第1篇 醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度格式
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定制度。
1、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理重要性認(rèn)識(shí),防止疾病的傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康。
2、明確各部門(mén)職責(zé),嚴(yán)格按回收流程執(zhí)行。
3、醫(yī)療垃圾應(yīng)存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內(nèi)。
4、暫存地要有明顯的警示標(biāo)識(shí),防滲、防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜 以及防止小孩接觸等安全措施。
5、運(yùn)輸時(shí)要做到容器完整,防止流失、泄漏和擴(kuò)散,防止醫(yī)療垃圾直接接觸身體。
6、每天運(yùn)送結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。
7、暫存時(shí)間不得超過(guò)3天。
8、禁止醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)、郵寄。
醫(yī)療廢物收集、儲(chǔ)存、移交工作制度
1、醫(yī)用廢棄物由臨床各科室產(chǎn)生,臨床科室按廢棄物分類(lèi)分別存放在所規(guī)定的所有醫(yī)用廢棄物標(biāo)志的塑料袋內(nèi),按標(biāo)準(zhǔn)處理后存放。
2、醫(yī)用廢棄物收集時(shí)間為每日按時(shí)由各科固定的職工收集,并移交至醫(yī)院固定收集點(diǎn),收集點(diǎn)工作人員按分類(lèi),存放在貼有標(biāo)志的存放點(diǎn)內(nèi)存放。
3、收集人按雙人交接做好簽字移交。
4、收集點(diǎn)工作人員,按時(shí)與醫(yī)療廢棄物處理人員做好醫(yī)用廢物的及時(shí)外送移交工作并做好數(shù)量登記等工作。
5、每月底將月度報(bào)表交醫(yī)院感染管理科保存,以備檢查。
6、收集點(diǎn)工作人員做好地面、送貨車(chē)等工具的消毒常規(guī)工作,按上級(jí)規(guī)定消毒藥物及濃度進(jìn)行消毒。
7、存放點(diǎn)貼有明顯標(biāo)志,非工作人員不準(zhǔn)入內(nèi)。
8、工作人員規(guī)范上崗,穿好工作服,戴好口罩、手套及帽子。
9、醫(yī)用廢棄物不得私自出售和轉(zhuǎn)賣(mài),如違反規(guī)定將追究法律責(zé)任。
醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護(hù)制度
1、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:
(1)掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求。
(2)掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序以及處置 過(guò)程中預(yù)防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
(3)掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)。
(4)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
2、為有關(guān)人員配備必須的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止受到健康損害。
3、在工作中發(fā)現(xiàn)被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的措施,并及時(shí)報(bào)告。
醫(yī)療廢物暫存處管理制度
1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。
2、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
3、有專職或兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放在容具內(nèi),不得混裝,存放設(shè)施工具上應(yīng)有明確的標(biāo)示。
5、暫存處封閉設(shè)施完善,無(wú)鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時(shí)關(guān)好大門(mén),防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)出。
6、對(duì)各科室交來(lái)的醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行分類(lèi)稱量并登記。交接雙方簽字。
7、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,及時(shí)對(duì)暫存點(diǎn)、存放設(shè)施進(jìn)行清潔消毒,并作好登記。
8、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具,對(duì)破損的應(yīng)及時(shí)更換。
9、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理人員時(shí),要嚴(yán)格交接手續(xù),在轉(zhuǎn)送登記本簽字,并對(duì)登記本保存三年備查。
10、暫存處工作人員要作好自我防護(hù)措施,防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷,一旦發(fā)生,應(yīng)立即處理,并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)。
11、嚴(yán)防醫(yī)療廢物流失、泄漏,一旦發(fā)生,應(yīng)按照應(yīng)急方案進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度
一、 培訓(xùn)目的:
通過(guò)培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)和自身防護(hù)意識(shí),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害,進(jìn)一步保障人類(lèi)健康。
二、培訓(xùn)對(duì)象:
1.醫(yī)療廢物管理的專(兼)職人員;
2.全院各科室醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤等全體人員;
3.新上崗職工、進(jìn)修醫(yī)生及護(hù)士、實(shí)習(xí)醫(yī)生及護(hù)士等。
三、主要培訓(xùn)內(nèi)容:
1.醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性;
2.國(guó)家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定;
3.醫(yī)療廢物管理專(兼)職人員職責(zé)與責(zé)任;
4.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法和工作要求;
5.醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)收工作程序;
6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度;
7.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施;
8.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴(kuò)散時(shí)報(bào)告處理制度及意外事故緊急處理措施。
四、培訓(xùn)方式:
1、下發(fā)有關(guān)國(guó)家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法和相關(guān)制度,供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門(mén)負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。
2.分期、分批、分層次、分別采用多種形式對(duì)各級(jí)各類(lèi)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)與考核。
3.結(jié)合實(shí)際工作對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導(dǎo)和演示。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的逐級(jí)上報(bào)制度
一、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報(bào)告,感染管理科在 48 小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報(bào)告。調(diào)查處理結(jié)束后,必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書(shū)面報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括:
(1) 事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò);
(2) 泄露、散落醫(yī)療廢物的類(lèi)別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室:
(3) 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響;
(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。
二、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
三、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向市政府、衛(wèi)生局報(bào)告,并采取相應(yīng)緊急處理措施。
四、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時(shí),在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。
醫(yī)療廢物分類(lèi)目
類(lèi)別 特征 常見(jiàn)組分或者廢物名稱
感染性廢物
攜帶病原微生物具有印發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物 1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括: ——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料; ——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械; ——廢棄的被服; ——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。 3、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。 4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。 5、廢棄的血液、血清。 6、使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 (注:衛(wèi)生部明確醫(yī)療廢物分類(lèi)的有關(guān)問(wèn)題中,提出第6條如不具備其特征但屬于其常見(jiàn)組分或者廢物名稱,如加藥注射器屬于醫(yī)療廢物,輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物 )
病理性廢物 診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等 1、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等。(如手術(shù)室、人流室、產(chǎn)房) 2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。 3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。 注:衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)的處理,(可造成傳染病傳播的)胎盤(pán)(應(yīng)消毒后)按照病理性廢物處置。
損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器 1、醫(yī)用針頭、縫合針。 2、各類(lèi)醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)距等。 3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。 注:如口腔診療中使用的部分一次性口腔器械,如探針、口鏡等。
藥物性廢物
過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品 1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類(lèi)藥品等。 2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。 注:少量藥物性廢物可按照感染性廢物收集,如病房中含少量藥物或殘留疫苗的輸液、注射器。
化學(xué)性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品 1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 2、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。 3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)48小時(shí)。
第2篇 醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護(hù)制度
一、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)知識(shí)。
二、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。
三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清潔和消毒。
四、要掌握在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發(fā)生后的處理措施。
五、醫(yī)療廢物暫存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
六、每日對(duì)運(yùn)送周轉(zhuǎn)箱清洗消毒,暫存處每次轉(zhuǎn)運(yùn)后進(jìn)行清潔和消毒處理。
七、在收集、運(yùn)送、暫存醫(yī)療廢物的過(guò)程中,要防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生;要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
八、定期對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送等工作人員配備必要的防護(hù)用品;定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。
九、院感科經(jīng)常對(duì)衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等工作。
十、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程
1、工作人員因針刺、割傷、咬傷、或者血液/體液濺到粘膜或者通過(guò)破損的皮膚而暴露于血液/體液后,應(yīng)馬上用肥皂和清水沖洗暴露部位15分鐘。如果噴濺到眼睛或粘膜,要用清水沖15分鐘。受傷者應(yīng)馬上向自己的上級(jí)報(bào)告,并尋求進(jìn)一步的治療。
2、如有傷口、應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,并用肥皂和流動(dòng)水沖洗10分鐘以上,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。
4、醫(yī)療廢物收集、包裝人員發(fā)生職業(yè)暴露后,除立即采取以上措施外,還要查找可能的感染源,然后根據(jù)感染源,采取進(jìn)一步處理措施。
5、進(jìn)行患者、受傷者的相關(guān)的血液監(jiān)測(cè),如肝功能、乙肝二對(duì)半、丙肝抗體、艾滋病、梅毒等。
6、發(fā)生暴露30分鐘內(nèi)向本科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,2小時(shí)內(nèi)科室向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。
7、醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后進(jìn)行登記,并針對(duì)刺傷的損害進(jìn)行評(píng)估,確定暴露級(jí)別和暴露源的病毒載量水平,制定追蹤觀察和實(shí)施預(yù)防性用藥方案。
十一、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急預(yù)案
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援;同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。同時(shí)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:
1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),第一發(fā)現(xiàn)人以最快的速度報(bào)告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科核實(shí)情況后立即報(bào)告有關(guān)的主管部門(mén);
2、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
3、組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;
4、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;
5、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;
6、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;
7、工作人員要做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。
醫(yī)院感染管理科
二0一五年七月
第3篇 后勤物業(yè)醫(yī)療廢物管理制度
學(xué)校后勤物業(yè)醫(yī)療廢物管理制度
一、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
二、醫(yī)療廢物管理設(shè)專人負(fù)責(zé),本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的廢物采取分類(lèi)收集,分類(lèi)暫時(shí)貯存,然后交由專業(yè)部門(mén)進(jìn)行處理。收集、運(yùn)送、貯存應(yīng)做到無(wú)流失、無(wú)泄漏、無(wú)擴(kuò)散。
三、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的地點(diǎn)要有警示標(biāo)志,容器要符合要求,要做到防雨淋,防止非專業(yè)人員接觸。
四、做好醫(yī)療廢物處理的登記及交接記錄。交接記錄包括:醫(yī)療廢物種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。有關(guān)記錄要保存3年。
五、做到日產(chǎn)日清,盛裝廢物的容器要定期消毒。
六、做好專業(yè)人員的自我防護(hù)。
七、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí),按規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,并在48小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén),環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告。
第4篇 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單管理制度
1、醫(yī)院的醫(yī)療廢物及生活垃圾由清潔工每日清理轉(zhuǎn)運(yùn)1-2次,一次性醫(yī)療用品用后毀形、浸泡消毒后由供應(yīng)室進(jìn)行無(wú)害化處理。醫(yī)療廢物運(yùn)往醫(yī)院指定的焚燒地點(diǎn)集中焚燒處理。醫(yī)院所有醫(yī)療廢物、生活垃圾由清潔工及時(shí)清運(yùn)或在裝滿3/4時(shí)負(fù)責(zé)封袋運(yùn)送,原則上每天上午11時(shí)或下午17時(shí)以前封袋運(yùn)送一次。在運(yùn)送過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對(duì)需轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行封口結(jié)扎。
2、個(gè)別科室醫(yī)療廢物如需存放1-2天,存放地應(yīng)有遮蓋設(shè)施,防止污染周?chē)h(huán)境,并有沖洗及消毒措施,清洗過(guò)程中的廢水應(yīng)排入醫(yī)院的污水系統(tǒng)。
第5篇 附二醫(yī)院醫(yī)療廢物分類(lèi)管理制度
某醫(yī)院醫(yī)療廢物分類(lèi)管理制度
1)臨床科室醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及有關(guān)配套文件的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物管理。
2)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。
3)護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)本科室醫(yī)療廢物的管理,防止發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、丟失、買(mǎi)賣(mài)事件。
4)在進(jìn)行醫(yī)療廢物分類(lèi)收集中,醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)自我防護(hù),防止職業(yè)暴露。
5)臨床科室要對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集的人員提供必要的職業(yè)防護(hù)措施。
6)醫(yī)療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色,生活垃圾包裝袋為黑色。
7)盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝袋(箱)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
8)盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋(箱)外表面有警示標(biāo)識(shí)。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),由臨床科衛(wèi)生員采用有效的封口方式進(jìn)行封口,確保封口的實(shí)、嚴(yán)密,然后在每個(gè)包裝袋(箱)上粘貼有警示標(biāo)識(shí)、不同類(lèi)別醫(yī)療廢物的中文標(biāo)簽,填寫(xiě)中文標(biāo)簽的內(nèi)容:科室、交接班日期、醫(yī)療廢物類(lèi)別、經(jīng)手人簽名。
9)包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝袋。
10)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
11)科室的醫(yī)療廢物暫時(shí)存放點(diǎn)有分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。
12)每天醫(yī)療廢物交接完畢后,科室工作人員對(duì)醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行清潔和消毒。
13)科室工作人員按照規(guī)定的時(shí)間與衛(wèi)生班接收人員履行醫(yī)療廢物交接、稱重手續(xù),并登記、簽名。
第6篇 醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度
醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度(五)
一、醫(yī)療廢物管理由負(fù)責(zé)后勤的副院長(zhǎng)為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
二、醫(yī)療廢物的收集、處理由總務(wù)科負(fù)責(zé)處理,院感科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,各科室科主任和護(hù)士長(zhǎng)為科室醫(yī)療廢物的管理責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的管理。
三、各科室對(duì)污物的收集要按分類(lèi)收集和無(wú)害化處理的原則進(jìn)行收集運(yùn)送。生活垃圾和醫(yī)療廢物要按不同顏色的塑料袋(桶)分類(lèi)收集。
四、醫(yī)療廢物要按照感染性、病理性廢物應(yīng)放在標(biāo)有警示標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋(桶)內(nèi),損傷性廢物應(yīng)放在防刺的有警示標(biāo)識(shí)的黃色容器內(nèi),由專人收集到醫(yī)院臨時(shí)焚燒物集中點(diǎn),并做好交接登記手續(xù)。一般性的醫(yī)療廢物盛在黃底紅標(biāo)識(shí)的塑料袋中按生活垃圾處理。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
五、醫(yī)療廢物運(yùn)送要封閉袋口,防止發(fā)生流失、泄漏和擴(kuò)散,防止直接接觸工作人員身體。
六、禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者和生活垃圾混放。
七、醫(yī)療廢物存放時(shí)間不得超過(guò)2天,更不得在露天存放。每天(每次)運(yùn)送廢物結(jié)束時(shí),對(duì)容器和運(yùn)送工具及場(chǎng)所要及時(shí)進(jìn)行清洗消毒。
八、工作人員在收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物過(guò)程中要做好個(gè)人防護(hù),防止醫(yī)療廢物對(duì)人體的傷害。一旦被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的消毒、登記、報(bào)告等措施。
第7篇 醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度
1. 所有醫(yī)務(wù)人員包括工勤人員都應(yīng)當(dāng)接受醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn),以提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。
2. 從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員,應(yīng)掌握廢物管理相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)。
3. 醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:
(1) 掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程和工作要求;
(2) 掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序;
(3) 掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。
(4) 掌握在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
(5) 掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
第8篇 玉州醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度
市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度
為了規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境衛(wèi)生產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》,制定我院醫(yī)療廢物管理制度。
一、根據(jù)《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》,對(duì)我院醫(yī)療廢物實(shí)施分類(lèi)管理。
二、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
五、在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。
六、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。
七、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
九、禁止轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
十、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時(shí)應(yīng)急預(yù)案》處理。
第9篇 醫(yī)療廢物管理委員會(huì)組成、職責(zé)及會(huì)議制度
為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第七條規(guī)定,應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。成立醫(yī)療廢物管理組織,加強(qiáng)管理,明確職責(zé),其管理組織組成及職責(zé)如下:
一、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)組成
主任委員:??? 程江鵬 (院長(zhǎng))
副主任委員:? 劉乃林 (副院長(zhǎng))? 劉潔瑩 (院感科主任)
組 員:徐衛(wèi)中(醫(yī)務(wù)科長(zhǎng))?????? 劉炳娣(護(hù)理部主任)
邱 濤 (后勤主任)?????? 陳華忠(檢驗(yàn)科主任)
李林軍(藥劑科主任)???? 羅 興 (麻醉科主任)
張青春(住院部主任)???? 何秀鑾(婦產(chǎn)科主任)
劉子仁(放射科主任)???? 賴小英(供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng))
廖秀娜(手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng))?? 顧 芳 (門(mén)急診護(hù)士長(zhǎng))
曾曉花(婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng))
注:以上人員名單最后一次調(diào)整于2012.12
二、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)的職責(zé)及會(huì)議制度
1、根據(jù)國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物管理的有關(guān)政策規(guī)定,制定全院醫(yī)療廢物處理的規(guī)章制度和管理辦法,對(duì)管理工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采取有力措施,及時(shí)糾正。
2、規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,建立分類(lèi)、收集、暫存制度和相關(guān)的工作程序、配置必要的收集容器、建立安全的暫存設(shè)施,對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,進(jìn)行統(tǒng)一檢查、登記、備案。
3、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)主任為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人。對(duì)全員的醫(yī)療廢物管理實(shí)施統(tǒng)一的指導(dǎo)和監(jiān)督。
4、副主任委員負(fù)責(zé)各項(xiàng)規(guī)章制度的制定、技術(shù)指導(dǎo)、全員培訓(xùn)和考核、人員防護(hù)以及有關(guān)工作的監(jiān)督和檢查。
5、組成的人員負(fù)責(zé)各單位相關(guān)制度落實(shí)的日常監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo),包括醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、包裝、記錄、運(yùn)送、貯存及貯存設(shè)施日常管理等工作。
6、建立會(huì)議制度,每年召開(kāi)兩次醫(yī)療廢物管理委員會(huì)議,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)療廢物刮泥方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議。
第10篇 病理科醫(yī)療廢物安全管理制度
分類(lèi)收集工作制度
1. 根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。
2. 在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
3. 對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
4. 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理,在醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下,依照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
5. 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑的處置同(4)。
6. 批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),處置同(4)。
7. 隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標(biāo)本及排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
8. 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
9. 放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
醫(yī)療廢物產(chǎn)生地工作制度
1. 科室應(yīng)當(dāng)設(shè)立固定的醫(yī)療廢物暫時(shí)存放或交接地點(diǎn),醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖及文字說(shuō)明(附2)。
2. 嚴(yán)格區(qū)分一般廢棄物、生活垃圾(黑色塑料袋)、醫(yī)用固體廢棄物(黃色塑料袋)及醫(yī)用銳利廢棄物(防水、耐刺堅(jiān)固容器),分別放置,嚴(yán)格管理。
3. 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
4. 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
5. 盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。
6. 醫(yī)療廢物運(yùn)出后,及時(shí)對(duì)暫存地點(diǎn)及工具進(jìn)行清潔和消毒。
7. 禁止在非收集、非暫存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
醫(yī)療廢物對(duì)外交接、登記制度
1.依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
2.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記(包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向及經(jīng)辦人簽名),??? 登記資料保存3年。
3.對(duì)交接醫(yī)療廢物過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),以求盡快解決。
病理科危險(xiǎn)化學(xué)品和生物安全管理制度
病理科應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)消防法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》等規(guī)定,做好危險(xiǎn)化學(xué)品和生物安全管理
1.有定期對(duì)取材室、切片室等進(jìn)行甲醛、二甲苯濃度的檢測(cè)報(bào)告,保證有害氣體濃度在規(guī)定許可的范圍
2.病理科工作中產(chǎn)生的廢棄二甲苯、甲醛等液體,必須統(tǒng)一回收,嚴(yán)禁隨意傾倒入下水道
3.未固定病理標(biāo)本取材應(yīng)在p2級(jí)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行,嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、非污染區(qū),應(yīng)有單獨(dú)的洗手池和濺眼噴淋設(shè)備
4.有完善的易燃品、劇毒化學(xué)品的登記和管理規(guī)范
5.病理科工作人員應(yīng)有接觸有害品職務(wù)補(bǔ)貼,并定期做職業(yè)病體檢
第11篇 醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查考核制度
監(jiān)督
1、醫(yī)療廢物管理組織及崗位責(zé)任制。
2、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施。
3、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)和調(diào)查處理情況。
4、醫(yī)療廢物管理工作中的安全防護(hù)。
5、監(jiān)控部門(mén)組織的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)。
檢查:
1、醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況。
2、醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存處等人員的培訓(xùn)。
3、醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄。
4、醫(yī)療廢物管理工作中安全防護(hù)措施。
5、預(yù)防醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急措施。
考核
1、醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院綜合目標(biāo)考核。
2、對(duì)發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。
3、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明存在傳染病傳播的可能時(shí),依法追究法律責(zé)任。
第12篇 醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)化學(xué)品、生物安全管理制度
一、病理科廢棄標(biāo)本及醫(yī)療廢物的管理制度
1、 目的 建立病理廢棄標(biāo)本及醫(yī)療廢物的安全處理制度和操作流程,確保醫(yī)療安全和環(huán)境安全。
2、 使用范圍 病理科。
3、 廢棄標(biāo)本的處理
(1) 處理制度:
1) 病理標(biāo)本在取材后標(biāo)明日期,放于標(biāo)本柜內(nèi)(冷藏更好)。
2) 按行業(yè)規(guī)范,報(bào)告發(fā)出2周后由專人負(fù)責(zé)處理(本科室4周)。
3) 按生物標(biāo)本處理要求,廢棄標(biāo)本經(jīng)火化處理。
(2) 處理流程:
1) 醫(yī)師取好材后將標(biāo)本放入黃色垃圾袋內(nèi)并貼上取材人姓名和日期的標(biāo)簽。
2) 將裝好標(biāo)本的黃色垃圾袋放入專用盒內(nèi)蓋上蓋子并貼上取材人姓名和日期的標(biāo)簽。
3) 將裝好標(biāo)本的專用組織盒放入標(biāo)本儲(chǔ)藏室柜內(nèi)。
4) 工人一般每月檢查一次標(biāo)本箱,清理到期的標(biāo)本。
5) 將到期廢棄標(biāo)本運(yùn)至后勤指定地點(diǎn),與管理人員簽字交接。
6) 管理人員通知?dú)泝x館,將廢棄標(biāo)本作火化處理。
4、 醫(yī)療廢物的處理
(1) 處理制度:
1) 醫(yī)療廢物必須放入貼有醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內(nèi)。
2) 放置醫(yī)療廢物的專用垃圾筒內(nèi)必須使用黃色垃圾袋。
3) 醫(yī)療廢物由病理科工人負(fù)責(zé)收集。
4) 收集后的醫(yī)療廢物由工人運(yùn)送到醫(yī)院指定地點(diǎn)。
5) 公司派專人收取,并作焚燒處理。
(2) 處理流程:
1) 工人將裝有醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋袋口扎緊,用封條貼住袋口。
2) 每天上午7:00與下午4:00運(yùn)送到后勤指定地點(diǎn)(醫(yī)技樓后面)的接收人員交接,放入其提供的黃色醫(yī)療廢物運(yùn)輸箱內(nèi),貼上封條,最后簽名確認(rèn)。
二、病理科化學(xué)危險(xiǎn)品保管和使用制度
1. 目的 建立規(guī)范的危險(xiǎn)品管理制度和標(biāo)準(zhǔn)的操作程序,確保危險(xiǎn)品使用的安全。
2. 范圍 病理科技術(shù)室。
3. 責(zé)任人 病理科技術(shù)室全體工作人員。
4. 危險(xiǎn)品的進(jìn)貨、保管、領(lǐng)用和使用制度
(1) 熟悉各種危險(xiǎn)品的化學(xué)性質(zhì),遵守危險(xiǎn)品的管理和使用條例,根據(jù)化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)保管和使用。
(2) 病理科危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)由指定的專人(雙人雙鎖)負(fù)責(zé)保管,少量領(lǐng)出也需要領(lǐng)出者放入小型防爆(安全)柜內(nèi)上鎖保管。
(3) 危險(xiǎn)品管理員負(fù)責(zé)化學(xué)危險(xiǎn)品的請(qǐng)購(gòu)、接收、清點(diǎn)、檢驗(yàn)及儲(chǔ)存保管。
(4) 易燃物品要定量統(tǒng)一購(gòu)置,存放于危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)防火防爆柜內(nèi)。有毒有害試劑應(yīng)放于專門(mén)的安全柜內(nèi)。腐蝕化學(xué)品(酸、堿)應(yīng)分別儲(chǔ)存于放置耐腐蝕的塑料盤(pán)的安全柜內(nèi),不得存放于水槽下,防止潮解。注意不能再同一區(qū)域內(nèi)存放不能共存的化學(xué)物品,如乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等試劑分開(kāi)儲(chǔ)存。劇毒物品應(yīng)放入保險(xiǎn)柜內(nèi)(必須雙人雙鎖管理)。存放危險(xiǎn)品的房間必須單獨(dú)、密封并安裝防火門(mén)。安全柜、防火柜必須有通風(fēng)管道,將可能產(chǎn)生的氣體排出室外。
(5) 危險(xiǎn)品存放柜和門(mén)上都應(yīng)該張貼反映存放的危險(xiǎn)品性質(zhì)的標(biāo)識(shí)以及危險(xiǎn)品的名稱。
(6) 搬運(yùn)體積超過(guò)500ml的濃酸試劑時(shí),必須使用指定托盤(pán)。
(7) 配制危險(xiǎn)品時(shí)應(yīng)做好防護(hù)措施,穿隔離衣、戴防護(hù)眼鏡、口罩、帽子、手套。
(8) 配制人員需請(qǐng)保管人員打開(kāi)防火防爆柜,取出藥品,每次必須對(duì)使用量、剩余量進(jìn)行記錄并簽名。
(9) 配制人員將領(lǐng)出的危險(xiǎn)品放入臨時(shí)小型防爆柜內(nèi),貼上打開(kāi)日期、有效期(乙醇、二甲苯、丙酮、甲醇打開(kāi)后有效期為1年,如果出現(xiàn)沉淀,就不能再使用)和經(jīng)手人,然后上鎖。
(10) 在使用任何化學(xué)物品之前,安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。
(11) 在使用腐蝕性物品的場(chǎng)所設(shè)有合適的急救沐浴設(shè)施和洗眼裝置。
(12) 在配制強(qiáng)氧化性酸或強(qiáng)堿時(shí)必須使用廣口燒杯,以防止溶液產(chǎn)生大量熱量或氣體,待配制溶液穩(wěn)定后方可放入溶液瓶中。應(yīng)該在通風(fēng)設(shè)備良好的操作臺(tái)上配制。
(13) 保管人員根據(jù)危險(xiǎn)品使用剩余量進(jìn)貨,嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)室內(nèi)危險(xiǎn)品的總量,一般存量控制在3周左右。
(14) 進(jìn)貨后檢查合格證及試劑瓶的完好性,登記并分類(lèi)放置危險(xiǎn)品(放入防火防爆柜內(nèi)),上鎖。
(15) 為確保購(gòu)置試劑質(zhì)量的穩(wěn)定性,必須選擇國(guó)內(nèi)知名、質(zhì)量穩(wěn)定的生產(chǎn)廠家。每個(gè)不同批次的試劑必須檢查合格證書(shū)、登記并作質(zhì)量反饋。
(16) 如所使用的試劑、化學(xué)藥品含潛在的致癌物、致畸物,應(yīng)該進(jìn)行明確標(biāo)識(shí)??浦魅螒?yīng)告知員工,在接觸有潛在致癌物、致畸物試劑或化學(xué)藥品時(shí)應(yīng)做好防護(hù)。
(17) 易燃、易爆液體配制或使用時(shí)必須遠(yuǎn)離明火。
(18) 更換出的廢液根據(jù)廢液處理流程處理。
5. 使用化學(xué)危險(xiǎn)品的注意事項(xiàng)
(1) 不允許用嘴吸取任何試劑。
(2) 在不清楚試劑間的相容性時(shí),不要將它們混合。
(3) 在使用新試劑前,先閱讀msds或向相關(guān)負(fù)責(zé)人咨詢。
(4) 稀釋時(shí)應(yīng)將酸注入水中,而不能將水注入酸中。
(5) 所有化學(xué)試劑在傾注時(shí)要緩慢,以防飛濺。
(6) 如果試劑或化學(xué)品被允許排放入下水道中,要用清水徹底沖洗管道中的殘留,避免丟棄的化學(xué)品之間發(fā)生有害的化學(xué)反應(yīng)。
(7) 使用玻璃器皿前徐檢查諸如爆裂、破碎等明顯的受壓或損壞痕跡。把上述損壞的玻璃器皿丟于耐扎的利器盒內(nèi)。
(8) 將玻璃器皿放到清潔區(qū)前務(wù)必測(cè)地漂洗消毒。例如毒性物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì)、放射性物質(zhì)或者可能是傳染性物質(zhì),必須保證它們放到清潔區(qū)以前由專門(mén)的技術(shù)人員消毒。
(9) 任何在未貼標(biāo)簽的容器中發(fā)現(xiàn)的試劑都因該向部門(mén)主管報(bào)告,并作廢液處理。
(10) 醫(yī)療場(chǎng)所不準(zhǔn)抽煙,污染區(qū)和半污染區(qū)不允許喝飲料、吃東西以及使用化妝品。
(11) 不允許使用實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備和器具來(lái)準(zhǔn)備食物和飲料。
(12) 處理實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本時(shí)不要用水接觸臉部、嘴以及眼鏡。
(13) 每次離開(kāi)污染區(qū)時(shí),或處理完標(biāo)本、化學(xué)試劑、污染或毒性物質(zhì),接觸實(shí)驗(yàn)室設(shè)備后都要洗手。
(14) 在接觸化學(xué)試劑時(shí),不要將食物、口香糖以及香煙放在口袋中,毒性化學(xué)物質(zhì)的蒸氣可以吸附在這些物品的表面。
(15) 不要將食物儲(chǔ)藏在實(shí)驗(yàn)室的櫥柜或冰箱中。
(16) 在使用電話、門(mén)把手等物品時(shí)務(wù)必脫掉手套,以防止可能性的污染。
(17) 養(yǎng)成良好的日常工作習(xí)慣,使用完以后,所有的試劑盒儀器都要?dú)w位。
(18) 對(duì)于在工作環(huán)境下可能遇到的不同危險(xiǎn)品,采用不同類(lèi)型的個(gè)人防護(hù)設(shè)備。個(gè)人防護(hù)設(shè)備包括:
1) 手套:用于保護(hù)手免受燒傷、割傷、化學(xué)品腐蝕、磨損、電擊傷。不同類(lèi)型的危險(xiǎn)品需要不同材料的手套,如磨損用棉質(zhì)或皮質(zhì)手套,化學(xué)危險(xiǎn)品用不可滲透的手套。
2) 護(hù)目鏡和面罩:用于保護(hù)眼睛和面部免受飛濺、紫外線和毒性化學(xué)物品的傷害。
3) 防護(hù)衣:用于保護(hù)身體免受化學(xué)或者腐蝕性液體的傷害。
4) 安全鞋和靴:用于保護(hù)雙腳免受腐蝕性化學(xué)物品的傷害。
5) 其他:必須配備滅火器(滅火毯)、溢出包和噴淋、洗眼器等設(shè)備。
(19) 發(fā)生事故、緊急事件或損傷時(shí),立刻通知各部門(mén)負(fù)責(zé)人及安全負(fù)責(zé)人,并參照相關(guān)制度進(jìn)行匯報(bào)和救治。
(20) 任何操作步驟或設(shè)備、儀器發(fā)生問(wèn)題,對(duì)醫(yī)療安全產(chǎn)生影響時(shí)都要向部門(mén)負(fù)責(zé)人匯報(bào),并及時(shí)上報(bào)醫(yī)院質(zhì)管科。
三、病理科生物安全管理制度
在日常工作中接受和處理新鮮標(biāo)本(如手術(shù)中需要做冰凍的標(biāo)本、體液或穿刺細(xì)胞學(xué)標(biāo)本和尸體解剖等工作)或福爾馬林固定的組織標(biāo)本等工作均涉及到有關(guān)人員的防護(hù),實(shí)驗(yàn)器具、工作臺(tái)面和場(chǎng)所的清潔和消毒處理,以及廢棄標(biāo)本、紗布、棉簽、注射器、刀片和針頭等的處理及一些傳染病的申報(bào)。根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)院感染管理規(guī)范和醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,結(jié)合具體情況,制定相關(guān)的生物安全管理制度:
1. 成立病理科生物安全管理小組,由病理科主管醫(yī)療的主任或副主任任組長(zhǎng),各副主任、技術(shù)組主管和醫(yī)療秘書(shū)等。
2. 定期舉行管理小組會(huì)議,討論科室生物安全問(wèn)題,監(jiān)督相關(guān)規(guī)則的落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。
3. 定期組織科室人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)院感染和感染防護(hù)和控制意識(shí)。
4. 組織取材室、細(xì)胞技術(shù)室及手術(shù)冰凍切片室等屬污染空間,均安裝空氣消毒機(jī),取材工作臺(tái)安裝紫外線。
5. 醫(yī)療廢物的處理,嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行各類(lèi)廢物的標(biāo)識(shí)、存放和處理,有完備的標(biāo)本接收登記程序和紙質(zhì)記錄,并有專人負(fù)責(zé)。常見(jiàn)的四種醫(yī)療廢物處理如下:
1) 病理性廢物:由醫(yī)院工人負(fù)責(zé)清運(yùn)至特定地點(diǎn)進(jìn)行焚化處理;
2) 福爾馬林等液體行化學(xué)廢物均使用專門(mén)容器儲(chǔ)存并標(biāo)記,由具有相關(guān)廢物處理資質(zhì)單位進(jìn)行收集并處理;
3) 廢酒精和二甲苯經(jīng)回收設(shè)備進(jìn)行回收處理后的殘余固體性廢物裝袋、結(jié)扎和標(biāo)記,由醫(yī)院工人收集和處理;
4) 損傷性廢物存放于損傷性廢物專用容器內(nèi),由醫(yī)院專人收集和處理;
5) 感染性廢物用有標(biāo)記的專用袋盛裝、結(jié)扎和標(biāo)記,當(dāng)日下午有醫(yī)院工人收集,同一處理。
6) 每日取材后、制片后申請(qǐng)單放入消毒柜內(nèi)進(jìn)行臭氧消毒。
6. 傳染病疫情申報(bào):主要是院外會(huì)診病例中經(jīng)我科確診的在我國(guó)傳染病防治法中列出的必須申報(bào)的各類(lèi)法定傳染病病種。
1) 甲類(lèi)傳染?。?種):鼠疫、霍亂;
2) 乙類(lèi)傳染?。?5種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙腦腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾;
3) 丙類(lèi)傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、感染性腹瀉(除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉)。