第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心診療程序制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療程序制度
1、對(duì)非急診病人應(yīng)詳細(xì)地詢問(wèn)病史,進(jìn)行完整的查體及實(shí)驗(yàn)室檢查。
2、采集病人的個(gè)人背景、家庭背景及社會(huì)背景等三方面的資料,考慮各種資源對(duì)病人的影響。
3、形成診斷假說(shuō)。
4、與病人協(xié)商,做出處理決定,根據(jù)需要開(kāi)據(jù)健康處方,并邀請(qǐng)病人按時(shí)隨訪。
5、書(shū)寫(xiě)完整的soap標(biāo)準(zhǔn)病歷。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理工作制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理工作制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》,明確各類護(hù)理人員職責(zé),提高護(hù)理質(zhì)量;
2、新病人入院后每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸三次,連續(xù)三天,體溫在37.5℃以上或危重病員每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次,觀察生命體征、大小便情況每天一次,新入院病員測(cè)血壓、體重一次,其它按護(hù)理常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行(小兒酌情免測(cè)血壓)
3、病員入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí),實(shí)行分級(jí)護(hù)理,護(hù)士要根據(jù)醫(yī)囑作出標(biāo)記,嚴(yán)格實(shí)施并有記錄。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心死亡病例討論制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心死亡病例討論制度
依照《全國(guó)醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《死亡病例討論制度》。
1、死亡病例應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)組織討論。
2、討論死亡病例前,負(fù)責(zé)主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準(zhǔn)備,并通知本科及相關(guān)科室參加。
3、討論時(shí),由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題,并提出分析意見(jiàn)(病例由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告),會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作出總結(jié)。
4、死亡病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見(jiàn)載入病歷中。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療投訴制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療投訴制度
1、醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者進(jìn)行診治的過(guò)程中,應(yīng)自覺(jué)遵守醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員行為守則,維護(hù)醫(yī)院整體形象。
2、各科室人員在醫(yī)療過(guò)程中,就患者及家屬提出的各種問(wèn)題,應(yīng)在理解對(duì)方需要和要求的前提下,予以恰當(dāng)?shù)拇饛?fù)。
3、患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)中的疑問(wèn)或爭(zhēng)議,可采取信函、電話或來(lái)訪等方式進(jìn)行投訴。
4、醫(yī)務(wù)科在接受患者投訴時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)事情經(jīng)過(guò),并將投訴的內(nèi)容登記在《新津縣人民醫(yī)院病人投訴意見(jiàn)登記表》。
5、患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的各種投訴,一般問(wèn)題可由科室主任進(jìn)行調(diào)查處理,并將處理結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。對(duì)嚴(yán)重問(wèn)題或涉及多個(gè)科室的投訴應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科組織人員進(jìn)行調(diào)查處理。
6、醫(yī)務(wù)科接到患者的投訴后立即對(duì)當(dāng)事醫(yī)師及相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,了解事件發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過(guò),并責(zé)成當(dāng)事醫(yī)師填寫(xiě)《醫(yī)患糾紛調(diào)查表》。
7、對(duì)重大事件醫(yī)務(wù)科應(yīng)將調(diào)查結(jié)果上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),集體研究后制定相應(yīng)的處理方案。
8、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)將調(diào)查的結(jié)果匯總后對(duì)患者進(jìn)行答復(fù)。對(duì)一般投訴能答復(fù)的盡量當(dāng)面明確答復(fù),不能答復(fù)的正常情況下一般在二個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行答復(fù)。對(duì)嚴(yán)重問(wèn)題或涉及多個(gè)科室的問(wèn)題,由醫(yī)務(wù)科在一周內(nèi)答復(fù)患者。對(duì)所有合理投訴的處理應(yīng)以患者滿意為準(zhǔn)。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心信息資料管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息資料管理制度
社區(qū)衛(wèi)生檔案及信息對(duì)指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)作起著重要作用,是開(kāi)展好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要保證,是建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生信息管理工作的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作實(shí)際,特制定以下管理規(guī)定。
1、社區(qū)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容:建立統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查表、居民個(gè)人健康檔案、家庭病床病歷、殘疾人及精神病人防治資料等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)臺(tái)賬資料。
2、社區(qū)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容必須登記詳細(xì)、真實(shí),項(xiàng)目齊全,編寫(xiě)清楚規(guī)范,隨工作開(kāi)展及時(shí)收集、整理,并按類型歸檔。
3、社區(qū)衛(wèi)生檔案必須進(jìn)行嚴(yán)格管理,確定專(兼)職衛(wèi)生檔案管理人員,專柜保存,對(duì)衛(wèi)生檔案的編寫(xiě)、收集、歸檔實(shí)行專人負(fù)責(zé)制。
4、嚴(yán)格按照國(guó)家和地方有關(guān)衛(wèi)生檔案、文件的管理規(guī)定,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生檔案進(jìn)行管理和利用。在社區(qū)衛(wèi)生檔案的利用上,本著充分保護(hù)患者隱私的原則,嚴(yán)格檔案的借入借出,對(duì)借出時(shí)間期限做出明確規(guī)定,責(zé)任者的簽章手續(xù)必須齊全。
5、對(duì)收集的社區(qū)衛(wèi)生檔案必須實(shí)行定期審查制度,要求收集齊全、完整,對(duì)于不符合要求的,一律退回責(zé)任人進(jìn)行改正、補(bǔ)齊,問(wèn)題嚴(yán)重者可令其重做,不符合要求者,不能驗(yàn)收歸檔。
6、社區(qū)衛(wèi)生檔案資料必須真實(shí)地反映情況,具有永久和長(zhǎng)期保存價(jià)值的資料必須完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng),責(zé)任者的簽章手續(xù)必須齊全。
7、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生檔案資料涂改、偽造、隨意抽撤或損毀、丟失等,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以處罰,對(duì)因此觸犯國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、造成損害患者權(quán)益的后果,由直接責(zé)任人承擔(dān)。
8、配有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的中心要有專兼職專業(yè)人員作為系統(tǒng)的維護(hù)人員,負(fù)責(zé)日常維護(hù)工作,并有相關(guān)的管理制度。
9、各系統(tǒng)工作點(diǎn),必須有明確的計(jì)算機(jī)操作規(guī)程、使用方法及注意事項(xiàng),使用人員必須熟知有關(guān)事項(xiàng),切實(shí)掌握使用要領(lǐng)。
10、根據(jù)上級(jí)要求及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)有關(guān)信息。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心心電圖室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心心電圖室工作制度
1、檢查由臨床醫(yī)師填寫(xiě)申請(qǐng)單。檢查前要仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單,了解病人是否按照要求做好準(zhǔn)備。危重病人檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查。
2、檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范,醫(yī)師簽全名,遇疑難問(wèn)題及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,共同研究解決。
3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度。注意安全,定期保養(yǎng)維修,并對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢測(cè)。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神衛(wèi)生工作制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神衛(wèi)生工作制度
1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人),制定工作計(jì)劃,定期召開(kāi)例會(huì)。
2.開(kāi)展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查,準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
3.開(kāi)展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4.開(kāi)展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì),按疾病分期隨訪精神病人,及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向,填寫(xiě)隨訪記錄,進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。
7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí),應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。
8.做好重點(diǎn)精神病人的管理,防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。
9.對(duì)'三無(wú)'精神病人登記造冊(cè)并上報(bào);對(duì)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者,幫助申請(qǐng)享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心放射防護(hù)管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心放射防護(hù)管理制度
1、從事放射性工作人員及放射工作管理人員要加強(qiáng)《職業(yè)病防治法》和國(guó)家放射衛(wèi)生防護(hù)條令學(xué)習(xí),要依法進(jìn)行工作。
2、新畢業(yè)、新調(diào)入放射科、放化療科、核醫(yī)學(xué)科工作人員就業(yè)前必須進(jìn)行健康查體、防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)和操作規(guī)章教育,合格后方可上崗。
3、從事放射工作人員每半年在本院進(jìn)行一次體檢,每?jī)赡甑绞新毞涝哼M(jìn)行體檢,體檢結(jié)果記入健康檔案。
4、定期、不定期對(duì)放射工作人員組織健康療養(yǎng),定期對(duì)放射工作人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)強(qiáng)化教育培訓(xùn)。
5、放射工作人員必須佩帶個(gè)人劑量計(jì)上崗,每?jī)稍赂鼡Q測(cè)試一次,結(jié)果記入個(gè)人劑量計(jì)檔案。沒(méi)有劑量計(jì)監(jiān)測(cè)結(jié)果不能參加職業(yè)性放射病評(píng)定。無(wú)故損壞丟失者由個(gè)人負(fù)責(zé)賠嘗,不配戴個(gè)人劑量計(jì),不準(zhǔn)上崗。
6、新建、擴(kuò)建、改建放射場(chǎng)所總務(wù)部必須履行預(yù)防性監(jiān)督程序。更換新機(jī)器、購(gòu)置放射源,醫(yī)工科必須向保健部申報(bào),辦理使用許可證。
7、定期進(jìn)行放射場(chǎng)所、射線裝置及影像的質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。若不達(dá)標(biāo),需治理后方可從業(yè)。
8、保健部負(fù)責(zé)建立從業(yè)人員放射衛(wèi)生檔案、體檢和更換劑量計(jì)等工作,進(jìn)行放射防護(hù)知識(shí)的強(qiáng)化教育管理工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。
9、醫(yī)院放射領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)會(huì)議,研究解決放射科、核醫(yī)學(xué)科、放療科的放化射防護(hù)問(wèn)題,定期進(jìn)行檢查并將考核結(jié)果與科室獎(jiǎng)金兌現(xiàn)。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心探視陪伴制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心探視陪伴制度
(一)探視病人應(yīng)嚴(yán)格遵守探視時(shí)間。每次探視不得超過(guò)兩人。
(二)學(xué)齡前兒童不得帶入病房,傳染病人一般不得探視和陪伴。搶救病人的探視應(yīng)服從治療需要,探視危重病入可持病危通知單。
(三)陪伴需嚴(yán)格控制,確需陪伴者由醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)決定留陪一人,值班護(hù)士發(fā)給陪伴證,停止陪護(hù)時(shí)將證收回。保持病房整潔、安靜、不準(zhǔn)吸煙和隨地吐痰。
(四)探視和陪護(hù)人員必須遵守院規(guī),聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄。遇查房或進(jìn)行診療工作時(shí),陪護(hù)應(yīng)退出病房,不得談?wù)撚械K病員健康事宜。不得私自將病員帶出院外。
(五)探陪人員要愛(ài)護(hù)醫(yī)院公物,節(jié)約水電。凡損壞醫(yī)院設(shè)施、物品者應(yīng)照章賠償。
(六)探視和陪護(hù)人員只準(zhǔn)到所探視和陪護(hù)的病房,不得亂竄其它病房。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
1、了解轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生存狀況,掌握5歲以下兒童死亡情況,為兒童保健工作決策提供科學(xué)依據(jù)。
2、監(jiān)測(cè)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或出生體重達(dá)1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌縮動(dòng)四項(xiàng)生命指征之一,而后死亡的5歲以下兒童,但不包括外省來(lái)本中心就醫(yī)而死于本中心者。
3、5歲以下兒童死亡是以實(shí)足年齡計(jì)算,計(jì)算方法是用兒童死亡時(shí)間減去出生時(shí)間即為其實(shí)足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛出生至5歲差1天的死亡兒童,其中不足28天為新生兒死亡,不足1歲為嬰兒死亡,滿1歲到差1天滿5周歲的為1-4歲兒童死亡。
4、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度,每年10月15日以后補(bǔ)漏的死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計(jì)。
5、建立完善5歲以下兒童死亡報(bào)告網(wǎng)絡(luò),落實(shí)專人負(fù)責(zé)管理。
對(duì)轄區(qū)內(nèi)的5歲以下兒童死亡或自動(dòng)出院的危重兒童進(jìn)行入戶調(diào)查核實(shí),在家死亡或途中死亡的5歲以下兒童,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)填寫(xiě)《四川省兒童死亡報(bào)告卡》,于每月5日前上報(bào)轄市(區(qū))婦幼保健所;及時(shí)將轄區(qū)外的或無(wú)法追蹤的兒童情況或資料反饋到轄市(區(qū))婦幼保健所。
6、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)基層兒保醫(yī)生進(jìn)行5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏、活產(chǎn)兒補(bǔ)漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中,做到有記錄可查。質(zhì)控重點(diǎn)是流動(dòng)人口中活產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡漏報(bào),同時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)的表、卡、冊(cè)進(jìn)行質(zhì)量檢查。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心慢性非傳染性疾病防治工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性非傳染性疾病防治工作制度
1、建立社區(qū)社會(huì)人口學(xué)(35周歲以上人口分年齡組構(gòu)成、主要慢病包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦卒中、腫瘤現(xiàn)患病人分年齡組構(gòu)成)登記,掌握社區(qū)居民的社會(huì)人口學(xué)分布狀況。
2、建立社區(qū)慢性非傳染性疾病病人的個(gè)人健康檔案,進(jìn)行長(zhǎng)期的動(dòng)態(tài)管理。
3、35周歲以上社區(qū)居民每次就診必須測(cè)量、記錄血壓。
4、對(duì)社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病現(xiàn)患人群、高危人群和普通人群進(jìn)行各種形式的有針對(duì)性的健康干預(yù)和生活行為因素定期監(jiān)測(cè)。
5、做好慢性非傳染性疾病各種相關(guān)資料的匯總、分析,并及時(shí)將年度總結(jié)和匯總資料上報(bào)給上級(jí)業(yè)務(wù)部門。
6、認(rèn)真接受上級(jí)業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo),并配合開(kāi)展相關(guān)工作。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療安全管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療安全管理制度
1、醫(yī)務(wù)人員必須工作嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真負(fù)責(zé),精力集中,堅(jiān)守工作崗位。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及診療規(guī)范,嚴(yán)格交接班制度。
3、為增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)務(wù)人員須按時(shí)參加全員醫(yī)療安全培訓(xùn)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),作到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
4、醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持'三基三嚴(yán)'及繼教培訓(xùn)工作,將考核成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案,作為晉級(jí)職稱評(píng)定及工作能力考核依據(jù)。
5、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前質(zhì)量教育,經(jīng)考核合格后方能上崗。
6、各科室根據(jù)每月進(jìn)行的醫(yī)療質(zhì)量考核、評(píng)價(jià)、總結(jié),作出自查缺陷報(bào)告,提出整改措施,嚴(yán)防醫(yī)療缺陷發(fā)生。
7、各科室須建立醫(yī)療缺陷登記本,針對(duì)發(fā)生的醫(yī)療缺陷,科主任應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部報(bào)告,認(rèn)真作好調(diào)查核實(shí)工作。
8、發(fā)生缺陷后,要積極采取有效措施,避免和減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害后果擴(kuò)大。
9、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療缺陷,應(yīng)組織醫(yī)療安全委員會(huì)成員及科室相關(guān)人員進(jìn)行討論,分析原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出預(yù)防措施及處理意見(jiàn)。
10、發(fā)生醫(yī)療缺陷的科室或個(gè)人不按規(guī)定上報(bào),有意隱瞞,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將按規(guī)定嚴(yán)肅處理。
11、醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療缺陷管理,定期統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)療缺陷,改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。
