第1篇 附五醫(yī)院病人安全管理制度
第五醫(yī)院病人安全管理制度
一、病房安全管理:病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品儀器設(shè)備等,保證病人通行安全。認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,明確分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作。結(jié)合各科情況,制定切實(shí)可行的防范措施。落實(shí)病人的安全宣教制度。
二、定期組織檢查科室安全管理工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時(shí)報(bào)告,采取措施,及時(shí)改進(jìn)。
三、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化,有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并作好記錄。
四、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人安全。
五、搶救藥品、器械管理規(guī)范,性能完好不失靈,操作熟練:
1、備用藥品班班交接。藥質(zhì)檢查符合要求并有記錄。藥品貯存及使用符合規(guī)范。
2、急救設(shè)備、器材做到'四定':定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。'三及時(shí)':及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充。不合格的儀器設(shè)備應(yīng)有故障標(biāo)識(shí)并有維修記錄。
3、急救車內(nèi)器械、藥品、用品齊全,性能良好,交接有記錄,簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、氣管插管用物準(zhǔn)備齊全,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
4、護(hù)士能準(zhǔn)確、熟練操作本科急救儀器。
六、護(hù)送制度落實(shí),按病情專人護(hù)送,護(hù)送工具安全。危重病人、大手術(shù)病人有轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。
七、劇、毒、麻醉藥品管理做到'五專':專人、專冊(cè)、專方、專屜、專鎖。
八、積極防止護(hù)理意外損傷:附床、跌倒、壓瘡、管路滑脫等有評(píng)估、防范措施。使用約束工具者有宣教觀察記錄。病區(qū)內(nèi)無(wú)裸露銳利物品如釘子等。要求發(fā)現(xiàn)護(hù)理意外事件如實(shí)報(bào)護(hù)理部。
九、無(wú)心理?yè)p傷,語(yǔ)言文明,態(tài)度熱情,有問(wèn)必答,解釋及時(shí),環(huán)境舒適,尊重病人,保護(hù)病人隱私。
十、護(hù)理缺陷管理制度落實(shí),有護(hù)理缺陷及時(shí)處理并上報(bào),有持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)記錄。
十一、對(duì)科室水、電加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電,發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)報(bào)告總務(wù)設(shè)備科維修。
十二、做好安全防盜及消防工作,護(hù)理人員熟知滅火器的位置及使用方法。
十三、回應(yīng)電鈴一分鐘到位。
第2篇 醫(yī)院病人安全管理制度3
醫(yī)院病人安全管理制度(三)
1、護(hù)理人員應(yīng)全面了解病人病情,及早發(fā)現(xiàn)潛在的不安全隱患并采取積極有效的防范措施。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度,每日核對(duì)醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對(duì)的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對(duì)。
3、加強(qiáng)對(duì)昏迷及意識(shí)不清病人的管理,24小時(shí)內(nèi)必須有專人陪護(hù),躁動(dòng)不安者應(yīng)使用床檔或四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生。
4、對(duì)有精神癥狀的患者應(yīng)放在單人房間,房間內(nèi)不得有銳器等危險(xiǎn)物品,以防自殺或傷及他人。
5、有自殺傾向的患者應(yīng)通知家屬、值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)并做好記錄,加強(qiáng)心理護(hù)理、嚴(yán)格床頭交接及巡視制度,實(shí)施24小時(shí)監(jiān)護(hù)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)管理的相關(guān)制度,按時(shí)巡視病房
7、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。
8、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識(shí)的宣傳,責(zé)任落實(shí)到人,隨時(shí)查除不安全隱患,所有工作人員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理。
9、保持地面清潔干燥,必要時(shí)放置“防滑警示”,以防病人摔傷。
10、加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理,隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),以確保急救措施的順利實(shí)施。
第3篇 人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)病人安全查房制度
人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)病人安全查房制度
一、院領(lǐng)導(dǎo)每月進(jìn)行一次不定期病人安全查房。
二、安全查房范圍包括全院各臨床、醫(yī)技等科室,重點(diǎn)為臨床科室及重點(diǎn)病人(即圍手術(shù)期病人、危重病人、疑難病人等)。
三、參加安全查房人員包括:院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室人員、安全監(jiān)察員等。
四、檢查的主要內(nèi)容包括:
1.現(xiàn)場(chǎng)對(duì)科室相關(guān)人員關(guān)于病人安全文化建設(shè)認(rèn)知問(wèn)答及調(diào)查。
2.科室病人安全措施的落實(shí)情況。
3.對(duì)發(fā)現(xiàn)存在不安全因素的分析研究并提出解決方案,重點(diǎn)安全隱患現(xiàn)場(chǎng)解決。
4.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查中的各項(xiàng)內(nèi)容。
5.診療程序及流程的科學(xué)性、合理性等。
6.科室臨床醫(yī)師合理用藥、合理治療、合理檢查情況。
7.科室的各類臺(tái)帳資料。
8.各類規(guī)章制度的執(zhí)行落實(shí)情況,重點(diǎn)是十二項(xiàng)核心制度。
9.科室人員配置、排班合理情況。
10.年青醫(yī)師、護(hù)士的帶教、培養(yǎng),并進(jìn)行考試考核。
11.科室團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)配合協(xié)作情況。
12.其它需要檢查內(nèi)容。
第4篇 一民醫(yī)院病人安全監(jiān)察員工作制度
人民醫(yī)院病人安全監(jiān)察員工作制度
1.病人安全監(jiān)察員由各科室推選的醫(yī)生和護(hù)士組成,安全監(jiān)察員須具備良好的政治素質(zhì),對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療安全具有高度的責(zé)任心,具有主動(dòng)排查醫(yī)療安全隱患的意識(shí)。
2.各病人安全監(jiān)察員須及時(shí)上報(bào)科室存在的安全差錯(cuò)、隱患和缺陷,同時(shí)要積極排查醫(yī)院及科室潛在的安全隱患及缺陷。每名安全監(jiān)察員原則上每月應(yīng)上報(bào)一條有價(jià)值的信息。
3.信息上報(bào)有電話上報(bào)、oa網(wǎng)上報(bào)兩種途徑(醫(yī)院已為每位安全監(jiān)察員開(kāi)設(shè)網(wǎng)上帳戶)。醫(yī)療口的信息可通過(guò)撥打醫(yī)教科電話zz,或通過(guò)oa網(wǎng)發(fā)送郵件至“醫(yī)療安全”;護(hù)理口的信息可通過(guò)撥打護(hù)理部電話zz,或通過(guò)oa網(wǎng)發(fā)送郵件至“護(hù)理安全”。
4.為鼓勵(lì)各科室積極上報(bào)信息,為醫(yī)院提供管理資源,醫(yī)院對(duì)各安全監(jiān)察員上報(bào)的差錯(cuò)、隱患和缺陷一律不予經(jīng)濟(jì)處罰,并于每年年終根據(jù)安全監(jiān)察員上報(bào)的信息質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行“最優(yōu)秀監(jiān)察員”、“最佳信息點(diǎn)”評(píng)比,同時(shí)給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
5.為總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高各安全監(jiān)察員的工作能力,由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)牽頭,每季組織大內(nèi)、大外、醫(yī)技、護(hù)理各小組進(jìn)行活動(dòng)一次,每半年組織全體安全監(jiān)察員進(jìn)行一次交流會(huì)。
第5篇 某醫(yī)院建筑物室內(nèi)設(shè)施保護(hù)病人安全制度
醫(yī)院建筑物及室內(nèi)設(shè)施保護(hù)病人安全的制度
一、在總務(wù)科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的供水、供電、供暖、供氣及日常維護(hù)工作,并對(duì)全院建筑物室內(nèi)外設(shè)施進(jìn)行不定期維護(hù)。
二、水工、電工、電梯操作工、木工、瓦工等工種,應(yīng)熟知本職工作范圍內(nèi)的工作性質(zhì),在維修工作中嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)崗位責(zé)任制和各自職責(zé),在工作中作好各項(xiàng)保護(hù)措施,不能傷及病人。
三、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,接到報(bào)修電話應(yīng)及時(shí)維修,不得找借口推諉、扯皮。
四、認(rèn)真執(zhí)行三通、三下、無(wú)兩漏制度,切實(shí)保護(hù)病人合法權(quán)益,創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境。
五、各種設(shè)施不得帶病運(yùn)行,尤其是電氣設(shè)施、各種電梯、電熱水器要定期進(jìn)行檢查、維護(hù),做到萬(wàn)無(wú)一失,確保病人安全。
六、在冬季下雪天,各主要通道應(yīng)鋪設(shè)防滑腳墊,室內(nèi)水房地面保持干燥,防止摔傷病人。
七、在檢查工作中,凡出現(xiàn)有傷害病人的各種不安全隱患,應(yīng)立即進(jìn)行維修,可先維修,后報(bào)告。
八、與各維保公司保持良好通訊,設(shè)備出現(xiàn)故障,立即通訊聯(lián)系,要在最短時(shí)間內(nèi)排除故障,以確保設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
九、及時(shí)更換破損、脫落的提示牌,保持各種提示牌醒目,起到應(yīng)有的作用。
十、各樓屋面不得堆放雜物,防止大風(fēng)天雜物漂落,砸傷病人。
十一、要有預(yù)見(jiàn)性的對(duì)建筑物及室內(nèi)設(shè)施加強(qiáng)維護(hù),根據(jù)實(shí)際情況,制定有關(guān)制度,進(jìn)行定期、不定期檢查、維護(hù)工作。
