職業(yè)危害預(yù)防和管理
職業(yè)性有害因素:1生產(chǎn)過(guò)程。2?勞動(dòng)過(guò)程。3?生產(chǎn)環(huán)境。4?工作場(chǎng)所。5?職業(yè)性有害因素。
職業(yè)性有害因素分類(lèi):(1)按來(lái)源分類(lèi)1)生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素
①化學(xué)因素。生產(chǎn)性粉塵,例如矽塵、煤塵、石棉塵、電焊煙塵等?;瘜W(xué)有毒物質(zhì),例如鉛、汞、錳、苯、一氧化碳、硫化氫、甲醛、甲醇等。②物理因素。例如異常氣象條件(高溫、高濕、低溫)、異常氣壓、噪聲、振動(dòng)、輻射等。③生物因素。例如附著于皮毛上的炭疽桿菌、甘蔗渣上的真菌,醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到的生物傳染性病原物等。2)勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素 :①勞動(dòng)組織和制度不合理,勞動(dòng)作息制度不合理等。②精神性職業(yè)緊張。③勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)。④個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張,如視力緊張等。⑤長(zhǎng)時(shí)間不良體位或使用不合理的工具等。3)生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素①自然環(huán)境中的因素,例如炎熱季節(jié)的太陽(yáng)輻射。②作業(yè)場(chǎng)所建筑衛(wèi)生學(xué)設(shè)計(jì)缺陷因素,例如照明不良、換氣不足等。
(2)按有關(guān)規(guī)定分類(lèi):《職業(yè)病目錄》十類(lèi)115種:①粉塵類(lèi)(13種)②放射性物質(zhì)類(lèi)(電離輻射)③化學(xué)物質(zhì)類(lèi)(56種);④物理因素(4種);⑤生物因素(3種);⑥導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素(8種);⑦導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素(3種);⑧導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(3種);⑨導(dǎo)致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)危害因素(8種);⑩其他職業(yè)危害因素(5種)。
職業(yè)接觸限值(oel):時(shí)間加權(quán)平均容許濃度、最高容許濃度、短時(shí)間接觸容許濃度、超限倍數(shù)四類(lèi)。
1.時(shí)間加權(quán)平均容許濃度pc—twa。以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定8小時(shí)工作日、40小時(shí)工作周的平均容許接觸濃度。
2.最高容許濃度(mac)。工作地點(diǎn)、在一個(gè)工作日內(nèi)、任何時(shí)間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過(guò)的濃度。
3.短時(shí)間接觸容許濃度(pc—stel)。在遵守時(shí)間加權(quán)平均容許濃度前提下容許短時(shí)間(15分鐘)接觸的濃度。
4.超限倍數(shù)。對(duì)未制定pc—stel的化學(xué)有害因素,在符合8h時(shí)間加權(quán)平均容許濃度的情況下,任何一次短時(shí)間(15分鐘)接觸的濃度均不應(yīng)超過(guò)的pc—twa的倍數(shù)值。
職業(yè)禁忌與職業(yè)健康監(jiān)護(hù):1.職業(yè)禁忌。2.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。包括開(kāi)展職業(yè)健康體檢、職業(yè)病診療、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔桑等。3.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
職業(yè)性病損和職業(yè)病
1.健康。指整個(gè)身體、精神和社會(huì)生活的完好狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病或不虛弱。
2.職業(yè)性病損。包括工傷、職業(yè)病和工作有關(guān)疾病。3.職業(yè)病。指企業(yè)、事業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)或有害因素等而引起的疾病。由國(guó)家主管部門(mén)公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱(chēng)為法定職業(yè)病。
界定法定職業(yè)病的4個(gè)基本條件是:(1)在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生;(2)接觸職業(yè)危害因素;(3)列入國(guó)家職業(yè)病范圍;(4)與勞動(dòng)用工行為相聯(lián)系。
工作方針與原則:貫徹“預(yù)防為主,防治結(jié)合”的方針,遵循職業(yè)衛(wèi)生“三級(jí)預(yù)防”的原則
第一級(jí)預(yù)防,又稱(chēng)病因預(yù)防。第一級(jí)預(yù)防是理想的方法,對(duì)人群健康和福利狀態(tài)均能起根本的作用
第二級(jí)預(yù)防,又稱(chēng)發(fā)病預(yù)防。是早期檢測(cè)和發(fā)現(xiàn)人體受到職業(yè)危害因素所致的疾病。
第三級(jí)預(yù)防,是在病人患職業(yè)病以后,合理進(jìn)行康復(fù)處理。
職業(yè)病發(fā)病以塵肺病為主,職業(yè)病發(fā)病主要分布在煤炭、冶金、建材、有色等行業(yè)。