醫(yī)療保健機構產科孕產婦和嬰兒安全管理制度
一、產科依法服務管理制度
（一）為確保產科質量，保護母嬰安全，縣級以上衛(wèi)生行政部門必須依據《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《江蘇省實施[中華人民共和國母嬰保健法〕辦法》和有關法律、法規(guī)的規(guī)定，嚴格執(zhí)行助產技術的準入制度。對未取得《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術考核合格證書》的單位和個人，一律不得開展助產技術服務。違法服務的，依法追究當事人的法律責任。
（二）未經批準擅自開展助產技術的非醫(yī)療保健機構，由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據《江蘇省實施〔中華人民共和國母嬰保健法〕辦法》第三十八條規(guī)定進行查處，責令停止違法行為，沒收違法所得。情節(jié)嚴重的，依據《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條規(guī)定吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
（三）逾期不校驗助產技術服務執(zhí)業(yè)許可證，繼續(xù)從事助產技術服務的，由原發(fā)證部門責令限期補辦校驗手續(xù)，拒不校驗的，由原發(fā)證部門依法吊銷助產技術服務的執(zhí)業(yè)資格。
（四）非法醫(yī)療保健機構開展助產技術服務的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據《醫(yī)療機構管理條例》第四十四條規(guī)定進行查處。已取得醫(yī)師資格未取得助產資格的個人，擅自從事助產技術服務的，按《安徽省實施[中華人民共和國母嬰保健法〕辦法》第三十八條進行查處，并按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構成犯罪的，依法追究刑事責任。
（五）已取得助產資格的個人，在未取得助產執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療機構和非醫(yī)療機構從事助產技術服務的，按照《江蘇省實施[中華人民共和國母嬰保健法〕辦法》第三十八條查處，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構成犯罪的，依法追究刑事責任。
（六）產科助產技術人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或者《護士執(zhí)業(yè)證書》外，醫(yī)生和助產師（士）還應取得《母嬰保健技術考核合格證書》方可從事助產技術服務。產科應將取得的《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》掛在產科明顯處。并將取得助產技術資格的人員，在產科對外公布，以接受監(jiān)督和供孕產婦知情選擇服務，未取得資格的人員只能由有資格的人員帶教見習，不能獨立施行助產技術服務。
二、村級婦幼保健員的管理制度
村級婦幼保健員必須經過縣級以上的母嬰保健技術培訓，只從事孕期保健，護送產婦住院和產后訪視母嬰的保健工作，村級婦幼保健員不得違法開展家庭接生。原家庭接生員轉變?yōu)榇寮墜D幼保健員后仍違法接生者，依法追究法律責任。
三、《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理制度
規(guī)范《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放管理制度，嚴格執(zhí)行《江蘇?。ǔ錾t(yī)學證明）管理辦法》，落實專人負責，明確責任，嚴格把好發(fā)證關。每個接產機構不但在孕婦學校，而且醫(yī)務人員要在產前保健時要認真進行宣傳。每個單位都要設立固定的宣傳欄，大力宣傳《出生醫(yī)學證明》使用的重要意義，公告《出生醫(yī)學證明》發(fā)放程序。從每個新生兒出生后就要認真發(fā)放好法定的《出生醫(yī)學證明》。提高《出生醫(yī)學證明》的使用率，并用電腦認真做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理和信息統(tǒng)計上報工作。
四、產科安全管理制度
（一）實行業(yè)務副院長行政查房制度，及時協(xié)調院內相關科室關系，解決產科工作中存在的問題，督促改進產科工作，并做好記錄備查。
（二）實行科主任負責制。嚴格執(zhí)行《江蘇省孕產期保健工作規(guī)范》和《江蘇省各級醫(yī)療保健機構產科建設標準（試行）》配備各級各類產科工作人員、產科設備，建立健全產科工作制度，落實各種人員職責。
（三）成立院內產科搶救組、產科質量管理小組，按照《江蘇省縣、鄉(xiāng)級產科質量標準》每半年評價一次產科質量，并做好登記。
（四）嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度和產兒科雙查房制度，產兒科要互相配合，同時負責對轉入新生兒科的病理新生兒和母親的查房和診治，執(zhí)行嬰兒安全管理制度。
（五）實行產科危重病人請示報告制度。發(fā)現危重孕產婦，要及時報告上級醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應及時奔赴現場搶救，指揮搶救工作，并報告醫(yī)院，協(xié)調各相關科室共同組織搶救。
（六）嚴格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度。實行一、二線醫(yī)師雙崗負責制。特殊情況個別交接；交接時應對孕產婦的胎心、產程進展、高危因素變化等情況進行詳細檢查，并如實記錄、簽字。科主任應對交接班情況進行詳細檢查和監(jiān)督。
（七）加強對產科人員的助產技術培訓。實行產科人員繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理制度，有計劃安排醫(yī)師進修、學習、參加學術會議，不斷提高技術水平。積極引進和推廣產科服務新知識新技術，促進產科質量不斷提高。
五、建立愛嬰醫(yī)院產科質量自我評估管理制度
各愛嬰醫(yī)院和愛嬰衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》，認真實施促進母乳喂養(yǎng)成功十條措施，嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。按照衛(wèi)生部《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》和《愛嬰醫(yī)院復查評估標準》進行自我監(jiān)督評估，確保愛嬰醫(yī)院質量，作為每年產科質量評估成績之一，連續(xù)三年記錄。不合格者不予以產科執(zhí)業(yè)許可證的檢驗換證。并取消愛嬰醫(yī)院資格和愛嬰醫(yī)院母嬰同室收費標準。
六、孕產婦安全管理制度
（一）認真做好孕婦系統(tǒng)管理，產前保健時醫(yī)療保健機構必須統(tǒng)一使用依法印制的《江蘇省孕產期保健手冊》，如實填寫相關內容，按要求認真做好孕婦學校健康教育，孕期保健服務。孕婦住院分娩時須將《江蘇省孕產期保健手冊》交給產科，通知在檢查產婦后要向孕婦和家屬介紹產婦情況，耐心細致解釋分娩本身的安全性和風險性，提供咨詢服務，提倡和鼓勵自然分娩，使產科醫(yī)生及時掌握孕婦孕期保健情況，記錄分娩情況，做好產后保健記錄以及產后入戶訪視的母嬰保健情況。
（二）對住院分娩的孕婦，接診人員要詳細、如實地填寫孕產婦姓名、丈夫姓名及夫妻雙方身份證號碼、住址、聯系電話。
（三）產房實行24小時負責制，負責第一產程到第三產程全產程監(jiān)護的產時保健服務，助產人員除掌握適宜產科技術外，還應掌握一定的新生兒窒息復蘇技術，搶救危重患兒時應有兒科醫(yī)師進產房負責搶救，助產人員協(xié)助。實行剖宮產術需由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師決定，主刀醫(yī)師應具備婦產科醫(yī)師職稱，具備國家認可的中專及以上醫(yī)學學歷。
