèi)再申購。
(二)、凡屬在用衛(wèi)生材料需要更換產(chǎn)品的,除產(chǎn)品自身質(zhì)量異常發(fā)生外,申請科室或?qū)I(yè)必須提供充分的變更理由(原產(chǎn)品的缺陷性、新產(chǎn)品的性能優(yōu)勢、性價比優(yōu)勢等意見),并且提前通知庫房暫停進貨,但必須使用完合理的備庫存品。
(三)、一次性無菌衛(wèi)生材料的退/換條件:
1、普遍使用的常規(guī)材料備庫存品效期應不低于三月,低于三月的,應當執(zhí)行換新處理。
2、專科限量材料備庫存品效期應不低于六月,低于六月的,應當通知使用科室和經(jīng)銷商,實行告知與控制性退或換新備庫。
3、特殊產(chǎn)品執(zhí)行有需采購、一事一購的原則。由于治療條件的原因無法應用的,應當立即退貨。
第17篇 醫(yī)療設(shè)備與消耗材料驗收管理制度
醫(yī)療設(shè)備、消耗材料驗收管理制度
一、購進的各種醫(yī)療設(shè)備、消耗材料必須嚴格按照驗收手續(xù)、程序進行,嚴格把關(guān)。驗收合格以后方可入庫。不符合要求或質(zhì)量有問題的應及時退貨或換貨索賠。一般驗收程序為:外包裝檢查、開箱驗收、數(shù)量驗收、質(zhì)量驗收。
二、驗收工作必須及時,尤其是進口設(shè)備,必須掌握合同驗收與索賠期限,以免因驗收不及時造成損失。
三、醫(yī)療設(shè)備驗收應有使用科室、醫(yī)療設(shè)備管理部門及廠商代表共同參加,如要申請進口商檢的設(shè)備,必須有當?shù)厣虣z部門的商檢人員參加。驗收結(jié)果必須有記錄并由參加驗收各方共同簽字。
四、對驗收情況必須詳細記錄并出具驗收報告,嚴格按合同的品名、規(guī)格、型號、數(shù)量逐項驗收。對所有與合同發(fā)票不符的情況,應作記錄,以便及時與廠商交涉或報商檢部門索賠。
五、質(zhì)量驗收應按生產(chǎn)廠商提供的各項技術(shù)指標或按招標文件中承諾的技術(shù)指標、功能和檢測方法,逐項驗收。對大型醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)質(zhì)量驗收,應由省衛(wèi)生廳授權(quán)的機構(gòu)進行。驗收結(jié)果應作詳細記錄,并作為技術(shù)檔案保存。
六、對于緊急或急救購置的不能夠按常規(guī)程序驗收的設(shè)備,可以簡化手續(xù),或按先使用事后補辦驗收手續(xù)的程序進行,但必須由醫(yī)療設(shè)備管理部門負責人簽字同意。
七、驗收合格的設(shè)備應由經(jīng)手人辦理入庫手續(xù)。入庫單一式三聯(lián),一聯(lián)交會計作記賬憑證,一聯(lián)交庫房保管作入賬憑證,一聯(lián)交采購部門存查。
八、對違反驗收管理制度造成經(jīng)濟損失或醫(yī)療傷害事故的,應追究有關(guān)責任人的責任。
第18篇 醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會工作制度
為規(guī)范醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材的管理,加強集體決策,防范和化解醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用材料采購、管理中的風險,醫(yī)院決定將原有的醫(yī)療設(shè)備管理委員會更名為醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會,并對原有人員進行調(diào)整,現(xiàn)就其組成、職能和工作規(guī)則做如下規(guī)定。
(一)性質(zhì)
醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會是對我院醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材的采購、管理、維修、保修、更新等事項進行論證的醫(yī)院決策機構(gòu),以定期和臨時會議為主要工作形式,會議由設(shè)備科負責召集,并負責日常工作。
(二)組成
由院領(lǐng)導、設(shè)備科、醫(yī)務科、物價醫(yī)???、財務科、護理部、院感科、醫(yī)技科室及臨床科室專家代表組成。具體名單由設(shè)備科擬定,經(jīng)主管院長同意后,報醫(yī)院黨政聯(lián)席會議批準后公布。
(三)職責
1、對我院醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材采購重點、更新?lián)Q代原則等事項進行討論,提出意見。對醫(yī)院技術(shù)裝備發(fā)展的策略、遠景目標和實施方案提供咨詢。
2、對擬購置的20萬元以上的醫(yī)療設(shè)備,就其合理性和計劃資金及其來源進行論證,確定購置方案,報醫(yī)院黨政聯(lián)席會議批準。
3、對醫(yī)院現(xiàn)有的“醫(yī)用耗材目錄”進行論證,提出修正和調(diào)整意見。
4、對各科室上報的在我院未使用過的醫(yī)用高值耗材(未開展的新項目由醫(yī)務科或護理部組織相關(guān)部門先進行項目可行性論證),就其引進的合理性及成本核算進行論證,確定是否需要引進。
5、對醫(yī)療設(shè)備的年度維修預算進行論證。
6、對設(shè)備科在設(shè)備、材料、維修、保修等購置、管理中發(fā)生的問題,經(jīng)主管院長同意,提交醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會進行討論,提出意見,供院領(lǐng)導決策時參考。
7、對正在運行的100萬元以上的醫(yī)療設(shè)備(非急救科研)的使用狀況、經(jīng)濟效益、存在的問題,進行年度考核,提出處理意見。
8、對本院儀器設(shè)備管理工作中的技術(shù)問題和重大決策,進行評價咨詢。
9、院領(lǐng)導認為需要醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材管理委員會進行論證的其他事項。
(四)議事規(guī)則
1、醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會每年不少于兩次會議,開會前3個工作日,由設(shè)備科征詢各位委員能否到會,確定到會人數(shù),根據(jù)專家到會情況確定會議時間,并及時通知各位委員。
2、每次參加會議的專家不得少于醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用耗材管理委員會成員的三分之二。
3、根據(jù)會議的內(nèi)容,可以邀請相關(guān)專家、職能部門負責人參加。
4、設(shè)備科應在會前向各位參會者提供會議議程和相關(guān)材料。
5、必要時,經(jīng)主管院領(lǐng)導同意,設(shè)備科可以召集臨時會議,且不受上述規(guī)定限制,但有表決權(quán)的人數(shù)不得少于7人,臨時會議僅限于論證院領(lǐng)導認為必要的或臨床急需項目。
6、會議一般由主管院長主持,首先由使用科室或設(shè)備科具體負責人匯報設(shè)備、醫(yī)用材料采購、使用和管理的有關(guān)情況,然后由參會委員提問、討論,使用科室負責人離席回避,最后由參會委員進行口頭或書面無記名表決,已超過二分之一的多數(shù)為通過。會議記錄中必須記錄不同意見,供院領(lǐng)導參考。
(五)工作紀律
1、論證委員所在科室的項目時、論證項目的供貨方與委員有直接的利害關(guān)系時,該委員需回避。
2、本會委員不得接受相關(guān)商家的任何饋贈,不得向任何商家透漏任何會議信息。
3、本會委員不得將討論、表決的任何信息向未參加會議的任何人員透漏。
4、對違反紀律的委員,經(jīng)本管理委員會表決后取消委員資格,造成明顯影響者,按相關(guān)規(guī)定給予黨紀政紀處分。