第1篇 附五醫(yī)院危重病人搶救制度5
第五醫(yī)院危重病人搶救制度(五)
1、危重病人的搶救工作,一般由科主任,正(副)主任醫(yī)師負責(zé)組織并主持搶救工作?？浦魅位蛘?副)主任醫(yī)師不在時,由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人,應(yīng)及時報請醫(yī)務(wù)科、護理部和業(yè)務(wù)副院長,以便組織有關(guān)科室共同進行搶救工作。
2、對危重病人嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴肅,認真,細致,準確,各種記錄及時全面。對其他專業(yè)的病種,有主治科負責(zé)邀請有關(guān)科參加搶救。
3、參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,堅守崗位,要無條件服從組織主持搶救工作醫(yī)師的醫(yī)囑。但對搶救病人有益的建議,可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人,不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。
4、參加搶救工作的護理人員應(yīng)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,執(zhí)行主持搶救工作醫(yī)師的醫(yī)囑,并嚴密觀察病情變化,隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)述一遍,并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行。防止發(fā)生差錯事故。
5、嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度,日夜應(yīng)有專人負責(zé),對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交代,所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對方可離去。各種搶救藥品,器械用后應(yīng)及時清理,消毒,補充,物歸原處,以備再用。
6、需跨科搶救的危重病人,原則上由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)搶救工作,并制定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運用本科特長致力于病人的搶救工作。
7、有關(guān)搶救科醫(yī)師要及時、認真向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后,以期取得家屬或單位的配合。
8、因糾紛、毆斗、交通或生產(chǎn)事故、自殺、他殺等原因致傷的病員及形跡可疑的傷病員,除應(yīng)積極進行搶救工作外,同時應(yīng)向醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科匯報,再報院領(lǐng)導(dǎo),必要時同時報告公安部門。
9、不參加搶救工作的醫(yī)護人員一般不進入搶救現(xiàn)場,但必須做好搶救的后勤工作。
10、搶救工作期間,藥房,檢驗,放射或其他特檢科室及后勤部門,應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口拒絕或推遲,要給予充分的支持和保證。
第2篇 市醫(yī)院危重病人搶救制度六
醫(yī)院危重病人搶救管理制度(六)
(一)各病房遇有需搶救的危重病人,主管住院醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)立即填寫“危重病人通知單”,并立即通知家屬或單位。凡干部保健對象的病危通知應(yīng)由干部保健科通知衛(wèi)生廳保健局。
(二)各科要建立建全急、危、重癥搶救組織技術(shù)操作常規(guī)和搶救程序。做到思想、組織、藥品、器械四落實。
(三)對急危重病人要及時、準確地進行救治,嚴密觀察病情變化。做好各項記錄。搶救有困難要及時報告上級醫(yī)師。
(四)急診科接診的危重病人如休克并暫不宜搬動應(yīng)在急診室就地搶救,待病情穩(wěn)定后再行檢查并治療,如立即需手術(shù)的病員應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。
(五)醫(yī)務(wù)處工作人員接到病危通知后,積極幫助臨床醫(yī)生及病人解決一些需協(xié)調(diào)的具體問題。
第3篇 中心醫(yī)院危重病人搶救制度
某中心醫(yī)院危重病人搶救制度
1、醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)病人病情危重需搶救時,值班醫(yī)師應(yīng)立即進行搶救,并通知二線醫(yī)師或科主任參與搶救,適時填寫病危通知單告知病人家屬或組織,并上報醫(yī)務(wù)科。凡需搶救的危重病患者,均由科主任或正、副主任醫(yī)師負責(zé)組織,設(shè)專人治療、護理,根據(jù)需要設(shè)科或院搶救組,各科室均應(yīng)設(shè)立搶救室,備齊搶救物品,定期檢查搶救設(shè)備、藥品的完整和功能情況,做好記錄。搶救室內(nèi)的各種物品非經(jīng)科主任批準不準出室或做他用。
2、需請院內(nèi)其他科室協(xié)助搶救時,可用電話或去人邀請,應(yīng)邀請者應(yīng)及時前往,需邀請上級醫(yī)院醫(yī)師來院搶救時,報醫(yī)務(wù)科解決。
3、對需要搶救的危重患者,有關(guān)醫(yī)技科室、手術(shù)室等,應(yīng)積極主動進行配合,不得以任何理由拒絕或拖延。
4、嚴格執(zhí)行危重患者搶救的交接班制度,實行床旁交接班,正在搶救的緊張階段最好不要交班,負責(zé)搶救的醫(yī)護人員要密切觀察病情,及時正確做好各種記錄并隨時向上級醫(yī)師、護士長匯報病情和搶救執(zhí)行情況。
5、危重患者搶救后,應(yīng)在1周內(nèi)書面進行小結(jié)及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)。
第4篇 市中心醫(yī)院急危重病人搶救及報告制度
某市中心醫(yī)院急危重病人搶救及報告制度
為了提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,提高我院危重病人的搶救成功率,使醫(yī)療急救進一步法制化、科學(xué)化、規(guī)范化,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實際情況制定本制度。
一、急診危重患者是指病情復(fù)雜兇險、治療難度大、已存在或極有可能出現(xiàn)重要臟器功能障礙,從而有致死、致殘可能的患者。對于急診危重患者應(yīng)立即開啟綠色通道,按急診室相關(guān)規(guī)定處置。如在門診突發(fā)的急危重患者應(yīng)立即搶救并及時通知醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部負責(zé)聯(lián)系急診科及相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員參加救治工作。病區(qū)危重患者的搶救工作,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負責(zé)組織并主持搶救工作。
二、醫(yī)院職能部門及各臨床、醫(yī)技科室,應(yīng)高度重視危重患者搶救工作。各科室必須保證搶救藥品、設(shè)備及必備物質(zhì)的應(yīng)急儲備,并定期檢查完好情況并要有檢查記錄。
三、對危重患者各科室醫(yī)務(wù)人員必須高度重視,重點管理,予以重點監(jiān)護觀察、診治、護理,必要時多科協(xié)同,盡全力搶救。
四、對危重患者應(yīng)及時開出病重或病危醫(yī)囑,向病人家屬告知有關(guān)情況并進行談話簽字。病危、病重患者應(yīng)及時開出病危(重)通知書。
五、科內(nèi)危重患者情況應(yīng)及時上報醫(yī)務(wù)部。
六、對危重患者二級醫(yī)師每日應(yīng)重點查房,應(yīng)認真了解病情變化情況,上級醫(yī)師應(yīng)重點關(guān)注危重患者的診治工作,發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時予以有效的處置。
七、危重患者的搶救工作,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時,由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師。
參加搶救工作的護理人員應(yīng)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,執(zhí)行主持搶救醫(yī)師的醫(yī)囑,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)附誦一遍,并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯事故。各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時清理、消毒、補充、物歸原處,以備再用。房間進行終末消毒。
八、需要多科協(xié)同搶救的患者應(yīng)及時申請并認真組織會診。對危重病人需嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,即使主要診斷不屬于本科專業(yè)范圍內(nèi)或牽涉到多學(xué)科,首診科室也應(yīng)立即實行搶救處置,再申請會診,嚴禁推諉病人、延緩搶救;應(yīng)由首診科室完成入院記錄、搶救記錄、轉(zhuǎn)科記錄。應(yīng)予轉(zhuǎn)科搶救的患者轉(zhuǎn)入科室不得以任何理由拒收。會診意見分歧較大或需要多科協(xié)同搶救時應(yīng)報告醫(yī)務(wù)部或主管院長進行協(xié)調(diào)。
九、危重患者需要進行相關(guān)檢查時應(yīng)予以優(yōu)先安排,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予護送。有關(guān)醫(yī)技科室應(yīng)按規(guī)定優(yōu)先出具檢查結(jié)果,及時送達或電話報告主管科室,并記錄送檢時間和結(jié)果送達時間。
十、危重患者的手術(shù)應(yīng)優(yōu)先安排。主管科室應(yīng)盡快完善相關(guān)的術(shù)前準備工作以保障手術(shù)安全。
十一、重大搶救(重大災(zāi)害、車禍、爆炸等)傷亡人數(shù)在三人以上,需立即搶救,在搶救同時須上報醫(yī)務(wù)部(夜間報院總值),由醫(yī)務(wù)部(院總值)負責(zé)協(xié)調(diào)組織搶救。如遇突發(fā)事件,則按級別,由相應(yīng)授權(quán)人員啟動我院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
十二、搶救工作期間,藥房、檢驗、放射和其他特檢科室,應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口加以拒絕或推遲,總務(wù)后勤部門應(yīng)保證水、電、氣的供應(yīng)。
十三、搶救結(jié)束,有關(guān)醫(yī)護人員應(yīng)及時補記醫(yī)囑及搶救記錄(6小時內(nèi)),在病程記錄中詳細記載,并加以注明。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱等,記錄搶救時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
十四、對危重患者應(yīng)重點完善談話告知制度(出現(xiàn)危重情況、病情發(fā)生重大變化、需進行有風(fēng)險的診療措施均應(yīng)進行談話告知)。詳細客觀地向家屬(必要時連同單位負責(zé)人)告知病情及轉(zhuǎn)歸。患者家屬拒絕進行搶救措施應(yīng)予以勸說,交代其后果并體現(xiàn)在談話記錄中。
十五、危重患者應(yīng)盡可能轉(zhuǎn)入監(jiān)護病房或轉(zhuǎn)到監(jiān)護病區(qū)(icu)。
十六、危重患者可能需要高額的醫(yī)療費用,主管科室應(yīng)及時通告預(yù)計費用及結(jié)算金額,在保證療效的前提下盡可能節(jié)約費用,緊急情況下不得以欠費為由延緩搶救,應(yīng)予立即報告醫(yī)務(wù)部(非正常時間報告總值班)。
第5篇 西區(qū)醫(yī)院危重病人搶救制度
人民醫(yī)院危重病人搶救制度
一、科室接診危重病人后,護理人員應(yīng)聽從科主任、住院護士長的安排、積極準備,主動配合,投入搶救狀態(tài)。
二、科室對危重病人的搶救,必須分工明確,緊密配合,積極救治,嚴密觀察病情變化,準確及時填寫危重患者護理記錄單。
三、各臨床科室急救藥品、器材,做到'五定一及時'(定品種數(shù)量、定點放置、定人管理、定時檢查、定期消毒滅菌,及時維修補充)。
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)操作流程。熟悉突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,保證搶救工作順利進行。
五、搶救完畢應(yīng)及時清理物品進行消毒、登記,及時據(jù)實作搶救護理小結(jié)。
第6篇 某醫(yī)院醫(yī)療危重病人搶救制度
醫(yī)院醫(yī)療危重病人搶救制度
一、搶救人員(值班醫(yī)師與責(zé)任護士)要按崗定位,實行24小時值班制,按時交接班,上崗時做到衣帽整潔、佩帶胸卡。
二、搶救人員必須熟練掌握各種搶救儀器的使用,遵守各種疾病搶救常規(guī)進行工作,嚴格執(zhí)行查對制度。
三、危重病人搶救時,當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)全力以赴、爭分奪秒。一般搶救由該科值班醫(yī)師及搶救班護士負責(zé),特殊搶救請示醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室進行搶救,各級人員做到明確分工,密切合作。
四、醫(yī)務(wù)人員不得對危重急癥病人以診斷不明、經(jīng)濟問題或其他任何理由而延誤搶救。
五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照病情嚴重程度和復(fù)雜情況決定搶救組織工作。
六、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員要嚴肅認真、積極主動,聽從指揮,既要明確分工,又要密切協(xié)作。
七、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師。上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。
八、口頭醫(yī)囑要準確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等,護士要復(fù)述一遍,避免有誤,并及時記錄于病歷上,醫(yī)師要補開醫(yī)囑和處方。
九、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應(yīng)暫行保留,以便統(tǒng)計與查人物避免醫(yī)療差錯。
十、搶救的全程情況,必須認真、準確、及時記錄。
十一、在搶救過程中,應(yīng)根據(jù)實際病情及時向患者家屬或單位通報病情,說明病情危重的原因、程度及預(yù)后,以利取得患方必要的理解和配合。
十二、如因檢查、入院、轉(zhuǎn)科等原因需要搬移病人時,必須充分考慮到病情及生命體征的穩(wěn)定與否,以及病員家屬或單位在了解病情后的理解程度。必要時應(yīng)對此作書面記錄。危重病人搬運途中應(yīng)由護士護送,必要時醫(yī)師協(xié)同護送,并同時攜帶必要的急救器械和藥品。
十三、值班人員在聯(lián)系有關(guān)科室協(xié)同搶救或聯(lián)系收住入院時,應(yīng)不放松對病員的搶救。
十四、對危及生命的嚴重創(chuàng)傷,經(jīng)緊急處理后,有關(guān)值班醫(yī)師應(yīng)盡快安排病員直接送手術(shù)室搶救,而不必強調(diào)常規(guī)的術(shù)前準備或入院手續(xù),以免延誤搶救時機。
十五、遇重大搶救突發(fā)事件或其他特殊問題,如涉及到法律糾紛的病例,在積極救治的同時,值班醫(yī)師、護士應(yīng)及時向科主任、醫(yī)務(wù)科(白天)、總值班(夜間)匯報,并解決醫(yī)療費用、住院手續(xù)等,必要時以書面的形式向醫(yī)務(wù)科匯報、備案,也可向主管院長請示、匯報。因臨床需要,醫(yī)務(wù)科或總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時到現(xiàn)場進行協(xié)調(diào)處理。
十六、經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后,由醫(yī)務(wù)人員送至病房或手術(shù)室,因病情不宜搬動者,留搶救室觀察。
十七、搶救病員完畢后,由負責(zé)醫(yī)師及護士(長)做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。
十八、急診自動出院的留觀病歷及死亡病歷,由值班護士整理收回后,由科室統(tǒng)一交病案室保存。自動出院病人家屬應(yīng)在病歷上簽字,值班醫(yī)師酌情書寫一份病情介紹同門診病歷一起由家屬帶出院。
