第一篇 護(hù)士年度工作總結(jié)及計劃 7850字
護(hù)士年度工作總結(jié)及計劃
神經(jīng)內(nèi)科ICU自五月成立以來,在護(hù)理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,圓滿完成了危重病人的護(hù)理工作和上級布置的各項任務(wù)。無一例護(hù)理并發(fā)癥及護(hù)理差錯事故的發(fā)生。共收治住院危重病人150人次,配合搶救病人140人次,接納實習(xí)護(hù)士110余人,ICU專科護(hù)士24人?,F(xiàn)對20xx年度工作分析總結(jié)如下:
一、病區(qū)管理
負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理人員的政治思想工作,堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,改善服務(wù)態(tài)度,遵守勞動紀(jì)律。嚴(yán)格控制人員進(jìn)入,保持室內(nèi)整潔、安靜,做好消毒隔離工作。檢查各種急救藥品、器械定點定位、定量放置、定時維修、定期消毒,派專人保管,及時補(bǔ)充。
二、開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)
根據(jù)護(hù)士能級對應(yīng),實行分層次管理,制定相應(yīng)的培訓(xùn)計劃。組織護(hù)士對監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血氣分析儀等儀器的使用并熟練掌握。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”的訓(xùn)練,每月組織全體護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練及考核,組織本病區(qū)護(hù)理查房和護(hù)理會診,積極開展新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作,在腦卒中重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理方面取得了很好的成績??剖易o(hù)士均在不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng),利用夜大、自學(xué)考試、繼續(xù)教育等多種方式提高自己的業(yè)務(wù)水平。
三、實習(xí)生教學(xué)方面
理論與實踐相結(jié)合,抓好教學(xué)工作,指派有經(jīng)驗的本科護(hù)師帶教,督促指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行每一項技術(shù)操作,每2周進(jìn)行一次專科講座,并組織護(hù)生護(hù)理查房,每周2次晨會提問,對于起點不同的護(hù)理學(xué)生,帶教老師采用不同的教學(xué)模式。
四、掌握本科室應(yīng)急護(hù)理預(yù)案
利用晨會時間,帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí),然后采用提問方式,督促護(hù)士掌握。如氣管切開使用呼吸機(jī)患者意外脫管應(yīng)急預(yù)案及程序,這樣能有效杜絕使用呼吸機(jī)患者護(hù)理事故的發(fā)生。
五、危重病人搶救及護(hù)理
我科收治的都是急危重患者,搶救和護(hù)理工作都因此而變得繁忙、緊張。搶救工作是否及時直接關(guān)系到病人的安危。我科的醫(yī)護(hù)人員能團(tuán)結(jié)一致,互相協(xié)作每一位護(hù)士都能熟練配合醫(yī)生進(jìn)行各項搶救措施,如人工呼吸氣囊、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、除顫儀的應(yīng)用、胸外心臟按壓等等。給每一位危重病人以精心細(xì)心的護(hù)理。
六、干部保健方面
自開診以來,共搶救護(hù)理干部保健對象10人次,多次受到領(lǐng)導(dǎo)的表楊。
七、建立護(hù)士排班意愿本,實行APN排班,減少了交接班次數(shù),有效地保證了護(hù)理質(zhì)量安全。
20xx年神經(jīng)內(nèi)科ICU護(hù)理工作計劃
回顧過去的一年,我們每一位護(hù)士都以認(rèn)真的態(tài)度、高度的責(zé)任心、嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)完成本職工作,雖然取得了很大的成績,但仍然存在一些不足之處,以下護(hù)理工作方面還需進(jìn)一步改進(jìn)加強(qiáng):
(1)繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,更好地為病人服務(wù),實行績效考核,分層次管理,提高護(hù)士積極性。
(2)加強(qiáng)病房管理,及時發(fā)現(xiàn)隱患。病房內(nèi)禁止使用家用電器,防止電路短路引起火災(zāi)及搶救器械不能正常使用等事故發(fā)生。
(3)強(qiáng)化安全意識,加強(qiáng)安全教育。定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí),提高自身職業(yè)道德修養(yǎng),對于單獨上崗的年輕護(hù)理人員必須擁有執(zhí)業(yè)資格證。加強(qiáng)年輕護(hù)士專科業(yè)務(wù)、技能學(xué)習(xí)和考核。加強(qiáng)安全知識教育,工作中做到嚴(yán)謹(jǐn)、求實,杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生。
(4)加強(qiáng)急救藥品、器械的管理。搶救藥品、器械設(shè)專人管理,定期檢查,維修和保養(yǎng)。搶救藥品使用后要及時補(bǔ)充,搶救器械如發(fā)現(xiàn)問題要及時請專人維修,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,班班清點物品,防止缺失或損壞。
(5)積極開展科研、論文的撰寫工作。提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。(6)積極努力做好準(zhǔn)備,迎接衛(wèi)生部“三甲”復(fù)審。
在新的一年里,神經(jīng)內(nèi)科ICU全體護(hù)士在總結(jié)上年度經(jīng)驗的同時找出不足之處,積極改進(jìn),爭取把各項護(hù)理工作做得更好。
我科存在不足:
1、年輕護(hù)士較多,業(yè)務(wù)能力較薄弱,加強(qiáng)專科知識培訓(xùn)及技能考核,提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。
2、今年首次接受全省??谱o(hù)士的培訓(xùn)工作,有很多不足之處,正在進(jìn)行研究探討總結(jié),希望明年能更好地完成培訓(xùn)任務(wù)。
護(hù)士年度工作總結(jié)及計劃
光陰似箭 ! 一晃眼,從我加入xx醫(yī)院——救死扶傷的護(hù)士,工作差不多快二年了。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅持“以病人為中心”臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的精神,并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名德智體全面護(hù)士的重要性。在踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。順利完成了 XX 年的工作任務(wù)。其具體工作總結(jié)如下:
一、積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé),樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護(hù)理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
二、專業(yè)知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作、認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心,我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時,覺得是非常幸福的事情。
三、在生活方面:養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標(biāo) :
我決心進(jìn)一步振奮精神 , 加強(qiáng)個人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問題 , 做到 :
( 1 )扎實抓好理論學(xué)習(xí) , 保持政治上的堅定性。
( 2 )在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下 , 順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù) , 認(rèn)真履行職責(zé) , 愛崗敬業(yè)。
( 3 )以科室為家,工作積極主動 , 對待病員熱情、耐心 , 滿足病人的需求。護(hù)理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
20xx 年工作計劃:
1.認(rèn)真遵守醫(yī)院和科室的相關(guān)規(guī)章制度,做到上班不遲到,不早退。
2.認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的工作和任務(wù)。
3.解放思想,為科室的發(fā)展提建議和意見,竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益。
4.加強(qiáng)跟主管醫(yī)生,病人及其家屬的交流與合作,努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式,正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
5.加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí),努力提高自己的專業(yè)技能,為患者提供更有效更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
6. 協(xié)助同事做好科室工作,做到工作責(zé)任明確、資源共享、團(tuán)結(jié)互助,共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績。
護(hù)士事業(yè)是一項崇高而偉大的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的 20xx年,我會努力改正缺點和不足,做好自己的工作,對病人負(fù)責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé)。在生活中我也會嚴(yán)格要求自己,我相信我能做到,請領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督!
護(hù)士年度工作總結(jié)及計劃
20xx年三外科在院黨委的的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院中心工作,以開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動為契機(jī),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作重點,不斷提升護(hù)理服務(wù)水平,完善各項護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,努力開展工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)培訓(xùn)教育,不斷提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理能力。
社會在發(fā)展,時代在進(jìn)步,只有不斷學(xué)習(xí)才能與時俱進(jìn),才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中深深地體會到,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅需要有扎實的理論知識、嫻熟的操作技能,護(hù)士富有同情心和盡職盡職的奉獻(xiàn)精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到推動作用。
1、以“三基三嚴(yán)”為基礎(chǔ),護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能得到提高。認(rèn)真抓好“三基”學(xué)習(xí)和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及專科技能的培訓(xùn)中,特別強(qiáng)調(diào)臨床需要什么技能就重點學(xué)習(xí)和考核某項知識要點,做到考與做不分離的做法,使考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵。
力爭使每個護(hù)士熟悉基本的技能業(yè)務(wù),以老帶新,堅持邊學(xué)邊實踐,做到一崗多能,形成個個愛學(xué)習(xí)、人人鉆研業(yè)務(wù)的好風(fēng)氣。既各司其責(zé)又主動配合,形成團(tuán)結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競爭力和創(chuàng)新精神的團(tuán)隊,增強(qiáng)了凝聚力,提高了我科護(hù)理綜合素質(zhì)、工作效率。在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽中,獲得操作比武3等獎。全年共參加“三基”理論考試4次,科室一人獲得第二名的好成績,合格率95%。5名護(hù)士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)文化知識,報讀成人自考,續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。
2、護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),增強(qiáng)法律責(zé)任意識。認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細(xì)則》,加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查。工作護(hù)理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護(hù)理動態(tài)變化、為醫(yī)療護(hù)理診斷提供重要的依據(jù),更為醫(yī)療護(hù)理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量兩項工作作為一項重點工作來抓。組織護(hù)士參加護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,對責(zé)任心差,書寫潦草的護(hù)士進(jìn)行重點幫扶。今年出院病歷份,護(hù)理文書合格率達(dá)到了98%
3、加強(qiáng)禮儀培訓(xùn),提升人性化服務(wù)水平。大方得體的行為能為患者帶來良好的心境??剖以诮M織護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)時,要求護(hù)士舉止文雅,端莊大方,動作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態(tài)度和藹,使護(hù)士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活護(hù)理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護(hù)理作為護(hù)理工作的重要一部分,護(hù)士主動幫助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及時、滿意的護(hù)理。病人稱贊護(hù)士“技術(shù)精湛,服務(wù)一流”。在強(qiáng)化人性化護(hù)理教育后,護(hù)士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念,較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點,主動服務(wù)的意識更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務(wù)過程中得到了較好的體現(xiàn)。
二、嚴(yán)格規(guī)章制度,抓好護(hù)理質(zhì)量安全管理。
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,針對問題,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,定期和不定期各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,熟悉自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)。引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現(xiàn)象。2、堅持查對制度。(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周總核對1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡。
3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等),加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理,加強(qiáng)了操作時的細(xì)節(jié)管理。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)。根據(jù)科室特點對護(hù)理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,一次性用品使用后及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時間中,在只有一個衛(wèi)生員的情況下,病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。
三、發(fā)揮專科優(yōu)勢,為兵服務(wù)不打折扣。
雖然醫(yī)院降格為臨床部,但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)沒有變。隨著新時期軍隊國防建設(shè)的需要,部隊外訓(xùn)、野練任務(wù)多而繁重,官兵出現(xiàn)意外傷也是在所難免?!安荒茏寫?zhàn)士們流血流汗又流淚”,三外科在以科主任學(xué)術(shù)領(lǐng)頭人的帶領(lǐng)下,把“士兵第一、基層至上”的為兵服務(wù)理念實實在在地落實到每一個住院戰(zhàn)士的身上。同時,進(jìn)一步深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,為軍人患者提供個性化、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識水平的差異,幫助患者,緩解心理壓力,護(hù)士應(yīng)耐心細(xì)致、態(tài)度溫和、具有同情心,增加患者的信任,使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見,軍人病房內(nèi)設(shè)有意見本,患者有什么困難和意見、建議,寫在本子上,相互溝通,相互協(xié)調(diào),給予幫助和解決。,患者可以與醫(yī)護(hù)人員暢談,發(fā)表自己的看法,增進(jìn)了理解,護(hù)士能夠及時了解患者的不滿之處,盡快做出相應(yīng)改進(jìn),取得患者的信賴、理解和支持,滿足官兵需求。通過護(hù)理滿意度調(diào)查,針對護(hù)理工作中存在的問題,制定措施,全心全意為部隊官兵服務(wù)。
四、自查自糾找問題,針對問題找措施。
在提高護(hù)理技能和落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動中,我科做了大量的工作,但離上級領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者的滿意還有差距,年內(nèi)找出存在的主要問題是:
1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,專業(yè)技術(shù)不精湛,出現(xiàn)一次導(dǎo)尿操作嚴(yán)重失誤,引起患者強(qiáng)烈不滿。
2、護(hù)理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
4、健康教育工作不細(xì)致護(hù)士在工作中,只忙于完成各種治療、護(hù)理操作,忽視了對患者進(jìn)行細(xì)致的健康指導(dǎo),認(rèn)為進(jìn)行過一次健康指導(dǎo)就算完成任務(wù),健康教育缺乏動態(tài)連續(xù)性。20xx年,我們在繼續(xù)抓好護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上,以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。特制定20xx年護(hù)理工作計劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,有效的回避護(hù)理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
二、對重點員工的管理:如實習(xí)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
四、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
五、以基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識,院內(nèi)感染知識為基礎(chǔ),加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
護(hù)士年度工作總結(jié)及計劃
20xx年,我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、領(lǐng)導(dǎo)下,在全院護(hù)士的共同努力下,圓滿完成年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃,逐條逐項抓好各項工作,促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,并根據(jù)8月份下發(fā)的等級醫(yī)院評審?fù)ㄖe極做好迎接評審的工作準(zhǔn)備,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高
根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求,認(rèn)真履行護(hù)理職責(zé),按要求修訂護(hù)理規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,提高護(hù)理水平,確保醫(yī)療安全。
二、人員素質(zhì)逐步提高
完成了醫(yī)院下發(fā)的各級護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求,在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時,認(rèn)真地進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)行護(hù)理理論提問及操作考試,合格率為100%。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)常抓不懈
做好護(hù)理人員的職業(yè)道德教育工作,充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性,端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)護(hù)理人員工作的信心與自豪感。四、護(hù)理任務(wù)圓滿完成
堅持以“病人為中心”,以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認(rèn)真地完成了上級下達(dá)的各種任務(wù)。
雖然一年來,因院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助下,護(hù)理工作取得了一定成績,但也存在不足之處,并制定20xx年工作計劃如下:
一、加化護(hù)理安全
定期培訓(xùn)、考核,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
二、提倡人性化服務(wù)
加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
三、設(shè)立可追溯制度
護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。四、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)“
新的一年即將來臨,我們決心繼續(xù)在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),扎實工作,加強(qiáng)人才培訓(xùn),為創(chuàng)“二甲”醫(yī)院繼續(xù)努力,按評審要求繼續(xù)完善各項護(hù)理工作。
護(hù)士年度工作總結(jié)及計劃
20xx年手術(shù)室在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下,在護(hù)理部的指導(dǎo)下,在各科室的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)計劃,圓滿的完成了各項任務(wù),20xx全年完成手術(shù)共1722臺,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、落實醫(yī)院制度,樹立團(tuán)隊精神
手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員積極擁護(hù)醫(yī)院的各項規(guī)章制度,堅持以病人為中心,以質(zhì)量____護(hù)理服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù),牢固樹立團(tuán)隊精神。
二、改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量
1、護(hù)理工作從單純?yōu)槭中g(shù)病人服務(wù)擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤設(shè)備人員。在工作中注重與醫(yī)生的溝通,收集病人的信息,以更好地配合手術(shù)。
2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理,隨時為病人著想,主動做好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度,滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境。
3、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施,出現(xiàn)問題及時改進(jìn)。針對工作中出現(xiàn)的問題提出整改意見,全年無差錯事故發(fā)生。
4、嚴(yán)格消毒隔離,消毒隔離合格率達(dá)100%。每月進(jìn)行一次空氣及物品的細(xì)菌培養(yǎng)和使用中紫外線燈照射強(qiáng)度測試,每季度進(jìn)行一次使用中消毒劑的培養(yǎng),隨時進(jìn)行消毒劑濃度測試,督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,確保無菌切口感染率≤0.5%
5、急救藥品器械完好率100%。指定專人管理,每周查對兩次,用后隨時補(bǔ)充,交接班時認(rèn)真核對,接到急救病人能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救。未發(fā)生因藥品、器械問題而耽誤搶救和治療的現(xiàn)象。
6、合理收費,遇到有疑問及糾紛及時檢查處理,定期對科室器械和材料進(jìn)行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。
7、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、核查護(hù)理記錄單、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴等,進(jìn)一步完善和促進(jìn)護(hù)理工作。
三、加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作,以病人為中心,不斷提高護(hù)理服務(wù)水平。工作中注重護(hù)理技能操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)等護(hù)理措施,落實了護(hù)理人員的術(shù)前訪視和術(shù)后回訪制度,對病人提出的意見和建議都能給予重視,及時解決。
20xx年工作計劃
一、加強(qiáng)感染監(jiān)控管理
手術(shù)室的感染管理對手術(shù)的成功及傷口的一期愈合起著十分重要的作用,因此工作
中認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,定期進(jìn)行環(huán)境物表及手術(shù)人員的手進(jìn)行監(jiān)測,嚴(yán)格劃分各個區(qū)域、無菌手術(shù)間和感染手術(shù)間。
二、安全管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、經(jīng)常注意病人臥位督促,定時觀察受壓部位,防止病人撞傷、墜床或麻醉意外。3、各種藥品、器械應(yīng)定期檢查,及時補(bǔ)充。
第二篇 護(hù)士工作總結(jié):icu護(hù)士年度總結(jié) 3250字
第一節(jié) icu護(hù)理常規(guī)
1、 監(jiān)護(hù)護(hù)士要熟悉各類監(jiān)護(hù)儀器及搶救儀器的使用,了解報警原因,全面了解所分管病人的病情,分工明確,團(tuán)結(jié)協(xié)作。
2、 所有病人均要持續(xù)24小時進(jìn)行心電監(jiān)測,每小時測量并記錄hr(p)、rr、bp、spo2,每4小時測量并記錄體溫,新轉(zhuǎn)入或新入院的病人要測量并記錄進(jìn)病房時的生命體征,動態(tài)觀察病人的病情變化,及時準(zhǔn)確記錄特護(hù)記錄單,并體現(xiàn)專病專護(hù)。
3、 嚴(yán)格遵醫(yī)囑計劃輸液,必要時采用輸液泵輸液,不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救情況除外),所有藥物使用時必須三查七對,準(zhǔn)確記錄24小時出入量。
4、 保持尿管及各種引流管通暢,防止脫管現(xiàn)象發(fā)生,并預(yù)防交叉感染。
5、 按時或隨機(jī)做好口腔護(hù)理、會陰擦洗,做好晨、晚間護(hù)理,做好“六潔”“四無”工作,危重病人臥位舒適,及時進(jìn)行相應(yīng)評分(gcs評分、鎮(zhèn)靜評分、breden評分)預(yù)防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。
6、 嚴(yán)格進(jìn)行交接班工作,認(rèn)真執(zhí)行各相應(yīng)的交接程序。
7、 有s-g導(dǎo)管、氣管插管、氣管切開、機(jī)械通氣、iabp、持續(xù)床旁血液濾過等特殊監(jiān)護(hù)及治療時按各常規(guī)護(hù)理執(zhí)行。
第二節(jié) 胸部手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)
1、 病人返icu后嚴(yán)格進(jìn)行交接班,密切監(jiān)測生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh。
2、 觀察患者神志、面色、末梢循環(huán)情況,注意有無局部發(fā)紺及皮溫低等組織灌注不良現(xiàn)象。
3、 維持血壓在110~120/70~80mmhg,或與基礎(chǔ)血壓相對照,血壓過高:注意有無疼痛、缺氧、輸血輸液過快所致;血壓下降:注意有無容量不足、心功能不全、心律失常等;有cvp者注意其變化并協(xié)助醫(yī)師及時作出處理。
4、 體位:患者未清醒時平臥,清醒后生命體征穩(wěn)定取半臥位,床頭抬高30º~45º,減輕局部充血水腫,利于呼吸及引流。全肺切除病人禁止完全側(cè)臥,防止縱隔過度移位及大血管扭曲,出現(xiàn)呼吸循環(huán)異常。
5、 做好胸腔閉式引流的護(hù)理。(插管位置,連接緊密,固定牢靠,保持通暢,觀察引流量及性質(zhì),拔管指征)。
6、 全肺切除患者胸腔閉式引流為調(diào)壓管,禁止隨意開放,應(yīng)嚴(yán)密觀察健側(cè)呼吸音及氣管位置,保持健側(cè)呼吸音清晰,氣管居中,出現(xiàn)氣管偏移,及時報告醫(yī)師協(xié)助作出處理,排放胸液時注意一次排量不得超過800ml且速度要慢。
7、 持續(xù)吸氧,觀察有無缺氧征象,做好胸部物理治療。
8、 勻速輸液,控制輸液速度,維持水、電解質(zhì)平衡,防止肺水腫、心衰的發(fā)生。
9、 做好飲食管理,止痛泵的管理,指導(dǎo)協(xié)助病人進(jìn)行床上活動,加強(qiáng)心理護(hù)理。
第三節(jié) 腹部手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)
1、 病人返icu后進(jìn)行嚴(yán)格交接班,妥善安置病人,給予持續(xù)吸氧,密切監(jiān)測生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh,病情突變時及時通知醫(yī)師作出處理。
2、 保持正確體位:根據(jù)不同的麻醉方式及手術(shù)部位采取相應(yīng)體位。全麻未完全清醒者,取平臥位頭偏向一側(cè)防止窒息及誤吸,硬膜外麻醉術(shù)后平臥6小時防止引起頭痛,病人麻醉清醒或腹部手術(shù)后6小時一般采取半臥位,利于呼吸、引流及減輕疼痛。根據(jù)手術(shù)部位決定臥位,并協(xié)助病人定時翻身變換體位,鼓勵協(xié)助早期活動。
3、 胃腸減壓護(hù)理:`胃管妥善固定并保持通暢,觀察胃液的顏色、量及性質(zhì)變化,準(zhǔn)確記錄引流量。
4、 做好引流管護(hù)理:明確各引流管放置位置及作用,妥善固定并保持有效的引流,觀察引流液顏色、性質(zhì)及量的變化。當(dāng)引流物量突然增多或顏色鮮紅時立即通知醫(yī)師并做好急救準(zhǔn)備。
5、 留置尿管病人做好尿管護(hù)理,未留置尿管病人術(shù)后6~8小時應(yīng)協(xié)助病人自解小便,必要時予以導(dǎo)尿。
6、 注意病人腹部體征變化,觀察有無術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。如:出血、腸梗阻、急性胃擴(kuò)張等,保持傷口敷料干燥整齊。
7、 24小時計劃補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)平衡。
8、心理護(hù)理,鼓勵病人樹立信心,戰(zhàn)勝疾病。
第四節(jié) 重度顱腦外傷病人icu監(jiān)護(hù)
重度顱腦損傷指(廣泛顱骨骨折,廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫)①昏迷時間在6小時以上,意識障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷②有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。③體溫、呼吸、脈博、血壓有明顯改變?;騡cs評分為3~8分者。損傷機(jī)理包括:直接暴力損傷(加速性損傷、減速性損傷、積壓傷)和間接暴力損傷(揮鞭樣損傷、顱頸連接處損傷、胸部積壓傷)。臨床表現(xiàn)為:①意識障礙 ②頭痛、嘔吐 ③眼部征象:包括瞳孔、眼球運動、眼底的改變 ④椎體束征 ⑤生命體征的改變 ⑥腦疝。輔助檢查:①腰椎穿刺術(shù) ②顱腦超聲檢查 ③x線平片檢查 ④顱腦ct檢查 ⑤磁共振成像(mri)檢查 ⑥顱內(nèi)壓監(jiān)測。
1、嚴(yán)密觀察病情變化 每0.5~1小時測脈搏、呼吸、血壓1次,每4小時測體溫1次,嚴(yán)密觀察病人的意識狀態(tài)、瞳孔、生命體征及肢體活動等的變化并應(yīng)及時、詳細(xì)的記錄。
2、體位 宜取頭高位,抬高床頭15~30°; 重傷、昏迷病人,取平臥、側(cè)臥位,有利于保持呼吸道通暢; 休克病人,取平臥或頭低臥位,但持續(xù)時間不宜過長,以避免增加顱內(nèi)淤血。
3、傷口、引流管的護(hù)理 對開放傷或開顱術(shù)后病人,應(yīng)觀察敷料有無滲血、滲液情況。對于減壓性的傷口應(yīng)避免局部傷口受壓,保持引流管的通暢,觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)的變化并記錄。
4、高熱護(hù)理 顱腦損傷病人出現(xiàn)高熱時,要分析原因,因感染和丘腦下部損傷均發(fā)生高熱。中樞性高熱病人以物理降溫為主,必要時行冬眠低溫療法。實行冬眠低溫時,要定時檢測生命體征,保持呼吸道通暢,因藥物對病人意識有影響,觀察病人時注意區(qū)別藥物的作用與傷情變化引起的昏迷。前者可以刺激、呼喚病人使之蘇醒,而昏迷時病人意識無改變,不會因給予刺激而使病人覺醒。
5、吸道護(hù)理 保持呼吸道通暢,定時翻身叩背,霧化吸入,胸部物理治療,防止肺部感染。 做好供氧和呼吸機(jī)輔助呼吸的準(zhǔn)備。
6、營養(yǎng)與補(bǔ)液 重度顱腦損傷可致消化及吸收功能減退,由于創(chuàng)傷修復(fù)、感染或高熱等原因,使機(jī)體消耗量增加,故維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡相當(dāng)重要。
7、皮膚護(hù)理 昏迷及長期臥床,尤其是衰竭病人易發(fā)生褥瘡。預(yù)防的要點是勤翻身,避免皮膚受壓時間過長。
8、五官護(hù)理 (1)昏迷、顱底骨折的病人,由于眼瞼閉合不全,一般可戴眼罩、眼部涂眼藥膏,并定時滴抗生素眼液,必要時可暫時縫合上下眼瞼。(2)腦脊液鼻漏及耳漏,病人可取半臥或平臥位,宜將鼻、耳血跡擦凈,不用水沖洗,也不用紗條、棉球堵塞。(3)保持鼻、口腔清潔。(4)配有活動性義齒的昏迷病人,應(yīng)將義齒取下,以防掉入氣管內(nèi)。
9、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和足下垂 昏迷與長期臥床病人,注意保持各關(guān)節(jié)的功能位置。需定時活動肢體各關(guān)節(jié),但要注意被動活動動作宜輕柔,不可用力過大,以防發(fā)生骨折。
10、安全的護(hù)理 對于躁動不安的病人,應(yīng)適當(dāng)將四肢加以約束,以防自傷或墜床而發(fā)生意外。但是不能單純地為減少躁動而進(jìn)行約束,需及時分析原因并加以處理。如屬顱內(nèi)血腫,需行緊急手術(shù);腦水腫的病人行脫水治療并改善缺氧;低血壓與休克者應(yīng)輸血、補(bǔ)液;尿潴留者行導(dǎo)尿;這些措施均可使病人轉(zhuǎn)為安靜。
11、癲癇護(hù)理 癲癇發(fā)作時,應(yīng)注意防止誤吸與窒息,并有專人守護(hù),將病人頭轉(zhuǎn)向一側(cè),并在上下臼齒之間加牙墊或塞一紗布卷,以防舌咬傷。自主呼吸停止時,立即行輔助呼吸。大發(fā)作頻繁、連續(xù)不止,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),可因腦缺氧而加重腦損傷,使傷情惡化。此屬于緊急情況,應(yīng)及時通知醫(yī)生作有效的處理。
12、心理護(hù)理 做好病人家屬的心理護(hù)理。
第五節(jié) 多臟器功能衰竭病人監(jiān)護(hù)
mosf多系統(tǒng)器官功能衰竭是指在嚴(yán)重外傷大手術(shù)或嚴(yán)重感染后應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體在24小時相繼或同時發(fā)生兩個或兩個以上器官功能衰竭的臨床綜合征。又稱序貫或多器官功能衰竭。近年來,隨著重癥監(jiān)護(hù)治療技術(shù)的發(fā)展,危重病人的治愈率顯著提高,但msof仍是危重病人死亡后主要原因,因此,密切觀察msof病人的病情變化,提供更為完善有效的護(hù)理措施時臨床救治過程不可缺少的重要組成部分。
監(jiān)護(hù)要點:
1、密切觀察病情
⑴、體溫 msof多伴各種感染,故有人提出“全身炎癥反應(yīng)綜合征”。一般情況下口溫、肛溫、皮溫間各差0.5℃——1.0℃。當(dāng)嚴(yán)重感染合并膿毒性休克時,口溫可達(dá)40℃以上而皮溫可低于35℃以下,提示病情十分嚴(yán)重,常是危急或臨終表現(xiàn)。
⑵、脈搏 了解脈搏快慢強(qiáng)弱,規(guī)則與否和血管充盈度及彈性常反映血容量 新血管功能狀態(tài),應(yīng)注意交替脈、短絀脈、奇脈等表現(xiàn)。尤其要重視次數(shù)和緩慢脈象其提示心血管衰竭,表現(xiàn)為心率<54次/分map≤6.53kpg反復(fù)發(fā)作vt或(和)vf血清≤7.24同時伴有paco2≤6.35kpg
⑶、呼吸 注意快慢、深淺、規(guī)則與否等。觀察是否伴有發(fā)紺、哮鳴音、“三凹征”(即出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙內(nèi)陷)強(qiáng)迫體位及胸腹式呼吸變化等。觀察呼吸道是否通暢、有無呼吸困難、有無kussmaul呼吸、cheyne-stokes呼吸、biot呼吸,反常呼吸及點頭呼吸、魚嘴呼吸等這些均屬危重征象
⑷、血壓 了解收縮壓,注意舒張壓、脈壓,重視在測血壓時聽聲音的強(qiáng)弱。此亦反映心臟與血管功能狀況。'msof'常發(fā)生心功能不全,血壓下降、微循環(huán)淤血,動靜脈短路開放,、血沉分布異常、外周組織氧利用障礙、代謝性酸中毒。
⑸、意識 msof時出現(xiàn)腦受損時表現(xiàn)為 嗜睡、意識朦朧、澹妄、昏迷等,觀察瞳孔大小、對光和睫毛反射,注意識別中樞性浴其他原因所造成的征象
⑹、尿 注意尿量、色、比重、酸堿度和bun、cr變化、警惕非少尿性腎衰
⑺、皮膚 注意觀察皮膚顏色、溫度、濕度、彈性、皮疹、出血點淤斑等,觀察有無缺氧、脫水、過敏、dic等現(xiàn)象
2、加強(qiáng)器官保護(hù)
⑴、對肺臟的保護(hù) msof時機(jī)體免疫功能低下,抵抗力差,極易發(fā)生感染,尤其時肺部感染,應(yīng)予高度警惕。病室內(nèi)應(yīng)保持空氣流通,工作人員戴口罩接觸病員,要做好口腔護(hù)理。對長期臥床的患者應(yīng)經(jīng)常給予翻身、拍背,保持呼吸道通暢。加強(qiáng)氣道濕化的局部灌注,清除呼吸道分泌物已成為防止肺部感染,保持支氣管纖毛功能的一項重要措施。加強(qiáng)對吸痰管、氧氣導(dǎo)管、濕化瓶、霧化吸入器等的消毒。
⑵、對腎臟的保護(hù) 要盡量避免使用腎毒性藥物,如病情確實需要,也應(yīng)減少劑量,并注意維持充分的腎血流灌注量和利尿狀態(tài)。在病情復(fù)雜,水和電解質(zhì)失常時,應(yīng)用利尿劑容易發(fā)生超負(fù)荷和肺水腫,因此要密切觀察病情變化,對需要導(dǎo)尿或保留尿管的患者,一定要嚴(yán)格無菌操作,防止泌尿系感染發(fā)生。
⑶、對心臟的保護(hù) 注意避免增加患者心臟負(fù)擔(dān)的因素,如激動、興奮、不安等,消除恐懼心理。注意患者大便通暢,如有便秘,可使用開賽露。應(yīng)對心功能及其前、后負(fù)荷進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,確定輸液量和輸液速度,以維持動脈壓尤其脈壓差和組織灌注壓。根據(jù)醫(yī)囑及時準(zhǔn)確應(yīng)用強(qiáng)心、抗心率失常藥物,應(yīng)注意應(yīng)用洋地黃制劑后的毒副反應(yīng),如惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)、黃綠色視及心電變化等。
3、保證營養(yǎng)的攝入 msof時機(jī)體處于高代謝狀態(tài),體內(nèi)能量消耗很大,病人消瘦,免疫功能受損,代謝障礙,內(nèi)環(huán)境紊亂,因此設(shè)法保證患者營養(yǎng)至關(guān)重要。臨床上通常通過靜脈營養(yǎng)和管飼或口服法改善糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、電解質(zhì)等供應(yīng)。在熱量中增加氨基酸的比例尤為重要,以維持正氮平衡。注意補(bǔ)充各種維生素(b族與c)和微量元素(鎂、鐵、鋅等)。雖然深靜脈營養(yǎng)很重要,但不能完全代替胃腸營養(yǎng),應(yīng)合理掌握。
第六節(jié) 壓瘡病人護(hù)理
1、概念
褥瘡是局部組織因長時間受壓造成血液循環(huán)障,局部軟組織缺血、缺氧、潰爛和壞死。褥瘡這一術(shù)語正逐漸被壓力性潰瘍(pressure ulcear,簡稱pu)或壓瘡所取代。
2、pu的分期
國外分期法 許多國家首選的是按潰瘍的解剖深度分期的方法,現(xiàn)以歐洲壓力性潰瘍顧問小組(epuap)為例:
ⅰ期:皮膚完整,局部發(fā)紅,按壓后不退色,皮膚溫暖、水腫、有硬結(jié)也是一種提示,尤其對皮膚較黑的病人。
ⅱ期:部分皮層損傷,包括表皮、真皮或兩者均有。潰瘍表淺,臨床表現(xiàn)為擦傷或水皰。
ⅲ期:皮層皮膚損傷,包括皮下組織破爛或壞死,但未累及筋膜。
ⅳ期:大面積破損,組織壞死,或破損達(dá)肌肉、骨骼,有或無皮膚的支撐結(jié)構(gòu)。
我國常用的分期方法:
ⅰ期:淤血紅潤期 ⅱ期:炎性浸潤期 ⅲ期:淺度潰瘍期 ⅳ期:壞死潰瘍期
3、褥瘡相關(guān)因素的評估 目前使用最廣泛的是國外branden評分法
評分內(nèi)容 評分及依據(jù)
1分 2分 3分 4分
感覺:對壓迫有關(guān)的不適感覺能力 完全喪失 嚴(yán)重喪失 輕度喪失 不受損壞
潮濕:皮膚暴露于潮濕的程度 持久潮濕 十分潮濕 偶然潮濕 很少發(fā)生潮濕
活動度:體力活動的程度 臥床不起 局限于椅上 偶然步行 經(jīng)常步行
可動性:改變和控制體位的能力 完全不能 嚴(yán)重限制 輕度限制 不限制
營養(yǎng):通常的攝食情況 惡劣 不足 適當(dāng) 良好
摩擦力和剪切力 有潛在危險 無 無 無
其危險評分從6分到23分,分?jǐn)?shù)越低危險性越大,小于16分者,為高?;颊摺?/p>
4、pu的預(yù)防
(1)皮膚檢查和翻身:皮膚檢查至少每班一次。翻身根據(jù)皮膚受壓情況而定。)
(2)定期清潔皮膚
(3)避免環(huán)境因素導(dǎo)致的皮膚干燥。
(4)避免骨突出直接接觸,避免在骨突出進(jìn)行按摩。
(5)盡量避免皮膚接觸大小便,傷口滲出液和汗液。
(6)改善營養(yǎng)
(7)如提高病人的可動性和活動性的可能性存在,應(yīng)在其整個治療過程中建立康復(fù)治療的內(nèi)容,對大多數(shù)病人要保持他們現(xiàn)有的活動水平。
(8)如病人條件允許且無禁忌癥,應(yīng)盡量使床頭抬高的角度減少,并盡量縮短床頭抬高的時間。
(9)正確的搬動和翻動病人。
5、pu護(hù)理的五大誤區(qū)
誤區(qū)一:消毒液消毒傷口
誤區(qū)二:按摩受壓皮膚
誤區(qū)三:保持傷口干燥
誤區(qū)四:使用氣墊圈
誤區(qū)五:使用烤燈
6、pu各期的護(hù)理對策
ⅰ期:翻身,避免再度受壓,禁按摩??捎觅惸w潤。
ⅱ期:在無菌操作下抽出皰內(nèi)滲液,剪掉皰皮,表面噴貝復(fù)劑,用無菌紗布覆蓋。如果水皰較小,可不必剪皰皮,用紗布加壓包扎即可,以減少滲出。
ⅲ期—ⅳ期:清創(chuàng)處理,按時換藥??捎梅廊殳徧ぁ?/p>
第七節(jié) 先天性心臟病術(shù)后監(jiān)護(hù)
1、動脈導(dǎo)管未閉
動脈導(dǎo)管是由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈—肺動脈通道。在胚胎期,動脈導(dǎo)管未閉是正常生理所必需的,但出生后(一般2—3周)導(dǎo)管應(yīng)自行關(guān)閉;如出生持續(xù)開放,就會在肺動脈水平產(chǎn)生左向右分流,導(dǎo)致一系列病理生理變化。動脈導(dǎo)管未閉可單獨存在,亦可與其他畸形合并存在,是最常見的先天性心臟病之一,其發(fā)病率(21%),居第二位,在兒童病理中占首位。男性多于女性,其比例約為3:1。
⑴、病理生理
①肺動脈水平的左向右分流 分流量的大小隨導(dǎo)管的粗細(xì)及肺循環(huán)的阻力而變化。
②左心室負(fù)荷增加 左向右分流致使體循環(huán)血量減少,左心室代償性作功,加之分流至肺循環(huán)的血流回心增多,左心室容量負(fù)荷增加,導(dǎo)致左心室肥厚、擴(kuò)張,甚至出現(xiàn)左心衰竭。
③肺動脈高壓及右心室負(fù)荷增加 肺動脈高壓的形成始因肺循環(huán)血流增加而成為動力性,后因肺血管的繼發(fā)變化而發(fā)展成器質(zhì)性。隨著肺動脈壓力增高,右心室后負(fù)荷增加,可引起右心室肥厚、擴(kuò)張,甚至右心衰竭。
④雙向或右向左分流 當(dāng)肺動脈的壓力隨病程的發(fā)展不斷增高,接近或超過主動脈壓力時,即可產(chǎn)生雙向或右向左分流。
(2)、手術(shù)適應(yīng)癥
一般年齡在1歲以上者,一旦確診,均可手術(shù)治療。理想的手術(shù)年齡是3—7歲。
2、房間隔缺損
病理變化及臨床表現(xiàn)
房缺最基本的血流動力學(xué)改變是心房水平的左向右分流。分流量視缺損的大小和房間壓力差有所不同。其病理過程分為3個階段。
①肺循環(huán)能容納大量血液,即使肺循環(huán)的血容量已為體循環(huán)的2—3倍,仍能維持正常的肺動脈壓。所以,絕大多數(shù)患兒在此階段沒有癥狀,活動量不減少,僅表現(xiàn)為生長緩慢,易患呼吸道感染。
②長時間的作向右分流,肺小動脈逐漸產(chǎn)生內(nèi)膜增生和中層肥厚,形成肺動脈高壓,右心負(fù)荷逐漸加重。故患者一般在青年后期癥狀逐漸明顯,可出現(xiàn)活動后心慌氣短、易疲勞、咳嗽等癥狀、
③若病變未及時糾正,肺動脈壓越來越高,右心負(fù)荷逐漸加重,心房水平即可出現(xiàn)右向左分流。其階段患者癥狀加重,可出現(xiàn)活動后暈厥、右心衰竭、咯血、發(fā)紺,發(fā)展成為艾森曼格綜合癥。
3、室間隔缺損
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,約占先心病的23%—30%。按其發(fā)生的部位可分為膜部缺損、漏斗部缺損及肌部缺損,其中以膜部缺損最常見。正常成人左室收縮壓可達(dá)120mmhg,而右室收縮壓僅30mmhg。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型心臟病,占先天性心臟病的10%;在發(fā)紺型心臟病中居首位,占50—90%。
⑴、病理解剖:(1)右室流出道狹窄;(2)室間隔缺損;(3)主動脈騎跨;(4)右心室肥厚。
⑵、病理生理:
因室間隔缺損大,主動脈又騎跨于室間隔缺損之上,在收縮期兩心室壓力相等,主動脈同時接受左、右兩室的排血。主動脈右移騎跨越多,主動脈接受右室排血愈多,發(fā)紺也愈重。另一方面,發(fā)紺的輕重還取決于右室流出道阻塞的嚴(yán)重程度及肺循環(huán)的發(fā)育情況。流出道愈窄,肺動脈發(fā)育愈差,發(fā)紺就愈重。發(fā)紺愈重,肺內(nèi)體循環(huán)與肺循環(huán)的側(cè)支就愈多;同時因缺氧導(dǎo)致的紅細(xì)胞增多癥也愈嚴(yán)重。極少數(shù)輕型或無發(fā)紺的四聯(lián)癥病人,心室射血時以左向右分流為主,但絕大多數(shù)四聯(lián)癥病人為右向左分流。主動脈騎跨越多,右室流出道愈窄,右室負(fù)荷就越重,右室嚴(yán)重肥厚者左室常發(fā)育差,術(shù)后右室及左室均易衰竭。
⑶、診斷要點:
1、 癥狀(1)發(fā)紺;(2)呼吸困難和乏力;(3)蹲踞
2、 體征(1)杵狀指(2)心臟檢查:大多數(shù)四聯(lián)癥病人心前區(qū)無畸形。
術(shù)后護(hù)理:
1、呼吸管理
(1)術(shù)后帶氣管插管回監(jiān)護(hù)室,平穩(wěn)抬至病床上,立即接上已調(diào)好并運轉(zhuǎn)的呼吸機(jī)。聽雙肺呼吸音。若右進(jìn)一步核對呼吸機(jī)的參數(shù),側(cè)呼吸音消失者,應(yīng)進(jìn)一步核對氣管插管的深度,過深者應(yīng)拔出1—3cm,使插入左側(cè)支氣管退至主支氣管內(nèi),常可改善呼吸狀況。攝x線床頭胸片也能協(xié)助診斷。進(jìn)一步核對呼吸機(jī)的參數(shù),檢查呼吸機(jī)的管道有無漏氣及接錯,確認(rèn)呼吸機(jī)工作正常。
(2)拔管后加強(qiáng)體療,協(xié)助排痰。嬰幼兒可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸痰。
(3)用化痰、利痰藥物。
(4)對于重病人適量應(yīng)用腎上腺素激素,緩解支氣管痙攣,減輕氣道內(nèi)炎癥。
(5)適當(dāng)鎮(zhèn)靜,恢復(fù)體力,減輕呼吸困難。
2、循環(huán)支持
(1)血壓正常、心率反應(yīng)性增快者,可用安定或嗎啡,使患者鎮(zhèn)靜后,心率多可下降。血容量不足者及時補(bǔ)充之。
(2)輸血量應(yīng)根據(jù)情況補(bǔ)充至血紅蛋白100g/l左右,患者無貧血貌為妥。術(shù)后可應(yīng)用硝普鈉或前列腺素e1擴(kuò)張血管,以減輕前后負(fù)荷,減輕心臟負(fù)擔(dān),降低肺動脈壓力。
(3)重度肺動脈高壓、術(shù)終下降不滿意、血氧分壓低者,吸入no,可降低肺動脈壓,改善血氧飽和度,改善循環(huán)。
3、抗生素的應(yīng)用
目前,一般首選頭孢類抗生素如:頭孢三嗪、頭孢哌酮等。氨基甙類抗生素可小量輔助應(yīng)用,因?qū)δI臟有一定毒性,當(dāng)血容量不足、尿少時禁用。
4、保持電解質(zhì)平衡
體外循環(huán)術(shù)后水、電解質(zhì)的變化較快,特別是血鉀,隨大量尿液排出后常常較低,應(yīng)及時復(fù)查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血后應(yīng)及時補(bǔ)鈣,以免發(fā)生低鈣。常常較低,應(yīng)及時復(fù)查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血后應(yīng)及時補(bǔ)鈣,以免發(fā)生低鈣。
第八節(jié) 風(fēng)濕性心瓣膜病術(shù)后監(jiān)護(hù)
風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥,是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后,遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病,亦稱慢性風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病,在成人心血管疾病中,本病約占40%,多數(shù)病人為20至40歲的青壯年,女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見,占70%至80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變次之,占20%至30%,單純的主動脈瓣病變約占2-3%,三尖瓣或肺動脈瓣病變則多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。行瓣膜置換術(shù)是目前比較有效的治療方法。
術(shù)后監(jiān)護(hù)要點:
1、呼吸系統(tǒng)監(jiān)測:病人術(shù)后轉(zhuǎn)入icu后與麻醉師共同檢查氣管插管的位置是否正確,聽診雙肺呼吸音,常規(guī)拍床旁x線胸片,妥善固定氣管插管和呼吸機(jī)管道,測量并記錄氣管插管的長度,便于及時判斷氣管插管有無移位或脫出。監(jiān)測動脈血氣分析,并根據(jù)血氣結(jié)果隨時調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各工作參數(shù) 。神志清醒后,觀察呼吸機(jī)是否與病人同步,隨時聽診雙肺呼吸音,并根據(jù)病情及血氣結(jié)果協(xié)助醫(yī)師判斷有無停呼吸機(jī)及拔除氣管插管的指征。病人帶有氣管插管期間,氣管內(nèi)吸痰是清除氣管內(nèi)分泌物最有效的方法。吸痰前后充分給氧,適度的氣道濕化,同時觀察病人的心率、心律、血壓、口唇顏色及血氧飽和度的變化。吸痰后進(jìn)行肺部聽診,并評價吸痰效果。拔管后按時翻身叩背,霧化吸入每4~8小時1次,指導(dǎo)、鼓勵并協(xié)助病人正確的咳嗽排痰,同時應(yīng)用排痰機(jī)協(xié)助排痰。拔管后注意有無呼吸困難、口唇紫紺等缺氧征象,及時復(fù)查血氣分析,必要時須重新插管。
2、循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測:
⑴、嚴(yán)密監(jiān)測心率、心律、撓動脈壓(map)、中心靜脈壓(cvp)及尿量的變化(心臟瓣膜置換術(shù)后適宜的心率90-110次/分、map60-90mmhg、cvp6-12cmh2o、尿量≥1ml/kg/h)。
⑵、補(bǔ)充血容量:患者術(shù)后回icu后血容量往往不足,與術(shù)中失血、體外循環(huán)預(yù)沖液不含血液使血液稀釋、停體外循環(huán)后輸血不足、術(shù)后尿量多、術(shù)后滲血多、用擴(kuò)血管藥物有關(guān),根據(jù)cvp和map及尿量,調(diào)整補(bǔ)液量及速度,血容量不足首先表現(xiàn)為心率增快,而不是血壓下降,快速輸血后心率會逐漸減慢,血容量不足很嚴(yán)重時才引起血壓下降。
⑶、注意電解質(zhì)變化:換瓣術(shù)后要密切注意電解質(zhì)的變化,尤其是低血鉀的危害較大,根據(jù)尿量補(bǔ)鉀,及時抽血查電解質(zhì),維持血鉀在4.5-5.0mmol/l。血鈣的變化一般不大,成人<2.3mmol/l時應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充,每次0.5-1g。術(shù)后當(dāng)日血鈉一般正常,由于尿的大量排出,鈉隨著尿排出體外,若不注意補(bǔ)鈉,則多于術(shù)后次日開始出現(xiàn)低鈉血癥,應(yīng)及時補(bǔ)充。
⑷、用藥:遵醫(yī)囑給予血管活性藥物,增強(qiáng)心肌收縮力,減輕心臟的前后負(fù)荷,同時觀察藥物效果。注意病人四肢末梢循環(huán)及尿量的變化,警惕有無低心排的發(fā)生。
⑸、心律失常的治療:
a.房顫伴心率增快:若為血容量不足引起者,加快輸血后,心率會逐漸減慢;低血鉀補(bǔ)鉀后將好轉(zhuǎn);對插管不適應(yīng)者,可用鎮(zhèn)靜劑;心功能不全者,用強(qiáng)心藥治療。
b.心動過緩:一般為術(shù)前長期心率緩慢,或術(shù)后心功能較差、血容量過多所致??蓱?yīng)用異丙腎上腺素時心率維持在80-100次/分之間,也可應(yīng)用臨時起搏器。
c.室性心律失常:偶發(fā)者嚴(yán)密觀察,對頻發(fā)者或多源性室早應(yīng)積極治療。可靜脈注射利多卡因,無效者可用胺碘酮。
3、做好心包、縱隔引流管的護(hù)理 妥善固定,采用滅菌一次性負(fù)壓引流裝置吸引,每30~60min擠壓引流管一次,保持引流通暢,密切注意觀察引流液的性質(zhì)、量,并做好記錄。根據(jù)醫(yī)囑合理應(yīng)用止血藥物,輸注血漿、凝血因子及纖維蛋白原等。警惕有無胸腔內(nèi)活動性出血,若引流量超過200ml/h,連續(xù)3h,應(yīng)用止血藥物效果不明顯時,應(yīng)做好二次開胸止血的準(zhǔn)備。
4、并發(fā)癥的觀察 急性左心衰、出血、血栓形成與栓塞、瓣周漏、左室破裂、感染、心律失常、心包積液。
5、心理護(hù)理 術(shù)前訪視,術(shù)后多于病人溝通交流,盡量滿足病人的各種需求,降低病人對陌生環(huán)境的恐懼,增加病人抵抗疾病的信心,爭取早日康復(fù)。
第九節(jié) 冠狀動脈搭橋病人術(shù)后監(jiān)護(hù)
冠狀動脈性心臟病是冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎(chǔ)上合并痙攣,以及血拴形成,造成管腔阻塞,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一種心臟病。簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病。多發(fā)生于40-50歲,男性發(fā)病率高于女性。病因是動脈粥樣硬化,與年齡、高脂飲食、高血脂、高血壓和糖尿病有關(guān)。臨床表現(xiàn)依冠狀動脈病變部位、堵塞程度、血管受累數(shù)、側(cè)支循環(huán)多寡的不同而異,分五種類型:心絞痛、心肌梗死、原發(fā)性心臟驟停、心力衰竭和心律失常。其共同的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化。
第三篇 護(hù)士年度總結(jié):2023護(hù)士工作總結(jié) 1500字
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
3、開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員~護(hù)士長~護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
第四篇 護(hù)士年度工作總結(jié)2000字 900字
護(hù)士年度工作總結(jié)2000字范本
一年來,在護(hù)士長及同事的支持幫助下,比較好的完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)將20xx年的工作和20xx年的展望總結(jié)如下:
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作,在20xx年手術(shù)室開展了“加強(qiáng)手術(shù)器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項目開展,手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。
在護(hù)士長布置的專項管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理,圓滿完成了各項專項工作任務(wù)。在日常工作中,能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程,并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。
四、20xx年度展望
20xx年,在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識,做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發(fā)展的需要。在20xx年度cqi工作中,準(zhǔn)備立項開展“實施手術(shù)部位標(biāo)識”工作,提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里,在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn),以“團(tuán)隊精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨,堅持以病人為中心,以質(zhì)量____護(hù)理服務(wù)理念,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。
第五篇 2023年度眼科新護(hù)士工作總結(jié) 1300字
某某醫(yī)院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新的一年就要到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
回道2024年,我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個危重病人,共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護(hù)理條件,護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績??剖医?jīng)濟(jì)收入名列前茅,護(hù)理質(zhì)量管理多次獲得全院第一,并配合心胸外科實施了肺葉切除術(shù),開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、turp等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術(shù)。
新的一年就要到來,我對新的一年滿懷憧憬,總結(jié)今年,展望明年,我做出如下的打算。
一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量____護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時,護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率<0.5%。
四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
第六篇 icu護(hù)士年度工作總結(jié)ppt 1350字
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點,在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計劃>進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃荒甑呐嘤?xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科>課題的研究。
20xx年度我科收治病人余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進(jìn)一步改善。
第七篇 急診科護(hù)士2023年度總結(jié) 700字
2024年馬上就要到來,在過去的2024年,我很好地完成了上級交待的工作和任務(wù),為了今后能夠更好的工作,為了今后能夠更有效率的工作,為了今后能夠為醫(yī)院贏得更多的榮譽(yù),現(xiàn)將這一年的工作總結(jié)如下:
做為急診科資歷最深年紀(jì)最大的老護(hù)士,去年,和比我年輕10歲、低年資護(hù)士一樣,我一共上了132個夜班。我從未倚老賣老,得過且過。相反,我以自己豐富的護(hù)理閱歷和經(jīng)驗,精湛過硬的護(hù)理技術(shù),從無懈怠,踏踏實實兢兢業(yè)業(yè)認(rèn)認(rèn)真真做好自己的每一項工作,先重后輕,先急后緩,先老弱病殘后普通病人的進(jìn)行搶救、治療、安排和分診。從不計較工作的輕重苦累臟臭,只要是自己看到的能做的,無論份內(nèi)份外,都會主動去完成。積極協(xié)調(diào)配合醫(yī)生,努力營造良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系,順利救治病人。這不僅讓醫(yī)生能有愉快的心情工作,更為防止醫(yī)療糾紛打下堅實的基礎(chǔ)。
護(hù)理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者,許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認(rèn)真我的熱情我的奉獻(xiàn),過著幸福快樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝,我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、呻吟、傷病中,但我快樂!
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
第八篇 醫(yī)院護(hù)士2023年度工作總結(jié) 650字
醫(yī)院護(hù)士2024年度工作總結(jié):
一晃眼,走進(jìn)xxx市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來,我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現(xiàn),自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結(jié)束,但我對自己的要求會更加嚴(yán)格,特自我鑒定
在思想上,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了專科知識和各項??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上,我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
第九篇 護(hù)士長年度總結(jié) 1300字
20xx年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。20xx年x月x日,我們由原來的老大樓搬遷至新大樓的十二樓,內(nèi)科由原來的兩個科室現(xiàn)在分成了三個科室。經(jīng)過了這一年的工作和學(xué)習(xí),我呢也有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體醫(yī)護(hù)人員的支持下,認(rèn)真完成了20xx年度的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報如下:
一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平
我不斷向經(jīng)驗豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的工作經(jīng)驗,工作方法,學(xué)習(xí)她們的管理機(jī)制,排班方法、工作狀態(tài),向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們工作中的長處,彌補(bǔ)自身的不足。在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士,有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求,做到人人平等,因材施教,因人而異,充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點,調(diào)動護(hù)士們的積極性。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,確保護(hù)理安全
要求護(hù)士遵守護(hù)理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知、事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù),工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組人員的積極性與責(zé)任心,能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任,幫助科里同事共同進(jìn)步。親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高患者的滿意度
積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)。落實衛(wèi)生部在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的服務(wù)好;質(zhì)量好;醫(yī)得好;群眾滿意的“三好一滿意”活動。牢固樹立服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,細(xì)化服務(wù)流程,由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃邮椒?wù),了解患者需求,真正的為患者解決難題,滿足患者需求。
四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作
按科室計劃,每周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次??萍寄芘嘤?xùn),并按時進(jìn)行理論及技能操作考試,做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤、不斷提高書寫質(zhì)量。配合醫(yī)院培訓(xùn)計劃,對低年資護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),嚴(yán)格要求實習(xí)生,按計劃帶教。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。定期對科室人員進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
六、不足之處和努力方向
工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當(dāng),在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導(dǎo)致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作,缺少創(chuàng)新精神和意識。
3、基礎(chǔ)理論知識不足,不能夠滿足臨床需要。
下一步工作打算
1、加強(qiáng)專科知識的學(xué)習(xí),努力掌握專業(yè)技能。
2、進(jìn)一步加大科室管理力度,狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作,為我院等級評審等工作做好準(zhǔn)備。
3、在和做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時,積極探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能,有創(chuàng)造性的開展工作??傊荒陙?,我和科主任及全體科室醫(yī)護(hù)人員同心同德,克服困難,知難而上,以醫(yī)院大局為重,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平,切實為病患提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在今后的工作中,我會不斷努力,積極進(jìn)取,為病區(qū)的發(fā)展,醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。
第十篇 護(hù)士年度工作總結(jié)報告格式 2050字
一、政治思惟方面
當(dāng)真進(jìn)修江澤平易近關(guān)于“三個代表”的主要思惟,進(jìn)修貫徹十七上將神,積極開展醫(yī)療質(zhì)量打點效益年勾當(dāng),堅持以病酬報中心,以質(zhì)量為焦點的護(hù)理處事理念,順應(yīng)衛(wèi)生更始,社會成長的新形勢,積極加入一切政治勾當(dāng),以處事人平易近奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人對勁為尺度,誠心誠意為人平易近處事。
二、增強(qiáng)法令意識,當(dāng)真進(jìn)修《醫(yī)療事情措置條例》及其法令律例
兩次加入進(jìn)修班,并積極參于病院組織的醫(yī)療事情修理條例培訓(xùn)授課工作,多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員進(jìn)修,讓護(hù)理人員意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)體例的成立,法令軌制日益完美,人平易近群眾法制不美觀念不竭增強(qiáng),依法處事、依法維護(hù)自身的正當(dāng)權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量不美觀念是全方位、全過程的讓病人對勁,這是人們對醫(yī)療護(hù)理處事提出更高、更新的需求,因而豐碩法令常識,增強(qiáng)平安呵護(hù)意識,使護(hù)理人員懂法、用法,依法削減醫(yī)療事情的發(fā)生。
三、規(guī)范護(hù)理工作軌制
深化衛(wèi)生更始,執(zhí)行新的醫(yī)療事情措置條例。我院奉行綜合方針打點責(zé)任制,開展醫(yī)療質(zhì)量打點效益年勾當(dāng)?shù)刃碌男蝿荩瑢ψo(hù)理工作提出了更高的要求,因而護(hù)理部當(dāng)真組織進(jìn)修新條例,進(jìn)修護(hù)士打點法子,嚴(yán)酷執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè),按照精神衛(wèi)生中心,泰安人平易近病院、洛陽人平易近病院等經(jīng)驗,連系我院現(xiàn)實,從頭完美修定護(hù)理工作軌制23項,明晰各級各班護(hù)士崗本資料權(quán)屬文秘資本網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊位職責(zé)25種,規(guī)范護(hù)理操作規(guī)程17項,并修定了護(hù)士長、護(hù)士質(zhì)量查核尺度,整體護(hù)理質(zhì)量查核尺度(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大撐持),使護(hù)理工作有章可循、有法可依,慢慢使護(hù)理工作軌制化、尺度化、規(guī)范化、科學(xué)化打點。
四、增強(qiáng)營業(yè)進(jìn)修,全力提高護(hù)理隊伍素質(zhì)
1、增強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌處事,堅持文明用語,落實到每一個護(hù)理崗位,工作時刻儀表肅靜嚴(yán)重、著裝整潔、發(fā)不外肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、立場馴良、說話規(guī)范,舉辦了精神科護(hù)士進(jìn)修班,4月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,請南華酒店教員指導(dǎo),并從中選拔了11名護(hù)士吃苦練習(xí)加入了全市的護(hù)士禮儀大賽,并取得了優(yōu)異的成就(護(hù)理部及11名隊員、犧牲節(jié)沐日加班加點),揭示三院護(hù)士的風(fēng)度,同時為三院爭了光。來歷:無憂智考網(wǎng)
2、增強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育,貫徹“以病酬報中心,以質(zhì)量為焦點”的處事理念,提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力,全年的病人對勁度提高到97.6%.
3、增強(qiáng)營業(yè)進(jìn)修,護(hù)理部每月組織營業(yè)講座共計36學(xué)時,護(hù)士長積極當(dāng)真授課,獲得了對勁的效不美觀,科室堅持每月一次營業(yè)進(jìn)修,每周一題晨會提問,堅持危沉人護(hù)理查房,增強(qiáng)護(hù)理人員三基練習(xí),組織2次手藝操作考試,均取得優(yōu)異的成就,及格率達(dá)100%.
4、遴派護(hù)理人員外出進(jìn)修共4人,護(hù)士長3次加入進(jìn)修班共計22人ノⅲ
5、鼓舞激勵在職護(hù)理人員加入護(hù)理大專進(jìn)修,現(xiàn)專科結(jié)業(yè)58人,本科進(jìn)修的22人,提高了整體水平。
6、在護(hù)士長的帶動下,護(hù)師以上的人員不竭總結(jié)經(jīng)驗,積極撰寫論文,不完全統(tǒng)計,共撰寫論文3,分袂在省、市級雜志上揭曉及學(xué)術(shù)會議上交流2。
五、增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量打點,提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效處事
從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充實說了然護(hù)理工作是病院工作的主要組成部門,是保證醫(yī)療平安優(yōu)質(zhì)處事的另一個車輪,因而護(hù)理質(zhì)量的口角,與醫(yī)療糾纏的升、降息本資料權(quán)屬文秘資本網(wǎng)嚴(yán)禁復(fù)制剽竊息相關(guān),增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量打點,提高護(hù)理質(zhì)量出格主要。各科室護(hù)士長嚴(yán)酷的打點,處處起表帥浸染,由其奉行綜合方針責(zé)任制以來更是加班加點,身先士卒,當(dāng)好紅管家……。充實闡揚了護(hù)士、病人、率領(lǐng)間的橋梁浸染,為保證病院護(hù)理工作的高效優(yōu)質(zhì)處事,做出了很大的進(jìn)獻(xiàn)。(護(hù)士長護(hù)士的大好人好事略)
1、增強(qiáng)質(zhì)量節(jié)制,嚴(yán)酷落實軌制,當(dāng)真搜檢。護(hù)理部門管院長蔡院長每周一次不按期搜檢、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量,同質(zhì)計唐慎密親密配合,每月一次護(hù)理工作周全搜檢,并實時反饋信息,護(hù)士長每周2~4次科室工作質(zhì)量搜檢并記實。
2、增強(qiáng)危沉人的打點,護(hù)理人員做到諳練把握護(hù)理急救手藝,急救軌范及急救藥械的使用,提高了危沉人急救成功率,急救藥械有專人負(fù)責(zé)打點,做到“四固頓銚“三實時”急救藥械無缺率達(dá)100%.
3、增強(qiáng)病房打點,做到護(hù)理單元的整潔,在外情形較差的情形下,全力為病人締造一個潔凈、整潔、舒適、舒適的休養(yǎng)情形。
4、嚴(yán)酷執(zhí)行核對軌制及護(hù)理操作規(guī)程,削減差錯事情的發(fā)生,增強(qiáng)基本護(hù)理,使基本護(hù)理及格率根基達(dá)100%,褥瘡發(fā)生率為0.
5、深切開展整體的護(hù)理,積極闡揚責(zé)任護(hù)士的主不美觀能動性,當(dāng)真搜檢并組織全院護(hù)士長配合查房,出格增強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理打算、護(hù)理法子落實,病人對責(zé)任護(hù)士的對勁度發(fā)芽拜訪等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。來歷:無憂智考網(wǎng)
6、增強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量打點,護(hù)士長當(dāng)真把關(guān),對年青護(hù)士當(dāng)真?zhèn)鳌?、帶,全力提高護(hù)理病歷質(zhì)量,護(hù)理表格及格率達(dá)到97.19%.
7、護(hù)理部當(dāng)真組織護(hù)理平安工作會議,對全院各科呈現(xiàn)的錯誤謬誤、差錯,當(dāng)真總結(jié)、剖析、查找工作隱患,增強(qiáng)護(hù)理平安打點,防患于未燃,使護(hù)理工作到位率較高。
六、全力作好病院傳染打點工作