第1篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度-病理室接收標本制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--病理室接收標本制度
(一)病理科應(yīng)有專人驗收普通活體組織病理學(xué)檢查(常規(guī)活檢)申請單和送檢的標本。
(二)病理科驗收人員必須:
1、同時接受同一患者的申請單和標本。
2、認真核對每例申請單與送檢標本及其標志(聯(lián)號條或其他寫明患者姓名、送檢單位和送檢日期等的標記)是否一致;對于送檢的微小標本,必須認真核對送檢容器內(nèi)或濾紙上是否確有組織及其數(shù)量。發(fā)現(xiàn)疑問時,應(yīng)立即向送檢方提出并在申請單上注明情況。
3、認真檢查標本的標志是否牢附于放置標本的容器上。
4.認真查閱申請單的各項目是否填寫清楚,包括:①患者基本情況[姓名、性別、年齡,送檢單位(醫(yī)院、科室)、床位、門診號/住院號、送檢日期、取材部位、標本數(shù)量等],②患者臨床情況[病史(癥狀和體征)、化驗/影象學(xué)檢查結(jié)果、手術(shù)(包括內(nèi)鏡檢查)所見、既往病理學(xué)檢查情況(包括原病理號和診斷)和臨床診斷等]。
5.在申請單上詳細記錄患者或患方有關(guān)人員的明確地址、郵編及電話號碼,以便必要時進行聯(lián)絡(luò),并有助于隨訪患者。
(三)驗收標本人員不得對申請單中由臨床醫(yī)師填寫的各項內(nèi)容進行改動。
(四)下列情況的申請單和標本不予接收:
1、申請單與相關(guān)標本未同時送達病理科;
2、申請單中填寫的內(nèi)容與送檢標本不符合;
3、標本上無有關(guān)患者姓名、科室等標志;
4、申請單內(nèi)填寫的字跡潦草不清;
5、申請單中漏填重要項目;
6、標本嚴重自溶、腐敗、干涸等;
7、標本過小,不能或難以制做切片;
8、其他可能影響病理檢查可行性和診斷準確性的情況。病理科不能接收的申請單和標本一律當(dāng)即退回,不予存放。
(五)、申請單和標本的編號、登記
1、病理科驗收人員應(yīng)在已驗收的申請單上注明驗收日期并及時、準確編號(病理號),并逐項錄入活檢標本登記簿或計算機內(nèi)。嚴防病理號的錯編、錯登。
2、標本的病理號可按年編序,或連續(xù)性(不分年度)編序。
3、同一病例同一次的申請單、活檢標本登記簿(包括計算機錄入)、放置標本的容器、組織的石蠟包埋塊(簡稱蠟塊)及其切片等的病理號必須完全一致。
4、病理科應(yīng)建立驗收人員與組織取材人員之間申請單和標本的交接制度。具體交接方法由各醫(yī)院病理科自行制訂。
5、在病理科內(nèi)移送標本時,必須確保安全,嚴防放置標本的容器傾覆、破損和標本的散亂、缺失等。
(六)、標本的預(yù)處理標本驗收人員對已驗收的標本酌情更換適宜的容器,補充足量的固定液;對于體積大的標本,值班取材的病理醫(yī)師在不影響主要病灶定位的情況下,及時、規(guī)范地予以剖開,以便充分固定。
(七)、標本的巨檢、組織學(xué)取材和記錄對于核驗無誤的標本,應(yīng)按照下列程序進行操作:①肉眼檢查標本(巨檢);②切取組織塊(簡稱取材);③將巨檢和取材情況記錄于活檢記錄單上(活檢記錄單印于活檢申請單的背面)。
第2篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度-檢驗科質(zhì)量管理制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--檢驗科質(zhì)量管理制度
1、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2、要有科學(xué)管理和嚴格的規(guī)章制度。
3、制定詳細的統(tǒng)一操作規(guī)程。
4、專人負責(zé)本室全面質(zhì)控工作。
5、做好標本測定前采樣處理和測定后結(jié)果處理的質(zhì)量。
6、正確使用和維護本室的儀器設(shè)備和定期檢定校正儀器。
7、做好室內(nèi)監(jiān)控,了解監(jiān)控清潔的誤差情況,并采取相應(yīng)的措施。
8、積極參加室內(nèi)質(zhì)評,對室內(nèi)質(zhì)評的成績認真分析,失控項目及時檢查原因,采取相應(yīng)措施。
第3篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度-檢驗報告簽發(fā)審核制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--檢驗報告簽發(fā)審核制度
1、根據(jù)室內(nèi)質(zhì)量控制血清測定結(jié)果判定是否發(fā)出報告。
2、認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,由操作人員、審核人員手工簽全名后發(fā)出報告。
3、檢驗結(jié)果與臨床不符或可疑時,應(yīng)主動與臨床科室取得聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗項目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。
4、特殊、罕見的陽性結(jié)果應(yīng)有兩位工作人員過目(急診除外),取得一致意見后在報告。
5、填寫檢驗報告單要求內(nèi)容完整、字跡清楚、文字敘述準確易懂。
6、檢驗報告單必須消毒后發(fā)出。
7、發(fā)出院外的報告應(yīng)由科主任審簽。
第4篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度-檢驗科安全管理制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--檢驗科安全管理制度
1、儲存易燃易爆物品的倉庫應(yīng)嚴禁煙火,并按有關(guān)規(guī)定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲存,搬運時輕拿輕放,倉庫內(nèi)要求通風(fēng)良好,實行雙人雙鎖保管。
2、實驗室內(nèi)的電路安裝必須嚴格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程,導(dǎo)線質(zhì)量與負荷是非相符。
3、火災(zāi)的撲救:常用的泡沫來火機適用撲救油類火災(zāi),不能撲救電氣火災(zāi)。二氧化碳滅火機用于撲救設(shè)備及電氣火災(zāi)。滅火器應(yīng)放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。
4、貴重儀器室應(yīng)有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應(yīng)用鐵柜存放。
5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。
6、值班人員在值好業(yè)務(wù)班的同時應(yīng)做好安全保衛(wèi)工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時報告院總值班。
第5篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度急診檢驗制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--急診檢驗制度
1、 凡急診病人憑急診章或急診醫(yī)師鑒字,進行急診檢驗。
2、 工作人員應(yīng)堅守崗位,收到急診檢驗標本應(yīng)及時迅速處理,記錄標本收取和結(jié)果報告的時間,在2小時內(nèi)發(fā)生檢驗報告。在實際工作中必須盡力縮短檢測時間,盡早發(fā)出檢驗報告。
3、 由于儀器等原因,不能及時發(fā)出報告時,應(yīng)立即與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系,并報告科主任,及時作出處理。同時做好文字記錄。
4、 如有特殊病人要進行急診范圍以外的其它項目檢查時,經(jīng)臨床醫(yī)師與值班人員聯(lián)系,可做特殊情況處理。
5、 做好急診檢驗的各項文字記錄。
6、 上班時應(yīng)嚴肅認真,嚴格按操作規(guī)程進行檢驗。
7、 工作需要時必需加班完成急診檢驗任務(wù)。附:(急診檢驗范圍)血、尿、糞常規(guī)、血型、血交叉、出凝血時間、腦脊液常規(guī)、尿糖、尿酮體、血糖、尿素、酮體、二氧化碳結(jié)合力、鉀、鈉、氯、鈣。微生物學(xué)檢查急診僅限于直接涂片染色鏡檢及抗酸染色等。潛血試驗、凝血酶原時間測定。
第6篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度標本收檢及保存制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--標本收檢及保存制度
1、每天仔細核對病房送檢的各類標本,發(fā)現(xiàn)不符合送驗要求的標本應(yīng)及時與病房聯(lián)系補送。
2、應(yīng)及時檢驗各類標本,對'急診'標本優(yōu)先處理。并將結(jié)果主動報告給臨床,'當(dāng)日'標本當(dāng)日報告。一般標本按檢驗要求報告。
3、對不屬于立即或當(dāng)日檢驗的標本應(yīng)分離血清后置于4度冰箱保存。以免影響結(jié)果。
4、對檢驗樣品均應(yīng)編號,重復(fù)核工業(yè)對無誤后,開始檢驗。
5、檢測后的剩余標本(除尿,糞,痰)應(yīng)保24小時后再行處理,以便復(fù)測。
6、檢驗報告單每天登記并核對無誤后發(fā)送至門診及病房。
