第1篇 藥品使用管理制度
為規(guī)范醫(yī)院相關(guān)工作人員在藥品使用過程中的行為,保證臨床用藥的安全、合理、經(jīng)濟(jì),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》《處方管理辦法》《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)范》等相關(guān)法規(guī)制定本制度。
一、醫(yī)生:應(yīng)根據(jù)病人診斷結(jié)果為病人選擇合適的藥物,嚴(yán)禁醫(yī)生開大處方、亂開貴重藥品,實(shí)行大處方登記跟蹤制度。對不合理用藥的大處方,給予醫(yī)生業(yè)務(wù)警示,并處以一定的經(jīng)濟(jì)處罰。
二、藥學(xué)技術(shù)人員:應(yīng)認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽、包裝;向患者交付處方藥品時,應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)。藥學(xué)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”,認(rèn)為存在安全問題時,應(yīng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或重新開具處方,發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品,對于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
三、護(hù)理人員:應(yīng)做好最后把關(guān)工作,發(fā)現(xiàn)有不合理使用或其他失誤的應(yīng)及時詢問相關(guān)人員并作處理。對規(guī)定必須做皮試的藥物應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行?；颊叱鲈簬?一律由護(hù)理人員代領(lǐng)送到床前,并詳細(xì)介紹藥品名稱及服用辦法。
四、抗菌素的使用管理:要根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則,明確各級醫(yī)師非限制使用、限制性使用和特殊使用的權(quán)限,嚴(yán)格處方行 2為,落實(shí)分級管理要求。同時要建立健全醫(yī)院促進(jìn)、指導(dǎo)、監(jiān)督抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理和評價制度,將藥物的合理應(yīng)用納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標(biāo)管理考核體系,切實(shí)規(guī)范醫(yī)師的用藥行為。
五、特殊藥品的使用:
1、有麻醉處方權(quán)的醫(yī)生才可開具麻醉藥品。第一類精神藥品處方。
2、處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進(jìn)行專冊登記,對不符合規(guī)定的麻醉藥品,第一類精神藥品處方,拒絕發(fā)放。
3、每張?zhí)幏降穆樽硭幤?、第一類精神藥品?shù)量不得超過規(guī)定的要求。
4、麻醉藥品注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
5、醫(yī)院使用放射性藥品必須符合國家放射性同位素衛(wèi)生防護(hù)管理的有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)院供應(yīng)和調(diào)配醫(yī)療用毒性藥品,憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師的正式處方。調(diào)配處方時,由配方人員及具有藥師以上職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時,須經(jīng)原處方執(zhí)業(yè)醫(yī)師重新審定后再進(jìn)行配制。
淮濱縣康復(fù)醫(yī)院
第2篇 附二醫(yī)院含興奮劑藥品使用管理制度
第三醫(yī)院含興奮劑藥品使用管理制度
為規(guī)范對含興奮劑藥品的使用,切實(shí)保證含興奮劑藥品的合理使用和安全,加強(qiáng)對我院含有興奮劑藥品的管理,根據(jù)《反興奮劑條例》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)院含興奮劑藥品使用管理的通知》的要求,特制定本制度,內(nèi)容如下。
1.依據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局公布的含有興奮劑目錄所列物質(zhì)藥品名單,由藥劑科制定我院含興奮劑藥品目錄,并根據(jù)實(shí)際使用情況,定期調(diào)整。
2.成立我院含興奮劑藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)含興奮劑藥品使用的管理,督促檢查各科室制度的落實(shí)情況。
3.藥劑科在購入含興奮劑藥品時,應(yīng)按規(guī)定貼有'運(yùn)動員慎用'字樣,否則不予購入和銷售使用。
4.醫(yī)師為運(yùn)動員開具處方時,應(yīng)當(dāng)首選不含興奮劑目錄所列禁用物質(zhì)的藥品;確需使用含有這類藥品的,應(yīng)當(dāng)告知其藥品性質(zhì)和使用后果,并按規(guī)定讓運(yùn)動員簽署知情同意書,并在處方上注明'運(yùn)動員'字樣。
5.藥劑科藥學(xué)人員在為患者發(fā)放含興奮劑的藥品時,也應(yīng)當(dāng)注意核實(shí)其是否為運(yùn)動員,防止運(yùn)動員非法使用興奮劑。
6.為患者開具的蛋白同化制劑、肽類激素的處方應(yīng)保存兩年。
違反以上管理制度者,將根據(jù)實(shí)際情況給予院內(nèi)通報(bào)批評等處罰,造成嚴(yán)重后果的,責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。
第3篇 病房藥品安全管理使用制度
為加強(qiáng)病房藥品的管理,以確保需要時患者得到搶救和治療用藥,保證用藥安全,特制定病房搶救藥、備用基數(shù)藥的管理與使用制度:
1、搶救藥品、基數(shù)藥品主要供病房臨時周轉(zhuǎn)使用,其品種和數(shù)量由各病房根據(jù)臨床需要制定并列出藥品目錄清單進(jìn)行基數(shù)管理,經(jīng)科主任和病房護(hù)士長簽字后,交住院藥房備案,由值班護(hù)士采取交接班管理制度。病房規(guī)定的藥品基數(shù)可根據(jù)實(shí)際情況定期(1年)進(jìn)行調(diào)整。
2、病房應(yīng)設(shè)專人管理藥品,日常工作中由護(hù)理人員負(fù)責(zé)病房藥品的請領(lǐng)補(bǔ)充,并對藥品的數(shù)量、有效期和質(zhì)量進(jìn)行檢查。定期(每月)檢查病房貯存藥品的有效期,在有效期2個月前可返回住院藥房調(diào)換新批號,因管理不善造成藥品過期失效由病房自行承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失。
3、病房藥柜內(nèi)的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置。凡搶救藥品,必須在搶救車內(nèi)存放并保持一定基數(shù),每日檢查,定位存放,保證隨時應(yīng)用。麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)專柜加鎖、專冊登記、專人負(fù)責(zé)管理。高危藥品如氯化鉀、咪唑安定、安定、安痛定、抗菌素等必須單獨(dú)存放,并有醒目的標(biāo)志。
4、藥劑科與護(hù)理部定期對病房貯存藥品定期(每3個月)檢查,核對藥品種類、數(shù)量與藥品清單是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象,麻醉藥品和第一類精神藥品管理是否符合規(guī)定,并建立檢查記錄。
5、在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時要注意配伍禁忌,如有疑問應(yīng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出或向藥房咨詢。
6、加強(qiáng)輸液安全管理,嚴(yán)格三查七對,嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān),控制靜脈輸注速度、預(yù)防輸液反應(yīng)。
7、注意觀察藥物不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)可疑藥物不良反應(yīng)及時處置并填報(bào)報(bào)表并按流程上報(bào)。
8、加強(qiáng)病房藥品的貯存管理,防止藥品的丟失和損壞。藥品應(yīng)貯存在所要求的貯存環(huán)境中。
第4篇 x動物醫(yī)院毒麻精神藥品使用管理制度
一、醫(yī)用毒性藥品管理
(一)要認(rèn)真執(zhí)行國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》;
(二)醫(yī)療用毒性藥品(簡稱毒性藥品),系指毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會致人或動物中毒或死亡的藥品;
(三)中藥品種的毒性藥品均系生藥材和飲片,西藥品種的毒性藥品均系原料藥品;
(四)以毒性藥品為原料自配的制劑要專設(shè)毒性制備操作室,各種制備器具要專用,用后立即清洗干凈,必須有兩名藥學(xué)專業(yè)人員負(fù)責(zé)配制,制劑須經(jīng)質(zhì)量檢查,要有完整操作記錄,保存2年備查;
(五)毒性藥品應(yīng)建立嚴(yán)格管理制度,有專人管理、專柜加鎖,專用賬卡,收購、加工和使用毒性藥品必須建立健全的保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)和校對等制度,杜絕假藥、發(fā)錯或與其他藥品混淆;
(六)醫(yī)療單位購進(jìn)的毒性藥品,只準(zhǔn)本單位使用,不得轉(zhuǎn)售;
(七)在毒性藥品的標(biāo)簽右上角用黑底白字注有“毒”字顯著字樣,以防與其他藥品混淆。
二、麻醉藥品管理
(一)麻醉藥品是指易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品,麻醉藥使用要嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》有關(guān)規(guī)定;
(二)麻醉藥品只能用于醫(yī)療、科研和教學(xué),使用麻醉藥品的醫(yī)師,必須具有2~3年以上臨床經(jīng)驗(yàn),方有處方權(quán);
(三)要正確合理使用麻醉藥品,給患畜開麻醉藥品,必須建有病歷,每次開藥在病歷上記錄;
(四)麻醉藥品應(yīng)有專用處方,專用處方應(yīng)專印“麻醉藥品處方箋”,可用顏色區(qū)分或周圍印紅邊,專供開寫麻醉藥品使用,除要嚴(yán)格執(zhí)行“處方制度”外,還應(yīng)寫明病情摘要和診斷,處方要保存3年;
(五)麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┝坎坏贸^2日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過3日常用量,連續(xù)使用不得超過7天,麻醉藥品禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用和零售;
三、精神藥品管理
(一)要認(rèn)真按照國務(wù)院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》執(zhí)行。
(二)精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品,分為第一類和第二類;
(三)醫(yī)師根據(jù)病情需要合理正確使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用,除特殊情況外,第一類精神藥品處方,每次不超過3日常用量,第二類精神藥品處方,每次不超過7日常用量,處方要保存2年備查;
(四)精神藥品處方的書寫要完全符合“處方制度”的有關(guān)規(guī)定;
(五)精神藥品應(yīng)建立收支賬目,按季盤點(diǎn),做到賬物相符,第一、二類精神藥品原料和一類精神藥品的制劑,應(yīng)實(shí)行專人管理,專柜加鎖,建立賬冊,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)按有關(guān)規(guī)定上報(bào);
(六)醫(yī)療單位購進(jìn)的精神藥品,只準(zhǔn)本單位使用,不得轉(zhuǎn)售;
(七)在精神藥品的標(biāo)簽右上角注有〖fk()精神藥品〖fk〗〗的顯著字樣,嚴(yán)防與一般藥品相混淆。其中“精”、“品”兩字為白底綠字,“神”、“藥”兩字為綠底白字。
第5篇 附二醫(yī)院終止妊娠藥品采購使用管理制度
第三醫(yī)院終止妊娠藥品采購、使用管理制度
1.藥劑科對終止妊娠藥品實(shí)行專人、專柜、專帳、專銷、專處方五專管理。
2.終止妊娠藥品的處方權(quán)限于獲得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的婦產(chǎn)科醫(yī)生和計(jì)劃生育技術(shù)人員。
3.終止妊娠藥品必須單獨(dú)處方,妥善保存,每月匯總裝訂一次,保存期限不得少于2年。
4.藥劑科建立終止妊娠藥品處方檔案和專帳,做到帳與處方(帳處)相符,帳與藥品(帳物)相符,藥品的進(jìn)、銷、存(帳帳相符)。專帳各欄目內(nèi)容必須據(jù)實(shí)填寫完整。
5.采購終止妊娠藥品必須按照獲準(zhǔn)開展的終止妊娠手術(shù)類型,即早期人工終止妊娠術(shù),編制采購計(jì)劃。
6.終止妊娠藥品權(quán)限于本院使用,禁止轉(zhuǎn)讓和外借。
第6篇 麻醉藥品第一類精神藥品采購請領(lǐng)使用登記管理制度
為了更好的加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理,防止使用過程中出現(xiàn)紕漏,根據(jù)上級的有關(guān)文件精神,制定此制度。
一.醫(yī)院重視麻醉藥品、第一類精神藥品的管理,有麻醉藥品、第一類精神藥品管理委員會負(fù)責(zé)全院的特殊藥品包括麻醉藥品、第一類精神藥品的管理。
二.按照規(guī)定醫(yī)院藥劑科為麻醉藥品、第一類精神藥品的管理科室,負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、請領(lǐng)、使用、登記制度管理。
三.麻醉藥品、第一類精神藥品的采購由專人負(fù)責(zé),按照上級核對的供給量購入。購入后交藥品保管員保管,麻醉藥品、第一類精神藥品有專柜、加鎖,雙人管理。設(shè)有計(jì)算機(jī)帳物一套,人工帳一套。
四.麻醉藥品、第一類精神藥品的請領(lǐng)由各調(diào)劑室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),計(jì)算機(jī)打印出庫單,發(fā)藥人、請領(lǐng)人簽字,請領(lǐng)單保存?zhèn)洳椤?/p>
五.麻醉藥品、第一類精神藥品的使用按照上級的有關(guān)規(guī)定,必須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門依據(jù)相關(guān)規(guī)定認(rèn)定具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具處方使用。按照衛(wèi)生部的規(guī)定使用規(guī)定的處方。
六.麻醉藥品、第一類精神藥品的使用按照醫(yī)院有關(guān)麻醉藥品、第一類精神藥品的相關(guān)規(guī)定的處方量使用。
七.麻醉藥品按照“五?！惫芾?及時登記使用消耗情況。
八.醫(yī)院藥劑科每半年總結(jié)一次麻醉藥品、第一類精神藥品購入情況。
九.醫(yī)院按照規(guī)定定期檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的請領(lǐng)、使用、登記制度,及時發(fā)現(xiàn)問題,防止出現(xiàn)違規(guī)管理的問題。
十.麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況應(yīng)及時在醫(yī)院藥事委員會會議上通報(bào)。
第7篇 特殊藥品儲存管理使用制度
為了嚴(yán)格貫徹落實(shí)特殊藥品的存儲、管理、使用制度,參照《麻醉藥品管理辦法》《精神藥品管理辦法》《放射性藥品管理辦法》《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》相關(guān)條例,特制定巨鹿縣醫(yī)院特殊藥品相關(guān)制度。藥庫、藥房、各相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行、落實(shí)。
一、麻醉藥品
麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、成癮的藥品。包括阿片類、可卡因類、*類、合成麻醉藥品類及衛(wèi)生部指定的易致軀體依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。
、使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必備的資格:
^麻醉藥品處方權(quán)必須是本院主治醫(yī)師以上或麻醉師方能授予,計(jì)劃生育手術(shù)的高年資住院醫(yī)師經(jīng)考核合格可授予手術(shù)期間的麻醉藥品處方權(quán)。
2、麻醉藥品處方書寫要求:處方要用專用處方(紅底黑字)書寫工整,字跡清晰,寫明病名、患者姓名、年齡、性別、家庭住址、工作單位、電話;醫(yī)師簽全名;劃價、配方、發(fā)藥及核對人員均應(yīng)簽全名,并進(jìn)行麻醉處方登記。
3、麻醉藥品的處方限量:注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^二日常用量;片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天,醫(yī)務(wù)人員不得為自己開寫麻醉藥品處方。
4、麻醉藥品處方必須是病人的真實(shí)姓名和真實(shí)的病歷號,使用麻醉藥品(危重病人除外),病人必須到醫(yī)院掛號看病,要經(jīng)醫(yī)生診治開處方,并有病歷記載,不準(zhǔn)家屬去請醫(yī)師開方買藥。
5、麻醉藥品的管理按“五專”要求管理,“五?！奔磳Ｈ?、專柜加鎖、專賬、專用處方及專冊登記。麻醉藥品處方保存三年。注射劑除醫(yī)師處方外,要交回空安剖換取藥品。
6、藥劑科對麻醉藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)管理,藥劑師應(yīng)嚴(yán)格核對,配方人和核對人應(yīng)簽名。班班交接,認(rèn)真填寫麻醉藥品交班本及處方登記冊。
7、藥劑科麻醉藥品的管理和使用,必須按國家關(guān)于《麻醉藥品管理辦法》的精神進(jìn)行采購、管理和使用,醫(yī)院及個人不得自行更改管理辦法。
8、麻醉藥品入庫前,應(yīng)堅(jiān)持雙人開箱驗(yàn)收、清點(diǎn)、雙人簽字入庫制度。
9、由于大多數(shù)麻醉藥品特別是針劑遇光易變質(zhì),故應(yīng)避光保存。0 10、定期盤點(diǎn),做到賬物相符。
11、嚴(yán)格執(zhí)行出庫制度,出庫時要有專人對品名、數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行核查,并有第二人復(fù)核,發(fā)貨人、復(fù)核人共同在單據(jù)上蓋章簽字。
12、由于破損、變質(zhì)、過期失效,而不可供藥用的品種應(yīng)清點(diǎn)登記,單獨(dú)妥善保管,并列表上報(bào)藥監(jiān)部門批準(zhǔn),監(jiān)督銷毀,并有監(jiān)銷人簽字,存檔備案。
13、醫(yī)教科主任、藥劑科主任、護(hù)理部主任應(yīng)定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決處理。
14、藥劑科根據(jù)國務(wù)院對麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓和借用麻醉藥品,對違反規(guī)定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。
精神藥品是指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用可以產(chǎn)生精神依賴性的藥品。
精神藥品分為第一類、第二類。第一類精神藥品只有縣以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療單位才能使用。第二類精神藥品可供醫(yī)療單位使用。社會藥房必須憑蓋有醫(yī)療單位公單的醫(yī)療處方才能零售。
1、一類精神藥品處方每次不得超過三日常用量,二類每次不超過七日常用量,精神藥品處方應(yīng)保存兩年以后,才能銷毀。
2、精神藥品處方必須載明患者的姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量、用法等,處方不得涂改。
3、一類精神藥品必須嚴(yán)格實(shí)行專柜、雙人雙鎖保管制度。(可和麻醉藥品存放在同一專柜內(nèi))。
4、建立一類精神藥品專用賬目、專人登記、定期盤點(diǎn),做到賬物相符,發(fā)現(xiàn)問題立即報(bào)告藥品主管部門。
5、一類精神藥品出入庫時應(yīng)堅(jiān)持雙人驗(yàn)收、簽字制度。
6、對于破損、變質(zhì)、過期、失效而不可供藥用的品種,應(yīng)按麻醉藥品管理?xiàng)l例執(zhí)行。
7、二類精神藥品可儲存于普通藥庫內(nèi)。
三、特殊藥品管理安全制度
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)用毒性藥品及放射性藥品。為了防止藥品失盜而流于社會,危害人民健康,擾亂社會秩序,特制定特殊藥品管理安全制度。
1、嚴(yán)格按照特殊藥品管理制度進(jìn)行采購,一般規(guī)定按每季度的所供量進(jìn)行采購,每季度采購一次。) 2、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品出入庫制度,實(shí)行雙人雙鎖,專柜保管,入庫前堅(jiān)持雙人開箱驗(yàn)收,清點(diǎn),雙人簽字入庫,出庫時,發(fā)貨要有專人對品名、數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行核查,并由第二人復(fù)核,發(fā)貨人、復(fù)核人共同在單據(jù)上蓋章簽字。
3、建立專用賬目,專人登記,定期盤點(diǎn),做到賬物相符,發(fā)現(xiàn)問題,及時報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤分鞴懿块T。
4、倉庫內(nèi)要有安全措施,安裝防盜門、防護(hù)欄、報(bào)警器、滅火器等,嚴(yán)防失火、失盜。
四、特殊藥品報(bào)損制度
為了確保病人用藥的安全有效,防止該類藥品流失社會,危害人民健康,特制定以下報(bào)損制度:
*1、嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院有關(guān)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理?xiàng)l例,對各種品種按有關(guān)貯存條件進(jìn)行貯存保管,防止由于貯存保管不當(dāng)而變質(zhì)或損壞。
2、由于破損、變質(zhì)、過期、失效而不可供藥用的品種,應(yīng)清點(diǎn)登記,單獨(dú)妥善保管,列表上報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn),并上報(bào)上級藥品監(jiān)督管理部門,聽后處理。如銷毀,必須由藥監(jiān)部門批準(zhǔn)、監(jiān)督銷毀,并由監(jiān)銷人員簽字存檔備查,不能隨便處理。
3、對由于工作不負(fù)責(zé)任,造成藥品變質(zhì)、破損、過期失效者,要追究原因,嚴(yán)肅處理。
五、醫(yī)療用毒性藥品管理制度
1、毒性藥品須由具有責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負(fù)責(zé)管理。
m2、毒性藥品須設(shè)毒劇藥柜。實(shí)行專人、專柜、專賬,貼明顯標(biāo)簽加鎖保管的方法。
3、調(diào)配毒性藥處方時,必須認(rèn)真負(fù)責(zé),稱量要準(zhǔn)確無誤,處方調(diào)配完畢,必須經(jīng)另一藥師復(fù)核后,方可發(fā)出,并行簽名。
4、本院就診的患者,如需用毒性藥品者,應(yīng)由多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的主治以上的醫(yī)師處方。
5、毒性藥品須按藥典規(guī)定,內(nèi)服藥品為一日量。
' ^1 s& i2 /( d0 p4 6、毒性藥品應(yīng)該設(shè)立專賬卡,每日盤點(diǎn)一次,日清月結(jié),做到賬物相符,并填寫用登記本,登記本應(yīng)寫明患者姓名、年齡、用藥品名,數(shù)量及時間、處方醫(yī)師姓名,調(diào)配人員姓名。處方及證明一般保存兩年以備后查。
7、管理人員交接時,應(yīng)在科主任監(jiān)督下進(jìn)行交接,并在賬卡上簽字,嚴(yán)格交接,做到賬物相符。
第8篇 特殊藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、保管和使用管理制度
麻醉藥品、第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等均為特殊管理藥品，應(yīng)做到以下管理：
藥品購進(jìn)：
一、特殊藥品使用單位應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生行政部門許可。
二、購進(jìn)麻醉、精神藥品應(yīng)持麻醉藥品“印鑒卡”和有效證件(身份證)，到有特殊藥品經(jīng)營資格的藥品批發(fā)企業(yè)購進(jìn)特殊藥品。
三、購進(jìn)藥品時應(yīng)采取銀行轉(zhuǎn)賬資金，不得現(xiàn)金買賣。公路運(yùn)輸必須有專人負(fù)責(zé)，縮短在途時間，防止丟失、被盜。
藥品驗(yàn)收
一、驗(yàn)收應(yīng)做到貨到即驗(yàn)，雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。驗(yàn)收記錄應(yīng)采取專用記錄，內(nèi)容有：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、產(chǎn)品批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至有效期一年，但不得少于三年。
二、驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)缺少、破損的藥品應(yīng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后及時向供貨單位查詢、處理。
藥品儲存、保管
一、必須實(shí)行專人負(fù)責(zé)(雙人)，專庫(柜)加鎖(雙鎖)，對進(jìn)出庫藥品應(yīng)建立專用帳冊，進(jìn)出逐筆紀(jì)錄，記錄的內(nèi)容有：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位數(shù)量、產(chǎn)品批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號相符。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對麻醉、精神藥品按日做消耗統(tǒng)計(jì)，處方單獨(dú)存放，按月匯總，至少保存2年。專用帳冊的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉、精神藥品應(yīng)在市級以上衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行，并對銷毀的麻醉、精神藥品造表詳細(xì)登記，完善經(jīng)手人、負(fù)責(zé)人、院長和監(jiān)督人員簽字手續(xù)。
四、麻醉、精神藥品在運(yùn)輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的及發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)的應(yīng)立即報(bào)告所在地公安、藥品和衛(wèi)生主管部門。
第9篇 患者使用自備藥品管理制度
為加強(qiáng)患者自備藥品的使用管理，保證用藥安全、防止醫(yī)療糾紛。特制定患者使用自備藥品管理制度。
原則上不允許在本院使用患者的自備藥品，主管醫(yī)師僅在某些特殊情況下經(jīng)過審批后，才可按照藥品說明書或診療規(guī)范下達(dá)自備藥品醫(yī)囑，護(hù)士嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。
一、使用條件:
1、病情危急，醫(yī)院內(nèi)無備藥或替代藥品可供，患者又有自購或自備“合格”的藥品。
2、一般病情，主管醫(yī)師按院《個案購藥相關(guān)規(guī)定》申請采購,但因各種原因無法供應(yīng)的藥品。
3、自備藥品使用前，患者或家屬需提供相應(yīng)能證明藥品合格的材料，否則醫(yī)院有權(quán)拒絕執(zhí)行。
二、使用程序:
1、如該藥符合使用指征，應(yīng)由患者履行“自備藥品使用審批表”，尤其是藥物的不良反應(yīng)，并在醫(yī)囑上注明“自備藥品”。
2、調(diào)劑部門、門診治療室不得保管患者自備藥品，病區(qū)因特殊情況需由護(hù)士代為保管的“自備藥品”，則應(yīng)在使用審批表中記錄清楚“自備藥品”的規(guī)格、產(chǎn)地、劑型、數(shù)量、批號、效期等。
3、藥物配制和使用前，由護(hù)士按常規(guī)要求進(jìn)行查對。
三、使用要求:
1、不得使用藥品標(biāo)志不清晰的、過期的、變質(zhì)的藥物。
2、醫(yī)院任何員工都不得給患者使用無醫(yī)囑的任何藥物。
3、住院患者自備藥品使用審批表納入病歷歸檔永久保管，門診患者自備藥品使用審批表由門診辦公室統(tǒng)一保管一年。
4、違反上述有關(guān)規(guī)定，擅自使用患者自備藥品或自備藥品使用審批表填寫不完整所造成的一切不良后果，由相關(guān)科室和責(zé)任人承擔(dān)。情節(jié)嚴(yán)重的給予行政處分。
第10篇 儀器藥品使用管理制度
一、教師取放儀器必須通過管理員。演示實(shí)驗(yàn)至少要在三天前填好書面通知單交管理員。學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)要在一周前書面通知。
二、對準(zhǔn)備好的演示實(shí)驗(yàn)或?qū)W生實(shí)驗(yàn),教師要在事前仔細(xì)檢查儀器和藥品。
三、儀器使用過后要及時送還,管理員要當(dāng)面驗(yàn)收。
四、易燃、易爆、有毒藥品要按規(guī)定要求妥善保管,使用時要進(jìn)行登記。限量發(fā)放加有剩余,要如數(shù)回收。實(shí)驗(yàn)后的廢棄物要妥善處理。
五、儀器在使用過程中,如有損失,在歸還時要向管理員說明,管理員要及時登記,并提出處理意見。對較貴重儀器的損壞,需報(bào)告教務(wù)處。凡因使用不當(dāng)造成的損失,必須根據(jù)情況酌情賠償。
六、新到儀器及精密貴重儀器,要根據(jù)說明書認(rèn)真調(diào)試后再進(jìn)行使用,不了解性能,不掌握操作方法不得使用。
七、教師要經(jīng)常了解儀器室內(nèi)實(shí)驗(yàn)器材設(shè)備的變化情況,以便安排實(shí)驗(yàn)教學(xué)。教師要尊重管理員的勞動,積極協(xié)助管理員整理維修儀器設(shè)備。
第11篇 麻醉藥品、第一類精神藥品采購、請領(lǐng)、使用和登記管理制度
為了更好的加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理，防止使用過程中出現(xiàn)紕漏，根據(jù)上級的有關(guān)文件精神，制定此制度。
一．醫(yī)院重視麻醉藥品、第一類精神藥品的管理，有麻醉藥品、第一類精神藥品管理委員會負(fù)責(zé)全院的特殊藥品包括麻醉藥品、第一類精神藥品的管理。
二．按照規(guī)定醫(yī)院藥劑科為麻醉藥品、第一類精神藥品的管理科室，負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、請領(lǐng)、使用、登記制度管理。
三．麻醉藥品、第一類精神藥品的采購由專人負(fù)責(zé)，按照上級核對的供給量購入。購入后交藥品保管員保管，麻醉藥品、第一類精神藥品有專柜、加鎖，雙人管理。設(shè)有計(jì)算機(jī)帳物一套，人工帳一套。
四．麻醉藥品、第一類精神藥品的請領(lǐng)由各調(diào)劑室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，計(jì)算機(jī)打印出庫單，發(fā)藥人、請領(lǐng)人簽字，請領(lǐng)單保存?zhèn)洳椤?/p>
五．麻醉藥品、第一類精神藥品的使用按照上級的有關(guān)規(guī)定，必須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門依據(jù)相關(guān)規(guī)定認(rèn)定具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具處方使用。按照衛(wèi)生部的規(guī)定使用規(guī)定的處方。
六．麻醉藥品、第一類精神藥品的使用按照醫(yī)院有關(guān)麻醉藥品、第一類精神藥品的相關(guān)規(guī)定的處方量使用。
七．麻醉藥品按照“五專”管理，及時登記使用消耗情況。
八．醫(yī)院藥劑科每半年總結(jié)一次麻醉藥品、第一類精神藥品購入情況。
九．醫(yī)院按照規(guī)定定期檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的請領(lǐng)、使用、登記制度，及時發(fā)現(xiàn)問題，防止出現(xiàn)違規(guī)管理的問題。
十．麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況應(yīng)及時在醫(yī)院藥事委員會會議上通報(bào)。
第12篇 特殊藥品儲存、管理、使用制度
為了嚴(yán)格貫徹落實(shí)特殊藥品的存儲、管理、使用制度，參照《麻醉藥品管理辦法》《精神藥品管理辦法》《放射性藥品管理辦法》《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》相關(guān)條例，特制定巨鹿縣醫(yī)院特殊藥品相關(guān)制度。藥庫、藥房、各相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行、落實(shí)。
一、麻醉藥品
麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、成癮的藥品。包括阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥品類及衛(wèi)生部指定的易致軀體依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。
、使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必備的資格：
^麻醉藥品處方權(quán)必須是本院主治醫(yī)師以上或麻醉師方能授予，計(jì)劃生育手術(shù)的高年資住院醫(yī)師經(jīng)考核合格可授予手術(shù)期間的麻醉藥品處方權(quán)。
2、麻醉藥品處方書寫要求：處方要用專用處方（紅底黑字）書寫工整，字跡清晰，寫明病名、患者姓名、年齡、性別、家庭住址、工作單位、電話；醫(yī)師簽全名；劃價、配方、發(fā)藥及核對人員均應(yīng)簽全名，并進(jìn)行麻醉處方登記。
3、麻醉藥品的處方限量：注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^二日常用量；片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用量，連續(xù)使用不得超過七天，醫(yī)務(wù)人員不得為自己開寫麻醉藥品處方。
4、麻醉藥品處方必須是病人的真實(shí)姓名和真實(shí)的病歷號，使用麻醉藥品（危重病人除外），病人必須到醫(yī)院掛號看病，要經(jīng)醫(yī)生診治開處方，并有病歷記載，不準(zhǔn)家屬去請醫(yī)師開方買藥。
5、麻醉藥品的管理按“五專”要求管理，“五?！奔磳Ｈ?、專柜加鎖、專賬、專用處方及專冊登記。麻醉藥品處方保存三年。注射劑除醫(yī)師處方外，要交回空安剖換取藥品。
6、藥劑科對麻醉藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)管理，藥劑師應(yīng)嚴(yán)格核對，配方人和核對人應(yīng)簽名。班班交接，認(rèn)真填寫麻醉藥品交班本及處方登記冊。
7、藥劑科麻醉藥品的管理和使用，必須按國家關(guān)于《麻醉藥品管理辦法》的精神進(jìn)行采購、管理和使用，醫(yī)院及個人不得自行更改管理辦法。
8、麻醉藥品入庫前，應(yīng)堅(jiān)持雙人開箱驗(yàn)收、清點(diǎn)、雙人簽字入庫制度。
9、由于大多數(shù)麻醉藥品特別是針劑遇光易變質(zhì)，故應(yīng)避光保存。0 10、定期盤點(diǎn)，做到賬物相符。
11、嚴(yán)格執(zhí)行出庫制度，出庫時要有專人對品名、數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行核查，并有第二人復(fù)核，發(fā)貨人、復(fù)核人共同在單據(jù)上蓋章簽字。
12、由于破損、變質(zhì)、過期失效，而不可供藥用的品種應(yīng)清點(diǎn)登記，單獨(dú)妥善保管，并列表上報(bào)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)，監(jiān)督銷毀，并有監(jiān)銷人簽字，存檔備案。
13、醫(yī)教科主任、藥劑科主任、護(hù)理部主任應(yīng)定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決處理。
14、藥劑科根據(jù)國務(wù)院對麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定，執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用，禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓和借用麻醉藥品，對違反規(guī)定濫用麻醉藥品者，藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。
精神藥品是指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用可以產(chǎn)生精神依賴性的藥品。
精神藥品分為第一類、第二類。第一類精神藥品只有縣以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療單位才能使用。第二類精神藥品可供醫(yī)療單位使用。社會藥房必須憑蓋有醫(yī)療單位公單的醫(yī)療處方才能零售。
1、一類精神藥品處方每次不得超過三日常用量，二類每次不超過七日常用量，精神藥品處方應(yīng)保存兩年以后，才能銷毀。
2、精神藥品處方必須載明患者的姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量、用法等，處方不得涂改。
3、一類精神藥品必須嚴(yán)格實(shí)行專柜、雙人雙鎖保管制度。（可和麻醉藥品存放在同一專柜內(nèi)）。
4、建立一類精神藥品專用賬目、專人登記、定期盤點(diǎn)，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題立即報(bào)告藥品主管部門。
5、一類精神藥品出入庫時應(yīng)堅(jiān)持雙人驗(yàn)收、簽字制度。
6、對于破損、變質(zhì)、過期、失效而不可供藥用的品種，應(yīng)按麻醉藥品管理?xiàng)l例執(zhí)行。
7、二類精神藥品可儲存于普通藥庫內(nèi)。
三、特殊藥品管理安全制度
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)用毒性藥品及放射性藥品。為了防止藥品失盜而流于社會，危害人民健康，擾亂社會秩序，特制定特殊藥品管理安全制度。
1、嚴(yán)格按照特殊藥品管理制度進(jìn)行采購，一般規(guī)定按每季度的所供量進(jìn)行采購，每季度采購一次。) 2、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品出入庫制度，實(shí)行雙人雙鎖，專柜保管，入庫前堅(jiān)持雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)，雙人簽字入庫，出庫時，發(fā)貨要有專人對品名、數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行核查，并由第二人復(fù)核，發(fā)貨人、復(fù)核人共同在單據(jù)上蓋章簽字。
3、建立專用賬目，專人登記，定期盤點(diǎn)，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題，及時報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤分鞴懿块T。
4、倉庫內(nèi)要有安全措施，安裝防盜門、防護(hù)欄、報(bào)警器、滅火器等，嚴(yán)防失火、失盜。
四、特殊藥品報(bào)損制度
為了確保病人用藥的安全有效，防止該類藥品流失社會，危害人民健康，特制定以下報(bào)損制度：
x1、嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院有關(guān)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理?xiàng)l例，對各種品種按有關(guān)貯存條件進(jìn)行貯存保管，防止由于貯存保管不當(dāng)而變質(zhì)或損壞。
2、由于破損、變質(zhì)、過期、失效而不可供藥用的品種，應(yīng)清點(diǎn)登記，單獨(dú)妥善保管，列表上報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)，并上報(bào)上級藥品監(jiān)督管理部門，聽后處理。如銷毀，必須由藥監(jiān)部門批準(zhǔn)、監(jiān)督銷毀，并由監(jiān)銷人員簽字存檔備查，不能隨便處理。
3、對由于工作不負(fù)責(zé)任，造成藥品變質(zhì)、破損、過期失效者，要追究原因，嚴(yán)肅處理。
五、醫(yī)療用毒性藥品管理制度
1、毒性藥品須由具有責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負(fù)責(zé)管理。
m2、毒性藥品須設(shè)毒劇藥柜。實(shí)行專人、專柜、專賬，貼明顯標(biāo)簽加鎖保管的方法。
3、調(diào)配毒性藥處方時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，稱量要準(zhǔn)確無誤，處方調(diào)配完畢，必須經(jīng)另一藥師復(fù)核后，方可發(fā)出，并行簽名。
4、本院就診的患者，如需用毒性藥品者，應(yīng)由多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的主治以上的醫(yī)師處方。
5、毒性藥品須按藥典規(guī)定，內(nèi)服藥品為一日量。
' ^1 s& i2 ( d0 p4 6、毒性藥品應(yīng)該設(shè)立專賬卡，每日盤點(diǎn)一次，日清月結(jié)，做到賬物相符，并填寫用登記本，登記本應(yīng)寫明患者姓名、年齡、用藥品名，數(shù)量及時間、處方醫(yī)師姓名，調(diào)配人員姓名。處方及證明一般保存兩年以備后查。
7、管理人員交接時，應(yīng)在科主任監(jiān)督下進(jìn)行交接，并在賬卡上簽字，嚴(yán)格交接，做到賬物相符。
