第1篇 y醫(yī)院病房管理制度
1.病房安全制度
(1) 病人安全教育
1) 評(píng)估病人安全危險(xiǎn)因素,向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。
2) 兒童、老年病人、意識(shí)障礙和需要臥床休息的病人,應(yīng)設(shè)提示牌,加護(hù)欄等,落實(shí)床邊安全護(hù)理措施,并向病人做好解釋,防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,護(hù)士隨叫隨到。
3) 落實(shí)病人請(qǐng)假外出制度,并做好解釋。
4) 告知病人不要使用熱水袋,如確定必須使用,使用時(shí)應(yīng)告知護(hù)士,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,并向家屬做好解釋工作,交代注意事項(xiàng)。對(duì)使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強(qiáng)巡視,防止?fàn)C傷,做好書面記錄及床邊交班。
(2) 環(huán)境安全制度
1) 病區(qū)物品固定放置,不影響病人行走,保證病人的行動(dòng)安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥,拖地時(shí)要放防滑標(biāo)志,防止病人滑倒,跌傷。
2) 病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。
3) 提供足夠的照明措施。
4) 洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志,熱水器要有操作指引。
(3) 防火安全制度
1) 病房?jī)?nèi)一律不準(zhǔn)吸煙,禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。
2) 防火通道保持通暢,有明顯的標(biāo)志,不堆、堵雜物。
3) 消防設(shè)施應(yīng)完好齊全(如滅火筒等)。
4) 有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。
5) 醫(yī)護(hù)人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟知走火通道。
(4) 停電安全制度
1) 有停電的應(yīng)急措施,病房應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。
2) 有停電的應(yīng)急預(yù)案。
(5) 氧氣安全制度
1) 中心氧房防燃設(shè)備完好。
2) 防火標(biāo)志明確。
3) 氧房要上鎖,做好交接工作。
4) 有氧、無(wú)氧牌標(biāo)志清楚。
5) 對(duì)用氧病人宣教應(yīng)進(jìn)行注意事項(xiàng)宣教。
(6) 防盜安全制度
1) 做好陪人的管理。
2) 晚上9點(diǎn)以后應(yīng)及時(shí)清理病房探視人員,并勸導(dǎo)其按時(shí)離開病區(qū)。
3) 病人貴重物品勸其不要放在病房,做好個(gè)人物品上鎖保管及防盜措施。
4) 加強(qiáng)巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處。
5) 空病房要及時(shí)上鎖。
2.護(hù)理投訴處理制度
1) 凡是醫(yī)療護(hù)理工作中,因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)而發(fā)生的護(hù)理工作缺陷,引起的病人或家屬不滿,并以書面或口頭方式反映到護(hù)理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護(hù)理部的意見(jiàn),均為護(hù)理投訴。
2) 護(hù)理部設(shè)專人接待護(hù)理投訴,認(rèn)真傾聽(tīng)投訴者意見(jiàn),使病人有機(jī)會(huì)陳訴自己的觀點(diǎn),耐心安撫投訴者,并做好投訴記錄。
3) 接待投訴人員要做到耐心細(xì)致,認(rèn)真做好解釋說(shuō)明工作,避免引發(fā)新的沖突。
4) 護(hù)理部設(shè)有護(hù)理投訴專項(xiàng)記錄本,記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析和處理經(jīng)過(guò)及整改措施。
5) 護(hù)理部接到護(hù)理投訴后,及時(shí)反饋,并調(diào)查核實(shí),告之有關(guān)部門的護(hù)士長(zhǎng)??苾?nèi)應(yīng)認(rèn)真分析事發(fā)原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),接受教訓(xùn),提出整改措施。
6) 投訴經(jīng)核實(shí)后,護(hù)理部可根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度,給予當(dāng)事人相應(yīng)的處理。
7) 護(hù)理部每月在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上總結(jié)、分析,并制訂相應(yīng)措施。
3.糾紛、事故處理程序
嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院第351號(hào))規(guī)定。
1)發(fā)生糾紛或事故后,護(hù)理人員應(yīng)(在)積極參與搶救與護(hù)理。同時(shí),及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),爭(zhēng)取在科內(nèi)協(xié)調(diào)解決,無(wú)效情況下應(yīng)向醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部匯報(bào)。
2) 醫(yī)療糾紛或事故處理途徑:
① 院內(nèi)調(diào)解。
② 無(wú)效時(shí),醫(yī)患雙方均有權(quán)申請(qǐng)上級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療鑒定。
③ 司法訴訟。
3) 緊急封存病歷程序:
① 病人家屬提出申請(qǐng)后,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),同時(shí)向醫(yī)務(wù)處、院級(jí)相關(guān)部門匯報(bào)。若發(fā)生在節(jié)假日或夜間,直接通知醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理值班。
② 在各種證件齊全的情況下,由醫(yī)院專職管理人員(病案室人員)、醫(yī)療值班員、病人家屬雙方在場(chǎng)的情況下封存病歷(可封存復(fù)印件)。
③ 特殊情況時(shí)需要由醫(yī)務(wù)人員將原始病歷送至病案室,護(hù)理人員不可直接將病歷交與病人或家屬。
4) 封存病歷前護(hù)士應(yīng)完善的工作:
①完善護(hù)理記錄,要求護(hù)理記錄要完整、準(zhǔn)確、及時(shí);護(hù)理記錄內(nèi)容全面,與醫(yī)療記錄一致,如病人死亡時(shí)間、病情變化時(shí)間、疾病診斷,以及病人治療護(hù)理中的一切原始資料。
② 檢查體溫單、醫(yī)囑單記錄是否完整,包括醫(yī)生的口頭醫(yī)囑是否及時(shí)記錄。
③ 病歷封存后,由醫(yī)務(wù)處指定專職人員保管。
5) 可復(fù)印病歷資料:門(急)診病歷和住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病歷報(bào)告、出院記錄、護(hù)理記錄單、手術(shù)??谱o(hù)理記錄單(不可復(fù)印首次護(hù)理記錄單、??谱o(hù)理單、交班本)。
4.病房搶救室工作制度
1) 一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。
2) 藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。
3) 急救車內(nèi)的急救物品、器材每日檢查一次,并記錄簽名,做到賬物相符。
4) 無(wú)菌物品須注明滅菌日期及有效期。
5) 參加搶救人員必須明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)緊急需要,采取必要的急救措施。
6) 及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系。
7) 搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外,并須做好搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
8) 急救物品、藥品的準(zhǔn)備要適用于??萍本?。
9) 所有急救器械專人保管,定期保養(yǎng),保持性能良好。
5.麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度
麻醉藥品、第一類精神藥品嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】438號(hào)文件)進(jìn)行管理,做到專人、專冊(cè)、專柜、專鎖、專處方。
1)各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。應(yīng)專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班有記錄。專柜專鎖,班班交接,做到賬數(shù)相符。
2)病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品僅供住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。
3)醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方后,方可給病人使用,必須保留空安瓿,用后及時(shí)補(bǔ)充,憑處方、領(lǐng)藥單和空安瓿到中心藥房領(lǐng)藥。
4)發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向護(hù)理部和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告:發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶;發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品。
5) 麻醉藥品、第一類精神藥品要定期檢查,如出現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)應(yīng)及時(shí)更換。
6) 建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用登記部,注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、用法、使用日期、時(shí)間、執(zhí)行者和核對(duì)者簽名,并記錄藥物用后余量及處理情況。
7) 護(hù)士長(zhǎng)必須加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理,每周檢查并記錄。
6.新護(hù)理用具申報(bào)制度
1) 申請(qǐng)購(gòu)置程序:首先由科室提出申請(qǐng),書面報(bào)告醫(yī)療設(shè)備部統(tǒng)一購(gòu)置。
2) 凡新購(gòu)進(jìn)的護(hù)理用品需由護(hù)理部組織臨床試用驗(yàn)證后,報(bào)告醫(yī)療器械科,方批準(zhǔn)申請(qǐng)購(gòu)置。
3) 對(duì)長(zhǎng)期使用的護(hù)理用品需定期進(jìn)行招標(biāo)。
4) 護(hù)理用品三證的把關(guān)工作由醫(yī)療器械科負(fù)責(zé),臨床使用質(zhì)量的控制由護(hù)理部負(fù)責(zé)。
7.醫(yī)療廢物分類管理制度
1) 臨床科室醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及有關(guān)配套文件的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物管理。
2) 護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。
3) 護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)本科室醫(yī)療廢物的管理,防止發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、丟失、買賣事件。
4) 在進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集中,醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)自我防護(hù),防止職業(yè)暴露。
5) 臨床科室要對(duì)從事醫(yī)療廢物分類、收集的人員提供必要的職業(yè)防護(hù)措施。
6) 醫(yī)療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色,生活垃圾包裝袋為黑色。
7) 盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝袋(箱)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
8) 盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋(箱)外表面有警示標(biāo)識(shí)。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),由臨床科衛(wèi)生員采用有效的封口方式進(jìn)行封口,確保封口的實(shí)、嚴(yán)密,然后在每個(gè)包裝袋(箱)上粘貼有警示標(biāo)識(shí)、不同類別醫(yī)療廢物的中文標(biāo)簽,填寫中文標(biāo)簽的內(nèi)容:科室、交接班日期、醫(yī)療廢物類別、經(jīng)手人簽名。
9) 包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝袋。
10) 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
11) 科室的醫(yī)療廢物暫時(shí)存放點(diǎn)有分類收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。
12) 每天醫(yī)療廢物交接完畢后,科室工作人員對(duì)醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行清潔和消毒。
13) 科室工作人員按照規(guī)定的時(shí)間與衛(wèi)生班接收人員履行醫(yī)療廢物交接、稱重手續(xù),并登記、簽名。
第2篇 k市醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
人民醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
一、一切醫(yī)囑必須查看病人后用藍(lán)黑鋼筆或碳素筆逐項(xiàng)填寫,字跡清楚,不得潦草,內(nèi)容完整無(wú)誤,不可亂用代號(hào)或不適用的簡(jiǎn)化字填寫。
二、必須按規(guī)定書寫,每一醫(yī)囑均須注明日期、時(shí)間,并簽全名。
三、醫(yī)囑的要求必須明確:
(一)口服藥:藥名、單位、劑量、每日服法。
(二)注射藥:藥名、單位、劑量、每日次數(shù)。
(三)其他治療:藥名或治療方法、應(yīng)用部位、每日次數(shù)。
四、長(zhǎng)期醫(yī)囑寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi),停止時(shí)注明停止日期及時(shí)間。24小時(shí)內(nèi)應(yīng)執(zhí)行的醫(yī)囑寫在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi),并注明時(shí)間。緊急醫(yī)囑要注明'即'字。
五、一切醫(yī)囑不得涂改,寫錯(cuò)醫(yī)囑必須用紅筆在醫(yī)囑的第二個(gè)字后面寫'取消',并簽全名后重新書寫。
六、除晨間查房時(shí)的醫(yī)囑外,其他時(shí)間開出的醫(yī)囑,包括臨時(shí)醫(yī)囑必須與護(hù)士聯(lián)系,以免遺漏。
七、急診病人入院要立即開出醫(yī)囑,并通知護(hù)士執(zhí)行。
八、除搶救及手術(shù)中的病人外,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須復(fù)誦一遍,并請(qǐng)醫(yī)生查對(duì)藥物后執(zhí)行,事后必須由負(fù)責(zé)搶救醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑。
九、手術(shù)后與產(chǎn)后醫(yī)囑,醫(yī)師必須全面重新開列,同時(shí)在原醫(yī)囑下劃紅線,標(biāo)明以前的醫(yī)囑停用。
十、執(zhí)行醫(yī)囑必須了解醫(yī)囑的意義,并核對(duì)床號(hào)姓名后正確執(zhí)行,有疑難的問(wèn)題,應(yīng)向醫(yī)師詢問(wèn)清楚后再執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,要交待清楚,并在護(hù)士交班記錄上注明。
十一、護(hù)士處理和執(zhí)行醫(yī)囑后,必須在醫(yī)囑聯(lián)系本上逐一作'√'標(biāo)記,但不可出格,執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑后,須注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。
十二、長(zhǎng)期住院病人或病情復(fù)雜醫(yī)囑較多,超過(guò)一張治療單者,須重整醫(yī)囑,整理醫(yī)囑必須在原醫(yī)囑下或另加一頁(yè)治療單,開頭劃紅線,并用藍(lán)筆寫上'重整醫(yī)囑'。
十三、每張治療單上的姓名、住院號(hào)、床號(hào)、頁(yè)數(shù)必須填寫清楚。
十四、醫(yī)囑執(zhí)行情況,必須每天查對(duì)一次,夜班醫(yī)囑由白班護(hù)士查對(duì),白班護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑,每周護(hù)士長(zhǎng)組織總查對(duì)一次,轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對(duì),方可執(zhí)行。
十五、若突遇搶救危重病人的緊急情況下而醫(yī)師又不在時(shí),護(hù)士可針對(duì)病情給予必要的處理,但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。
十六、為加強(qiáng)我院住院病歷醫(yī)囑的規(guī)范化管理,進(jìn)一步減少患者住院期間醫(yī)療費(fèi)用記帳的誤差,現(xiàn)對(duì)我院住院病歷醫(yī)囑做如下補(bǔ)充規(guī)定:
(一)長(zhǎng)期醫(yī)囑中,肌注及靜脈注射所用藥品為次日有效,其余部份當(dāng)日有效。新入院、轉(zhuǎn)科及手術(shù)后病人當(dāng)日需經(jīng)肌注及靜脈注射治療的所有藥品應(yīng)在臨時(shí)醫(yī)囑中開列。
(二)住院期間所有治療用藥及檢查均應(yīng)上醫(yī)囑單。
(三)醫(yī)師在開出術(shù)前醫(yī)囑后應(yīng)當(dāng)停止該病人手術(shù)日的原有醫(yī)囑,手術(shù)后醫(yī)囑需重開。
(四)醫(yī)師在病人出院前一天應(yīng)停止病人出院日所需治療醫(yī)囑,否則應(yīng)讓病人做治療后方可出院或清退相應(yīng)藥品。
(五)臨床、財(cái)會(huì)、藥劑三個(gè)部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)、相互配合,認(rèn)真做好病人住院期間治療藥品的管理工作,力求減少誤差。醫(yī)保病人若出現(xiàn)上述差錯(cuò),費(fèi)用由相應(yīng)科室(或人)承擔(dān)。
第3篇 a醫(yī)院病房搶救室工作制度
某醫(yī)院病房搶救室工作制度
1)一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。
2)藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。
3)急救車內(nèi)的急救物品、器材每日檢查一次,并記錄簽名,做到賬物相符。
4)無(wú)菌物品須注明滅菌日期及有效期。
5)參加搶救人員必須明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)緊急需要,采取必要的急救措施。
6)及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系。
7)搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外,并須做好搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
8)急救物品、藥品的準(zhǔn)備要適用于??萍本?。
9)所有急救器械專人保管,定期保養(yǎng),保持性能良好。
第4篇 醫(yī)院病房消毒隔離制度
第七醫(yī)院病房消毒隔離制度
一.病人入院時(shí)要進(jìn)行衛(wèi)生處置(理發(fā)、洗澡、換衣、剪指甲等)。
二.病床濕式清掃,一床一套(巾),用后消毒。
三.病人床頭桌每日抹擦,一桌一巾,抹布用后消毒。
四.病房地面濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送,感染性垃圾必須置有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)并按規(guī)定送焚燒爐焚燒。
五.藥杯、餐具、便器用后消毒。藥盒每周要消毒清潔一次。
六.病人出院轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。床墊枕芯、棉絮暴曬6小時(shí)或紫外線消毒30分鐘以上;床單元用消毒液擦洗;餐具、臉盆等用消毒液浸泡。傳染病人床單元按相應(yīng)終末消毒原則處理。
七.病人被服每周更換一次,遇有特殊情況,即時(shí)更換,不得在病區(qū)內(nèi)清點(diǎn)拋甩,應(yīng)專用推車送至洗衣房。
八.發(fā)現(xiàn)傳染病人,按相應(yīng)的消毒隔離原則處理。
九.治療室、配餐室、病房廁所有專用拖把、抹布,應(yīng)標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛涼干,定期消毒。
十.病室每日應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行紫外線消毒。
第5篇 精神病醫(yī)院精神科病房管理制度
精神病醫(yī)院精神科病房管理制度
1.病房設(shè)備應(yīng)簡(jiǎn)單,物品定位放置,并保持清潔。病房?jī)?nèi)保持安靜,嚴(yán)禁放置危險(xiǎn)物品。
2.開展定期與不定期的安全檢查,特別注意檢查危險(xiǎn)品及病房各種設(shè)施的安全性。
3.病房門窗、點(diǎn)燈、床和桌椅等設(shè)備,如有損壞應(yīng)立即通知總務(wù)科安排人員前來(lái)修理。未修理好之前應(yīng)采取有效措施,以防意外發(fā)生。
4.病房大門、辦公室、治療室、配餐室、儲(chǔ)藏室等在進(jìn)出時(shí)要隨手關(guān)門并鎖好,不準(zhǔn)病人任意出入。工作人員的鑰匙要妥善保管,如有遺失應(yīng)立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)組織尋找,防止落到病人手中而發(fā)生意外。
5.病人入病房,可攜帶日常生活用品和換洗衣服、軟底鞋。食品交值班護(hù)士由病房統(tǒng)一管理,定時(shí)發(fā)放。病人的眼鏡、假牙在監(jiān)護(hù)下使用。其他一切危險(xiǎn)物品如刀、繩和貴重物品,禁止帶入病房。
6.病人的床位應(yīng)由值班護(hù)士根據(jù)病情安排。在調(diào)整房間或床位時(shí)應(yīng)交班,以便清點(diǎn)和觀察。
7.病人開餐時(shí),所有上班的工作人員要到場(chǎng)并維持好秩序,對(duì)于興奮躁動(dòng)、木僵等病人,要特別給予關(guān)注。
8.病房禁止吸煙,對(duì)于吸煙的病人,組織在吸煙區(qū)吸煙;禁止在床上吸煙,以防失火。
9.病歷和各種記錄應(yīng)定點(diǎn)放置,并保持完整,不得任意涂改和亂放;不準(zhǔn)病人和無(wú)關(guān)人員翻閱。
10.病人書信來(lái)往必須嚴(yán)格管理未經(jīng)經(jīng)治醫(yī)師同意,不得將病人信件任意發(fā)出或交給病人。病人在住院期間一般不給接電話,但病情好轉(zhuǎn)經(jīng)科主任或經(jīng)經(jīng)治醫(yī)師同意,可以接電話。病人離開病房外出必須有工作人員或家屬(監(jiān)護(hù)人)陪伴。
11.病房?jī)?nèi)不留宿無(wú)關(guān)人員,陪人必須持有陪人證。
12.未經(jīng)醫(yī)院辦公室許可,不允許任務(wù)無(wú)關(guān)人員到病房參觀、逗留或給病人攝影等。
第6篇 a醫(yī)院病房安全制度
某醫(yī)院病房安全制度
(1)病人安全教育
1)評(píng)估病人安全危險(xiǎn)因素,向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。
2)兒童、老年病人、意識(shí)障礙和需要臥床休息的病人,應(yīng)設(shè)提示牌,加護(hù)欄等,落實(shí)床邊安全護(hù)理措施,并向病人做好解釋,防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,護(hù)士隨叫隨到。
3)落實(shí)病人請(qǐng)假外出制度,并做好解釋。
4)告知病人不要使用熱水袋,如確定必須使用,使用時(shí)應(yīng)告知護(hù)士,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,并向家屬做好解釋工作,交代注意事項(xiàng)。對(duì)使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強(qiáng)巡視,防止?fàn)C傷,做好書面記錄及床邊交班。
(2)環(huán)境安全制度
1)病區(qū)物品固定放置,不影響病人行走,保證病人的行動(dòng)安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥,拖地時(shí)要放防滑標(biāo)志,防止病人滑倒,跌傷。
2)病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。
3)提供足夠的照明措施。
4)洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志,熱水器要有操作指引。
(3)防火安全制度
1)病房?jī)?nèi)一律不準(zhǔn)吸煙,禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。
2)防火通道保持通暢,有明顯的標(biāo)志,不堆、堵雜物。
3)消防設(shè)施應(yīng)完好齊全(如滅火筒等)。
4)有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。
5)醫(yī)護(hù)人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟知走火通道。
(4)停電安全制度
1)有停電的應(yīng)急措施,病房應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。
2)有停電的應(yīng)急預(yù)案。
(5)氧氣安全制度
1)中心氧房防燃設(shè)備完好。
2)防火標(biāo)志明確。
3)氧房要上鎖,做好交接工作。
4)有氧、無(wú)氧牌標(biāo)志清楚。
5)對(duì)用氧病人宣教應(yīng)進(jìn)行注意事項(xiàng)宣教。
(6)防盜安全制度
1)做好陪人的管理。
2)晚上9點(diǎn)以后應(yīng)及時(shí)清理病房探視人員,并勸導(dǎo)其按時(shí)離開病區(qū)。
3)病人貴重物品勸其不要放在病房,做好個(gè)人物品上鎖保管及防盜措施。
4)加強(qiáng)巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處。
5)空病房要及時(shí)上鎖。
第7篇 k醫(yī)院病房護(hù)理管理制度
一、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,??曝?fù)責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),根據(jù)情況可選出病員組長(zhǎng),協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適,避免噪音,做到說(shuō)話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得任意搬動(dòng)。
五、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃2次,每周大掃除1次。本文來(lái)自
六、醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服,戴工作帽,著裝整潔,必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
七、病員被服、用具按基數(shù)進(jìn)行管理,并定期進(jìn)行清點(diǎn)。
八、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
九、定期召開病人座談會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房管理工作。
十、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客。醫(yī)生查房時(shí)不接私人電話,病人不得離開病房。
第8篇 西區(qū)醫(yī)院病房管理制度
人民醫(yī)院病房管理制度
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),二級(jí)護(hù)士協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)履行科室病房管理職責(zé)。
二、病房的病床、床頭柜、靠椅放置應(yīng)固定、規(guī)范、整齊,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得任意搬動(dòng)。
三、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,加強(qiáng)對(duì)探視、陪護(hù)人員的管理。
四、保持病房空氣流通,大、小便器及時(shí)傾倒,病房應(yīng)放置生活垃圾袋并及時(shí)處理,每日用消毒液拖地二次,擦床、柜一次,廁所保持清潔無(wú)味,拖把使用有標(biāo)記,分開放置,洗漱間清潔。
五、護(hù)理人員上班應(yīng)堅(jiān)守工作制度,認(rèn)真履行工作職責(zé),做到不跑班、按時(shí)巡視病房、不在辦公室聊天。
六、呼叫系統(tǒng)完備,鈴聲呼叫一分鐘到場(chǎng)。
七、上班著裝整潔,穿工作服、鞋、戴工作帽,無(wú)菌操作戴口罩。
八、病房?jī)?nèi)保持安靜,不準(zhǔn)高聲喧嘩,避免噪音(噪音<45分貝)做到'四輕':關(guān)門輕、走路輕、操作輕、說(shuō)話輕。
九、保持床單清潔、干燥,每周更換一次,污染隨時(shí)更換。
十、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,病房?jī)?nèi)不能吸煙。
十一、病人出院后,及時(shí)更換被服,做好終末消毒。
十二、病人外出必須向值班醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)假,未經(jīng)允許不得離開病房,危重病人外出檢查、治療,必須有醫(yī)護(hù)人員陪送。
十三、定期召開病人工作座談會(huì),講解醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,對(duì)病人進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)和疾病的健康教育,定期進(jìn)行入院、出院病人的問(wèn)卷調(diào)查,聽(tīng)取意見(jiàn),改進(jìn)病房工作。
十四、保持'四室一庫(kù)'(治療室、急救室、辦公室、休息室、倉(cāng)庫(kù))物品陳設(shè)整潔、定位、專人負(fù)責(zé)保管,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意搬動(dòng)、外借。
十五、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)管理病房設(shè)備、物資,建立科室設(shè)備帳目的登記,定期清點(diǎn)、維修、報(bào)損。如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定辦理。
十六、科室管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),應(yīng)做好交接手續(xù)。
第9篇 附二醫(yī)院病房小藥柜管理制度
第三醫(yī)院病房小藥柜管理制度
1.為方便藥房和臨床科(室)治療和搶救設(shè)立的小藥柜應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動(dòng)時(shí)要辦理移交手續(xù)。
2.小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過(guò)多,設(shè)立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會(huì)同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量。
3.小藥柜一般不配備貴重及麻醉藥品,如確需配備少量麻醉藥品時(shí),必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必須登記病情以備考查。
4.小藥柜的藥品,應(yīng)分類存放,定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi):人幤?應(yīng)停止使用,報(bào)藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并應(yīng)經(jīng)常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。
5.小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得應(yīng)用。
6.藥劑科應(yīng)定期檢查,隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。
第10篇 精神病醫(yī)院病房財(cái)產(chǎn)管理制度
精神病醫(yī)院病房財(cái)產(chǎn)管理制度
一、病房各項(xiàng)物資(藥品、被服、家具、醫(yī)療器械、貴重儀器、日用品、病人財(cái)產(chǎn)等)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理。
二、管理有計(jì)劃,有賬目,定期清點(diǎn)檢查、保養(yǎng)、維修。
三、對(duì)損壞丟失物品,應(yīng)及時(shí)追查處理。
四、病房請(qǐng)領(lǐng)物品應(yīng)有管理同志負(fù)責(zé),病房護(hù)士簽字。因公或私借用物品應(yīng)辦理借物手續(xù),急救設(shè)備、貴重儀器、病人物品不得私人借用。因公借用經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意再辦理借物手續(xù)并交班。
五、各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)管理工作如下:
(一)藥品管理制度
1.藥柜內(nèi)各種藥物應(yīng)有一定基數(shù),不宜過(guò)多,避免積壓浪費(fèi)。
2.貴重藥品及毒麻藥品,如使用應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定登記,各班認(rèn)真交接班。
3.按規(guī)定每周一、四到醫(yī)院藥庫(kù)領(lǐng)齊基數(shù)藥物。
4.負(fù)責(zé)管藥的護(hù)士,每周一全面清點(diǎn)檢查,領(lǐng)取增添各種藥品,以保證供應(yīng),領(lǐng)藥本及藥品基數(shù)本應(yīng)妥善保管。
(二)被服管理制度
1.病房有固定被服類基數(shù)及周轉(zhuǎn)數(shù)。
2.負(fù)責(zé)季節(jié)性被服類的聯(lián)系工作。
3.病人損壞的被服類,由病房護(hù)士長(zhǎng)與總務(wù)科協(xié)商作價(jià)賠償。
(三)醫(yī)療器械管理制度
1.每日接班時(shí),由主班負(fù)責(zé)清點(diǎn)貴重儀器,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符,有破損及時(shí)追查。
2.儀器使用不良及時(shí)維修,保證病房正常使用。
3.貴重儀器設(shè)維修管理檔案。
(四)病房病人財(cái)務(wù)管理
1.安全檢驗(yàn)收回的病人錢物要標(biāo)記病人姓名,寫交班放到指定地點(diǎn)保管,會(huì)客時(shí)交家屬帶回。
2.為病人代購(gòu)日用品,由當(dāng)班者驗(yàn)收簽字后交給病人。
3.因治療需要外出時(shí),所需衣物統(tǒng)一由病房管理。
4.開放病房病人財(cái)務(wù)一律由病人自己保管。啊啊
第11篇 八一醫(yī)院普通病房醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院普通病房醫(yī)院感染管理制度
(一)空氣消毒
1、經(jīng)常打掃衛(wèi)生,保持清潔,包括玻璃、墻壁、吊燈及輸液架。
2、病房采用濕式清掃,如濕式拖布、濕毛巾、濕掃帚套,以保持空氣清潔。
3、普通病房每日開窗通風(fēng),上、下午各一次,每次30分鐘。
4、特殊感染患者出院或死亡后,封閉病房,進(jìn)行終末消毒,空氣用臭氧消毒。
5、病房、治療室、換藥室用紫外線燈或空氣消毒機(jī)消毒。
(二)一般物品消毒
1、病房、治療室、廁所拖布專用,并有明顯標(biāo)記,清洗后分開放置,懸掛晾干。如擦拭血跡、嘔吐物、排泄物等用消毒液浸泡、清洗、懸掛晾干。
2、抹布一桌一布,掃床一床一套,用消毒液浸泡,洗滌后備用。
3、患者出院后,行終末消毒,床、床頭柜、凳子用消毒液擦拭。被褥用臭氧(或消毒機(jī))消毒,特殊感染被服放置黃色塑料袋內(nèi),集中處理,或盡量使用一次性用品或按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理。
4、臉盆、便器用后消毒,提倡一次性容器,固定使用。
5、餐具用后消毒。
6、病室暖瓶每周擦拭兩次,以保持清潔光亮,瓶塞煮沸消毒。床邊隔離患者暖瓶專用。
7、體溫表用含氯消毒劑浸泡消毒,清洗擦干后備用。床邊隔離患者體溫表專用。
8、各種監(jiān)護(hù)儀或血壓計(jì)的袖帶每周清洗一次,特殊污染隨時(shí)清潔消毒。
(三)、非一次性管道的消毒
1、非一次性胃管、吸痰管、導(dǎo)尿管、肛管用后分別放在消毒液內(nèi)浸泡,在刷洗、晾干,送供應(yīng)室滅菌后備用。
2、霧化吸入器專人使用后,必須經(jīng)消毒(螺旋管、面罩、霧化罐各關(guān)節(jié)拆開,用消毒液浸泡后再用清水沖洗干凈、晾干備用)方能用于他人。
(四)、一次性物品的處理
一次性注射器、針頭、輸液器、彎盤、吸氧管、胃管、導(dǎo)尿管、氣管插管、引流管、內(nèi)窺器等,用后醫(yī)院統(tǒng)一回收進(jìn)行無(wú)害化處理。
(五)各種瓶類消毒
1、碘伏、酒精瓶每周滅菌2次。
2、氧氣濕化瓶每日用消毒液浸泡后,再用清水沖洗,晾干備用。正在應(yīng)用的濕化瓶每日更換無(wú)菌水,吸氧管專用,24小時(shí)進(jìn)行更換,一次性的用后進(jìn)行焚燒等無(wú)害化處理,重復(fù)使用的用畢沖洗消毒。
3、藥杯用消毒液浸泡,再用清水沖洗干凈,擦干備用。
4、電動(dòng)吸引器、胃腸減壓器、洗胃機(jī)容器里的內(nèi)容物用后隨時(shí)傾倒,做到每日刷洗。用畢先用消毒液浸泡,再清洗干凈備用。
5、密閉引流瓶用后浸泡在消毒液內(nèi)消毒,再刷洗干凈、用雙層包布包裹送供應(yīng)室滅菌。
(六)器械敷料的消毒
1、換藥盤(碗)、鑷子、剪刀用后送供應(yīng)室清洗、消毒、高壓滅菌。
2、經(jīng)滅菌的各種敷料桶(紗布、棉球)、無(wú)菌包,開封后的有效時(shí)間為24小時(shí),并注明開封時(shí)間。
3、無(wú)菌持物鉗干式保存,每4小時(shí)更換一次,并注明起始日期和時(shí)間。
(七)床邊消毒隔離制度
1、床頭要有隔離標(biāo)記。
2、操作完畢,要用消毒液消毒雙手。
3、餐具、藥杯等用后放消毒液中浸泡后再刷洗晾干。
4、患者接觸過(guò)的器械,用消毒液浸泡后,再送供應(yīng)室處理。
5、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表要單獨(dú)使用,用后消毒處理。
6、手術(shù)患者需通知手術(shù)室,以采取隔離措施。
7、廢棄污染物放黃色塑料袋內(nèi),醫(yī)院統(tǒng)一回收無(wú)害化處理。
(八)隔離病房制度(除床邊隔離制度外)
1、病房門把手每日用含有效氯1000mg/l的消毒劑溶液擦拭。
2、進(jìn)入隔離室,穿隔離衣、戴手套、口罩和一次性鞋套。
3、便器專用,排泄物按規(guī)定用含氯消毒劑進(jìn)行混合浸泡,放置2小時(shí)后倒入下水道。
4、凡乙肝血液、分泌物污染的器械、拖布,用含氯消毒劑消毒后進(jìn)行處理。
5、患者出院后,行終末密閉消毒。嚴(yán)重隔離患者用過(guò)的被服應(yīng)焚燒處理。
6、廢棄污物放入黃色塑料袋內(nèi),醫(yī)院統(tǒng)一回收無(wú)害化處理(焚燒等)。
(九)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)
監(jiān)護(hù)室、嬰兒室、新生兒病房、治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)。定期檢測(cè)物體表面及醫(yī)護(hù)人員手。
第12篇 醫(yī)院病房管理制度-范本
病房管理的內(nèi)容
病房管理不僅包括醫(yī)療、護(hù)理等技術(shù)工作的組織實(shí)施,特有行政和生活等管理。是一項(xiàng)細(xì)微而復(fù)雜的工作。加強(qiáng)病房管理工作的目的,主要在于是病房保持一個(gè)有利于醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括:病人的住院管理、探視與陪護(hù)管理、膳食調(diào)配管理、衛(wèi)生隔離管理、病房物資裝備管理、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)管理、醫(yī)務(wù)人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。
1.病房工作人員管理。
為了是病房工作能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。首先必須將病房醫(yī)、護(hù)、工各類人員進(jìn)行合理的非分工和排班,使各項(xiàng)工作緊密配合,有分工、有合作。對(duì)護(hù)理人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),定期檢查、考核和評(píng)價(jià)。
2.病房管理。
病房護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房住院,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài),密切護(hù)患關(guān)系,鼓勵(lì)病人建立與疾病做斗爭(zhēng)的信心。有護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)征求病人或家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度的意見(jiàn)。
為了保證醫(yī)療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行,并使病人能得到充分休息與及時(shí)治療,嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,教育家屬和親友遵守探視時(shí)間和要求。
3. 物品、器材、藥品管理。
為了適應(yīng)醫(yī)療、護(hù)理業(yè)務(wù)的管理,病房?jī)?nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的物品,如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應(yīng)及時(shí)、方便醫(yī)療搶救,減少忙亂和浪費(fèi),應(yīng)建立健全管理制度。
(1)物品管理。物品要有計(jì)劃領(lǐng)取,即保證需要,又做到不積壓、不浪費(fèi)、不丟失、不損壞,保管人員要掌握物品管理方法,加強(qiáng)庫(kù)房管理,建立進(jìn)出登記本,物品擺放整齊,防止蟲鼠咬壞。
(2)醫(yī)療器械管理。儀器設(shè)備要由專人保管,因防止在固定位置,定期檢修,并設(shè)有儀器檔案,要經(jīng)常保持性能完好,以適應(yīng)緊急需要。
(3)藥品管理。病房?jī)?nèi)常備藥與劇毒藥要分開管理,專人保管,固定數(shù)量和位置,有標(biāo)記、有賬目,發(fā)放藥品要建立查對(duì)制度,準(zhǔn)確無(wú)誤。
4. 護(hù)理技術(shù)管理。
護(hù)理技術(shù)管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志,其核心是護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量。護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護(hù)理技術(shù)管理才能保證護(hù)理質(zhì)量,提高工作效率。護(hù)理技術(shù)管理內(nèi)容包括:制定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)程,疾病護(hù)理常規(guī),各項(xiàng)規(guī)章制度,新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護(hù)理資料檔案的管理等。
病房管理的方法
1. 制度化管理。
它是運(yùn)用各種病房制度進(jìn)行管理的一種方法。規(guī)章制度是用文字形式對(duì)各項(xiàng)勞動(dòng)操作提出要求的規(guī)定,是人們?cè)诠餐瑒趧?dòng)中行動(dòng)的規(guī)范。病房管理制度是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理行為的規(guī)定;對(duì)病員及其家屬的要求;診療全過(guò)程中可能出現(xiàn)醫(yī)療事件的防范,以及明確各級(jí)各類人員崗位責(zé)任等,對(duì)關(guān)鍵性制度如病歷書寫、急癥搶救、手術(shù)前討論、查房、會(huì)診、查對(duì)、交接班、疑難病例討論、死亡病例討論、消毒、隔離制度等嚴(yán)格執(zhí)行并應(yīng)經(jīng)常檢查實(shí)施情況,使管理制度起到維持醫(yī)療工作正常運(yùn)行,規(guī)范人員行為的作用。
制度化管理的基本要求 加強(qiáng)教育工作:讓醫(yī)務(wù)人員充分理解執(zhí)行制度的重要性、必要性;獎(jiǎng)懲分明,持之以恒:各項(xiàng)護(hù)理工作要做到有章必循,按章辦事,一絲不茍,嚴(yán)加管理。并要經(jīng)常開展檢查評(píng)比,做到獎(jiǎng)懲分明;相對(duì)穩(wěn)定,不能朝令夕改:任何一項(xiàng)制度只有相對(duì)穩(wěn)定,人們養(yǎng)成習(xí)慣,才能充分發(fā)揮作用,而頻繁變更,即使是合理的制度,也不能取得理想的效果。如果經(jīng)過(guò)一段實(shí)踐,隨著情況變化,出現(xiàn)不完善的地方還是應(yīng)該修改的。
2. 規(guī)格化管理。
良好的診療環(huán)境,便利工作的各種設(shè)置,使醫(yī)護(hù)、病人共處在能調(diào)解雙方情感,利于診療的氣氛中是診療工作順利進(jìn)行的重要條件。規(guī)格化管理就是病房的房間布置、設(shè)備、床位和室內(nèi)物品用具等均按照統(tǒng)一規(guī)格、統(tǒng)一陳設(shè)要求設(shè)置和安排,做到設(shè)備、物品四固定(固定規(guī)格、數(shù)量、位置、負(fù)責(zé)人),具有整齊劃一、便于工作,減少事務(wù)、杜絕浪費(fèi)、醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)和提高效率等優(yōu)點(diǎn)。規(guī)格化要重點(diǎn)抓好三個(gè)方面的工作:
(1)建筑設(shè)計(jì)統(tǒng)一
醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、處置室、換藥室、??苾x器檢查室、隔離室、實(shí)驗(yàn)室、配膳食、浴室、洗漱室、物品庫(kù)、廁所等應(yīng)統(tǒng)一規(guī)格。新建醫(yī)院應(yīng)在建筑設(shè)計(jì)是進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,已建成的醫(yī)院要進(jìn)行設(shè)方面的改造。
(2)病房設(shè)備統(tǒng)一
病房所需器械柜、藥品柜、處置臺(tái)、換藥車、服藥車、治療車、病例車、辦公桌、椅等設(shè)備的數(shù)量、樣式、規(guī)格要統(tǒng)一,位置要固定。
(3)病房物品統(tǒng)一
病房?jī)?nèi)的床鋪、床頭柜、小凳、窗簾、呼喚燈、水壺、飲水杯、臉盆、拖鞋、痰盂等物品的裝備數(shù)量、式樣、規(guī)格要統(tǒng)一,陳設(shè)擺放位置要統(tǒng)一,床頭牌及編號(hào)要統(tǒng)一。
3. 程序化管理。
住院診療過(guò)程是對(duì)人體實(shí)行診療,其本身具有侵襲性,在解除病人病疾的同時(shí)也帶來(lái)?yè)p傷,治療同時(shí)也有某些副作用,個(gè)人診療行為差別較大,某些診療措施還具有盲目性,診療判斷標(biāo)準(zhǔn)掌握的也有隨意性,因此必須規(guī)范醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),減少隨意性,提高自覺(jué)性,保證醫(yī)療質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療安全。程序化管理就是按照醫(yī)療、護(hù)理工作的程序進(jìn)行病房管理。特是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作正常運(yùn)行,減少隨機(jī)調(diào)度,提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的有效方法之一。醫(yī)療技術(shù)方法標(biāo)準(zhǔn)多為原則性規(guī)定,如各種疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則……,醫(yī)療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),是實(shí)際技術(shù)操作的程序要求和質(zhì)量要求,如各科通用的技術(shù)操作常規(guī),各??圃\療技術(shù)操作常規(guī)等。醫(yī)療技術(shù)規(guī)范應(yīng)結(jié)合本院實(shí)際及操作中關(guān)鍵環(huán)節(jié)做出明確清楚的程序規(guī)定。
制定各項(xiàng)工作程序應(yīng)包括從主任醫(yī)師至實(shí)習(xí)醫(yī)師,從護(hù)士長(zhǎng)至實(shí)習(xí)護(hù)士、護(hù)理員和衛(wèi)生員等不同職別人員每周、每日工作程序。如臨床護(hù)理程序有:收集資料、評(píng)估護(hù)理需要、制定護(hù)理目標(biāo)、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃、評(píng)價(jià)護(hù)理活動(dòng)的效果。集中病人搶救如能按照程序進(jìn)行,則能減少忙亂,提高搶救效率。
4. 病房標(biāo)準(zhǔn)化管理。
醫(yī)療、護(hù)理工作要有科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),按照標(biāo)準(zhǔn)工作就能減少隨機(jī)性,保證醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,提高工作效率。如制定各種疾病的診斷、治療、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),出院標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)歸標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)等。