第一篇 總結(jié)醫(yī)院實習心得 3950字
總結(jié)醫(yī)院實習心得范文
時間過得好快,轉(zhuǎn)眼間我們一年的實習已經(jīng)到尾聲了。實話說真的很舍不得離開這種生活,或者說已經(jīng)很習慣這種生活,更加舍不得常德,舍不得離開這些老師和同學。
在學校紙上談兵了四年,一接觸臨床,才知道其實自己什么都不會,很多東西跟我們學的不一樣,沒幾個病人是按書上的標準來生病。記得剛來的時候,什么都不會,老師們耐心的教我們從簡單的開化驗單,到學會寫病歷,到學會分析化驗結(jié)果,慢慢的試著跟病人交談。都說醫(yī)學生實習是最重要的,在這我深有體會。
實習期間,讓我最感動,最佩服的就是內(nèi)科的老師,還有骨傷科的老師,心內(nèi)科的老師。鄭老師來自農(nóng)村,現(xiàn)在已經(jīng)是副教授了,但他一點沒有教授架子,不論是對我們還是對病人,都是那樣的平易近人,而且基礎(chǔ)知識非常扎實,非常勤奮,是那種經(jīng)??磿吹絻牲c才睡的人,看病時考慮的也最多,沒事的時候他會經(jīng)常給我們說說他的臨床經(jīng)驗,說說做人做事的道理,還說要想做好一名醫(yī)生,必須真正把病人的利益放在第一位,而且他還很大方,沒事就會請我們吃吃火鍋,還帶我們出去唱歌。對病人也很關(guān)心,是我見過的最有耐心,最沒有脾氣的一個,所以我們經(jīng)常會花一兩個小時開十個人的遺囑。李前老師是個標準勞模,一天到晚待科室,因為他是院團委書記,事情就顯得更多,經(jīng)常地抽空去開會。他是我們學校的研究生他是我見過的做事最快的一個,也是最細心的一個,就是因為這樣,所以他才能研究生畢業(yè)后直接留在這個醫(yī)院,他做事要求很高,什么都要求做到最好,他說做事情一定的拿得出手,一定不要拿出去丟人,我給病人換藥時如果膠布沒貼好,貼歪了,他就一定會親自拆下來重新貼上,而且無菌觀念特別強,真的不愧當個外科醫(yī)生,而且他很會跟病人談話,讓病人及家屬非常相信他,記得在學校時一個老師說過,只有病人相信你治療才會有效果。老師是湘雅畢業(yè)的,基本功相當扎實,使我深切體會到我們學校的畢業(yè)生跟湘雅的差別。每天跟他一起做事是我腦袋最清醒的時候,他什么事都很規(guī)范,而且要求特高,跟他學習的這一個多月也是我最有成就感的時候,每天查房,開醫(yī)囑他都會跟我們講很多,會認真的講解為什么要開這種藥,什么時候的停用什么藥,哪種病最適合用哪種藥,所以我們的藥都是治療藥,非常精簡,缺一不可,而且治療效果都很好,
患者也很滿意,但他不喜歡管太多病人,他要的是質(zhì)量。還有我們英俊瀟灑的胸外科高老師,湘雅畢業(yè),做事非常規(guī)范,因為年齡相差不大,很多事情跟我們看法差不多,所以在他面前也沒什么好顧忌,想到什么就說什么,也是請我們吃飯次數(shù)最多的,非常的平易近人,簡直跟我們打成一片,而且還是個電腦高手,打字那速度……,他還是我們帶教老師中普通話最標準的,不夾一點常德音,而且特能吹,吹的東西非常生動,讓我們那個認真啊……還有能把整個西醫(yī)內(nèi)科課本背下來的彭主任。還有從地區(qū)醫(yī)院高薪挖過來的主任,他是我見過的最有領(lǐng)導風范的主任,而且做事非常嚴謹,非常愛整潔,說話、做事非常有條理。還有我的兒科老,非常負責任,而且非常溫柔,對病人也非常關(guān)心,還是個賢妻良母,還有我們最有個性的嚴老師,還有最兇的倪大媽,現(xiàn)在只要一想到她都還會有些后怕,婦產(chǎn)科真的是我的噩夢,還有我們的小可愛唐老師,很清秀的一個,運氣很好,一路紅燈,才畢業(yè)3年就在研究著買車了,給人一種很真實很誠懇的印象,很喜歡幫助人,也非常低調(diào),任科室老師都很喜歡他。還有六樓龔老師,非常優(yōu)秀負責的人,要求也很高,有時還蠻兇,很有個性,只可惜運氣不好,調(diào)去了保衛(wèi)科,從他那讓我體會到了不管怎樣都不能得罪你的上司,小羅羅就得好好埋頭苦干………所有的老師都一下子進入我的腦海,他們都非常好,非常優(yōu)秀,真的選擇在這里實習一定是目前為止我的所有選擇中最正確的一個。
我覺得我是幸運的,讓我碰上了幾個超好師兄。有梁師兄、李師兄、劉師兄,還有李師兄等。梁師兄是縣中醫(yī)院的,也就是因為這樣,讓這半個老鄉(xiāng)跟我很親切。他教會了我很多東西,教我怎樣寫好病歷,怎樣分析病情,怎樣做人,他也是鄭老師最器重的`學生之一,科里四十幾個病人他都了如指掌,而且非常虛心,交班也是腦袋最清醒的一個,同一個病人,跟我們一樣的去看(病歷還是我寫的),讓他交班他能說出一大堆,有時同時交5個病人,腦袋都非常清醒,不得不讓人佩服,就是有時候喜歡恭維人,連我和青的馬屁也一起拍。李師兄因為讀了湘雅的脫產(chǎn)本科,繼承了很多湘雅的傳統(tǒng)優(yōu)良美德,做事情非常規(guī)范,要求也特別高,非常會做人,跟他的兩個月期間,硬是把我很多十幾年形成的惡習改掉,他說一個實習生的最高境界是病人或者家屬來值班室點名找你,如果你不在他會直接走掉,然后說過會再來,呵呵,看來我做的不夠好,這種情況很少在我這發(fā)生,而且他還很會做飯,很愛干凈,一次說要去我們那吃飯,害青美蓉我們
倆心虛的花了一個晚上的時間整理我們那僅十幾平米的小窩,搞得跟迎接總統(tǒng)大人一樣??上н\氣不是很好,找工作時不是很順利,目前工作不是很好,但我絕對相信這只是暫時的,這塊金子早晚會發(fā)光。還有我們的劉師兄,簡直就是李師兄和梁師兄的合體,集中了他們兩的優(yōu)點。是所有實習的進修的醫(yī)生中最勤奮的一個,他可以整天整晚的待科室,睡值班室,每個老師的忙都幫,科室老師都很喜歡他,而且要求特高,做事一點不含糊,知道錯了就一定要讓我改過來,出院了的病歷有一點點小問題都要讓我重打(護士長知道了肯定要說我們浪費紙),絕對不允許我懷有任何僥幸心理,覺得那么點小問題能忽就忽過去,呵呵他也非常貼心,有好吃的好喝的都給我留在抽屜,每次上晚班還會送我回去,雖然住的不遠,但我已近很感動了,上整班還會請我吃飯,出去吃飯也爭著付錢(真不好意思)。但他最近心情不是很好,每天糾結(jié)著買房的事,可憐的娃。還有我們的師兄,他應(yīng)該是進修、實習生中管事管最多最雜的一個,很多事情嚴老師全權(quán)讓他負責,完全能獨擋一面,經(jīng)常自己查房,自己收病人,自己開醫(yī)囑,自己談話。呵呵我總覺得嚴老師每個月都應(yīng)該付他點工資,不過他說錢不是很重要,能學東西就好。
再說說我們這些實習生吧。我的小室友青美蓉,那個有點小花癡的大美女,好像是上輩子就有緣分,我們認識第一天就一起洗澡了,而且很多事情都會有驚人的默契,臭味相投,也許就是這樣,可以讓我們在10個月的相處中,整天有說不完的話,吹不完的牛,不管多晚都一樣的亢奮,經(jīng)常晚上十一點半回寢吹上一個小時牛才開始睡覺,互相都不嫌棄,也不嫌被打擾,呵呵我們倆基本天天吵架,互相自戀,從起床開始就在那不停的巴拉巴,還好我們從沒同時在一個科室,每天基本都待在科室,所以見面的時間不是很長,不然還得了……還有我們的賢妻良母型的,是我見過的脾氣最好的一個,話不是很多,很多事情都不發(fā)表意見(呵呵經(jīng)常被青我們說成是怕死),也不反對,但待人非常真誠,每次買菜不管買什么都說好,我把菜炒得再難吃他也一樣吃的歡,高老師請吃飯每次都會帶我一塊去蹭,也是我們本次實習中最有出息的一個,八月份才決定改考西醫(yī)研,結(jié)果以高于國家線39分被南華呼吸科錄取,英語還及格了,真是個高手,不得不佩服她的實力和運氣,呵呵。還有我們的小貝,那小屁孩看起來個子不大,飯量經(jīng)常大的驚人,要求也特多,做事比較慢,是我們逛街最不想等的,恨不得把什么都買回去,買了也后悔,不買也會后悔……但正事卻一點不含糊,很是深的老師們的喜歡,特別是劉教授,每次都人前人后的夸他的小匡,那小樣穿什么都蠻好看的,衣服也最多……就是嘴巴有點多,喜歡挑刺,最喜歡評論我的菜……還有我們的小宅女同學,真的讓我體會到什么叫宅,在急診科期間,沒上班時她可以連睡兩天不出門,也基本不怎么進食,也不出去玩,很少逛街,穿的也特保守,本來身材很好,而且皮膚很白很有光澤,卻從來舍不得外露一點點,短袖都很少穿,呵呵整天在玩弄著她的小手機,也不知在看什么。但她卻很有魄力,很有主見,現(xiàn)在就打定注意要轉(zhuǎn)行了,說是用五年大學來證明他爸爸當初讓他學醫(yī)是個錯誤,呵呵有個性,是我說是
要轉(zhuǎn)行估計我媽媽會把我丟出去的。還有我們的,呵呵那家伙非常勤奮,專業(yè)知識學的非常扎實,也很有膽識,有魄力,有主見,讓我們的針灸陳老師喜歡的……,而且非常好學,也很有原則,沒到下班時間絕不提前下班,是可以讓帶教老師很省心的學生,呵呵現(xiàn)在她已經(jīng)在長沙工作,前途無量啊。還有我們的,比較會關(guān)心女生,也是跟我吵架吵最多的,以前經(jīng)常兜里踹著阿爾卑斯糖,跟我們一起同吃同學了兩個月,呵呵快工作了那家伙好像玩心還沒收回來,比較喜歡抱怨。還有小汪濤哥,呵呵是我們中最高的一個,
整天泡在骨傷科,也不知道出科,不過人家以后研究生是搞骨傷的,所以就不多加評論,看他上班起來也挺賣命,對病人很負責。還有任彬,那個小妞,很有江南女子風范,說話從來都那么斯文,老早就跑回去考研了,說是沒怎么出省,想離家遠些,一個不注意考上了北京中醫(yī)藥大,呵呵強吧。還有我們的小牙科醫(yī)生,說話很是風趣,臉皮也比較厚,還老不承認……,做事也相當認真,很讓老師省心,還有楊平、謝歡、秦長銳……等等等等,真的都很優(yōu)秀,各有特色,比如說秦長銳,人小小的,那歌聲真的是叫做優(yōu)美,再老、再難聽的歌從他嘴里唱出來就很不一樣……
在這里我還認了一個哥哥,呵呵真不好意思,拖他的洪福讓我們出去大吃了好幾頓,享受了一下上流階級的生活,好多次都想回請一下,但想想我那干癟的錢袋就不敢再恭維了。不過答應(yīng)以后工作有錢了,有緣去我們那小縣城一定加倍請回來。呵呵他對我也特好,回家時還會去火車站送我(凌晨2點的車),那個感動啊……,在這祝愿他工作順利,天天開心,萬事順心。
實習快結(jié)束了,感想還有很多很多,比我大學四年的感想加起來還多。馬上就要上崗我的縣了,不知道迎接我的又將是怎樣的人生,但不管怎樣,我都會勇敢的去面對,好好做好我的王醫(yī)生,對得起我的白大褂。
第二篇 大學生在醫(yī)院消化科實習總結(jié) 900字
暑假一來到,我就被分到了醫(yī)院的消化科實習,指導我實習的醫(yī)生是一個好運動、有朝氣的年輕醫(yī)生,人也好。
現(xiàn)整理一下暑假在消化科實習的成果總結(jié):患者聲音嘶啞多見于①喉癌(老年患者)②聲帶病變(年輕人)③喉返或喉上神經(jīng)壓迫(食道、肺部腫塊壓迫所致,胃鏡、食道鋇餐顯示效果較好);巨大息肉易發(fā)生出血和癌變惡化,宜切除;肝臟大囊腫易壞死,壞死液易流入腹腔,引起腹膜炎;急性胰腺炎分四個期,急性期、吸收期(一般發(fā)病一周后)、參與感染期(積液滲出,易感染)、恢復期,急性胰腺炎的遠期并發(fā)癥:假性囊腫(無包膜)、糖尿病、脂肪瀉;多發(fā)潰瘍,用胃腸造影可見胃腸蠕動,效果優(yōu)于胃鏡。便秘患者常見于:①糖尿病>2024年(少數(shù)也可出現(xiàn)腹瀉)②腸梗塞③痔瘡;大便變形常見于:①直腸占位②直腸病變③直腸功能性病變,其中①②腸鏡可查;便血,考慮下消化道出血,包括直腸息肉、腫瘤、血管發(fā)育不良;年輕人出現(xiàn)上消化道出血,考慮①潰瘍②急性胃粘膜病變③橫涇動脈破裂出血,此時出血量較多大量④賁門粘膜撕裂;老年人出現(xiàn)納差,應(yīng)對癥治療,及時查電解質(zhì),考慮:①上消化道占位性病變②肺部炎癥③內(nèi)環(huán)境紊亂④膽道胰腺占位。病人有梗阻感,考慮:①食道Ca②主動脈弓壓迫③賁門失弛緩癥(時發(fā))④重度胃食道反流。為什么胃大部切除術(shù)后容易出現(xiàn)貧血?因為正常人胃體分泌內(nèi)因子,內(nèi)因子吸收VitB12,胃大部切除,胃體不能分泌內(nèi)因子,機體VitB12缺乏導致DNA合成障礙。胃潰瘍與十二指腸潰瘍疼痛特點的區(qū)別:胃潰瘍,餐后加重,是因為胃酸分泌增多刺激潰瘍部位;十二指腸潰瘍,饑餓加重,饑餓時胃酸分泌減少,腸內(nèi)被胃酸中和的堿性液體增多,刺激潰瘍部位。夜間、餐后、飲酒后右下腹疼痛,考慮膽囊炎火慢性腎炎。腹瀉易導致低鉀血癥、腸蠕動減弱導致假性梗阻、腸梗阻(占位或絞窄)。
暑假在消化科實習我發(fā)現(xiàn),電解質(zhì)紊亂是比較棘手的問題,需要引起高度重視,另外,當部分酶學指標超過正常值范圍較大時,要引起格外注意,如堿性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶)明顯升高(超出正常值6倍以上),提示腫瘤性肝損傷。
以上就是我暑假在消化內(nèi)科的實習總結(jié),總的來說是一次收獲豐富的實習經(jīng)歷。
第三篇 大學畢業(yè)生護士專業(yè)醫(yī)院實習總結(jié) 1050字
大學畢業(yè)生護士專業(yè)醫(yī)院實習總結(jié)范文
又結(jié)束了一個科室的實習,但這一個月也是令人難忘的。
在手術(shù)室里不是太忙,只是近距離地站在手術(shù)臺上看醫(yī)生操作,還好本人對血不敏感,也不暈臺,而是把更多的新奇放在焦點上。在這個月的中旬,因為院慶即將來臨,我們科室要出個節(jié)目,并和外一科的人員聯(lián)合編出一個節(jié)目。我們科的護士長真為我們著想,特意請了位舞蹈老師來教我們,第一天去面試了下,我拉著本組的一個丫頭一起去試試,都選上了。就等待著第二天下午老師來,當他說:姑娘們要學跳苗族舞蹈。哇,真有挑戰(zhàn),不試試怎么行?
開始排練了,程老師想的很周到,干脆地把我們拉進狀態(tài)中,很快由10個人組成的舞蹈團隊呈現(xiàn)了,大家明確‘分工’,他將一個接著一個的四排的動作教給我們。哎,連續(xù)動作能很好地記住就很不錯了,想到輕松掌握還需下點功夫。好的開端就是成功的一半嘛,我想大家都準備好了!到了第二天,繼續(xù)排練,唉...有些動作不記得了,跳著跳著記不住下個動作,程老師耐心給大家指導,(*^__^*) 嘻嘻……就是這次,我幸運地選為領(lǐng)舞同學,我試著去學習分內(nèi)的新動作,還好老師一教我就會了,模仿的像模像樣,只是動作的連續(xù)性不好,得記記。當時心情即使歡喜又是愁的,要是帶不好大家,便沒有資格當主跳,膽大心細慢慢來。
這一期間我沒有壓力,該做的我能完成,自然而然地成了焦點,在醫(yī)院的兩次彩排讓其他老師認識了我們,我們雖不是專業(yè),但也要重視,可不能搞砸。
令人期待的一天終于來了,10月19日,市醫(yī)院50周年院慶,好熱鬧。就在這天來到的前一天,那天氣真是太好了,暖暖的太陽,愉快的心情,讓我們組的彩排很好地呈現(xiàn)給臺下領(lǐng)導??上?,熱鬧當天的天氣就不怎么樣了,何況當時還穿著服裝,冷得我頭好痛。還不是要堅持到表演完才能放松,這一早上大家都忙忙碌碌,為這一刻我們可是準備了20天整--辛苦而充實著。輪到我們上場了,心里緊張而又興奮著,這樣的'場面確實很少接觸,記憶猶新。姐妹們帶著微笑的表情,熟練的舞蹈動作,卡住了音樂,跟上了節(jié)奏...彼此默契地度過了短暫5分鐘的表演,迎來觀眾的掌聲。這感覺真的很不一樣,為此我提前邀請龍叔叔來看我們的節(jié)目,成功的演出讓他很滿意。 嘻嘻……,趕緊把好消息給在凱里丹寨苗族村的程老師匯報下,分享喜悅。
我想經(jīng)過這次,發(fā)現(xiàn)我與曾經(jīng)我的劃出了明顯的距離,潛力需要激發(fā),只要有動力我都能做得很好。就像舞蹈一樣,只有演員凝聚暉神,都能演繹精彩!
感謝為此活動忙碌的老師,大家的成功離不開你們的付出與支持!
第四篇 醫(yī)院實習的匯報總結(jié) 3300字
醫(yī)院實習的匯報總結(jié)范文
實習生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習,意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。
××年×月,我和同學離開了母校,來到了我將在此度過一年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習醫(yī)院----××醫(yī)院。
懷著激動又憧憬的心情,我們一下火車,醫(yī)院領(lǐng)導早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為107中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導及科室主任對我們進行統(tǒng)一培訓,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學員管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)醫(yī)療知識的講解。七、臨床操作的有關(guān)知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的.不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認識。
即來之,則安之。在××醫(yī)院這個團結(jié)向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻出我的一切。
腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學科。它的主要研究對象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多,而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對于我們來說,是實習的重點科室之一。在該科,我認真學習了這個科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服,并且惡心,不想吃飯。主任問了他一些病史后,又加問了一句:“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問,您怎么知道???主任笑了笑,然后給他開了一些健胃的藥后,和病人聊了點家常,并囑咐他經(jīng)常出來走走,開開心。病人走后,我問主任,為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說:“有時候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發(fā)病的原由,去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生?!蔽耶敃r十分敬佩地看著主任,不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細,更驚贊于他的謙虛和對自己的要求。因為他當時說了這么一句話:“這樣才算是一名醫(yī)生。”而不是說:“這樣才算是一名合格的醫(yī)生?!笨梢娝敃r并不滿足于自己所取得的成績,而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院,他作為一名科主任,作為一名主任醫(yī)師并享受國務(wù)院特殊津貼,作為一名普外科的專家,依然不滿足于自己所取得的成績,依然如此嚴格地要求自己。這讓作為一個實習生的我想起自己在學校時,常因為取得一點點成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實習的日子里,我們的主任不僅在臨床理論和實踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。
在腫瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。
隨后的幾個月,我分別去了消化內(nèi)科,心血管呼吸內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,燒傷可,急診科,呼吸內(nèi)科,兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。
走過以上科室,我來到了骨科。這是外科中最重要的一個科室,同時也是可以見到外科疾病最多的一個科室。第一天去,我的帶教老師便給我強調(diào)了無菌操作的重要性,他對我說:“對于一個外科手術(shù)來說,無論醫(yī)生的技術(shù)有多么高超,或者你的醫(yī)療設(shè)備有多么完善,只要你不注意無菌操作,就意味著你們的手術(shù)從根本上已經(jīng)失敗了。”然后他認真地帶領(lǐng)我學習了手術(shù)中無菌操作的第一步——六步洗手法,第一步:掌心相對,手指并攏相互摩擦;第二步:手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進行;第三步:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進行;第五步:彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進行;第六步:搓洗手腕,交換進行。手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進行;最后擦手,晾干,去消毒液中靜泡。
在骨科,我主要的任務(wù)除了跟帶教老師學習疾病的診斷與治療,各種手術(shù)的操作外,給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責任所在。其中給我以震撼的一次是:有一天,我?guī)鸵粋€斷指再植的病人換藥過后,病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我,什么時候可以拿掉它。我揭開紗布看了看,沒有在出血的跡象。我便對他說,可以拿掉了,隨后我感覺不妥當,有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后,病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師,我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當即拿掉,而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍:“醫(yī)生,是不是可以拿掉了?!蔽耶敃r有點哭笑不得。只能對他們說:“那位比我權(quán)威多了?!蔽业膸Ы汤蠋熉犃思绷似饋?。我不禁想起了剛來醫(yī)院時醫(yī)務(wù)科的于助理對我說的那句話:“每科中的患者更多的是把你當一名醫(yī)生來看待。你的一言一行,不僅僅要對自己負責任,還要對病人負責?!边@件事情讓我深切地感到自己肩上的重擔,也對我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。
在骨科的日子里,我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能熟練地掌握它們的診斷與治療。可謂是不枉此行。
時間過的很快。做過普外科,我依次去了胸外科,脊柱外科,腦外科,婦產(chǎn)科和五官科。并且認真地學習了這些科室的常見病例,熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。
隨著我對醫(yī)學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結(jié)束。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。
短短一年的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!……
發(fā)自肺腑之言:感謝院領(lǐng)導于助理對我的信任,感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關(guān)心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝××醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝××醫(yī)院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
第五篇 2023年大學生醫(yī)院實習總結(jié) 850字
暑假,剛開始我被分在了醫(yī)院的內(nèi)分泌科實習,說到內(nèi)分泌,就會想到在它后面加兩字:失調(diào)。其實待久了我覺得也會內(nèi)分泌紊亂或者失調(diào)的,好在我們走了,嘿嘿。我的老師是吳嬋。挺好的老師,啥都教你,又不罵人。在這個科的都是些糖尿病呀,甲亢呀,低鉀低鈣低蛋白血癥什么鬼的病人都有,我們在那天天都得測血糖,打胰島素,也學會了一點如何評估病人,如何接出入院病人。所以收獲還是蠻多的。在這個科各種關(guān)系有點緊張。醫(yī)生對護士大小聲,護士對護長大小聲,護工對護長大小聲,總之很復雜。
后來,我又被安排到了康復科實習,康復科的老師是一個名字很男人的女人,有點八卦,還有點悶騷,嘿嘿。我老師是主管,她管的病人是第一組,很了不起,全都是重病號,八個有三個氣管切開,六個留有胃管,六個要口護,七個輸液,七個是一級護理,我的神呀!我經(jīng)常感慨,為什么就我這組那么忙呀?然后別的實習生就說,誰叫你們的都是重病號。說得也是,所以我忙不過來的時候就叫他們來幫忙,嘿嘿。在那么多病人里面,對一個印象很深,我來這個科那天他也剛好轉(zhuǎn)來。六十多歲的男的,腦梗,有氣管切開,有胃管,大小便失禁,昏迷不醒,無論是我們還是他老婆兒子屬下在叫他呼喚他他始終沒有反應(yīng),即使眼睛睜開他還是沒有意識的。聽說是什么什么的董事長,可我想,錢多有什么用,官大有什么用,因為疾病,還不是躺在床上,大小便失禁,任人翻來翻去,搓圓搓扁,唉,有點惋惜。在醫(yī)院實習期間,我經(jīng)??吹竭@些情況,所以讓我感悟最深的就是身體一定要健康,俗話說的好“良好的身體是革命的本錢”。
暑假在醫(yī)院實習期間,我積極主動完成實習任務(wù),有不懂的問題就及時去請教指導醫(yī)師和有經(jīng)驗的同事,大家也都會耐心的為我解答,這讓我很感激,當然,我也不會辜負大家對我的期望,在實習期間,勤奮好學,主動協(xié)助他人完成任務(wù),表現(xiàn)也是得到了醫(yī)院領(lǐng)導的贊許。
總而言之,暑假在醫(yī)院的實習雖然時間短暫,但是卻對我影響深遠,讓我能更好的把理論知識運用到臨床操作中去了,從而鞏固了我的專業(yè)知識,是一次受益匪淺的實習經(jīng)歷。
第六篇 大學生醫(yī)院心內(nèi)科實習總結(jié) 800字
在心內(nèi)科實習我明白了,心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室,主要是輔助別的科室完成患者的檢查,讓醫(yī)生做出最準確的判斷,所以我覺得能在心內(nèi)科實習是一種榮幸,我也告誡自己要好好學習,把理論知識結(jié)合到實踐操作中去。
在醫(yī)院心內(nèi)科實習,我隨指導醫(yī)師查房,了解了很多的知識:1、看動態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40-50)多發(fā)生于凌晨,因為迷走神經(jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達到100以上),因為交感神經(jīng)興奮。2、心臟是回血的臟器,心功能不全者回血功能障礙,可導致下肢水腫;老年人心功能差,油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部,導致回心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現(xiàn),心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn),多由輸液過快過多和感染引起,所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則:利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克),緩解癥狀,然后就是抗感染以消除誘因。3、房顫。聽診診斷:“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導致房顫,處理方法:射頻消融。常見射頻消融手術(shù)指征:陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等。4、支架問題。支架分藥物支架和*支架,藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種,植入*支架的患者必須在術(shù)后3個月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內(nèi)皮增生,從而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?5、看心電圖。①早搏:房早,出現(xiàn)異常p波,提前出現(xiàn)qrs波,但qrs波與前無異;室早,p波消失,出現(xiàn)寬大的qrs波。②t波倒置。多發(fā)生于老年患者,考慮心肌缺血。另外,抽煙飲酒對血管有損傷,嚴重也可引起心肌缺血。6、聽診時,抽風樣雜音的出現(xiàn)時間不同,提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期,提示二尖瓣關(guān)閉不全,可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現(xiàn)在舒張期,則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉不全,提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。
我相信有了這次在醫(yī)院心內(nèi)科的實習經(jīng)歷,我的未來會更加的美好。
第七篇 護理專業(yè)護士醫(yī)院實習報告工作總結(jié) 3400字
護理專業(yè)護士醫(yī)院實習報告總結(jié):
年月日,我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進了醫(yī)院,開始了為期個月的臨床護理實踐。十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
實習階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷?,F(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學護理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應(yīng)充分學習和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立工作打下一個好的基礎(chǔ)。
通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習___關(guān)于“三個代表”的重要思想,學習貫徹大精神,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來??傊?,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
在護理的上制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有的機會去學習的實踐知識?!八那凇笔紫纫矍?,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學習起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你(考試吧)。
護理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學術(shù)語,記錄客觀事實。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā),由護士運用護理技術(shù)來實施的。當病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應(yīng)對其進行口腔護理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
在病室實習期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導尿術(shù)。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護理要點。
在急診室習期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復蘇術(shù)。
在外科實習期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準備及護理。掌握了手術(shù)室的護理工作,物品的準備和無菌處理。手術(shù)人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術(shù)衣及戴手套的方法。病人手術(shù)體位,手術(shù)區(qū)皮膚消毒及手術(shù)區(qū)鋪單法。掌握了手術(shù)室的無菌操作原則及手術(shù)配合工作,能熟練的配合洗手護士及巡回護士的配合工作。
住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導,尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達到治療和康復所需要的最佳身心狀態(tài)。
第八篇 2023年最新醫(yī)院實習報告總結(jié) 950字
為進一步規(guī)范和加強臨床實踐教學管理,切實提高教學質(zhì)量,由口腔系副主任杜鳳芝、副書記于鵬分別帶隊,我系于2024年10月13~14日組織了對滄州市口腔醫(yī)院、滄州市育紅口腔門診、滄州市京滄口腔門診、滄州市劉氏口腔門診4所實習醫(yī)院的跟蹤檢查。
本次實習檢查的主要任務(wù)是:進一步了解學生的工作和生活情況,及時掌握學生的動態(tài),同時加強與與各實習醫(yī)院的溝通聯(lián)系,了解醫(yī)院人才需求情況,以便我們能培養(yǎng)出更優(yōu)秀的、更符合社會需要的人才,另一方面也為明年的實習工作打下基礎(chǔ)。
檢查過程中,分別安排了與醫(yī)院相關(guān)負責人、帶教老師及實習生的座談,同時也深入到學生工作的科室了解學生實習期間的工作、生活環(huán)境和存在的問題。
一、醫(yī)院方面
大部分實習醫(yī)院對實習工作比較重視,普遍對實習學生持歡迎的態(tài)度,各醫(yī)院都有專人負責實習生的管理工作,根據(jù)醫(yī)院情況制定有相應(yīng)的實習計劃,并安排了專門的帶教老師,對學生的管理和要求也很嚴格。部分醫(yī)院定期組織的專業(yè)知識講座也很受學生們的歡迎。另一方面,院方包括帶教老師對學生的生活也都比較關(guān)心。
二、學生方面
從實習醫(yī)院的走訪與檢查結(jié)果看,總體情況良好。檢查中除滄州市口腔醫(yī)院1名學生臨時請假外,其余學生全部在崗。我校絕大多數(shù)學生均能嚴格按照畢業(yè)實習計劃、大綱與管理制度要求,認真進行畢業(yè)實習,自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,組織紀律性較強,工作積極肯干,求知欲強,服務(wù)意識較強,基本技術(shù)操作較規(guī)范,醫(yī)德醫(yī)風良好,得到了所在醫(yī)院有關(guān)管理部門與帶教老師的充分肯定,為學校樹立了良好的形象。
三、存在的問題
經(jīng)過座談與檢查發(fā)現(xiàn),問題主要集中在兩個方面:
1.大部分實習醫(yī)院的學生反映,由于成本控制、患者本人意愿、擔心產(chǎn)生醫(yī)患糾紛等諸多因素影響,實習醫(yī)院提供給學生實際動手操作的機會很少,學生的操作技能不能得到充分的鍛煉。
2.專科學生普遍關(guān)心口腔專業(yè)專接本問題,由于大部分本科院校不招收口腔醫(yī)學專業(yè)專接本學生,從一定程度上影響了本專業(yè)學生的學歷提高,對就業(yè)率的提高也產(chǎn)生了不利影響,有少部分學生正考慮改接其他專業(yè)。
針對畢業(yè)實習檢查中發(fā)現(xiàn)的第一個問題,我系已與醫(yī)院有關(guān)方面溝通,在不影響醫(yī)院整體安排的情況下,依據(jù)實習計劃、大綱,盡可能多為學生提供動手機會。
第九篇 醫(yī)院西藥房實習總結(jié) 1750字
醫(yī)院西藥房實習總結(jié)
實習的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實習輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實習期里,我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。 通過這段時間的實習,我對各個藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎(chǔ)。 我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負醫(yī)院各領(lǐng)導老師對我的教導和期望。
本人自藥房實習以來,在領(lǐng)導和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實習期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學》、《中醫(yī)藥學概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和工作水準,讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。當患者取藥時,我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實習期間內(nèi),我在領(lǐng)導和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實習,之后是針劑、精麻藥一一實習,剛進去的.時候因為不熟悉,會有不知所措之感,時間一長就輕車熟路了,檢查藥方,估價,取藥。審藥,發(fā)藥,每個步驟都能一絲不茍的進行,堅決拒絕出現(xiàn)錯誤,得到了領(lǐng)導和帶教老師的一致好評。
在西藥房實習之后,我又來到了中藥房,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會了。在中藥方實習期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點,雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過炮制可增強藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
第十篇 2023年大學生畢業(yè)實習總結(jié):中醫(yī)院實習 2250字
我跟另一同學被分到常德市第一中醫(yī)院,開始了臨床實踐生活。
當時天氣確實也蠻熱,不過相比呆了好多年處在長沙的學校而言,常德市卻算市環(huán)境宜人,氣溫稍稍舒爽不少,我想這應(yīng)歸功于常德綠化吧。醫(yī)務(wù)科主任鑒于我們初來乍到,也剛接觸臨床,就將我安排在了醫(yī)院輔助性科室——b超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫(yī)院重點科室, 但因為是臨床各科的基礎(chǔ)輔助科室,所以每天都有很多患者來做檢查。有這樣一個機會我很榮幸,而且負責帶教我的b超科譚菲老師無論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的,正好指導我這種初出茅廬的學生。
由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,在此期間,我主要負責登記來訪的患者,以及譚老師在做b超檢查的時候,我?guī)椭涗洸∪说腷超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等。 有時譚老師忙不過來,我就幫她寫一些b超的診斷結(jié)論,然后經(jīng)譚老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,譚老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病。
離開這個科室之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸??啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機會詳細 地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽主任分析。在住院部 少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。 科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮,這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。若是相對空閑時,我就和小薛來到病房詢問病情,囑咐患者一些注意事項,并和患者拉 家常,套近乎,病房內(nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對患者及其家屬的負責態(tài)度,盡量挽救生命。
在骨外科,我學會了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無菌操作和時刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認真觀看手術(shù)過程,熟悉了一些手術(shù)器械和 常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長做一個“旋髂深”,看到邵院長精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。因為病人是個外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當時就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然院長技術(shù)嫻熟,但是做完整個手術(shù)也花了整整4個多小時,下臺以后已經(jīng)是下午2點多了,整個人腿都是僵硬的,肚子也餓過頭了...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易,另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇,確實有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、 眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個月的時間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
之后,就是到了我自己的專業(yè)科室--針灸推拿科 ,當時我是被分在門診,跟門診的負責人--年近50的夏乃年主治醫(yī)師。夏老師不僅醫(yī)術(shù)精湛,而且人也非常隨和,所以科室其他老師和病人都親切的稱呼他“夏老”夏老對我非常關(guān)心和愛護,好比自己的親生孩子一樣,不僅積極鼓勵我克服心理障礙,勇于動手把理論知識用之于臨床,但是又不是對我放任不管,真正做到“放手不放眼”。在他的指導下,我迅速牢靠的掌握了專業(yè)知識,也對自己充滿了信心,不再是那種畏首畏尾的小學童了,也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動力...跟隨夏老侍診期間,對科室的很多常見病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點就是一個腰痛病人,時發(fā)時止已經(jīng)很多年了,中西醫(yī)看了不少,但是療效欠佳。夏老在仔細做了各項檢查后,確定使用他的成名療法--“三拐五療法”再配合針灸火罐,病人第二天就已經(jīng)能自己走來做治療,不到一個星期痊愈,隨訪幾個月未見再復發(fā),病人后來到院長那里給老夏送錦旗,稱夏老“妙手回春”。
除此之外跟夏老的三個月時間,我還總結(jié)了些他的臨床經(jīng)驗,比如說像火針療法及其適應(yīng)癥,還有挑刺等等...其中藥物灸治療頸椎椎間盤突出癥,還是老夏的創(chuàng)新,病人反映療效確切,而且成本也相比其他療法更低廉,深得病人喜愛...當然這些治療反方,包括藥物灸的藥物配伍及制作方法我都認真的記在了日記本上,因為這些都是我以后自己獨立臨床的寶貴經(jīng)驗...
雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑借自己實習以及期間對歷代臨床大家的書籍閱覽所得的體悟和一份膽量,給幾個親戚鄉(xiāng)鄰“小試 牛刀”,開了針灸加湯藥,雖然不能說效如桴豉,但望聞問切一樣不少。而且令我欣慰的是,一個頭痛親戚,在當?shù)厝嗣襻t(yī)院住院治療2個多星期,診斷不明,治療也未見明顯好轉(zhuǎn),每于疼痛發(fā)作時需以止痛藥物方能暫時緩解,起初我也心里沒底, 不過是自家親戚也推讓不過。在為她做了細致的診察后,我也沒敢輕易施藥,而是再把類似名家醫(yī)案收集起來認真對比參照,最后以頭痛診斷病名,證屬風熱外感型,處以--芎芷石膏湯加減三劑,囑煎三、五沸稍涼即取服,勿過煮。取吳鞠通“治上焦如羽,非輕沒舉”之意?;颊邇蓜┧幏?,迅即打來電話說頭痛大減,已能入睡。當時我的一顆懸著的心也安穩(wěn)了下來,當然在體會治愈病人那種極大的成就感之外也沒忘記再以扶正治本之藥收功。不過后來自己也確實好好總結(jié)了這個典型的病例,因為它讓我深刻體會到中醫(yī)的魅力所在,誰說中醫(yī)療效都慢?也更加堅定了我走中醫(yī)之路...