第1篇 醫(yī)院會(huì)診制度2
醫(yī)院會(huì)診制度(二)
一、科內(nèi)會(huì)診
對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動(dòng)提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確,完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
(一)門診會(huì)診
根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專科門診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在診療卡或門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會(huì)診。
(二)病房會(huì)診
申請會(huì)診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護(hù)士送往會(huì)診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對被邀請醫(yī)師的尊敬。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
三、急診會(huì)診
對本科難以處理急需其它科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請,并在申請單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)20分鐘到達(dá)申請科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請醫(yī)師必須在場,配合會(huì)診搶救工作。
四、院內(nèi)會(huì)診
疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1―2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室和人員。會(huì)診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,必要時(shí)院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
五、院外會(huì)診
本院不能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會(huì)診。由科主任提出申請,醫(yī)務(wù)科同意,報(bào)請?jiān)洪L批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間及需解決的疑難問題,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任主持,院長、醫(yī)務(wù)科長參加。主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會(huì)診目的及要求。院外會(huì)診亦可采取電話會(huì)診或書面會(huì)診的形式,其程序同前。
六、外出會(huì)診
外院邀請本院會(huì)診者,根據(jù)申請會(huì)診醫(yī)院的要求,醫(yī)務(wù)科派學(xué)有專長、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會(huì)診。會(huì)診時(shí)要耐心聽取病情匯報(bào),認(rèn)真細(xì)致地檢查病人,科學(xué)地、實(shí)事求是地提出診療意見,供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹(jǐn)慎,杜絕高傲自大;要嚴(yán)肅認(rèn)真,克服粗疏作風(fēng),防止不良傾向。
七、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題
1、會(huì)診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。
2、切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱、年資,討論問題一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析會(huì)診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
3、任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會(huì)診要求。
第2篇 醫(yī)院會(huì)診制度6
醫(yī)院會(huì)診制度(六)
(一)凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會(huì)診。
(二)科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)管醫(yī)師作好詳細(xì)會(huì)診記錄包括病程錄。值班期間,由值班醫(yī)生聯(lián)系備班醫(yī)生或科主任進(jìn)行會(huì)診。
(三)院內(nèi)會(huì)診分為院內(nèi)一般會(huì)診和院內(nèi)急會(huì)診:
1、院內(nèi)一般會(huì)診
由經(jīng)管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師或主治以上醫(yī)師同意簽字,送會(huì)診申請單到被邀科室,由被邀科室主治以上醫(yī)師(包括主治醫(yī)師)負(fù)責(zé)會(huì)診,要求在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并書寫會(huì)診記錄。如需專科會(huì)診的輕病員,可到?？茩z查。
2、院內(nèi)急會(huì)診
由經(jīng)管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,在會(huì)診申請單上加注“急”字后送到被邀科室,由被邀科室主治醫(yī)師以上(包括主治醫(yī)師)或申請科室指定的醫(yī)師負(fù)責(zé)會(huì)診。必須在接到申請15分鐘之內(nèi)進(jìn)行會(huì)診。申請科室指定醫(yī)師進(jìn)行急會(huì)診,事先必須電話聯(lián)系,確定該醫(yī)師在崗,且能及時(shí)前來會(huì)診,以免延誤病人的搶救或診治工作。特殊情況由在崗住院醫(yī)師參加急會(huì)診。值班期間,一般由值班醫(yī)生與相應(yīng)被邀科室聯(lián)系,必要時(shí)請示備班醫(yī)生。特別緊急,可電話聯(lián)系,不必送達(dá)會(huì)診單。
(四)院外會(huì)診分院外一般會(huì)診和院外急會(huì)診:
l、院外一般會(huì)診
本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師提出,科內(nèi)討論同意后上報(bào)醫(yī)教科,經(jīng)醫(yī)教科批準(zhǔn),由醫(yī)教科或科室負(fù)責(zé)聯(lián)系實(shí)施。
2、院外急會(huì)診
由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師提出,科主任同意經(jīng)醫(yī)教科批準(zhǔn),由醫(yī)教科和科室負(fù)責(zé)聯(lián)系實(shí)施。非行政上班時(shí)間經(jīng)院行政總值班同意,事后補(bǔ)辦手續(xù)。
3、院外會(huì)診注意以下事項(xiàng)
(1)經(jīng)管及其上級醫(yī)師負(fù)責(zé)提出會(huì)診要求或?qū)⒉T及其家屬的會(huì)診要求向科主任及醫(yī)教科提出,在未得到醫(yī)教科同意之前,不準(zhǔn)先向病人及其家屬提出或作出承諾,以免引起醫(yī)療糾紛。
(2)由科室提出的院外會(huì)診的車旅、就餐、勞務(wù)由醫(yī)院列支。
(3)由患者及家屬提出的會(huì)診要求,按特需服務(wù)對待,醫(yī)院與需方就有關(guān)邀請人員、醫(yī)療方案和費(fèi)用等事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商,然后由醫(yī)院出面組織邀請?jiān)和鈱＜襾碓簳?huì)診、手術(shù),并報(bào)醫(yī)教科備案。
(五)科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診要求經(jīng)管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診紀(jì)錄。會(huì)診中,經(jīng)詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第3篇 第三醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
第三人民醫(yī)院醫(yī)師外出會(huì)診管理制度
1 醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。
2 醫(yī)務(wù)管理部門接到會(huì)診邀請(用書面文件、或電話、或電子郵件等方式)后,在不影響本院(科)正常臨床工作和醫(yī)療安全的前提下,應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響本院(科)正常臨床工作,但存在特殊需要的情況下,應(yīng)當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。有下列情形之一的,醫(yī)院不得派出醫(yī)師外出會(huì)診:
2.1 會(huì)診邀請超出本院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2.2 會(huì)診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
2.3 邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;
2.4 衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
3 會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
4 醫(yī)師在會(huì)診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。
5 醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。
6 醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
7 醫(yī)師會(huì)診結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)在返回本單位2 個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)管理部門。
8 會(huì)診費(fèi)用應(yīng)按照邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。不得重復(fù)收費(fèi),不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
9 建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與其年度考核相結(jié)合。
第4篇 附一醫(yī)院院內(nèi)會(huì)診制度
第一醫(yī)院院內(nèi)會(huì)診制度
一、科內(nèi)會(huì)診
對本科內(nèi)疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師或醫(yī)療組長主動(dòng)提出,科主任召集科室有關(guān)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一治療意見。會(huì)診時(shí),由床位醫(yī)師報(bào)告病歷,集體分析診療情況,主任(副主任)醫(yī)師或科主任作出總結(jié)意見,由床位醫(yī)師準(zhǔn)確完整地做好會(huì)診記錄,并與患者或家屬溝通。
二、科間會(huì)診
1、門診病人:根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)?？崎T診者,需經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽并完成電子轉(zhuǎn)診,由病人持門診病歷,直接前往被邀請科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上。屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會(huì)診,邀請和被邀請醫(yī)師之間電話溝通,避免患者反復(fù)輾轉(zhuǎn)。
2、住院病人:申請會(huì)診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果,以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,主治醫(yī)師審簽后,由專人送往會(huì)診科室。被邀請科室按照申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并與患者或家屬溝通。會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師和(或)主治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)也表示對被邀醫(yī)師的尊敬。
三、急診會(huì)診
對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請,主治醫(yī)師審簽,并在申請單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請,現(xiàn)場補(bǔ)填會(huì)診申請單。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請醫(yī)師必須在場,配合會(huì)診搶救工作。
四、院內(nèi)會(huì)診
疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意、邀請有關(guān)醫(yī)師參加。申請科室應(yīng)提前將病情摘要、會(huì)診目的及邀請會(huì)診人員的名單報(bào)醫(yī)教科。會(huì)診由醫(yī)教科主持,主治醫(yī)師報(bào)告病史,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)做好記錄,認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案,并與患者或家屬溝通。
第5篇 醫(yī)院門診特需疑難病會(huì)診須知制度
某醫(yī)院門診特需疑難病會(huì)診須知
北京z醫(yī)院是衛(wèi)生部指定的疑難疾病會(huì)診指導(dǎo)中心,為確保門診醫(yī)療質(zhì)量,提高疾病診斷的及時(shí)性和準(zhǔn)確率,減少患者往返多科就診的現(xiàn)象,切實(shí)降低看病難的社會(huì)壓力,我院自2023年4月成立了門診特需疑難疾病會(huì)診中心。為規(guī)范該項(xiàng)工作,特制定如下規(guī)定:
一、醫(yī)院將疑難病會(huì)診中心的管理設(shè)在門診部,指定專人負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。
二、專家組由副主任醫(yī)師(含副主任醫(yī)師)以上職稱人員組成。
目前已有的疑難病會(huì)診專家組:胰腺疑難病專家組,胸部疑難病專家組,垂體腺瘤專家組,淋巴瘤專家組,腸病專家組。根據(jù)需求將陸續(xù)開展其他專家會(huì)診組,并及時(shí)予以公告。
三、申請疑難病會(huì)診(現(xiàn)有專家組范圍)適應(yīng)癥:
1、已在我院就診三個(gè)?？苹蛟谝粋€(gè)?？凭驮\多次以上尚未明確診斷者。
2、臨床診斷較為明確,但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官,需要多個(gè)?？茀f(xié)同會(huì)診者。
3、已在外院接受手術(shù)或其它治療,需進(jìn)一步提供治療方案者。
四、會(huì)診辦法:
1、符合會(huì)診適應(yīng)癥的患者可由首診醫(yī)師征得患者及其家屬同意,開具會(huì)診預(yù)約單,到門診部登記備案,患者或其家屬持預(yù)約單辦理會(huì)診手續(xù)。
2、患者必須攜帶門診或住院病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)結(jié)果、影像學(xué)等全部資料,按約定時(shí)間抵達(dá)指定地點(diǎn)等候會(huì)診。
五、時(shí)間、地點(diǎn)、形式:
1、會(huì)診時(shí)間:各專家組相對固定
2、會(huì)診地點(diǎn):新門急診樓四層
3、組織形式:會(huì)診由門診疑難病會(huì)診中心統(tǒng)一管理,各會(huì)診中心為相對固定的三個(gè)及以上科室專家組成,共同參與疑難病會(huì)診。
六、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
三科室:500元/每人次
三科室以上:800元/每人次
第6篇 市人民醫(yī)院會(huì)診制度
某市人民醫(yī)院會(huì)診制度
(1)根據(jù)患者病情變化及診斷治療需要,凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會(huì)診。
(2)科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
(3)科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出上級醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)及時(shí)會(huì)診。一般不得超過12小時(shí)。會(huì)診后要書寫會(huì)診記錄。
(4)急診會(huì)診:被邀請的人員,必須在10分鐘內(nèi)到位。
(5)院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,門診部或經(jīng)醫(yī)務(wù)科組織,確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,24小時(shí)內(nèi)完成。一般由申請科室的科主任主持。
(6)院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。會(huì)診時(shí)由申請科室的科主任主持,必要時(shí),攜帶病歷,隨同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診或遠(yuǎn)程會(huì)診。
(7)凡大型會(huì)診(會(huì)診科室超過3個(gè)科室以上)時(shí),由科主任提出,醫(yī)務(wù)科同意,明確會(huì)診目的,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診中要詳細(xì)詢問病史、檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),并認(rèn)真組織實(shí)施。
(8)外出會(huì)診,必須有請求醫(yī)院的會(huì)診邀請函或傳真件,由醫(yī)務(wù)科指派本院副高職以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師前往,在醫(yī)務(wù)科登記備案。在外會(huì)診或手術(shù)過程中如有意外情況發(fā)生,回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科書面匯報(bào)。
第7篇 某醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請會(huì)診制度
醫(yī)院醫(yī)療臨床輸血申請及會(huì)診制度
為規(guī)范醫(yī)院輸血管理,做到科學(xué)、合理、安全輸血,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,特制定臨床輸血申請及會(huì)診制度。
一、輸血申請
(一)申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《輸血申請單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科(血庫)備血;電話、口頭備血無效。
經(jīng)治醫(yī)師給患者輸血,應(yīng)符合輸血指征。
(二)決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血液途經(jīng)傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字;《輸血治療同意書》入病歷。
無家屬簽字的無自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或總值班同意、備案,并記入病歷。
(三)為配合做好我市醫(yī)療臨床用血互助金管理的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)治醫(yī)師對需要輸血的患者應(yīng)填寫用血通知單,囑患者或其家屬辦理用血手續(xù)。
(四)部分血液制品執(zhí)行預(yù)約制度。如新鮮血、全血、特殊用血(包括rh陰性血液、冷沉淀、血小板、白細(xì)胞、輻照血)必須提前與輸血科(血庫)預(yù)約,以便輸血科(血庫)能與血站及早預(yù)約、分離、洗滌、分裝。
(五)輸血科(血庫)人員接到臨床用血申請單,根據(jù)臨床用血需求,及時(shí)做好血液的預(yù)約或儲(chǔ)血工作,確保按期發(fā)血,儲(chǔ)備中如不能滿足臨床應(yīng)及時(shí)與申請醫(yī)師聯(lián)系,共同協(xié)商解決。
(六)患者治療性血液成分去除、血漿置換等,由經(jīng)治醫(yī)師申請,輸血科(血庫)或有關(guān)科室參加制定治療方案并負(fù)責(zé)實(shí)施,由輸血科(血庫)和經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)患者治療過程的監(jiān)護(hù)。
(七)輸血科(血庫)應(yīng)嚴(yán)格核查相關(guān)手續(xù),對合格者給予用血,不合格者退回;臨床領(lǐng)取用血時(shí),務(wù)必認(rèn)真查對,一經(jīng)出庫原則上不能退回。
(八)以上未盡事宜,以衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定為準(zhǔn)。
二、輸血會(huì)診與審核
(一)輸血會(huì)診制度是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,滿足患者醫(yī)療需求,及時(shí)使患者得到優(yōu)質(zhì)的診療措施的重要內(nèi)容之一,也是保障臨床輸血安全的重要舉措。
(二)臨床輸血一次用血、備血量超過2000ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫《輸血會(huì)診單》,經(jīng)上級醫(yī)師審核簽字后交輸血科(血庫),由輸血科(血庫)醫(yī)師會(huì)診。
(三)輸血科(血庫)醫(yī)師進(jìn)行輸血會(huì)診時(shí),內(nèi)容應(yīng)包括患者是否具有輸血適應(yīng)證,并明確輸血成分、用血量及輸血時(shí)間和輸血注意事項(xiàng)等,并提出處理意見。對確需輸血的由會(huì)診醫(yī)師簽字同意,并由輸血科(血庫)主任審核后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)方可用血,對不符合輸血規(guī)定的,應(yīng)提出必要的建議,并指導(dǎo)臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用血;
急診用血按綠色通道執(zhí)行,事后2個(gè)工作日內(nèi)按規(guī)定補(bǔ)辦手續(xù)。
(四)對經(jīng)輸血會(huì)診審核同意的,輸血科(血庫)應(yīng)盡最大限度保障血液供應(yīng)。
(五)《輸血會(huì)診單》隨病歷保存。
×醫(yī)院輸血治療同意書范本
姓名:性別:年齡:科別:住院(門診)號(hào):
輸血目的:輸血史:有/無孕產(chǎn)
輸血成分:□紅細(xì)胞懸液;□新鮮冰凍血漿;□普通冰凍血漿;□血小板;□冷沉淀;
臨床診斷:。
輸血前檢查:alt:u/l;hbsag:性;anti-hbs:性;hbeag:性;anti-hbe:性;anti-hbc:性;anti-hcv:性;anti-hiv1/2:性;梅毒:性。
輸血治療包括輸全血、成分血,是臨床治療的重要措施之一,也是搶救急危重患者生命行之有效的手段;但輸血存在一定風(fēng)險(xiǎn),有發(fā)生輸血反應(yīng)及感染經(jīng)血傳播疾病的可能。
雖然我院使用的血液,均已按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢測,但由于受當(dāng)前科技水平的限制,輸血治療仍有某些不能預(yù)測或不能防止的輸血反應(yīng)和輸血傳染病。輸血時(shí)可能發(fā)生的主要情況如下:
1.過敏反應(yīng)2.發(fā)熱反應(yīng)
3.感染肝炎(乙肝、丙肝等)4.感染艾滋病、梅毒
5.感染瘧疾6.巨細(xì)胞病毒或eb病毒感染
7.溶血反應(yīng)8.輸血引起的其他疾病
本《輸血治療同意書》在受血者本次就診(住院)期間有效,在此期間經(jīng)治醫(yī)師可根據(jù)病情需要,給予患者輸注其他血液成分。
若您及家屬或監(jiān)護(hù)人在了解上述可能發(fā)生的輸血風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥后,仍同意輸血治療,請?jiān)谙旅鎸懨?我已經(jīng)了解輸血的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥,同意接受輸血治療'并簽字。
寫明:。
受血者(家屬/監(jiān)護(hù)人)簽字:,年月日時(shí)分
醫(yī)師簽字:,年月日時(shí)分
備注:
第8篇 市中心醫(yī)院醫(yī)療會(huì)診制度
中心醫(yī)院醫(yī)療會(huì)診制度
一、科際會(huì)診(普通會(huì)診)
由經(jīng)治醫(yī)師填寫會(huì)診單,主治醫(yī)師或上級醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并寫好會(huì)診記錄。
(一)門診會(huì)診根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)?？崎T診者,需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門診病歷中注明所需會(huì)診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見記錄在門診病歷上,同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會(huì)診。
(二)病房會(huì)診申請會(huì)診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會(huì)診科室。被邀請科室按申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快做出診療方案,提出具體意見,供邀請科室參考。申請會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急診例外)。
二、急會(huì)診
(一)對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請,并在急診病歷或會(huì)診單上注明'急'字。在特別情況下,可電話邀請。會(huì)診前急診科室應(yīng)將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會(huì)診目的。病房邀請科室應(yīng)將住院病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,會(huì)診單書寫規(guī)范,會(huì)診目的明確,邀請會(huì)診時(shí)間須寫到幾時(shí)幾分。
(二)無特殊情況下,被邀會(huì)診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達(dá)。
(三)會(huì)診時(shí),申請醫(yī)師必須在場,配合會(huì)診搶救工作。
(四)會(huì)診后,被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見寫在急診病歷和會(huì)診單上,對危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。
(五)如會(huì)診后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任,不得相互推諉,并及時(shí)請有關(guān)上級醫(yī)師檢查,確定診治方案。
(六)如病情需要多個(gè)科室會(huì)診,由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會(huì)診,并應(yīng)按病情,明確由某科負(fù)主要責(zé)任。
(七)危重病人的搶救應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,不得因會(huì)診而延誤診治。
三、科內(nèi)會(huì)診
對三天未確診、較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
四、院內(nèi)大會(huì)診
疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。申請會(huì)診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請人員報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時(shí)分管院長參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
五、外院專家手術(shù)、會(huì)診(外院專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo))
(一)邀請本市院外專家會(huì)診
各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請本市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意后(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意),填寫邀請?jiān)和鈱＜視?huì)診單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,必要時(shí)經(jīng)業(yè)務(wù)副院長或院長審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(二)邀請外地專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)
邀請本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意)后,填寫邀請?jiān)和鈱＜視?huì)診申請單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
(三)會(huì)診申請單內(nèi)容應(yīng)包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)的目的、理由、時(shí)間、費(fèi)用。醫(yī)務(wù)科接到會(huì)診申請單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章,電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門,并書面?zhèn)髡鏁?huì)診單。接到對方確認(rèn)后,通知邀請科室完善相關(guān)資料,做好接待和配合會(huì)診醫(yī)師的準(zhǔn)備工作。
(四)有下列情形之一的,科室不得提出會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)邀請
1.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2.醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)提供必要的醫(yī)療安全保障的;
3.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
4.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
(五)會(huì)診費(fèi)根據(jù)《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)會(huì)診時(shí)原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄,科主任外出或因工作原因無法主持時(shí),應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長主持,經(jīng)管醫(yī)療組長及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會(huì)診工作,涉及需要檢查治療或者手術(shù)時(shí),應(yīng)邀請相關(guān)科室參加會(huì)診工作。
(七)會(huì)診結(jié)束后,邀請科室應(yīng)對會(huì)診情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。意見書寫在會(huì)診單上,并簽名。邀請科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見記錄在病歷中。
(八)需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信,帶全有關(guān)醫(yī)療資料,明確會(huì)診目的及要求,陪同病員前往院外會(huì)診。必要時(shí)也可將病歷資料復(fù)印件,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診。
六、外出會(huì)診
(一)醫(yī)院或各科室接到會(huì)診邀請后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。對于外出會(huì)診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長或院長批準(zhǔn)。
(二)接受會(huì)診邀請或者不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)醫(yī)務(wù)科決定派出會(huì)診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫《外出會(huì)診通知單》,通知會(huì)診醫(yī)師執(zhí)行會(huì)診任務(wù),為會(huì)診醫(yī)師提供必要的幫助。
(四)醫(yī)師外出會(huì)診嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
(五)醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
(六)醫(yī)師外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。必要時(shí)被邀醫(yī)院協(xié)助處理。
(七)醫(yī)師在會(huì)診結(jié)束返回醫(yī)院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科,并將《外出會(huì)診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。
(八)班外時(shí)間緊急會(huì)診邀請由總值班報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦手續(xù)。
七、會(huì)診注意事項(xiàng)
(一)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。
(二)經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,提出會(huì)診要求,做好會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師要對病員詳細(xì)查體,結(jié)合有關(guān)檢查資料,綜合分析,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),如有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
(三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請的各種會(huì)診要求。
(四)各科室應(yīng)對會(huì)診工作情況及時(shí)進(jìn)行登記和評價(jià),作為科間評價(jià)和考核的依據(jù)。
(五)醫(yī)院會(huì)診管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。
(六)醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)會(huì)診管理工作,完善會(huì)診登記,建立會(huì)診管理檔案,定期或者不定期進(jìn)行會(huì)診情況的科間評價(jià),將會(huì)診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
(七)醫(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理。
(八)會(huì)診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,會(huì)診收費(fèi)和醫(yī)師會(huì)診報(bào)酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第9篇 州醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
自治州醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
一、全院各臨床科室,凡在護(hù)理中存在技術(shù)問題,本科難以確定,可請求會(huì)診。
二、需科間、全院或院外進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,需填寫會(huì)診申請單,提出會(huì)診問題,明確會(huì)診目的,由護(hù)士長簽字,送被請會(huì)診科室或護(hù)理部,或電話聯(lián)系通知,會(huì)診結(jié)果詳細(xì)記錄于護(hù)理病歷中。
三、全院性護(hù)理會(huì)診,由護(hù)理部安排有關(guān)專家進(jìn)行,護(hù)理部主任(副主任)、科護(hù)士長參加會(huì)診。
四、科間護(hù)理會(huì)診,由病區(qū)護(hù)士長或科護(hù)士長主持,責(zé)任護(hù)士應(yīng)將各種資料備齊,會(huì)診時(shí)負(fù)責(zé)報(bào)告患者病情及護(hù)理措施,做好詳細(xì)記錄。
五、院外護(hù)理會(huì)診須經(jīng)主管護(hù)理副院長同意,由護(hù)理部向被請醫(yī)院護(hù)理部提出會(huì)診邀請。
六、派出護(hù)理會(huì)診人員院內(nèi)是主管護(hù)師以上職稱的人員,院外會(huì)診是副主任護(hù)師以上人員。
第10篇 a縣人民醫(yī)院會(huì)診制度
第一條為了規(guī)范遠(yuǎn)程會(huì)診站在我院的正常使用,保證遠(yuǎn)程會(huì)診的效果和質(zhì)量,規(guī)范工作技術(shù)人員操作,特制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于我院遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程教育中心。
第二章工作流程
第三條請求會(huì)診科室工作程序
1、根據(jù)病情需要請301醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診者,由經(jīng)治醫(yī)師填寫“遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診申請單”,簡要介紹病人情況,提出會(huì)診目的與要求(可以指定擬會(huì)診?？坪蛯＜?如不指定,則由接收會(huì)診醫(yī)院安排專家),經(jīng)科室主任同意,報(bào)醫(yī)務(wù)處及主管業(yè)務(wù)院長審批后,將申請單及會(huì)診必須的各種檢查單和資料送至遠(yuǎn)程會(huì)診中心。
2、急會(huì)診12小時(shí)內(nèi),普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)傳出所有病歷資料。
3、確定會(huì)診時(shí)間后,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在會(huì)診前10分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診中心,必要時(shí)患者及家屬可一同前往。會(huì)診前5分鐘由雙方接通會(huì)診線路,實(shí)施會(huì)診。
4、會(huì)診時(shí)先由經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病史、回答專家提問,可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論、教學(xué)和科研。
5、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會(huì)診意見,結(jié)合本單位實(shí)際情況和患者病情發(fā)展,實(shí)施具體的診治。按病案要求記錄整理會(huì)診資料并歸入病案中保存。會(huì)診意見僅供經(jīng)治醫(yī)師參考,不承擔(dān)法律責(zé)任。
第四條遠(yuǎn)程會(huì)診中心工作程序
1、遠(yuǎn)程會(huì)診中心收到科室的會(huì)診申請后,根據(jù)會(huì)診目的及要求,審核患者資料是否齊全、質(zhì)量是否達(dá)標(biāo),必要時(shí)請對方補(bǔ)齊資料或重新傳送。經(jīng)過整理后,發(fā)至北京301醫(yī)院。
2、根據(jù)病情或申請方提議,與北京301醫(yī)院協(xié)商選擇和預(yù)約會(huì)診專家,確定會(huì)診時(shí)間并及時(shí)通知申請會(huì)診科室。
3、普通會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)確定會(huì)診專家,3天內(nèi)安排會(huì)診;急會(huì)診應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)安排會(huì)診。
6、會(huì)診結(jié)束后及時(shí)下載會(huì)診報(bào)告,并及時(shí)通知申請會(huì)診科室。
第五條設(shè)備管理使用制度
(一)遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程教育中心的設(shè)備
會(huì)診中心配備以下設(shè)備:dell計(jì)算機(jī)一臺(tái)、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、膠片掃描儀一臺(tái)、電視機(jī)2臺(tái)、松下一體機(jī)一臺(tái)。
遠(yuǎn)程教育中心配備以下設(shè)備::sony投影儀幕布2套、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)桌椅等設(shè)備。
(二)設(shè)備保養(yǎng)及維護(hù)制度
1、各種硬件設(shè)備必須定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),一般每季度進(jìn)行一次機(jī)器的除塵和清潔工作。
2、計(jì)算機(jī)必須安裝防殺病毒軟件,并且定期升級。
3、會(huì)診數(shù)據(jù)必須定期備份,一般每月備份一次,由當(dāng)前會(huì)診數(shù)據(jù)覆蓋備份盤上的舊數(shù)據(jù)(上次備份數(shù)據(jù))。
4、會(huì)診中心人員必須保證機(jī)器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),一旦遇到故障,必須及時(shí)進(jìn)行維修;會(huì)診中心的機(jī)器設(shè)備的維修,必須由專業(yè)人員完成。
5、會(huì)診中心的各種硬件設(shè)備,應(yīng)當(dāng)配備防塵罩,并在機(jī)器設(shè)備關(guān)閉15分鐘內(nèi)蓋上防塵罩。
6、會(huì)診中心在沒有會(huì)診任務(wù)和安排時(shí),應(yīng)當(dāng)切斷機(jī)器設(shè)備的電源。
7、設(shè)備專職專用,不得在會(huì)診專用計(jì)算機(jī)上安裝游戲軟件等及其它與會(huì)診無關(guān)的軟件,會(huì)診專用計(jì)算機(jī)不得聯(lián)接互聯(lián)網(wǎng),其它人員未經(jīng)允許不得動(dòng)用設(shè)備。
(三)設(shè)備操作規(guī)程
1、會(huì)診中心工作人員必須嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作規(guī)程操作會(huì)診中心的各種機(jī)器和設(shè)備。
2、開機(jī)的順序是:外部設(shè)備->顯示器->主機(jī),關(guān)機(jī)的順序相反。
3、計(jì)算機(jī)關(guān)機(jī)以后,必須在至少一分鐘以后才能再次啟動(dòng)。
4、在計(jì)算機(jī)開機(jī)狀態(tài),嚴(yán)禁插拔任何計(jì)算機(jī)和外部設(shè)備的插頭和電纜。
5、會(huì)診結(jié)束后,必須切斷會(huì)診機(jī)器設(shè)備的電源。
第三章附則
第六條本規(guī)定由院辦網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)解釋。
第11篇 南五醫(yī)院急診會(huì)診制度
第五醫(yī)院急診會(huì)診制度
1、科內(nèi)會(huì)診:凡病情危重、診斷不明、病情背景復(fù)雜的需要會(huì)診時(shí),值班醫(yī)師必須在急診病歷上詳細(xì)書寫完整病歷,請求會(huì)診理由和目的,通過傳呼系統(tǒng)請求上級或高年資醫(yī)生會(huì)診,被傳呼的醫(yī)師應(yīng)隨叫隨到,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)書寫詳細(xì)的會(huì)診意見,并共同參與醫(yī)療診治工作。
2、、科間會(huì)診:因病情需要,或涉及其他?？频囊呻y病人需要會(huì)診時(shí),急診值班醫(yī)師必須在急診病歷上詳細(xì)書寫完整病史、請求會(huì)診的理由和目的,并立即電話告知被邀請科室,被邀請的會(huì)診醫(yī)師必須及時(shí)到達(dá),會(huì)診醫(yī)師在急診病歷上直接書寫會(huì)診意見,內(nèi)容包括:對病史、體征的補(bǔ)充,診斷及進(jìn)一步檢查和治療意見,會(huì)診醫(yī)師簽名及會(huì)診科室和時(shí)間。
三、院內(nèi)會(huì)診:病人在急診搶救期間,或因病情危重、復(fù)雜(包括重大交通事故、中毒事件)、或因診斷不明、或因病人特殊(上級領(lǐng)導(dǎo)、國外貴賓等),值班醫(yī)師按規(guī)定填寫會(huì)診單,列出被邀請專家姓名,并及時(shí)報(bào)告科主任,同時(shí)及時(shí)把會(huì)診單送醫(yī)務(wù)科或總值班,通知各位專家及時(shí)會(huì)診。會(huì)診時(shí)由經(jīng)管或值班醫(yī)師匯報(bào)病史,并做好會(huì)診記錄。
四、院外會(huì)診:病人在急診搶救室期間,因病情需要而邀請?jiān)和馄渌t(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診時(shí),由急診經(jīng)管(或值班)醫(yī)師填寫“會(huì)診單”。內(nèi)容包括:患者姓名、性別、年齡、搶救床位、簡要病情、目前診斷、已實(shí)施的主要治療措施及效果,請求會(huì)診的理由、目的、醫(yī)師簽名、日期和時(shí)間,會(huì)診單及時(shí)送到醫(yī)務(wù)科或總值班,由醫(yī)務(wù)科告知被邀請的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第12篇 區(qū)醫(yī)院醫(yī)療麻醉科術(shù)前會(huì)診討論制度
醫(yī)院醫(yī)療麻醉科術(shù)前會(huì)診、討論制度
(一)麻醉前一天由專人或?qū)嵤┞樽碚叩讲》吭L視病人。
(二)詳細(xì)了解病情,進(jìn)行必要的體檢,如發(fā)現(xiàn)術(shù)前準(zhǔn)備不足,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師建議或補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)室檢查或特殊檢查項(xiàng)目,并商討最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
(三)估計(jì)病人對手術(shù)和麻醉的耐受力,進(jìn)行asa(americansocietyofanesthesiologists,簡稱asa)評級;選定麻醉方法和麻醉前用藥;開具麻醉前醫(yī)囑。
(四)向病人介紹麻醉方式及圍手術(shù)期必須注意與配合的事項(xiàng),解除病人思想顧慮,使之增強(qiáng)信心。
(五)向病人或病人監(jiān)護(hù)人介紹病情和與麻醉有關(guān)的情況,填寫麻醉知情同意書,并辦理患者本人(或患者委托人)、監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)。
(六)認(rèn)真填寫術(shù)前會(huì)診單。
(七)手術(shù)當(dāng)天早會(huì)由會(huì)診者向全科報(bào)告會(huì)診情況,決定麻醉方法。遇有疑難危重病人,應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行討論,制訂合適的麻醉實(shí)施方案,對麻醉中可能出現(xiàn)的問題提出積極的防范對策。
(八)麻醉前討論在科主任主持下認(rèn)真進(jìn)行,必要時(shí)向醫(yī)教科匯報(bào)備案,載入病程錄內(nèi)并通知經(jīng)管醫(yī)師。
