第1篇 醫(yī)務科述職報告
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尊敬的院領導、各位同事大家下午好:
20xx年醫(yī)務科在院長及主管院長的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,以醫(yī)院等級評審為契機,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,順利通過等級醫(yī)院復審,圓滿完成全年工作計劃,使得全年各項工作得以有序的進行?,F將具體工作述職如下:
一、順利通過醫(yī)院等級評審堅持質量持續(xù)改進
20xx年要說哪項工作持續(xù)時間最長、工作量、重要性,我想首推二甲醫(yī)院評審。年初,我院在未經指導的情況下一次性順利通過二甲醫(yī)院評審,并確定半年后進行復審。為此醫(yī)務科在院領導的統一安排下,按照復審要求召開7次相關會議。首先進行科室分工,將全院臨床科室工作進行任務分解、對重點科室的復審準備工作進行細化安排,確保科室、醫(yī)院資料完整統一。同時把'二甲醫(yī)院復審'與醫(yī)院醫(yī)療質量管理相結合,進一步規(guī)范了臨床工作程序,健全了管理制度,提高了醫(yī)療質量、保證了醫(yī)療安全,促進了科室管理水平的提高,推動了醫(yī)院各項醫(yī)療工作的順利發(fā)展。并在10月份順利通過了二甲醫(yī)院復審獲得了省廳專家的好評。
二、進一步加強醫(yī)療質量管理
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
在加強醫(yī)療質量管理方面,醫(yī)務科根據年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質量控制八個記錄本,每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質量控制八個記錄本進行督導檢查,根據教育、引導、批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院醫(yī)療質量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查,
比如:
交接班專項檢查:經過每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整。
輸血專項檢查:醫(yī)務科每月對當月的輸血病歷進行抽查,全年共檢查輸血病歷85份,輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.
醫(yī)患溝通專項檢查:醫(yī)務科每月進行一次醫(yī)患溝通專項檢查,通過對發(fā)現問題的及時反饋,使醫(yī)務人員基本能按要求在患者住院期間各時間節(jié)點進行醫(yī)患溝通,同時溝通內涵也有了一定的提升。
在加強醫(yī)療文書書寫,提高病歷內涵質量方面,醫(yī)務科嚴格按照《黑龍江省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、內容提出進一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認真組織學習,醫(yī)務科每月進行一次書寫質量督導檢查,全年共檢查運行病歷4150份,及時完成率和質量均有明顯提升。醫(yī)務科每季度對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷126份,合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機抽查100~200張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴殚T診及住院處方1675張,合格率從88.1%上升到97.3%.
在加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用方面,我院實行抗菌藥物分級管理,設置處方權限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應用督導檢查中,專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權、數據報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。
三、提高醫(yī)療風險防范意識,保障醫(yī)療安全
加強知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務科要求各臨床一線人員牢固樹立'糾紛少緣于溝通好'的風險防范意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上。
在保障手術安全方面,醫(yī)務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則,就此項工作的落實情況經常檢查并納入醫(yī)療質量考核。為落實手術分級管理,對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。
切實處理投訴,維護正常醫(yī)療秩序。對于投訴醫(yī)務科及時總結案例,分析投訴原因,吸取經驗教訓,制定整改措施,同時與被投訴醫(yī)生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足。一年來接待醫(yī)療投訴10起,做到了件件投訴有登記,有調查、有分析、有反饋、有整改。
四、醫(yī)療技術管理
根據《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定,醫(yī)務科對我院手術醫(yī)師進行了分級管理及授權,完善了新技術新項目的準入及審批制度,制定了完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術更安全、有效。
截止到目前為止,我院共向省衛(wèi)生廳申報了13項二類技術;已經順利通過了'口腔種植診療技術'、'血液透析技術'、'白內障超聲乳化技術'等6項二類技術的省級審核,并已完成了備案、登記工作。
新技術、新項目開展情況
今年新技術、新項目在去年開展18項的基礎上,繼續(xù)開展了24項。一年來,通過積極開展新技術、新項目,進一步拓展了醫(yī)療服務項目,使診療質量、專業(yè)技術水平得到進一步提高。
五、嚴格準入,依法執(zhí)業(yè)
醫(yī)務科完成了醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)范圍icu、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務人員共8人辦理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù),保證全院醫(yī)師均依法執(zhí)業(yè)。
六、做好繼續(xù)醫(yī)學教育工作和科教工作
今年完成20xx年度全國醫(yī)師定期考核工作,全院共計162人參加了本次考核,所有人員均順利完成考核。20xx年共舉辦全院業(yè)務學習共計23場次,主要涉及專業(yè)知識、急診急救知識、新理論新知識等內容。今年我院共派出百余名醫(yī)師到省醫(yī)院進行對應科室短期培訓,以及派出5名臨床和醫(yī)技科室人員到上級三甲醫(yī)院進修,全年外出參加學術活動20余人次,系統學習相關知識,提高業(yè)務水平。今年繼續(xù)認真落實衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育工作,共有130名醫(yī)、藥、技人員圓滿完成學分任務。20xx年接受和安排了來我院實習醫(yī)生共12人以及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修生4人的帶教工作。
七、做好執(zhí)行法規(guī)、制度,參檢迎評工作
全年醫(yī)務科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定、診療規(guī)范等20多件,嚴格按照文件要求貫徹執(zhí)行各項政策、規(guī)定,確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可依。
認真準備并順利通過了省二級甲等綜合醫(yī)院評審以及省地大中型醫(yī)療機構綜合執(zhí)法檢查、全省抗菌藥物臨床應用督導檢查、衛(wèi)生重點工作檢查組、綏化地區(qū)醫(yī)療質量檢查組、綏化市衛(wèi)生監(jiān)督所、平安醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院等專項檢查。
八、認真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作
20xx年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次,經濟收入近百萬元。在西園社區(qū)開展市衛(wèi)生局舉行的'百萬百姓健康行'全民免費健康體檢活動,還為武裝部軍人及家屬、市勞動模范、三八紅旗手、本院職工等進行免費健康體檢。今年,醫(yī)務科組織各種形式的義診、健康咨詢19次,組織協調門診部、各臨床科室及職能科室與來自哈醫(yī)大三院、哈市四院等三甲醫(yī)院10個??频?3名專家,為243名患者進行義診。另外醫(yī)務科還抽調我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村、松遼社區(qū)、四方山農場等進行義診活動,接待前來診療和咨詢的群眾1100余人次、免費檢查病人900余人次,受到廣大人民群眾的交口稱贊。
九、繼續(xù)做好院外會診工作
全年我院邀請上級醫(yī)院專家會診184人次,其中會診并手術182人次。提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。
十、認真完成了醫(yī)務科的日常工作及政府指令性工作
醫(yī)務科圓滿完成各科之間的協調工作、醫(yī)療糾紛的調查與調解工作、乙肝免疫球蛋白登記、繼續(xù)教育學分建檔工作、評殘鑒定、征兵體檢、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動保健醫(yī)78人次。
十一、不足之處
今年來,我院醫(yī)務科工作在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。
1、醫(yī)療質量管理三級結構框架已建立,尚處于起步階段,有待于進一步深化,特別是終末質量管理還須建立與健全。
2、醫(yī)療、醫(yī)技質控在環(huán)節(jié)上還有待于進一步的完善和提高。
3、醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,大多數醫(yī)療糾紛是由于個別醫(yī)務人員在醫(yī)療工作中對病人服務不夠投入,說話不夠嚴謹,醫(yī)療工作不夠規(guī)范,尊重、關愛病人不夠造成的。這就要求我們進一步加強管理,改變醫(yī)務人員工作作風,改善服務態(tài)度,增強責任意識。
綜上所述,在20xx年的工作中我認真履行了部門職能,積極地完成上級領導交辦的各項任務。醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,工作千頭萬緒,在實際工作中確實會遇到一些困難,但我想任何工作都不會一帆風順。天不會常藍,工作中的確存在一些挑戰(zhàn),只要我們堅定信念、做好本職,今日的困難,它日回頭一看不過是讓我們未來走的越來越好的一種考驗。我堅信,人民醫(yī)院,一定會在院領導班子的正確領導下,在我們全院職工的齊心努力下,乘風破浪、奮勇向前。
第2篇 醫(yī)務科述職報告
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尊敬的各位領導、各位同事
今天我做為醫(yī)務科主任和外科副主任做這個述職報告,在這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任,借此機會,談幾點感性認識和一些想法,與大家共勉,不當之處,請各位領導、同事批評指正
作為外科主任的兩年期間,本人認真履行主任職責,較好地完成了上級下達的各項指標,現從三方面述職
一加強學習,不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質。二、求真務實,不斷開創(chuàng)工作新局面。
2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務管理力度,重點抓好??平ㄔO、科技興醫(yī),以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實,協助醫(yī)療糾紛的調查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務水平,加強業(yè)務學習,加快醫(yī)務人員知識的更新,提高醫(yī)務人員的競爭意識,以扎實的業(yè)務水平和技術優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
5、組織新明珠和崗頭兩個醫(yī)療社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作落實,保證上級相關檢查達標。
6、以醫(yī)療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。
7、科室與醫(yī)院的關系是局部與整體的關系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎上,但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展,科室的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的體檢任務,局極與整體之間產生矛盾在所難免。我相信大家,特別是各位科主任、護士長是能以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中,就是最好的例子。
9、關心年輕醫(yī)生就是關心醫(yī)院的未來,年輕醫(yī)生的健康成長是關乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。輪轉醫(yī)生反映工作量大,夜以繼日地加班,成天是“寫寫寫”,沒有時間看書,沒有時間思考,不利于年輕醫(yī)生的成長。我要講四點看法:第一,工作量大所產生的矛盾是發(fā)展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是醫(yī)院欣欣向榮的標志。當然,輪轉醫(yī)生工作壓力過大,沒有時間看書和思考,是不合適的。第二,年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局,只有個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協調時,個人發(fā)展才有保障。我這里需要強調,年輕醫(yī)生要有犧牲精神,看問題不能只從自身的發(fā)展出發(fā),不能以自我為中心。另一方面,醫(yī)院也應該為年輕醫(yī)生個人的發(fā)展創(chuàng)造條件,因為醫(yī)院的發(fā)展終究是個人發(fā)展的集合,是相輔相成的。第三,全院要形成關心年輕醫(yī)生成長的氛圍。目前有一種傾向對年輕醫(yī)生重使用,輕帶教,這是一種極不負責任的現象。我認為無論工作量怎么大,工作怎么繁忙,教學查房不能少,對年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四,要關心年輕醫(yī)生的生活,也要關心年輕醫(yī)生的福利待遇,讓年輕醫(yī)生時刻都能感受到醫(yī)院這個大家庭的溫暖。
在市局和縣委、縣政府的正確領導下,在市局各科室的大力支持下,局領導班子帶領全體干部職工團結一致,共同努力,堅持以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導,牢固樹立和認真落實科學發(fā)展觀,突出重點,扎實工作,開拓創(chuàng)新,全...
勤勤懇懇,教研興我校 ——__年秋季述職報告 d_hi(tel:02033422166)尊敬的蔡董事長、各位領導、老師們:晚上好! 春節(jié)將至,首先祝大家假期愉快,好運多多! 即將過去的一個學期,是我們收獲的一個學期,也是我們闊步前進的一個學期。
述職報告一般而言由:標題、前言、主體、結尾和落款五部分組成,下面詳細分析各部分寫法:(一)標題述職報告的標題有多種寫法.可大致概括為單標題和雙標題兩種模式.1.單標題由職務,時間,文種構成標題,如《省教委辦公室主任_...
__鎮(zhèn)黨委、政府歷來高度重視綜治工作,20__年度,在縣委、縣政府的正確領導和縣綜治委的直接領導下,在鎮(zhèn)直各單位、各村(居)委會及廣大干群的積極參與和共同努力下,我鎮(zhèn)綜治工作進一步深入開展,全面落實了上級部署的各階段工作任務,取...
各位代表下午好根據_______的統一安排,__年的黨政干部述職述廉工作正在進行,借今天職代會的機會,向代表們和同志們匯報一直在__年中工作學習情況。
綜治辦主任年終述職報告20__年即將過去,在市政法委、鎮(zhèn)黨委和市政府的正確領導下,在有關部門及同志們的幫助下,本人始終堅持把維護社會穩(wěn)定、落實各項工作措施當作大事來抓,積極構建社會治安防控體系,并在學習中能學以致用;在工作中...
__—__學年教師述職報告時間過得真快,一晃一年就要過去了?;厥走^去的一年里,心里充滿喜悅,因為在這一年我盡最大的努力完成了令我滿意的教育教學工作,現總結如下一、遵守校規(guī),服從安排 一年里我嚴格遵守學校的規(guī)章制度,如上下班從沒...
在__年度里,本人始終履行著一個職教學科教學標兵的職責,現將一年來的履職情況作如下總結:一、注重師德修養(yǎng),努力提升思想認識本人堅持學習貫徹黨的路線、方針、政策,積極參加政治學習,努力提高自己的思想政治覺悟。
第3篇 醫(yī)務科述職報告
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醫(yī)務科主任和外科副主任個人述職報告
尊敬的各位領導、各位同事:
今天我做為醫(yī)務科主任和外科副主任做這個述職報告,在這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任,借此機會,談幾點感性認識和一些想法,與大家共勉,不當之處,請各位領導、同事批評指正:
作為外科主任的兩年期間,本人認真履行主任職責,較好地完成了上級下達的各項指標,現從三方面述職如下:
一、加強學習,不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質。
二、求真務實,不斷開創(chuàng)工作新局面。
三、打造良好團隊精神。外科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉,沒有腳踏實地的作風,沒有無私奉獻的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質。兩年來,本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務,不靠一時的熱情和沖動,堅持每天從零開始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失,20__年被評為“先進個人和行風標兵”榮譽稱號。
翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和認可分不開的,與在座的每位同事的關心幫助分不開,與科室全體人員的團結協作分不開。但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫(yī)務科的管理工作,我決定做到以下幾點:
1、服從醫(yī)院領導,完成醫(yī)院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。
2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務管理力度,重點抓好??平ㄔO、科技興醫(yī),以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實,協助醫(yī)療糾紛的調查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務水平,加強業(yè)務學習,加快醫(yī)務人員知識的更新,提高醫(yī)務人員的競爭意識,以扎實的業(yè)務水平和技術優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
5、組織新明珠和崗頭兩個醫(yī)療社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作落實,保證上級相關檢查達標。
6、以醫(yī)療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。
7、科室與醫(yī)院的關系是局部與整體的關系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎上,但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展,科室的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的體檢任務,局極與整體之間產生矛盾在所難免。我相信大家,特別是各位科主任、護士長是能以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中,就是最好的例子。
8、獎金扣罰只是手段而不是目的。我認為,首先是一個制度執(zhí)行的問題,我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺力,提高整個醫(yī)院的執(zhí)行力,當然這需要過程。在這一過程中,對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務科將加強引導,不會一味地扣罰。另一方面,要注意執(zhí)法公平,遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎金的結果會通知到當事人,當事人若認為處理缺乏事實依據可以進行申訴或要求行政復議??傊劷鹂哿P與其他處罰一樣,是管理初級階段的一種手段,等到醫(yī)院的全院職工都能自覺地維護和執(zhí)行制度的那一天,獎金扣罰的形式就會自然消亡。
9、關心年輕醫(yī)生就是關心醫(yī)院的未來,年輕醫(yī)生的健康成長是關乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。輪轉醫(yī)生反映工作量大,夜以繼日地加班,成天是“寫寫寫”,沒有時間看書,沒有時間思考,不利于年輕醫(yī)生的成長。我要講四點看法:第一,工作量大所產生的`矛盾是發(fā)展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是醫(yī)院欣欣向榮的標志。當然,輪轉醫(yī)生工作壓力過大,沒有時間看書和思考,是不合適的。第二,年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局,只有個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協調時,個人發(fā)展才有保障。我這里需要強調,年輕醫(yī)生要有犧牲精神,看問題不能只從自身的發(fā)展出發(fā),不能以自我為中心。另一方面,醫(yī)院也應該為年輕醫(yī)生個人的發(fā)展創(chuàng)造條件,因為醫(yī)院的發(fā)展終究是個人發(fā)展的集合,是相輔相成的。第三,全院要形成關心年輕醫(yī)生成長的氛圍。目前有一種傾向對年輕醫(yī)生重使用,輕帶教,這是一種極不負責任的現象。我認為無論工作量怎么大,工作怎么繁忙,教學查房不能少,對年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四,要關心年輕醫(yī)生的生活,也要關心年輕醫(yī)生的福利待遇,讓年輕醫(yī)生時刻都能感受到醫(yī)院這個大家庭的溫暖。
10、我們已進入精細化管理的時代。首先,我們一定要從細節(jié)上關注醫(yī)療安全。我們一切工作都應該從如何尊重病人為出發(fā)點,而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點。其次,服務態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴
的熱點問題。醫(yī)務人員一定要調整心態(tài),不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。目前有部分市民的素質不高,對醫(yī)務人員沒有應有的尊重,這是事實,而且這是在一段時期內難以改變的事實。所謂“醫(yī)者父母心”,我認為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外,還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉。再次,我們要研究醫(yī)生臨床思維的培養(yǎng)問題,制度再多也不能解決所有的臨床問題。古人云:授人以魚不若授人以漁,“漁”就是臨床思維方法,當一個醫(yī)生具備了正確的臨床思維方法時,他就將終生受益。
“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
第4篇 醫(yī)務科述職報告
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2023年醫(yī)務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質量、服務、安全、管理、績效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強醫(yī)療質量管理和醫(yī)療安全管理,嚴格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)療的十四項核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改進各項醫(yī)療核心制度的落實,將核心制度考核做為2023年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續(xù)改進措施,完善各種應急預案,為醫(yī)療質量與安全提供組織保障。
3、加強醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫(yī)生及時整改。每周下科室對全面醫(yī)療質量的進行檢查與監(jiān)導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。
檢查中發(fā)現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環(huán)節(jié)質量與時限基本要求,時限規(guī)定將由電子病歷系統自動控制,超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫(yī)療技術管理,根據《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定,實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛(wèi)生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫(yī)務科對全院科室進行督查,依據醫(yī)院重點醫(yī)療質量考核細則績效考核方案,三級醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫(yī)療質量,對發(fā)現的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫(yī)療質量管理與處罰措施,并進行相應的處罰。對重點科室、高??剖壹訌姳O(jiān)管力度,及時發(fā)現醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫(yī)療質量管理,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
加強醫(yī)療質量的全面督查發(fā)現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛、構建和諧的醫(yī)患關系,加強教育培訓,法律法規(guī)學習,防范醫(yī)療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫(yī)療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫(yī)生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫(yī)療質量。
一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發(fā)言,對發(fā)現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫(yī)護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力,加強我院醫(yī)務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。
整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫(yī)師會診及時到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節(jié)奏緊湊,各項操作穩(wěn)、準、快,體現了急診人員訓練有素的業(yè)務素質。四季度月份協助保衛(wèi)科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發(fā)現問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發(fā)現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。
將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5.為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫(yī)院院內大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的,發(fā)現一例,處罰經治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養(yǎng)的人數43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養(yǎng)的人數30人,送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質。
今年醫(yī)務科組織有經驗的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫(yī)院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考核1次?!恫v書寫規(guī)范》培訓1次。2023年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、_線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。通過培訓與講座提高醫(yī)務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點???專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點???023年度診療方案進行系統的梳理與優(yōu)化。依據本院制訂的重點??平ㄔO評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點??七M行了專項獎勵。
2、每月對重點??乒ぷ鬟M行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強??迫瞬奶蓐牻ㄔO,確定并培養(yǎng)重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學參觀學習,加強??迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立重點???,赤峰市三個重點??品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優(yōu)勢互補,根據病人病情什么時候針灸、什么時候手術、什么時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫(yī)生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫(yī)院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫(yī)務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關制度和流程,從而進一步規(guī)范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進地區(qū)建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫(yī)務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫(yī)院評審細則內容,制定醫(yī)院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進和諧的醫(yī)患關系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理,并組織院內醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量,環(huán)節(jié)質量,和終末質量管理,強化法律法規(guī)的學習,三基三嚴訓練,加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié),重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續(xù)改進醫(yī)療質量,為患者提供優(yōu)質服務,安全服務。
3.兩非專項整治情況,2023年進一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、b超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據文件精神,完成2023年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,盡量多聽取各科專業(yè)技術部門意見和建議。
二、醫(yī)療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環(huán)節(jié)質量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級醫(yī)師查房制度有待于進一提高,對指導下級醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識、基本技能、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高,加強法律法規(guī)的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢病種及重點??撇》N,診療方案在臨床應用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估優(yōu)化就是框架缺少內涵建設。醫(yī)師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,強化醫(yī)師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫(yī)護人員的增強自我管理的意識,自我監(jiān)督,做到慎獨修養(yǎng)。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫(yī)療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計劃和目標,定期評價。
發(fā)揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環(huán)節(jié)。三關由醫(yī)院的質量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現問題,及時提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強化自身素質,自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,正確指導下級醫(yī)師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)加強麻醉藥品的監(jiān)管力度,組織培訓學習,嚴格執(zhí)行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床應用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應用,每年對臨床路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫(yī)生,認真的填寫完整有待于輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
(五)加強臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善,加強診療方案的內容在臨床中得以應用,加強內涵建設,必須符合等級醫(yī)院評審要求。醫(yī)務科將進一步加強各環(huán)節(jié)的督查。
(七)通過全面的基礎質量管理、環(huán)節(jié)質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續(xù)改進,促進醫(yī)療質量安全有效性提高。
第5篇 醫(yī)務科述職報告
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__年,我在院領導的正確指導下,依靠醫(yī)務科一班人的密切配合,依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護人員的無私幫助,在醫(yī)務管理工作中努力實踐____重要思想,加強修養(yǎng),勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫(yī)療質量,個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高,醫(yī)務科主任的述職報告范文。今天向領導和同志們述職報告如下:
一、主要工作完成情況
1、完善醫(yī)療管理組織,構建流暢管理體系。
不斷調查科室質量管理方案,嚴格按方案實行質量控制,消除醫(yī)療安全隱患,將月檢查結果全院通報,并在下月質量檢查中進行整改。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程,完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念,注重環(huán)節(jié)質量控制。
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī),實施醫(yī)療質量動態(tài)過程管理,制定切實可行的《醫(yī)療質量管理工作計劃》,實施醫(yī)療質量策劃、控制、檢查和改進活動,加強基礎質量管理,注重環(huán)節(jié)質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛切實保障醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛。
員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容,是提高員工法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑,以加強年輕醫(yī)師、科室質管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點開展質量教育,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫(yī)務人員三基三嚴訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng),端正質控心態(tài),切實提高醫(yī)療質量保障醫(yī)療安全。
5、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務,提高了工作效率。
6、合理用藥規(guī)范檢查,減輕病人負擔。
認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及自治區(qū)衛(wèi)生廳有關規(guī)定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,因病施治,合理用藥。實行醫(yī)療機構之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查連貫性,增強檢查項目針對性。
7、加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,維護正常醫(yī)療秩序。同時總結投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫(yī)療質量,加強醫(yī)患溝通,改進醫(yī)患關系,樹立良好形象,述職報告《醫(yī)務科主任的述職報告范文》。
8、強化衛(wèi)生支農、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動,拓寬了醫(yī)療服務范圍,提高我院在興安盟地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的龍頭地位。
根據自治區(qū)實施萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程執(zhí)行方案,成立醫(yī)院衛(wèi)生支農工作領導小組,制定我院《衛(wèi)生支農工作實施方案》,穩(wěn)步開展人員培訓、業(yè)務指導、技術推廣等工作。
9、以強化項目建設為龍頭,積極協助開展新技術新項目。
切實創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢,打造我院人才優(yōu)勢和資源優(yōu)勢,增強核心競爭力,努力實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。
二、崗位職責履行情況
(一)加強修養(yǎng),全面提高自身素質,營造醫(yī)務科良好文化氛圍。
自覺學習政治理論知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業(yè)務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。通過學習,深化了對____重要思想和二次創(chuàng)業(yè)指導綱要的理解,能把自己的前途和理想與醫(yī)院的發(fā)展結合起來,明確了當前和今后的學習和工作目標,增強了成為一名共產黨員的堅定信念,時刻以共產黨員的標準要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業(yè)、團結協作、無私奉獻的精神,努力營造醫(yī)務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
(二)、愛崗敬業(yè),盡職盡責,塑造醫(yī)務科嶄新形象
1、強化服務意識,轉變工作作風。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。由經驗管理逐步向科學化、信息化管理轉變,由人情管理逐步向制度管理轉變。
3、增強實干精神。盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。工作嚴謹,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互相愛護,謙虛謹慎,能夠做到有困難就上,有榮譽就讓;對待患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。
(三)認真學習,努力提高業(yè)務知識和管理水平
多次參加醫(yī)院組織的業(yè)務知識講座和國內相關的專業(yè)會議,關注專業(yè)技術的發(fā)展情況和醫(yī)學科學的新技術、新進展,從而了解醫(yī)學新動向,為醫(yī)務管理工作打好專業(yè)基礎。針對管理努力學習在讀公共衛(wèi)生事業(yè)管理研究生的課程,利用網絡查找并學習管理方面的知識和理念,互相學習,取長補短;制定了每周學習計劃,保證每周專門有四個小時的學習時間。
三、存在問題及努力方向
工作中因管理經驗不足,有時造成工作忙亂和不得要領;與臨床溝通的時間較少,有時會不能及時發(fā)現管理過程中出現的問題;工作方法有待進一步改進提高,管理工作藝術有待加強;這些方面在一定程度上影響了醫(yī)務管理。在以后的工作中還需要進一步學習管理經驗,扎實做好本職工作,以使刻板嚴肅的管理工作變得更加科學、藝術、靈活,更易得到廣大醫(yī)務人員的理解和支持。
四、幾點感受
1、醫(yī)務科的工作作為醫(yī)院管理工作的一個組成部分,是在醫(yī)院領導的直接帶領下和各臨床科室的大力支持配合下進行的,如果說在今年這方面取得了一些成績,首先要歸功于他們。在此對他們對于我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2、對于在醫(yī)務科管理工作中存在的一些問題,主要管理經驗不足和工作方法不當有關。并希望得到領導和同志們的指導和幫助。
3、醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié),還需要繼續(xù)得到各方面的繼續(xù)支持,只有醫(yī)院上下共同努力,才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。
知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
第6篇 醫(yī)務科述職報告
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醫(yī)務科主任的述職報告
尊敬的各位領導、各位同事:
今天我做為醫(yī)務科主任做這個報告,在這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任,借此機會,談幾點感性認識和一些想法,與大家共勉,不當之處,請各位領導、同事批評指正:
作為外科主任的5年期間,本人認真履行主任職責,較好地完成了上級下達的各項指標,現從三方面如下:
一、加強學習,不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質。
二、求真務實,不斷開創(chuàng)工作新局面。
三、打造良好團隊精神。外科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉,沒有腳踏實地的作風,沒有無私奉獻的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質。5年來,本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務,不靠一時的熱情和沖動,堅持每天從零開始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失,連續(xù)5年被衛(wèi)生局評為先進科室、先進個人。
翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和認可分不開的,與在座的每位同事的關心幫助分不開,與科室全體人員的團結協作分不開。但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫(yī)務科的管理工作,我決定做到以下幾點:
1、服從醫(yī)院領導,完成醫(yī)院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。
2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務管理力度,重點抓好??平ㄔO、科技興醫(yī),以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實,協助醫(yī)療糾紛的調查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務水平,加強業(yè)務學習,加快醫(yī)務人員知識的更新,提高醫(yī)務人員的競爭意識,以扎實的業(yè)務水平和技術優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
5、以醫(yī)療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。
6、科室與醫(yī)院的關系是局部與整體的關系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎上,但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展,科室的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的體檢任務,局極與整體之間產生矛盾在所難免。我相信大家,特別是各位科主任、護士長是能以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中,就是最好的例子。
7、獎金扣罰只是手段而不是目的。我認為,首先是一個制度執(zhí)行的問題,我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺力,提高整個醫(yī)院的執(zhí)行力,當然這需要過程。在這一過程中,對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務科將加強引導,不會一味地扣罰。另一方面,要注意執(zhí)法公平,遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎金的結果會通知到當事人,當事人若認為處理缺乏事實依據可以進行申訴或要求行政復議??傊劷鹂哿P與其他處罰一樣,是管理初級階段的一種手段,等到醫(yī)院的全院職工都能自覺地維護和執(zhí)行制度的那一天,獎金扣罰的形式就會自然消亡。
8、關心年輕醫(yī)生就是關心醫(yī)院的未來,年輕醫(yī)生的健康成長是關乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。輪轉醫(yī)生反映工作量大,夜以繼日地加班,成天是“寫寫寫”,沒有時間看書,沒有時間思考,不利于年輕醫(yī)生的成長。我要講四點看法:第一,工作量大所產生的矛盾是發(fā)展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是醫(yī)院欣欣向榮的標志。當然,輪轉醫(yī)生工作壓力過大,沒有時間看書和思考,是不合適的。第二,年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局,只有個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協調時,個人發(fā)展才有保障。我這里需要強調,年輕醫(yī)生要有犧牲精神,看問題不能只從自身的發(fā)展出發(fā),不能以自我為中心。另一方面,醫(yī)院也應該為年輕醫(yī)生個人的發(fā)展創(chuàng)造條件,因為醫(yī)院的`發(fā)展終究是個人發(fā)展的集合,是相輔相成的。第三,全院要形成關心年輕醫(yī)生成長的氛圍。目前有一種傾向對年輕醫(yī)生重使用,輕帶教,這是一種極不負責任的現象。我認為無論工作量怎么大,工作怎么繁忙,教學查房不能少,對年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四,要關心年輕醫(yī)生的生活,也要關心年輕醫(yī)生的福利待遇,讓年輕醫(yī)生時刻都能感受到醫(yī)院這個大家庭的溫暖。
9、我們已進入精細化管理的時代。首先,我們一定要從細節(jié)上關注醫(yī)療安全。我們一切工作都應該從如何尊重病人為出發(fā)點,而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點。其次,服務態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點問題。醫(yī)務人員一定要調整心態(tài),不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。目前有部分市民的素質不高,對醫(yī)務人員沒有應有的尊重,這是事實,而且這是在一段時期內難以改變的事實。所謂“醫(yī)者父母心”,我認為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外,還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉。再次,我們要研究醫(yī)生臨床思維的培養(yǎng)問題,制度再多也不能解決所有的臨床問題。古人云:授人以魚不若授人以漁,“漁”就是臨床思維方法,當一個醫(yī)生具備了正確的臨床思維方法時,他就將終生受益。
“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
第7篇 醫(yī)務科述職報告
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各位領導、各位同志:
20xx年是醫(yī)院深化改革的關鍵年,今年來,我們緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標,堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀,圍繞“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”醫(yī)院管理年工作主題,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫(yī)患關系放在第一位,積極探索建立科學管理的長效機制,保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質量。作為分管醫(yī)療工作的業(yè)務院長,現將半年來所做的工作向仁濟公司領導及院領導匯報如下:
一、上半年工作回顧
(一)、落實醫(yī)院管理年活動有關工作
醫(yī)院管理年活動,本人作為領導小組成員之一,兼醫(yī)院管理年辦公室主任,根據*省及*市《醫(yī)院管理年活動考核細則的通知》精神,對醫(yī)院管理年活動的內容任務進行了分解,制定了本院《醫(yī)院管理年活動方案》、《醫(yī)院管理年活動工作計劃》及本院《醫(yī)院管理年活動考核細則》,其中對質量與安全要求相關質量指標等方面的內容,正在組織實施過程中。
(二)、醫(yī)療管理工作
1、不斷完善和落實醫(yī)療工作制度
修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊,待校對后即可發(fā)致本院醫(yī)務人員,本制度涵蓋了各項關鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實施細則等。同時,對關鍵性醫(yī)療制度強化了環(huán)節(jié)管理,把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結合,統一了全院關鍵性醫(yī)療制度落實過程中八個登記本,規(guī)范了記錄的要求,使醫(yī)院的各項制度的落實正在向規(guī)范化方面進行,并取得了一定的成效。
2、強化基礎質量管理,提高醫(yī)務人員整體素質
全面提升全院醫(yī)務人員的“三基”水平是強化基礎質量的關鍵之一,今年則重抓了學習,抓學習首先要抓學風,與學習制度的落實,尤其要側重醫(yī)務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高;第二是抓學習制度的落實,規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務學習日;第三是抓學習的內容,包括相關法律法規(guī)、技術操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關的專業(yè)理論及醫(yī)學進展;第四是抓學習的方法,包括全院性及科室業(yè)務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動,選送上級醫(yī)院進修及短期培訓。
在人員緊缺的情況下克服困難,選派了數十名醫(yī)務人員去上級醫(yī)院進修與短期培訓,針對我院的現狀,尤其側重了高級職稱人員的繼續(xù)再教育問題;第五是以考促學,注重考試的實用性,以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練,對全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次,參考人數達268人,在參考人員中隨機抽考83人再次考試,兩次成績均達良好。
3、抓病歷處方質量的提高。
上半年召開病案管理委員會議3次,就如何提高我院病歷書寫質量進行討論,同時對各科的歸檔病歷、處方質量評審結果進行展評,及時總結梳理,剖析存在問題,及時反饋,要求各科室限期整改,并組織復查整改情況。除了院內每月組織對病歷、處方進行自查外,上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎上,送到*人民醫(yī)院評審。在共計315份送審病歷中,甲級病歷284份,乙級病歷28份,未定級病歷1份,丙級病歷2份,甲級率達90%。對丙級病歷的個人給予了嚴肅處理:1、待崗兩個月處分;2、扣發(fā)人民幣1000元; 3、全院通報批評。同時,當事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報》等形式在院內公開曝光,起到了一定的警示和促進作用。
上半年我們進行了我院處方的重新認定工作,確定了具有處方權的218名醫(yī)生,落實了衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》,在全院組織醫(yī)務人、藥劑人員學了《處方管理辦法》的要求,采取了落實措施,4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量;②檢查現住院病歷每周一次,所查病區(qū)包括所有的現住院病歷;③由往年一查了知到今年文字通報科主任,到目前在檢查的第二天,直接由醫(yī)務科在科室晨會上進行通報,對存在的問題形成文字資料,每一位醫(yī)生人手一份;④處方質量檢查由往年每季一次改進到每月一次,到目前的每月檢查三次;⑤在要求上一定按規(guī)范嚴格執(zhí)行,不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過程中的嚴肅性、嚴謹性、規(guī)范性,強調了檢查的質量,通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質量還存在一定的問題,但總體已有明顯提高。
4、規(guī)范管理,堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。
為進一步強化“以病人為中心”的服務觀念,糾正行業(yè)不正之風,減輕病員不合理負擔,根據省衛(wèi)生廳《關于進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為糾正不正之風的通知》(*衛(wèi)辦[20xx]號)和省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于印發(fā)控制醫(yī)療*機構藥品收入比例的實施意見的通知》精神,制定了*人民醫(yī)院科室藥占比控制指標。今年以抓抗菌藥物使用為突破口,努力降低藥品收入占業(yè)務總收入的比例。出臺門診病人處方最高限額,制定了我院《抗菌藥物臨床應用指導原則》,目前,我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級使用原則,目前對少數未執(zhí)行科室近期已采取相關措施。
5、不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識及防范措施。
上半年組織全院人員進一步學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī),增強法制意識和醫(yī)療安全意識,加強工作責任心,規(guī)范各項診療行為。加強醫(yī)療質量督查,每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開全院醫(yī)生會議5次;組織相關法律法規(guī)知識考試1次;組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座1次,進一步提高全體醫(yī)護人員對病歷重要性的認識,就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性,如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論;邀請*市衛(wèi)生局有關專家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認與法律責任”專題講座,布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論,排查引發(fā)糾紛、事故的隱患,制訂整改措施。
在中層干部會上交流,同時形成書面材料上報;全面加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量的管理和控制,加強對高危人群、高危科室、高危時段的安全督查力度,每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數據;組織相關手術科室學習《江蘇省手術分級管理規(guī)范》(試行),進一步完善手術審批備案登記制度,并進行了手術審批備案專項檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》,并組織學習,從7月1日起對會診進行規(guī)范管理;進一步規(guī)范各種同意書的書寫,督促臨床衛(wèi)技人員認真履行告知義務。從整體上講上半年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。
6、注重學科建設,增強醫(yī)院發(fā)展后勁
現代醫(yī)學的高速發(fā)展,學科專業(yè)分工既向精細化深入,也向高度綜合發(fā)展,傳統的學科專業(yè)不斷分化,融合與重新組合,使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學、科研工作中跨學科、跨部門的技術問題也越來越多加強,因此,加強學科建設是醫(yī)院管理的重要課題。今年醫(yī)院確定了六個培養(yǎng)發(fā)展重點建設學科,根據學科發(fā)展的需要,上半年先后兩次召開了重點學科帶頭人專題會議兩次,組織學習《醫(yī)院學科建設要求》,各學科制定學科發(fā)展規(guī)劃, 4月份開始按計劃逐步實施,期間,我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。
消化內科今年已開展多項新技術新項目,心血管疾病診療中心因設備因素還未正式掛牌,但其基礎工作已在開展,并意向與聯合組建心血管疾病診療中心,通過加強重點學科建設達到出人才、出成果、出品牌,發(fā)揮良好的社會效益與經濟效益,并帶動其他學科發(fā)展的作用。
7、制定醫(yī)療質量管理方案與考核細則
上半年根據醫(yī)療質量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細則要求,制定《醫(yī)療質量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質量考核標準》、《門診醫(yī)療質量考核標準》、《急診急救質量考核標準》、《藥劑科質量考核標準》、《外科管理工作要點》等。
8、其他工作
①年初*市衛(wèi)生局20xx年年終檢查工作,計劃生育執(zhí)業(yè)資格檢查,愛嬰醫(yī)院檢查;②綜合病區(qū)開設工作,疼痛門診開設工作;③協助新出臺績效工資發(fā)放;④年初兩院合并醫(yī)生配備與調整工作;⑤協助全員競聘上崗工作;⑥主持制定emss(緊急醫(yī)療救援體系)建設方案(待討論實施);⑦業(yè)務工作與手術;⑧主持重危病人搶救與突發(fā)成批傷員的救治。
(三)、防保工作
1、傳染病管理
會同防??茖θ横t(yī)護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關工作的落實。
督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結核轉診登記本完善情況。
2、健康教育
在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫(yī)務人員進行健康教育知識宣教3次,上街、赴社區(qū)義診3次,累計接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康教育資料,并對分院集中培訓。
(四)、藥劑管理
1、進一步強化服務意識,樹立良好窗口服務形象,堅持站立收方服務。
2、狠抓藥品質量,堅持藥品質量“三把關”制度,即驗收、領藥、發(fā)藥三把關,未發(fā)生假劣藥品事件。
3、堅持雙人復核調配制度,上半年未有差錯事故發(fā)生。
4、召開全科人員會議,狠剎購銷領域不正之風。嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動。門診處方雙人統計裝訂,嚴禁統方。
5、積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關于創(chuàng)建星級藥房工作并順利通過了市藥監(jiān)局的初驗。
6、完成了制劑室的凈化設計、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測及制劑室換證前的前期準備工作。
7、積極配合藥品統一招標配送工作,協調處理配送過程中的相關事宜。
(五)、醫(yī)保工作
1、組織學習有關法律法規(guī),重申了醫(yī)保病人的具體要求,抽查了280余份醫(yī)保病歷,則重檢查合理檢查合理用藥的情況。
2、針對醫(yī)保工作存在的問題,如:用藥檔次高,用藥數量偏大,部分用藥不合理或無指征,出院帶藥超劑量,住院時間較長,用藥無醫(yī)囑等問題,分別在中層干部會議及全院醫(yī)生會議上進行了傳達,加強了督查的頻率與力度,目前,以上現象已得到有效控制,1-7月份醫(yī)保費用已全部結算。
二、存在問題與改進措施
由于本人既是一個領導又是一個醫(yī)生,因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務和關系,在某種程度上由于手術等因素影響管理工作,又由于我院以往在管理上嚴重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細則。今年上半年看書動筆制定軟件資料較多,因此在某些問題的落實上還沒有完全到位,也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多,面對一大堆問題,有時難免有畏難情緒,工作的力度還不夠大,今后要注意改進以下方面的工作:
1、進一步加強醫(yī)療管理工作的力度
排除外界的干擾,合理安排業(yè)務工作與管理工作,把主要時間與精力放在管理上,同時進一步加強管理力度,對重點難點問題實行各個擊破,使管理水平與醫(yī)療質量同步提高。
2、進一步加強科學化規(guī)范化管理
努力學習國內及先進的管理理念與管理經驗,學習《現代化醫(yī)院管理評價指南》,結合醫(yī)院管理活動的具體要求,使自己的管理理念、管理水平得到提升,使管理邁入科學化、規(guī)范化的軌道。
3、進一步加強管理上的“落實”問題。
到目前為止,應該說其軟件資料已初步完善,要使全院的工作都能步入正常的軌道,重點就是抓“落實”二字,做到有章必循,有法必依,堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦,同時必須經常性地深入臨床第一線進行調研,督促檢查,因為醫(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行,才能把各項工作落到實處。
三、下半年工作要點
1、進一步完善修訂門急診工作制度。
2、建立完善的醫(yī)療質量管理網絡體制。
3、進一步加強醫(yī)療質量檢查考核,尤其側重在狠抓關鍵性醫(yī)療制度的落實。
4、進一步提高病歷處方質量,每周檢查一次,檢查情況及時反饋,并提出整改意見。
5、抓好醫(yī)療安全,杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,尤其側重手術科室。
6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。
7、嚴格執(zhí)行手術分級管理制度,結合本院情況制定具體要求。
8、積極投入醫(yī)院管理年活動,把各項工作落到實處。
9、組織討論emss建設方案,根據情況進行分步實施。
10、抓好下伸點規(guī)范建設與驗收工作。
11、重點學科建設的階段總結。
12、防保工作。
13、社區(qū)服務工作。
14、設備管理與設備的論證與采購工作。
15、積極配合醫(yī)院中心工作與其他相關工作。
16、開展新技術新項目工作。
述職人:
20xx年xx月xx日
第8篇 醫(yī)務科述職報告
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尊敬的各位領導、各位同事:
今天我做為醫(yī)務科主任做這個述職報告,在這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任,借此機會,談幾點感性認識和一些想法,與大家共勉,不當之處,請各位領導、同事批評指正:
作為外科主任的5年期間,本人認真履行主任職責,較好地完成了上級下達的各項指標,現從三方面述職如下:
一加強學習,不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質。
二、求真務實,不斷開創(chuàng)工作新局面。
三、打造良好團隊精神。外科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉,沒有腳踏實地的作風,沒有無私奉獻的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質。5年來,本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務,不靠一時的熱情和沖動,堅持每天從零開始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失,連續(xù)5年被衛(wèi)生局評為先進科室、先進個人。
翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和認可分不開的,與在座的每位同事的關心幫助分不開,與科室全體人員的團結協作分不開。但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫(yī)務科的管理工作,我決定做到以下幾點:
1、服從醫(yī)院領導,完成醫(yī)院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。
2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務管理力度,重點抓好??平ㄔO、科技興醫(yī),以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實,協助醫(yī)療糾紛的調查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務水平,加強業(yè)務學習,加快醫(yī)務人員知識的更新,提高醫(yī)務人員的競爭意識,以扎實的業(yè)務水平和技術優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
6、以醫(yī)療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。
7、科室與醫(yī)院的關系是局部與整體的關系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎上,但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展,科室的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的體檢任務,局極與整體之間產生矛盾在所難免。我相信大家,特別是各位科主任、護士長是能以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中,就是最好的例子。
8、獎金扣罰只是手段而不是目的。我認為,首先是一個制度執(zhí)行的問題,我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺力,提高整個醫(yī)院的執(zhí)行力,當然這需要過程。在這一過程中,對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務科將加強引導,不會一味地扣罰。另一方面,要注意執(zhí)法公平,遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎金的結果會通知到當事人,當事人若認為處理缺乏事實依據可以進行申訴或要求行政復議。總之,獎金扣罰與其他處罰一樣,是管理初級階段的一種手段,等到醫(yī)院的全院職工都能自覺地維護和執(zhí)行制度的那一天,獎金扣罰的形式就會自然消亡。
9、關心年輕醫(yī)生就是關心醫(yī)院的未來,年輕醫(yī)生的健康成長是關乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。輪轉醫(yī)生反映工作量大,夜以繼日地加班,成天是“寫寫寫”,沒有時間看書,沒有時間思考,不利于年輕醫(yī)生的成長。我要講四點看法:第一,工作量大所產生的矛盾是發(fā)展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是醫(yī)院欣欣向榮的標志。
當然,輪轉醫(yī)生工作壓力過大,沒有時間看書和思考,是不合適的。第二,年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局,只有個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協調時,個人發(fā)展才有保障。我這里需要強調,年輕醫(yī)生要有犧牲精神,看問題不能只從自身的發(fā)展出發(fā),不能以自我為中心。另一方面,醫(yī)院也應該為年輕醫(yī)生個人的發(fā)展創(chuàng)造條件,因為醫(yī)院的發(fā)展終究是個人發(fā)展的集合,是相輔相成的。第三,全院要形成關心年輕醫(yī)生成長的氛圍。目前有一種傾向對年輕醫(yī)生重使用,輕帶教,這是一種極不負責任的現象。我認為無論工作量怎么大,工作怎么繁忙,教學查房不能少,對年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四,要關心年輕醫(yī)生的生活,也要關心年輕醫(yī)生的福利待遇,讓年輕醫(yī)生時刻都能感受到醫(yī)院這個大家庭的溫暖。
10、我們已進入精細化管理的時代。首先,我們一定要從細節(jié)上關注醫(yī)療安全。我們一切工作都應該從如何尊重病人為出發(fā)點,而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點。其次,服務態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點問題。醫(yī)務人員一定要調整心態(tài),不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。
目前有部分市民的素質不高,對醫(yī)務人員沒有應有的尊重,這是事實,而且這是在一段時期內難以改變的事實。所謂“醫(yī)者父母心”,我認為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外,還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉。再次,我們要研究醫(yī)生臨床思維的培養(yǎng)問題,制度再多也不能解決所有的臨床問題。古人云:授人以魚不若授人以漁,“漁”就是臨床思維方法,當一個醫(yī)生具備了正確的臨床思維方法時,他就將終生受益。
“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
述職人:
20xx年xx月xx日
第9篇 醫(yī)務科述職報告
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20xx年,我在院領導的正確指導下,依靠醫(yī)務科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護人員的無私幫助,在醫(yī)務管理工作中努力實踐“三個代表”重要思想,加強修養(yǎng),勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫(yī)療質量,個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下:
一、主要工作完成情況
1、完善醫(yī)療管理組織,構建流暢管理體系。
不斷調查科室質量管理方案,嚴格按方案實行質量控制,消除醫(yī)療安全隱患,將月檢查結果全院通報,并在下月質量檢查中進行整改。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程,完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念,注重環(huán)節(jié)質量控制。
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī),實施醫(yī)療質量動態(tài)過程管理,制定切實可行的《醫(yī)療質量管理工作計劃》,實施醫(yī)療質量策劃、控制、檢查和改進活動,加強基礎質量管理,注重環(huán)節(jié)質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛切實保障醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛。
員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容,是提高員工法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑,以加強年輕醫(yī)師、科室質管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點開展質量教育,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng),端正質控心態(tài),切實提高醫(yī)療質量保障醫(yī)療安全。
5、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務,提高了工作效率。
6、合理用藥規(guī)范檢查,減輕病人負擔。
認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及自治區(qū)衛(wèi)生廳有關規(guī)定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,因病施治,合理用藥。實行醫(yī)療機構之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查連貫性,增強檢查項目針對性。
7、加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,維護正常醫(yī)療秩序。同時總結投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫(yī)療質量,加強醫(yī)患溝通,改進醫(yī)患關系,樹立良好形象。
8、強化衛(wèi)生支農、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動,拓寬了醫(yī)療服務范圍,提高我院在興安盟地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的龍頭地位。
根據自治區(qū)實施“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案,成立醫(yī)院衛(wèi)生支農工作領導小組,制定我院《衛(wèi)生支農工作實施方案》,穩(wěn)步開展人員培訓、業(yè)務指導、技術推廣等工作。
9、以強化項目建設為龍頭,積極協助開展新技術新項目。
切實創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢,打造我院人才優(yōu)勢和資源優(yōu)勢,增強核心競爭力,努力實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。
二、崗位職責履行情況
(一)加強修養(yǎng),全面提高自身素質,營造醫(yī)務科良好文化氛圍。
自覺學習政治理論知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業(yè)務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。
通過學習,深化了對“三個代表”重要思想和“二次創(chuàng)業(yè)指導綱要”的理解,能把自己的前途和理想與醫(yī)院的發(fā)展結合起來,明確了當前和今后的學習和工作目標,增強了成為一名共產黨員的堅定信念,時刻以共產黨員的標準要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業(yè)、團結協作、無私奉獻的精神,努力營造醫(yī)務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
(二)、愛崗敬業(yè),盡職盡責,塑造醫(yī)務科嶄新形象
1、強化服務意識,轉變工作作風。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。由經驗管理逐步向科學化、信息化管理轉變,由人情管理逐步向制度管理轉變。
3、增強實干精神。盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。工作嚴謹,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互相愛護,謙虛謹慎,能夠做到有困難就上,有榮譽就讓;對待患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。
第10篇 醫(yī)務科述職報告
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20xx年醫(yī)務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質量、服務、安全、管理、績效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強醫(yī)療質量管理和醫(yī)療安全管理,嚴格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)療的十四項核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改進各項醫(yī)療核心制度的落實,將核心制度考核做為20xx年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續(xù)改進措施,完善各種應急預案,為醫(yī)療質量與安全提供組織保障。
3、加強醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫(yī)生及時整改。每周下科室對全面醫(yī)療質量的進行檢查與監(jiān)導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。
檢查中發(fā)現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環(huán)節(jié)質量與時限基本要求,時限規(guī)定將由電子病歷系統自動控制,超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷??傮w上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫(yī)療技術管理,根據《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定,實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛(wèi)生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫(yī)務科對全院科室進行督查,依據醫(yī)院重點醫(yī)療質量考核細則績效考核方案,三級醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫(yī)療質量,對發(fā)現的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫(yī)療質量管理與處罰措施,并進行相應的處罰。對重點科室、高??剖壹訌姳O(jiān)管力度,及時發(fā)現醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫(yī)療質量管理,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
加強醫(yī)療質量的全面督查發(fā)現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛、構建和諧的醫(yī)患關系,加強教育培訓,法律法規(guī)學習,防范醫(yī)療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫(yī)療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫(yī)生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫(yī)療質量。
一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發(fā)言,對發(fā)現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫(yī)護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力,加強我院醫(yī)務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。
整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫(yī)師會診及時到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節(jié)奏緊湊,各項操作穩(wěn)、準、快,體現了急診人員訓練有素的業(yè)務素質。四季度月份協助保衛(wèi)科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發(fā)現問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發(fā)現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。
將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5.為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫(yī)院院內大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的,發(fā)現一例,處罰經治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養(yǎng)的人數43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養(yǎng)的人數30人,送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質。
今年醫(yī)務科組織有經驗的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫(yī)院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規(guī)范》培訓1次。20xx年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、x線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。通過培訓與講座提高醫(yī)務人員技術水平。
(六)重點??频慕ㄔO工作。
1、根據《國家中醫(yī)藥管理局“”重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點???0xx年度診療方案進行系統的梳理與優(yōu)化。依據本院制訂的重點??平ㄔO評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點??七M行了專項獎勵。
2、每月對重點??乒ぷ鬟M行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點??平ㄔO的問題。加強??迫瞬奶蓐牻ㄔO,確定并培養(yǎng)重點專學科帶頭人,重點??茖W術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學參觀學習,加強??迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立國家級重點???,赤峰市三個重點??品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內分泌科、針灸科。加強院內重點??平ㄔO。
3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優(yōu)勢互補,根據病人病情什么時候針灸、什么時候手術、什么時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫(yī)生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫(yī)院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫(yī)務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關制度和流程,從而進一步規(guī)范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進地區(qū)建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫(yī)務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫(yī)院評審細則內容,制定醫(yī)院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進和諧的醫(yī)患關系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理,并組織院內醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量,環(huán)節(jié)質量,和終末質量管理,強化法律法規(guī)的學習,三基三嚴訓練,加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié),重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續(xù)改進醫(yī)療質量,為患者提供優(yōu)質服務,安全服務。
3.兩非專項整治情況,20xx年進一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、b超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據文件精神,完成20xx年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,盡量多聽取各科專業(yè)技術部門意見和建議。
二、醫(yī)療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環(huán)節(jié)質量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級醫(yī)師查房制度有待于進一提高,對指導下級醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識、基本技能、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高,加強法律法規(guī)的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢病種及重點??撇》N,診療方案在臨床應用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估優(yōu)化就是框架缺少內涵建設。醫(yī)師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,強化醫(yī)師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫(yī)護人員的增強自我管理的意識,自我監(jiān)督,做到慎獨修養(yǎng)。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫(yī)療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計劃和目標,定期評價。
發(fā)揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環(huán)節(jié)。三關由醫(yī)院的質量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現問題,及時提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強化自身素質,自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,正確指導下級醫(yī)師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)加強麻醉藥品的監(jiān)管力度,組織培訓學習,嚴格執(zhí)行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床應用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應用,每年對臨床路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫(yī)生,認真的填寫完整有待于輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
(五)加強臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善,加強診療方案的內容在臨床中得以應用,加強內涵建設,必須符合等級醫(yī)院評審要求。醫(yī)務科將進一步加強各環(huán)節(jié)的督查。
(七)通過全面的基礎質量管理、環(huán)節(jié)質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續(xù)改進,促進醫(yī)療質量安全有效性提高。