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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實習(xí)報告十二篇

發(fā)布時間:2024-11-19 查看人數(shù):45

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實習(xí)報告

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實習(xí)報告怎么寫

2024社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實習(xí)報告

一、實習(xí)背景與目的

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為基層醫(yī)療保健體系的重要組成部分,旨在為居民提供便捷、連續(xù)、綜合的醫(yī)療服務(wù)。2024年,我有幸在xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行為期三個月的實習(xí),旨在深入了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實際運作,提升自身的臨床技能和服務(wù)理念。

二、實習(xí)內(nèi)容與體驗

1. 基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù):實習(xí)期間,我參與了日常門診工作,包括常見病、多發(fā)病的診斷與治療,如高血壓、糖尿病的管理,以及兒童預(yù)防接種和老年人健康咨詢。這些實踐讓我理解到,社區(qū)醫(yī)生需要具備全面的醫(yī)學(xué)知識,以便為不同年齡段的患者提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。

2. 家庭醫(yī)生簽約:我參與了家庭醫(yī)生簽約服務(wù),定期隨訪簽約居民,了解他們的健康狀況,提供個性化的健康管理建議。這讓我認識到,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅關(guān)注疾病治療,更注重疾病預(yù)防和健康促進。

3. 公共衛(wèi)生活動:我還參與了多項公共衛(wèi)生活動,如健康講座、義診等,旨在提高社區(qū)居民的健康素養(yǎng)和自我保健能力。這些活動讓我體會到,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅是醫(yī)療行為,更是社區(qū)健康教育的重要途徑。

4. 團隊協(xié)作與溝通:在實習(xí)過程中,我與護理、公衛(wèi)、康復(fù)等多學(xué)科團隊緊密合作,學(xué)習(xí)了如何有效溝通,以實現(xiàn)跨專業(yè)協(xié)作,提高服務(wù)質(zhì)量。

三、實習(xí)收獲與反思

1. 臨床技能提升:通過實習(xí),我在實際操作中鍛煉了臨床技能,對疾病的診斷和處理有了更深入的理解。

2. 人文關(guān)懷意識:面對社區(qū)居民的多元化需求,我更加意識到醫(yī)生的人文關(guān)懷和同理心對于建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。

3. 社區(qū)衛(wèi)生政策理解:實習(xí)期間,我深入了解了國家的社區(qū)衛(wèi)生政策,認識到政策對基層醫(yī)療的影響,以及作為一名社區(qū)醫(yī)生應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。

4. 自我成長與職業(yè)規(guī)劃:實習(xí)經(jīng)歷使我明確了未來職業(yè)發(fā)展的方向,決心致力于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為居民的健康做出貢獻。

四、展望未來

實習(xí)結(jié)束后,我將帶著這段寶貴的經(jīng)歷,繼續(xù)學(xué)習(xí)和提升,努力成為一名合格的社區(qū)醫(yī)生。我堅信,通過持續(xù)的努力和學(xué)習(xí),我可以在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域發(fā)揮更大的作用,為構(gòu)建健康社區(qū)、健康中國貢獻力量。

總結(jié),2024年的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實習(xí)是一次寶貴的實踐經(jīng)驗,它不僅磨煉了我的專業(yè)技能,也塑造了我對醫(yī)療工作的全面認識。我期待著將所學(xué)應(yīng)用到未來的實踐中,以更好地服務(wù)于社區(qū)居民。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實習(xí)報告范文

第一篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實習(xí)報告1650字

我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本模式主要體現(xiàn)為六位一體功能,即預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)。隨著我國進入老齡化、疾病譜的變化,計劃生育國策的實施,醫(yī)療費用的高漲等形勢的發(fā)展,老百姓看病難,看病貴的問題成為每年都提出的問題,為切實解決這一問題,國家把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入了衛(wèi)生改革方案的重點行列,社區(qū)護理的重要性日益突出。

但是,我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從目前的發(fā)展情況看,中國的社區(qū)護理尚處于起始階段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系滯后,相應(yīng)的配套政策尚不完善,在組織體系、人員管理、質(zhì)量控制等方面都存在著局限性,尚未形成獨立的社區(qū)護理管理體系,沒有從根本上改變社區(qū)護理的從屬地位。

社區(qū)護理工作應(yīng)遵循三大原則。第一,社區(qū)護士必須要有滿足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)需求的責(zé)任感。社區(qū)護士應(yīng)運用社區(qū)內(nèi)可利用的資源,發(fā)揮護理功能,以滿足社區(qū)內(nèi)居民的健康需求,如學(xué)校護士應(yīng)協(xié)調(diào)并整合學(xué)校、家庭、社區(qū)組織、政府機構(gòu)等相關(guān)資源,共同努力推進學(xué)校衛(wèi)生計劃,維護及促進師生員工的健康,并將觸角延伸到社區(qū)中。第二,社區(qū)內(nèi)的弱勢團體(老弱殘障)應(yīng)列為優(yōu)先的服務(wù)對象。社區(qū)護理關(guān)心全人類的幸福,其對象是不分種族、宗教、年齡、性別或其它任何特征的。但是傳統(tǒng)上婦幼健康應(yīng)得到特別注意和照顧,其原因是婦女健康直接影響到孩子,母親健康一旦遭到永久性傷害,不僅造成母子二人健康的損害,且影響到整個家庭生活,間接造成社會經(jīng)濟損失,甚至影響到整個國家的強盛。我國已進入老年化社會,老年人在健康、心理、社會、經(jīng)濟等許多方面都存在許多問題,他們將逐漸從社區(qū)生活中退出,照顧自己的能力也會隨著年齡的增長而減退,因此老年人的健康照顧非常重要,故在社區(qū)護理中應(yīng)重點維護婦幼及老年人的健康。第三,社區(qū)護理的服務(wù)對象必須參與衛(wèi)生服務(wù)的計劃與評估。評估是指對個體及其家屬在心理、生理、社會和環(huán)境方面的評價,了解每個個體、家庭、團體以及整個社區(qū)健康的需求,以保證社區(qū)護理計劃的落實。

社區(qū)護理的目標(biāo)在于首先,增加個體、家庭、團體的抗病能力。發(fā)掘和評估健康問題。每一個人、家庭、團體或社區(qū),其健康需要和問題不盡相同,社區(qū)護士必須先行判斷,確立其問題,然后再研究解決其問題。如缺乏養(yǎng)育經(jīng)驗的孕婦,必須讓其盡快了解有關(guān)養(yǎng)育知識。協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識。社區(qū)護士不僅要發(fā)現(xiàn)及評估個人、家庭、社區(qū)的衛(wèi)生問題,而且要讓社區(qū)所有居民都認識此問題的存在及其構(gòu)成的危害性,并采取行動以解決問題。如不少人對癌癥認識不清,對待癌癥病人就像對待傳染病病人一樣,采取遠離的態(tài)度,由于這種錯誤的認識,給病人造成更大的心理壓力,影響健康恢復(fù)。其次,提供各類人群所需要的護理服務(wù)。社區(qū)護士依照個人的特殊情況,提供適當(dāng)?shù)淖o理、轉(zhuǎn)診、或社會資源的利用。如對長期臥床的心血管病人的家屬給予基本護理知識指導(dǎo)(擦浴、翻身、測血壓等等),以期提供病人舒適、安全的護理。第三,控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環(huán)境。社區(qū)護士應(yīng)協(xié)助有關(guān)部門做好環(huán)境安全工作,去除威脅健康的因素,如意外事件、傳染病疫源、藥物成癮、水源污染、噪聲、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。最后,協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問題,早期治療。社區(qū)護士通過借助各種健康篩檢和對居民的健康評估,早期發(fā)現(xiàn)個體疾病,早期治療,并勸導(dǎo)每一個人戒除不良衛(wèi)生習(xí)慣。

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和社會的發(fā)展,對社區(qū)護理服務(wù)的需求不斷增長,結(jié)合國內(nèi)外社區(qū)護理發(fā)展的現(xiàn)狀,我們可以看到,各國社區(qū)護理的對象主要是社區(qū)的老年人和慢性病人。隨著我國進入老齡化,老年人的不斷增多也對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了新的挑戰(zhàn),發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)成為解決這一難題最切實有效的方式,而社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵是人才的培養(yǎng),積極開展社區(qū)護理人才培養(yǎng)的研究和探索,采取相應(yīng)的策略,促進社區(qū)護理教學(xué)的深化改革,努力為社區(qū)培養(yǎng)實用型、技能型、全面高素質(zhì)人才,改變目前我國社區(qū)護理人才素質(zhì)低、發(fā)展慢等問題,推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)更快更好地發(fā)展。

第二篇 社區(qū)衛(wèi)生院述職報告850字

社區(qū)衛(wèi)生院述職報告范文

一年來,在衛(wèi)計委和衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和村委的領(lǐng)導(dǎo)下,我衛(wèi)生室遵守國家法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)政策和相關(guān)文件精神,恪守衛(wèi)生職業(yè)道德,衛(wèi)生院的正確領(lǐng)導(dǎo)下圓滿完成了各項醫(yī)療保障工作,取得了一定成績,也存在不足之處,為了揚長補短,更好地開展工作,現(xiàn)述職如下:

一、業(yè)務(wù)開展

20__年度,我衛(wèi)生室醫(yī)護人員牢固樹立以人為本的理念,并把這種理念引入醫(yī)療服務(wù)之中。今年以來,村衛(wèi)生衛(wèi)生室門診量5000余人次,急診150人次左右,輸液、打針3000余人次,出衛(wèi)生宣傳板報12期,發(fā)衛(wèi)生防病宣傳小冊子4次1400余份,沒有發(fā)生過一起因救治不及時而引起矛盾的事情。截止20__年11月底,各項業(yè)務(wù)收入達70000余元。在疾病控制方面克服人員多、流動性大的`不利因素,保質(zhì)保量完成上級交付計免接種任務(wù)。積極穩(wěn)妥地開展新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù),使廣大農(nóng)村干群及時享受政府的關(guān)懷,限度地為全村廣大干群的健康保駕護航。

工作中態(tài)度和藹,做到了微笑服務(wù),把接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心的“三心”服務(wù)貫徹到醫(yī)療服務(wù)全過程。堅持隨時主動上門服務(wù),堅持每季度通過板報宣傳預(yù)防老年病知識,堅持醫(yī)療文書規(guī)范化管理和完善保健制度。

二、完成其他任務(wù)工作情況

(1)能完成上級下達的各種預(yù)防接種疫苗計劃免疫任務(wù)。

(2)能及時發(fā)現(xiàn)、報告各種傳染病和轉(zhuǎn)診肺結(jié)核患者。力爭做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告”!

(3)健康教育方面,一切行動聽從指揮

(4)在合作醫(yī)療方面,由于宣傳到位,我村參加合作醫(yī)療人數(shù)95%以上,并能按照上級要求按戶填寫,清楚明白,并能逐月上報,沒有誤差。

三、醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛情況

由于我衛(wèi)生室嚴(yán)格遵守醫(yī)療法規(guī),工作中態(tài)度和藹,做到了微笑服務(wù),把“接待患者熱心、診治疾病細心、解釋病情耐心”的“三心”服務(wù)理念貫穿到醫(yī)療服務(wù)全過程,堅持隨時主動上門服務(wù),堅持醫(yī)療文書規(guī)范化書寫管理,全年沒有發(fā)生一例醫(yī)療事故或者醫(yī)療糾紛。

成績只能代表過去,我衛(wèi)生室全體人員一致表示,爭取在新的年度,把村衛(wèi)生室的工作提升到一個新的高度。

第三篇 社區(qū)衛(wèi)生工作述職報告范例2250字

今年__社區(qū)認真學(xué)習(xí)貫徹落實中央及省市關(guān)于推進社區(qū)建設(shè)的精神,實行衛(wèi)生城市專業(yè)管理,推進社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,美化社區(qū)環(huán)境,創(chuàng)整潔、優(yōu)美和諧的工作、學(xué)習(xí)、生活環(huán)境。在街道黨工委辦事處領(lǐng)導(dǎo)下,在轄區(qū)各共建單位、社區(qū)志愿者、居民班組長的努力下、支持下,愛國衛(wèi)生工作取得必須的成績。今年工作總結(jié)如下:

一、以建立禮貌城區(qū)為目標(biāo),鞏固衛(wèi)生先進城區(qū)建立成果

1、衛(wèi)生工作是社區(qū)的一項重要工作。為加強社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理,鞏固建立禮貌城市,更好的落實長效機制。社區(qū)還成立了環(huán)境衛(wèi)生周末評比督查小組,每周組織督查小組成員對社區(qū)歡聚衛(wèi)生進行安全檢查。

2、社區(qū)組織了社區(qū)干部、居民班組長、社區(qū)志愿者先后50多次,堅持周末衛(wèi)生日大掃除。清理社區(qū)新村樓道、居民住宅的衛(wèi)生死角;清洗亂張貼、亂涂畫的墻壁。

3、進一步完善以動態(tài)保潔____城市衛(wèi)生管理長效機制。對各類實施動態(tài)保潔、巡回保潔的道路加強監(jiān)督檢查,針對流動攤販、亂扔果皮紙屑、隨地吐痰等現(xiàn)象,組成了二十多名禮貌勸導(dǎo)隊進行監(jiān)督,提高市民衛(wèi)生意識。

二、廣泛開展健康教育活動

透過經(jīng)常性開展健康教育活動,加大公共衛(wèi)生、健康科普知識、宣傳教育力度。使廣大群眾提高衛(wèi)生意識和自我保健潛力。

全年召開衛(wèi)生工作會議12場,出“除四害”???期,健康教育???期,我們還舉行了幾場大型的健康教育、環(huán)保宣傳活動;還做了很多宣傳版面,發(fā)放宣傳品3000多份,小冊子500本;舉辦專題衛(wèi)生健康教育講座5場,強大的宣傳攻勢,提高了居民衛(wèi)生健康的知曉率,并做好二次供水清洗工作,讓居民能喝上放心水;我們還成立了控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組名單,開展世界無煙日宣傳活動,發(fā)動群眾,人人參與禁煙活動。

三、以環(huán)境治理為本,繼續(xù)鞏固除四害成果

狠抓滅害防病工作,為確保滅鼠、滅蟑工作的成功。我社區(qū)用心組織居民開展了大規(guī)模的滅鼠(蟑)活動,并成立了一支由社區(qū)干部和居民班組長、社區(qū)志愿者組成的滅鼠(蟑)活的隊伍。

我們先后開展了春季滅鼠、夏季滅蚊、冬季滅四害等宣傳。還利用了社區(qū)的宣傳欄宣傳滅鼠(蟑)的注意事項,同時還發(fā)放宣傳單,使廣大居民群眾充分認識到滅鼠(蟑)的重要性。全年“滅四害”孳生地。

四、用心開展參加社會衛(wèi)生公益活動

以建立各類衛(wèi)生先進為載體,不斷推進愛國衛(wèi)生工作深入發(fā)展。暑期、周末我們組織學(xué)生開展愛國衛(wèi)生活動,使學(xué)生在暑假中既受到了鍛煉,又受到教育。為居民辦實事,方便廣大居民群眾,也得到了他們的好評。

針對今年的工作不足,我們將進一步創(chuàng)新工作機制。今后的長效管理工作仍需我們踏踏實實區(qū)做,如何在群眾中樹立良好的衛(wèi)生意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,仍是一個艱巨的任務(wù),因此我們要認真總結(jié)工作中的得失,為明年更好的開展衛(wèi)生工作打下良好的基礎(chǔ)。

[篇三:社區(qū)愛國衛(wèi)生月活動總結(jié)]

為進一步貫徹落實市委、市政府和市愛衛(wèi)辦以及南城區(qū)街道辦關(guān)于“愛國衛(wèi)生月”的文件精神,我們彩臣三村社區(qū)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),樹立社會大衛(wèi)生觀念,廣泛宣傳發(fā)動,動員全民用心參與整治環(huán)境衛(wèi)生,改善人居環(huán)境,提高健康水平?,F(xiàn)將“愛國衛(wèi)生月”活動總結(jié)如下:

(一)全面開展環(huán)境綜合整治活動

(1)深入社區(qū)摸清轄區(qū)內(nèi)樓道堆積物狀況后,張貼通知單,要求居民自己在內(nèi)及時清理干凈,摸清轄區(qū)內(nèi)牛皮癬存在狀況以及衛(wèi)生死角等狀況,對轄區(qū)內(nèi)有物業(yè)公司有小菜園無整改補綠的地段和面積作統(tǒng)計并及時上報街道愛衛(wèi)辦。

(2)廣泛宣傳發(fā)動,調(diào)動各方面的力量,營造氛圍,開展大規(guī)模的愛國衛(wèi)生活動,把社區(qū)志愿者充分利用起來,他們佩戴紅袖章,有的在小區(qū)內(nèi)巡邏,制止“亂搭亂建、亂堆亂放、亂貼亂畫、亂拉亂掛”等不禮貌現(xiàn)象的發(fā)生,有的手捧創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)模宣傳資料挨家挨戶上門散發(fā)和宣講,有的手拿刷子小桶或畚箕掃帚清除社區(qū)內(nèi)牛皮癬和衛(wèi)生死角。掀起了環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的新高潮。

(3)聯(lián)合社區(qū)四家結(jié)對單位市人大辦公室、市煙草局、市第三人民醫(yī)院、永安財險,他們按創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)模任務(wù)分解要求,利用雙休日,從百忙中抽出時間,進社區(qū)開展集中整治活動。我們?yōu)樗募覇挝环峙淙蝿?wù)到每一棟樓幢及樓道,他們在鏟除小廣告、清除衛(wèi)生死角,打掃樓道衛(wèi)生、清除樓道堆積物等過程中,以勞動為光榮,以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,不怕臟,不怕累,用心投身到轟轟烈烈的愛國衛(wèi)生運動中去。我們深入轄區(qū)內(nèi)職責(zé)單位加強聯(lián)系和溝通,書面發(fā)出通知,整治環(huán)境衛(wèi)生臟亂差現(xiàn)象,各個單位都用心響應(yīng),確保環(huán)境整治落到實處。

(二)全面開展春季“滅鼠、滅蟑”為重點的除“四害”活動

廣泛宣傳以科學(xué)“滅鼠、滅蟑”除害防病知識,提高群眾的除害防病意識。按照“環(huán)境治理為主,藥物消殺為輔,標(biāo)本兼治”的原則和“統(tǒng)一組織,統(tǒng)一藥物,統(tǒng)一時間”的要求,本月17日為除“四害“活動日,我們社區(qū)組織集中消殺。一是檢查毒餌站、防鼠網(wǎng)等除“四害”設(shè)施,將破損狀況及時上報;二是聯(lián)系物業(yè)公司發(fā)放藥品,告之每兩個毒餌站投一包藥,專人投藥,專人尋查,專人補藥,專人清理;三是組織社區(qū)志愿者上門發(fā)放蟑螂藥,講解滅蟑螂知識。大規(guī)模地進行了除“四害”活動。

(三)用心開展健康教育活動

本月16日,我們彩臣三村邀請第三人民醫(yī)院醫(yī)師吳忠華向社區(qū)50多名居民群眾進行健康知識講座,講座資料為如何預(yù)防心血管疾病我們把講座資料打印50多份,連同愛衛(wèi)辦下發(fā)的衛(wèi)生知識材料發(fā)放給社區(qū)居民。18日為健康教育宣教日,我們又進行了廣場式義診,三院五名醫(yī)師為社區(qū)40多位居民群眾測量血壓,健康咨詢等多方位宣傳健康理念,倡導(dǎo)健康生活,提高居民衛(wèi)生意識和健康素質(zhì)。我們將活動狀況發(fā)送到今日啟東郵箱。

(四)開展自查和督查工作

深入社區(qū)對前階段創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)模工作進行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄,及時匯報,及時整改;督查轄區(qū)單位內(nèi)部衛(wèi)生大掃除狀況,較令人滿意。

第四篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告2050字

創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市是一項利國利民的工程,也是一項艱巨而復(fù)雜的工程,難度大,任務(wù)重,歷時長。前段時間,我市順利通過了國家的暗訪和省的復(fù)檢,進入迎接國家的技術(shù)評估驗收階段,目前,在行政強力推進,全民總動員的情況下,創(chuàng)衛(wèi)工作取得了階段性的成效。更多內(nèi)容請看下文。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。為了詳細了解南充市____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,____區(qū)人大常委會組織部分人大代表和人大工作人員,于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個街道辦事處,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報、看現(xiàn)場、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進行,其中向社會群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份,收回問卷調(diào)查230份,滿意率70%,基本滿意26%,不滿意4%。從調(diào)查的情況看,____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo),及時調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)功能和布局,經(jīng)過幾年的探索和實踐,逐步推進并得到穩(wěn)步發(fā)展。

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立

(一)六位一體服務(wù)功能得到落實。近年來,____區(qū)認真抓了落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)六位一體的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識講座,開展公眾健康咨詢活動,宣傳預(yù)防接種和保健知識,對高血壓患者和糖尿病患者進行認真篩查和統(tǒng)一管理,積極開展康復(fù)護理,入戶產(chǎn)后訪視和計劃生育指導(dǎo)等工作,六位一體服務(wù)功能基本得到落實。

(二)嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。實現(xiàn)藥品零差率銷售,優(yōu)惠政策普及到百姓。自____年1月起,全面實行基本藥物制度,藥品均實行政府集中采購、統(tǒng)一配送,做到了三個百分之百,即:百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認為,藥品零差率銷售是政府為群眾解決看病貴所做的最直接的好事。

(三)衛(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動上門服務(wù)轉(zhuǎn)變,推行上門服務(wù)健康管理模式,免費為社區(qū)居民健康體檢,使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭;對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實行績效考核,強化了激勵機制,提升了服務(wù)水平。

(四)基本醫(yī)療保障制度不斷加強。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗、病人門診報銷、住院報銷等工作,在降低救治費用,減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)方面成效明顯。

二、存在的問題

一是政策宣傳不夠到位。群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低,有時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難,有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者,傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚,導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的牽線搭橋作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作和交流較少,衛(wèi)生資源共享不夠充分。

二是硬件建設(shè)滯后,人員配置不盡合理。____區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小,診療設(shè)備較為落后,基本輔檢設(shè)備不齊,環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達標(biāo)、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高;同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對偏低,付出和收入的矛盾較為突出。

三是經(jīng)費投入不足。區(qū)財政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費時,未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費和人員工資、辦公經(jīng)費分項單列,存在打捆使用的情況,且未考慮公共衛(wèi)生成本費用。

三、建議和對策

(一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶,加強社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系,大力宣傳黨和政府的惠民政策,積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,扎實開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進行健康體檢,進一步提高居民健康水平。

(二)完善網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷;對龍門、青蓮、青松3個街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并積極落實青蓮衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地;規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,或提請市政府將六合職工醫(yī)院整體納入____管理,將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格人員并入財政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

(三)加大財政投入。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費、人員工資、辦公經(jīng)費應(yīng)按時、足額撥付;要加強建設(shè)用地協(xié)調(diào),促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;要全額預(yù)算購買基本診療設(shè)備的費用,深入開展基本輔檢服務(wù),形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇,強化職工生活保障。

(四)加強協(xié)調(diào)配合。要對街道(社區(qū))干部進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識培訓(xùn),充分發(fā)揮其紐帶作用,配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時其他醫(yī)療機構(gòu)要做好對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的對口支援工作,進一步完善雙向轉(zhuǎn)診;要加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的信息交流,達到資源共享。

(五)加強管理,提升素質(zhì)。要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)日常運行的監(jiān)管力度,加強專業(yè)指導(dǎo),保證惠民政策的落實,讓社區(qū)居民切實享受到實惠;要加強人員管理,加大醫(yī)護人員的培訓(xùn)力度,爭取實現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì);要建立高水平人員留得住,不合格人員流得出的用人機制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍整體素質(zhì)。

第五篇 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告3050字

近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務(wù)規(guī)模不斷擴大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強,為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當(dāng)前___中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。

一、現(xiàn)狀和環(huán)境

___中心城區(qū)自__年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點,到__年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時一天到晚都沒有一個門診病人,嚴(yán)重虧損,機構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務(wù)力量削弱,病人就診進一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:

一是“小病買點藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全,對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。

二是“房屋破舊,設(shè)備不全”,被人瞧不起?!痢林行某菂^(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的,這些機構(gòu)與××中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費不足,也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品,致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點,但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

三是“服務(wù)單一,功能不全”,稱不上服務(wù)中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù),80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù),只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外,還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。

四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機構(gòu)過剩?!痢林行某菂^(qū)人口不足30萬,但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、??漆t(yī)院有25家,加上個體醫(yī)療診所上百個,還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責(zé)人反映,當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責(zé)人說,“我們買的一臺設(shè)備花了4000元,但為接待一個部門來檢查,僅檢測和招待費花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取,真是不堪重負”。

五是服務(wù)模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的,其用人機制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠遠不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士,我沒有用人、分配的自主權(quán)?!?/p>

六是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū),大病進醫(yī)院”,但實際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究?,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。

二、建議和對策

個人認為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。

一要提高認識,加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容,對于維護居民健康,促進社區(qū)和諧,建立和諧社會,和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。___、國務(wù)院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視,__、__總理都作了重要批示,國務(wù)院曾召開專門會議并下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔__〕10號)(以下簡稱《指導(dǎo)意見》),決定“中央財政從__年起,對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補助,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持”。鑒于當(dāng)前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的專項領(lǐng)導(dǎo)小組,進一步加強領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識,提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。

二要搞好服務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項功能”要逐步推進,全面鋪開?!傲灰惑w”的服務(wù)特點是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),其服務(wù)項目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù),至于預(yù)防、保健和計劃生育基本未開展,“六項功能”沒有全面推進,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮?!吨笇?dǎo)意見》提出,要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時,加強全科醫(yī)生培訓(xùn),加大人員使用、獎金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復(fù)當(dāng)助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實現(xiàn)“一個電話,服務(wù)就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點和職責(zé),協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點,以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與預(yù)防保健機構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系,預(yù)防、保健機構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護理在社區(qū)”。

三要改善環(huán)境,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各部門要協(xié)同配合,出臺一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費之外,其余5項功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè),財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國家出大頭,財政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財力支持。

根據(jù)___中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際,勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點醫(yī)保單位,并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)看病的報銷比例;衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理監(jiān)督,加大對醫(yī)療市場的整頓力度,進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時,要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心;水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點的水電收費可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收??;計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo);有關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的檢查可否只檢查不收費,或檢查檢測少收費。

第六篇 市人大關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況的調(diào)查報告3150字

為進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,我們對__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進行了調(diào)研?,F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下。

一、基本情況

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。2024年,分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作,標(biāo)志__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)初步形成。通過災(zāi)后重建,市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計,全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個,下轄35個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和14個村衛(wèi)生站,服務(wù)范圍覆蓋了主城區(qū)38個社區(qū)及9個自然村,服務(wù)總?cè)丝诮?0萬,其中:戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。

(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳,通過家庭醫(yī)生服務(wù)、健康港灣、送健康進社區(qū)進家庭、開設(shè)健康宣傳欄等加強宣傳,提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。2024年以來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊,開展各類宣傳活動180余場,發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。

(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務(wù)體制、機制。衛(wèi)生行政主管部門負總責(zé),對相關(guān)工作進行安排和組織協(xié)調(diào),市公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心負責(zé)對全市基層單位公共衛(wèi)生工作進行指導(dǎo)、考核,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

三、存在的主要問題

從調(diào)研情況看,全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在整體推進中還存在不小的差距。表現(xiàn)在:

(二)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費投入不足。近年來,市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入,但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機制,公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費明顯不足。此外,目前__市開展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費核定是按戶籍人口測算的,流動人口沒有計算在內(nèi),給本來就十分緊張的運行成本帶來不小的壓力。

(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建立并不斷健全,但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大,城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決,看小病不出社區(qū)的目標(biāo)難以實現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏,交通不便,如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部,由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約,進一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療條件相對落后。近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)硬件建設(shè)有了較大的提升和改善,但醫(yī)療設(shè)備設(shè)施簡陋、陳舊,缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫(yī)療儀器和設(shè)備,有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至連最基本的檢測設(shè)備都沒有,一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段,很難對病人及時做出正確的診斷和治療。__市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(室),規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。

(四)相關(guān)配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本用藥品種少?;帉嵤┖?,由于受到藥品目錄限制,一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療,一些特色??埔蛉狈λ幤分?,業(yè)務(wù)開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)仍然是走市場化的路子,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)出于生存需要,片面追求經(jīng)濟效益,為生存忙運轉(zhuǎn),重醫(yī)療輕預(yù)防,重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù),以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變,非營利性的公共衛(wèi)生服務(wù)得不到應(yīng)有的重視,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)六位一體( 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù))的功能難以發(fā)揮。

(六)重大疾病防控形勢依然嚴(yán)峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴(yán)峻,如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重,如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀,交通事故、群體性傷害事件時有發(fā)生,對公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。

四、幾點建議

社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作涉及千家萬戶,是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是政府義不容辭的責(zé)任。

(一)進一步提高對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認識。一是加強社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要站在全局的高度,充分認識社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性,認真落實各項政策、措施,切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,不斷提升市鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平。二是強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位。堅持公益性原則, 加強領(lǐng)導(dǎo)、明確分工、強化宣傳,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項政策落實到位。三是進一步加大宣傳力度。采取各種有力措施,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī),形成全社會齊抓共管的良好局面,促進全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)持續(xù)快速健康發(fā)展。

(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補償機制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求,將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費納入財政預(yù)算,并隨著財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費投入長效機制。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費應(yīng)由政府全額買單,單獨進行核算,以確保中央、省、__市、__市四級以服務(wù)人口為基數(shù),按照3:2:2:3比例配套的補償資金落實到位。三是對照__市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),加大對醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)資金和設(shè)施、設(shè)備購置的投入力度,努力改善基層衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項資金的同時,鼓勵和引導(dǎo)社會資金參與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。

(三)強化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟社會發(fā)展要求,結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,科學(xué)制定并實施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能和布局,建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)首診為突破口,建立分級醫(yī)療制度,對不同的衛(wèi)生機構(gòu)進行分工、定位和分級治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大醫(yī)院之間的互利合作機制,促進患者分級就醫(yī),合理轉(zhuǎn)診,真正做到小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)。四是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè),進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢作用。

(四)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。一是認真執(zhí)行并落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備23名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護士的比例按1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備,其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強化在職醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學(xué)等平臺,有計劃、有步驟選派人員到上級單位學(xué)習(xí)、進修,不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)工作的有關(guān)政策。積極鼓勵中高級醫(yī)護人員、衛(wèi)生志愿者隊伍以及大中專院校畢業(yè)生,到基層衛(wèi)生機構(gòu)參與服務(wù),并按照有關(guān)文件要求,認真兌現(xiàn)其在職稱評定等相關(guān)方面的政策。完善績效考核評價機制,切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的福利待遇。

(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作機制。要積極探索大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的試點,充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢,不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求。要加大財政投入,基本醫(yī)療部分應(yīng)實行差額補助,公共衛(wèi)生經(jīng)費應(yīng)由市財政全額買單,讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果,實現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。

(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來,__市重大疾病防治工作取得了明顯成效,但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此,市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強化公共衛(wèi)生無小事的理念,筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線,工作中絕不能出半點差錯和紕漏。加強對廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識的普及、宣傳和教育,繼續(xù)加大對重點人群、重點場所的監(jiān)控,做好傳染病疫情的監(jiān)測和報告,有效預(yù)防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

第七篇 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生述職報告1000字

奎年來,福新社區(qū)為做好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作,通過爭創(chuàng)國家環(huán)境保護模范城市、“公民道德”、“健康知識”、“我愛我們的家園”等活動,提高了社區(qū)居民愛護家園,維護社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的良好習(xí)慣?,F(xiàn)將三年工作總結(jié)如下:

一、建立健全各項規(guī)章制度

福新社區(qū)黨委高度重視社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作,首先成立了環(huán)境衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組,由社區(qū)主任擔(dān)任組長、副主任擔(dān)任副組長,制定了各項規(guī)章制度和措施,強調(diào)了保潔員上崗職責(zé)和制度。做到任務(wù)明確,責(zé)任落實,機制健全。這些規(guī)章制度的建立,使福新社區(qū)的衛(wèi)生工作有組織、有計劃的進行,并達到預(yù)期的效果。

二、大力加強環(huán)境衛(wèi)生宣傳工作

根據(jù)水部街道愛衛(wèi)辦的部署,為使社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作做的更細更好,社區(qū)堅持每二月更換一次環(huán)保宣傳???在各小區(qū)醒目位置宣傳環(huán)保標(biāo)語;訂閱全年《環(huán)境報》,以定期出??男问?,開展維護社區(qū)環(huán)保宣傳,倡導(dǎo)文明。在20__年文明城區(qū)創(chuàng)建期間,進一步擴充社區(qū)環(huán)保志愿者隊伍,開展定時定點巡邏工作,倡議廣大社區(qū)居民自覺環(huán)保,維護環(huán)境。

三、深入開展除“四害”工作

做好滅“四害”工作,是創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的一項重要工作。鑒于春、秋、夏是老鼠、蟑螂、蚊蠅的繁衍季節(jié),為預(yù)防和減少疾病的發(fā)生,從而提高居民的健康生活水平。為此,社區(qū)投入大量資金,購買鼠藥、捕鼠器、蟑螂、藥等實行統(tǒng)一時間、統(tǒng)一行動、不漏戶,有效地控制了老鼠,蟑螂的蔓延。三年來,我們組織社區(qū)全體工作人員深入轄區(qū)為居民投放蟑螂藥共5000袋,滅鼠藥共600包,并取得了良好的效果。

四、全面加強無物業(yè)小區(qū)管理整治

三年來,社區(qū)重點針對泮洋新村、小橋巷、環(huán)衛(wèi)宿舍等無物業(yè)小區(qū)開展重點整治工作,其中多次對泮洋新村實行小區(qū)整體環(huán)境改造。20__年3月,泮洋新村因下水道排泄物多年沉淀堆積,引起堵塞外溢,嚴(yán)重影響了居民的日常生活環(huán)境,我社區(qū)及時安排工作人員及吸污車進場作業(yè),及時解決該問題,并在區(qū)園林局的幫助下,解決了泮洋新村內(nèi)樹枝擾民的問題,修剪并移植了幾株危及墻面、電線的巨型榕樹,還對新村內(nèi)公園的綠化情況進行補植補種,社區(qū)并安排專人對該補植區(qū)域進行定期澆灌、維護。20__年3月14日,及時清理了環(huán)衛(wèi)宿舍內(nèi)堆積多年的生活雜物及存在巨大安全隱患的生活垃圾,有效改善了小區(qū)內(nèi)的生活環(huán)境。

狂后我們將繼續(xù)加大工作力度,努力做到貼近群眾,貼近生活,貼近實際,為創(chuàng)建環(huán)境優(yōu)美、治安穩(wěn)定、文化氛圍濃厚的社區(qū)而努力。

第八篇 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作總結(jié)報告1000字

20__年,勝利社區(qū)為鞏固省級衛(wèi)生城市成果,進一步提高全社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生水平,增強群眾的衛(wèi)生意識和文明素質(zhì),在縣政府、社區(qū)中心黨工委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合城區(qū)衛(wèi)生等工作,勝利社區(qū)積極開展了環(huán)境衛(wèi)生整治工作,為轄區(qū)的社會經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造了有利條件?,F(xiàn)將20__年社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作總結(jié)如下。

一、愛國衛(wèi)生

即4月18日至25日集中整治階段。在此之前,質(zhì)監(jiān)局、農(nóng)業(yè)銀行、網(wǎng)通公司三個單位主動與我們聯(lián)系,并在規(guī)定時間內(nèi)保質(zhì)保量完成衛(wèi)生整治任務(wù)。其中質(zhì)監(jiān)局雇用3人,投資近千元清理育才路西側(cè)路邊、空地建筑垃圾及越冬垃圾20余立方米。農(nóng)業(yè)銀行雇用5人,投資3000余元,出動兩臺清運車,清理北山路300余延長米邊溝,共運出垃圾20余立方米,并將路邊鋪設(shè)石子。網(wǎng)通公司共雇用6人,投資3000余元,出去兩臺清運車,清理200余延長米邊溝內(nèi)垃圾及雜草20余立方米。老干部局雇用1人,出資200元,對鞋廠院內(nèi)白色垃圾進行清理。信用聯(lián)社共雇用2人,投資近千元,出動1臺清運車,清理府西路花池周邊的白色垃圾和建筑垃圾約10立方米,并購臵花土一車。殘聯(lián)共雇用3人,出資500元,一臺清運車清理國稅局家屬樓樓頭建筑垃圾及雜草10立方米。政府辦和紀(jì)檢委同意為社區(qū)綠化亮點部位購臵花草。武警中隊出動10名武警,出動一臺清運車,清理南山排水溝及開關(guān)樓周邊垃圾10余立方米。

二、其他情況

勝利社區(qū)根據(jù)社區(qū)中心的社區(qū)衛(wèi)生工作的總體部署,為社區(qū)居民營造一個清潔干凈,優(yōu)美良好的衛(wèi)生環(huán)境,在20__年逐步完善居民院落樓道的清潔制度、社區(qū)垃圾桶裝回收制度、健康檔案管理制度;在各院落進行花草樹木的護養(yǎng),清理白色垃圾等,使院落環(huán)境衛(wèi)生干凈,無污水,無廢物,并且做好滅“四害”工作,滅“四害”的達標(biāo)是創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市的重要工作,為使這項工作做到細致,徹底,針對我社區(qū)具體情況開展大面積的滅鼠,滅蟑投藥工作,我們向轄區(qū)廣大居民宣傳,居民領(lǐng)取藥物并做好了藥物登記,有的放矢控制了老鼠,蟑螂的蔓延;在春秋兩季傳染病高發(fā)時期,在做好防控的同時,掃除衛(wèi)生死角、清理垃圾、污水、污物,維持良好的環(huán)境衛(wèi)生;在城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理方面,對轄區(qū)內(nèi)的商家、店鋪、居民發(fā)放倡議書上百份,督促勸導(dǎo)各單位、商家和居民在生產(chǎn)、生活中嚴(yán)格遵守城市管理法規(guī),做到門前“三包”,自覺養(yǎng)成依法、文明的經(jīng)營行為和生活習(xí)慣,預(yù)防和減少疾病的發(fā)生,從而提高居民的健康生活水平。

在今后的工作中,我們繼續(xù)以居民滿意是標(biāo)準(zhǔn),加強自身素質(zhì)的訓(xùn)練,提高整體素質(zhì),把小區(qū)創(chuàng)建為環(huán)境優(yōu)美的溫馨家園。

第九篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報告3750字

為了解各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在工作中存在的問題,進一步推進各中心的業(yè)務(wù)發(fā)展,滿足轄區(qū)人民日益增長的公共衛(wèi)生服務(wù)需求,3月3日6日,王向東副局長帶領(lǐng)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心人員,到全區(qū)10所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行調(diào)研。調(diào)研采取看、聽、議相結(jié)合的方式,深入細致了解各中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品三統(tǒng)一、信息化等工作的開展情況和存在問題,并針對問題提出中肯的意見和建議。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:

一、總體情況

近年來,我局不斷加強領(lǐng)導(dǎo),各中心能認真落實全區(qū)衛(wèi)生工作的總體部署,醫(yī)改政策得到落實,全區(qū)不斷加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施力度,公共衛(wèi)生服務(wù)運行機制不斷完善,服務(wù)體系基本形成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)了全覆蓋;政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能認真實行藥品三統(tǒng)一和零差價銷售,各項工作指標(biāo)名列前茅,百姓得到了實惠;西大街等5所中心能應(yīng)用省衛(wèi)計委的信息化軟件管理門診醫(yī)療業(yè)務(wù),10所中心已全部開通應(yīng)用公共衛(wèi)生管理系統(tǒng);各中心應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力進一步提高,2024年我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作被市衛(wèi)生局評為優(yōu)秀等次。

二、存在問題

(一)基層單位基本醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢。在近年來的醫(yī)改方案中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到不斷重視和強化,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在完成公衛(wèi)項目指標(biāo)后,經(jīng)考核合格,每年都將公共衛(wèi)生經(jīng)費劃撥到各中心,真正體現(xiàn)政府出資,百姓受益。但在醫(yī)療工作中,由于長期的人才匱乏、技術(shù)薄弱、醫(yī)療風(fēng)險增加、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)繁重等問題,各中心醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢,基本沒有設(shè)立新的科室或者發(fā)展重點科室的計劃,基本診療能力都遭到了不同程度的削弱。同時,區(qū)財政對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)行收支兩條線管理,對醫(yī)療收入返還比例較低(醫(yī)療收入按30%返還),加上醫(yī)療風(fēng)險較高,使得無病床設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療凈收入寥寥無幾,30%返還,遠遠不夠設(shè)備維護、維修、更新等(日常公用)支出。所以大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)認為,只要干好公共衛(wèi)生工作,基本醫(yī)療干多干少差別不大,工作人員也沒有核心驅(qū)動力,發(fā)展醫(yī)療業(yè)務(wù)熱情不高,工作創(chuàng)新及技術(shù)創(chuàng)新都未充分體現(xiàn),基本醫(yī)療總體呈停滯狀態(tài)。

(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作與基本醫(yī)療割裂嚴(yán)重。加強社區(qū)慢性病人的管理是公共衛(wèi)生服務(wù)的一項重要內(nèi)容,尤其是社區(qū)居民中文化水平較低的慢性病人及部分弱勢群體,他們即不懂防治知識,無預(yù)防意識,普遍健康意識淡薄,未進行及時有效診治。在對慢性病人的管理上,大部分中心目前只停留在應(yīng)付考核等表面文章上。具體表現(xiàn)在:一是參與健康管理的人員并非全是全科醫(yī)師,無法提供居民真正需要的服務(wù)和管理,對慢病病人的管理僅局限于打打電話問候一下。二是部分全科醫(yī)師有重治療,輕預(yù)防,重已病,輕未病思想,不重視健康教育,很多社區(qū)居民健康教育課形式重于內(nèi)容,或為完成考核任務(wù),未達應(yīng)有實際效果。三是部分人員為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的聘用人員或者臨時人員,對慢病管理只是作為應(yīng)付單位的一種手段,慢病管理水平達不到對慢性病患者進行規(guī)范管理的要求,未能有效提供規(guī)范扎實的醫(yī)療服務(wù)。北關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心今年在慢病管理上也有新的思路,計劃成立慢病管理科,將慢性病人的管理統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科管理,讓基本醫(yī)療與慢性病管理結(jié)合,達到規(guī)范化管理。

諸如此類基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)兩張皮相互脫離的現(xiàn)象,在居民健康檔案、責(zé)任醫(yī)師團隊、老年人康復(fù)等工作方面,都有不同程度的存在,直接影響到公共衛(wèi)生服務(wù)工作的實際效能。

(三)信息化軟件功能缺陷依然較多。目前,全區(qū)已經(jīng)有10家單位使用省衛(wèi)計委統(tǒng)一配發(fā)的公共衛(wèi)生管理系統(tǒng),5家單位應(yīng)用醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng),但由于該軟件處于新研制試用期,許多功能設(shè)計不全,加之由于是互聯(lián)網(wǎng)模式,導(dǎo)致響應(yīng)速度、系統(tǒng)崩潰的現(xiàn)象時有發(fā)生。在調(diào)研的過程中,各單位普遍反映在使用中遇到的各種問題,比如沒有同居民醫(yī)保的鏈接功能,使用單位的工作人員需要將數(shù)據(jù)再次錄入居民醫(yī)保軟件中才能實現(xiàn)費用報銷的相關(guān)手續(xù)。同時,軟件的財務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計、門診藥品處方統(tǒng)計數(shù)據(jù)不能滿足要求,相關(guān)報表數(shù)據(jù)統(tǒng)計不全;醫(yī)技管理界面不能應(yīng)用等問題,省衛(wèi)計委還沒有完全解決,雖然我們已多次協(xié)調(diào)省衛(wèi)計委信息中心進行較大改動,但已使用的單位對軟件多有抱怨,沒有使用的單位在推廣時也顧慮重重。我們經(jīng)過總體評價:該軟件沒有明顯提高臨床管理的效率,與各單位使用的老系統(tǒng)上沒有功能上的提升。這些軟件本身存在的問題,在很大程度上影響了基層單位的使用積極性,從目前的狀況看,尚不具備軟件系統(tǒng)的驗收條件。

(四)雙向轉(zhuǎn)診工作條件未真正具備。由于服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面限制,加之醫(yī)療保險等政策制度不完善,小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院的就醫(yī)習(xí)慣和流程還未形成,除過土門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外,其他社區(qū)服務(wù)中心與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機制還未真正建立起來,影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康發(fā)展。目前,大醫(yī)院還是人滿為患,而部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診人員稀少,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)簽約的大醫(yī)院的轉(zhuǎn)診行動沒有得到充分體現(xiàn),雙向轉(zhuǎn)診目前還只是停留在理論層面。

(五)藥品三統(tǒng)一管理工作需要協(xié)調(diào)。由于目前各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用的藥品由省上統(tǒng)一來管理,導(dǎo)致在采購中出現(xiàn)了一些問題,使基層使用不便。一是市場藥房中有些藥品已經(jīng)降價了,然而網(wǎng)上還沒有降價,百姓開藥時對此有埋怨,如經(jīng)常使用的丹參滴丸和阿斯匹林腸溶片;二是有些常用的基礎(chǔ)類的用藥由于價格便宜,在網(wǎng)上采購不到,如一毛錢一支的腎上腺素注射液、普通胰島素等藥品;縮宮素注射液是臨床上經(jīng)常使用的藥品,沒有0.1元/支的,而每支10多元倒是掛網(wǎng),可以采購,這些問題的存在,根本原因是省上對基層藥品采購限制較多,自身維護更新速度較慢所造成的。

(六)健康檔案利用率低、準(zhǔn)確率低、沒發(fā)揮應(yīng)有作用。目前我區(qū)健康檔案已經(jīng)導(dǎo)入到省廳的信息庫中,但真正的是健康檔案的使用范圍較小,部分為死檔,利用率低,基本流于形式,無法發(fā)揮應(yīng)有作用。從某種程度上說是為了應(yīng)付公共衛(wèi)生工作的檢查要求而設(shè)。同時,各別單位反映,在65歲以上老年人體檢中,體檢項目過少,只能做一些常規(guī)的健康檢查,部分高端人群想做的體檢項目在基層均無法開展,疾病檢出率底等現(xiàn)象普遍存在,65歲以上老年人體檢的實際意義倒底有多大,還需進一步驗證。

三、存在問題的解決辦法

(一)應(yīng)加快托管模式的實施步伐。目前,交大一附院與雁塔區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心形成了醫(yī)聯(lián)體,運行狀態(tài)良好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療資源有限,人才少,每天接診的患者不多,很多患者也不愿去,另一方面大醫(yī)院人才濟濟,但發(fā)展空間受限、患者進不來。而我區(qū)實行托管模式的醫(yī)療聯(lián)合體可以有效解決這一方面的問題。今年以來,我局將土門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交由西電集團醫(yī)院托管,進一步構(gòu)建新型城市醫(yī)療服務(wù)體系,破解基層醫(yī)療機構(gòu)管理服務(wù)瓶頸。通過一年的托管實踐,已初見成效。托管工作是促進我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項有效舉措,也是大膽探索新時期醫(yī)改服務(wù)模式的一種新的嘗試,對促進醫(yī)療資源有效整合,加快人才的合理流動,提高醫(yī)療水平和落后的技術(shù),快速提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力必將產(chǎn)生積極作用。

(二)各單位應(yīng)加強管理,將基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療有機結(jié)合。基本公衛(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療兩者不能完全割裂,應(yīng)有機結(jié)合。既要通過做實基本公衛(wèi)服務(wù)吸引更多的居民接受基層醫(yī)療服務(wù),提高基層醫(yī)療機構(gòu)的首診率;也要發(fā)揮基本醫(yī)療的帶動效應(yīng),讓更多的居民享受免費的基本公衛(wèi)服務(wù),提高居民的防病意識。要做好這個結(jié)合,最根本的辦法是要有專業(yè)的人才,各中心要加快專業(yè)人才引進步伐,吸引更多具有大專以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生到單位工作?;踞t(yī)療水平提升了,公共衛(wèi)生水平也必然會得到提升,這就要求要加大基層衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度,采取中長期培訓(xùn)、臨床進修、學(xué)歷教育、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)加強單位人才的培養(yǎng),充分體現(xiàn)自身的醫(yī)療和公衛(wèi)水平。

(三)加強宣傳,促使雙向轉(zhuǎn)診的實行。提升群眾認可度與信任度,努力引導(dǎo)群眾形成小病在社區(qū)就醫(yī)的習(xí)慣,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)揮好在全區(qū)綜合衛(wèi)生保障中的基礎(chǔ)作用。加強引導(dǎo)和協(xié)調(diào),促進社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)與轄區(qū)大醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系,使二者合理分工、錯位服務(wù)、密切協(xié)作、相互支持,努力形成分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機制和小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院的格局。

(四)切實提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力與水平。我區(qū)的公共衛(wèi)生工作的根本目的,是為了提高群眾的健康水平,每半年、每年的考核只是一種手段,并不是目的。避免公共衛(wèi)生工作紙上談兵式的管理,就是要從維護居民健康利益出發(fā),加強制度建設(shè),強化監(jiān)督制約機制,嚴(yán)格規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為。把提供高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為各中心發(fā)展的核心,加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核,推行德能勤績、注重實績的考核分配制度,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和能力,為居民提供多層次,高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

(五)加大協(xié)調(diào)力度,做好軟件功能的完善工作。針對省廳配發(fā)的信息化軟件存在的問題,我局同省衛(wèi)計委、天網(wǎng)軟件公司進行過多次溝通和協(xié)商,在一定程度上解決了部分存在問題。今后,我們依然要加大協(xié)調(diào)溝通力度,及時、客觀的向省衛(wèi)計委反映使用中發(fā)現(xiàn)的新問題。周內(nèi),我們向省衛(wèi)計委信息中心領(lǐng)導(dǎo)作了專題匯報,對存在的問題積極修改完善。同時按照上級要求,繼續(xù)加大推進信息化建設(shè)工作,促使各單位提高執(zhí)行力,將責(zé)任層層分解、逐級落實,防止出現(xiàn)因某環(huán)節(jié)推進不力、重形式輕實用等問題,確保如期完成相關(guān)任務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研報告范文

第十篇 社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的暑期見習(xí)報告參考1400字

社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的暑期見習(xí)報告參考

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加了為期一月的暑期掛職鍛煉實踐活動,社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的暑期見習(xí)報告。跟診、學(xué)習(xí)針灸、調(diào)查疾病風(fēng)險、舉辦健康教育講座,作者在實踐中學(xué)到了很多知識和經(jīng)驗,加深了對醫(yī)學(xué)專業(yè)的認識,同時也分享了對公共衛(wèi)生現(xiàn)狀和社區(qū)醫(yī)療體制的思考和感悟。

社區(qū)醫(yī)院概況

在我們的印象中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(以下簡稱社區(qū)醫(yī)院)由于各方面條件的制約,可能存在就診患者少、硬件設(shè)施落后、管理制度松散等問題,但這家社區(qū)醫(yī)院的人流量很大,醫(yī)生和護士的工作也很繁忙。醫(yī)院每天的上班時間為上午8:00-12:00,下午14:00-17:30,中午有2小時的午飯和午休時間,有加班的時候則要到21:00下班。

醫(yī)院每天都會開早會,時間一般在早上7:55-8:00,由醫(yī)院主任主持,在這幾分鐘內(nèi),主任會提出這一天醫(yī)院的主要任務(wù)和值得注意的事情,醫(yī)生和護士也會就前一天遇到的問題進行集中反映,之后尋求適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法,實習(xí)報告《社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的暑期見習(xí)報告》。經(jīng)過一段時間的觀察,我發(fā)現(xiàn)早會是一個很好的管理方法,雖然時間只有短短五分鐘,卻是一個全院交流的平臺,對一些問題可以群策群力去解決。另外,每次早會都有醫(yī)生或者護士輪流匯報前一天的就診人數(shù)和特殊門診病例數(shù),這樣就讓醫(yī)院的每個職員都參與和了解到醫(yī)院的運行情況,更有利于開展工作。

慢病管理·責(zé)任醫(yī)師

這周正值社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建區(qū)級示范單位迎檢,全院醫(yī)務(wù)人員需要對前兩年的工作進行系統(tǒng)梳理和查漏補缺,我也參與到了這項工作中來,主要任務(wù)是增補隨訪記錄和對部分高血壓患者進行電話隨訪。在電話隨訪的過程中,我感到很多患者感念醫(yī)生負責(zé)任的態(tài)度,而這主要歸功于醫(yī)院為慢性非傳染性疾病患者建立的責(zé)任醫(yī)師制度,每位醫(yī)生有其固定負責(zé)的一些慢性?。ǜ哐獕汉吞悄虿。┗颊?,一般情況下每隔三個月會對自己所負責(zé)的慢性病患者進行隨訪,多為電話隨訪,也有門診隨訪和家訪等形式,這樣醫(yī)生能夠更方便地監(jiān)控患者的用藥與疾病控制的情況。

由于此次上級檢查單位發(fā)文件要求社區(qū)醫(yī)院在對慢病患者的管理中,每個月都要有一次隨訪記錄,而該醫(yī)院三個月一次的隨訪達不到標(biāo)準(zhǔn),因此需要醫(yī)生和護士對前兩年的記錄進行增補。事實上這種重復(fù)勞動不僅會浪費很多時間,還會影響患者就醫(yī)質(zhì)量,因為有的醫(yī)生是一邊問診一邊補記錄的.。臨近檢查時,主任找來開發(fā)醫(yī)院管理系統(tǒng)的軟件公司的工作人員進行編程,自動生成了每個月的隨訪記錄,這才解決了燃眉之急,雖然這些隨訪記錄在內(nèi)行看起來其實假得很明顯。事實上,醫(yī)院本來遵循的每三個月隨訪慢病患者的方法從醫(yī)理上來說是可行的,而且由于就醫(yī)人數(shù)多而醫(yī)生數(shù)量很少,每位全科醫(yī)生要負責(zé)的慢病患者多達70位,根本沒有辦法做到每月隨訪,因此這種要求實際是很不科學(xué)的,但為了應(yīng)付上級部門的檢查也不得不讓科學(xué)低頭了。

在迎檢的過程中,醫(yī)院對服務(wù)質(zhì)量的要求有一定程度的拔高,但疲于應(yīng)付檢查,也成為該社區(qū)醫(yī)院的一大“特色”,甚至醫(yī)院主任為了讓一名醫(yī)師補完資料而不讓掛他的號,這豈不是本末倒置了。而且由于社區(qū)醫(yī)院人力有限,有位小腿意外骨折的醫(yī)生也不得不縮短假期打上石膏堅持到門診上班。

全科跟診·中西結(jié)合

該醫(yī)院幾位全科醫(yī)生雖行西醫(yī),但開藥時為了減少藥物的副作用,能開中成藥的時候都不開西藥,中藥雖然作用機制不明朗,起效也比較慢,但至少不會發(fā)生明顯的不良反應(yīng),因此應(yīng)用中成藥實際上也規(guī)避了一定的風(fēng)險。

第十一篇 社區(qū)衛(wèi)生工作述職報告樣本900字

銀豐社區(qū)的衛(wèi)生工作,始終堅持“務(wù)實、不懈、整體推進”的工作思路,認真落實街道辦有關(guān)部門文件精神,在這一年里以“創(chuàng)禮貌城”為工作中心,進一步加強社區(qū)街道及小街小巷環(huán)境衛(wèi)生的管理,現(xiàn)將20__年工作總結(jié)如下:

一、建立完善機制,加大宣傳

社區(qū)始終堅持以主任一手抓,分管干部職責(zé)制,建立健全了以社區(qū)為領(lǐng)導(dǎo),以轄區(qū)單位和居民組為實體的落實網(wǎng)絡(luò)。一年里利用辦黑板報5期、宣傳欄7次,發(fā)放《禮貌市民手冊》10余本,發(fā)放創(chuàng)禮貌城宣傳單100余份等方式,廣泛宣傳了城建衛(wèi)生工作資料。

二、落實各項基本工作,突出抓重點

1、防火抗災(zāi)的監(jiān)管;社區(qū)建立了防火管理機制,組織居民學(xué)習(xí)防火會議2次,每年年初在各個重要路口刷防火標(biāo)語10余條,一年來未發(fā)生火災(zāi)一齊。每逢雨季來臨,社區(qū)干部挨家挨戶走訪轄區(qū)的磚瓦土房戶,逐一對每戶居民進行走訪,排查每一戶險情。

2、愛國衛(wèi)生月活動;在愛國衛(wèi)生月中組織轄區(qū)單位4次,組織轄區(qū)居民60人,聯(lián)合上級進駐社區(qū)的干部10余人,共組織大掃除大治理10余次,清理衛(wèi)生死角20余處,共清運垃圾合10噸左右,清除野廣告400余張,同時投放滅鼠

藥200袋,在做好愛國衛(wèi)生月活動的同時有序的開展好了春季的除“四害”工作,杜絕了鼠疫的發(fā)生與蔓延。轄區(qū)在亮化的同時也使周圍的居住居民提高了自身環(huán)境衛(wèi)生的意識。

3、每月開展市民學(xué)校學(xué)習(xí)活動,做好社區(qū)衛(wèi)生工作計劃,廣泛宣傳法律知識和市民禮貌守則。

4、建立健全健康教育檔案,會同社區(qū)醫(yī)務(wù)室定期免費為社區(qū)居民、老人檢查身體,組織開展好三八婦女節(jié)、重陽節(jié)活動,帶領(lǐng)轄區(qū)60歲以上無退休單位的老人到銀豐衛(wèi)生院進行免費體檢.

三、建立了衛(wèi)生保潔員的考核辦法,建立工作臺帳和考核臺帳,從去年路段的移交到今年逐步完善的管理,從保潔員數(shù)量的增加到此刻路面保潔質(zhì)量的良好保證,使轄區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生工作得到了良好的改善,也確保了“創(chuàng)禮貌城”工作的有序開展。社區(qū)每日至少一次的對保潔路段進行巡查,對保潔員上崗狀況進行考核,在環(huán)境問題發(fā)生的第一時間內(nèi)解決掉,保證了路面的干凈整潔。

四、“創(chuàng)禮貌城”工作;社區(qū)圍繞街道辦和上級指令,整體行動管理街道衛(wèi)生及市容環(huán)境,共集中整治1個多月,累計治理衛(wèi)生死角20余處,配合上級做好期環(huán)境衛(wèi)生管理.

第十二篇 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生治理調(diào)研報告1150字

社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生治理調(diào)研報告

以構(gòu)建和諧社會為目標(biāo),按照科學(xué)發(fā)展觀和正確政績觀的總要求,堅持貼近實際,貼近生活,貼近群眾,把群眾呼聲作為創(chuàng)建第一信號,把群眾需求作為創(chuàng)建第一追求,把群眾滿意作為創(chuàng)建第一標(biāo)準(zhǔn),全面推進“清潔、綠化、健康、文明”行動,為建設(shè)最適宜居住的“美麗之洲”作出貢獻。

如今,環(huán)境問題已成為人們比較關(guān)注的話題,環(huán)境污染現(xiàn)象也越來越普遍,因此,解決環(huán)境問題顯得更加刻不容緩,其實環(huán)境污染包括了好幾個方面:噪聲污染、空氣污染、土壤污染等等。有的人把環(huán)境污染的范圍看待得很狹隘,以為不亂扔垃圾就能改善環(huán)境,的確,這是一種良好的措施,但單單靠這一方面是遠遠不夠的。

在調(diào)查中,我發(fā)現(xiàn)以前的隨處可見垃圾現(xiàn)象明顯減少,但不完全排除,在綠化帶上依稀可見有小包裝袋舒坦地曬著太陽,很多是由居民行走時亂丟棄的,更有的是居民以圖一時方便,從自己家窗口將廢棄物扔出去,這不僅僅是嚴(yán)重地污染了環(huán)境,還具有一定的危險性,如果被棄的是較大的重物,不慎砸到了其他居民就造成了人身傷害了。與之相反,有的居民把自家垃圾裝入一個大的塑料袋中放在樓道下,等社區(qū)清潔工來處理,我們不得不承認這是一種好方法,但往深處思考,也就不難發(fā)現(xiàn)問題的所在之處,夏天,由于天氣很熱,食物很容易腐蝕,這樣就很容易招引來蒼蠅這類飛蟲,而且也會發(fā)出刺鼻的臭味,影響了整個社區(qū)的形象,如果清潔工人沒有及時處理好垃圾,那么垃圾袋堆積得越來越高,越來越多,有的老人經(jīng)過時,沒有注意到,不小心滑了一腳,很有可能造成傷害。

那如何解決呢?在我們調(diào)查中突發(fā)其想:在每個樓道底層的樓角處放一可關(guān)閉的有蓋垃圾桶,居民將垃圾扔入桶中,并隨手關(guān)好蓋子,防止怪味散發(fā),垃圾由清潔工人定時清理,保證不讓垃圾過多而造成無處可放的現(xiàn)象出現(xiàn)。

除此之外,噪聲污染也需要及時解決。暑期還未結(jié)束,很多孩子也未入校學(xué)習(xí),而較多的上班族們已投入工作之中,據(jù)調(diào)查,很多人都會利用中午這段時間好好休息一下,現(xiàn)在很多社區(qū)都有健身器材,按耐不住愛玩的心理的孩子們會在飯后集中去健身處,也就無法避免大聲喧嘩,其實他們已造成了噪聲污染,對于孩子們,要剝奪他們玩的權(quán)利是絕對行不通的,所以此問題的策略就是顯得比較令主管部門頭疼的。我個人認為建一些室內(nèi)娛樂場所也可作為一個好方法,但它須要投入大量資金,如果社區(qū)宣傳教育孩子們要照顧其他人,在一定時間內(nèi)能夠做到不大聲喧嘩,那么對于社區(qū)居民的生活就不會造成影響了。

生活是個人的,而環(huán)境是大家的,如果大家都能站在別人的立場看待問題,相信很多矛盾都可化解。

環(huán)境污染問題依然存在,居民生活要靠你我他,今天的你做了一件對環(huán)境有利的事你并沒有吃虧,其實你在給你的生命健康畫上一條延長線,只有大家共同努力,環(huán)境問題才能完善解決。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實習(xí)報告十二篇

我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本模式主要體現(xiàn)為六位一體功能,即預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)。隨著我國進入老齡化、疾病譜的變化,計劃生育國策的實施,醫(yī)療費用的高漲等形勢的發(fā)展,老百姓看病難,看病貴的問題成為每年都提出的問題,為切實解決這一問題,國家把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入了衛(wèi)生改革方案的重點行列,社區(qū)護理的重要性日益突出。但是,我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從目前的發(fā)展情況看,中國的社區(qū)護理尚處于起始階段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系滯后,相應(yīng)的配套政策尚不完善,在組織體系、人員管理、質(zhì)量控制等方面都存在著局限性,尚未形成獨
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    近年來,在北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局的悉心指導(dǎo)和全力支持下,我區(qū)認真貫徹落實北京市委、市政府《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》以及北京市衛(wèi)生局、市中醫(yī) ...[更多]

  • 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告十二篇
  • 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告十二篇92人關(guān)注

    創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市是一項利國利民的工程,也是一項艱巨而復(fù)雜的工程,難度大,任務(wù)重,歷時長。前段時間,我市順利通過了國家的暗訪和省的復(fù)檢,進入迎接國家的技術(shù)評估驗收階 ...[更多]

  • 社區(qū)衛(wèi)生社會實踐報告十二篇
  • 社區(qū)衛(wèi)生社會實踐報告十二篇92人關(guān)注

    社區(qū)衛(wèi)生社會實踐報告一、 實踐目的:走向社會、接觸社會、了解社會、學(xué)會做人、學(xué)會做事,增強社會責(zé)任感,培養(yǎng)并提高社會交往、組織管理、分析思考、實踐創(chuàng)新能力。 ...[更多]

  • 社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告十二篇
  • 社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告十二篇90人關(guān)注

    社區(qū)衛(wèi)生情況關(guān)乎我們的生活。本文將介紹社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告。社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告:隨著創(chuàng)建國家園林城市和衛(wèi)生城市的新一輪雙創(chuàng)在我市啟動,創(chuàng)國衛(wèi)(創(chuàng)建國家衛(wèi) ...[更多]

  • 社區(qū)衛(wèi)生工作的述職報告范例十二篇
  • 社區(qū)衛(wèi)生工作的述職報告范例十二篇90人關(guān)注

    今年4月是我國第26個愛國衛(wèi)生活動月,根據(jù)市愛衛(wèi)辦的《關(guān)于開展第二十六個愛國衛(wèi)生月活動的通知》精神,我單位制定了工作計劃,扎實開展了“遠離病媒侵害、你我同享健 ...[更多]

  • 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作總結(jié)報告六篇
  • 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作總結(jié)報告六篇89人關(guān)注

    20**年,勝利社區(qū)為鞏固省級衛(wèi)生城市成果,進一步提高全社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生水平,增強群眾的衛(wèi)生意識和文明素質(zhì),在縣政府、社區(qū)中心黨工委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合城區(qū)衛(wèi)生等工作,勝 ...[更多]

  • 社區(qū)衛(wèi)生工作述職報告十二篇
  • 社區(qū)衛(wèi)生工作述職報告十二篇86人關(guān)注

    一年以來,在街道黨工委領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“以人為本,服務(wù)居民”的理念,以進一步提升“和諧禮貌社區(qū)”服務(wù)品質(zhì)為目標(biāo),全面開展社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的綜合治理。我社區(qū)用心與各方協(xié)調(diào) ...[更多]

  • 社區(qū)衛(wèi)生干部述職報告十二篇
  • 社區(qū)衛(wèi)生干部述職報告十二篇84人關(guān)注

    站長、副站長、各位委員:我受組織的委派,擔(dān)任xx街xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長職務(wù)。xx年,我依靠區(qū)、局主管部門及婦幼保健站站長的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷指導(dǎo),依靠各科室主任的密切 ...[更多]

  • 社區(qū)衛(wèi)生工作述職報告格式十二篇
  • 社區(qū)衛(wèi)生工作述職報告格式十二篇80人關(guān)注

    今年四月是全國第二十四個愛國衛(wèi)生月,活動主題是“愛國衛(wèi)生人人參與、健康生活人人享有”。為切實搞好第二十四個愛國衛(wèi)生月活動,營造清潔衛(wèi)生環(huán)境,共建健康完美生活 ...[更多]