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第1篇 抗菌藥物管理小組工作職責
抗菌藥物管理小組工作職責
1、在科主任的指導下開展工作，嚴格執(zhí)行臨床合理用藥管理制度、超說明書用藥管理規(guī)定、抗菌藥物臨床應用管理辦法等相關規(guī)定。
2、監(jiān)管本科室醫(yī)師合理用藥。
3、監(jiān)管本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物。
4、監(jiān)管本科室抗菌素使用患者標本送檢率。
5、每月對抗菌藥物處方、醫(yī)囑進行點評。
6、與相關部門協(xié)調(diào)了解細菌耐藥率及耐藥預警指導科室的抗菌藥物應用。
7、做好對抗菌素使用情況及標本送檢率數(shù)據(jù)進行登統(tǒng)，并定期進行分析總結(jié)。
8、對藥物不良反應事件的上報進行監(jiān)督，并對不良事件的發(fā)生進行分析，減少藥物不良反應的發(fā)生。
9、對違反抗菌藥物臨床應用管理辦法使用抗菌素的醫(yī)師給予通報、批評、教育。
第2篇 抗菌藥物合理應用管理小組職責
抗菌藥物臨床使用調(diào)查小組成員及職責
抗菌藥物臨床使用調(diào)查小組成員：
組長：
成員：（藥劑科主任）
（檢驗科主任）（院感科科長）
（院感科副科長）（院感科兼職檢驗師）
（院感科兼職醫(yī)生）（院感科兼職醫(yī)生）
主要職責：
1、認真貫徹執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關抗菌藥物合理使用的法律、法規(guī)；
2、主要針對導致多重耐藥菌病例抗菌藥物臨床使用進行調(diào)查分析，找出多重耐藥菌感染的原因，并提出改進措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)。
3、研究制定訂醫(yī)院抗菌藥物使用管理細則；
4、組織對門診處方、住院病歷抗菌藥物的使用進行檢查分析，減少抗菌藥物的不合理應用；
5、督促臨床加強病原學檢查，根據(jù)病原菌變遷、耐藥情況，進行抗菌藥物應用品種干預；
6、組織全體醫(yī)務人員進行有關抗菌藥物的知識培訓等。
7、每年組織一次對出院病例抗菌藥物使用情況進行調(diào)查，并出具相應的調(diào)查報告結(jié)果。
藥品調(diào)劑差錯管理程序
1.發(fā)現(xiàn)調(diào)配差錯發(fā)生后必須立即向室負責人報告，并由室負責人向科主任報告。室負責人應調(diào)查差錯發(fā)生經(jīng)過及原因，分析可能的危害程度和處理結(jié)果。
2.立即同患者或護士取得聯(lián)系，分別采取相應的救助措施，如請相關醫(yī)師幫助救治、到病房或患者家中更換藥品、致歉、隨訪，取得諒解。
3.應進行徹底的調(diào)查并向科主任提交一份”藥品調(diào)劑差錯報告”，該報告應包括以下內(nèi)容：
（1）差錯的事實；
（2）藥房是如何發(fā)現(xiàn)該差錯的；
（3）確認差錯發(fā)生的過程細節(jié)；
（4）經(jīng)調(diào)查確認導致差錯發(fā)生的原因；
（5）事后對患者的處理；
（6）對杜絕再次發(fā)生該類差錯的建議；
（7）該處方的復印件。
4.改進措施
（1）室負責人應修訂工作流程，以利于防止或減少類似差錯的發(fā)生。
（2）室負責人應將所發(fā)生的重要差錯向醫(yī)療機構管理部門報告，由醫(yī)療機構管理部門協(xié)調(diào)相關科室，共同杜絕重要差錯的發(fā)生。
（3）當事人應當端正態(tài)度、接受教訓，以利改進。
藥品調(diào)劑差錯報告
部門
時間
差錯的事實
發(fā)現(xiàn)差錯
的過程
導致差錯發(fā)生的原因
差錯處理結(jié)果
改進措施
注：處方復印件附后
