第1篇 玉州醫(yī)院供應室管理制度
人民醫(yī)院供應室管理制度
一、供應室工作人員應熟練掌握各種無菌器械、物品的清潔、消毒、滅菌方法,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。
二、供應室人員負責全院各科室無菌器械、物品、敷料,做到及時、準確、適用、無菌。
三、供應室應備齊和儲備一定數量的消毒器械和敷料,保證周轉,處于完好備用狀態(tài)。
四、及時供給全院各臨床、輔助科室的醫(yī)療器械、敷料,做到絕對無菌。
五、各科室根據工作的需要,規(guī)定各種器械的基數,由供應室每日定時下收下送。
六、用過的器械,科室應進行初步的清潔和消毒后,定時與供應室進行調換,傳染病患者用過的物品,經傳染科消毒處理后與供應室交換。
七、供應室的無菌物品,應規(guī)范標明無菌日期和責任者,無菌物品的有效期為一周,對已被拆開封條的物品,一律不得再用。
八、供應室準備的各種器械、敷料,按要求滅菌合格率應為100%。
九、消毒員應根據物品性質,采用滅菌方法。應嚴格掌握滅菌的操作程序和滅菌時間。
十、對高壓滅菌的物品每次應有滅菌效果的監(jiān)測,并詳細登記(時間、壓力、溫度、監(jiān)測效果,操作者姓名)。
十一、供應室操作間,應嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲存區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或迂回傳遞,防止交叉感染。
十二、供應室應定期下科室了解各種消毒物品的回收、使用情況,保證臨床使用方便和安全。 十三、一次性物品每天收回毀形,交有關部門進一步處理。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心供應室醫(yī)院感染管理制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心供應室醫(yī)院感染管理制度
一、供應室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,人流、物流由污到潔,強行通過,不得逆行。室內環(huán)境清潔、無污染。
二、醫(yī)務人員著裝規(guī)范。
三、壓力蒸汽滅菌鍋、干熱滅菌鍋每鍋做工藝監(jiān)測;每包做化學監(jiān)測;每月做生物監(jiān)測。滅菌后物品定期做無菌實驗。
四、滅菌前應將物品徹底清洗干凈,物品洗滌后應干燥并及時包裝,包布要清潔干燥,無破損,不得少于二層。
五、滅菌物品與非滅菌物品要分開放置,已滅菌物品必須標明有效日期。滅菌物品放在無菌儲存柜內,每日檢查,夏季超過7天,冬季超過10天,一律重新滅菌。
六、作好一次性醫(yī)療用品儲存、發(fā)放、回收工作。
七、醫(yī)院感染科每月對供應室空氣、物表,醫(yī)務人員手進行監(jiān)測。
第3篇 醫(yī)院供應室醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院供應室醫(yī)院感染管理制度
一.回收的一切物品,先分類浸泡消毒后,再按各類物品的處理程序進行處理。
二.嚴格遵守滅菌程序和時間。滅菌物品包體積不得超過30×30×50cm3,待滅菌物品裝填不得超過柜室容積90%,亦不得小于5%,每包內放置滅菌指示管,包裝外掛滅菌指示牌,清晰注明消毒日期、有效期、消毒人姓名,滅菌后檢查指示牌是否變色,指示管藥片是否熔化完全。
三.無菌物品與污染物品嚴格分開放置,標志明顯,接觸無菌物品前要洗手、戴帽子。定時檢查清理,過期物品及時處理,發(fā)放按消毒先后順序。
四.做好一次性注射器輸液器的發(fā)放回收工作。發(fā)放時應仔細檢查,不準將包裝破損、超過有效期或不合格的產品發(fā)出,將消毒過的一次性注射器輸液器回收毀形后統一回收,并做好登記、統計工作。不準將未經消毒毀形的注射器輸液器流入社會?；厥蘸蟮陌l(fā)票應妥善保管備查。
五.做好個人與環(huán)境衛(wèi)生。進入無菌室應更換專用的工作衣、鞋,戴好口罩帽子。保持地面物表清潔,每天應用消毒劑擦拭或拖地,空氣用紫外線消毒一次。
六.每月進行一次空氣物表、消毒包、手的細菌培養(yǎng),每半年進行一次紫外線燈強度監(jiān)測。
七.做好院感工作各項活動的文字記錄。
第4篇 中醫(yī)院供應室查對制度
醫(yī)院供應室查對制度
一、準備器械包時,要查對品名、數量、質量及清潔度,操作者與核對者簽名負責。
二、發(fā)器械包時,要查對名稱、消毒有效日期和代號。
三、收回器械包時,要查對數量、質量及清潔處理情況。
差錯登記:
1、器械包缺少器械或瑾不符影響使用者。
2、在調換言之中物品出現數目不符者。
3、手套未以檢查,而出現不成對,不反折,有破損,發(fā)至臨床影響使用者。
第5篇 醫(yī)院供應室監(jiān)測工作制度
醫(yī)院供應室監(jiān)測工作制度
一、注射器、輸液器、頭皮針每月定期抽樣作澄清度檢查、細菌內毒素試驗、氯化物及ph值測定。結果要登記,化驗單要保留。
二、高壓蒸汽滅菌柜每季度b--d生物指標劑檢查并應合格。每次滅菌前在滅菌柜內不同部位及成包器械與敷料包內放滅菌效果化學指標卡或滅菌指示膠帶,進行滅菌監(jiān)測與留樣。
三、滅菌的輸液器與各種注射器,每月應抽樣進行細菌培養(yǎng),培養(yǎng)結果應登記,并保留化驗單。
1、在進行質量檢查時,要作到操作正規(guī),結論可靠,報告
2、對臨床出現的輸注輸血反應的輸液輸血器及時進行質量檢查,協助臨床找出輸液輸血反應的原因。
3、認真記錄檢測情況和差錯登記,如發(fā)生情況及時報告護士長。
第6篇 醫(yī)院消毒供應室醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院消毒供應室醫(yī)院感染管理制度
一、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部(88)衛(wèi)醫(yī)字第6號《醫(yī)院消毒供應室驗收標準》。
二、布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)劃分清楚,區(qū)域間有實際屏障,路線及人流物流由污到潔,強制通過,不得逆行。
三、各種物品車有“污”“潔”標記,專車專用,分區(qū)存放。發(fā)放無菌物品的車用后用1:200施康i號消毒液擦拭后,方能進入無菌區(qū),收污染物品的車,每次用后用1:200施康i號消毒液擦拭。
四、無菌物品儲存柜,每日用含250-500mp/l施康i號消毒液擦拭一次。
五、各種包布(治療包、器械包等包布)一用一洗一更換,保證無缺損。
六、嚴格檢驗滅菌后成品的包裝和外觀質量,滅菌合格物品有明顯的滅菌標志和日期、專人專柜存放,在有效期內發(fā)放。
七、無菌物品一律存放于無菌室,注明名稱、滅菌日期、有效期(霉季5天,其它10天)
八、用儲槽或特制滅菌盤存放塑料和空針進行滅菌,放入壓力蒸汽滅菌鍋,先打開篩孔的藥板。
九、每日一次做滅菌設備檢查,每晨一次做b--d試驗,將b--d試紙歸檔備查。
十、每批物品滅菌處理完成后,按流水號登記入冊,記錄滅菌物品包的種類數量滅菌溫度作用時間和滅菌日期與操作者等,并將溫度時間記錄紙歸檔備查。
十一、有明確的質量管理和監(jiān)測措施,每月一次,對空氣,無菌物品、物表、消毒液,手等進行細菌檢測,資料歸檔備查,每周一次對消毒液濃度進行測試。
十二、一次性使用無菌醫(yī)療用品拆除外包裝后移入無菌物品存放間,嚴格質量檢查,不得有包裝破損、失效、霉變,不潔凈的產品發(fā)放到使用科室,執(zhí)行一對一發(fā)放回收制度。
十三、輸液器注射器由使用科室毀形,供應室統一回收處理。
第7篇 南民醫(yī)院供應室管理制度
z市人民醫(yī)院供應室管理制度
1、供應室工作人員必須嚴格執(zhí)行工作程序,遵守勞動紀律、崗位職責,掌握有關消毒隔離制度及消毒滅菌知識。
2、當日工作當日完成,提前妥善準備下送物品,下送時因準備不足而未調換的治療用品,下送回來后立即再次下送調換。
3、氣切包等急救物品保證供應,不欠物過夜。
4、保證供應的無菌物品達標,各科室執(zhí)引包裝的消毒包應嚴格監(jiān)督檢查,凡不符合要求的消毒包一律禁止入室消毒滅菌,并及時和有關科室聯系,退回重新打包。
5、各類器械的清洗、消毒、包裝、滅菌須執(zhí)行技術操作常規(guī)。污染、清潔、無菌物品應分開放置,標志明顯,嚴格控制污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)的人流、物流、氣流,不得逆引。
6、各類無菌物品應清潔,無破損,并注明物品名稱、滅菌日期、有效日期,包外貼化學指示膠帶(3條斜線)并簽名,每包內放置化學指示卡,消毒有效期一般為7天,梅雨季節(jié)為5天。
7、供應室應備有一定數量的滅菌物品,以備急用。各臨床科室如有搶救任務,接通知后全力以赴,積極配合,保證物品供應。
8、建立工作區(qū)域的崗位職責,財產保管賠償制度,并定期檢查,做到帳物相符。
9、交換物品時,必須做到主動熱情,文明用語,優(yōu)質服務,及時聽取和反饋各臨床科室的意見和建議,以利改正工作。
10、作好科室的安全檢查工作,下班前關閉及檢查電源、蒸汽等開關及各區(qū)域的門窗。
第8篇 市民醫(yī)院供應室護理管理制度
人民醫(yī)院供應室護理管理制度
1、護理人員應熟練掌握各種器械、物品的性能、清潔、消毒、滅菌、保養(yǎng)的方法,嚴格遵守各項規(guī)章制度和各種操作常規(guī)。
2、污染、清潔、無菌物品要嚴格分開,無菌物品應專室貯放,保持清潔、干燥,定期打掃、消毒并每月空氣采樣培養(yǎng),每日嚴格檢查有效日期,過期或有污染可疑者應重新消毒滅菌。
3、各種器械包和治療包的包裝應按操作規(guī)程。所有包布要每次清洗,器械包、治療包應有二人核對后包裝,并注明名稱、滅菌日期或有效日期,器械包裝不超過7kg,布類不超過30cm×30cm×40cm。滅菌包(盒)均應放指示劑測定滅菌效果,包外應有指示膠帶,未達到滅菌要求的,重新滅菌。盤、盒、器皿類物品應單件包裝,若確需將不同類型的器皿開口應朝一個方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開。不用破損包布和無孔金屬盒。
4、做好滅菌物品的清潔滅菌監(jiān)控,滅菌物品每月抽樣檢查作細菌培養(yǎng)一次,各項監(jiān)測符合標準并有記錄。
5、每日定期下收下送,下送車內滅菌物品與污染物嚴格分開放置。每季下科室核對賬目,并聽取意見,以便改進工作,提高供應質量。
6、物品的清洗應按照規(guī)定步驟和操作程序,凡是接觸過病源微生物的物品,應先以化學消毒劑處理(浸泡30分鐘),然后進行常規(guī)清洗。用流水沖凈的物品,需用蒸餾水沖洗,測ph值中性后,方可包裝、消毒、滅菌。各導管經常規(guī)處理后,用加壓沖洗各導管15分鐘,涼干,檢查導管完整無損后備用。
7、用過的器材,須由科室初步清潔洗滌。傳染病患者用過的物品由科室先行消毒后退還供應室。
8、壓力蒸汽滅菌必須嚴格掌握各類物品滅菌的壓力、溫度和時間,每鍋進行工藝監(jiān)測,放5個定點指示劑及留點溫度計測定,并詳細記錄。每個滅菌包均有化學監(jiān)測,大手術包尚需進行中心部位的化學監(jiān)測。預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前行b-d試驗,每月做生物監(jiān)測。消毒物品不能超過滅菌器容積的85%,消毒好的物品要達到干燥。滅菌物品和非滅菌物品應嚴格分室放置。提取無菌物品時必須洗手,戴口罩。
9、回收使用后的一次性物品應用消毒液浸泡并毀形后由指定單位統一回收處理。
10、每日做好清潔整理工作。每周大掃除,空氣消毒每天1次,每月室內空氣細菌培養(yǎng)1次。
第9篇 豐華醫(yī)院氧氣供應室安全管理制度
醫(yī)院氧氣供應室安全管理制度
1、不得擅自更改氣瓶的鋼印和顏色標記。
2、氣瓶使用前應進行安全狀況檢查,對盛裝氣體進行確認。
3、氣瓶的放置地點,不得靠近熱源,距明火10米以外。應避開放射性線源。
4、氣瓶立放時應采取防止傾倒措施。
5、夏季應防止暴曬。
6、嚴禁敲擊、碰撞。
7、嚴禁在氣瓶上進行電焊引弧。
8、嚴禁用溫度超過40℃的熱源對氣瓶加熱。
9、瓶內氣體不得用盡,必須留有剩余壓力,永久氣體氣瓶的剩余壓力,應不小于0.05mpa;液化氣體氣瓶應留有不少于0.5~1.0%規(guī)定充裝量的剩余氣體。
10、在可能造成回流的使用場合,使用設備上必須配置防止倒灌的裝置,如單向閥、止回閥、緩沖罐等。
11、不得將氣瓶內的氣體向其他氣瓶倒裝或直接由罐車對氣瓶進行充裝。
12、氣瓶投入使用后,不得對瓶體進行挖補、焊接修理。
第10篇 七一醫(yī)院供應室工作制度
第七醫(yī)院供應室工作制度
一、供應室回收工作制度
1、負責回收全院科室各種經供應室調換的物品,認真檢查用品的數量有無損壞及包布的清潔程度。
2、將不同回收物品,分別浸泡消毒液中,作初步處理及送交清洗室。
3、負責清點回收臨床科室的一次性注射器和輸液器,按規(guī)定登記和集中處理。
4、每日擦洗臺面、水池和地面,保持室內整潔。
二、供應室洗滌工作制度
1、物品洗滌由專人負責,回收后在固定專用房間進行洗滌。
2、各類物品分別采用適宜、有效的方法浸泡消毒后送人洗滌間。
3、選取用含氯消毒劑應先測有效氯含量,以確保消毒劑的功能。
4、注射器和輸液器洗滌必須采用去污、去熱原、去洗滌劑和清洗四個步驟。
5、工作人員從污染區(qū)到清潔區(qū)必須換鞋更衣。
6、接觸酸類物質要穿膠鞋,戴橡膠、手套、圍裙,避免燒傷。
7、所有包布、治療巾和孔巾必須清潔無損,做到每次用后一律送洗衣房清洗。
8、室內清潔干燥定期消毒。
三、供應室包裝制度
1、室內工作人員操作時,穿專用工作服,必須戴手套。
2、工作臺及地面應保持清潔,包裝前半小時工作應清潔空氣消毒。
3、包布保持清潔、干燥、無破損。
4、包裝捆扎以不松對散開為度,不宜過緊,體積不超過30cm*30cm*50cm,重量器械包不超過7kg,料包不超過5kg。
5、各種器械包內物品數量、品種準確、每次擦油,以免生銹損壞,銳利剪刀應單獨包裹,包外應有質量負責人,滅菌日期、有效期標志,包內有3m指示卡。
6、嚴格執(zhí)行查對制度,包裝時對照標準進行核對,包裝后2小時須及時滅菌。
四、供應室敷料制作工作制度
1、負責全院科室所需的敷料制作,保證供應。
2、每日按科室需用紗布,棉球分裝入貯槽,送消毒室高壓消毒。
3、負責作好科室所需的特殊敷料供應工作。
4、每周檢查敷料成品備用數和非成品數,作好交接班,每日擦洗水池和地面,保持敷料制作室清潔。
五、供應室滅菌制度
1、根據物品性質彩適當的滅菌方法,嚴格掌握滅菌程序和時間。
2、滅菌前須檢查包布無破損,物品是否清潔,包扎是否嚴密,放置玻璃器皿不得放于紡織品之上,以利蒸氣的穿透和空氣的排出。
3、高壓蒸汽消毒鍋裝入物品總量勿超過柜室容積3/4,預真空壓力蒸汽滅菌器可加到4/5,物品留有空隙。
4、高壓蒸氣滅菌時,消毒員不得擅自離開,應嚴格掌握壓力、溫度和時間,以保證滅菌效果。
5、嚴格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū),已滅與未菌物品要嚴格分開放置,以免混淆。
6、拿來取無菌手舞足蹈時必須洗凈雙手,滅菌時戴口罩帽子,穿工作服。
7、不能高壓滅菌的物品,用煮沸法消毒,如臨時使用器械待水開后再煮10分鐘。
8、定期鑒定高壓滅菌效果,預真空壓力蒸氣每日做b--d試驗,每鍋用3m指標卡監(jiān)測滅菌效果,每月抽樣做細菌培養(yǎng)監(jiān)測,每季度做生物學試劑監(jiān)測。
9、不適用以上方法都有可用化學藥物消毒,如刀剪,膀胱鏡腸線等,浸泡前必須洗刷干凈,所用容器及消毒液應定期更換。
10、做好高壓滅菌器的保養(yǎng)維修,以保證滅菌性能良好,如出現問題應時報告檢修。
六、供應室物品存放制度
1、無菌室工作人員必須有嚴格的無菌觀念和嚴肅認真的工作態(tài)度。
2、本室工作人員進入室內必須洗手、戴口罩、帽子,換鞋,外來人員一律不得入內。
3、進入存放間的無菌物品必須干燥,貯槽及有孔器皿應封閉,有滅菌合格標記和符合規(guī)范的標簽。
4、各種框架不得放置任何未滅菌物品,無菌物品分類放置,依序發(fā)放,不得有過期物品。每日查對失效期。嚴禁發(fā)放失效物品。
5、所有物品一律存放在高出地面20cm的位置,定期清掃,每日空氣消毒,保持室內潔凈度。
6、室內必須干燥,陰涼,通風良好,無腐蝕性氣體。
7、每日清點基數,如有不符及時追究并報告護士長。
8、病區(qū)臨時需用的消毒包,要及時通知包裝室準備,以便滅菌供應。
9、按領用單發(fā)放物品應準確無誤,并及時登記領用數。
七、供應室質量監(jiān)控制度
1、消毒供應室應調用有質量監(jiān)督員,負責供應室質量監(jiān)控檢查。
2、高壓滅菌效果監(jiān)測
(1)每鍋監(jiān)測:觀察各層各點滅菌效果溫度時間壓力3m指示帶和scd菌管的變化,并登記結果。
(2)定期采用嗜熱脂肪芽孢桿菌做生物監(jiān)測,并登記結果。
3、高壓滅菌物品的監(jiān)測
(1)各類物品消毒滅菌后,存放于無菌室柜內,滅菌有效期為7天,霉季為5天。
(2)每批消毒滅菌物品抽檢2%作細菌培養(yǎng),并登記結果。
4、一次性輸液器注射器輸液針頭監(jiān)測。
(1)供貨渠道要“三證”齊全。
(2)使用前做無菌試驗,試驗后,并登記結果。
5、紫外線燈管使用累計時間登記,照射強度每半年或一年監(jiān)測一次,并登記結果。
6、蒸餾水監(jiān)測:每項周監(jiān)測蒸餾水酸堿度氯離子、鈣離子、鎂離子及重金屬離子一次,并登記結果。
7、房間物品及工作人員的手監(jiān)測每月一次,并登記結果。
八、供應室藥品物品器材管理制度
1、護士長全面負責藥品、物品、器材的領取、保管、報損工作。
2、各類物品指定專人分工負責保管,定位放置。
3、供應室根據各科室需要,發(fā)給一定基數消毒物品,每日定時送各科室,采取收舊補新的方法,主動供應。
4、必須建立物品帳目和請領、分發(fā)、報銷等制度,并做到定時清點帳物相符。
5、對所有物品器材定期檢查保養(yǎng),防止霉爛生銹損壞丟失,并堅持修舊利廢和再生使用。
6、凡不在供應器材范圍內,需臨時或急診之用物,則由科室自借和歸還。
7、各科室如需特殊器材,應預先通知,以便及時了解糾正和補換。
8、供應物品如有錯誤和損壞,應立即通知供應室,以便及時了解糾正和補換。
9、凡沾有膿血的器械,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞器械
。傳染病人用過之物品,由科室先行消毒后方可退還。
第11篇 八一醫(yī)院供應室醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院供應室醫(yī)院感染管理制度
(一)一般消毒隔離制度
1、工作人員上崗衣帽整齊,進入無菌室要更換鞋,嚴格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度,周圍環(huán)境無污染源。
2、供應室分為生活區(qū)和工作區(qū),工作區(qū)又分為無菌、清潔、污染區(qū),區(qū)域間應有實際屏障、路線及人流、物流由污到潔,強制通過,不得逆行。
3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,保持各室的清潔整齊。
4、凡回收的彎盤、鑷子、引流瓶、導尿管等均再用消毒液浸泡后刷洗、擦干、消毒。
5、供應室對各科帶有標記的特殊感染(如綠膿桿菌、破傷風桿菌)和氣性壞疽患者用過的物品均采用雙蒸高壓滅菌法。
6、供應室無菌送貨車與回收車分開,并有明顯標記,用后消毒液擦拭。
7、各種包布一用一洗一更換,保證無缺損。
(二)滅菌消毒效果的監(jiān)測
1、每日晨對所用滅菌鍋做b-d試驗,監(jiān)測滅菌鍋的壓力、溫度,b-d包內指示卡和包外指示膠帶均勻變色視滅菌鍋運轉正常。
2、所有滅菌鍋每周進行生物監(jiān)測一次,無菌生長證明滅菌鍋合格。
3、滅菌植入性器械應每批次進行生物監(jiān)測,生物檢測合格后,方可發(fā)放。
4、消毒員隨時檢查滅菌鍋運行情況,每鍋有記錄,確保滅菌消毒效果。
5、高壓滅菌與環(huán)氧乙烷滅菌物分開放置,以免錯放滅菌鍋。
(三)一次性注射用品擺放
專室、專柜放置。
(四)無菌室監(jiān)測
1、無菌室地面、桌面、柜內每日用消毒液擦拭。
2、無菌室每日進行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,記錄完整。
3、無菌室護士嚴格復查滅菌效果、有效時間,證明無誤方可下發(fā)。
第12篇 附五醫(yī)院供應室工作制度
第五醫(yī)院供應室工作制度
1、供應室嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、流程線不逆流。
2、及時供應各科室醫(yī)療器材、敷料,并保證質控要求及絕對無菌。
3、在供應器材范圍以內的用品,由供應室每日定時赴門診和臨床科室下收下送。凡不在供應范圍以內的器材及臨時或急診用物,則由科室自借和歸還。
4、各科室如需特殊器材,應預先通知,以便準備。
5、科室發(fā)現供應物品有錯誤或損壞,應立即通知供應室,及時了解、糾正和補換。
6、凡沾有濃血的器械,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞。傳染病人用過的物品,由各科室先行初步消毒后送供應室。
7、供應物品做到五不發(fā)(有疑問的不發(fā)、標簽過期不發(fā)、物品潮濕不發(fā)、物品不全不發(fā)、無消毒日期不發(fā))。
8、所有包布、治療巾及孔巾須清潔無損,做到每次用后一律換洗。
9、供應物品必須標明品名、無菌日期、打包人,以便檢查。
10、高壓蒸氣滅菌時,高壓鍋內必須放化學指示帶,消毒員不得擅自離開,應嚴格掌握壓力和時間,保證滅菌效果。
11、無菌間每日用紫外線燈消毒,每月進行空氣消毒器材抽樣細菌培養(yǎng)一次。
12、凡無菌日期超過一周或封口已被拆開者,一律不得再用。
