第1篇 某衛(wèi)生院工作規(guī)章制度
一、電生理(b超、心電圖)室工作制度
1、診斷儀器設(shè)備由專(zhuān)人操縱,上、放工及時(shí)接通和阻斷電源,確保用電安全。嚴(yán)格遵守診斷儀器操縱程序和步驟。
2、檢查診斷結(jié)果應(yīng)由主檢醫(yī)生及時(shí)在檢查單上按規(guī)范要求填寫(xiě),主檢醫(yī)生應(yīng)簽寫(xiě)全名,做好三查七對(duì)工作。
3、每次檢查應(yīng)具體記錄在檢查登記薄上,并有編號(hào)、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請(qǐng)理由及檢查項(xiàng)目、檢查診斷結(jié)果等內(nèi)容。
4. 各項(xiàng)電生理檢查,須由臨床醫(yī)生具體填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單。
病人隨到隨查。
5.儀器設(shè)備要專(zhuān)人負(fù)責(zé)保養(yǎng),定期進(jìn)行清潔衛(wèi)生。
對(duì)與人體密切接觸的部件要按要求隨時(shí)清潔消毒,避免交叉感染。做好儀器設(shè)備的防潮、防水、防塵等的防護(hù)工作。
二、手術(shù)室工作制度
1.凡在手術(shù)室工作職員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,保持室內(nèi)肅靜和整潔,進(jìn)手術(shù)室時(shí)必須穿著手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。
2.手術(shù)室的藥品、器材、敷料均應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管,放在固定位置、各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材、電氣等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)正常進(jìn)行。
手術(shù)室器械一般不得外借,如外借時(shí),須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。
***品與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志,加鎖保管,根據(jù)醫(yī)囑并仔細(xì)查對(duì),方可使用。
3.無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如無(wú)條件時(shí),先做無(wú)菌手術(shù),后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室應(yīng)具體盤(pán)點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等之?dāng)?shù)目,并應(yīng)及時(shí)整理干凈被血液污染的器械和敷料。
4.手術(shù)室對(duì)實(shí)施手術(shù)的病員應(yīng)作具體登記,按月統(tǒng)計(jì)上報(bào),并協(xié)同有關(guān)科室研究感染緣由,及時(shí)糾正。
5.手術(shù)室應(yīng)每周完全打掃消毒一次,每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的物品)。
6.手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室以便預(yù)備,急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。
7.接手術(shù)病人時(shí),要帶病歷并核對(duì)病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱(chēng)和部位,避免過(guò)失。
三、學(xué)習(xí)制度
1、政治學(xué)習(xí):
每周或二周利用工余時(shí)間集中學(xué)習(xí)一次,由院長(zhǎng)(或科室主任)主持,全院或全科職工參加,學(xué)習(xí)貫徹黨的線路、方針、政策,學(xué)法普法,進(jìn)行情勢(shì)教育。
2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):
每周或二周利用工余時(shí)間集中學(xué)習(xí)一次,分別根據(jù)衛(wèi)生院或科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行,并根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)組織職工參加,定期考試考核。
四、請(qǐng)示報(bào)告制度
凡有以下情況,必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)、縣(市)衛(wèi)生行政部份或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請(qǐng)示報(bào)告:
1.嚴(yán)重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類(lèi)傳染病和必須動(dòng)員全院氣力搶救的病人時(shí);
2.凡有重大手術(shù)、首次展開(kāi)的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)時(shí);
3.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重過(guò)失,損壞或丟失醫(yī)療設(shè)備和珍貴及毒、麻、劇、限藥品,發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)失效時(shí);
4.收治觸及法律題目和有自殺跡象的病人時(shí);
5.發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭(zhēng)執(zhí)和糾紛,發(fā)生自然災(zāi)難危險(xiǎn)和安全題目時(shí);
6.財(cái)務(wù)開(kāi)支,藥品、衛(wèi)生材料和設(shè)備采購(gòu),房屋維修、基本建設(shè)時(shí);
7.補(bǔ)充、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術(shù)操縱常規(guī)時(shí);
8.工作職員因病、事請(qǐng)假、因公出差、院外會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí)。
五、檢驗(yàn)科(室)工作制度
1.檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě),要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明急字。
2.收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新收集。檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。
3.要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記、簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康闹獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
4.特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保存二十四小時(shí),一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)燃燒,避免交叉感染。
5.保證檢驗(yàn)質(zhì)量,定期檢查試劑和校訂儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
6.建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度,保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
7.積極配合醫(yī)療工作展開(kāi)新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
8.劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及珍貴儀器應(yīng)指定專(zhuān)人保管,定期檢查、保養(yǎng),做好防護(hù)工作。
六、衛(wèi)生制度
1.把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列進(jìn)衛(wèi)生院工作的議事日程,衛(wèi)生院應(yīng)成為衛(wèi)生模范單位。
2.認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,弄好污水、污物、垃圾處理,按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和燒毀處理,避免污染和交叉感染。
3.堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動(dòng),建立逐日打掃和每周大打掃的衛(wèi)生制度,要認(rèn)真弄好室內(nèi)外環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生。
4.認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、比賽、評(píng)選,定期公布檢查結(jié)果。
5.有計(jì)劃地種草、植樹(shù)和栽花,綠化美化環(huán)境。
七、放射科(室)工作制度
1.各項(xiàng)*線檢查,須由臨床醫(yī)師具體填寫(xiě)申請(qǐng)單,病人隨到隨診。
2.攝片由醫(yī)師和放射技師共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。
3.重危中做特殊造影的病人,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床邊檢查。
4.*線照片是醫(yī)院工作的原始記錄,全部*線照片都應(yīng)由放射科登記、回檔、同一保管。借閱照片要填寫(xiě)借片單,以保證回還。
5.嚴(yán)格遵守操縱規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作職員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
6.上、放工應(yīng)及時(shí)接通和阻斷電源,確保用電安全,嚴(yán)格遵守操縱程序和步驟。*線機(jī)應(yīng)定期保養(yǎng)和檢驗(yàn)。
7.建立科(室)登記制度。
登記薄內(nèi)容應(yīng)有編號(hào)、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請(qǐng)理由及檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果。
八、會(huì)議制度
1.院務(wù)會(huì):
由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任組成,每月召開(kāi)一次,必要時(shí)隨時(shí)召開(kāi)。研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)工作和突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達(dá)上級(jí)工作安排,小結(jié)上月工作,安排布置本月工作。解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和治理工作中存在的主要題目,研究制定對(duì)策措施。
2.全體職工會(huì):
全體職工參加,每月召開(kāi)一次,必要時(shí)隨時(shí)召開(kāi)。傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)工作唆使和文件精神,公布本院上月工作情況,安排布置下月工作。
3.工作座談會(huì):
每季度召開(kāi)一次,由院長(zhǎng)主持,邀請(qǐng)醫(yī)護(hù)職員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門(mén)診住院病人參加,征求對(duì)衛(wèi)生院工作的意見(jiàn)和建議,增進(jìn)團(tuán)結(jié),改進(jìn)工作。
第2篇 衛(wèi)生院財(cái)務(wù)工作制度
衛(wèi)生院財(cái)務(wù)工作制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》及國(guó)家財(cái)經(jīng)制度,對(duì)單位的財(cái)務(wù)收支活動(dòng)進(jìn)行嚴(yán)格的控制管理,及時(shí)反映醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)效益。
二、認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理組織醫(yī)院收入。
三、認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算,合理組織醫(yī)院收入。
四、合理安排使用資金,嚴(yán)格控制支出,發(fā)揮財(cái)務(wù)保障和監(jiān)督作用。
五、做好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理,堅(jiān)持盤(pán)存、對(duì)帳制度。
六、認(rèn)真審核報(bào)銷(xiāo)憑證,按財(cái)會(huì)制度和財(cái)經(jīng)手續(xù)辦理每一筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)。
七、及時(shí)清理債權(quán)債務(wù),積極催收欠費(fèi),嚴(yán)格控制呆帳。
八、按時(shí)填報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表,并做到數(shù)字真實(shí),計(jì)算準(zhǔn)確,內(nèi)容完整,說(shuō)明清楚,報(bào)送及時(shí)。
九、每日收入現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行,庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)規(guī)定限額。
十、妥善保管好各種原始憑證、帳簿、報(bào)表等財(cái)經(jīng)檔案資料。
十一、組織財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)工作。
第3篇 w社區(qū)衛(wèi)生院搶救室工作制度
1、 備齊規(guī)定的搶救器械、藥品、物品、敷料等,保持效能良好,定點(diǎn)放置,有明顯標(biāo)記,不得任意挪用或外借。
2、 每日檢查、核對(duì)一次搶救藥品、器材及藥品并記錄,班班交接,做到賬物相符。
3、 參加搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救程序進(jìn)行。
4、 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。搶救過(guò)程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士要復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,保留空安瓿,醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。護(hù)士應(yīng)有高度的責(zé)任心。嚴(yán)密觀察病情變化,熟練正確地進(jìn)行治療和護(hù)理工作,并詳細(xì)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
5、 保持搶救室清潔、整齊。搶救工作結(jié)束后,搶救室要徹底清掃、消毒。每周應(yīng)大清掃、消毒一次。室內(nèi)禁止吸煙。
6、 每次搶救病人完畢后,要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估和搶救登記,以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度
一、手術(shù)室應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)人管理、專(zhuān)人登記。
二、手術(shù)室人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)入手術(shù)室必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、參觀衣或手術(shù)衣和口罩。外出時(shí)應(yīng)更換外出鞋,著外出衣。每次手術(shù)完畢,手術(shù)衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點(diǎn)。無(wú)關(guān)人員不得擅入。
三、室內(nèi)的藥品、器械、敷料專(zhuān)人保管,定期查對(duì),及時(shí)修理補(bǔ)充,用后放在固定位置。急診手術(shù)器材、設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手水正常進(jìn)行。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品標(biāo)志明顯,嚴(yán)格管理。未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意,手術(shù)器械不得外借。
四、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行。
五、手術(shù)通知單須于手術(shù)前1日10:00前送手術(shù)室,如需特殊器械,預(yù)先注明。手術(shù)室根據(jù)手術(shù)通知單按時(shí)接送病人手術(shù)。
六、急診手術(shù)由值班醫(yī)生通知手術(shù)室,并填寫(xiě)手術(shù)通知單。加急診手術(shù)與常規(guī)手術(shù)沖突時(shí)優(yōu)先安排急診手術(shù)。
七、接手術(shù)病人時(shí),先取病歷并認(rèn)真核對(duì)病人的姓名、床號(hào)、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)和部位,嚴(yán)防差錯(cuò)。病情允許時(shí)應(yīng)向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現(xiàn)整體護(hù)里內(nèi)涵。麻醉師、手術(shù)護(hù)士術(shù)前1天應(yīng)訪視病人。
八、手術(shù)室設(shè)24小時(shí)值班,隨時(shí)接受急診搶救,不得擅自離崗。
九、手術(shù)時(shí)間為手術(shù)開(kāi)始時(shí)間,排定參加手術(shù)人員均應(yīng)在預(yù)定時(shí)間前20-30分鐘到手術(shù)室決好準(zhǔn)備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術(shù)時(shí),應(yīng)事先與麻醉科科主任、護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系。
十、對(duì)施行手術(shù)的病人做詳細(xì)登記,按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
十一、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)保存和及時(shí)送檢采集的標(biāo)本,并建立簽收制度,防止標(biāo)本丟失。
十二、按衛(wèi)生部院感管理規(guī)范,認(rèn)真做好手術(shù)室內(nèi)各區(qū)域的各種消毒工作和院感監(jiān)測(cè)工作,并接受疾控部門(mén)的定期檢查。手術(shù)用過(guò)的器械物品及手術(shù)床及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。嚴(yán)重或特殊感染手術(shù)用過(guò)的一切器械物品均應(yīng)作特殊處理,經(jīng)重新消毒后方可再用。手術(shù)室污水應(yīng)進(jìn)入醫(yī)院污水處理站統(tǒng)一處理。
十三、手術(shù)室應(yīng)有備用電源。
第5篇 衛(wèi)生院應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)工作制度
(1)醫(yī)院根據(jù)自身的條件和特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案。
(2)院醫(yī)療組或總值班接到相關(guān)救援信息(上級(jí)部門(mén)下達(dá)或急診科一線當(dāng)班醫(yī)生報(bào)告)后，應(yīng)分析情況，逐級(jí)匯報(bào)。并由相應(yīng)人員決定預(yù)案啟動(dòng)和響應(yīng)級(jí)別。
(3)預(yù)案啟動(dòng)決定：
一級(jí)響應(yīng)：院長(zhǎng)(或院長(zhǎng)指定的分管副院長(zhǎng))啟動(dòng)并負(fù)責(zé)。
二級(jí)響應(yīng)：分管副院長(zhǎng)或醫(yī)療組啟動(dòng)并負(fù)責(zé)。
三級(jí)響應(yīng)：醫(yī)療組或醫(yī)院總值班啟動(dòng)并負(fù)責(zé)。
(4)預(yù)案響應(yīng)等級(jí)：
一級(jí)響應(yīng)：全院響應(yīng)。
二級(jí)響應(yīng)：急診科和相關(guān)科室響應(yīng)。
三級(jí)響應(yīng)：急診科響應(yīng)。
(5)預(yù)案啟動(dòng)后，根據(jù)預(yù)案要求開(kāi)展救治工作，相應(yīng)負(fù)責(zé)人可根據(jù)情況變化調(diào)整響應(yīng)等級(jí)。
3、請(qǐng)示報(bào)告制度
(1)預(yù)診護(hù)士或急診一線醫(yī)生，日常工作中接診群體性患者或連續(xù)有多個(gè)相似病癥的病人后，應(yīng)立即向醫(yī)院總值班報(bào)告和請(qǐng)示。
(2)院總值班在做出應(yīng)急響應(yīng)的同時(shí)，應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告和請(qǐng)示。
(3)院領(lǐng)導(dǎo)小組在做出應(yīng)急響應(yīng)的同時(shí)，應(yīng)向市衛(wèi)生局和市突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急中心報(bào)告。
第6篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科工作制度
一、檢驗(yàn)申請(qǐng)單由臨床醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě),要求字跡清楚、目的明確,急診檢驗(yàn)應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)日下午發(fā)出報(bào)告,最遲不超過(guò)24小時(shí),特殊檢驗(yàn)不超過(guò)48小時(shí)(除細(xì)菌培養(yǎng)外)。急診檢驗(yàn)及時(shí)完成并發(fā)出報(bào)告,不超過(guò)2小時(shí)。
三、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,簽名后發(fā)出報(bào)告,報(bào)告單應(yīng)有收、發(fā)時(shí)間,報(bào)告內(nèi)容應(yīng)做到文字、符號(hào)清楚,有報(bào)告發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床疾病不符合或可疑時(shí),應(yīng)主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系,重新檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。對(duì)重點(diǎn)傳染病的檢測(cè)結(jié)果實(shí)行檢驗(yàn)與臨床的雙報(bào)告制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,高度重視微生物及實(shí)驗(yàn)室生物防護(hù)安全。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留1-7天,一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即處理,廢棄的標(biāo)本及用具必須嚴(yán)格按照衛(wèi)生部院感管理規(guī)范的要求進(jìn)行處理,防止醫(yī)院內(nèi)感染。
五、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,定期檢查試劑的生產(chǎn)資質(zhì)、效期和核準(zhǔn)儀器。
六、建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)評(píng),定期組織科內(nèi)質(zhì)量檢查,保證室間質(zhì)評(píng)達(dá)標(biāo)。
七、按衛(wèi)生部要求作好臨床用血的供應(yīng)與監(jiān)督工作。
八、加強(qiáng)與臨床聯(lián)系,積極配合醫(yī)療、科研,開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新,及時(shí)收集并認(rèn)真處理臨床各科反饋意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。
九、定期組織安全教育,增強(qiáng)安全意識(shí),菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆物及貴重儀器指定專(zhuān)人嚴(yán)加保管、定期檢查。
十、愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備,定期保養(yǎng),精密儀器專(zhuān)人保管、專(zhuān)人使用。愛(ài)護(hù)公物,節(jié)約試劑及其它消耗材料。
十一、值班人員必須嚴(yán)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
十二、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員有專(zhuān)人帶教,做到放手不放眼,定期考核。
第7篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)房工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)房工作制度
一、產(chǎn)房應(yīng)24小時(shí)值班,值班者不得私自離開(kāi)崗位。
二、產(chǎn)房應(yīng)常備產(chǎn)程所需物品、藥品和急救設(shè)備,固定位置,專(zhuān)人保管,定期檢查、維修,補(bǔ)充更換。未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意,不得外借。
三、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿專(zhuān)用衣、褲,換拖鞋,戴好工作帽、口罩。待產(chǎn)婦也應(yīng)更換衣、褲、鞋方可進(jìn)入產(chǎn)房。
四、產(chǎn)包打開(kāi)1小時(shí),產(chǎn)婦未分娩者,應(yīng)更換產(chǎn)包再進(jìn)行接生。
五、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過(guò)程中如有異常情況不能處理時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。
六、嚴(yán)格交接班制度。接班者要測(cè)血壓、聽(tīng)胎心、觀察宮口開(kāi)放情況等,做好各種記錄。
七、產(chǎn)婦產(chǎn)后留觀2小時(shí),無(wú)特殊情況方可送回病房。新生兒處理完畢應(yīng)抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別、全身檢查、驗(yàn)留腳印、手圈、點(diǎn)眼等,及時(shí)進(jìn)行母嬰皮膚接觸,30分鐘后送至母嬰同室,護(hù)士及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
八、接產(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。
九、每次分娩結(jié)束,均應(yīng)及時(shí)整理用物,產(chǎn)床、被服行常規(guī)清潔消毒,各種物品歸原位。
十、保持產(chǎn)房清潔,每日紫外線消毒,每周大清掃1次,產(chǎn)后及時(shí)消毒處理。
十一、各種消毒滅菌物品每周定期滅菌1次。敷料簡(jiǎn)、無(wú)菌鑷罐、無(wú)菌器械盒每周清洗消毒并更換消毒液。泡手消毒液每日更換1次。
第8篇 衛(wèi)生院傳染性定點(diǎn)收治醫(yī)院檢驗(yàn)科室工作制度
(1)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置期間,參照檢驗(yàn)科室的消毒隔離及防護(hù)制度,使用合格一次性用品,一次性用品用完后應(yīng)及時(shí)處理和銷(xiāo)毀。檢驗(yàn)單發(fā)出前,需消毒處理。
(2)室內(nèi)每天須進(jìn)行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標(biāo)本容器、吸管等應(yīng)投入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后,經(jīng)煮沸或高壓消毒再進(jìn)行洗滌。
(3)無(wú)需保存的細(xì)菌標(biāo)本,均需高壓滅菌或煮沸滅菌,或用強(qiáng)有力的消毒液處理。
(4)被污染的試管、培養(yǎng)皿和其他玻璃器皿等,需經(jīng)高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。
第9篇 衛(wèi)生院行政工作制度
不管城市還是鄉(xiāng)村,都有大大小小的衛(wèi)生院,每一個(gè)衛(wèi)生院如何進(jìn)行行政管理,都有不同的行政管理制度。以下整理的某衛(wèi)生院行政管理制度的資料,僅供參考。
一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度
1、經(jīng)常深入科室調(diào)查研究
1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部要經(jīng)常深入所分管的科室,調(diào)查研究,直接掌握情況,抓好典型,協(xié)助總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
1.2深入科室,重點(diǎn)抓醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、后勤保證以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。聽(tīng)取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn),表?yè)P(yáng)好人好事,改進(jìn)工作。
1.3院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐,如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會(huì)診、危重病員的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。
2醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)行政查房
2.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)至少每月主持一次行政查房,各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加,深入到一線科室,重點(diǎn)檢查醫(yī)療、護(hù)理、科技、教學(xué)、后勤保障等方面的工作情況,聽(tīng)取病員和臨床科室職工的意見(jiàn)和要求,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
2.2行政查房前,相關(guān)職能科室要到基層了解情況,聽(tīng)取意見(jiàn)反映,作好準(zhǔn)備。每次查房要確定主題,圍繞主題展開(kāi)。
2.3行政查房所涉及的內(nèi)容,需要形成書(shū)面簡(jiǎn)報(bào),相關(guān)科室必須限期給予答復(fù)和反饋,并在下一次查房時(shí)作匯報(bào)。
3領(lǐng)導(dǎo)班子集體專(zhuān)題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作
3.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體至少每季度一次,專(zhuān)題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的工作會(huì)議,并有記錄文件。
3.2緊密?chē)@醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重點(diǎn)與目標(biāo),對(duì)存在的不良事件與缺陷,要從管理的體系、運(yùn)行機(jī)制與制度程序中提出有針對(duì)性的整改意見(jiàn),形成良好的醫(yī)院安全文化氛圍。
3.3每年至少召開(kāi)一次有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體參加的“醫(yī)療質(zhì)量與安全管理”全院專(zhuān)題工作會(huì)議,以及不同層次多種形式的工作會(huì)議。
(注:制度標(biāo)題后括號(hào)內(nèi)的前二位表示原制度82/92版本,后者為原序號(hào))
二、會(huì)議制度(82-2)
1、院辦公室會(huì):由院長(zhǎng)主持,副院長(zhǎng)、機(jī)關(guān)各科負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加。每周一次,傳達(dá)上級(jí)指示,研究和安排工作。
2、院周會(huì):由正、副院長(zhǎng)主持,科主任(負(fù)責(zé)人)、護(hù)士長(zhǎng)及各科負(fù)責(zé)人參加。每周一次,傳達(dá)上級(jí)指示,小結(jié)上周工作,布置本周工作。
3、科主任會(huì):由正、副院長(zhǎng)主持,科(室)主任或負(fù)責(zé)人參加,匯報(bào)研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。
4、科周會(huì):由科室正、副主任主持,病房、門(mén)診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長(zhǎng)參加。每周一次,傳達(dá)上級(jí)指示,研究和安排本周工作。
5、科務(wù)會(huì):由科室正、副主任主持,全科人員參加。每月一次,檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況,總結(jié)和布置工作。
6、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì):由護(hù)理部正、副主任或正、副總護(hù)士長(zhǎng)主持,各科室、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加。每周一次,總結(jié)上周護(hù)理工作,布置本周護(hù)理工作。
7、門(mén)診例會(huì):由醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部正、副主任主持,所有在門(mén)診工作的各科負(fù)責(zé)人參加,每月一次,研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人就診以及門(mén)、急診管理等有關(guān)問(wèn)題,協(xié)調(diào)各科工作。
8、晨會(huì):由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)主持,全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內(nèi)召開(kāi),進(jìn)行交接班,聽(tīng)取值班人員匯報(bào),解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問(wèn)題,布置當(dāng)日工作。
9、住院患者座談會(huì):由病房護(hù)士長(zhǎng)或指定專(zhuān)人召開(kāi),患者代表參加。院每季一次,科室一般每月一次,聽(tīng)取并征求住院病員及家屬的意見(jiàn),相互溝通,增進(jìn)了解和信任,改進(jìn)工作。
10、醫(yī)、護(hù)、技聯(lián)席會(huì)議:由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主持,相關(guān)職能管理與醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科(室)主任或負(fù)責(zé)人參加,匯報(bào)對(duì)診療服務(wù)流程中存在的缺陷,提出整改與協(xié)調(diào)的意見(jiàn)與措施
三、請(qǐng)求報(bào)告制度(82-3)
凡有下列情況,必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)求報(bào)告:
1、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類(lèi)傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí);
2、凡有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí);
3、緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí);
4、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò),損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí);
5、收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的病員時(shí);
6、購(gòu)買(mǎi)貴重醫(yī)療器械及重大經(jīng)濟(jì)開(kāi)支報(bào)批時(shí);
7、增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí);
8、工作人員因公出差、院外會(huì)診、參加會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí);
9、參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí),接受來(lái)院進(jìn)修人員等。
10、國(guó)內(nèi)、外學(xué)者來(lái)院訪問(wèn)、交流、開(kāi)展臨床診療活動(dòng)。
四、院總值班制度(82-4)
1、院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)和有關(guān)人員參加,負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜,及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知,簽收重要文件,承接未辦事項(xiàng)。負(fù)責(zé)檢查夜間各崗位工作人員的工作情況。
2、三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)甲等醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療(救治危重病人)工作量需要,可在夜間及節(jié)假日增設(shè)醫(yī)療總值班,由醫(yī)療管理職能部門(mén)及臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人員參加。
3、總值班應(yīng)掌握全院重患情況,對(duì)病?；颊?要到床前了解病情及治療監(jiān)護(hù)情況,協(xié)調(diào)處理有關(guān)會(huì)診搶救問(wèn)題,掌握外轉(zhuǎn)病人的情況,了解轉(zhuǎn)診原因,根據(jù)規(guī)定做出決定,做好記錄,交班時(shí)報(bào)醫(yī)療管理部門(mén)和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。
4、醫(yī)院要確定總值班人員的職責(zé)與權(quán)限,做好值班記錄,認(rèn)真交接班,不得擅自離開(kāi)崗位。
五、衛(wèi)生工作制度(82-5)
1、把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組,每年至少開(kāi)會(huì)四次。
2、為服務(wù)人群提供衛(wèi)生與健康宣傳教育服務(wù),提高衛(wèi)生與健康意識(shí),增進(jìn)服務(wù)人群的身體健康素質(zhì)
3、要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生,切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
4、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比,定期公布檢查結(jié)果。
6、有計(jì)劃地植草、種樹(shù),美化環(huán)境。
7、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作,按國(guó)家規(guī)定,對(duì)“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進(jìn)行無(wú)害化處理。
六、病歷管理制度(82-6)
1、醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病歷管理,嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī),保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀、搶奪、竊取病歷。
2、醫(yī)院必須設(shè)置專(zhuān)門(mén)部門(mén)或者配備專(zhuān)(兼)職人員,負(fù)責(zé)全院病案(門(mén)診、急診、住院)的收集、整理和保管工作。至少要為醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)、急診留觀與住院患者建立病歷及保存病案。有條件的醫(yī)院應(yīng)為所有患者建立與保存病歷。
3、對(duì)病歷應(yīng)有適宜的編號(hào)系統(tǒng),病歷編號(hào)是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號(hào)。
4、醫(yī)院要求醫(yī)師按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》的規(guī)定書(shū)寫(xiě)病歷,并加強(qiáng)病歷的內(nèi)涵質(zhì)量管理,重點(diǎn)是住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,為提高醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理持續(xù)改進(jìn)提供支持。
5、病員出院(死亡)時(shí),由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫(xiě)首頁(yè)后,由病案管理人員在出院(死亡)后24至72小時(shí)內(nèi)回收病歷,并注意檢查首頁(yè)各欄及病歷的完整性,不得對(duì)回收的病歷進(jìn)行任何形式修改,同時(shí)要做好疾病與手術(shù)名稱(chēng)的分類(lèi)錄入,依序整理裝訂病歷,并按號(hào)排列后上架存檔。
6、除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷,借閱病案要辦理借閱手續(xù),按期歸還,應(yīng)妥善借用病歷保管和愛(ài)護(hù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。除公、檢、法、醫(yī)保、衛(wèi)生行政單位外,其它院外單位一般不予外借,持介紹信,經(jīng)醫(yī)療管理部門(mén)核準(zhǔn),可以摘錄病史,
7、有病歷的安全管理制度、設(shè)施與具體措施能到位,病歷封存,或提供病歷復(fù)印服務(wù)應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)的規(guī)定。
8、本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療管理部門(mén)批準(zhǔn)后,方可借閱死亡及有醫(yī)療爭(zhēng)議等特定范圍內(nèi)的病歷,但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。
9、住院病歷原則上應(yīng)永久保存,門(mén)診病歷至少保存15年,住院病歷至少保存30年,涉及患者個(gè)人隱私的內(nèi)容應(yīng)按照《統(tǒng)計(jì)法》予以保密。
10、二級(jí)甲等及以上醫(yī)院專(zhuān)門(mén)從事住院病歷管理的人員與醫(yī)院病床位比不得少于1:50;專(zhuān)門(mén)從事門(mén)診病歷管理的人員與醫(yī)院日均門(mén)診量的比不得少于1:300。
七、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度(82-7)
1、醫(yī)院必須建立和健全登記、統(tǒng)計(jì)制度。
2、各種醫(yī)療登記,要填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,并妥善保管。
2.1臨床各科要填寫(xiě)好病案首頁(yè)、出院卡片、出入院登記,并按時(shí)填報(bào)病員流動(dòng)日?qǐng)?bào)。
2.2門(mén)診各科應(yīng)填寫(xiě)好病員流動(dòng)情況和門(mén)診登記。
2.3醫(yī)技科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。
3、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì),至少應(yīng)包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院天數(shù)、病員疾病分類(lèi)、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥,以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。
4、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量,從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,改進(jìn)工作。
5、統(tǒng)計(jì)員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作,按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后,上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)
6、醫(yī)院應(yīng)逐步做到通過(guò)醫(yī)院信息hs系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)工作。
八、醫(yī)學(xué)圖書(shū)管理制度(82-8)
1、圖書(shū)室開(kāi)放時(shí)間,除每日辦公時(shí)間外,每星期日及晚上亦要適當(dāng)開(kāi)放。
2、凡院內(nèi)職工、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員借書(shū),必須遵守圖書(shū)室一切規(guī)定,持借書(shū)證辦理借閱手續(xù)。離院時(shí),必須辦理好還書(shū)手續(xù)。
3、每次借書(shū)不得超過(guò)規(guī)定借閱的數(shù)量和時(shí)間。規(guī)定在圖書(shū)室內(nèi)閱覽的圖書(shū)、報(bào)刊或是其它資料,不得拿出室外。
4、必須妥善保管圖書(shū),不得在書(shū)刊上批畫(huà)、撕剪、涂寫(xiě),不得損壞或丟失,否則應(yīng)按規(guī)定賠償。
5、圖書(shū)室工作人員應(yīng)定期購(gòu)買(mǎi)、登記、整理、收集、分類(lèi)編號(hào)、裝訂圖書(shū)、雜志和報(bào)紙等。
6、建立圖書(shū)目錄索引卡片,方便查閱。
7、圖書(shū)室必須保持清潔、安靜和應(yīng)有的照度(不得低于50勒克習(xí))。有條件的醫(yī)院圖書(shū)室和閱覽室應(yīng)分別開(kāi)設(shè)。
8、密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項(xiàng)任務(wù),主動(dòng)提供有關(guān)資料,定期介紹新書(shū)刊內(nèi)容。
9、有條件的醫(yī)院逐步為員工提供文獻(xiàn)檢索、電子圖書(shū)、網(wǎng)絡(luò)及外院資料查閱、打印復(fù)印等服務(wù)。
九、進(jìn)修工作制度(82-9)
1、進(jìn)修工作由各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)有關(guān)規(guī)定要求及醫(yī)院實(shí)際能力統(tǒng)一計(jì)劃安排。
2、醫(yī)院要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)進(jìn)修工作,認(rèn)真執(zhí)行進(jìn)修工作的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格掌握進(jìn)修人員條件。各科要選派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)修。帶教者應(yīng)根據(jù)進(jìn)修人員具體情況擬定計(jì)劃,定期檢查,努力完成。
3、進(jìn)修人員要遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,不得自行調(diào)換進(jìn)修科目,不得中途退學(xué),不得隨意延長(zhǎng)學(xué)習(xí)時(shí)間。進(jìn)修期間不安排探親假。
4、醫(yī)療、護(hù)理科目進(jìn)修人員應(yīng)是經(jīng)選送醫(yī)院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理醫(yī)師)與注冊(cè)護(hù)師。進(jìn)修人員的普通處方權(quán),由指導(dǎo)醫(yī)師提出科主任同意,報(bào)請(qǐng)醫(yī)療管理部門(mén)批準(zhǔn)授權(quán),進(jìn)修結(jié)束自動(dòng)終止。
5、進(jìn)修人員須在上級(jí)醫(yī)師(護(hù)師)指導(dǎo)下執(zhí)業(yè),不得獨(dú)立值班執(zhí)業(yè),不得獨(dú)立出具診斷證明及診斷報(bào)告。
6、進(jìn)修人員書(shū)寫(xiě)的各類(lèi)醫(yī)療、護(hù)理記錄文件,需經(jīng)指導(dǎo)醫(yī)師(護(hù)師)簽名確認(rèn)。
7、醫(yī)療、護(hù)理管理部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常了解進(jìn)修人員思想情況,關(guān)心他們的學(xué)習(xí)和生活,定期召開(kāi)座談會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。
8、進(jìn)修人員在醫(yī)療工作中有特殊貢獻(xiàn)者應(yīng)給予表?yè)P(yáng)。醫(yī)療作風(fēng)惡劣或犯有嚴(yán)重錯(cuò)誤者,由醫(yī)院提出意見(jiàn)后,連同材料和本人一起送回單位處理。
9、進(jìn)修期滿,應(yīng)做好考核和書(shū)面鑒定,辦妥離院手續(xù)。
十、入、出院工作制度(82-12)
1、醫(yī)院有各種各類(lèi)疾病有收入住院治療的標(biāo)準(zhǔn)、制度或程序。由本院具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師通過(guò)病情診斷來(lái)決定住院。
2、醫(yī)師在實(shí)踐中還要依據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療資源(人力、技術(shù)、設(shè)備等)能夠承受的程度來(lái)決定,是否可收入住院,還是應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院診療。
3、每一個(gè)病人從門(mén)診、急診收入院時(shí)均有完整的記錄,應(yīng)都包含有明確的住院目、入院時(shí)的病人身體狀態(tài),精神狀況的評(píng)價(jià),向病人進(jìn)行說(shuō)明,取得理解與同意。
4、醫(yī)院有急危重癥及預(yù)約手術(shù)的患者優(yōu)先收住的具體規(guī)定及辦法,各病區(qū)可保持1—2張急診床位。
5、對(duì)于需收住重癥監(jiān)護(hù)病房等特殊治療的,應(yīng)明確地向患者及其家屬告知收住的理由、預(yù)期效果及費(fèi)用,取得理解與同意,患者運(yùn)送途中要保障其安全
6、危重癥患者轉(zhuǎn)院前應(yīng)明確地向患者及其家屬告知轉(zhuǎn)院的理由、可能的后果、途中可能的意外,取得理解與同意,有轉(zhuǎn)院記錄,并與上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系,必要時(shí)可派醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。
7、患者出院應(yīng)由本科的主治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師查房決定,并提前一天通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護(hù)理人員應(yīng)賃結(jié)帳單發(fā)給出院證、出院小結(jié)等文件,并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。
8、醫(yī)師、護(hù)士有責(zé)任根據(jù)病情為出院病人給予必要的服藥指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、生活或工作中的注意事項(xiàng)等信息服務(wù)。
9、每一位出院病人都有出院小結(jié)的副本,主要內(nèi)容有入院時(shí)情況、診斷名稱(chēng)、治療方法、效果、出院帶藥、出院的注意事項(xiàng)以及康復(fù)指導(dǎo)等。
10、逐步做到由負(fù)責(zé)治療病人的醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行首次出院隨訪,通過(guò)病歷記錄向社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)介紹診療情況,以保持服務(wù)連貫性。
11、病情不宜出院而病員或家屬要求自動(dòng)出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,充分說(shuō)明可能造成的不良后果,如說(shuō)服無(wú)效者應(yīng)報(bào)請(qǐng)科主任批準(zhǔn),則由病員或其家屬在病歷中簽署相關(guān)知情文件后辦理出院手續(xù),方可離院。經(jīng)主治醫(yī)師通知出院而不出院者,通知所在單位或有關(guān)部門(mén)接回或送回。
十一、住院處工作制度(82-13)
1、出入院病員統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù)。根據(jù)病情,合理收住病員。病房無(wú)空床不得預(yù)辦住院手續(xù)。
2、病員憑醫(yī)師開(kāi)具之住院證、門(mén)急診病歷、公費(fèi)醫(yī)療證、醫(yī)療保險(xiǎn)證到住院處辦理手續(xù),自費(fèi)者按規(guī)定預(yù)交住院費(fèi),住院處再通知病區(qū)。危重病員可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。
3、病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名、住址、電話號(hào)碼、身份證號(hào)等病歷首頁(yè)欄目,進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理。傳染病員住院必須嚴(yán)格進(jìn)行衛(wèi)生處理。醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待住院病員,介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度。
4、住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系,了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。
5、對(duì)一時(shí)不能入院的病員要耐心解釋,請(qǐng)其等床住院。
6、病員辦理出院手續(xù),一般于出院前一日由病區(qū)將住院醫(yī)囑全部送至住院處進(jìn)行核算,開(kāi)具結(jié)帳單及明細(xì)清單。病員或家屬來(lái)住院處結(jié)清后,將結(jié)帳單交其拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。
7、公示住院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并應(yīng)采用多種形式主動(dòng)征求出院病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)的意見(jiàn)及改進(jìn)建議。
十二、探視、陪伴制度(82-14)
1、探視病員要按規(guī)定時(shí)間,每次探視要領(lǐng)取探視證(牌),每次兩人。學(xué)齡前兒童不得帶入病房。傳染病員一般不得探視和陪伴。
2、探視危重病員,可持病危通知單,隨時(shí)給予探視。
3、陪伴需嚴(yán)格控制,確需要陪伴者由醫(yī)師決定,值班護(hù)士發(fā)給陪伴證。陪伴停止,將證收回。
4、探陪人員必須遵守院規(guī),聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄,不得私自將病員帶出院外,不要談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜,不要吃病員的食品和使用病員的用具,不在病員床上睡覺(jué)。要保持病房整潔安靜,不準(zhǔn)吸煙。要愛(ài)護(hù)公物,節(jié)約水電。
5、凡探視、陪伴人員損壞、丟失醫(yī)院物品,應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
十三、掛號(hào)工作制度(82-19)
1、門(mén)診患者,應(yīng)先掛號(hào)后診病(危重?fù)尵壤?,對(duì)出診的科室的各級(jí)醫(yī)師有公示欄。
2、掛號(hào)室分科掛號(hào),開(kāi)診前半小時(shí)即應(yīng)掛號(hào)。
3、掛號(hào)室工作人員要態(tài)度和藹,初診病歷要填齊首頁(yè)上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期,由醫(yī)院建檔的應(yīng)復(fù)寫(xiě)入檔或?qū)⑿畔⑤斎霋焯?hào)卡。復(fù)診病員憑掛號(hào)證,找出病歷,分別送至就診科室。
4、復(fù)診病員遺失掛號(hào)證者,應(yīng)代為查閱卡片,找到門(mén)診號(hào)碼,抽出病案,送至就診科室。
5、同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員,重新掛號(hào),會(huì)診例外。
6、掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效,繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)。
7、初診、復(fù)診病歷,均應(yīng)直接送至就診科室,不能由病員攜帶。
8、下班前取回當(dāng)日就診病歷,依次整理上架歸檔,自行保管者將門(mén)診病歷交至患者本人。
9、按病案號(hào)及時(shí)將各種檢驗(yàn)報(bào)告貼到病歷頁(yè)上。
十四、醫(yī)院職工培訓(xùn)制度(92-4)
(一)崗前教育制度(92-4)
1、醫(yī)院要對(duì)每年新分配到崗的職工實(shí)行上崗前教育。崗前集中培訓(xùn)的時(shí)間不
得少于一周。
2、上崗前職業(yè)教育主要內(nèi)容:政治思想與理念教育;醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育;醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)道德教育;醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類(lèi)人員崗位職責(zé);醫(yī)學(xué)文件(病歷)書(shū)寫(xiě)的基本規(guī)范與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);心肺復(fù)蘇的基本技能;當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況;現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展等有關(guān)內(nèi)容。
3、崗前教育要經(jīng)院方考核合格者方可上崗。
4、其他新上崗的職工,要依照本制度進(jìn)行自學(xué)和考核。
5、崗前教育集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來(lái)。新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi),除進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外,仍須堅(jiān)持崗位教育培訓(xùn),并在轉(zhuǎn)正前作出評(píng)價(jià)。
第10篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃免疫工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃免疫工作制度
一、凡參加預(yù)防接種的工作人員要明確目的,具有高度的責(zé)任心、嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度,掌握免疫程序、制品性質(zhì)、接種方法、途徑和禁忌癥以及反應(yīng)的觀察、處理方法,以確保工作質(zhì)量。
二、接種前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,凡有禁忌癥者一律不得接種。
三、接種對(duì)象、部位、方法、劑量、次數(shù)。間隔時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)說(shuō)明或上級(jí)主管部門(mén)規(guī)定執(zhí)行。
四、接種時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,實(shí)行一人一針一管?？ń槊缃臃N器具專(zhuān)用。
五、生物制品的運(yùn)輸和保存應(yīng)按說(shuō)明執(zhí)行,凡不符合要求的生物制品一律不準(zhǔn)使用。安瓿啟開(kāi)后應(yīng)按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。
六、做好登記、統(tǒng)計(jì)、總結(jié)工作,及時(shí)報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
七、每年組織本轄區(qū)計(jì)劃免疫檢查評(píng)比工作。
第11篇 基層衛(wèi)生院人事制度改革試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)做法
基層衛(wèi)生院人事制度改革試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)做法
文章標(biāo)題：基層衛(wèi)生院人事制度改革試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)做法
大膽實(shí)踐勇于創(chuàng)新積極穩(wěn)妥推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革
今年年初，自治區(qū)把__縣列為全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革試點(diǎn)縣后，__縣認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻領(lǐng)會(huì)自治區(qū)黨委、政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》和自治區(qū)人事廳、衛(wèi)生廳、編辦、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革實(shí)施方案》等文件精神，結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際，按照“宣傳引導(dǎo)、試點(diǎn)先行、以點(diǎn)帶面、穩(wěn)步推進(jìn)”的工作思路，大膽實(shí)踐，勇于創(chuàng)新，精心組織，狠抓落實(shí)，積極穩(wěn)妥地開(kāi)展和完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革試點(diǎn)工作，取得了較好的階段性成果。
一、基本情況
__縣總面積2251.6平方公里，全縣轄7鎮(zhèn)6鄉(xiāng)，160個(gè)行政村，21個(gè)居委會(huì)，總?cè)丝?9.85萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口21.9萬(wàn)人，占73.4。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革前，全縣有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所，平均輻射半徑公里，覆蓋人口人。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，近年來(lái)鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革的全面完成，加之農(nóng)村群眾“看病難”等問(wèn)題的突出，如何深化改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所），成為一項(xiàng)迫切需要解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。20xx年元月份__縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革全面鋪開(kāi)，9月底全面結(jié)束。此次成功改革，使__縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所重新煥發(fā)了生機(jī)和活力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革前，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定編制403名，共有職工369人，其中在編正式職工239名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘使用臨時(shí)人員130人。改革后，自治區(qū)批準(zhǔn)設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院13所，其中中心衛(wèi)生院6所，普通衛(wèi)生院7所，核定編制218名，減少編制185名，編制縮減46。
二、主要做法和特點(diǎn)
一是廣泛宣傳動(dòng)員，夯實(shí)基礎(chǔ)。改革工作伊始，針對(duì)全縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)、依賴(lài)思想嚴(yán)重的問(wèn)題，在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展了“認(rèn)清人事制度改革形勢(shì)，增強(qiáng)實(shí)踐創(chuàng)新意識(shí)”的教育，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合自身實(shí)際，充分尊重廣大干部職工的創(chuàng)造精神，教育廣大農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療人員了解政策、參與改革。首先從提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)入手，先后召開(kāi)3次宣傳動(dòng)員會(huì)議，并邀請(qǐng)自治區(qū)人事廳有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革專(zhuān)題講座，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)堅(jiān)定了推進(jìn)改革的決心，增強(qiáng)了完成改革的信心。其次，人事、衛(wèi)生部門(mén)干部深入一線，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在干部職工中進(jìn)行廣泛宣傳動(dòng)員，使廣大干部職工對(duì)人事制度改革有了深刻的認(rèn)識(shí)，為改革工作奠定了良好的群眾基礎(chǔ)。
二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，科學(xué)制定方案。為了保證改革工作能積極穩(wěn)妥開(kāi)展，縣上成立了由縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，人事、衛(wèi)生、財(cái)政、編辦等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)人員核查組、機(jī)構(gòu)及崗位設(shè)置組、競(jìng)聘上崗組和宣傳材料組等4個(gè)職能小組，明確了各組的職責(zé)，將工作任務(wù)落實(shí)到人。深入開(kāi)展調(diào)查研究，廣泛討論，先后制定下發(fā)了30多個(gè)《__縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開(kāi)聘任辦法》、《__縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革工作方案》等規(guī)范性文件，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革提供了可靠的組織保障和政策指導(dǎo)。
三是優(yōu)化機(jī)構(gòu)設(shè)置，實(shí)現(xiàn)資源共享。按照每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)保留一所由政府主辦的公益性衛(wèi)生院的原則，結(jié)合實(shí)際，對(duì)原有的21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行撤并整合，共設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院13所，其中中心衛(wèi)生院6所，普通衛(wèi)生院7所，使全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分布合理，設(shè)置規(guī)范。同時(shí)，將新建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、產(chǎn)權(quán)明晰、合署辦公，這項(xiàng)措施的實(shí)施，既發(fā)揮了衛(wèi)生院的職能作用，又增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)的計(jì)生力量，從而達(dá)到了資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互相促進(jìn)、共同發(fā)展的目的。
四是以點(diǎn)帶面，梯次推進(jìn)，確保改革穩(wěn)妥推進(jìn)。按照“點(diǎn)中設(shè)點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，先易后難，分步實(shí)施，梯次推進(jìn)”的改革原則，7月5日至15日先行在姚伏中心衛(wèi)生院、渠口衛(wèi)生院開(kāi)展并完成了人事制度改革工作試點(diǎn)。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善方案，強(qiáng)化措施，將黃渠橋、頭閘中心衛(wèi)生院、寶豐、高莊、靈沙、通伏6所衛(wèi)生院列為第二批人員競(jìng)聘上崗工作的實(shí)施單位。第二批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革工作從7月18日開(kāi)始，到7月底結(jié)束。第二批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革工作結(jié)束后，又進(jìn)行了回頭看，進(jìn)一步完善了有關(guān)政策措施，于8月初將城關(guān)、崇崗、陶樂(lè)、高仁、紅崖子5個(gè)衛(wèi)生院作為第三批實(shí)施單位，有序地推進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革工作。
五是推行院長(zhǎng)聘任制，建立公開(kāi)擇優(yōu)的基層領(lǐng)導(dǎo)選拔機(jī)制。辦好衛(wèi)生院，院長(zhǎng)是關(guān)鍵。在院長(zhǎng)的選拔任用上，引入了公開(kāi)擇優(yōu)選聘機(jī)制，嚴(yán)格按照“公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”的原則和宣傳發(fā)動(dòng)、公開(kāi)報(bào)名、資格審查、筆試、面試、民主測(cè)評(píng)、組織考察等程序，從全市衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)選拔了13名政治素質(zhì)高、具有創(chuàng)新精神、業(yè)務(wù)水平好、管理能力強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)。在招聘中做到了“四個(gè)突出”，即：突出招聘范 圍的廣泛性，突出招聘程序的嚴(yán)肅性，突出聘任方式的公平性，突出院長(zhǎng)權(quán)利義務(wù)的對(duì)等性。同時(shí)，對(duì)院長(zhǎng)實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，縣衛(wèi)生局與受聘院長(zhǎng)簽訂聘任合同和任期目標(biāo)責(zé)任書(shū)，明確了院長(zhǎng)的權(quán)利和義務(wù)，按照目標(biāo)責(zé)任書(shū)對(duì)院長(zhǎng)進(jìn)行考核，將考核結(jié)果作為兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲、連聘連任的依據(jù)。
六是推行全員競(jìng)聘上崗，建立自主靈活的用人機(jī)制?？茖W(xué)定編定崗。充分考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)半徑以及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)狀，按照精簡(jiǎn)、統(tǒng)
一、效能和因事設(shè)崗的原則，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身的特點(diǎn)和實(shí)際，科學(xué)合理設(shè)置編制、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和崗位，做到科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化、崗位設(shè)置規(guī)范化、職位設(shè)置專(zhuān)業(yè)化，杜絕了因人設(shè)崗和非衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)入專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的現(xiàn)象。綜合評(píng)定，公開(kāi)選聘醫(yī)務(wù)人員。按照“公開(kāi)、公平、公正、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”的原則，通過(guò)采取筆試、面試和綜合測(cè)評(píng)的方式，在13所衛(wèi)生院中開(kāi)展了全員競(jìng)聘上崗工作。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員239人，競(jìng)聘上崗210人，占應(yīng)聘人員數(shù)的87.9，分流23人，占9.6，待聘6人，占2.5，暫空編8名，占3.3。強(qiáng)化聘后管理，妥善安置落聘人員。對(duì)競(jìng)聘上崗人員實(shí)行聘任制管理，由衛(wèi)生院院長(zhǎng)與受聘人員簽定事業(yè)單位人員聘用合同和崗位目標(biāo)責(zé)任書(shū)。對(duì)落聘人員實(shí)行提前退養(yǎng)、離崗、辭職等下崗分流政策，妥善安置，現(xiàn)已辦理提前退養(yǎng)17人，提前離崗4人，辭職2人。對(duì)未分流的落聘人員實(shí)行待聘期，待聘時(shí)間為3個(gè)月。待聘期間由衛(wèi)生院組織轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，并至少提供兩次競(jìng)聘機(jī)會(huì)。待聘期間不再享受原崗位的工資待遇，只發(fā)給本人70的基本工資，待聘期滿仍未被聘用的職工，予以辭退。
七是深化分配制度改革，落實(shí)分配自主權(quán)。為了解決干多干少、干好干壞一個(gè)樣的問(wèn)題，按照效益優(yōu)先、兼顧公平、按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬的原則，將竟聘上崗人員工資構(gòu)成中固定部分（職務(wù)工資）固定不變
（60），活的部分（津貼）和月度獎(jiǎng)金
（40）合并作為浮動(dòng)基數(shù)與工作崗位掛鉤，實(shí)行崗位績(jī)效工資制。在嚴(yán)格崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同崗位的工作職責(zé)、任務(wù)、技術(shù)、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)等要素，綜合確定具體崗位的工資標(biāo)準(zhǔn)，向優(yōu)秀骨干、關(guān)鍵崗位傾斜，拉開(kāi)收入分配差距，體現(xiàn)多勞多得。同時(shí)，與職工的服務(wù)態(tài)度、崗位紀(jì)律、醫(yī)療質(zhì)量、勞動(dòng)出勤等相結(jié)合，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬。目前衛(wèi)生院不同崗位之間的工資高低差距達(dá)500元左右。通過(guò)分配制度改革，打破了過(guò)去勞逸不均、分配不公的現(xiàn)象，充分調(diào)動(dòng)了衛(wèi)生人員工作的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性。
三、取得的成效
一是建立了新型的人事管理制度，實(shí)現(xiàn)了職工觀念的更新。通過(guò)人事制度改革，實(shí)行院長(zhǎng)公開(kāi)招聘，全員競(jìng)聘上崗，打破了用人制度上的“終身制”，革除了分配上的“平均制”，建立了競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，使干部職工普遍樹(shù)立了競(jìng)爭(zhēng)觀念，強(qiáng)化了生存意識(shí)，危機(jī)感、責(zé)任感明顯增強(qiáng)。衛(wèi)生院院長(zhǎng)普遍感到人好管了，事好辦了，職工愛(ài)崗敬業(yè)精神增強(qiáng)了。
二是職工精神面貌煥然一新，工作積極性明顯提高。經(jīng)過(guò)人事制度改革，搬走了“鐵交椅”，使職工產(chǎn)生了自我加壓、自我提高的內(nèi)在動(dòng)力，激發(fā)了職工的積極性和創(chuàng)造性，職工的精神面貌發(fā)生了變化，爭(zhēng)創(chuàng)業(yè)績(jī)成為大家的共識(shí)和自覺(jué)行動(dòng)。受聘人員在其位、盡其力、負(fù)其責(zé)、干其業(yè)，也使那些落聘、待聘者因此認(rèn)識(shí)到自身的差距，從而通過(guò)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，盡快提高素質(zhì)，以便在競(jìng)爭(zhēng)中尋找到合適的工作崗位。
三是人員結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，精簡(jiǎn)高效的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍逐步建立。經(jīng)過(guò)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的壓縮和人員的精簡(jiǎn)，行政工勤人員更加精干，一線的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員更加充實(shí)，提高了行政管理效率和醫(yī)療服務(wù)水平。同時(shí)，通過(guò)實(shí)行定點(diǎn)競(jìng)聘、跨院競(jìng)聘、統(tǒng)一調(diào)配和組織二次競(jìng)聘等辦法，促使專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員合理流動(dòng)，優(yōu)化了專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)。
四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院行業(yè)形象明顯好轉(zhuǎn)。人事制度改革帶來(lái)了新的生機(jī)與活力，有力地促進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、精神文明和行風(fēng)建設(shè)，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，重塑了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的對(duì)外形象，得到了患者和農(nóng)民群眾的普遍好評(píng)。目前，各衛(wèi)生院的整體效益明顯提高，各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)和質(zhì)量指標(biāo)都有了較大幅度的提高，并呈現(xiàn)出更加強(qiáng)勁的上升勢(shì)頭。
四、經(jīng)驗(yàn)體會(huì)
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，部門(mén)協(xié)作，是全面推進(jìn)改革的重要保證。__縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革之所以能順利實(shí)施，關(guān)鍵在于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和相關(guān)部門(mén)的協(xié)作配合。在人事制度改革中，縣委書(shū)記張作理多次組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，研討改革工作并做出具體指示，要求大家“堅(jiān)持改革方向，明確工作思路，堅(jiān)定改革信心，樹(shù)立必勝的勇氣”?？h委、政府高度重視改革工作，極大地鼓舞了廣大干部職工投身改革的熱情。在改革中，人事、衛(wèi)生、編制、監(jiān)察等部門(mén)密切配合，對(duì)改革中遇到重大問(wèn)題和矛盾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)監(jiān)控、及時(shí)研究、及時(shí)處置，把矛盾解決在萌芽狀態(tài)。對(duì)改革是否體現(xiàn)公開(kāi)、公平、公正的情況進(jìn)行全程監(jiān)督，將改革中各個(gè)環(huán)節(jié)督辦落實(shí)到位。
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度
一、急診工作必須建立合理的流程,包括:院前急診、分診、接診、檢查、處理、搶救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)。急診室嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)應(yīng)診,要求建立急救“綠色生命通道”,做到通訊、人員、器械、設(shè)備、車(chē)輛五落實(shí),急診出診10分鐘內(nèi)出車(chē),急診病人5分鐘內(nèi)得到處置,檢驗(yàn)、藥房、影像等輔助科室應(yīng)提供24小時(shí)服務(wù),并及時(shí)出具相關(guān)報(bào)告,保證急診醫(yī)療工作及時(shí)、安全、便捷、有效。
二、急診室觀察的病人,由各專(zhuān)業(yè)急診醫(yī)師決定,由急診室統(tǒng)一安排。病員的診治、病歷、醫(yī)囑和病情觀察由急診室醫(yī)師負(fù)責(zé)。急診醫(yī)師必須認(rèn)真書(shū)寫(xiě)急診病歷、急診登記及急診觀察記錄。觀察時(shí)間一般不超72小時(shí)。超過(guò)72小時(shí)應(yīng)動(dòng)員病員住院治療。
三、急診室應(yīng)建立危重病人搶救制度。對(duì)疑難危重病員,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視,涉及多科病員應(yīng)及時(shí)組織專(zhuān)科會(huì)診。對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員,應(yīng)在急診搶救室內(nèi)就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送住院。
四、需要轉(zhuǎn)院的急診病人須先報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班,經(jīng)同意后方可聯(lián)系轉(zhuǎn)院,并與接收醫(yī)院及家屬聯(lián)系共同做好安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
五、需急診手術(shù)的病員,急診室醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室和手術(shù)室聯(lián)系,說(shuō)明病情,并盡可能做好術(shù)前準(zhǔn)備及安全搬運(yùn)和交接工作。
六、重大醫(yī)療搶救,須立即報(bào)告科主任,以便及時(shí)組織全院有關(guān)科室人員進(jìn)行搶救。對(duì)涉及法律、交通事故、糾紛的病員,在積極搶救的同時(shí),向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
七、急診室工作人員,必須堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,密切觀察病情變化,及時(shí)作好各種記錄和交接班,防止差錯(cuò)事故。
八、急診室醫(yī)護(hù)人員要保持相對(duì)穩(wěn)定。急診室醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)為臨床類(lèi)別。
九、急診室醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)、有序、敏捷地實(shí)施搶救工作,搶救危重病人。值班醫(yī)師切實(shí)負(fù)責(zé),加強(qiáng)請(qǐng)示報(bào)告,及時(shí)會(huì)診,要嚴(yán)密觀察病情變化,做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏,以免延誤搶救時(shí)機(jī)。
