第1篇 村衛(wèi)生院病案管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院病案管理制度
一、日常管理
(一)負責集中管理全院病案。
(二)凡出院病案,應于病人出院后三日內(包括死亡)全部回收病案室。
(三)負責出院病人病案的整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作,在與病房交接病歷時,逐一登記住院號、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接登記處由交接雙方簽字。
(四)計算機組與病案管理員進行病案交接手續(xù),認真進行病案錄入及核對工作,按月造表及打印臺帳。
二、病案保管與供應
1、負責臨床、教學和科研以及個別調閱病案的供應和回收工作。
2、負責辦理院際病案摘錄和經(jīng)過醫(yī)務處同意的外調接待工作。
3、配合統(tǒng)計人員做好有關統(tǒng)計資料的整理、分析。
4、把好病案書寫質量的初查關,促進病案書寫質量的不斷提高。
5、切實做好病案儲藏室的安全和對病案內容的適當保密工作。
6、住院病案一律由病案室長期統(tǒng)一保管,負責各種資料收集、整理、分類、統(tǒng)計、登記、順號上架,不得丟失和破損,要保持清潔,妥善保管。并準確及時的供應醫(yī)療、教學、科研所需要的資料,以及接待外來查訪和持有批準手續(xù)的借閱、抄錄病歷等。
7、醫(yī)療統(tǒng)計工作的原始資料應以病案為主,只有病案內容所反映的情況才是最真實、最確切的,所以在醫(yī)院中統(tǒng)計工作與病案管理工作應密切配合。
8、病案室工作人員必須嚴格保守病案中一切秘密,不得隨意泄露。
9、病案室工作人員應認真檢查病歷質量和內容是否系統(tǒng)、完整,從中提出存在問題,不斷提出改進辦法。
10、患者門診須要參閱住院病案時,由門診醫(yī)師到病案室查閱。
11、提高科研分析用的病案,應在病案室內閱畢歸檔,必須借出時,須經(jīng)醫(yī)政處批準,辦理借閱手續(xù),方可借出,兩周內歸還。逾期不能歸還者,應到病案室續(xù)期,但不得超過一個月。
12、院外和本院非醫(yī)務人員,不得查閱病案,進修醫(yī)生查閱病案,須經(jīng)科主任批準,但不得借出病案室。
13、本院醫(yī)生不允許查閱與本專業(yè)無關的病歷。特殊原因需要,須經(jīng)醫(yī)政處或醫(yī)患辦簽字。
14、復印歸檔病歷,按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》要求可以復印2002年9月1日后歸檔病歷。復印時,病案室工作人員根據(jù)復印證患者或家屬到指定地點,按規(guī)定復印相關內容,其他任何機構和個人不得擅自查閱和復印病歷。
15、任何科室及個人在病案室內討論、查閱病案必須辦理手續(xù)。
16、病人及其陪護人員不得翻閱病案。病案在院內各部門間的流動,應由有關工作人員傳遞,不要讓病人或其陪護人員攜帶。
第2篇 農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作考核制度模版
為切實加強全鎮(zhèn)農村環(huán)境衛(wèi)生整治工作,著力提升農村環(huán)境衛(wèi)生保潔質量和管理水平,進一步改善農村環(huán)境衛(wèi)生面貌,根據(jù)《鎮(zhèn)農村環(huán)境衛(wèi)生集中整治實施方案》,特制定本制度。
一、考核對象
全鎮(zhèn)12個村。
二、考核內容
重點對農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治目標落實情況進行考核,主要包括村級環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的組織機構建設、村容村貌、農村保潔隊伍建設、經(jīng)費投入使用、環(huán)衛(wèi)基礎設施建設、長效管理機制的建立運行、農村垃圾收運、清掃處置等內容,考核實行百分制,日常檢查、抽查評分占80%,年終檢查評分占20%。
三、考核方式
考核采取月檢查和年考評相結合的方式進行。
(一)月檢查
月檢查由鎮(zhèn)農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領導小組辦公室組織,根據(jù)《鎮(zhèn)農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作檢查表》(附件1)進行檢查,采取明查或暗訪的方式,不定期邀請所在村人員參與。檢查情況及時反饋,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,有關村應在一周內落實整改措施,并把整改情況報鎮(zhèn)農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領導小組辦公室。檢查考核結果每月進行通報,每季度進行排名。
(二)年終考評
年終考評由鎮(zhèn)農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領導小組組織實施,在完成12個月度考核內容的同時,根據(jù)《鎮(zhèn)農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作年終考評表》(附表2)逐項打分,依據(jù)平時檢查記錄情況及整改落實情況進行年終考評。年終考評得分=月檢查得分總和÷12×80%+年終考評表得分×20%。
四、考核結果與運用
(一)月檢查
12個月檢查平均得分的80%計入年終考評得分。
(二)年終考評
1.作為村級班子及村干部工作實績考核的依據(jù)。
2.作為村級班子及村干部評先樹優(yōu)的依據(jù)。
第3篇 x鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評價制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評價制度
切實加強處方管理,建立和完善醫(yī)療機構處方評價制度,提高處方質量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《浙江省病歷書寫規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案(試行)》等有關規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評價內容
除上述規(guī)范性文件所規(guī)定的處方管理要求外,將下列內容列入處方評價范圍:一是處方藥品用量。處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、
老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師必須注明理由。二是抗菌素的規(guī)范使用。對照衛(wèi)生部指導原則和有關管理規(guī)范的規(guī)定,對合理、規(guī)范使用抗菌素(抗感染藥物
作出評價。三是貴重藥品用法用量。對照患者的臨床診斷,對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價。四是處方藥品費用。重點對大處方進行合理性分析評價。
二、評價方法
結合醫(yī)院日常醫(yī)療質量檢查工作,由考核職能部門定期或不定期地所有科室的處方質量尤其是處方用藥的合理性進行考核、評價,并通報結果。各科室內部開展經(jīng)常性的處方評價
活動。醫(yī)院每個月進行一次有針對性的處方評價活動,并在內部通報評價結果和落實整改措施。同時運用his查詢系統(tǒng)對處方進行經(jīng)常性的監(jiān)測,指定專人定期對處方情況進行數(shù)據(jù)
分析,排查異常情況,及時上報處理。
三、處方評價標準
醫(yī)務人員所開具處方凡存在下列問題之一者,為不合格處方:
(一)印制格式
1、前記中“費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。麻醉藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外
,必須的“患者身份證明編號,代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號”等有缺項。
2、正文無rp或r標示。麻醉藥品、精神藥品處方正文無病情及診斷;
3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調配、核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名”等欄目有缺項;
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法(試行)》和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
(二)處方書寫
1、醫(yī)師未簽全名,或只有專用簽章沒有簽名;
2、處方后記審核、調配、核對、發(fā)藥欄目中無藥學專業(yè)技術人員的簽名,或調劑、復核非雙人簽名;
3、兒科處方嬰幼兒年齡未寫日、月齡;
4、西藥、中成藥、中藥飲片未分別開具;
5、用不規(guī)范的中文或英文書寫或縮寫或代號;
6、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚;
7、需進行皮試的,處方上未注明;
8、開具處方后的空白處未劃斜線;
9、字跡難以辨認,或修改處缺簽名及注明修改日期,或缺其中之一者;
10、其他項目書寫有缺項。
(三)合理用藥
1、藥品的適應證有與臨床主要診斷不符合的;
2、藥品間有配伍禁忌;
3、單張?zhí)幏匠^五種藥品;
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、普通處方超過7日用量;急診處方超過3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當延長用藥天數(shù)未加說明。麻醉藥品、精神藥品用量超過《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
》要求。
6、抗菌藥物臨床應用及開具權限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案(試行)》要求;
7、貴重藥品使用無指征或用法、用量不合理。
(四)其它
1、非本醫(yī)療機構注冊醫(yī)師開具的處方;
2、藥學部門無簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開具的處方,或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學部門留樣備查的式樣不一致的處方。
四、考核與獎懲
(一)醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標考核和獎懲范疇,制定切實可行的評價方法和指標,把處方的合理性與獎金發(fā)放、評先評優(yōu)結合起來,做到獎罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；?成為廣大醫(yī)務人員的自覺行動。
(二)對不合格處方書寫醫(yī)師,按其違規(guī)程度等根據(jù)《醫(yī)院質量管理標準》給予批評、限期整改、暫停處方權以及吊銷處方權等相應處理;同時給予一定的經(jīng)濟處罰,對違反麻醉藥品、精神藥品使用規(guī)定的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條有關規(guī)定予以處罰。
第4篇 s村環(huán)境衛(wèi)生管理制度
為提高我村民自我管理、自我約束的能力,構建一個衛(wèi)生、文明、和諧的居住環(huán)境,根據(jù)上級有關精神,結合我村實際,經(jīng)村民代表提議,村委會研究通過,村民代表大會審議通過,制定如下約定。
一、本村內所有居住者對本村的環(huán)境衛(wèi)生負有監(jiān)督、保潔責任,嚴禁在大街小巷、門前屋后等公共區(qū)域堆放垃圾、雜物、廢料,亂倒污水。違者第一次罰款10元,由村委會或衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場批評教育,并責令其清掃干凈;第二次罰款30元,強制其清理干凈,并給予書面警告;三次以上每次罰款50元,并書面寫檢查公示。
二、本村內所有居住者要嚴格遵守垃圾定點處理制度,各家各戶的垃圾應按時倒入指定位置,不準亂丟、亂倒、亂堆、亂放。違者每次罰款10元,并負責清理干凈。
三、建筑用的砂、石、灰等各種材料,如需要在路邊堆放的,要做到:不影響交通;加強材料管理,經(jīng)常打掃;施工完畢及時處理運走。如造成污染者罰款50元。
四、村內不準占道經(jīng)營、亂擺亂賣、亂拉標語、廣告等,違者罰款30元,并負責清理干凈。
五、村內無污水橫流、溝渠無漂浮物、做到水清渠凈,禁止在溝渠、水源內傾倒垃圾、污水、雜物,違者每次罰款20元,并責令其清掃干凈。
六、充分發(fā)揮村內的標語、專欄、板報等宣傳陣地,宣傳衛(wèi)生常識、群眾普遍關心的衛(wèi)生熱點問題、傳染病的防治等知識,普及與健康相關知識。
七、嚴禁任何個人非法制造、經(jīng)銷、買賣、私藏管制刀具、火槍等兇器和危險品;任何人不得以各種借口煽動群眾到機關、學校、企業(yè)、村民委員會辦公地、他人住宅起哄搗亂、鬧事、制造事端,不得尋釁滋事,擾亂社會治安秩序。
八、嚴禁賭博和小偷小摸,反對迷信活動,嚴禁利用迷信活動造謠惑眾、騙取財物。違者由村委會代強制制止或依法向有關部門報告。
九、不偷拿國家、集體、他人財物,不損毀集體公共設施,不亂砍濫伐樹木。違反者,或作價賠償、或予以修復和補種,情節(jié)嚴重,損失重大的,提請司法機關依法處理。
十、嚴格執(zhí)行信訪條例,不得違法違規(guī)*。
十一、依照國家法律法規(guī)和計劃生育政策的規(guī)定,公民必須實行計劃生育,做到少生優(yōu)生,樹立科學、文明的婚育新觀念。
十二、本村規(guī)民約有與國家法律、法規(guī)、政策相抵觸的,按國家規(guī)定執(zhí)行。
十三、本規(guī)定的解釋權村民委員會所有。
第5篇 x鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權審批制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權審批制度
1、臨床醫(yī)師必須在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并辦理注冊手續(xù)后方可申請。
2、由科室對醫(yī)師臨床能力進行考核,考核合格后到醫(yī)務科領取處方權審批表,本人填寫完整并由科主任簽署同意授予處方權的意見后,送醫(yī)務科審批。
3、醫(yī)務科跟據(jù)科室的考核結果,并對其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格進行審驗后,在處方權審批表上蓋章。
4、經(jīng)審批合格后,處分權審批表一聯(lián)交藥劑科,一聯(lián)留給醫(yī)務科存檔。
5、醫(yī)師的處方權一經(jīng)批準,其在院內的處方權期限與其在醫(yī)院從事醫(yī)師工作的期限相同。不能勝任本職工作或在工作中有嚴重失誤的情況下,由醫(yī)務科終止醫(yī)師處方權。
第6篇 村衛(wèi)生室消毒管理制度
根據(jù)《村衛(wèi)生室消毒管理辦法》規(guī)定,制訂本制度。
一、嚴格執(zhí)行國家有關規(guī)范、標準和規(guī)定,定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設施,并保證正常使用。
三、掌握消毒知識,并按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。
五、建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度。采購消毒產(chǎn)品時,應當索取加蓋原件持有者的印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。
六、治療換藥處置工作前后均應洗手,各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內及時焚燒處理。
七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關規(guī)定進行無害化處理。
第7篇 某某村環(huán)境衛(wèi)生長效管理制度
某村環(huán)境衛(wèi)生長效管理制度
第一節(jié) 環(huán)境衛(wèi)生
第一條 凡是村內大街小巷不準在墻上亂貼、亂刻、亂寫、亂畫,做到清潔衛(wèi)生,整潔優(yōu)美,創(chuàng)文明新風。
第二條 愛護村內一切公共設施,講文明、懂禮貌,樹新風、講公德,愛護花草、樹木,不踐踏草坪,養(yǎng)路護路,不堵塞交通,不損壞公共設施,開展文明監(jiān)督管理,損壞公物者照價賠償。
第三條 人人自覺維護環(huán)境衛(wèi)生,嚴禁隨意亂堆、亂倒垃圾,亂潑臟水,不準亂扔果皮紙屑,隨地吐痰,隨地大、小便,做到凈化、香化、美化。
第四條 加強社會公德教育,互相監(jiān)督,倡導文明新風,養(yǎng)成良好的公德習慣,爭做文明人,為村民創(chuàng)造一個良好的生活環(huán)境。
第五條 以村劃區(qū),以巷劃段,以街劃片,責任到人,執(zhí)行辦公場所干部掃、公共場所專人掃、房前屋后自己掃的傳統(tǒng)制度。
第六條 定期粉刷墻壁,按時對所有的樹木、花草、進行修剪、噴水、澆灌。嚴禁向水道亂扔雜物,做好防洪、防汛措施。
第七條 對環(huán)境衛(wèi)生實行半月一檢查、一月一評比、一季一小結,年終總評比的獎懲兌現(xiàn)。
第二節(jié) 辦公場所衛(wèi)生
第八條 不準隨地吐痰,不準亂扔果皮紙屑,嚴禁抽煙,嚴禁高聲喧嘩。
第九條 做到室內清潔、整齊衛(wèi)生、開窗通風,保證空氣流通,窗明幾凈。
第十條 辦公人員每天要打掃室內衛(wèi)生,清掃環(huán)境衛(wèi)生,做到一掃二拖三抹,室內辦公用品要擺放整齊,定期消毒。
第十一條 愛護公物,遵守制度,營造良好的衛(wèi)生環(huán)境和工作環(huán)境。
第三節(jié) 家庭衛(wèi)生
第十二條 每個家庭經(jīng)常開窗通風,用具擺放整齊,做到無蠅、無蚊、空氣清鮮。
第十三條 廚房要經(jīng)常消毒,通風換氣,注意安全,餐飲灶具、廚柜擺放適當,水池經(jīng)常沖洗,杜絕病從口入。
第十四條 家庭院戶物品擺放整齊有序,無亂堆、亂放現(xiàn)象,養(yǎng)花、種花、美化庭院。
第十五條 臥室要做到整潔大方,被褥勤洗、勤換、勤曬、勤通風.,營造一個舒適的休息環(huán)境。
第十六條 室內衛(wèi)生間和庭院廁所要經(jīng)常消毒,勤洗勤拖,保持清潔衛(wèi)生,無異味,洗漱用品擺放整齊,經(jīng)常更換。
第8篇 某村衛(wèi)生室藥品管理制度
一、認真執(zhí)行《藥品管理法》及相關規(guī)章制度。加強藥品管理,為農民群眾提供有效、安全、放心的藥物。
二、村衛(wèi)生室必須按照省級衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄,規(guī)范藥品的采購、使用與管理。不得將村衛(wèi)生室作為企業(yè)藥品零售點。
三、藥房獨立設置,布局科學、合理,符合衛(wèi)生學要求,方便病人取藥。
四、藥房管理規(guī)范,分工明確,陳列、擺放有序,特殊藥品專人負責保管。
五、村衛(wèi)生室藥品以區(qū)為單位集中統(tǒng)一配送,建立藥品入庫驗收登記簿。藥品購進票據(jù)存放不得少于5年。
六、堅持合理用藥,因病施治,注意配伍禁忌,確保藥品使用安全、有效。
七、藥房必須憑處方調劑發(fā)藥,認真核實、查對,防止差錯事故發(fā)生。
八、定期清查藥房,做到藥賬相符。及時清除變質、過期、失效藥品。
九、按規(guī)定使用合格的一次性無菌器械,使用后毀形、消毒,統(tǒng)一銷毀,并有記錄。
十、主動配合藥品監(jiān)督部門的檢查與技術指導,嚴格執(zhí)行相關規(guī)定。
第9篇 村衛(wèi)生室藥品管理制度
一、認真執(zhí)行《藥品管理法》及相關規(guī)章制度。加強藥品管理，為農民群眾提供有效、安全、放心的藥物。
二、村衛(wèi)生室必須按照省級衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄，規(guī)范藥品的采購、使用與管理。不得將村衛(wèi)生室作為企業(yè)藥品零售點。
三、藥房獨立設置，布局科學、合理，符合衛(wèi)生學要求，方便病人取藥。
四、藥房管理規(guī)范，分工明確，陳列、擺放有序，特殊藥品專人負責保管。
五、村衛(wèi)生室藥品以區(qū)為單位集中統(tǒng)一配送，建立藥品入庫驗收登記簿。藥品購進票據(jù)存放不得少于5年。
六、堅持合理用藥，因病施治，注意配伍禁忌，確保藥品使用安全、有效。
七、藥房必須憑處方調劑發(fā)藥，認真核實、查對，防止差錯事故發(fā)生。
八、定期清查藥房，做到藥賬相符。及時清除變質、過期、失效藥品。
九、按規(guī)定使用合格的一次性無菌器械，使用后毀形、消毒，統(tǒng)一銷毀，并有記錄。
十、主動配合藥品監(jiān)督部門的檢查與技術指導，嚴格執(zhí)行相關規(guī)定。
第10篇 x鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
一、醫(yī)務人員應當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平,發(fā)揚人道主義精神,履行防病治病,救死扶傷,保護人民健康的神圣職責。
二、遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范。
三、對急危患者,應當采取緊急措施進行診治,不得拒絕急救處置。
四、對毒、麻、精神藥品嚴加管理,按制度用藥。
五、對醫(yī)療設備、電源、氧氣要定期檢查維修,嚴格按照規(guī)程操作。
六、消防設備定期檢查。
七、定期對職工進行安全教育。
八、各級各類醫(yī)務人員恪守職責,嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。
第11篇 村衛(wèi)生室管理制度
醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)規(guī)則
一、任何單位或者個人,未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動。
二、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。
三、醫(yī)療機構必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。
四、醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。
五、醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。
六、醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德教育。
七、醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。
八、醫(yī)療機構對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。
九、未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。
十、醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。
十一、醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故,按照《醫(yī)療事故處理條例》有關規(guī)定處理。
十二、醫(yī)療機構對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應當按照國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
十三、醫(yī)療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規(guī),加強藥品管理。
十四、醫(yī)療機構必須按照人民政府或者物價部門的有關規(guī)定收取醫(yī)療費用,詳列細項,并出具收據(jù)。
十五、醫(yī)療機構必須承擔相應的預防保健工作,承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務。
十六、發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。
醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應一視同仁。
三、文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊,團結協(xié)作。正確處理同行、同事間關系。
七、嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術,精益求精、不斷更新知識,提高技術水平。
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》賦予的權利,履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》規(guī)定的義務。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當協(xié)助有關部門做好初級衛(wèi)生保健服務工作;按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?如實填寫并上報有關衛(wèi)生統(tǒng)計報表,妥善保管有關資料。
三、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中,不得重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應當按照規(guī)定處置。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當如實向患者或者其家屬介紹病情,對超出一般醫(yī)療服務范圍或者限于醫(yī)療條件和技術水平不能診治的病人,應當及時轉診;情況緊不能轉診的,應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構求助。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學證明,不得進行實驗性臨床醫(yī)療活動。
六、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。
七、鄉(xiāng)村醫(yī)生應當按照要求至少每2年接受一次培訓,更新醫(yī)學知識,提高業(yè)務水平。
八、鄉(xiāng)村醫(yī)生每2年接受一次縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門的考核。經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個月之內可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊部門應當注銷其執(zhí)業(yè)注冊,并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
門診登記管理制度
一、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內容應清晰、完整,并與處方記載相一致。
二、門診登記范圍應包括每日工作量,新病例登記、初復診登記、疾病分類、轉診轉院、初步診斷、治療原則和處理方案,并與處方記載相一致。
三、門診登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標記,并按規(guī)定及時上報,疫情上報后,在門診登記相應處加蓋“疫情已報”章。
四、門診登記對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細住址及病人其所在學校、班級等內容。
五、門診登記要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
六、要認真做好門診登記的整理工作,保存原始門診登記,按規(guī)定要求存檔備查。
傳染病管理制度
為有效預防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制定本制度。
一、按照法律要求實行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負責制,發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時,立即用電話通知本轄區(qū)內疫情管理人員,不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
二、發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。
三、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護,防止交叉感染和院內感染的發(fā)生,做好污物、污水的無害化處理。
四、承擔責任范圍內突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務。
五、實行傳染病預檢、分診制度,對各類傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,對就診病人進行接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄。
六、對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。
六、對瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調度的,及時上報縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關責任。
醫(yī)療廢物管理制度
根據(jù)醫(yī)療廢物處理條例及相關法規(guī),擬訂本制度。
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機構的法定代表人(主要負責人)為防止醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責任人,每年對本機構的醫(yī)療廢物管理人員,進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
三、在本機構內確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負責人,負責檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時收集醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內,并按規(guī)定進行登記,登記資料至少保存3年。
五、不轉讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒(堆放)醫(yī)療廢物,不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物,暫時貯存醫(yī)療廢物的時間不超過2天。
六、不具備集中處置條件時,按以下要求處理醫(yī)療廢物,并做好各項登記。
(一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,消毒并作毀形處理;
(二)能夠焚燒的,及時焚燒;
(三)不能焚燒的,消毒后集中填埋。
七、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的,按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關人員的責任。
消毒管理制度
根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定,制訂本制度。
一、成立消毒管理組織,嚴格執(zhí)行國家有關規(guī)范、標準和規(guī)定,定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設施,并保證正常使用。
三、加強對工作人員的消毒技術培訓,掌握消毒知識,并按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、醫(yī)務人員上班時要衣帽整潔,診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。
五、建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度。采購消毒產(chǎn)品時,應當索取加蓋原件持有者的印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。
六、治療換藥處置工作前后均應洗手,各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內及時焚燒處理。
七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關規(guī)定進行無害化處理。運送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具隨時進行消毒處理。
八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時,及時報告縣衛(wèi)生局,并采取有效消毒措施。
村衛(wèi)生室門診(急、出診)制度
1、對病人熱情接待,態(tài)度和藹,隨到隨診,縮短候診時間。
2、急診病人優(yōu)先就診,門診病人(含急、出診)均要登記簡要病史及治療方法,書寫符合要求。危重病員要立即進行搶救
3、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷,及時治療。須轉診者應及時轉診,轉診途中必須有醫(yī)務人員護送。
4、對需要出診的病員做到出診及時,認真負責。出診箱必配備實用的藥械,定期檢查,及時補充。
5、嚴格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度,防止交叉感染。
處方制度
一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱“醫(yī)師”)在診療活動中為患者開具的、由藥學專業(yè)技術人員審核、調配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。
二、處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調劑和使用。醫(yī)師處方和藥學專業(yè)技術人員調劑處方應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則,并注意保護患者的隱私權。
三、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生)在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。
四、醫(yī)師被責令暫停執(zhí)業(yè)、被責令離崗培訓期間或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書后,其處方權即被取消。
五、醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。
六、處方為開具當日有效。特殊情況下需要延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。
七、醫(yī)療機構按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制處方,麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。
八、處方書寫必須《處方管理辦法》規(guī)定的規(guī)則。
九、處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師必須注明理由。
十、藥學專業(yè)技術人員須憑醫(yī)師處方調劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調劑。
藥學專業(yè)技術人員應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認處方的合法性,對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不得調劑。
十一、處方由調劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預防、保健機構或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后,經(jīng)本機構主管領導批準、登記備案,方可銷毀。
處方規(guī)則
一、處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。
二、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
三、處方字跡應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
四、處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預防、保健機構或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
五、年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
六、西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
七、中藥飲片處方的書寫,可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應在藥名之前寫出。
八、用量。一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應注明原因并再次簽名。
九、為便于藥學專業(yè)技術人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
十、開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。
十一、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應重新登記留樣備案。
村衛(wèi)生室婦幼保健管理制度
1、加強婦幼保健和計劃生育技術指導工作。及時為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院(所)提供懷孕婦女的消息,以便及時早做好孕健卡工作。
2、做好產(chǎn)后訪視工作,發(fā)現(xiàn)母嬰有異常情況及時轉鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處理。
3、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院(所)做好婦女病查治工作,對患病婦女給予治療并定期隨訪。
4、對村辦幼兒園、托兒所進行衛(wèi)生保健業(yè)務指導,宣傳保健知識。
5、做好出生和0―7歲兒童的死亡登記上報工作。
村衛(wèi)生室財務制度
1、建立健全財務賬冊、藥物賬冊、物資賬冊,建好管好現(xiàn)金往來賬,各種賬冊要填寫及時,定期審核。
2、做到錢、賬分管,管賬與管物分開的原則。
3、賬目清楚,定期核對。物賬相符,每月必須查對一次。
4、服務收費有標準,藥物明碼標價公示,收取費用有憑證。
5、認真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定,收支賬目公開,接受群眾監(jiān)督。
第12篇 某鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
一、村衛(wèi)生室藥品必須由具有藥品經(jīng)營資質的藥品批發(fā)企業(yè)配送或由鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務中心)代購,不得自行采購。采購藥品應遵照區(qū)(縣)衛(wèi)生局規(guī)定的用藥目錄品種。
二、購進藥品必須對藥品的內外包裝、標識、外觀性狀進行檢查,并有真實完整的驗收記錄,驗收記錄和配送清單應保存至藥品有效期后一年。驗收時發(fā)現(xiàn)不符合質量要求的藥品應拒收。
三、藥品必須儲存在村衛(wèi)生室藥房(庫)內,不得存放于其他場所。藥品存放應符合其性能要求,有避光、通風、防潮、防霉、防污染等措施。冷藏藥品放置冰箱,溫度控制在2―10℃,陰涼處存放藥品控制在20℃以下,常溫存放藥品控制在30℃以下,藥房相對濕度控制在45─75% 。每天做好溫濕度和冰箱溫度監(jiān)測記錄。
四、藥品做到分類陳列并有分類標志,藥品與非藥品、內服藥與外服藥、易串味與一般藥品分開存放,如有二類精神藥品必須專柜加鎖。不合格藥品應單獨存放,并有紅色“不合格”標志。
五、藥箱保持清潔,拆零藥品必須保留原包裝及其標簽,不得重復使用舊藥瓶及其標簽。藥箱內不得存放冷藏藥品,需要使用時隨用隨取,使用后及時按要求存放。拆零藥袋必須注明品名、規(guī)格、用法、用量、批號。
六、定期檢查所有藥品質量并做好藥品養(yǎng)護記錄,發(fā)現(xiàn)不合格藥品要做好登記,及時報損。不合格藥品必須交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務中心)統(tǒng)一銷毀和處理。
七、藥品實行效期管理,先進先出,近期先用,效期一年內的藥品要有明顯標志,并做好記錄。
八、憑處方調配藥品應嚴格審核處方,詳細告知用法、用量、禁忌及注意事項,嚴防差錯事故的發(fā)生。
九、不得使用過期、失效、變質、污染等不合格藥品。
十、隨時收集藥品不良反應,并填寫《藥品不良反應/事件報告表》,填報內容真實、完整、準確,隨時或每季度集中向轄區(qū)食品藥品監(jiān)督管理分局報告,其中新的或嚴重的藥品不良反應應于發(fā)現(xiàn)之日起15日內報告,死亡病例及時報告。
