第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心信息資料管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息資料管理制度
社區(qū)衛(wèi)生檔案及信息對指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)作起著重要作用,是開展好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要保證,是建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生信息管理工作的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作實(shí)際,特制定以下管理規(guī)定。
1、社區(qū)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容:建立統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查表、居民個人健康檔案、家庭病床病歷、殘疾人及精神病人防治資料等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)臺賬資料。
2、社區(qū)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容必須登記詳細(xì)、真實(shí),項(xiàng)目齊全,編寫清楚規(guī)范,隨工作開展及時收集、整理,并按類型歸檔。
3、社區(qū)衛(wèi)生檔案必須進(jìn)行嚴(yán)格管理,確定專(兼)職衛(wèi)生檔案管理人員,專柜保存,對衛(wèi)生檔案的編寫、收集、歸檔實(shí)行專人負(fù)責(zé)制。
4、嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)衛(wèi)生檔案、文件的管理規(guī)定,對社區(qū)衛(wèi)生檔案進(jìn)行管理和利用。在社區(qū)衛(wèi)生檔案的利用上,本著充分保護(hù)患者隱私的原則,嚴(yán)格檔案的借入借出,對借出時間期限做出明確規(guī)定,責(zé)任者的簽章手續(xù)必須齊全。
5、對收集的社區(qū)衛(wèi)生檔案必須實(shí)行定期審查制度,要求收集齊全、完整,對于不符合要求的,一律退回責(zé)任人進(jìn)行改正、補(bǔ)齊,問題嚴(yán)重者可令其重做,不符合要求者,不能驗(yàn)收歸檔。
6、社區(qū)衛(wèi)生檔案資料必須真實(shí)地反映情況,具有永久和長期保存價值的資料必須完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng),責(zé)任者的簽章手續(xù)必須齊全。
7、對社區(qū)衛(wèi)生檔案資料涂改、偽造、隨意抽撤或損毀、丟失等,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以處罰,對因此觸犯國家有關(guān)法律法規(guī)、造成損害患者權(quán)益的后果,由直接責(zé)任人承擔(dān)。
8、配有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的中心要有專兼職專業(yè)人員作為系統(tǒng)的維護(hù)人員,負(fù)責(zé)日常維護(hù)工作,并有相關(guān)的管理制度。
9、各系統(tǒng)工作點(diǎn),必須有明確的計(jì)算機(jī)操作規(guī)程、使用方法及注意事項(xiàng),使用人員必須熟知有關(guān)事項(xiàng),切實(shí)掌握使用要領(lǐng)。
10、根據(jù)上級要求及時、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)有關(guān)信息。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心健康檔案管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍(lán)、黑色標(biāo)識區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫,項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計(jì)劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進(jìn)行動態(tài)管理。
6.健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。
7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo),逐步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心急診急救工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士承擔(dān)急診急救工作。
2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,堅(jiān)持'先搶救后收費(fèi)'原則,杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴(yán)密觀察急診病人的病情變化,做好各項(xiàng)記錄。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。
4.院前搶救急救病人時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場救護(hù),并迅速與120聯(lián)系救援,待病情允許情況下,及時轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救,應(yīng)立即上報(bào),主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準(zhǔn)備齊全,搶救器材保證完好狀態(tài),由專人管理,放置固定位置,便于使用;經(jīng)常檢查,進(jìn)行補(bǔ)充、更新、及時消毒維護(hù)。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度
1、社區(qū)精神病防治領(lǐng)導(dǎo)小組成員,要經(jīng)常深入病人家庭走訪了解情況,進(jìn)行調(diào)查研究,為小組研究工作提供依據(jù)。
2、定期對轄區(qū)內(nèi)重度精神病患者進(jìn)行走訪,掌握病情變化,協(xié)調(diào)解決治療中的實(shí)際困難,促進(jìn)精神病患者的康復(fù)。
3、居委會監(jiān)護(hù)小組堅(jiān)持定期普遍走訪病人制度,對重度病人每月走訪,做好隨訪記錄,掌握每個病人治療康復(fù)情況,幫助病人解決實(shí)際困難,為治療和康復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境。
4、對已治愈的或病情穩(wěn)定的輕微患者,積極創(chuàng)造條件回歸社會,參與日常生活、工作和學(xué)習(xí)以及社會活動。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心查對制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心查對制度
(一)臨床科室
1、開醫(yī)囑處方進(jìn)行治療時,應(yīng)查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。
2、執(zhí)行醫(yī)囑要進(jìn)行'三查八對五不執(zhí)行'。三查:擺藥時查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。八對:對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法、效期。五不執(zhí)行:口頭醫(yī)囑不執(zhí)行(緊急情況除外),醫(yī)囑不全不執(zhí)行,醫(yī)囑不清不執(zhí)行,用藥的時間劑量不當(dāng)不執(zhí)行,自備藥無醫(yī)囑不執(zhí)行。
3、清點(diǎn)藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期、批號、密封情況,如不符合要求,不得使用。
4、給藥前,注意詢問有無過敏史;
5、無菌技術(shù)操作前,查對所有物品滅菌時間、滅菌效果和包裝密封情況。
5、輸血前,需要兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時注意觀察,保證安全。輸血完畢,保留血瓶(袋),以備必要時檢驗(yàn)。
6、醫(yī)囑必須查對后才可執(zhí)行,各班護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時,填寫執(zhí)行時間并簽名。
(二)手術(shù)室
1、接病員時,要查科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。
2、手術(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。
(三)藥房
1、配方時,查對處方的內(nèi)容,藥物劑量、配伍禁忌。
2、發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法與注意事項(xiàng)。
(四)血庫
1、血庫鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時要'雙查雙簽',一人工作時要重作一次。
2、發(fā)血時要與取血人共同查對科別、床號、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,血袋號、采血日期、血液質(zhì)量。
(五)檢驗(yàn)科
1、采取標(biāo)本時,查對科別、床號、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>
2、收集標(biāo)本時,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗(yàn)時,查對試劑、項(xiàng)目及化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
4、檢驗(yàn)時,查對目的、結(jié)果。
5、發(fā)報(bào)告時,查對科別、床號。
(六)病理科
1、收集標(biāo)本時,查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。
2、制片時,查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
3、診斷時,查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。,
4、發(fā)報(bào)告時,查對單位。
(七)放射科
1、檢查時,查對科別、床號、姓名、年齡、片號、部位、目的。
2、治療時,查對科別、床號、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
3、發(fā)報(bào)告時,查對科別、床號。
(八)理療、針灸室
1、各種治療時,查對科別、床號、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
2、低頻治療時,查對極性、電流量、次數(shù)。
3、高頻治療時,檢查體表,體內(nèi)有無金屬異常。
4、針灸治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。
(九)供應(yīng)室
1、準(zhǔn)備器械包時,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
2、發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。
3、收器械包時,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
(十)特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波)
1、檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。
2、診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。
3、發(fā)報(bào)告時,查對科別、床號、姓名。
4、其他科室也應(yīng)建立健全相應(yīng)的查對制度。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)急診搶救工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)急診搶救工作制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)遇到急診搶救時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場,對于危重不宜搬動的患者,就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)院。如遇?？菩暂^強(qiáng),較復(fù)雜的病例,診治上有困難時,應(yīng)在搶救同時積極協(xié)助家屬轉(zhuǎn)院。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員必須掌握心肺復(fù)蘇及院外徒手急救技術(shù)。
3.如遇重大搶救,須及時請上級醫(yī)師會診或撥打'120',并協(xié)助,并協(xié)助轉(zhuǎn)院。
4.搶救后要及時搶救記錄,需轉(zhuǎn)診者應(yīng)書寫病歷摘要,執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。
5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要備有搶救藥品及基本搶救儀器,設(shè)備,并準(zhǔn)備好搶救箱。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度
為做好院內(nèi)消毒、滅菌效果監(jiān)測,空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測,污水監(jiān)測,確保院內(nèi)感染管理工作的順利進(jìn)行,確保病員、廣大醫(yī)務(wù)人員的健康,特別對我院衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測作如下規(guī)定:
1、監(jiān)測時間:
重點(diǎn)科室(如產(chǎn)房、手術(shù)室、洗嬰室、供應(yīng)室等)的空氣、物體表面、工作人員手表,臨床各科治療室、換藥室的空氣、使用中的消毒劑及無菌保存液,消毒滅菌內(nèi)鏡表面,透析液出入口菌落數(shù),壓力蒸汽鍋滅菌效果,**二醛薰箱滅菌效果,干熱滅菌鍋滅菌效果,污水排放口菌落數(shù)每月監(jiān)測一次。使用中紫外線燈管照射強(qiáng)度每半年監(jiān)測一次。污水余氯含量每日監(jiān)測二次。
2、監(jiān)測方法:
(1)采樣準(zhǔn)備:由檢驗(yàn)科在監(jiān)測時間,提前做好各種采樣用品準(zhǔn)備工作。
(2)樣品采集:由院感科不定時采樣,采樣方法必須嚴(yán)格遵照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。
(3)檢驗(yàn)科指定專人按《消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)技術(shù)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測,及時出具監(jiān)測結(jié)果。
(4)紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測:通過化學(xué)指示卡變色情況來進(jìn)行監(jiān)測。
(5)污水余氯含量監(jiān)測:采用鄰聯(lián)甲苯胺比色法進(jìn)行監(jiān)測。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)
(1)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無菌區(qū)的物體表面和醫(yī)護(hù)人員的手表,細(xì)菌總數(shù)不得超過5cfu/cm2。
(2)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無菌區(qū)空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過200cfu/m3。
(3)凡滅菌后的醫(yī)療用品不得檢出任何微生物,消毒后的醫(yī)療用品,不得檢出致病性微生物。
(4)使用中的消毒劑:細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,無菌保存液:不得檢出任何微生物。
(5)透析液入口菌落數(shù)≤200cfu/ml,出口菌落數(shù)≤2000cfu/ml。
(6)污水排放口類大腸菌群數(shù)≤900mpn/l,余氯含量≥3.5mg/l。
(7)使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度≥70uw/cm2。
5、各科室根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,及時采取相應(yīng)措施,確保消毒滅菌效果
第8篇 街道社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生委員會工作制度職責(zé)
街道社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生委員會工作制度及職責(zé)
1.積極宣傳黨和政府愛國衛(wèi)生工作的方針政策,教育社區(qū)成員自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī),增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識。
2.組織發(fā)動群眾,搞好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,實(shí)現(xiàn)生活垃圾日產(chǎn)日清,無衛(wèi)生死角,保持樓院內(nèi)外的環(huán)境整潔,采取綜合防治手段,除害防病。
3.組織居民開展各類綠化活動,帶領(lǐng)居民植樹養(yǎng)花,綠化社區(qū)環(huán)境。
4.加強(qiáng)居民開展各類綠化活動,帶領(lǐng)居民環(huán)保觀念,防治環(huán)境污染。配合專業(yè)管理人員督促社區(qū)居民按位停放機(jī)動和非機(jī)動車輛。
5.經(jīng)常檢查居民區(qū)衛(wèi)生,協(xié)助專業(yè)部門整治社區(qū)環(huán)境,搞好社區(qū)內(nèi)永久性公益設(shè)施的維護(hù)工作,保持其清潔美觀。
6.配合駐社區(qū)醫(yī)療單位的工作,保證社區(qū)醫(yī)療保健場所為社區(qū)居民提供就醫(yī)服務(wù),使社區(qū)居民一般性醫(yī)療不出社區(qū)。
7.加強(qiáng)與物業(yè)公司的溝通聯(lián)系,及時反映社區(qū)居民的意見和建議。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)源性感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)源性感染管理制度
1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員,落實(shí)崗位責(zé)任。
2.建立會議制度,定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。
3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范,對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險因素采取干預(yù)措施。
4.加強(qiáng)對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。
5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例,組織流行病學(xué)分析及討論,提出控制措施,防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時上報(bào)。
6.加強(qiáng)全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn),提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、科室布局進(jìn)行功能劃分,避免醫(yī)源性交叉感染。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)務(wù)管理制度
第一條 社康中心收費(fèi)必須嚴(yán)格執(zhí)行《深圳市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu))醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)》。
第二條 社康中心收費(fèi)必須做時日清月結(jié)。
社康中心核算必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院會計(jì)制度》,并按《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)社康中心財(cái)務(wù)專賬管理辦法》要求,在本院總賬下設(shè)輔助賬進(jìn)行核算。
第三條 社康中心藥品零加成財(cái)務(wù)核算必須嚴(yán)格執(zhí)行《福田區(qū)社康中心社區(qū)基本藥品零加成財(cái)務(wù)核算規(guī)定》。
第四條 社康中心藥品零加成補(bǔ)助申請必須嚴(yán)格審核。并按《福田區(qū)社康中心社區(qū)基本藥品零加成財(cái)務(wù)核算規(guī)定》每項(xiàng)季度申請一次。
第五條 政府補(bǔ)助的人員經(jīng)費(fèi)、維持承受經(jīng)費(fèi)、租賃經(jīng)費(fèi)必須按《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)社康中心財(cái)務(wù)專賬管理辦法》要求核算到各社康中心
第六條 社康中心收支情況每項(xiàng)半年分析一次,連同當(dāng)月報(bào)表送社康辦和財(cái)務(wù)中心。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心避孕藥具發(fā)放管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心避孕藥具發(fā)放管理制度
1、藥具發(fā)放人員必須持證上崗,了解藥具的性能,懂得使用方法,掌握避孕藥具知識和科普知識;
2、藥具發(fā)放應(yīng)方便群眾,減少浪費(fèi),發(fā)放率達(dá)100%;
3、藥具發(fā)放中,針對育齡群眾使用避孕藥具過程中出現(xiàn)的問題,逐步建立一定的個案,積累第一手資料;
4、定期組織宣傳培訓(xùn),向藥具服務(wù)對象宣傳藥具使用方法及副作用處理等科學(xué)知識,提高有效率達(dá)96%以上;
5、認(rèn)真做好隨訪,隨訪率達(dá)100%,并及時填寫藥具隨訪卡;
6、按時上報(bào)使用情況,庫存保持可用一個月的藥具周轉(zhuǎn)量,要有藥具專用箱,確保放置安全、有效,嚴(yán)防潮解、霉變;
7、按時參加上級召開的各種會議,反饋信息,交流經(jīng)驗(yàn),接受培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)和管理水平。
第12篇 w社區(qū)衛(wèi)生院搶救室工作制度
1、 備齊規(guī)定的搶救器械、藥品、物品、敷料等,保持效能良好,定點(diǎn)放置,有明顯標(biāo)記,不得任意挪用或外借。
2、 每日檢查、核對一次搶救藥品、器材及藥品并記錄,班班交接,做到賬物相符。
3、 參加搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救程序進(jìn)行。
4、 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)防差錯事故。搶救過程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士要復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,保留空安瓿,醫(yī)師及時補(bǔ)開醫(yī)囑。護(hù)士應(yīng)有高度的責(zé)任心。嚴(yán)密觀察病情變化,熟練正確地進(jìn)行治療和護(hù)理工作,并詳細(xì)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
5、 保持搶救室清潔、整齊。搶救工作結(jié)束后,搶救室要徹底清掃、消毒。每周應(yīng)大清掃、消毒一次。室內(nèi)禁止吸煙。
6、 每次搶救病人完畢后,要做現(xiàn)場評估和搶救登記,以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
