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第1篇 衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理措施
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理措施
為進一步加強我院的醫(yī)療安全管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生,今年以來,我院結(jié)合醫(yī)院管理年活動,采取四項措施,強化醫(yī)療安全管理。
一、推行醫(yī)療安全例會制度。每月召開一次會議,由全體職工參加,主要通報全縣醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生情況,分析醫(yī)療安全形勢,討論典型案例,相互交流管理經(jīng)驗、吸取教訓,學習相關(guān)的法律法規(guī)、部門規(guī)章和管理制度,對醫(yī)學新理論、新技術(shù)、新方法進行培訓。
二、嚴格手術(shù)準入。對手術(shù)及有創(chuàng)操作嚴格執(zhí)行分級管理,分級操作。根據(jù)手術(shù)的技術(shù)難度、復(fù)雜性和風險程度,將手術(shù)分為四級,根據(jù)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位的工作年限將手術(shù)醫(yī)師分為四級七個類別。
三、規(guī)范輸液業(yè)務(wù)。規(guī)定開展輸液業(yè)務(wù)必須同時具備三個條件:一是《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定有西醫(yī)診療業(yè)務(wù);二是至少要有一名臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士;三是具備輸液反應(yīng)的搶救條件和能力,。
四、開展急診室創(chuàng)建達標活動。制定了《急診室考核驗收標準》,從院前急救、房屋、人員、急救藥品、制度、操作規(guī)程以及后勤保障等七個方面對急診室的建設(shè)進行了規(guī)范,重點對急診室的“八大件”、“八在盤”、開辟綠色通道以及醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平等三個方面提出了較高要求。
第2篇 某衛(wèi)生院醫(yī)療廢物安全管理應(yīng)急處理預(yù)案
一、前言
根據(jù)國家法律法規(guī)以及我院的相關(guān)規(guī)定,制定本預(yù)案。
二、目的
確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時,及時采取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi),防止意外事故對人體傷害或環(huán)境污染擴大,盡最大努力減輕其危害程度。
三、預(yù)案啟動條件
凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故,即啟動本預(yù)案。
四、醫(yī)療廢物意外事故是指:醫(yī)療廢物未按《普洱市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物暫行管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴散和人體傷害。
五、對策與措施
(一)、組織領(lǐng)導(dǎo),部門配合
當發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時,事故發(fā)生科室應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室,院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室及時報告院黨政領(lǐng)導(dǎo),由院黨政領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一部署應(yīng)急處理工作,協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門,按照各自的職責與分工,做好各項應(yīng)急處理工作。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室負責具體實施以及應(yīng)急措施的落實情況和處置效果評價,各部門應(yīng)服從命令,積極配合。
(二)、報告
事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時間報告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦,并及時報告院領(lǐng)導(dǎo),由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。
(三)、收治暴露人員
當有人暴露于泄漏或擴散的醫(yī)療廢物時,及時采取隔離措施,將病人收治于相關(guān)業(yè)務(wù)科室,接受科室應(yīng)積極治療、控制病情。
(四)、各部門職責
當發(fā)生意外事故時,事故發(fā)生科室應(yīng)于第一事件按程序進行報告,并爭取時間積極采取相應(yīng)的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場,控制事故擴大化。總務(wù)后勤務(wù)負責提供人力物力和醫(yī)療廢物技術(shù)支持,處理事故現(xiàn)場,配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物;控感辦負責提供現(xiàn)場消毒隔離及個人防護技術(shù)支持;急癥科、感染科、皮膚科等臨床科室應(yīng)做好急救準備;其他部門和科室應(yīng)服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室的指揮調(diào)度。
(五)、消毒隔離防護要求
發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散時,根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時對被污染的環(huán)境進行空氣、物品和人員隔離,對隔離區(qū)域進行空氣、物品及物品表面消毒;發(fā)生人體污染時應(yīng)及時進行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室;在應(yīng)急處理現(xiàn)場時,各類人員應(yīng)采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護措施。
(六)、宣傳教育
發(fā)生意外事故時,在有效范圍內(nèi)進行正面的應(yīng)對防治知識宣傳教育,穩(wěn)定公眾情緒,保障正常的醫(yī)療秩序。
六、痕跡管理
各參與意外事故處置的部門科室,應(yīng)對其所履行職責和工作進行認真登記。
秦古衛(wèi)生院
二0一二年一月十日
