承諾書樣本 篇1
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本人作為 站(庫、室) 員工，為保障自身及他人的身體健康、生命和財產(chǎn)安全，防止和減少生產(chǎn)安全事故發(fā)生，本人鄭重承諾，在工作中嚴(yán)格履行以下職責(zé)和義務(wù)：
1、認真執(zhí)行“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，遵守各項安全生產(chǎn)制度和規(guī)定，做到不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害。
2、嚴(yán)格按照公司關(guān)于本崗位(或工種)的《安全技術(shù)操作規(guī)程》、認真按《崗位操作卡》、《工藝規(guī)程》、《作業(yè)指導(dǎo)書》進行作業(yè)，做到不違章指揮，不違章作業(yè)，不違反勞動紀(jì)律，抵制違章指揮，糾正違章行為。
3、持證上崗(安全作業(yè)證、特種作業(yè)人員資格證)，保持工作現(xiàn)場規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，杜絕“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象。 4、按規(guī)定著裝上崗，穿戴好勞動防護用品，不帶火種進入生產(chǎn)區(qū)，不在禁煙場所吸煙，嚴(yán)格遵守防火防爆、車輛安全等“十大禁令”。
5、主動接受安全教育培訓(xùn)和考核，熟悉本崗位安全操作規(guī)程，掌握本崗位安全技能，懂得本崗位的危險性、預(yù)防措施和應(yīng)急方法，做到持證上崗，會報警，會自救、互救，會熟練使用防毒面具、呼吸器、 積極學(xué)習(xí)滅火與火場逃生知識，熟悉各種滅火器材的使用方法和事故逃生線路。
6、嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)許可證管理規(guī)定，進行用火、進設(shè)備、臨時用電、高處作業(yè)、破土作業(yè)時，按規(guī)定、按程序辦理作業(yè)許可證，不行無證作業(yè)。
7、積極參事故隱患檢查和整改工作，在工作中發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他危險(危害)因素，立即向上報告進行解決。
8、發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時，及時向上報告，積極參與本單位的事故應(yīng)急救援工作，在救援中服從上級的指揮。
9、忠于職守，嚴(yán)格履行本崗位的安全生產(chǎn)責(zé)任，落實“一崗一責(zé)制”。
10、駕駛機動車必須做到持有有效駕駛證，不開病車，不超速行駛，遵守交通規(guī)章，騎電動車和摩托車的必須正確佩戴安全帽。
11、嚴(yán)格執(zhí)行對現(xiàn)金、票據(jù)有關(guān)管理規(guī)定，保證不發(fā)生丟失、被盜、被搶安全事故發(fā)生。
12、積極參與公司的安全文化建設(shè)，努力營造和諧的安全生產(chǎn)氛圍，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和安全價值觀。
13、嚴(yán)格遵守集團公司“六大禁令”和銷售公司“六大禁令”細則。
此承諾書一式叁份，一份公司儲運安全部備案，一份本單位存檔，一份承諾人留存
承諾人簽名：
本單位負責(zé)人： 時間： 年 月 日
承諾書樣本 篇2
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為順利完成小學(xué)學(xué)業(yè)，爭做一名合格的小學(xué)生，真正做到誠信為人，誠信做事，誠信于社會，本人特承諾如下：
一、學(xué)習(xí)誠信
1、上課不遲到、不早退、不無故曠課，不以非正當(dāng)理由向老師請假。
2、有急事請事假，生病請病假，誠實自律。
3、上課遵守課堂紀(jì)律，認真聽講，做好筆記，高效聽課。
4、課后認真總結(jié)復(fù)習(xí)，有疑必問，有問必答，獨立完成作業(yè)，決不抄襲。
5、遵守考場紀(jì)律，積極思考，認真答卷，不交頭接耳，杜絕考試違紀(jì)。
6、學(xué)習(xí)有目標(biāo)、有計劃，用誠實守信的勞動取得優(yōu)良的成績。
7、遵守圖書室規(guī)定，借閱圖書認真保護，不故意損壞，用完按時歸還。
二、生活誠信
8、養(yǎng)成良好個人習(xí)慣，不隨地吐痰，不亂扔垃圾，愛護公共設(shè)施。
9、保持教室和個人衛(wèi)生，認真值日，積極主動打掃教室衛(wèi)生。
10、遵守學(xué)校管理制度，對學(xué)校安全負責(zé)。
11、謙遜待人，真誠幫助有困難的同學(xué)，搞好團結(jié)。
12、借別人的錢物，及時歸還，誠實守信，樹立個人良好信譽。
三、組織思想誠信
13、積極參加班會、隊日活動，坦誠發(fā)表自己的意見。
14、積極參加學(xué)校組織的各種文體活動，不弄虛作假，謊報成績，不搞不正當(dāng)競爭。
15、積極參加獻愛心活動，根據(jù)個人實際情況參加義務(wù)勞動、義捐活動。
以上是本人誠信承諾書，并保證自愿遵守各項承諾，請各位同學(xué)和老師監(jiān)督。
承諾人簽字：
承諾書樣本 篇3
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教育事業(yè)是圣神的，教師的職業(yè)道德是崇高的，教師的責(zé)任是重大的。本人受聘于名都幼兒之家后，保證嚴(yán)格遵守教師職業(yè)道德，全面規(guī)范師德行為，努力做一個“為人民服務(wù)和人民滿意的教師”。現(xiàn)向幼兒園和社會承諾如下：
1.熱愛本職工作：熱愛教育事業(yè)，熱愛幼兒園，自覺維護幼兒園、教師的形象，把教育作為一份培育孩子提升自己的圣神事業(yè)。遵守幼兒園的規(guī)章制度，嚴(yán)格自律，不隨意遲到、早退。不曠教、不隨意停調(diào)課和對工作敷衍，不在辦公室打計算機游戲，上網(wǎng)購物、聊天等，在教學(xué)活動中不出現(xiàn)使用通訊工具等影響正常教育教學(xué)的行為，工作不拖沓、不推拖。
2.依法從教、了解從教：全面貫徹國家教育方針，自覺遵守相關(guān)法規(guī)及幼兒園的各項規(guī)章制度，依法履行教師職責(zé)權(quán)利，自覺抵制社會不良風(fēng)氣影響。不從事以盈利為目的的第二職業(yè)和有償家教等，不接受父母禮物。
3.熱愛幼兒：關(guān)心、理解。尊重、保護全體幼兒，維護幼兒權(quán)益。注重激發(fā)興趣、培養(yǎng)習(xí)慣、發(fā)展能力，促進幼兒主動、和諧、身心健康發(fā)展。尊重幼兒個體差異，促進沒一位幼兒發(fā)展，不出現(xiàn)歧視、諷刺、挖苦、侮辱幼兒，不說傷害幼兒自尊和心靈的話語，體罰或變相體罰幼兒情況的發(fā)生。不得以任何理由剝奪幼兒受教育的權(quán)利。
4.尊重父母：主動多渠道與父母練習(xí)、溝通、合作，接受父母監(jiān)督，聽取并采納合理化建議，不把教師的責(zé)任推給父母。宣傳指導(dǎo)科學(xué)的教育思想和方法，有效發(fā)揮家庭教育資源優(yōu)勢。
5.嚴(yán)謹治學(xué)：鉆研業(yè)務(wù)，參與教改，主動探索孩子發(fā)展、保教工作規(guī)律，自覺參加各類進修培訓(xùn)，不斷提升專業(yè)水平及工作品質(zhì)。
6.團結(jié)協(xié)作：關(guān)心集體，顧全大局，互相尊重，合作共享，共同維護、營造“文明、溫馨、進取”的團隊氛圍，做“陽光教師”，共創(chuàng)和諧校園文化。
7.為人師表：堅守高尚情操，知榮明恥，嚴(yán)于律己，以身作則。衣著得體，語言規(guī)范，舉止文明，作風(fēng)正派，廉潔奉公。不參與教師身份不符合的任何事情，自覺抵制社會不良風(fēng)氣，不利用職務(wù)之便謀取私利，不帶子女進自己班中，避免影響工作。
8.終身學(xué)習(xí)：以終身學(xué)習(xí)為己任，不安于現(xiàn)狀，不斷拓寬知識視野，更新知識結(jié)構(gòu)，潛心鉆研業(yè)務(wù)，勇于探索創(chuàng)新，不斷提高專業(yè)素養(yǎng)和教育教學(xué)水平。
以上承諾請廣大父母、園領(lǐng)導(dǎo)予以監(jiān)督!
承諾書
承諾書樣本 篇4
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為認真貫徹國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)，切實落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，加強企業(yè)安全生產(chǎn)管理，提高企業(yè)安全生產(chǎn)水平，防止和減少各類生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，本單位鄭重承諾：
一、落實安全責(zé)任制，完善各項制度與規(guī)程。根據(jù)國家法律法規(guī)的明確要求，健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，完善安全生產(chǎn)的各項制度和相關(guān)安全操作規(guī)程，并采取有效措施保證各項制度和規(guī)程在生產(chǎn)過程中的貫徹落實。本單位承諾，將安全生產(chǎn)責(zé)任層層落實到各部門、各車間、各班組，落實到各級管理人員和每個職工。
二、加大安全投入，落實安全措施。提高企業(yè)生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施的本質(zhì)安全水平，不斷改善安全生產(chǎn)條件，保證生產(chǎn)經(jīng)營場所和設(shè)備、設(shè)施符合有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)的規(guī)定和有關(guān)國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求。
三、加強安全管理，強化安全檢查。切實履行企業(yè)負責(zé)人的各項安全生產(chǎn)職責(zé)，經(jīng)常督促、檢查本單位的安全生產(chǎn)工作，保證各項制度和措施的落實到位，認真排查本單位各類事故隱患和不安全因素，并及時消除和整改發(fā)現(xiàn)的隱患。
四、搞好從業(yè)人員的安全培訓(xùn)和教育，提高全員安全意識與技能。加強本單位各級各類管理人員和職工的安全生產(chǎn)培訓(xùn)教育，不斷提高安全生產(chǎn)意識與安全操作技能。保證企業(yè)主要負責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員具備與生產(chǎn)經(jīng)營活動相適應(yīng)的安全生產(chǎn)知識和管理能力。依法設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)并配備與企業(yè)安全生產(chǎn)相適應(yīng)的安全管理人員，保證各級各類人員持證上崗。
五、加強應(yīng)急救援體系建設(shè)，及時報告和處理生產(chǎn)安全事故。組織制定并實施本單位的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，定期組織演練，落實各項應(yīng)急救援措施。按《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》及時、如實報告生產(chǎn)安全事故。并按“四不放過”(事故原因沒有查清不放過，事故責(zé)任者沒有嚴(yán)肅處理不放過，廣大干部和員工沒有受到教育不放過，防范措施沒有落實不放過)的原則，認真處理各類生產(chǎn)安全事故。
承諾單位(蓋章)：
承諾人：
二ο一四年元月
承諾書樣本 篇5
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作為一名共產(chǎn)黨員，肩負著為人民服務(wù)的重擔(dān)，要時刻保持清醒的頭腦，在共產(chǎn)黨員先進性的爭創(chuàng)活動中，我自愿響應(yīng)黨中央的號召，從自身做起，從小事做起，嚴(yán)整紀(jì)律，規(guī)范行為，在做好本職工作的同時，以一個共產(chǎn)黨員的先進模范作用要求自己，因此，我鄭重做出如下承諾：
一、加強黨性，牢固樹立共產(chǎn)主義理想信念，積極參與黨的群眾路線教育實踐等活動。
二、加強修養(yǎng)，提高道德水平，廉潔自律，自覺遵守黨的各項規(guī)章制度。
三、加強學(xué)習(xí)，不斷提高管理和業(yè)務(wù)水平，努力做好管理工作。
四、樹立服務(wù)意識，本著以服務(wù)的態(tài)度，推動工作。
五、樹立工作責(zé)任心，認真履行工作職責(zé)，不推諉、不回避，不折不扣的完成好各項工作。
承諾人(簽名)：
年 月 日
承諾書樣本 篇6
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一.學(xué)習(xí)黨的理論知識，關(guān)心國際國內(nèi)時事，每周堅持閱讀《南方周末》，加強自己的社會責(zé)任感;
二.生活上嚴(yán)格要求自己，舉止文明，節(jié)約用水用電，注意衛(wèi)生，早睡早起，形成良好的生活習(xí)慣;
三.在專業(yè)學(xué)習(xí)上端正態(tài)度，扎實地掌握專業(yè)知識;同時多讀名人自傳，經(jīng)濟金融等方面書籍，拓寬自己知識面;發(fā)展自己的興趣愛好;
四.以積極向上的態(tài)度面對周圍的一切，和善待人;多參加社會時間活動，提高自己的人際交往能力，團隊合作能力，為以后工作做準(zhǔn)備;
五.堅持體育鍛煉，每周至少爬一次山，跑一次步，打一次籃球。
五.積極參加黨支部組織的各項活動，繼續(xù)為優(yōu)秀班集體的建設(shè)，學(xué)院的建設(shè)貢獻自己的一份力，認真履行一名黨員的義務(wù)。
承諾書樣本 篇7
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食品安全關(guān)系到消費者的身體健康和生命安全，關(guān)系到社會經(jīng)濟的發(fā)展和穩(wěn)定。為保障消費者健康權(quán)益，保證餐飲食品安全，本單位鄭重承諾：
1、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國食品安全法實施條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，承擔(dān)餐飲食品安全“第一責(zé)任人”職責(zé)，落實餐飲服務(wù)安全各項管理制度。
2、保證依法取得《餐飲服務(wù)許可證》和從業(yè)人員健康合格證明等相關(guān)證照后從事餐飲服務(wù)活動，并按規(guī)定進行食品安全知識培訓(xùn)。
3、依法建立并落實食品(原料)進貨查驗記錄制度，建立食品、食品原料、食品添加劑和食品相關(guān)產(chǎn)品的采購記錄制度，認真查驗供貨者的許可證、食品合格證明文件、產(chǎn)品標(biāo)識和食品及原料質(zhì)量，如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內(nèi)容。嚴(yán)把進貨關(guān)，保證本單位食品(原料)購進的可追溯性、真實性，以防范和控制食品安全風(fēng)險。查驗記錄保存期限不少于二年。
本單位保證不采購使用未經(jīng)動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)檢疫或者檢疫不合格的肉類及其制品;不采購使用病死、毒死或者死因不明的禽、畜、獸、水產(chǎn)動物肉類及其制品;保證向食品藥品監(jiān)督管理部門提供的肉類及其制品索證資料的真實性。
本單位保證不采購使用“地溝油”、“不合格一次性筷子”及其他不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)或者要求的食品、食品原料、添加劑及食品相關(guān)產(chǎn)品。
4、保證提供餐飲服務(wù)的場所環(huán)境、設(shè)備設(shè)施、布局流程及操作過程符合餐飲服務(wù)食品安全的標(biāo)準(zhǔn)和要求。不使用食品安全管理法律法規(guī)禁止使用的食品及原料。
5、保證規(guī)范食用油脂和添加劑管理使用，杜絕添加非食用物質(zhì)，不超范圍、不超劑量濫用食品添加劑。不使用非食品用具及容器、包裝材料，不使用未經(jīng)消毒合格的餐飲具、工具、容器。
6、建立本單位食品安全督查制度，規(guī)范經(jīng)營行為，提高餐飲服務(wù)質(zhì)量和自律意識，同時自覺接受食品安全監(jiān)管部門和社會各界的監(jiān)督，承擔(dān)社會和法律責(zé)任。
承諾單位名稱(蓋章)：
法定代表人簽字:
承諾日期：x年xx月xx日
本承諾書一式二份，一份向社會公開承諾，另一份交食品藥品監(jiān)督管理部門備案。
承諾書樣本 篇8
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承諾人：_______ ，證件號碼：______________通訊地址：_____________________
擔(dān)保方：______________
就承諾人____年____月_____日向_______借款100萬人民幣(壹佰萬元)一事。向______________承諾如下：
一、 本人尚欠 借款本金壹萬元整，本人承諾自____年____月_____日至____年____月_____日，分期，每個月_______日之前向_______支付_______萬，直至全部支付完畢。
二、 以上借款利息按中華人民共和國銀行同期貸款利率的 4 倍，從____年____月_____日計算至實際付款之日，并在本金支付完畢后兩個月內(nèi)還清。
三、 擔(dān)保方私人有限公司(新加坡) _______對以上債務(wù)償還承擔(dān)連帶責(zé)任。
四、 如果本人嚴(yán)格按照本協(xié)議第一條約定的期限支付欠款本金，希望放棄第二條的全部利息及第三條的連帶責(zé)任，雙方的權(quán)利義務(wù)清結(jié);如果本人沒有嚴(yán)格按照第一條約定的期限付款，則全部付款義務(wù)自動提前到期。
五、 因本協(xié)議或本協(xié)議相關(guān)的一切糾紛由中國廈門市思明區(qū)法院管轄。
私人有限公司(新加坡) _______
代表人：__________________ 代表人：______________
代表人：
簽約日期：____年____月_____日
承諾書樣本 篇9
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加強教師職業(yè)道德建設(shè)，是建設(shè)適應(yīng)素質(zhì)教育的高質(zhì)量教師隊伍的客觀要求。我，作為仁里集鎮(zhèn)中心小學(xué)的教師，鄭重承諾：嚴(yán)格遵守《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》、《中小學(xué)教師職業(yè)行為規(guī)范》和《教師職業(yè)道德“十要十不準(zhǔn)” 》等各級各類關(guān)于教師職業(yè)道德、教育行風(fēng)建設(shè)的相關(guān)規(guī)定和要求，時刻嚴(yán)格要求自己，努力完善自己的教師職業(yè)道德，塑造良好的教師形象，學(xué)高為師，身正為范，努力使自己成為一名優(yōu)秀的人民教師，現(xiàn)承諾如下：
1、認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，熱愛黨、熱愛社會主義祖國，堅持四項基本原則，具有一定的政治素質(zhì)。
2、全面貫徹國家的教育方針，端正教育思想，認真遵守《教師職業(yè)道德規(guī)范》。教書育人，為人師表;敬業(yè)愛崗，忠于職守，有較強的事業(yè)心和責(zé)任感，認真履行教師職責(zé)。
3、認真執(zhí)行《中國教育改革和發(fā)展綱要》、《教育法》、《義務(wù)教育法》、《教師法》等有關(guān)的法律、法規(guī)，堅持以法治教，遵守各級教育行政部門制定的各種規(guī)章制度，無體罰、變相體罰學(xué)生現(xiàn)象。
4、身正為范，時刻注意自己的道德品質(zhì)修養(yǎng)。做到老老實實做人，兢兢業(yè)業(yè)做事，不弄虛作假，樹立優(yōu)良學(xué)風(fēng)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)新知識，探索教育教學(xué)規(guī)律，改進教育教學(xué)方法，提高教育教學(xué)和科研水平，提高自身政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5、關(guān)心愛護每一位學(xué)生，信任、親近、理解學(xué)生、尊重學(xué)生人格，不諷刺、挖苦學(xué)生，不以言行侮辱學(xué)生，無對學(xué)生罰站、罰作業(yè)、驅(qū)趕等體罰、變相體罰學(xué)生的行為，有損學(xué)生身心健康的行為不做，活動不搞。
6、智德并重，堅持面向每一個學(xué)生，面向?qū)W生的每一個方面，尊重學(xué)生，甘于奉獻。
7、嚴(yán)以律己，無遲到、早退、曠工，工作時間不辦私事，不搞娛樂活動，不飲酒，不攜帶手機進教室，團結(jié)同志，謙虛謹慎，能正確處理集體與個人、家庭與工作及其他方面的關(guān)系，服從組織分配和領(lǐng)導(dǎo)。
8、作風(fēng)正派，不參加迷信活動，不著奇裝異服，不濃妝艷抹，不佩帶首飾，儀表舉止得體、大方，尊重家長，在公眾和學(xué)生中樹立人民教師的良好形象。
9、關(guān)心學(xué)校，處處維護學(xué)校集體榮譽，事事為學(xué)校著想，愛護公物，關(guān)心學(xué)校一草一木。
10、熱愛本職工作，把自己的全部心血傾注在學(xué)生的身上。熱愛教育事業(yè)，熱愛學(xué)校，盡職盡責(zé)，教書育人，注意培養(yǎng)學(xué)生具有良好的思想品德。
師德的建設(shè)是一項必要而重要的工作，我愿扎實地走好每一步，無愧于“人民教師”這一光榮的稱號。
承諾人：
時間：x年xx月xx日
承諾書樣本 篇10
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我認真學(xué)習(xí)了《國有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定》、《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》及公司相關(guān)制度規(guī)定，知悉應(yīng)當(dāng)遵守的紀(jì)律和所承擔(dān)的責(zé)任。本人鄭重承諾：
一、嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律、國家法律法規(guī)和公司各項規(guī)章制度;認真踐行員工行為守則和廉潔從業(yè)各項規(guī)定，做到依法經(jīng)營、誠實守信和廉潔自律。
二、嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”決策制度，不違反決策原則和程序決定生產(chǎn)經(jīng)營的重大決策、重要人事任免、重大項目安排及大額度資金運作事項。不職權(quán)。
三、忠實履行崗位職責(zé)，不利用職權(quán)和職務(wù)上的影響謀取不正當(dāng)利益以及損害公司利益。
四、正確行使經(jīng)營管理權(quán)，不在公司經(jīng)營管理和招投標(biāo)活動中發(fā)生任何違規(guī)違紀(jì)違法行為;不私自從事營利性活動。
五、嚴(yán)格遵守干部選拔任用工作相關(guān)規(guī)定，不采取不正當(dāng)手段為本人或者他人謀取職位。
六、不謀私，不向關(guān)聯(lián)企業(yè)投資入股，不利用職務(wù)上的便利從事有償中介活動;不利用職權(quán)和工作之便為親屬、特定關(guān)系人謀取利益。
七、堅決抵制商業(yè)賄賂，不收受任何業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)單位和個人的財物;對于未能拒收的禮品和禮金，按照公司禮品禮金登記上交管理的有關(guān)規(guī)定及時上交組織。
八、遵守國家和公司保密規(guī)定，不利用公司商業(yè)秘密、知識產(chǎn)權(quán)和業(yè)務(wù)渠道為本人或者他人從事牟利活動，不以任何方式泄漏所接觸或知悉的公司商業(yè)秘密。
九、堅持實事求是，不在經(jīng)營活動中弄虛作假;不假公濟私、化公為私，不侵害國家、公司和員工的合法權(quán)益。
十、加強作風(fēng)建設(shè)，注重自身修養(yǎng)，堅持勤儉節(jié)約，不揮霍公款、鋪張浪費，不違反規(guī)定進行職務(wù)消費，不從事有悖社會公德的活動。
以上承諾接受組織和廣大員工的監(jiān)督。本人如違反承諾，自愿接受組織處理和紀(jì)律處分，承擔(dān)違諾責(zé)任和法律后果。
承 諾 人：(本人簽字)
工作單位： 職 務(wù)：
年 月 日
承諾人所在單位(部門)負責(zé)人審核：(簽名)
紀(jì)檢監(jiān)察部門審核：(蓋章)
