第1篇 安全用藥管理制度
1、 為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療工作質(zhì)量,保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)院的工作秩序,必須遵守國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,積極預(yù)防和正確處理醫(yī)療事故及差錯。
2、 提高藥品管理人員素質(zhì),加強(qiáng)用藥安全教育,將藥品質(zhì)量作為檢查藥劑科工作質(zhì)量內(nèi)容之一。
3、 健全落實(shí)各項(xiàng)工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配制度和《處方管理?xiàng)l例》,使病人得到安全、有效的藥療服務(wù)。
4、 藥劑人員應(yīng)對工作極端負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”制度,保障病人的用藥安全。
5、 病區(qū)護(hù)理人員就加強(qiáng)護(hù)理安全教育,嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行,使病人得到及時安全的藥物治療。
6、 加強(qiáng)毒、麻、精神藥品的管理,嚴(yán)格按《毒、麻、精神藥品管理辦法》規(guī)定的用量開具處方,不得濫用,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
7、 加強(qiáng)醫(yī)師對《處方管理辦法》的學(xué)習(xí),正確開具處方、使用藥品為病人治療,防止不良反應(yīng)的發(fā)生。
8、 加強(qiáng)庫存藥品的防火、防霉變、防鼠工作,保障藥品質(zhì)量。
9、 嚴(yán)格保護(hù)性醫(yī)療制度,加強(qiáng)安全監(jiān)督,層層把關(guān),各科室充分發(fā)揮主管負(fù)責(zé)人的監(jiān)督指導(dǎo)作用,消除一切不安全因素。
第2篇 安全用藥相關(guān)管理制度
安全用藥是一個動態(tài)過程,包括藥品的采購、儲存、保管、調(diào)配、使用等一系列環(huán)節(jié)。為加強(qiáng)藥品管理,堅(jiān)持“以病人為中心”的醫(yī)院管理年服務(wù)理念,促進(jìn)臨床合理用藥,避免藥源性疾病的發(fā)生,最大限度地保障人民群眾用藥安全,根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī),特制訂我院安全用藥管理制度。
1.科學(xué)、規(guī)范我院藥事管理工作。藥事工作是醫(yī)療工作的重要組成部分。要將醫(yī)、藥、護(hù)三個方面有機(jī)的結(jié)合起來,建立醫(yī)師—藥師—護(hù)士、藥庫—藥房—病區(qū)的立方體空間體系,建立藥劑科與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等管理部門的溝通機(jī)制,制定包括藥品采購、儲存保管、調(diào)配及使用等每一個環(huán)節(jié)的相關(guān)管理制度。全面保證用藥安全。
2.執(zhí)行《藥品采購管理制度》和《新藥采用管理制度》,執(zhí)行“新藥遴選程序”,堅(jiān)持“質(zhì)量第一,按需進(jìn)貨,擇優(yōu)采購”的原則,確保藥品質(zhì)量和購進(jìn)的合法性。
3.執(zhí)行《藥品儲存、保管管理制度》、《效期藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《相似藥品管理制度》等,遵守藥品儲存管理規(guī)范,執(zhí)行各項(xiàng)工作程序,按照藥品性能,對藥品實(shí)行分區(qū)、分類管理。對高危藥品做好醒目標(biāo)示,避免差錯事故的發(fā)生。根據(jù)藥品儲存條件的要求,將藥品分別存放于常溫環(huán)境(0~30℃)、陰涼環(huán)境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相對溫度達(dá)標(biāo)。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品、精神藥品管理制度》,按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn),至少雙人開箱,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。藥庫、藥房要做到“五專”。
5.醫(yī)師要嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求,根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和請注意事項(xiàng)等開具處方。并使用級藥品通用名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
6.醫(yī)師必須尊重患者對應(yīng)用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療的知情權(quán)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),在做好觀察記錄的同時,必須按規(guī)定及時上報(bào)。
7.藥師必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和《處方管理制度》,認(rèn)真審查和核對,必須做到“四查十對”,確保發(fā)現(xiàn)藥品的準(zhǔn)確、無誤。并進(jìn)行安全用藥指導(dǎo)。
8.按照《藥師對違反治療原則的處方或醫(yī)囑拒絕調(diào)配的制度》,對有配伍禁忌、超劑量等嚴(yán)重不合理處方,應(yīng)拒絕調(diào)配,以保證藥品安全。
9.藥師應(yīng)利用自己所掌握的藥學(xué)知識和藥品信息,承接醫(yī)師、護(hù)士、患者及公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)。執(zhí)行《用藥咨詢制度》。
10.為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,除醫(yī)方責(zé)任外,不得退換。
11.建立以病人為中心的藥學(xué)保健工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,臨床藥師要深入臨床科室,積極參加查房、會診和病例討論等工作,合理用藥,提高用藥水平,確保病人用藥安全有效。
12.加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時的管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行《輸注藥物安全管理制度》及相關(guān)規(guī)程,保證用藥安全。
13.所有醫(yī)務(wù)人員均有責(zé)任監(jiān)測和報(bào)告藥品不良反應(yīng)/事件。根據(jù)《重點(diǎn)藥物觀察制度》、《用藥后觀察制度》、《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告制度》及有關(guān)程序,對臨床所使用的藥品進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)/事件的,要執(zhí)行《藥品不良反應(yīng)/事件處理程序》,立即逐級報(bào)告,并進(jìn)行詳細(xì)記錄、調(diào)查,按要求填寫報(bào)告表。同時開展醫(yī)療救護(hù)、將藥害降到最低。
14.各藥庫、藥房藥品安全管理責(zé)任人及其負(fù)責(zé)人;各病房用藥安全責(zé)任人為科主任及護(hù)士長。
第3篇 臨床合理安全用藥管理制度范例
一、臨床用藥是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的醫(yī) 療過程,臨床用藥管理的終結(jié)目的是合理、安全用藥。
二、臨床醫(yī)師、藥師、護(hù)師等專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)尊循合理、安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則,加強(qiáng)合作,知識互補(bǔ),共同為病人用藥的安全性負(fù)責(zé)。
三、認(rèn)真執(zhí)行國家規(guī)定的書寫處方權(quán)限,沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)務(wù)人員一律不準(zhǔn)開寫處方。
四、嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的“基本藥品目錄”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄”。在醫(yī)療過程中,需使用自費(fèi)藥品的,要經(jīng)患者或患者家屬簽字同意。
五、在臨床診療中,醫(yī)生要制定合理的用藥方案,超出藥品使用說明范圍的用藥,必須在病歷中做出分析記錄。
六、藥房設(shè)有處方權(quán)簽字留樣,藥品發(fā)放人員須在核對處方簽字后方可發(fā)藥。
七、加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度
1、護(hù)士、醫(yī)生和臨床藥師一旦發(fā)現(xiàn)可疑藥物不良反應(yīng),立即報(bào)告病人的主管醫(yī)生,并通告醫(yī)務(wù)科及藥房。
2、藥房在接到通告后,藥師應(yīng)即時前往調(diào)查,要與臨床醫(yī)師溝通,降低病人用藥風(fēng)險(xiǎn),分析因果,填寫“藥物不良報(bào)告表”并按程序上報(bào)。
3、在病歷上記錄發(fā)生的不良藥物反應(yīng)及采取的措施。
4、臨床醫(yī)師與藥師及時跟蹤隨訪所報(bào)告的不良反應(yīng),記錄不良反應(yīng)的治療及預(yù)后情況,評價所報(bào)藥品不良反應(yīng)或藥物相互作用,如有重要發(fā)現(xiàn)及時通知醫(yī)務(wù)科。
5、醫(yī)務(wù)處及藥房將本院發(fā)生的藥物不良反應(yīng)及時通報(bào)臨床醫(yī)師,采取有效措施,預(yù)防同類事件重復(fù)發(fā)生,保障患者用藥安全。
八、建立藥品召回制度,凡發(fā)生、發(fā)現(xiàn)和高度懷疑藥品質(zhì)量與藥事工作質(zhì)量的問題、事件,可能影響病人安全與診療質(zhì)量時,要收回藥品,由霍麗梅管理,不得再流入藥房。
九、嚴(yán)格監(jiān)督考核,把安全、合理用藥與藥事服務(wù)作為考核醫(yī)師、藥師、護(hù)師的重要內(nèi)容,并作為評、聘參考指標(biāo)。
2009、5、13
第4篇 麻醉類藥品用藥安全制度
藥品是預(yù)防、診斷、 治療 疾病的特殊商品,是 醫(yī)院 診治工作的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。藥品是防治疾病的,增強(qiáng)藥品管理觀念,健全藥品管理制度,是保障患者用藥安全、維護(hù)患者身體健康的一項(xiàng)重要措施[1]。我院是德州市最大的一所綜合性醫(yī)院,根據(jù)十余個不同專業(yè),設(shè)置了十二張手術(shù)臺,每天平均實(shí)施各類手術(shù)30余臺,手術(shù)室工作任務(wù)繁重,手術(shù)及麻醉用藥量大且品種多,為確保手術(shù)、麻醉和搶救一條龍工作順利進(jìn)行,我們制定了有效的藥品管理制度,使各類藥品管理制度化、規(guī)范化,取得了滿意的效果?,F(xiàn)介紹如下。
1 手術(shù)室藥品的特點(diǎn)
手術(shù)室用藥與其他科室不同,具有特殊性,藥品種類多,麻醉品、劇毒藥品多,藥品耗量大,搶救用藥多,我科根據(jù)各??剖中g(shù)的特點(diǎn),為各個手術(shù)間配備了相應(yīng)的手術(shù)用藥、麻醉用藥與搶救用藥。
2 手術(shù)藥品定位放置
根據(jù)手術(shù)間性質(zhì)(急診手術(shù)間、擇期手術(shù)間、污染手術(shù)間)的分類及手術(shù)房間的布局,為方便術(shù)中用藥,合理也設(shè)置了藥品櫥、藥品車、急救車等,并定位放置,合理上鎖,提高了工作效率和搶救成功率。
2.1 急診手術(shù)間
急診手術(shù)種類多,患者病情復(fù)雜,搶救藥品需要量多,搶救工作常在急診手術(shù)間進(jìn)行,將小藥房設(shè)置在急診手術(shù)間附近并配備各種急救用藥,取藥方便及時,節(jié)省了寶貴的搶救時間,為爭分奪秒地實(shí)施搶救提供了基本保證。
2.2 擇期手術(shù)間
在擇期手術(shù)間內(nèi)放置藥品櫥、藥品車,并配齊手術(shù)常用藥品,如麻醉輔助用藥:腎上腺素、麻黃素、阿托品、地塞米松、鹽酸多巴胺、安定等。靜脈用藥:5%葡萄糖鹽水注射液、10%葡萄糠注射液、乳酸林格氏液、復(fù)方氯化鈉注射液、0.9%氯化鈉注射液、706代血漿、20%甘露醇、甲硝唑、碳酸氫鈉、低分子右旋糖酐等。止血類藥:立止血、6氨基乙酸、止血敏等并固定基數(shù)。手術(shù)結(jié)束后,由巡回護(hù)士將所用藥品處方遞交藥品管理員,由藥品管理員及時補(bǔ)充并認(rèn)真記錄,為手術(shù)用藥提供了方便,減少了麻醉及巡回護(hù)士不必要的出入手術(shù)間。
2.3 急救車
手術(shù)室內(nèi)設(shè)置2輛急救車,分別放在小藥房與擇期手術(shù)間附近。急救車按標(biāo)準(zhǔn)備好急救針劑藥品以備手術(shù)臨時搶救患者專用,由專人負(fù)責(zé)建立藥品規(guī)范卡,并定時檢查補(bǔ)充急救藥品及各種物品等,使用后須在登記本上簽名補(bǔ)方,到失效期時及時更換。急救車分四層分別放置各種急救針劑、各種注射液、搶救用物以及各類搶救包等。
第5篇 南三醫(yī)院用藥咨詢合理安全用藥管理制度
第三醫(yī)院用藥咨詢與合理安全用藥管理制度
1.門診、藥房窗口藥師在發(fā)放藥品時應(yīng)清晰、簡要地按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。并保證自己的語氣、語調(diào)易于使患者或其家屬接受。
2.門診藥房常設(shè)咨詢窗口,解答醫(yī)師、患者及其家屬用藥咨詢、提供藥品信息。
3.病區(qū)臨床藥師應(yīng)定期深入病房,查看患者病歷和用藥記錄,一旦發(fā)現(xiàn)不合理用藥,及時與臨床醫(yī)師溝通,修改用藥方案,減少藥療損害;同時接受臨床醫(yī)師用藥咨詢、必要時參與制定藥療方案,保障用藥合理、安全、有效。
4.作好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測,協(xié)助臨床醫(yī)師及時發(fā)現(xiàn)和上報(bào)藥物不良反應(yīng),并將相關(guān)信息實(shí)時反饋至臨床一線,確保用藥安全。
5.對藥物在臨床出現(xiàn)的不良反應(yīng)及毒副作用配合臨床及時查找原因,分析總結(jié),并上報(bào)上級部門。讓用藥者承受最小的治療風(fēng)險(xiǎn),得到最大的治療效果。
6.對新引進(jìn)的藥物配合臨床進(jìn)行臨床觀察總結(jié),做出論證,不定期淘汰臨床療效差及毒副作用大的藥品。
7.對引進(jìn)的新藥物的藥物作用、用途、劑量、劑型、注意事項(xiàng)進(jìn)行宣傳,使臨床醫(yī)師及時掌握,合理應(yīng)用,對藥物的有效性做出準(zhǔn)確的判斷。
第6篇 中學(xué)食品傳染病預(yù)防化學(xué)試劑品醫(yī)用藥品安全管理制度
中學(xué)食品、傳染病預(yù)防、化學(xué)試劑(品)、醫(yī)用藥品安全管理制度
1、學(xué)校未開設(shè)食堂,不提供課間餐,要教育學(xué)生不購、不吃“三無”變質(zhì)食品,飲用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水,預(yù)防食品中毒事件的發(fā)生。
2、由校醫(yī)室?guī)ь^,根據(jù)衛(wèi)生防疫部門的要求,做好傳染病的預(yù)防教育工作,各班要按劃分的衛(wèi)生包干區(qū)和衛(wèi)生清掃制度,搞好衛(wèi)生清掃、預(yù)防傳染病的發(fā)生;學(xué)校要根據(jù)需要添置必要的衛(wèi)生設(shè)施和預(yù)防藥物,發(fā)現(xiàn)傳染病病例,要按規(guī)定及時上報(bào),同時采取正確的隔離、觀察、洗消措施,及時就醫(yī),預(yù)防和控制傳染病的蔓延。
3、學(xué)?;瘜W(xué)試劑(品),由化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的專人實(shí)施安全管理,建立化學(xué)試劑(品)的購買、貯存,使用登記制度;購買正規(guī)渠道的合格試劑(品),失效試劑(品)要及時妥善清理掉,杜絕外流;化學(xué)教師應(yīng)認(rèn)真組織開展化學(xué)實(shí)驗(yàn),指導(dǎo)學(xué)生正確安全的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。
4、學(xué)校醫(yī)用藥品,由校醫(yī)實(shí)施安全管理,建立醫(yī)用藥品的購買、貯存、使用登記制度;購買正規(guī)渠道的合格藥品,失效藥品及時妥善清理掉,杜絕藥品外流,正確安全使用藥品。
第7篇 某某幼兒園幼兒用藥安全制度
某幼兒園幼兒用藥安全制度
一、教師認(rèn)真堅(jiān)持一看、二摸、三問、四查的要求進(jìn)行晨檢工作,如有需服藥的幼兒,請家長在晨檢記錄本上填寫病因、藥名、服用方法、劑量等并放到專用的藥盒內(nèi),簽字并留下有效的聯(lián)系方式。
二、教師應(yīng)與家長確定幼兒服用的藥物不會出現(xiàn)異常,如有散裝的藥品應(yīng)打開觀察藥的顏色有無潮解、變色等現(xiàn)象。
三、幼兒園保教人員應(yīng)向家長明確本班教師只負(fù)責(zé)需服藥幼兒園連續(xù)三天的鞏固性藥物。
四、藥物必須妥善保管,吃藥時仔細(xì)核對。
五、教師在活動中,應(yīng)注意觀察帶藥幼兒的健康狀況,出現(xiàn)異常及時與保健醫(yī)、家長聯(lián)系。
六、教師按照家長的填寫在要求時間內(nèi)給幼兒服藥,并注明“藥已服用過”。
七、教師應(yīng)記錄服藥幼兒健康狀況,如認(rèn)為個別幼兒需要特殊觀察,應(yīng)在交接本上寫清楚具體情況,提醒晚班教師注意。
八、晚班教師在活動中,應(yīng)注意觀察服藥幼兒的狀況,并在離園時主動向家長說明幼兒服藥和在園情況。
九、消毒液放在固定、幼兒拿不到的指定處,消毒液瓶上要有明顯標(biāo)記。
**幼兒園
第8篇 基層安全用藥責(zé)任承諾制度
第一條、 以保障人民用藥安全有效為根本宗旨,對采購的藥品和使用的藥品負(fù)法律責(zé)任。
第二條、 執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》等國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,直覺接受藥監(jiān)部門培養(yǎng)教育。
第三條、 直覺落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,隨時接受上級檢查考核。
第四條、 保證在依法批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)采購和使用藥品。
第五條、 有錯售假冒偽劣藥品行為或發(fā)生重大藥害責(zé)任事故的、自覺接受《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)的裁決.
第9篇 安全用藥相關(guān)管理制度范例
安全用藥是一個動態(tài)過程,包括藥品的采購、儲存、保管、調(diào)配、使用等一系列環(huán)節(jié)。為加強(qiáng)藥品管理,堅(jiān)持“以病人為中心”的醫(yī)院管理年服務(wù)理念,促進(jìn)臨床合理用藥,避免藥源性疾病的發(fā)生,最大限度地保障人民群眾用藥安全,根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī),特制訂我院安全用藥管理制度。
1.科學(xué)、規(guī)范我院藥事管理工作。藥事工作是醫(yī)療工作的重要組成部分。要將醫(yī)、藥、護(hù)三個方面有機(jī)的結(jié)合起來,建立醫(yī)師—藥師—護(hù)士、藥庫—藥房—病區(qū)的立方體空間體系,建立藥劑科與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等管理部門的溝通機(jī)制,制定包括藥品采購、儲存保管、調(diào)配及使用等每一個環(huán)節(jié)的相關(guān)管理制度。全面保證用藥安全。
2.執(zhí)行《藥品采購管理制度》和《新藥采用管理制度》,執(zhí)行“新藥遴選程序”,堅(jiān)持“質(zhì)量第一,按需進(jìn)貨,擇優(yōu)采購”的原則,確保藥品質(zhì)量和購進(jìn)的合法性。
3.執(zhí)行《藥品儲存、保管管理制度》、《效期藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《相似藥品管理制度》等,遵守藥品儲存管理規(guī)范,執(zhí)行各項(xiàng)工作程序,按照藥品性能,對藥品實(shí)行分區(qū)、分類管理。對高危藥品做好醒目標(biāo)示,避免差錯事故的發(fā)生。根據(jù)藥品儲存條件的要求,將藥品分別存放于常溫環(huán)境(0~30℃)、陰涼環(huán)境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相對溫度達(dá)標(biāo)。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品、精神藥品管理制度》,按照有關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn),至少雙人開箱,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。藥庫、藥房要做到“五?!薄?/p>
5.醫(yī)師要嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求,根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和請注意事項(xiàng)等開具處方。并使用級藥品通用名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
6.醫(yī)師必須尊重患者對應(yīng)用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療的知情權(quán)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),在做好觀察記錄的同時,必須按規(guī)定及時上報(bào)。
7.藥師必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和《處方管理制度》,認(rèn)真審查和核對,必須做到“四查十對”,確保發(fā)現(xiàn)藥品的準(zhǔn)確、無誤。并進(jìn)行安全用藥指導(dǎo)。
8.按照《藥師對違反治療原則的處方或醫(yī)囑拒絕調(diào)配的制度》,對有配伍禁忌、超劑量等嚴(yán)重不合理處方,應(yīng)拒絕調(diào)配,以保證藥品安全。
9.藥師應(yīng)利用自己所掌握的藥學(xué)知識和藥品信息,承接醫(yī)師、護(hù)士、患者及公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)。執(zhí)行《用藥咨詢制度》。
10.為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,除醫(yī)方責(zé)任外,不得退換。
11.建立以病人為中心的藥學(xué)保健工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,臨床藥師要深入臨床科室,積極參加查房、會診和病例討論等工作,合理用藥,提高用藥水平,確保病人用藥安全有效。
12.加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時的管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行《輸注藥物安全管理制度》及相關(guān)規(guī)程,保證用藥安全。
13.所有醫(yī)務(wù)人員均有責(zé)任監(jiān)測和報(bào)告藥品不良反應(yīng)/事件。根據(jù)《重點(diǎn)藥物觀察制度》、《用藥后觀察制度》、《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告制度》及有關(guān)程序,對臨床所使用的藥品進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)/事件的,要執(zhí)行《藥品不良反應(yīng)/事件處理程序》,立即逐級報(bào)告,并進(jìn)行詳細(xì)記錄、調(diào)查,按要求填寫報(bào)告表。同時開展醫(yī)療救護(hù)、將藥害降到最低。
14.各藥庫、藥房藥品安全管理責(zé)任人及其負(fù)責(zé)人;各病房用藥安全責(zé)任人為科主任及護(hù)士長。
第10篇 基地統(tǒng)防統(tǒng)治安全用藥管理制度
根據(jù)《農(nóng)藥管理?xiàng)l例》,《山東省農(nóng)藥管理規(guī)定》以及市縣農(nóng)藥使用管理的相關(guān)規(guī)定和辦法,按照出口農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全區(qū)域化管理的要求,根據(jù)基地實(shí)際種植情況,特制定《基地安全用藥管理制度》?;厮蟹N植戶必須嚴(yán)格遵守本制度的相關(guān)規(guī)定,規(guī)范蔬菜基地的農(nóng)藥使用。
第一條、本制度所指農(nóng)藥包括用于預(yù)防、消滅或者控制危害農(nóng)業(yè)的病、蟲、草和其他有害生物以及有目的的調(diào)解植物、昆蟲生長的化學(xué)合成或者來源于生物、其他天然物質(zhì)的一種物質(zhì)或者幾種物質(zhì)的混合物及其制劑。
第二條、基地辦公室為基地農(nóng)藥使用的監(jiān)督管理工作部門,負(fù)責(zé)本制度的實(shí)施。
第三條、種植使用的農(nóng)藥必須條例本制度的規(guī)定,嚴(yán)禁使用違禁藥物;施用過高毒、高殘留農(nóng)藥的田塊在農(nóng)藥殘效期內(nèi)不得用于種植蔬菜。不得使用國家禁止在蔬菜水果上使用的高毒高殘留的農(nóng)藥品種。
第四條、 基地設(shè)立專用農(nóng)藥倉庫,指定農(nóng)藥管理員,建立農(nóng)藥的購進(jìn)、領(lǐng)用登記制度和農(nóng)藥安全使用規(guī)章制度。
第五條、基地采購的農(nóng)藥必須有注冊登記的直供店(中心)采購,購買的農(nóng)藥必須具有完整的標(biāo)簽,載明如下內(nèi)容:
1、農(nóng)藥名稱(以醒目大字表示)、有效成分含量、有效成分能用名稱、劑型;
2、農(nóng)藥登記號、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)號、生產(chǎn)許可證號;
3、凈重(g,kg)或凈容量(ml,l);
4、生產(chǎn)廠(公司)、地址、電話、電掛、郵編等;
5、農(nóng)藥類別(按用途分)標(biāo)志條;除草劑-綠色;殺蟲劑--紅色;殺菌劑-黑色;殺鼠劑-藍(lán)色;生長調(diào)節(jié)劑-深黃色;
6、使用說明:○1按登記作物及防治對象簡述使用時間、用藥量和施藥方法。○2限用范圍;○3與其他農(nóng)藥或物質(zhì)混用禁忌;
7、毒性標(biāo)志及注意事項(xiàng):○1毒性分為劇毒、高毒、中等毒、低毒,并按規(guī)定畫出標(biāo)志;○2中毒癥狀及急救措施;○3安全警句;○4安全間隔期;○5儲存的特殊要求;○6生產(chǎn)日期及批號。
不得在基地內(nèi)使用標(biāo)簽內(nèi)容不齊全或鑒別不清、包裝破損及過期農(nóng)藥。
第六條、基地必須配備專職植保員,農(nóng)藥由基地植保員領(lǐng)取后按照農(nóng)藥使用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和稀釋表比例進(jìn)行配制,并監(jiān)督農(nóng)藥噴灑及器具清洗。
第七條、農(nóng)藥使用時必須遵守農(nóng)藥的安全,合理使用的有關(guān)規(guī)定,按照標(biāo)簽及說明書的內(nèi)容正確使用農(nóng)藥,不得擴(kuò)大使用范圍,不得增加藥濃度和數(shù)量。
第八條、農(nóng)藥使用時應(yīng)妥善保管農(nóng)藥并做好標(biāo)記,不得與農(nóng)副產(chǎn)品或其他食品混載混放。
第九條、農(nóng)藥噴灑完畢后,有基地植保員負(fù)責(zé)將剩余農(nóng)藥返回農(nóng)藥倉庫,統(tǒng)一廢棄,并做好記錄。
第11篇 麻醉類藥品用藥安全制度范本
藥品是預(yù)防、診斷、 治療 疾病的特殊商品,是 醫(yī)院 診治工作的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。藥品是防治疾病的,增強(qiáng)藥品管理觀念,健全藥品管理制度,是保障患者用藥安全、維護(hù)患者身體健康的一項(xiàng)重要措施[1]。我院是德州市最大的一所綜合性醫(yī)院,根據(jù)十余個不同專業(yè),設(shè)置了十二張手術(shù)臺,每天平均實(shí)施各類手術(shù)30余臺,手術(shù)室工作任務(wù)繁重,手術(shù)及麻醉用藥量大且品種多,為確保手術(shù)、麻醉和搶救一條龍工作順利進(jìn)行,我們制定了有效的藥品管理制度,使各類藥品管理制度化、規(guī)范化,取得了滿意的效果。現(xiàn)介紹如下。
1 手術(shù)室藥品的特點(diǎn)
手術(shù)室用藥與其他科室不同,具有特殊性,藥品種類多,麻醉品、劇毒藥品多,藥品耗量大,搶救用藥多,我科根據(jù)各??剖中g(shù)的特點(diǎn),為各個手術(shù)間配備了相應(yīng)的手術(shù)用藥、麻醉用藥與搶救用藥。
2 手術(shù)藥品定位放置
根據(jù)手術(shù)間性質(zhì)(急診手術(shù)間、擇期手術(shù)間、污染手術(shù)間)的分類及手術(shù)房間的布局,為方便術(shù)中用藥,合理也設(shè)置了藥品櫥、藥品車、急救車等,并定位放置,合理上鎖,提高了工作效率和搶救成功率。
2.1 急診手術(shù)間
急診手術(shù)種類多,患者病情復(fù)雜,搶救藥品需要量多,搶救工作常在急診手術(shù)間進(jìn)行,將小藥房設(shè)置在急診手術(shù)間附近并配備各種急救用藥,取藥方便及時,節(jié)省了寶貴的搶救時間,為爭分奪秒地實(shí)施搶救提供了基本保證。
2.2 擇期手術(shù)間
在擇期手術(shù)間內(nèi)放置藥品櫥、藥品車,并配齊手術(shù)常用藥品,如麻醉輔助用藥:腎上腺素、*、阿托品、地塞米松、鹽酸多巴胺、安定等。靜脈用藥:5%葡萄糖鹽水注射液、10%葡萄糠注射液、乳酸林格氏液、復(fù)方氯化鈉注射液、0.9%氯化鈉注射液、706代血漿、20%甘露醇、甲硝唑、碳酸氫鈉、低分子右旋糖酐等。止血類藥:立止血、6氨基乙酸、止血敏等并固定基數(shù)。手術(shù)結(jié)束后,由巡回護(hù)士將所用藥品處方遞交藥品管理員,由藥品管理員及時補(bǔ)充并認(rèn)真記錄,為手術(shù)用藥提供了方便,減少了麻醉及巡回護(hù)士不必要的出入手術(shù)間。
2.3 急救車
手術(shù)室內(nèi)設(shè)置2輛急救車,分別放在小藥房與擇期手術(shù)間附近。急救車按標(biāo)準(zhǔn)備好急救針劑藥品以備手術(shù)臨時搶救患者專用,由專人負(fù)責(zé)建立藥品規(guī)范卡,并定時檢查補(bǔ)充急救藥品及各種物品等,使用后須在登記本上簽名補(bǔ)方,到失效期時及時更換。急救車分四層分別放置各種急救針劑、各種注射液、搶救用物以及各類搶救包等。
3 手術(shù)藥品分類設(shè)置
根據(jù)手術(shù)室藥品的特點(diǎn),將藥品分類放置,這樣既方便用藥,又有利于管理。將藥品分為:外用藥、靜脈用藥、生物制藥、麻醉專用藥、劇毒專用藥五大類,分別放置,并貼上不同顏色的標(biāo)志以便區(qū)別。
3.1 將外用藥與靜脈用藥分櫥放置,以免混淆。
3.2 麻醉專用藥品包括全麻用藥,如硫噴妥鈉、乙托咪哨、普魯卡因等;硬膜外用藥如利多卡因、布比卡因;麻醉輔助用藥如安定、*、阿托品、無菌注射用水等放置在麻醉專用車內(nèi)。
3.3 需低溫冷藏的藥品如催產(chǎn)素、肝素、透明質(zhì)酸鈉及特殊制品如生物膠、骨水泥,神經(jīng)外科保存顱骨瓣等分層放在冰箱內(nèi),并分別注明保存日期。
4 制定嚴(yán)格的藥品管理制度
4.1 固定基數(shù),專人負(fù)責(zé)
根據(jù)手術(shù)數(shù)量及手術(shù)大小估計(jì)每日消耗量,將常用藥、搶救藥的基數(shù)相對固定,并由專人負(fù)責(zé)保證手術(shù)用藥供應(yīng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),防止藥品遺失。
4.2 計(jì)劃統(tǒng)領(lǐng),定期檢查
4.2.1 藥品管理員負(fù)責(zé)每周藥品的全面檢查及小藥房的清潔工作,對每周消耗的藥品做好預(yù)算統(tǒng)一領(lǐng)取。
4.2.2 加強(qiáng)對藥品有效期的管理,建立藥品有效期一覽表,嚴(yán)格實(shí)行藥品近期先發(fā)先用原則,這樣既滿足了手術(shù)需求,又促進(jìn)了藥品更新?lián)Q代,從而提高了術(shù)中用藥水平和醫(yī)療質(zhì)量[1]。
4.3 強(qiáng)化對特殊藥品的管理
根據(jù)麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的有關(guān)規(guī)定,對這些特殊藥品實(shí)行專人專柜保管,用藥后由藥品管理員將麻醉處方和安瓿一并上交科主任后,再重新補(bǔ)充,如有損壞須寫明原因后方可補(bǔ)充。
4.4 術(shù)中抗生素的 應(yīng)用
隨著醫(yī)療水平的不斷提高,術(shù)中常規(guī)靜脈點(diǎn)滴抗生素以預(yù)防切口感染,為保證術(shù)中用藥準(zhǔn)確無誤,我們制定了嚴(yán)格的查對制度,首先由夜班護(hù)士接患者負(fù)責(zé)藥品名整理稱、劑量及皮試結(jié)果的核對,并在晨會上交班,術(shù)中用藥時,再由巡回護(hù)士核對醫(yī)囑及藥品,無誤后方可使用。
4.5 建立嚴(yán)密的出入庫制度,確保藥品的正常運(yùn)轉(zhuǎn),減少丟失現(xiàn)象。
5 加強(qiáng)藥物知識的 學(xué)習(xí)
隨著醫(yī)藥 科學(xué) 的迅速 發(fā)展 ,藥品種類不斷增多,為加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)用藥的了解,掌握各類藥品的藥理作用、常用劑量、用藥途徑、不良反應(yīng)、配伍禁忌,我院每季度進(jìn)行藥理知識學(xué)習(xí),并在知識講座中進(jìn)行提問以鞏固所學(xué)知識。同時,每周六大掃除后利用空余時間進(jìn)行搶救配合訓(xùn)練,練習(xí)快速選取急救藥品,以避免搶救時忙亂、緊張找不到藥而延誤搶救時機(jī)。
6 體會
自手術(shù)室健全藥品管理制度,落實(shí)個人責(zé)任制以來,從未發(fā)生藥品短缺及使用錯誤,同時也深切體會到藥品管理制度化、規(guī)范化是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié)。增強(qiáng)藥品管理觀念,確保了手術(shù)用藥正常運(yùn)轉(zhuǎn),避免了漏記丟失藥品現(xiàn)象。由于全體護(hù)理人員的共同努力,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行三查七對制度,杜絕了用藥過程中的差錯事故,提高了搶救成功率和手術(shù)室的整體工作水平。
第12篇 z醫(yī)院安全用藥管理制度范例
醫(yī)院安全用藥管理制度范例
為保障患者用藥安全,保障醫(yī)療質(zhì)量 ,特制定安全用藥管理制度。
一、藥庫
1、藥庫應(yīng)設(shè)普通藥品庫、毒麻藥品庫、冷藏藥品庫、易串味藥品庫。并設(shè)專人負(fù)責(zé),建立賬本。藥品入庫前保管員應(yīng)按《藥品質(zhì)量驗(yàn)收管理制度》仔細(xì)驗(yàn)收,檢查品種、規(guī)格、批號、效期、供貨商、生產(chǎn)商、數(shù)量是否與要求相符,如有不符應(yīng)報(bào)采購員進(jìn)一步核實(shí)情況,必要是應(yīng)立即退貨處理。以保證藥庫中無假、劣藥品、失效藥品及有質(zhì)量問題的藥品。
2、藥庫要保證室內(nèi)“溫濕度”達(dá)規(guī)定要求,以防藥物變質(zhì)和自燃。
3、特殊藥品、危險(xiǎn)藥品建立嚴(yán)格的采購、領(lǐng)取、使用審批手續(xù),專人管理,確保安全。
4、易燃易爆藥品及化學(xué)試劑與一般藥品不得混放,由專人管理。
二、制劑室
1、制劑室使用的大量乙醇等易燃品應(yīng)分類儲存,并注意遠(yuǎn)離熱源。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各種設(shè)備的操作規(guī)程。
3、化學(xué)試劑專人保管,經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)滲漏及其他問題應(yīng)及時處理。
4、生產(chǎn)設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備必須保持清潔干凈,定期維修保養(yǎng),做好記錄。
5、醫(yī)院自制制劑嚴(yán)格按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》和本院制劑相關(guān)制度生產(chǎn),嚴(yán)格按國家認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn),全檢合格方能進(jìn)入臨床,以保障臨床用藥的安全。
三、藥房
1、根據(jù)《藥品儲存管理制度》,應(yīng)將,藥物規(guī)范化擺放(按劑型或藥理作用),貨柜(架)上應(yīng)懸掛醒目標(biāo)示;高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松馳劑及細(xì)胞毒化等高危藥品必須單獨(dú)存放在專門區(qū)域或?qū)S盟幑?架),并在該區(qū)域或該藥柜(架)醒目位置懸掛標(biāo)示牌;一般按劑型分區(qū)存放的藥品用“綠底白字”標(biāo)示劑型,高危藥品區(qū)用“黑底白字”標(biāo)明“高危藥品”。
2、毒性藥品應(yīng)執(zhí)行國家《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》,麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》執(zhí)行。
3、對所有藥品應(yīng)嚴(yán)格按照《藥品效期管理制度》加強(qiáng)效期管理,做到先進(jìn)先出;落實(shí)近效期掛牌警示制度。各藥房、藥品庫房及各病房在發(fā)放藥品時,應(yīng)將效期較近的藥品放在易于拿取的外側(cè);每個月至少兩次檢查所有在庫或在架藥品的效期,各藥房效期在三個月內(nèi)的、庫房效期在六個月內(nèi)的應(yīng)掛“近效期”警示牌,并記錄;庫房內(nèi)存貨效期在三個月內(nèi)的藥品,應(yīng)視藥品使用情況安排退貨事宜;因特殊原因造成藥品到期,應(yīng)及時上報(bào)主管院長,經(jīng)同意后進(jìn)行報(bào)廢處理,并做好銷毀記錄。
4、落實(shí)《藥品養(yǎng)護(hù)的管理制度》,嚴(yán)格控制藥品存放條件,嚴(yán)格按國家批準(zhǔn)的藥品說明書所列貯存條件存放,嚴(yán)防藥品破損、霉變、失效。藥品庫房、各藥房及時查看溫濕度表,并記錄,如超出規(guī)定水平應(yīng)進(jìn)行調(diào)整;藥品存放區(qū)域不得存放其它無關(guān)物品
5.藥房藥師應(yīng)在充分尊重醫(yī)師的處方權(quán)的前提下,重視并堅(jiān)持合理行使藥師的審方權(quán)。各藥房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《院藥品調(diào)配使用管理制度》等相關(guān)法規(guī)、制度,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”,力爭準(zhǔn)確率達(dá)100%,出門差錯<0.01‰。
⑴.配方人員收到處方后應(yīng)先查看患科別、姓名、年齡、臨床診斷及核對醫(yī)師簽名,內(nèi)容不全、表述不清、醫(yī)師簽名不可辯認(rèn)及其它不規(guī)范或不能判定其合法性的處方應(yīng)退回;
⑵.藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核。包括下列內(nèi)容:
1)對規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;
2)處方用藥與臨床診斷的相符性;
3)劑量、用法;
4)劑型與給藥途徑;
5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
6) 是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥安全問題時,應(yīng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問題專用記錄表上,經(jīng)辦藥師應(yīng)當(dāng)簽名,同時注明時間。藥師發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品專用處方制度,非專用處方不得調(diào)配,并與醫(yī)師聯(lián)系請其使用專用處方紙重新處方。
⑶.發(fā)放藥品前應(yīng)查對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量與處方是否一致,檢查藥品外觀性狀、標(biāo)簽,看有無變質(zhì),是否過效期;發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。
⑷.配方、核方人員均應(yīng)在處方上簽字。
⑸.根據(jù)《指導(dǎo)合理用藥工作制度》,藥師應(yīng)及時向患者及醫(yī)師提供準(zhǔn)確的藥物使用幫助,保障用藥安全。
1).門診、急診藥房窗口藥師在發(fā)放藥品時應(yīng)清晰、簡要地,按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。并保證自己的語氣、語調(diào)易于使患者或其家屬接受。
2) .門診藥房常設(shè)臨床藥師一至二名,根據(jù)我院《藥物咨詢窗口管理制度》,解答醫(yī)師、患者及其家屬用藥咨詢、提供藥品信息。
四、臨床科室
1.各科護(hù)士長應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室藥品管理及養(yǎng)護(hù)事宜:保持藥品存放區(qū)干燥、潔凈、溫度適宜。藥品存放區(qū)域不得存放其它無關(guān)物品。藥品(特別是大輸液)存放條件要適宜,大輸液與其他藥物要分區(qū)存放、不同品種輸液不可混放、取用大輸液時藥做到先進(jìn)先出。
2.醫(yī)師開具處方選藥要合理,要仔細(xì)閱讀藥品說明書,并按藥品說明書的適應(yīng)癥和用法用量給藥。
3. 臨床各科室要嚴(yán)格執(zhí)行 “液操作規(guī)范與輸液安全管理制度”、“輸注藥物配伍禁忌管理制度” 、“用藥后觀察制度”等:要保持配藥間(室)環(huán)境的整潔,嚴(yán)把藥物及輸液器具質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格輸液操作規(guī)程,遵守?zé)o菌操作原則,注意藥物的配伍禁忌,以確?;颊哂盟幇踩?減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生?;颊哂盟庍^程中如有不適或發(fā)生藥品不良反應(yīng),應(yīng)立即停止用藥,及時報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生,進(jìn)行相應(yīng)處理?;颊甙l(fā)生藥品不良反應(yīng)時,臨床醫(yī)師和護(hù)士要及時上報(bào)和通知臨床藥學(xué)科。
五、臨床藥學(xué)科
1.臨床藥師應(yīng)定期深入病房,參與查房,查看患者病歷和用藥記錄,一旦發(fā)現(xiàn)不合理用藥,及時與臨床醫(yī)師溝通,修改用藥方案,減少藥療損害;同時接受臨床醫(yī)師用藥咨詢、必要時參與制定藥療方案;檢查我院處方、運(yùn)行病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時告知臨床醫(yī)師;以保障用藥合理、安全、有效、經(jīng)濟(jì)。
2.做好我院臨床科室發(fā)生藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測工作,對所發(fā)生的藥品不良反應(yīng)進(jìn)行登記,分析不良反應(yīng)發(fā)生的原因,并及時向上級單位及“全國不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)站”報(bào)告。并將不良反應(yīng)發(fā)生的原因及相關(guān)信息反饋至臨床一線,以減少或避免不良反應(yīng)的發(fā)生。