生物安全實(shí)驗(yàn)室廢物管理制度
1.目的
規(guī)范實(shí)驗(yàn)廢棄物的管理,維護(hù)正常的檢驗(yàn)工作秩序,防止意外事故的發(fā)生,避免或減少實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染或潛在感染性生物因子對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員、環(huán)境和公眾造成危害。
2.適用范圍
適用于生物安全實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)廢棄物的管理和處置。
3.定義
3.1醫(yī)療廢物
指醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室在進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物包含實(shí)驗(yàn)廢棄物。
3.2實(shí)驗(yàn)廢棄物
指醫(yī)院生物實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)活動(dòng)或?qū)嶒?yàn)活動(dòng)有關(guān)的動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物。實(shí)驗(yàn)廢棄物屬于醫(yī)療廢棄物。
4職責(zé)
4.1總務(wù)科負(fù)責(zé)中心實(shí)驗(yàn)廢棄物的管理。
4.2實(shí)驗(yàn)室生物安全員負(fù)責(zé)組織檢查本科室實(shí)驗(yàn)廢棄物消毒、處理工作。
4.3實(shí)驗(yàn)工勤人員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)內(nèi)實(shí)驗(yàn)廢棄物的消毒、處理工作。
4.4醫(yī)院廢物回收中心工勤人員負(fù)責(zé)責(zé)任范圍內(nèi)實(shí)驗(yàn)廢棄物的收集、運(yùn)送、消毒、貯存,并負(fù)責(zé)貯存設(shè)施、設(shè)備和運(yùn)輸工具的維護(hù)、消毒及處理。
4.5實(shí)驗(yàn)室生物安管理小組負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)廢棄物處置工作的監(jiān)督檢查。
5.管理規(guī)定
5.1實(shí)驗(yàn)廢棄物處理應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目標(biāo)》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l件》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等相關(guān)法規(guī)要求,按照“無(wú)害化、減量化、資源化”原則進(jìn)行妥善處理。
5.2醫(yī)院廢物回收中心負(fù)責(zé)中心實(shí)驗(yàn)廢棄物管理,科室負(fù)責(zé)任范圍內(nèi)的實(shí)驗(yàn)廢棄物管理,科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),防止因?qū)嶒?yàn)廢棄物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。
5.3應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)廢棄物,并按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物類別分別放置于防滲專用包裝容器(袋)或者防銳器穿透密閉容器(可以是廣口塑料瓶或耐重硬紙盒等)內(nèi)。
5.4感染性、病理性、損傷性實(shí)驗(yàn)廢棄物放入包裝容器后不得取出。
5.5嚴(yán)禁使用破損的包裝容器,嚴(yán)禁包裝容器超量盛裝,達(dá)到容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。
5.6操作、搬動(dòng)或送過(guò)程中發(fā)現(xiàn)容器有破損、滲漏等情況,應(yīng)立即采取重新封裝等措施并作相應(yīng)消毒處理。包裝容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
5.7實(shí)驗(yàn)廢棄物的容器外表面應(yīng)有生物危險(xiǎn)警示標(biāo)志和中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容包括:實(shí)驗(yàn)廢棄物產(chǎn)生機(jī)構(gòu)名稱、產(chǎn)生日期、類別及需要的物別說(shuō)明等。
5.8 潔凈的破損手套、口罩、帽子、隔離衣、廢物包裝容器等,不得作為普通生活垃圾遺棄,應(yīng)與實(shí)驗(yàn)廢棄物一同處置。
5.9嚴(yán)禁將實(shí)驗(yàn)廢棄物與生活垃圾混放。
5.10實(shí)驗(yàn)廢棄物中含病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢棄物,應(yīng)先進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒劑處理后,再按照感染性廢物收集處理。
5.11應(yīng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具,按照中心實(shí)驗(yàn)廢棄物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在中心內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒清潔,指定專人負(fù)責(zé)。
5.12嚴(yán)禁在貯存設(shè)施以外堆放實(shí)驗(yàn)廢棄物;不得露天存放實(shí)驗(yàn)廢棄物。
5.13設(shè)專人管理實(shí)驗(yàn)廢棄物暫存設(shè)施和設(shè)備,配備適宜的防護(hù)用品和器材,并定期的消毒。對(duì)接收的實(shí)驗(yàn)廢棄物進(jìn)行核查、登記并做好有關(guān)的交接記錄。
5.14實(shí)驗(yàn)廢棄物暫時(shí)貯存時(shí)間不宜超過(guò)2天,冷凍貯存時(shí)間不宜超過(guò)7天。
5.15從事實(shí)驗(yàn)廢棄物收集、運(yùn)送、貯存、管理等工作人員應(yīng)當(dāng)接受相關(guān)法律知識(shí)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn),持證上崗。
5.16從事實(shí)驗(yàn)廢棄物運(yùn)送、貯存工作人員,必須做好必要的防護(hù);并進(jìn)行必要的體檢和免疫接種。
5.17在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)廢棄物收集、運(yùn)送、貯存時(shí)使用的個(gè)體防護(hù)用品如手套、口罩等不得隨意丟棄,應(yīng)作為實(shí)驗(yàn)廢棄物處置。
5.18發(fā)生污染事故時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并及時(shí)采取消除污染和影響的措施。
5.19高致病性或疑似高致病性實(shí)驗(yàn)廢棄物在運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)之前,必須在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行壓力蒸氣滅菌,并放置化學(xué)指示條監(jiān)測(cè)滅菌效果。
6.處理要求
6.1處理原則
6. 1.1科室應(yīng)指定人員定時(shí)負(fù)責(zé)危險(xiǎn)性廢棄物收集、運(yùn)送工作。有特殊需求應(yīng)及時(shí)報(bào)辦公室,安排適宜的收集頻率和實(shí)踐,提供必要設(shè)備、特定容器和標(biāo)識(shí)方式等。
6.1.2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)和實(shí)驗(yàn)臺(tái)上必須設(shè)置收集實(shí)驗(yàn)廢棄物的容器,建議使用塑料容器。
6.1.3清除污染的首選方法為壓力蒸汽滅菌。需要進(jìn)行壓力蒸汽滅菌的實(shí)驗(yàn)廢棄物,應(yīng)放置在無(wú)滲漏、耐壓力蒸汽并能夠被蒸汽穿透的包裝容器中。滅菌處理后,用專門運(yùn)輸工具運(yùn)送至?xí)捍娴攸c(diǎn)。
6.1.4使用消毒液消毒實(shí)驗(yàn)廢棄物時(shí),應(yīng)使其與廢棄物充分接觸,不能有汽泡,不能有氣泡阻隔,并保證足夠的作用時(shí)間。
6.1.5使用周轉(zhuǎn)箱運(yùn)送實(shí)驗(yàn)廢棄物時(shí),周轉(zhuǎn)箱應(yīng)加蓋、密閉。運(yùn)送實(shí)驗(yàn)廢棄物的周轉(zhuǎn)箱應(yīng)能夠防滲漏、遺撤,使用后應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。
6.1.6記錄實(shí)驗(yàn)廢棄物處理情況并存檔備查,處理記錄必須保存3年。
6.2處置程序
6.2.1感染性實(shí)驗(yàn)廢棄物及處理辦法
① 感染性實(shí)驗(yàn)廢棄物包括培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌(毒)種保存液、血液、血清、臨床標(biāo)本,用過(guò)的一次性手套、口罩、帽子,用過(guò)的試管、吸管、移液器吸頭,用過(guò)的一次性實(shí)驗(yàn)用品及實(shí)驗(yàn)器械等攜帶或可能攜帶病微生物的實(shí)驗(yàn)廢棄物。
② 感染性實(shí)驗(yàn)廢棄物應(yīng)進(jìn)行蒸汽滅菌或放入浸入有效氯含量不低于2000mg/l消毒劑中浸泡4小時(shí);進(jìn)行壓力蒸汽滅菌處理的,應(yīng)在包裝外粘貼指示標(biāo)記(以便分辨是否經(jīng)過(guò)高壓),標(biāo)明壓力蒸汽處理要求及實(shí)驗(yàn)廢棄物處理責(zé)任人姓名(實(shí)驗(yàn)室內(nèi)高壓消毒者可以省去此步驟)。滅菌或消毒處理后再使用黃色垃圾袋包裝,按要求貼上警示標(biāo)志及中文標(biāo)簽,運(yùn)送至?xí)捍娴攸c(diǎn)貯存。
6.2.2 損傷性廢棄物及處理辦法
① 損傷性廢棄物包括采血針、采血器、試驗(yàn)玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等能夠刺傷或割傷人體的廢棄的實(shí)驗(yàn)利(銳)器。
② 所有損傷廢棄物(不論利器是用做感染性實(shí)驗(yàn)還是非感染性實(shí)驗(yàn))都必須放入符合要求的利器專用盒里(可以使廣口塑料瓶或耐重硬紙盒等),容器裝滿3/4后封蓋,(先進(jìn)行壓蒸汽滅菌處理),再使用黃色垃圾袋包裝,按要求貼上警示標(biāo)志及中方標(biāo)簽,運(yùn)送到暫存地點(diǎn)貯存。
6.2.3 藥物性廢棄物及處理方法
① 藥物性廢棄物包括過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的診斷試劑、血液制品等。
② 少量的藥物性廢棄物可以按感染性廢物處理。大量藥物性廢棄物,使用防滲漏包裝,按要求貼上警示標(biāo)志及中文標(biāo)簽,運(yùn)送至?xí)捍娴攸c(diǎn)貯存。
6.2.4化學(xué)性廢棄物及處理方法
① 化學(xué)廢棄物是指需廢棄的具腐蝕性,易燃易爆性、有毒性、有害性化學(xué)性試劑或化學(xué)消毒劑等化學(xué)物品。
② 強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性廢液應(yīng)分開(kāi)收集,在質(zhì)量監(jiān)督員監(jiān)督下及時(shí)進(jìn)行中和處理后排放下水道;對(duì)低濃度的酸、堿廢液,可以用大量清水“無(wú)限稀釋”后排放放下水道。具有放射性物質(zhì)的診斷試劑,原則上確保消除生物危險(xiǎn)后,再按按試劑說(shuō)明妥善處理。對(duì)易燃易爆性、有毒有害性化學(xué)物品,盡可能正確詳細(xì)標(biāo)示內(nèi)容物和組成成分,運(yùn)送至指定的暫存在點(diǎn)貯存。
6.2.5實(shí)驗(yàn)廢棄物的處置
醫(yī)院廢物回收中心工勤人員及時(shí)將集中的實(shí)驗(yàn)廢棄物,交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處置,并做好廢物交接記錄。
