藥物治療臨床合理用藥管理規(guī)定
臨床藥物治療合理用藥管理規(guī)定
一、為加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理，臨床醫(yī)師在臨床用藥治療應(yīng)遵循合理用藥原則、藥品說明書、“臨床診療指南”及“臨床路徑”的相關(guān)規(guī)定，合理使用藥品。
二、合理用藥是指醫(yī)務(wù)人員在臨床藥物治療過程中，針對(duì)具體病人選用適宜藥物，采用適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶?，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，通過適當(dāng)?shù)慕o藥途徑用于人體，達(dá)到有效預(yù)防、診斷和治療疾病的目的，同時(shí)保護(hù)人體不受與用藥有關(guān)的損害。醫(yī)師和藥師在藥物臨床應(yīng)用時(shí)須遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的指導(dǎo)原則。
三、臨床醫(yī)師在使用藥品給病人治療時(shí)，必須遵照藥品說明書的適應(yīng)癥、用法用量正確使用藥品，對(duì)禁忌癥、不良反應(yīng)、藥物的相互作用等情況要熟知，并詳細(xì)詢問病人的藥物過敏史或?qū)λ鶖M使用的藥品既往藥品不良反應(yīng)情況，避免禁忌癥患者使用該種藥品，因不負(fù)責(zé)任所致的醫(yī)療差錯(cuò)或引發(fā)的醫(yī)療糾紛，當(dāng)事醫(yī)師要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
四、“臨床診療指南”及“臨床路徑”中規(guī)定使用的藥品，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)規(guī)定，優(yōu)先使用。醫(yī)院藥物治療和藥事管理委員會(huì)應(yīng)首選引進(jìn)此類的藥品供臨床選用。
五、藥物與治療學(xué)委員會(huì)是臨床合理用藥管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全院合理用藥管理工作。下設(shè)臨床合理用藥監(jiān)督小組，成員包括：藥劑、醫(yī)務(wù)、院感、護(hù)理、檢驗(yàn)、臨床專家，主要工作包括：結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理，根據(jù)醫(yī)院合理用藥情況提出合理用藥目標(biāo)和干預(yù)方案，并組織實(shí)施；定期開展合理用藥評(píng)價(jià)，對(duì)各科室藥物使用情況進(jìn)行分析、通報(bào)，對(duì)存在的問題及時(shí)提出整改措施，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處罰；定期組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識(shí)宣教培訓(xùn)，努力提高醫(yī)院合理用藥水平。
六、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)合理用藥知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平及學(xué)術(shù)水平。
七、醫(yī)師在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等制定合理的用藥方案，超出藥品使用說明書范圍或更改、停用的藥物，必須在病歷上作出分析記錄。
八、臨床用藥過程中應(yīng)根據(jù)藥物作用特點(diǎn)和患者情況個(gè)體化設(shè)定給藥方案，經(jīng)濟(jì)、合理的選擇藥物，防止藥物的過度使用和不合理使用。
九、各科室應(yīng)密切注意患者用藥后的反應(yīng)，認(rèn)真監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，一旦發(fā)生不良反應(yīng)，要盡快采取正確有效的救治措施并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。
十、醫(yī)院建立臨床用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警管理機(jī)制，積極開展藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、處方點(diǎn)評(píng)等合理用藥的行政干預(yù)和技術(shù)干預(yù)工作，臨床合理用藥檢查與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估的結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格新藥審批制度，藥劑科應(yīng)開展好合理用藥咨詢工作，積極宣傳合理用藥知識(shí)，加強(qiáng)合理用藥信息收集、交流，為臨床提供合理用藥參考。
十一、充分發(fā)揮臨床藥師在合理用藥中的作用和地位。臨床藥師應(yīng)堅(jiān)持上臨床，積極參與醫(yī)師藥物治療，提供藥物信息，提出合理用藥建議，做好以病人為中心的藥學(xué)服務(wù)工作。
十二、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員按照《處方管理辦法》的要求對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性審核的同時(shí)，要進(jìn)行合理性審核。
