第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療差錯(cuò)事故防范處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療差錯(cuò)事故防范與處理制度
1、成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織,由中心主任擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)療康復(fù)部負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),中心各科室負(fù)責(zé)人組成。辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)監(jiān)督本中心的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢(xún)服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。
2、制定防范、處理預(yù)案,主要內(nèi)容應(yīng)是針對(duì)容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施,進(jìn)行目標(biāo)管理。
3、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的報(bào)告制度。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員→科室→醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組→中心主任報(bào)告制度,同時(shí)上報(bào)轄縣衛(wèi)生行政部門(mén)。
5、實(shí)行醫(yī)療差錯(cuò)事故的責(zé)任分析、處罰及整改。
(1)對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級(jí)分析,明確相關(guān)責(zé)任及程度。
(2)根據(jù)責(zé)任程度,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因,責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心門(mén)診工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診工作制度
1、醫(yī)院由一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并確定一位主治醫(yī)師協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)本科門(mén)診工作。
2、各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員,在門(mén)診辦公室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,人員調(diào)換時(shí),應(yīng)與門(mén)診辦公室共同協(xié)商。
3、門(mén)診醫(yī)護(hù)人員要派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任。
4、遇有疑難危重病員或兩次以上復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或?qū)?茣?huì)診,必要時(shí)報(bào)請(qǐng)門(mén)診部主任組織專(zhuān)家會(huì)診。
5、對(duì)高燒病員、危重病員、60歲以上老人應(yīng)安排提前門(mén)診。
6、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》填寫(xiě)門(mén)診病歷,要求簡(jiǎn)明扼要,準(zhǔn)確完整,主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。
7、門(mén)診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門(mén)診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍,醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí)親自操作。
8、門(mén)診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計(jì)劃地接收病員住院治療。
9、加強(qiáng)檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室,并做好疫情報(bào)告。
10、門(mén)診工作人員要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,耐心地解答問(wèn)題,盡量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。
11、門(mén)診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診期間衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)等知識(shí)的宣教工作。
12、門(mén)診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,合理檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
13、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
14、轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院的病人,要簡(jiǎn)要介紹病史、病情及診治經(jīng)過(guò)。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)護(hù)理工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)護(hù)理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護(hù)理、保健、康復(fù)等服務(wù)。
2.與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團(tuán)隊(duì),進(jìn)行人群的健康管理、重點(diǎn)人群的護(hù)理保健;
3.根據(jù)居民的主要健康問(wèn)題,制定、實(shí)施護(hù)理工作計(jì)劃。有針對(duì)性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護(hù)理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實(shí)施,及時(shí)向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。
4.遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項(xiàng)護(hù)理工作,并做好社區(qū)護(hù)理記錄。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對(duì)和交接班工作,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類(lèi)放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點(diǎn),賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。
8.為轄區(qū)居民開(kāi)展各種健康教育健康促進(jìn)活動(dòng)。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心貴重藥品管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心貴重藥品管理制度
一、根據(jù)醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況,西藥片劑單價(jià)5.00元以上,針劑30.00元以上,中成藥單價(jià)30元以上,中草藥單價(jià)3.00/10g以上者列為貴重藥品管理范圍。
二、凡屬一類(lèi)貴重藥品,值班人員必須每日認(rèn)真盤(pán)點(diǎn),填寫(xiě)逐日消耗交班表,如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象按科室有關(guān)規(guī)定酌情處理。
三、貴重藥品如有自然破損,按上級(jí)規(guī)定的報(bào)損制度執(zhí)行,認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品,填寫(xiě)藥品溢耗單,由科室負(fù)責(zé)人簽字方能上報(bào)財(cái)務(wù),予以報(bào)銷(xiāo)。如遇藥品調(diào)價(jià)時(shí),及時(shí)清點(diǎn)庫(kù)存藥品,將藥品差價(jià)填寫(xiě)調(diào)價(jià)單,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
四、值班人員調(diào)配處方時(shí),檢查計(jì)價(jià)準(zhǔn)確無(wú)誤后,方可調(diào)配,凡計(jì)價(jià)誤差大,或錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯(cuò)登記處理。
五、貴重藥品嚴(yán)格控制和杜絕濫開(kāi)大處方的現(xiàn)象。
六、貴重藥品要定期檢查有效期限,嚴(yán)防過(guò)期失效的藥品使用于臨床。
七、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存,易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥通風(fēng)處。
八、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法,嚴(yán)防假、劣藥混入。
九、嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度,貴重藥品每月盤(pán)點(diǎn)一次,并認(rèn)真填寫(xiě)盤(pán)點(diǎn)明細(xì)表,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心治療室、換藥室感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療室、換藥室感染管理制度
1、工作人員進(jìn)入治療室、換藥室衣帽整潔,操作時(shí)戴口罩。
2、做各項(xiàng)治療應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。操作前后應(yīng)嚴(yán)格洗手,必要時(shí)用消毒液泡手。工作人員手細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2。
3、治療室、換藥室應(yīng)保持整潔,有清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)和污染區(qū)之分,無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,消毒、供應(yīng)、保管均由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。治療護(hù)士每天應(yīng)檢查各無(wú)菌包的消毒日期及治療盤(pán)內(nèi)物品是否整潔,并使物品呈備用狀態(tài)。未使用過(guò)的無(wú)菌物品過(guò)期必須重新滅菌。無(wú)菌物品打開(kāi)后(包、盒、罐),存放不得超過(guò)24小時(shí)。
4、無(wú)菌物品必須'一人一用一滅菌'。無(wú)菌物品的取用應(yīng)在清潔臺(tái)上進(jìn)行,并用無(wú)菌持物鉗取用,持物鉗用后立即放回干燥罐內(nèi)。罐、鉗每4小時(shí)更換1次,有污染時(shí)隨時(shí)更換。單包裝鉗一用一滅菌。單個(gè)包裝的無(wú)菌持物鉗不得重復(fù)使用。
5、治療車(chē)上的用物應(yīng)擺放有序,上層有清潔區(qū),下層為污染區(qū),每班使用后清水抹布濕式擦拭1次,有污染隨時(shí)用0.05%含氯消毒液消毒。每周用0.05%含氯消毒液徹底擦拭一次。
6、口表、氧氣濕化瓶、止血帶、火罐、刮痧板等物品用后分別浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘,清水沖洗干凈備用。其中,口表應(yīng)再次用0.05%含氯消毒液浸泡消毒30分鐘,冷開(kāi)水沖洗后備用。換藥碗、玻璃注射器使用后應(yīng)徹底清洗后進(jìn)行滅菌;接觸感染性病人的應(yīng)先浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘,再清洗及滅菌處理。
7、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。
8、碘酊(碘酒)、碘伏、乙醇(酒精)應(yīng)按要求密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每日更換并滅菌,置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí),提倡使用小包裝。
9、一次性輸液器、注射器使用后毀型并放入黃色垃圾袋,污染敷料放入黃垃圾袋內(nèi)。
10、治療室、換藥室每天上、下午各通風(fēng)一次,做治療時(shí)減少人員的走動(dòng)。每日進(jìn)行空氣消毒??諝庀究刹捎米贤饩€照射、靜電吸附、臭氧及熏蒸等各種符合消毒技術(shù)規(guī)范的方法。每季做空氣培養(yǎng)一次,空氣中細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3。
11、地面、桌椅保持清潔,地面每日用清水拖地,如被血液、膿液及其它分泌物污染時(shí),及時(shí)用0.05%含氯消毒液拖地。桌椅每日濕拭處理。有污染時(shí)隨時(shí)消毒。治療室、換藥室的抹布、拖把等用具專(zhuān)用。抹布、拖把用0.05%含氯消毒液浸泡30分鐘,清水洗凈、曬干備用。
12、污物桶每日清洗,每周消毒一次,沖洗干凈后備用,每日更換黃垃圾袋。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心感染病例報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染病例報(bào)告制度
1、各科醫(yī)院感染管理小組,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控工作。
2、每日交班時(shí)應(yīng)將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內(nèi)容之一,在查房或護(hù)理病人時(shí),應(yīng)對(duì)易感病人進(jìn)行重點(diǎn)觀察,出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)應(yīng)立即報(bào)醫(yī)院感染管理科。
3、醫(yī)院感染管理科應(yīng)根據(jù)流行趨勢(shì)采取相應(yīng)的措施,并及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)。
4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)《醫(yī)院內(nèi)感染病人上報(bào)卡》,報(bào)感染管理科。
5、感染管理科的專(zhuān)職人員應(yīng)及時(shí)對(duì)感染病例進(jìn)行個(gè)例調(diào)查,保存好有關(guān)資料,每月底進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
6、醫(yī)院感染管理科的專(zhuān)職人員應(yīng)對(duì)各科上報(bào)卡(原始資料)進(jìn)行登記、核實(shí)、統(tǒng)計(jì)分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報(bào)原因,采取有效的控制措施。
7、對(duì)于發(fā)生醫(yī)院感染不及時(shí)上報(bào)的將列入醫(yī)療質(zhì)量考核。
第7篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
1、主管輸血的副院長(zhǎng)任委員會(huì)主任委員,醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、輸血科負(fù)責(zé)人任委員會(huì)副主任委員;
2、委員會(huì)成員由醫(yī)院部分臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成;
3、按照衛(wèi)生部行政部門(mén)要求,宣傳貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)輸血法》、衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,推動(dòng)、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血發(fā)展和管理;
4、制定專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,采取多種形式,每年1-2次對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院內(nèi)輸血知識(shí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,不斷提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員輸血和管理水平;
5、監(jiān)督指導(dǎo)臨床科學(xué)、安全、合理用血;
6、對(duì)醫(yī)院輸血管理與技術(shù)問(wèn)題,隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督和管理;
7、開(kāi)展全院范圍內(nèi)臨床輸血科研工作協(xié)作與交流;
8、積極推廣臨床輸血新技術(shù)、新材料、新業(yè)務(wù);
9、組織鑒定因輸血而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛(溶血反應(yīng)、輸血相關(guān)傳染病等);
10、每季度進(jìn)行一次醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議;
11、會(huì)議由主任委員主持,主任委員不能出席時(shí),由主任委員委托副主任委員主持;
12、閉會(huì)期間,輸血科和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)執(zhí)行輸血質(zhì)量管理委員會(huì)的各項(xiàng)決議。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心地方病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心地方病管理制度
1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計(jì)劃,開(kāi)展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)工作。
3.配合專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展地方病病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè),準(zhǔn)確、及時(shí)、定量分析和預(yù)測(cè)地方病情及流行趨勢(shì)。
4.有針對(duì)性地開(kāi)展多種形式的地方病防治知識(shí)宣傳教育。
5.完善信息網(wǎng)絡(luò),為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開(kāi)展防治工作及效果評(píng)估提供科學(xué)依據(jù)。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度
為做好院內(nèi)消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè),空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),污水監(jiān)測(cè),確保院內(nèi)感染管理工作的順利進(jìn)行,確保病員、廣大醫(yī)務(wù)人員的健康,特別對(duì)我院衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)作如下規(guī)定:
1、監(jiān)測(cè)時(shí)間:
重點(diǎn)科室(如產(chǎn)房、手術(shù)室、洗嬰室、供應(yīng)室等)的空氣、物體表面、工作人員手表,臨床各科治療室、換藥室的空氣、使用中的消毒劑及無(wú)菌保存液,消毒滅菌內(nèi)鏡表面,透析液出入口菌落數(shù),壓力蒸汽鍋滅菌效果,**二醛薰箱滅菌效果,干熱滅菌鍋滅菌效果,污水排放口菌落數(shù)每月監(jiān)測(cè)一次。使用中紫外線燈管照射強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。污水余氯含量每日監(jiān)測(cè)二次。
2、監(jiān)測(cè)方法:
(1)采樣準(zhǔn)備:由檢驗(yàn)科在監(jiān)測(cè)時(shí)間,提前做好各種采樣用品準(zhǔn)備工作。
(2)樣品采集:由院感科不定時(shí)采樣,采樣方法必須嚴(yán)格遵照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。
(3)檢驗(yàn)科指定專(zhuān)人按《消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)技術(shù)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)出具監(jiān)測(cè)結(jié)果。
(4)紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè):通過(guò)化學(xué)指示卡變色情況來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
(5)污水余氯含量監(jiān)測(cè):采用鄰聯(lián)甲苯胺比色法進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)
(1)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無(wú)菌區(qū)的物體表面和醫(yī)護(hù)人員的手表,細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)5cfu/cm2。
(2)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無(wú)菌區(qū)空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200cfu/m3。
(3)凡滅菌后的醫(yī)療用品不得檢出任何微生物,消毒后的醫(yī)療用品,不得檢出致病性微生物。
(4)使用中的消毒劑:細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,無(wú)菌保存液:不得檢出任何微生物。
(5)透析液入口菌落數(shù)≤200cfu/ml,出口菌落數(shù)≤2000cfu/ml。
(6)污水排放口類(lèi)大腸菌群數(shù)≤900mpn/l,余氯含量≥3.5mg/l。
(7)使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度≥70uw/cm2。
5、各科室根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果,及時(shí)采取相應(yīng)措施,確保消毒滅菌效果
第10篇 樂(lè)平社區(qū)衛(wèi)生管理制度
平樂(lè)社區(qū)衛(wèi)生管理制度
為創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、有序的社區(qū)環(huán)境,促進(jìn)城市環(huán)境衛(wèi)生工作上新水平,根據(jù)泉州市人民政府《關(guān)于居住社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理暫行規(guī)定》,結(jié)合本居住社區(qū)的實(shí)際,制度衛(wèi)生管理制度。
一、社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理做到全日保潔制、樓幢衛(wèi)生責(zé)任制、門(mén)前三包、門(mén)內(nèi)達(dá)標(biāo)制、垃圾袋裝制和周末衛(wèi)生日制。
1、社區(qū)全日保潔制:保潔人員認(rèn)真做好所管地段的“二清掃一巡?!惫ぷ?。即:每日必須清掃兩次,在兩次清掃的間隙時(shí)間內(nèi)對(duì)所負(fù)責(zé)的地段進(jìn)行巡回保潔,使保潔責(zé)任區(qū)達(dá)到“三凈五無(wú)”?!叭齼簟奔?路面凈、路沿溝凈,下水口凈。“五無(wú)”即:無(wú)煙頭紙屑及果皮殼、無(wú)污泥積水、無(wú)暴露垃圾、無(wú)磚塊沙石、無(wú)廢棄堆積物。
2、背街小巷衛(wèi)生責(zé)任制:發(fā)揮“一長(zhǎng)兩員”(即:樓長(zhǎng)、衛(wèi)生管理員、督導(dǎo)員)的作用,主動(dòng)管理好樓幢,實(shí)行樓幢衛(wèi)生規(guī)范化管理,樓幢樓道走廊、院落等公共地場(chǎng)所要達(dá)到“七無(wú)”即:無(wú)亂堆放雜物,無(wú)亂倒垃圾、無(wú)亂掛曬衣物、無(wú)糞便、污水外溢、無(wú)違章搭蓋、無(wú)四害出沒(méi)、無(wú)儲(chǔ)藏間擅自改變功能。
3、門(mén)前三包、門(mén)內(nèi)達(dá)標(biāo)制:企事業(yè)單位、商店、居民戶(hù)每日對(duì)其責(zé)任區(qū)進(jìn)行兩次打掃并隨時(shí)保潔,管理好門(mén)前車(chē)輛并排列整齊,對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的綠化帶進(jìn)行保潔和管理。
4、垃圾袋裝化制;居民區(qū)內(nèi)執(zhí)行垃圾袋裝化收集,采取定點(diǎn)收集和上門(mén)收集相結(jié)合的辦法,保潔人員每日應(yīng)對(duì)垃圾桶和垃圾屋進(jìn)行兩次收集和保潔。
5、周末衛(wèi)生日制度,組織社區(qū)內(nèi)單位、商店、居民戶(hù)對(duì)公共場(chǎng)所、各自責(zé)任區(qū)、樓道和門(mén)前進(jìn)行周未大掃除活動(dòng)。
二、社區(qū)衛(wèi)生管理的檢查和監(jiān)督:
1、社區(qū)的日常衛(wèi)生檢查,對(duì)環(huán)衛(wèi)工作每日進(jìn)行“三檢查”,一查清潔工上崗情況,二查清掃保潔質(zhì)量,三查清運(yùn)袋裝垃圾,每周一考核,每月一評(píng)比。
2、充分發(fā)揮衛(wèi)生督導(dǎo)員的作用,每周對(duì)轄區(qū)單位、商店、樓幢、道路和綠地進(jìn)行“六查訪”即:一查衛(wèi)生責(zé)任區(qū)管理、二查周末衛(wèi)生的實(shí)行,三查樓幢衛(wèi)生管理,四查門(mén)前三包,門(mén)內(nèi)達(dá)標(biāo)落實(shí)情況,五查綠地的保潔和養(yǎng)護(hù)管理,六查垃圾袋裝化的實(shí)行情況。
3、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)管理效果進(jìn)行督查、并填好登記表,將檢查情況登記造冊(cè)。對(duì)社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生每月一小評(píng),每季度一大評(píng),每年一總評(píng),做到檢查評(píng)比有結(jié)果、獎(jiǎng)罰分明、落實(shí)責(zé)任制。
4、結(jié)合每年的重大節(jié)日和重要活動(dòng)進(jìn)行衛(wèi)生整治,配合市、區(qū)有關(guān)部門(mén)做好各項(xiàng)檢查、評(píng)比工作,并做好資料積累和保管。
平樂(lè)社區(qū)居委會(huì)
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品管理制度
(一)根據(jù)《麻醉藥品管理辦法》制定醫(yī)院麻醉藥品管理制度。
(二)具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員必須具有主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱(chēng)(含主治醫(yī)師),并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品,本院醫(yī)務(wù)人員的麻醉藥品處方權(quán)需經(jīng)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)批準(zhǔn),并將醫(yī)師簽字式樣送藥劑科備查。
(三)藥品必須使用紅色專(zhuān)用處方。
(四)麻醉藥品的每張?zhí)幏?注射劑(鹽酸*注射劑,鹽酸哌替啶注射劑/度冷丁,枸櫞酸芬太尼注射劑)不得超過(guò)2日常用量;片劑(鹽酸*緩釋片/美菲康,磷酸可待因片,芬太尼貼片/多瑞吉)不超過(guò)3日常用量;連續(xù)使用不超過(guò)7日(癌癥病人憑專(zhuān)業(yè)卡供應(yīng)除外)。
(五)癌癥病人憑'晚期癌癥病人麻醉使用卡'(有效期2個(gè)月)按下列兩種情況開(kāi)具麻醉藥品處方。
(1)醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品處方一次應(yīng)不超過(guò)5日常用量(使用注射劑的病人領(lǐng)藥時(shí)須由醫(yī)、護(hù)人員交回空安瓿)。
(2)醫(yī)師開(kāi)麻醉藥品控、緩釋制劑(鹽酸*緩釋片/美菲康)時(shí),每張?zhí)幏搅坎坏贸^(guò)15日常用量,其中癌癥病人鎮(zhèn)痛使用*應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情和耐受情況決定劑量(即使用*不受藥典中極量的限制)。
(六)*注射劑按麻醉藥品管理。
(七)麻醉藥品處方書(shū)寫(xiě)要求:處方書(shū)寫(xiě)工整,字跡清晰,寫(xiě)明病情,醫(yī)師簽全名,劃價(jià)、配方、發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)簽全名,并進(jìn)行麻醉藥品處方登記,醫(yī)務(wù)人員不得為自已開(kāi)方使用麻醉藥品。
(十三)醫(yī)院藥劑科應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院對(duì)麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品,對(duì)違反規(guī)定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
(十四)臨床科室搶救病人時(shí),急需麻醉藥品者,可先動(dòng)用備用基數(shù)發(fā)放該病例一次性使用劑量之后補(bǔ)辦手續(xù)。
(十五)藥劑科要嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品管理辦法》中的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格保管,合理應(yīng)用,杜絕濫用,防止流失,嚴(yán)格實(shí)行麻醉藥品的'五專(zhuān)制度';專(zhuān)人負(fù)責(zé),專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)用處方,專(zhuān)用帳冊(cè),專(zhuān)冊(cè)登記。
(十六)麻醉藥品處方應(yīng)完整保存三年備查
(十七)藥劑科各班組麻醉藥品的管理和使用,要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理、班班交接、認(rèn)真填寫(xiě)麻醉藥品交班本及處方登記本。
(十八)藥劑人員在調(diào)配麻醉藥品時(shí),要嚴(yán)格審查處方,對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,拒絕調(diào)配。
(十九)藥劑科質(zhì)控小組定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決、處理。
(二十)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品的報(bào)銷(xiāo)制度對(duì)霉變破損的麻醉藥品,每年報(bào)銷(xiāo)一次。藥劑科對(duì)準(zhǔn)備銷(xiāo)毀的麻醉藥品登記造冊(cè),報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn),并向當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門(mén)報(bào)告就地監(jiān)督銷(xiāo)毀,做好銷(xiāo)毀記錄。
(二十一)麻醉藥品注射劑的使用管理措施:
1、藥房和臨床使用科室固定一定基本備用數(shù)量供各科使用,不再由病員到藥房取藥。
2、藥房和使用科室要加強(qiáng)空安瓿回收并妥善保管,不得遺失。藥劑科定期進(jìn)行檢查。各科室未用藥品數(shù)量+空安瓿數(shù)量=固定藥品數(shù)量
3、換取藥品時(shí),由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。藥房以空安瓿到藥庫(kù)領(lǐng)取同數(shù)藥品。
4、各部門(mén)要妥善分類(lèi)保管好麻醉藥品空安瓿,藥庫(kù)定期報(bào)請(qǐng)醫(yī)院,組織對(duì)空安瓿的處理。
5、臨床科室要嚴(yán)格空安瓿回收管理,無(wú)空安瓿,藥房不得換取麻醉藥品。因特殊情況需換取時(shí),應(yīng)由科室書(shū)面說(shuō)明,并經(jīng)所在科室科主任和藥劑科主任簽字同意后方可換取。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度
1、了解轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況,掌握孕產(chǎn)婦死亡情況,分析死亡原因,制訂有效的干預(yù)措施。
2、監(jiān)測(cè)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶(hù)口所在地)死亡的孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦死亡是指從妊娠期開(kāi)始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者,包括妊娠各期和不同部位,凡與妊娠有關(guān)或因妊娠病情加重及治療上的原因造成的死亡。
3、發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫(xiě)孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告,并報(bào)所在轄市(區(qū))婦幼保健所。轄市(區(qū))婦幼保健所接到孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告后,匯同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦保人員進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查、到醫(yī)院核實(shí),將資料匯總后報(bào)婦幼保健院。在家死亡或途中死亡的孕產(chǎn)婦,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)填報(bào)孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告。
4、凡發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的單位,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)以電話或書(shū)面材料形式報(bào)所在轄市(區(qū))婦幼保健所;在一周內(nèi)將孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告上報(bào)轄縣婦幼保健所。
5、通過(guò)查戶(hù)籍檔案、生命統(tǒng)計(jì)、疾控中心死亡報(bào)告單等方式,核對(duì)15-49歲育齡婦女死亡名單,填報(bào)育齡婦女死亡調(diào)查表,并報(bào)縣婦幼保健所;從育齡婦女死亡名單中篩查孕產(chǎn)婦死亡名單,與上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡核對(duì),避免漏報(bào)。
6、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)基層?jì)D保醫(yī)生進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡補(bǔ)漏、質(zhì)控工作的管理,孕婦產(chǎn)婦死亡病例要經(jīng)過(guò)醫(yī)院、轄市(區(qū))級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組、市級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組三級(jí)評(píng)審,質(zhì)控和死亡評(píng)審做到有記錄可查。