農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告十二篇

農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告怎么寫(xiě)

一、引言 農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)是國(guó)家公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，它關(guān)乎億萬(wàn)農(nóng)民的健康福祉。本報(bào)告旨在探究當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r，包括基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療資源、服務(wù)質(zhì)量及政策實(shí)施等方面，以期為相關(guān)政策制定提供參考。

二、基礎(chǔ)設(shè)施現(xiàn)狀

1. 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)：近年來(lái)，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量有所增加，但分布仍不均衡，部分地區(qū)尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)，醫(yī)療設(shè)施仍顯匱乏。

2. 設(shè)備配備：盡管政府投入力度加大，但部分基層衛(wèi)生院的設(shè)備更新?lián)Q代速度較慢，現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備相對(duì)較少。

三、醫(yī)療資源分布

1. 人力資源：農(nóng)村地區(qū)醫(yī)生數(shù)量不足，尤其缺乏高技能和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員。

2. 藥品供應(yīng)：藥品種類(lèi)和數(shù)量滿(mǎn)足基本需求，但部分特效藥和新藥在農(nóng)村地區(qū)供應(yīng)有限。

四、服務(wù)質(zhì)量

1. 基本醫(yī)療服務(wù)：基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)得到改善，但服務(wù)質(zhì)量仍有提升空間，如診療技術(shù)、疾病預(yù)防等方面。

2. 公共衛(wèi)生服務(wù)：農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生宣教、疾病防控等工作尚需加強(qiáng)。

五、政策實(shí)施與挑戰(zhàn)

1. 政策執(zhí)行：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋廣泛，但報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)范圍等問(wèn)題仍待解決。

2. 持續(xù)性發(fā)展：農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)需應(yīng)對(duì)人口老齡化、疾病譜變化等挑戰(zhàn)，政策調(diào)整與創(chuàng)新至關(guān)重要。

六、案例分析 選取幾個(gè)代表性地區(qū)，分析其農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的成功經(jīng)驗(yàn)和存在的問(wèn)題，為其他地區(qū)提供借鑒。

七、未來(lái)展望

1. 技術(shù)應(yīng)用：利用信息技術(shù)提高醫(yī)療服務(wù)效率，如遠(yuǎn)程醫(yī)療、電子病歷等。

2. 人才培養(yǎng)：加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和支持，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員扎根基層。

開(kāi)頭結(jié)尾怎么寫(xiě)

開(kāi)頭：

農(nóng)村，作為我國(guó)人口的重要聚集地，其衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r直接影響著國(guó)家的整體健康水平。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)也迎來(lái)了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。然而，挑戰(zhàn)并存，基礎(chǔ)設(shè)施不足、醫(yī)療資源分配不均等問(wèn)題仍然突出。本報(bào)告通過(guò)詳盡的調(diào)查和分析，旨在揭示這些問(wèn)題，探討可能的解決方案。

結(jié)尾：

農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要政府、社會(huì)和市場(chǎng)的共同努力。面對(duì)未來(lái)的挑戰(zhàn)，我們應(yīng)持續(xù)優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)質(zhì)量，確保農(nóng)村居民享受到公平、便捷的醫(yī)療服務(wù)。利用科技進(jìn)步，創(chuàng)新管理模式，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)注入新的活力。只有這樣，才能真正實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，推動(dòng)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的全面進(jìn)步。

農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告范文

第一篇 農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告1200字

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況

我區(qū)是一個(gè)擁有 萬(wàn)農(nóng)村人口的大區(qū)，農(nóng)村衛(wèi)生工作的好壞，事關(guān)廣大農(nóng)民的身體健康。近些年來(lái)，我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作有了較快的發(fā)展，農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)基本形成，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)置條件有了較大的改善，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能有所增強(qiáng)，公共衛(wèi)生、預(yù)防保健的服務(wù)能力和基本醫(yī)療服務(wù)水平都有了較大的提高。到20__年底，全區(qū)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 個(gè)，共有各類(lèi)衛(wèi)生人員人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員人，擁有病床張，這些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員為提高我區(qū)農(nóng)民健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求，農(nóng)村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重缺乏的問(wèn)題日益突出，全區(qū) 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有人員編制 名，實(shí)有人員 人，空編個(gè)，按照“十一五”發(fā)展規(guī)劃和人口增長(zhǎng)情況，以及農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)增長(zhǎng)的需要，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置標(biāo)準(zhǔn)》和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的標(biāo)準(zhǔn)，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還缺編 個(gè)，空編缺編情況十分嚴(yán)重，已影響到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。尤其是自 年實(shí)行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)以來(lái)，就醫(yī)農(nóng)民增多，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診人數(shù)成倍增加，使農(nóng)村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重缺乏的矛盾更加突出，已無(wú)法滿(mǎn)足廣大農(nóng)民看病就醫(yī)的需要，成為制約我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要制約因素。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作情況

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作在黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，通過(guò)大量的卓有成效的工作，試點(diǎn)進(jìn)展順利，取得了明顯的成效。試點(diǎn)縣的農(nóng)民得到了實(shí)實(shí)在在的好處，農(nóng)民的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有所減輕，“因病致貧和因病返貧”的現(xiàn)象有所緩解，初步探索了新形式下建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的新路子。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種互助共濟(jì)制度，不僅為農(nóng)牧民減輕因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象發(fā)生發(fā)揮了重要作用，而且為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)提供著重要的服務(wù)保障。

自20__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我區(qū)試點(diǎn)至今，我們?cè)谡J(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。目前，經(jīng)過(guò)積極爭(zhēng)取，我區(qū)又有5個(gè)縣列入國(guó)家試點(diǎn)。

我區(qū)有萬(wàn)農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，參合率達(dá) %。參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi) 萬(wàn)元，各級(jí)政府補(bǔ)助 萬(wàn)元；參合農(nóng)民門(mén)診就診 余萬(wàn)人次，累計(jì)支出 萬(wàn)元，其中補(bǔ)償 萬(wàn)元；住院 人次，累計(jì)支出 萬(wàn)元，其中補(bǔ)償 萬(wàn)元，平均補(bǔ)償率為 %。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實(shí)施過(guò)程中顯示了它強(qiáng)大的生命力，一定程度上解決了農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題，確實(shí)讓農(nóng)民受益，成為真正關(guān)心農(nóng)民疾苦的“民心工程”和“德政工程”。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)情況b

自2000以來(lái)，國(guó)家和自治區(qū)為改善我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，滿(mǎn)足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求，構(gòu)建符合區(qū)情、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)以及可持續(xù)發(fā)展的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，安排社會(huì)發(fā)展投資資金和中央預(yù)算內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)資金（國(guó)債），對(duì)我區(qū)的 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)總規(guī)模 平方米，總投資 萬(wàn)元，其中：中央預(yù)算內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)資金 萬(wàn)元，地方配套 萬(wàn)元。

第二篇 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生改革與發(fā)展調(diào)研情況報(bào)告1200字

一、過(guò)去一個(gè)時(shí)期農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生改革的主要做法和經(jīng)驗(yàn)

一是對(duì)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生院落實(shí)了“縣辦縣管”的管理體制，人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一上劃到旗衛(wèi)生局管理。

對(duì)衛(wèi)生院實(shí)行了“六保一不”的管理模式，收到了一定的效果。

“六保一不”即：一是確保以病人為中心的醫(yī)療工作優(yōu)質(zhì)高效；二是確保預(yù)防保健等社會(huì)性衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)；三是確保國(guó)有資產(chǎn)的保值增值；四是確保專(zhuān)項(xiàng)基金的提留；五是確保養(yǎng)老保險(xiǎn)金的足額繳納；六是確保職工的最低生活保障線(xiàn)。“一不”就是職工工資與單位經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，當(dāng)月不準(zhǔn)發(fā)生虧損。這一管理模式的實(shí)施，進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)衛(wèi)生院的管理，在大部分衛(wèi)生院扭轉(zhuǎn)了虧損的局面。

二是對(duì)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理實(shí)行了財(cái)務(wù)管理制。各衛(wèi)生院的收支單據(jù)必須經(jīng)衛(wèi)生局財(cái)務(wù)監(jiān)理的審核后方可入帳。有效地規(guī)范了財(cái)務(wù)管理，杜絕了浪費(fèi)現(xiàn)象。

三是對(duì)基層衛(wèi)生院的藥品采購(gòu)實(shí)行了統(tǒng)一審批管理制度。各衛(wèi)生院在采購(gòu)藥品前必須將品種、規(guī)格、數(shù)量、采購(gòu)地點(diǎn)、采購(gòu)價(jià)格等報(bào)送衛(wèi)生局經(jīng)專(zhuān)職人員審批后方可進(jìn)行采購(gòu)，從而降低了藥品采購(gòu)成本，讓利于患者。

四是對(duì)合鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的衛(wèi)生院布局進(jìn)行了重新調(diào)整。重新確認(rèn)了11所中心衛(wèi)生院和17所衛(wèi)生院。并對(duì)衛(wèi)生院按重點(diǎn)衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院進(jìn)行分類(lèi)建設(shè)與管理，增強(qiáng)了中心衛(wèi)生院的輻射帶動(dòng)作用，增強(qiáng)了重點(diǎn)衛(wèi)生院的基本醫(yī)療服務(wù)功能。

五是在村級(jí)衛(wèi)生組織的建設(shè)與管理上，堅(jiān)定不移地推行了鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理，將村級(jí)衛(wèi)生組織分為村衛(wèi)生室和個(gè)體診所兩部分，村衛(wèi)生室為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)預(yù)防保健等社會(huì)性衛(wèi)生工作任務(wù)，享受?chē)?guó)家優(yōu)惠政策；個(gè)體診所為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步規(guī)范了村級(jí)衛(wèi)生組織的管理，服務(wù)質(zhì)量也得到了提高。

六是前些年衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策難以落實(shí)，衛(wèi)生院通過(guò)職工集資的方式引進(jìn)新型醫(yī)療設(shè)備，提高了衛(wèi)生院的診療水平。

二、存在的問(wèn)題

一是由于前些年衛(wèi)生投入不到位，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)欠帳較多，負(fù)債經(jīng)營(yíng)，拖欠職工工資現(xiàn)象比較嚴(yán)重。

二是衛(wèi)生院人才青黃不接的現(xiàn)象比較突出。近8年來(lái)沒(méi)有進(jìn)入大中專(zhuān)畢業(yè)生，亟需引進(jìn)專(zhuān)科以上醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，充實(shí)基層衛(wèi)生院技術(shù)力量，需要制定吸引專(zhuān)科以上畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院工作的優(yōu)惠政策。

三是還有7所衛(wèi)生院的房屋和設(shè)備沒(méi)有得到更新。有3所衛(wèi)生院亟待新建業(yè)務(wù)用房XX平方米。

四是基層衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的業(yè)務(wù)素質(zhì)還有待于進(jìn)一步提高。

五是基層衛(wèi)生院的人員編制是上世紀(jì)八十年代確定的，隨著業(yè)務(wù)的開(kāi)展、事業(yè)的發(fā)展，應(yīng)重新核實(shí)衛(wèi)生院的人員編制。

三、意見(jiàn)和建議

1、進(jìn)一步落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策，加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，對(duì)衛(wèi)生院的房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置實(shí)行定額補(bǔ)助。

2、制定一整套衛(wèi)生院吸引人才、留住人才的優(yōu)惠政策，吸引專(zhuān)科以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，落實(shí)工資和編制等待遇。

3、協(xié)調(diào)編制部門(mén)重新核定衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院人員編制。

4、在衛(wèi)生院投入到位后，衛(wèi)生院藥品實(shí)行順價(jià)銷(xiāo)售或零加價(jià)銷(xiāo)售，真正讓農(nóng)牧民得到實(shí)惠。

第三篇 農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告4150字

一場(chǎng)突出其來(lái)的sars疫情、近年來(lái)多個(gè)地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢(shì)的艾滋病毒、重大災(zāi)害所產(chǎn)生的次生災(zāi)害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來(lái)了前所未有的嚴(yán)峻考驗(yàn)，讓我們更加清醒地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重要性，并反思公共衛(wèi)生建設(shè)中存在的突出問(wèn)題，特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問(wèn)題。應(yīng)如何采取有效的措施來(lái)建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對(duì)人類(lèi)的危害，維護(hù)公共安全，構(gòu)建和諧社會(huì)，有效建立覆蓋全國(guó)，特別是農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)等問(wèn)題，是當(dāng)前各級(jí)政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務(wù)的各界管理者和服務(wù)者都應(yīng)認(rèn)真做出的科學(xué)思考和決策行動(dòng)。

面對(duì)當(dāng)前公共衛(wèi)生所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)，___、國(guó)務(wù)院審時(shí)度勢(shì)，在多年深入調(diào)研、試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)5個(gè)多月公開(kāi)征求意見(jiàn)和修訂，4月6日正式公布了《___國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)，4月7日，國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(—20__年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》)。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的××縣，一個(gè)國(guó)家新階段貧困開(kāi)發(fā)重點(diǎn)縣，資源匱乏、財(cái)力薄弱、災(zāi)害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，在國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需，加大對(duì)西部貧困地區(qū)建設(shè)投入、新醫(yī)改政策重點(diǎn)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的新政策下，我們應(yīng)如何搶抓機(jī)遇，如何去積極準(zhǔn)備和科學(xué)應(yīng)對(duì)？使國(guó)家的重大決策能夠真正落實(shí)，使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。

在認(rèn)真研讀新政策的同時(shí)，本人結(jié)合所掛職的天津市大港區(qū)實(shí)際，對(duì)兩地的衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查研究和對(duì)比分析，就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)有了一些初淺的思考和對(duì)策建議。

一、政策解讀《意見(jiàn)》明確提出：從到20__年，重點(diǎn)抓好基本醫(yī)療保障制度等五項(xiàng)改革：一是要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);二是要初步建立國(guó)家基本藥物制度;三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;四是要促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;五是要推進(jìn)公立醫(yī)院改革。___、國(guó)務(wù)院決定今后3年各級(jí)政府共投入8500億元深化醫(yī)改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問(wèn)題。

《意見(jiàn)》明確提出“實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”，在推行均等化的過(guò)程中，重點(diǎn)解決服務(wù)質(zhì)量的差距問(wèn)題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補(bǔ)償。

六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容是：

(一)15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目。計(jì)劃用3年時(shí)間，在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)1994年至出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種。

(二)農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項(xiàng)目。，在全國(guó)200個(gè)左右的縣啟動(dòng)試點(diǎn)，完成宮頸癌檢查200萬(wàn)人、乳腺癌檢查40萬(wàn)人。

(三)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。對(duì)全國(guó)農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，降低我國(guó)神經(jīng)管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計(jì)劃為1200萬(wàn)名左右的農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸。

(四)實(shí)施“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”。利用3年時(shí)間，對(duì)目前全國(guó)現(xiàn)有和當(dāng)年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行復(fù)明手術(shù)。

計(jì)劃完成20萬(wàn)例貧困白內(nèi)障患者手術(shù)，每名患者平均補(bǔ)助資金800元。

(五)在貴州、云南等6個(gè)省實(shí)施消除燃煤型氟中毒危害項(xiàng)目，擴(kuò)大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。完成87萬(wàn)戶(hù)的爐灶改造任務(wù)，每戶(hù)按400元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，同時(shí)加強(qiáng)已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)。

(六)實(shí)施農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目。3年規(guī)劃為710萬(wàn)農(nóng)戶(hù)進(jìn)行無(wú)害化廁所建設(shè)，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。

計(jì)劃完成411萬(wàn)戶(hù)，同時(shí)開(kāi)展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測(cè)12萬(wàn)份。《方案》中明確：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國(guó)民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧。

到2024年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。《方案》并提出了“四項(xiàng)基本”和“一個(gè)試點(diǎn)”，即加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

二、調(diào)研對(duì)比天津大港雖屬區(qū)，建區(qū)歷史僅有三十年，其人口與貴州××懸殊不大，行政、事業(yè)單位、社會(huì)功能等的設(shè)置及體制

幾乎一致，服務(wù)面差不多，但在公共衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)際現(xiàn)狀上卻與××有著本質(zhì)上的差別：

(一)天津市大港區(qū)情況：大港區(qū)總?cè)肟?1萬(wàn)，轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)27所，其中二級(jí)綜合醫(yī)院4所，一級(jí)以下綜合醫(yī)院20所，中醫(yī)院1所，預(yù)防保健機(jī)構(gòu)(婦幼保健院和防病站)2所。共有病床2024張，每千人擁有床位5.3張，衛(wèi)生人員共3298人，其中各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員2666人，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員7.2人。

區(qū)內(nèi)擁有ct、mri(核磁)、dr(數(shù)字?jǐn)z影)等萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備1193臺(tái)件。年診療總?cè)舜芜_(dá)150余萬(wàn)，其中門(mén)診人次140萬(wàn)、急診人次7.9萬(wàn)、住院治療3.6萬(wàn)人次。

另外，還有鄉(xiāng)村醫(yī)生322人，個(gè)體醫(yī)生210人。區(qū)屬衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人，其中大港醫(yī)院651人，社區(qū)醫(yī)院302人，衛(wèi)生局直屬單位防病站60人、衛(wèi)生監(jiān)督所62人、中醫(yī)醫(yī)院77人、婦幼保健院134人、涉農(nóng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)299人。

具有大學(xué)本科以上學(xué)歷384人(研究生9人)，大專(zhuān)653人，中專(zhuān)學(xué)歷383人。衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)人員1280名，其中副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)人員118名、中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)人員383名、初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)人員779名;其中醫(yī)生661人、藥劑92人、護(hù)理421人、技師106人。

(二)貴州省××縣現(xiàn)狀：全縣31.8萬(wàn)人口，現(xiàn)有19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所二級(jí)綜合醫(yī)院(縣人民醫(yī)院)、1所婦幼保健院、1所疾病預(yù)防控制中心、1所衛(wèi)生監(jiān)督所、1所衛(wèi)生學(xué)校、1個(gè)合醫(yī)管理機(jī)構(gòu)。核定編制為498人，病床總床位數(shù)編制314張，每千人擁有床位數(shù)1.02床，不足大港區(qū)的20%。

底，全縣擁有_光機(jī)、cr、自動(dòng)生化分析儀、血球分析儀、電解質(zhì)分析儀等大型醫(yī)療設(shè)備11臺(tái)。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工478人(大港區(qū)41萬(wàn)人口擁有衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人)，其中行政人員8人，衛(wèi)生技術(shù)人員423人，其他非衛(wèi)生技術(shù)人員47人，空余編制20人。

每千人僅有1.3名衛(wèi)生技術(shù)人員，比大港區(qū)少5.9人?？h衛(wèi)生局機(jī)關(guān)核定編制16人，其中行政編制10人，事業(yè)編制6人。

現(xiàn)缺副局長(zhǎng)2名、紅十字會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)1名，紅十字會(huì)工作人員1名，愛(ài)衛(wèi)辦工作人員1名。全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員235人，其中醫(yī)生173人，護(hù)士41人，其它衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員21人。

底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員中：中級(jí)職稱(chēng)18人，初級(jí)職稱(chēng)217人，中級(jí)技術(shù)人員均嚴(yán)重缺乏，影響醫(yī)療質(zhì)量的提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房中危房面積占14.45%，且設(shè)備簡(jiǎn)陋、落后，均未配齊三大常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)備，且僅有5臺(tái)_光機(jī)、10臺(tái)b超正常運(yùn)行。

，全縣醫(yī)療衛(wèi)生支出3841萬(wàn)元，占全縣財(cái)政總支出的6.77%。調(diào)研對(duì)比來(lái)看，天津大港衛(wèi)生資源富足，機(jī)構(gòu)設(shè)置齊全，衛(wèi)生人員飽和甚至富余，醫(yī)資學(xué)科結(jié)構(gòu)合理，政府及社會(huì)力量投入到位，提供了更多的公共衛(wèi)生保障方面的地方配套及資金。

而貴州××公共衛(wèi)生現(xiàn)狀與天津大港相比整體差距至少10年。

三、現(xiàn)狀分析我國(guó)是一個(gè)傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村人口有8億以上，且絕大多數(shù)居住于地廣人稀的山區(qū)丘陵地區(qū)，看病遠(yuǎn)、看病難，公共衛(wèi)生保障體系不健全等問(wèn)題尤為突出。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國(guó)家前列。

尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來(lái)，各級(jí)政府加大投入，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)取得突破性進(jìn)展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。但是，我們也應(yīng)該清醒的看到，當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出，東西部地區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展差距大，從我國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程和當(dāng)前農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀來(lái)看，西部地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的整體協(xié)調(diào)發(fā)展形勢(shì)還很?chē)?yán)峻。

(一)我國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程1.建立期(1949年-1965年)：1951年，第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議提出了縣設(shè)衛(wèi)生院，區(qū)設(shè)衛(wèi)生所，鄉(xiāng)設(shè)衛(wèi)生委員，村設(shè)衛(wèi)生員的要求?？h醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所等縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨之逐步建立，公社衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室(保健站)相繼成立，以集體經(jīng)濟(jì)為依托的農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)初步形成。

公社衛(wèi)生院兼有提供基本醫(yī)療服務(wù)和初級(jí)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生行政管理的功能，成為三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)。2.發(fā)展期(1965年-1979年)：1965年，在___同志“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的號(hào)召下，全國(guó)農(nóng)村短期速成培訓(xùn)了一大批半農(nóng)半醫(yī)的農(nóng)村衛(wèi)生人員(“赤腳醫(yī)生”)，成為當(dāng)時(shí)重要的農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)隊(duì)伍。

同時(shí)，合作醫(yī)療也得到較大發(fā)展。保健站、赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療成為當(dāng)時(shí)農(nóng)村衛(wèi)生工作的“三大法寶”。

3.變革期(1979年至今)：改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)進(jìn)行了多項(xiàng)衛(wèi)生醫(yī)療體制改革。1979年經(jīng)濟(jì)體制改革，農(nóng)村實(shí)行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制”，以集體經(jīng)濟(jì)為依托的農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)受到很大沖擊，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)一度極度薄弱甚至空白。

在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，政府開(kāi)始探索以預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)結(jié)合的一系列方針路線(xiàn)，建立了初期的農(nóng)村和城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并取得了顯著成就。1985年可謂是醫(yī)改元年，在這一年我國(guó)正式啟動(dòng)醫(yī)改，核心思想是放權(quán)讓利，擴(kuò)大醫(yī)院自主權(quán)。

1998年開(kāi)始推行“三項(xiàng)改革”，即醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、藥品生產(chǎn)流通體制改革，國(guó)務(wù)院召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議就“三改并舉”進(jìn)行部署。1月全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議提出四大基本制度，即基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國(guó)家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度。

10月，中共十七大報(bào)告中首次明確提出衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的“四大體系”，即“覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系”。“四大體系”的提出不僅系統(tǒng)總結(jié)了以前的研究，還為今后的改革構(gòu)建了嶄新的框架。

新醫(yī)改方案的出臺(tái)，標(biāo)志著我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生改革正式啟動(dòng)。

第四篇 農(nóng)村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調(diào)研報(bào)告550字

農(nóng)村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調(diào)研報(bào)告

農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）是我國(guó)農(nóng)村最基層的藥品、醫(yī)療器械使用單位，因其點(diǎn)多、面廣、線(xiàn)長(zhǎng)，一直是農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場(chǎng)監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)，其藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量的好壞直接影響著廣大人民群眾的身體健康。從目前的情況看，農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）在藥品、醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、養(yǎng)護(hù)、使用等方面存在的問(wèn)題日益突出，應(yīng)該引起各級(jí)藥監(jiān)部門(mén)的高度重視。我局今年對(duì)全市農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）使用藥品、醫(yī)療器械情況進(jìn)行了一次廣泛的調(diào)研和監(jiān)督檢查，現(xiàn)就如何加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管，談一些自己的看法，僅供各位參考。

一、 _____市農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)現(xiàn)狀

_____市地處小興安嶺南麓，占地面積6，600平方公里，設(shè)有四鎮(zhèn)三鄉(xiāng)，127個(gè)村屯；轄區(qū)內(nèi)還有四個(gè)林業(yè)局、64個(gè)林場(chǎng)，一個(gè)國(guó)有農(nóng)場(chǎng)，共有人口40萬(wàn)、182家農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)；從藥人員246人。從調(diào)查的情況看，我市農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)藥械質(zhì)量管理還存在很多問(wèn)題，管理相對(duì)人觀念滯后，藥械監(jiān)管信息不靈，管理措施沒(méi)有到位。日常監(jiān)督檢查較少，地處偏遠(yuǎn)的一年只能檢查一次。調(diào)查情況見(jiàn)下表：

序號(hào) 監(jiān)督檢查項(xiàng)目 數(shù)量 占總數(shù)比例

1 進(jìn)行人員培訓(xùn)情況 156 85.7

2 接觸藥品人員進(jìn)行體檢情況 21 11.5

第五篇 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報(bào)告4500字

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康，關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)的根本利益，搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會(huì)的需要，也是各級(jí)政府義不容辭的職責(zé)。近年來(lái)，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過(guò)深化改革、創(chuàng)新機(jī)制，在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊(duì)伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強(qiáng)縣，連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評(píng)第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，破解發(fā)展難題，促進(jìn)共同發(fā)展，我們對(duì)上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。

一、凸顯改革成效的三大亮點(diǎn)

基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬(wàn)余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門(mén)診大樓為一體，醫(yī)療器械、設(shè)備先進(jìn)，硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽(yù)為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”?？h疾病控制中心規(guī)劃科學(xué)，理念先進(jìn)，設(shè)施設(shè)備及人員隊(duì)伍齊全，得到省級(jí)專(zhuān)家的好評(píng)，是全省縣級(jí)疾控中心樣板實(shí)驗(yàn)室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設(shè)施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，正朝100所的目標(biāo)邁進(jìn)。

經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益實(shí)現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20__年的800余萬(wàn)元增長(zhǎng)到去年的6900萬(wàn)元，今年1-8月份已經(jīng)達(dá)到了5000多萬(wàn)元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長(zhǎng)的同時(shí)，群眾負(fù)擔(dān)不升反降，住院人均費(fèi)用和日均費(fèi)用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費(fèi)用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，20__年1-8月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達(dá)到了省級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實(shí)現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會(huì)效益同步增長(zhǎng)，20__年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個(gè)被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，20__年縣中醫(yī)院被評(píng)為全省中醫(yī)工作先進(jìn)集體，20__年上栗縣被評(píng)為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣，全縣已有4所市級(jí)“農(nóng)民滿(mǎn)意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級(jí)“母嬰安全衛(wèi)生院”。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個(gè)全省領(lǐng)先”。一是報(bào)銷(xiāo)手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”，實(shí)行“即醫(yī)即報(bào)”，定點(diǎn)醫(yī)療單位全部設(shè)立直補(bǔ)窗口，農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補(bǔ)償款;實(shí)行“限時(shí)報(bào)銷(xiāo)”，在縣外住院的參合農(nóng)戶(hù)，出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所，15天內(nèi)可領(lǐng)取報(bào)銷(xiāo)款(省里的標(biāo)準(zhǔn)為20天);實(shí)行“電話(huà)預(yù)約送款”，登記了所有報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話(huà)，對(duì)居住分散且路途遙遠(yuǎn)的農(nóng)戶(hù)給予特殊照顧。二是補(bǔ)償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報(bào)銷(xiāo)率達(dá)70%，實(shí)際補(bǔ)償比高出全省平均水平5.1個(gè)百分點(diǎn)，可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用比高出全省平均水平3.5個(gè)百分點(diǎn)。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實(shí)際，將住院分娩納入補(bǔ)償范圍，將8種門(mén)診大病納入住院補(bǔ)償范圍或定額補(bǔ)助對(duì)象，擴(kuò)大了受益面，1-7月以來(lái)，受益人口達(dá)5萬(wàn)多人次，總受益面列全省9個(gè)縣市區(qū)的第15位。

二、優(yōu)化資源配置的“五個(gè)統(tǒng)一”

1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線(xiàn)管理試點(diǎn)縣，也是衛(wèi)生部通報(bào)的試點(diǎn)工作先進(jìn)縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心，對(duì)全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行統(tǒng)一的收支兩條線(xiàn)管理。一方面，嚴(yán)格收入標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，公開(kāi)藥品價(jià)格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過(guò)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，杜絕亂收費(fèi)，收人情費(fèi)。另一方面，改革投入方式，改變過(guò)去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來(lái)，實(shí)行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬(wàn)元，分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時(shí)間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造。

2、人員調(diào)配統(tǒng)一，提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才上下流動(dòng)機(jī)制，每年按照一定比例選派縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地選拔學(xué)科帶頭人到市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心，每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，聘請(qǐng)省級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家給醫(yī)務(wù)人員授課，今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行公開(kāi)選拔，對(duì)普通醫(yī)務(wù)人員實(shí)行逢進(jìn)必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購(gòu)統(tǒng)一，降低價(jià)格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購(gòu)，采取限價(jià)競(jìng)價(jià)為主、議價(jià)為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)，保證了藥 品質(zhì)量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價(jià)。今年1-9月，通過(guò)全品種集中采購(gòu)，藥價(jià)平均降幅達(dá)到了30.36%，讓利群眾200余萬(wàn)元。

4、設(shè)施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)省級(jí)下?lián)茉O(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備，即：_光機(jī)、心電圖機(jī)、b超機(jī)、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗(yàn)設(shè)備。對(duì)村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開(kāi)、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，統(tǒng)一購(gòu)置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計(jì)、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊(cè)，要求嚴(yán)格按照流程操作，減少人為錯(cuò)誤，提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎(jiǎng)懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗，對(duì)單位負(fù)責(zé)人誡勉談話(huà)。

三、值得借鑒的四點(diǎn)啟示

1、抓投入，政府支持是基礎(chǔ)?？h人民醫(yī)院建設(shè)投入20__多萬(wàn)元，中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬(wàn)元，疾控中心建設(shè)投入500多萬(wàn)元，村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬(wàn)元，加上設(shè)施購(gòu)置、人員培訓(xùn)等，需要大量的資金投入。20__年，全縣財(cái)政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達(dá)2638萬(wàn)元，占同期財(cái)政經(jīng)常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政支出已達(dá)20__萬(wàn)元。除縣本級(jí)財(cái)政的直接投入外，還努力爭(zhēng)取了上級(jí)部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項(xiàng)目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系，取得上級(jí)部門(mén)的大力支持，先后爭(zhēng)取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目22個(gè)，建設(shè)項(xiàng)目資金近20__萬(wàn)元。二是利用政策減少開(kāi)支?？h級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時(shí)，充分利用優(yōu)惠政策，爭(zhēng)取土地全部劃撥，規(guī)費(fèi)全部減免，節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設(shè)村委會(huì)時(shí)要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會(huì)建設(shè)同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個(gè)衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補(bǔ)助。在各級(jí)政府及部門(mén)的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進(jìn)縣區(qū)行列，為全縣40多萬(wàn)人的身體健康提供了有力保障。

2、樹(shù)形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個(gè)中心，即切實(shí)解決群眾的實(shí)際困難，給群眾帶來(lái)最大的實(shí)惠。一是把群眾滿(mǎn)意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”活動(dòng)為載體，連續(xù)幾年開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，得到了群眾的好評(píng)，據(jù)調(diào)查，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿(mǎn)意度已經(jīng)達(dá)到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號(hào)。主動(dòng)上門(mén)走訪、開(kāi)展群眾滿(mǎn)意度調(diào)查、發(fā)放征求意見(jiàn)表、召開(kāi)懇談會(huì)、建立投訴機(jī)制，廣開(kāi)渠道傾聽(tīng)民意，僅今年就先后召開(kāi)各類(lèi)座談會(huì)20余次，登門(mén)走訪調(diào)查群眾3000多人次，針對(duì)收集的意見(jiàn)和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺(tái)“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對(duì)特困戶(hù)、低保戶(hù)、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨(dú)生子女及二女戶(hù)等，實(shí)行“三免四減半”。三免即門(mén)診患者免交普通門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、小換藥費(fèi)，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、三級(jí)護(hù)理費(fèi)等各減50%。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個(gè)過(guò)程、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)時(shí)候。例如，提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時(shí)，有關(guān)負(fù)責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報(bào)銷(xiāo)比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高，讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實(shí)惠，還談到將與民政等部門(mén)合作，降低困難群體就醫(yī)付費(fèi)門(mén)檻，特殊情況下實(shí)行“零付費(fèi)”，確保無(wú)一人因病返貧，無(wú)一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創(chuàng)新機(jī)制是關(guān)鍵。國(guó)務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》出臺(tái)之后，上栗縣認(rèn)真貫徹《意見(jiàn)》精神，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了管理體制改革，自20__年11月起，將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回， 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實(shí)行機(jī)構(gòu)、財(cái)務(wù)、人事的一體化管理。實(shí)踐證明，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實(shí)行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財(cái)、物由地方管理，上級(jí)部門(mén)只進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，在實(shí)際操作中，出現(xiàn)了縣里管不了，鄉(xiāng)村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠(yuǎn)”到更高一級(jí)的醫(yī)院機(jī)構(gòu)治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空，有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對(duì)這些問(wèn)題，上栗縣堅(jiān)定地推進(jìn)了一體化管理改革，對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行通盤(pán)考慮，實(shí)施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤(pán)棋的發(fā)展戰(zhàn)略，開(kāi)展橫向互助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺，互通有無(wú)，五指并拳，形成合力，發(fā)揮資源的最大效益;進(jìn)行縱向聯(lián)合，縣鄉(xiāng)村對(duì)口管理，對(duì)口幫扶;實(shí)行一級(jí)管一級(jí)，村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級(jí)幫一級(jí)，縣醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過(guò)橫向互助、縱向聯(lián)合，全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿(mǎn)為患，小醫(yī)院門(mén)庭冷落”的情況下，全縣已經(jīng)基本上實(shí)現(xiàn)了小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

4、強(qiáng)管理，監(jiān)督制約是保障。率先實(shí)行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”后，有專(zhuān)業(yè)人士對(duì)此表示質(zhì)疑，擔(dān)心簡(jiǎn)化手續(xù)、縮短時(shí)間會(huì)產(chǎn)生管理上的漏洞，造成新農(nóng)合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機(jī)制打消了有關(guān)專(zhuān)業(yè)人士的顧慮?？h衛(wèi)生局規(guī)定，縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償情況，接受社會(huì)監(jiān)督，并于每月5日前向上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)報(bào)帳，不定期對(duì)補(bǔ)償對(duì)象進(jìn)行電話(huà)回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中，堅(jiān)持報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用衛(wèi)生、財(cái)政雙印鑒制度，形成了財(cái)政管錢(qián)、衛(wèi)生管事，相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機(jī)制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況，該縣成立了聯(lián)合檢查組，對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點(diǎn)醫(yī)療單位的費(fèi)用補(bǔ)償、基金管理及醫(yī)藥費(fèi)用控制等六個(gè)方面進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行書(shū)面反饋，檢查結(jié)果在全縣通報(bào)。沒(méi)有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗，為杜絕醫(yī)療中的腐敗，上栗縣將監(jiān)督制約機(jī)制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面，形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合，自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合，教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制。為加強(qiáng)日常監(jiān)管力度，投資三十余萬(wàn)元，在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)情況進(jìn)行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制，每半年由縣紀(jì)委牽頭，對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào)，情況嚴(yán)重的予以處分。開(kāi)展廉政教育，組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展拒收“紅包”的簽名活動(dòng)，各醫(yī)院向患者發(fā)放行風(fēng)監(jiān)督卡片，公開(kāi)系統(tǒng)內(nèi)八項(xiàng)行風(fēng)紀(jì)律、八項(xiàng)服務(wù)承諾和投訴電話(huà)。通過(guò)教育整治，嚴(yán)格監(jiān)管，使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺(jué)認(rèn)真履行自身職責(zé)，基本杜絕了收受“紅包”，開(kāi)大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。

第六篇 農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作情況報(bào)告4750字

一、關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作

從2001年起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革，加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。

實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進(jìn)縣項(xiàng)目建設(shè)，共投入資金230多萬(wàn)元，先后對(duì)斑竹當(dāng)鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了業(yè)務(wù)用房改造，改造面積21700多平方米，添置設(shè)備106臺(tái)（件），有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施，增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能。

（二）、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè)，大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后，結(jié)合我縣實(shí)際實(shí)施了以“五統(tǒng)一”管理____農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置。全縣共有423個(gè)村，現(xiàn)設(shè)置村衛(wèi)生室332個(gè)；達(dá)到甲級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的280個(gè)，占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過(guò)考試、考核重新認(rèn)證后，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗；全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人，其中衛(wèi)生院下派75人，擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購(gòu)。村衛(wèi)生室藥品代購(gòu)配發(fā)率已達(dá)到90%以上。四是業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作特別是預(yù)防保健任務(wù)、突擊性指令性任務(wù)等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財(cái)務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實(shí)行自負(fù)盈虧、單獨(dú)核算，接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。

(四)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，實(shí)施對(duì)口支援，增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力

從20_年起，我們實(shí)施了五年人才培養(yǎng)計(jì)劃。到2024年底，在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到本科以上學(xué)歷，其他衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須達(dá)到本科以上學(xué)歷；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到專(zhuān)科以上學(xué)歷。臨床醫(yī)生、護(hù)士具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。每年送上級(jí)醫(yī)院離崗學(xué)習(xí)人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達(dá)到3%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達(dá)到6%以上，培訓(xùn)時(shí)間在6個(gè)月以上?，F(xiàn)已離崗培訓(xùn)86人。同時(shí)開(kāi)展了繼續(xù)教育、在職函授學(xué)歷培訓(xùn)等多個(gè)途徑的人才培養(yǎng)方式。

衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi)，根據(jù)國(guó)家關(guān)于教育經(jīng)費(fèi)管理和支出標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，按單位業(yè)務(wù)總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)必須專(zhuān)款專(zhuān)用，不得截留或挪用?？h衛(wèi)生局每年對(duì)單位進(jìn)行責(zé)任經(jīng)濟(jì)審計(jì)時(shí)，對(duì)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)。

二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

我縣合作醫(yī)療從20_年7月1日起實(shí)施，已經(jīng)近兩年了。兩年來(lái)我們堅(jiān)持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強(qiáng)化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新，健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。

（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，部門(mén)協(xié)調(diào)，建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制

實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，不僅要有各級(jí)黨委、政府的高度重視和支持，還要有適應(yīng)合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。

2、建立工作責(zé)任考核體系。試點(diǎn)工作堅(jiān)持縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)政府“一把手”負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化政府主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和政府的引導(dǎo)責(zé)任，農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責(zé)任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門(mén)工作職責(zé)，既有分工，又有合作，縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《縣財(cái)政局合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《農(nóng)業(yè)銀行_____支行合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《縣農(nóng)業(yè)稅務(wù)管理局合作醫(yī)療工作職責(zé)》等。加強(qiáng)制度建設(shè)，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范行為，促進(jìn)合作醫(yī)療管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。

進(jìn)一步理順合作醫(yī)療管理體制，實(shí)行“管辦分離”。從20_年起實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專(zhuān)職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專(zhuān)職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘。由個(gè)人申請(qǐng)、單位推薦，經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用，發(fā)給聘用證書(shū)。聘用的專(zhuān)職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放，在縣合管辦直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。合作醫(yī)療專(zhuān)管員在業(yè)務(wù)上與所在單位徹底分離，不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職，獨(dú)立行使監(jiān)督職能。合管辦專(zhuān)職管理員實(shí)行崗位工資制，專(zhuān)職管理員月工資核定900～1000元，略高于同等崗位水平，年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平，就高不就低?？h合管辦依照《合作醫(yī)療專(zhuān)職管理人員考核辦法》，每年對(duì)合作醫(yī)療專(zhuān)職管理人員進(jìn)行兩次考核，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，作為其個(gè)人待遇和先進(jìn)個(gè)人評(píng)選的依據(jù)，連續(xù)兩年不合格的予以解聘。

3、建立信息網(wǎng)絡(luò)體系。為達(dá)到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的目的，建立了_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站，通過(guò)公眾網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。合作醫(yī)療各項(xiàng)政策、工作動(dòng)態(tài)、補(bǔ)償公示等，點(diǎn)擊網(wǎng)站就可查詢(xún)或下載。網(wǎng)站開(kāi)通以來(lái)，點(diǎn)擊人數(shù)已達(dá)43000余人次。對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，工作質(zhì)量和服務(wù)行為得到動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，減輕了工作強(qiáng)度，加快了信息反饋速度，提高了工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。同時(shí)開(kāi)發(fā)了實(shí)用性較強(qiáng)的《_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)》，運(yùn)用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。

（二）堅(jiān)持封閉管理，確?；鸢踩?，建立科學(xué)有效的基金管理和籌資機(jī)制

實(shí)施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。

2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)的重要職責(zé)，我縣合作醫(yī)療基金管理嚴(yán)格實(shí)行“收、管、支”三分離模式，并通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。農(nóng)民個(gè)人門(mén)診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個(gè)人門(mén)診帳戶(hù)臺(tái)帳，分村記帳，明細(xì)到戶(hù)，精確到人。農(nóng)民個(gè)人門(mén)診帳戶(hù)可隨時(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢(xún)，做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶(hù)“四對(duì)口”。住院補(bǔ)償基金通過(guò)政策調(diào)整，預(yù)測(cè)不會(huì)出現(xiàn)虧損或過(guò)多的沉淀。

3、推行住院補(bǔ)償“三級(jí)結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，住院時(shí)由其進(jìn)行資格審查，出院時(shí)合作醫(yī)療補(bǔ)償部份由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接補(bǔ)償，并負(fù)責(zé)對(duì)補(bǔ)償金額進(jìn)行審查；鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償情況進(jìn)行復(fù)審，審查出來(lái)的問(wèn)題由其負(fù)責(zé)處理；縣合管辦負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科上報(bào)結(jié)算資料進(jìn)行審核，審核不符合規(guī)定的不予補(bǔ)償，由并責(zé)令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科限期整改。

（三）堅(jiān)持從農(nóng)民利益出發(fā)，不斷完善政策措施，建立切合實(shí)際的運(yùn)行模式

從農(nóng)民的利益出發(fā)，按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策，讓農(nóng)民在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實(shí)惠。

2、不斷探索，努力擴(kuò)大受益面。20_年，為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面和受益程度，對(duì)門(mén)診補(bǔ)償方式進(jìn)行了試點(diǎn)。埠河鎮(zhèn)實(shí)行的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌，合醫(yī)不合藥”的辦法；麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌，既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來(lái)，兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了兩種不同門(mén)診補(bǔ)償模式的探索，雖然制度本身還不夠完善，運(yùn)行也欠規(guī)范，但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補(bǔ)助，大病大補(bǔ)、小病小補(bǔ)”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點(diǎn)，得到農(nóng)民的認(rèn)可。

3、尊重需方意愿，讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補(bǔ)償，門(mén)診屬地報(bào)銷(xiāo)。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán)，防止層層設(shè)卡截留病員，消除醫(yī)療隱患。同時(shí)，通過(guò)科學(xué)設(shè)置不同等級(jí)醫(yī)院的住院起付線(xiàn)和補(bǔ)償比，調(diào)節(jié)和引導(dǎo)病人合理分流，降低病人醫(yī)藥費(fèi)用，促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的良性競(jìng)爭(zhēng)。

4、實(shí)施公示制度，讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務(wù)》等規(guī)范性的文件制成公示牌，掛在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償結(jié)算處，方便參合人員對(duì)照結(jié)算。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到月初時(shí)，將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補(bǔ)償?shù)幕厩闆r及補(bǔ)償金額上墻公示，接受監(jiān)督?？h合管辦將接受補(bǔ)償人員的詳細(xì)情況按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示，讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門(mén)診治療補(bǔ)償情況。這樣，讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性，同時(shí)，還有利于農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督。

（四）堅(jiān)持服務(wù)行為的公平性，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理的增長(zhǎng)，建立和完善積極的控制措施

控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)速度，讓農(nóng)民得到實(shí)實(shí)在在的補(bǔ)償，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施以來(lái)，我們始終堅(jiān)持把醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置，采取多種有效措施，強(qiáng)化監(jiān)督管理。

二是實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目限額結(jié)算。試點(diǎn)工作開(kāi)始后，我們結(jié)合實(shí)際，制訂了《_____縣合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》和《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》，實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目最高限額結(jié)算制度。凡超過(guò)規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分，農(nóng)民不繳，合管辦不補(bǔ)，由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。共核定常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)甲等衛(wèi)生院66項(xiàng)，二級(jí)乙等醫(yī)院68項(xiàng)，二級(jí)甲等醫(yī)院63項(xiàng)；核定手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)甲等衛(wèi)生院63項(xiàng)、二級(jí)乙等10項(xiàng)、二級(jí)甲等醫(yī)院10項(xiàng)。。

三、困難和建議

在新時(shí)期，我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問(wèn)題和困難，也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個(gè)方面：

一是公共衛(wèi)生運(yùn)行成本逐步增高。近幾年來(lái)衛(wèi)生工作，特別是公共衛(wèi)生工作任務(wù)不斷增加，如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門(mén)無(wú)可推卸的責(zé)任和義務(wù)。衛(wèi)生部門(mén)為了人民的健康，為了社會(huì)的穩(wěn)定，做出了巨大的貢獻(xiàn)，承擔(dān)了巨額的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。形成了工作量不斷增加，而經(jīng)費(fèi)不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測(cè)算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達(dá)到60%時(shí)，人均費(fèi)用達(dá)到2.5-2.8元，全縣費(fèi)用達(dá)到100萬(wàn)元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)上給予大力的支持，合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)也傾其所力，但衛(wèi)生部門(mén)仍然承擔(dān)了應(yīng)該由政府承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力，運(yùn)行成本在衛(wèi)生部門(mén)有逐年上升的趨勢(shì)。長(zhǎng)此運(yùn)行下去，沒(méi)有上級(jí)的政策保障和經(jīng)費(fèi)支撐，勢(shì)必會(huì)影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。

二是衛(wèi)生工作的實(shí)際與政策的距離繼續(xù)拉大。當(dāng)前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實(shí)際的距離越來(lái)越大。如衛(wèi)生改革，近幾年來(lái)理論上沒(méi)有什么新進(jìn)展，實(shí)踐中你搞你的，我搞我的，比較混亂。是下面等上面的政策，上面等下面的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革更是如此，今天說(shuō)醫(yī)院要買(mǎi)，明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒(méi)有上面新的政策支持下，難以再向前推進(jìn)，只有停留在機(jī)制改革上。為了增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁，我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開(kāi)展第二輪全員競(jìng)爭(zhēng)聘用上崗。再如醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格問(wèn)題，衛(wèi)生部門(mén)背了不少黑鍋，這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也給有關(guān)部門(mén)帶來(lái)了不顧實(shí)際，鉆政策空子的機(jī)會(huì)，致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會(huì)關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務(wù)公平的政府責(zé)任問(wèn)題，至今仍不能明確，再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門(mén)來(lái)承擔(dān)。

三是農(nóng)村衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員匱乏的局面將會(huì)加劇。由于人才流動(dòng)的市場(chǎng)化作用，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問(wèn)題不可能在短時(shí)間內(nèi)得到緩解。一方面是中專(zhuān)無(wú)人讀，大專(zhuān)畢業(yè)生引不來(lái)。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來(lái)沒(méi)有大中專(zhuān)生進(jìn)入，足以構(gòu)成一個(gè)人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低，留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù)，首先要解決農(nóng)村專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員匱乏問(wèn)題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問(wèn)題，是當(dāng)前應(yīng)迫切需要研究和實(shí)施的政策問(wèn)題，更是真正把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村的方向問(wèn)題。

四是村級(jí)衛(wèi)生組織建設(shè)亟待加強(qiáng)。村級(jí)衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底，在實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健，保護(hù)人民群眾的健康中起到重要作用。但對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、管理，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵(lì)、約束等方面，國(guó)家沒(méi)有政策，地方?jīng)]有規(guī)定，以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國(guó)家“三農(nóng)”政策的落實(shí)，農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn)，村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平，已經(jīng)遠(yuǎn)不能適應(yīng)農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國(guó)家應(yīng)制訂相關(guān)政策，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)給予投入，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)給予給予投入。

第七篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告700字

為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度

（六）醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門(mén)，積極落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴(yán)格按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（2024年版）》，將國(guó)家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算，藥品實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售后，使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制，保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。

（七）強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛(ài)衛(wèi)工作蓬勃開(kāi)展。一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專(zhuān)題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳

，提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來(lái)抓。自2024年以來(lái)，共改廁6000余戶(hù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

二、存在的困難和問(wèn)題

第八篇 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報(bào)告例文3600字

最近，我們對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了一次全面調(diào)查，從調(diào)查的情況看，我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來(lái)發(fā)展雖然較快，但存在的困難和問(wèn)題仍相當(dāng)突出，改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務(wù)十分艱巨。我們認(rèn)為，在全面建設(shè)小康社會(huì)的實(shí)踐中，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績(jī)令人矚目

近年來(lái)，我縣認(rèn)真貫徹《___、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神，突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展，取得了較好成績(jī)，全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展，在發(fā)展中壯大。

一是全面推進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，人、財(cái)、物由縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)主管;從__年7月開(kāi)始，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防疫專(zhuān)干、婦幼專(zhuān)干的工資納入了縣財(cái)政全額撥款，確保了隊(duì)伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，解除了他們的后顧之憂(yōu);積極穩(wěn)妥地推進(jìn)了人事制度改革，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保專(zhuān)干實(shí)行競(jìng)聘上崗，激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機(jī)制。

二是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒(méi)有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點(diǎn)的重大傳染病防治的同時(shí)，我縣進(jìn)一步抓了麻風(fēng)病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農(nóng)村計(jì)劃免疫工作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。繼續(xù)推進(jìn)“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬(wàn)，嬰兒死亡率為17.96‰。

三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。全縣25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有衛(wèi)生院，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所，中心衛(wèi)生院4所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積33961m2，業(yè)務(wù)用房建筑面積15366m2，有294個(gè)村設(shè)有衛(wèi)生室442個(gè)。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛(wèi)生院新建了業(yè)務(wù)綜合樓;堡子、團(tuán)河、廣坪等三個(gè)中心衛(wèi)生院被列入國(guó)家和省中心衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展項(xiàng)目，每個(gè)衛(wèi)生院投入20萬(wàn)元對(duì)房屋進(jìn)行維修改造和添置設(shè)備;蒲穩(wěn)、坪村、若水、巖頭等衛(wèi)生院去年共投入30余萬(wàn)元維修房屋，添置設(shè)備，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到一定改善。

四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐加快。我縣對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行分類(lèi)管理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每村設(shè)一個(gè)非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)的預(yù)防保健工作，將其責(zé)、權(quán)、利有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)了專(zhuān)干的責(zé)任心，調(diào)動(dòng)了他們的工作積極性，全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷完善。

二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問(wèn)題不容忽視

1、農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較低。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院298名在職干部職工中，從職稱(chēng)上看，具有中級(jí)職稱(chēng)、初級(jí)職稱(chēng)和無(wú)職稱(chēng)的人員分別為17人、219人和62人，所占比例分別為6%、73%和21%，中級(jí)以上人才太少，無(wú)職稱(chēng)人員太多，而且分布不合理，高職稱(chēng)人才主要集中在幾個(gè)中心衛(wèi)生院;從學(xué)歷上看，衛(wèi)生院專(zhuān)科、中專(zhuān)和無(wú)學(xué)歷人員分別是29人、187人和82人，所占比例分別是10%、63%和27%，村衛(wèi)生室中專(zhuān)學(xué)歷60人，大專(zhuān)學(xué)歷3人，無(wú)學(xué)歷人員379人;從取得執(zhí)業(yè)資格上看，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的分別是69人和67人，分別占總?cè)藬?shù)的23%，村衛(wèi)生室取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅2人，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的13人，部分醫(yī)務(wù)人員是半路出家、子承父業(yè)，村衛(wèi)室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)技人員的“老、中、青”搭配不合理，業(yè)務(wù)水平較高的醫(yī)技人員基本上是50歲以上的老醫(yī)生，已接近退休年齡，年輕的骨干醫(yī)生還沒(méi)有培養(yǎng)起來(lái)，出現(xiàn)“青黃不接”的現(xiàn)象。

2、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。一是醫(yī)療設(shè)備相當(dāng)陳舊。目前大多數(shù)衛(wèi)生院主要還是靠“老三件”(即體溫計(jì)、聽(tīng)診器、血壓計(jì))來(lái)開(kāi)展工作，已配備“大三件”(即心電圖、_光機(jī)、b超機(jī))的為數(shù)不多，配備_光機(jī)的有10所衛(wèi)生院，心電圖的9所衛(wèi)生院，b超機(jī)的13所衛(wèi)生院，而且絕大多數(shù)設(shè)備是上世紀(jì)80年代中期購(gòu)置，使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，診斷準(zhǔn)確性差;配備其他更高檔一點(diǎn)設(shè)備的衛(wèi)生院更是少之又少。二是房屋破損嚴(yán)重。絕大多數(shù)衛(wèi)生院使用的房屋是上個(gè)世紀(jì)60至70年代修建的，年久失修。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積15366.3m2，其中危房面積達(dá)3808.6m2，占整個(gè)用房面積的25%。還有兩個(gè)衛(wèi)生院連住房都沒(méi)有(即馬鞍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和灑溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院)，工作無(wú)法正常開(kāi)展。

3、投入嚴(yán)重不足，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位生存舉步維艱。根據(jù)《___、國(guó)務(wù)院關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》規(guī)定，衛(wèi)生事業(yè)投入應(yīng)占到當(dāng)?shù)貒?guó)民生產(chǎn)總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢(shì)，如__年財(cái)政預(yù)算為72萬(wàn)元，__年68萬(wàn)元，__年64萬(wàn)元，__年60萬(wàn)元。這些資金用于防保專(zhuān)干和退休人員的工資開(kāi)支后，能夠用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)資金所剩無(wú)幾。同時(shí)，由于歷史原因或內(nèi)部管理不善、人員包袱重、業(yè)務(wù)量小，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債累累，生存十分艱難。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣衛(wèi)生院負(fù)債達(dá)200萬(wàn)元，部分衛(wèi)生院已資不抵債，其中朗江博愛(ài)衛(wèi)生院、沙溪衛(wèi)生院、巖頭衛(wèi)生院和王家坪衛(wèi)生院負(fù)債分別達(dá)34萬(wàn)元、18萬(wàn)元、20萬(wàn)元和22萬(wàn)元。目前收支略有節(jié)余的衛(wèi)生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛(wèi)生院虧損。

4、醫(yī)療市場(chǎng)混亂，醫(yī)療環(huán)境較差。無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出，部分衛(wèi)生院門(mén)診過(guò)多過(guò)濫，特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過(guò)期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣，農(nóng)民居住分散，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場(chǎng)的混亂，既對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)造成嚴(yán)重沖擊，又直接威脅人民生命財(cái)產(chǎn)安全。同時(shí)，一些部門(mén)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“四亂”現(xiàn)象比較突出，擾亂了他們的正常經(jīng)營(yíng)秩序，加重了基層和群眾的負(fù)擔(dān)。

三、加強(qiáng)我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對(duì)策建議

1、切實(shí)把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級(jí)各部門(mén)要站在實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義，把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)，作為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重點(diǎn)，擺上各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期政績(jī)考核的重要內(nèi)容，作為全面建設(shè)小康社會(huì)的重要指標(biāo)，切實(shí)搞好規(guī)劃，落實(shí)工作措施，確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展。

2、積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進(jìn)衛(wèi)生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長(zhǎng)制、競(jìng)爭(zhēng)上崗制，并對(duì)院長(zhǎng)、防保專(zhuān)干繼續(xù)實(shí)行末位淘汰制管理，進(jìn)一步完善院長(zhǎng)、專(zhuān)干的業(yè)績(jī)考核機(jī)制，建立科學(xué)的考評(píng)體系，將淘汰的崗位向社會(huì)公開(kāi)招聘，擇優(yōu)錄取。要?jiǎng)?chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)模式，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，改變過(guò)來(lái)由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩(wěn)定公益性營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革，鼓勵(lì)能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，用市場(chǎng)的辦法促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勝劣汰，還可考慮把村級(jí)衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍，探索一體化經(jīng)營(yíng)模式，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要深化衛(wèi)生分配制度改革，實(shí)行按崗定酬，按業(yè)績(jī)定酬，調(diào)動(dòng)廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動(dòng)機(jī)制，推動(dòng)人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置，保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干，保證農(nóng)民群眾“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”。要逐步開(kāi)展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度，改變目前農(nóng)民群眾“小病拖、大病挨，重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)狀，確保農(nóng)民看得起病。

3、加大衛(wèi)生事業(yè)投入力度，提高整體功能。據(jù)測(cè)算，初步建好全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共需1651萬(wàn)元，其中添置設(shè)備793臺(tái)件、需資金953萬(wàn)元;改擴(kuò)建房屋1080m2 ，需資金596萬(wàn)元;培訓(xùn)各類(lèi)衛(wèi)技人員68人，需資金102萬(wàn)元。解決經(jīng)費(fèi)投入不足的問(wèn)題，籌措數(shù)額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調(diào)整縣鄉(xiāng)財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐步增加衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的預(yù)算比例，又要積極申報(bào)項(xiàng)目，爭(zhēng)取上級(jí)資金支持，還要大力招商引資，鼓勵(lì)能人、老板和科研人員參與發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);既要突出重點(diǎn)，抓緊建好四個(gè)中心衛(wèi)生院，加強(qiáng)配套設(shè)施建設(shè)和人員配備，使其成為負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療預(yù)防、保健的技術(shù)指導(dǎo)中心和緊急救護(hù)中心;要統(tǒng)籌兼顧，分批次地完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋、設(shè)備、人員培訓(xùn)等配套建設(shè)，完善其整體服務(wù)功能。

4、加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。增強(qiáng)法制意識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的準(zhǔn)入管理，從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)藥市場(chǎng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作，堅(jiān)決取締無(wú)證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī)，糾正超范圍行醫(yī)，嚴(yán)厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門(mén)診過(guò)多過(guò)濫的問(wèn)題，一個(gè)衛(wèi)生院最多只能設(shè)1—2個(gè)門(mén)診，并實(shí)行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)不正之風(fēng)，規(guī)范藥品采購(gòu)渠道，實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，切實(shí)降低群眾醫(yī)療成本。

5、加強(qiáng)人才培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。要形成進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)制，拓寬進(jìn)修學(xué)習(xí)渠道，每所衛(wèi)生院每年選送1-2名素質(zhì)較好的醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院或更高一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，采取帶薪或自費(fèi)形式到專(zhuān)業(yè)院校學(xué)習(xí)深造，提高業(yè)務(wù)水平。逐年安排大專(zhuān)以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，提高衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，使農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員真正專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化，培養(yǎng)一支留得住、用得上的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，樹(shù)立白衣天使的良好形象。

第九篇 有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告3750字

關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告

一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況

肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一，自11月1日正式實(shí)施，已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過(guò)幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，補(bǔ)償政策逐步完善，補(bǔ)償水平逐步提高，報(bào)銷(xiāo)程序逐步簡(jiǎn)化，監(jiān)管能力逐步加強(qiáng)，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農(nóng)合資金支出9751萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬(wàn)元，補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬(wàn)元，住院分娩補(bǔ)償551萬(wàn)元，慢性病補(bǔ)償154萬(wàn)元，村衛(wèi)生站觀察治療(門(mén)診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬(wàn)元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬(wàn)元，補(bǔ)償35400人次，家庭賬戶(hù)支出241萬(wàn)元。新農(nóng)合的實(shí)施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱(chēng)號(hào)。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系全縣70多萬(wàn)農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的一件大事?？h委、縣政府對(duì)此十分重視，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容?？h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)，委員會(huì)主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任?？h成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長(zhǎng)兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專(zhuān)職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過(guò)程中，我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿(mǎn)足新農(nóng)合工作需要。

(二)封閉運(yùn)行，確保資金安全使用。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行，保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)，衛(wèi)生部門(mén)配合，收繳入保金時(shí)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開(kāi)出專(zhuān)用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫(xiě)參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專(zhuān)用賬戶(hù)，收取的入保金及時(shí)存入專(zhuān)用賬戶(hù)，在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理，設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，由縣財(cái)政局管理，新農(nóng)合基金專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ)，專(zhuān)款專(zhuān)用?；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表，報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批，審批后，資金由收入戶(hù)轉(zhuǎn)入支出戶(hù)，縣合管辦將資金從支出戶(hù)撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到收支分離、管用分開(kāi)，保證了資金的封閉安全運(yùn)行。

(三)適時(shí)調(diào)整政策，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過(guò)程中，針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，適時(shí)對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。，將農(nóng)村部分常見(jiàn)慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;，將起報(bào)線(xiàn)由300元降至200元、封頂線(xiàn)由1萬(wàn)元提高至3萬(wàn)元。，實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，全面提高報(bào)銷(xiāo)比例;，籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的50元提高到100元，我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整，取消家庭賬戶(hù)，提高報(bào)銷(xiāo)比例，擴(kuò)大慢病病種，將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門(mén)診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門(mén)診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年補(bǔ)償封頂線(xiàn)提高到5萬(wàn)元。通過(guò)不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。

(四)優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補(bǔ)償，做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，無(wú)須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書(shū)面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面，在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷(xiāo)材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用，出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用，當(dāng)場(chǎng)審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金，實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。

(五)推行門(mén)診統(tǒng)籌，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。從開(kāi)始，我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用，實(shí)行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機(jī)結(jié)合，將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu)，參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起，我縣全面推行門(mén)診統(tǒng)籌，即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門(mén)診統(tǒng)籌基金，用于補(bǔ)償門(mén)診費(fèi)用，單次門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元，門(mén)診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法，以控制醫(yī)療費(fèi)用，保證門(mén)診統(tǒng)籌基金安全。

(六)實(shí)行全程監(jiān)管，嚴(yán)格控制醫(yī)

療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中，在著力做好服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實(shí)行身份核實(shí)，防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí)，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn)，防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場(chǎng)核查，加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷(xiāo)材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對(duì)，并通過(guò)電話(huà)和明查暗訪等形式，對(duì)報(bào)銷(xiāo)情況進(jìn)行調(diào)查。三是提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級(jí)進(jìn)行公示，社會(huì)各方可以通過(guò)公示來(lái)監(jiān)督補(bǔ)償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對(duì)相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核，明確獎(jiǎng)懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)，每季度考核1次，將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi)，限定藥品目錄和診療項(xiàng)目，核定住院次均費(fèi)用和住院人次，建立病歷和處方評(píng)審制度的，通過(guò)多種措施，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

三、取得的成效和經(jīng)驗(yàn)

幾年來(lái)的工作表明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過(guò)對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過(guò)廣泛深入的宣傳，以及隨著越來(lái)越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠，新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善，基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng)，能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過(guò)我縣幾年來(lái)的實(shí)施，我們體會(huì)到：一是黨委政府的重視和多部門(mén)配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。

四、存在問(wèn)題

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績(jī)，但也還存在一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，但受隸屬關(guān)系的制約，我縣對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。

五、建議

(一)探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研，在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，多途徑探索符合國(guó)家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡(jiǎn)便易行的參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會(huì)代繳，也可以由政府委托村委會(huì)代辦、由參合農(nóng)民自己主動(dòng)繳納，或是一次籌資，多年使用等。

(二)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度，完善單病種限額收費(fèi)管理，從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度，定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專(zhuān)家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

(三)適應(yīng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化要求，加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的要求，繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn)，著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺(tái)的建設(shè)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，開(kāi)發(fā)新農(nóng)合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接，改善管理手段，提高工作效率。

(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入，繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè)，重點(diǎn)培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生人員，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。

第十篇 2024年振興醫(yī)療關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告2800字

一、基本情況

全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個(gè)，有行政村1502個(gè)。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開(kāi)原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒(méi)有因?yàn)樗卩l(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷(xiāo))，現(xiàn)實(shí)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)(防保站)103個(gè)，其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個(gè)，單獨(dú)設(shè)置、獨(dú)立辦公有56個(gè)。

全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計(jì)2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報(bào)酬補(bǔ)助，占11.4%。

二、主要問(wèn)題及原因

1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實(shí)亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運(yùn)營(yíng)、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。

2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無(wú)幾，有大專(zhuān)學(xué)歷人員僅占5.9%，有中專(zhuān)學(xué)歷人員占23.3%。有各類(lèi)技術(shù)職稱(chēng)人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上，能夠開(kāi)展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開(kāi)展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。

3、房屋破損，設(shè)備陳舊、老化等問(wèn)題非常嚴(yán)重。現(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴(yán)重安全隱患?，F(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如_光機(jī)、心電圖機(jī)、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗(yàn)等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購(gòu)置，陳舊、老化問(wèn)題非常嚴(yán)重，現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用，都無(wú)力更新。

4、拖欠職工工資問(wèn)題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問(wèn)題。據(jù)昌圖、開(kāi)原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠職工工資5000多萬(wàn)元。拖欠退休職工工資問(wèn)題也比較嚴(yán)重，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠退休職工工資近4000萬(wàn)元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開(kāi)30-50-100元不等，絕大多數(shù)都達(dá)不到社會(huì)低保線(xiàn)的工資標(biāo)準(zhǔn)水平，退休生活無(wú)法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費(fèi)的群體上訪事件，帶來(lái)了相當(dāng)大的社會(huì)安定隱患。

5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并且下崗后因?yàn)槭鞘聵I(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會(huì)低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒(méi)有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。

6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)具有大專(zhuān)以上學(xué)歷人員僅占4.5%，無(wú)學(xué)歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)房屋破損，業(yè)務(wù)用房面積狹小，辦公設(shè)備短缺，疫情無(wú)法網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點(diǎn)消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問(wèn)題比較嚴(yán)重。

當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題原因盡管是多方面的，但我們認(rèn)為，問(wèn)題原因主要有以下幾方面：

1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入是在80年代中、后期實(shí)行財(cái)政分級(jí)包干時(shí)、按當(dāng)時(shí)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來(lái)，物價(jià)水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財(cái)政撥款卻沒(méi)有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來(lái)，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實(shí)際上是處于無(wú)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機(jī)。

2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說(shuō)90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當(dāng)時(shí)對(duì)調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機(jī)，實(shí)踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展和建設(shè) 。

3、面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在管理上仍然實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)調(diào)配，人員能進(jìn)不能出，人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán)，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問(wèn)題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢(shì)。

農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來(lái)就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，農(nóng)民群眾目前面臨著新的'就醫(yī)難'問(wèn)題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題也比較突出。

造成這些問(wèn)題的根本原因就是面對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型，沒(méi)有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮市場(chǎng)配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。

三、今后工作意見(jiàn)

___、國(guó)務(wù)院于2002年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[2002]13號(hào))文件，并召開(kāi)了全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省委、省政府于2024年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》(遼委發(fā)〔2024〕21號(hào))文件，并召開(kāi)了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見(jiàn)》(遼編辦發(fā)[2003]190號(hào))、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見(jiàn)〉的通知》(遼財(cái)社[2024]358號(hào))。面對(duì)我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題以及問(wèn)題產(chǎn)生的原因，我們的意見(jiàn)是：認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項(xiàng)衛(wèi)生工作。

(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制

1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬(wàn)左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點(diǎn)建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點(diǎn)建設(shè)10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實(shí)際提出重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見(jiàn)，報(bào)請(qǐng)市政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。凡確定為重點(diǎn)建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣(市)、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級(jí)財(cái)政差額預(yù)算管理。

2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)。

3、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結(jié)合對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制與布局調(diào)整，一并對(duì)政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合，大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率，充分實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。

第十一篇 全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議的工作報(bào)告5000字

同志們：

今天召開(kāi)的全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議主要任務(wù)是總結(jié)過(guò)去一年的工作，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助，表彰獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，安排布置20__年衛(wèi)生工作任務(wù)。今天的會(huì)上特區(qū)工委、管委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)還將作重要講話(huà)，大家一定要按照要求認(rèn)真抓好落實(shí)。根據(jù)會(huì)議安排，我講三個(gè)方面的意見(jiàn)。

一、農(nóng)村衛(wèi)生工作回顧

一年來(lái)，在特區(qū)工委、管委會(huì)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工轉(zhuǎn)變思想、轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以“先進(jìn)性教育活動(dòng)為契機(jī)，突出農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生體系建設(shè)重點(diǎn)，積極開(kāi)展打擊非法行醫(yī)、學(xué)校衛(wèi)生和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理，積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，認(rèn)真研究解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，推動(dòng)了全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了無(wú)重大傳染病疫情暴發(fā)流行、無(wú)重大食品衛(wèi)生安全事故和其它公共衛(wèi)生事件發(fā)生，為保障人民群眾身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。工作成績(jī)主要表現(xiàn)在：

（一）重大疾病預(yù)防控制取得顯著成績(jī)。認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，突出抓好了預(yù)防保健工作。一是認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，進(jìn)一步強(qiáng)化計(jì)劃免疫工作，全區(qū)“五苗”全程接種率達(dá)85以上。同時(shí)多方籌措資金組織開(kāi)展流感、麻腮、乙腦等計(jì)劃外疫苗普種，有效防止了免疫性的傳染病暴發(fā)流行。二是落實(shí)措施，狠抓結(jié)核病防治工作，20__年超額完成了上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)的結(jié)核病發(fā)現(xiàn)任務(wù)，督導(dǎo)服藥面達(dá)100。

（二）婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)一步加強(qiáng)。一是嬰幼兒系統(tǒng)管理：每季度結(jié)合疾控部門(mén)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作，為轄區(qū)兒童開(kāi)展4、2、1體檢，六一前為兩所幼兒園進(jìn)行了健康檢查，1-10月份共體檢1300余人次，對(duì)查出的中重度營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、齲齒等疾病，及時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)改善喂養(yǎng)方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣及進(jìn)行鍛煉治療。二是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理：1—10月份，我區(qū)產(chǎn)婦402人，住院分娩342人，住院分娩率達(dá)85。無(wú)孕產(chǎn)婦死亡，無(wú)新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。三是艾滋病母嬰阻斷：1—10月份，我區(qū)孕期接受檢測(cè)105人，產(chǎn)時(shí)接受檢測(cè)228人。hiv檢測(cè)率71。

（三）積極開(kāi)展合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。層層召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，開(kāi)展了聲勢(shì)浩大的宣傳發(fā)動(dòng)，全區(qū)印發(fā)宣傳資料2萬(wàn)余份，懸掛書(shū)寫(xiě)標(biāo)語(yǔ)（口號(hào)）20余幅。由于特區(qū)領(lǐng)導(dǎo)重視，衛(wèi)生部門(mén)積極努力，農(nóng)民群眾參合積極性高漲，目前全區(qū)已參合3萬(wàn)余人，占農(nóng)村人口的86。

（四）農(nóng)村衛(wèi)生工作再上臺(tái)階。認(rèn)真貫徹___、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和省、市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，推動(dòng)了全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作再上臺(tái)階。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系和農(nóng)村服務(wù)體系建設(shè)，在特區(qū)行政機(jī)構(gòu)調(diào)整中，進(jìn)一步鞏固和完善了機(jī)構(gòu)相對(duì)獨(dú)立、人員編制單列、工資全額預(yù)算、職能職責(zé)明確的公共衛(wèi)生體系和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，全區(qū)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)鞏固健全。二是加大對(duì)村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理力度，對(duì)于人員、房屋、設(shè)備符合條件的村衛(wèi)生室，成熟一個(gè)辦理一個(gè)，20__年先后為20個(gè)村衛(wèi)生室辦理了機(jī)構(gòu)許可證。四是狠抓衛(wèi)生投入的兌現(xiàn)落實(shí)，在區(qū)財(cái)政十分困難的情況下，爭(zhēng)取村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助和建設(shè)經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元，確保了村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的穩(wěn)定和工作的開(kāi)展。

二、目前我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀

全面加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，是提高農(nóng)民生活水平，增進(jìn)農(nóng)民健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)的基本要求。我區(qū)村衛(wèi)生室的管理先后經(jīng)歷了“農(nóng)村衛(wèi)協(xié)會(huì)管理模式”、“五統(tǒng)一管理模式”和“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化管理模式”等，村衛(wèi)生室的功能在一定程度上得到了有效發(fā)揮，工作有了較大進(jìn)步。但是，由于種種原因，也存在著許多不容忽視的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

一是功能取向發(fā)生偏差。20__年5月8日，國(guó)務(wù)院體改辦、國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生部下發(fā)的《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》中指出：“加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，使之能夠?yàn)檗r(nóng)民提供安全、方便的常見(jiàn)病診治服務(wù)，并承擔(dān)公共衛(wèi)生和預(yù)防保健任務(wù)。”然而，我區(qū)現(xiàn)在的村衛(wèi)生室大多把功能僅定位在常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治上，謀取經(jīng)濟(jì)利益的最大化，在本應(yīng)該放在工作首位的公共衛(wèi)生職能上履行職責(zé)不夠，本末倒置。

二是管理機(jī)制不倫不類(lèi)。村衛(wèi)生室名義上是集體辦醫(yī)的村辦村管體制，實(shí)則是村不管、不會(huì)管，村衛(wèi)生室變相的成為個(gè)人行醫(yī)性質(zhì)。多數(shù)村衛(wèi)生室只有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)藥、收費(fèi)、財(cái)務(wù)不清、收費(fèi)不準(zhǔn)等不規(guī)范醫(yī)療行為較為普遍。由于村衛(wèi)生室自負(fù)盈虧，為謀求()利潤(rùn)，不規(guī)范的從醫(yī)行為也時(shí)有發(fā)生。盡管這些年來(lái)衛(wèi)生部門(mén)在管理上做了大量的工作，但村衛(wèi)生室尚沒(méi)有一種理想的管理模式，管理滯后的矛盾比較突出。

三是藥品質(zhì)量問(wèn)題。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，由于藥販比比皆是，鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)藥時(shí)是亂花漸欲迷人眼，哪個(gè)的利潤(rùn)空間大就進(jìn)哪個(gè)的藥，根本不顧及、不考慮藥品質(zhì)量。由于我區(qū)沒(méi)有設(shè)立藥品質(zhì)量主管部門(mén)等原因，便形成了藥品質(zhì)量管理真空，造成農(nóng)村藥品市場(chǎng)混亂和藥品質(zhì)量低下，無(wú)法保證用藥安全。

四是從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊。目前鄉(xiāng)村醫(yī)生中大多是通過(guò)培訓(xùn)而取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格執(zhí)業(yè)的，正規(guī)醫(yī)藥院校畢業(yè)的只有極少部分。由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生屬土生土長(zhǎng)，造成許多醫(yī)藥院校畢業(yè)生不能到衛(wèi)生室參加工作，人員不能更新?！秶?guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》出臺(tái)后，絕大部分鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員進(jìn)不了門(mén)檻，沒(méi)有真正具備行醫(yī)資格。為尊重歷史，采取培訓(xùn)考試方式對(duì)合格者頒發(fā)上崗證讓其上崗，但實(shí)際業(yè)務(wù)水平并沒(méi)有多大程度提高，難以保證農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量。

五是公共衛(wèi)生工作質(zhì)量難于保證。改革開(kāi)放以來(lái)，農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生面貌有了一定的改觀。但從總體上看，農(nóng)村環(huán)境面貌臟、亂、差的問(wèn)題沒(méi)有從根本上得到解決。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，農(nóng)村大衛(wèi)生問(wèn)題逐漸突出，一些已基本控制和消滅的傳染病有死灰復(fù)燃的跡象，一些新的傳染病也不時(shí)出現(xiàn)。村級(jí)公共衛(wèi)生基本無(wú)人管。加上鄉(xiāng)村醫(yī)生無(wú)穩(wěn)定的工資收入，其勞務(wù)報(bào)酬全靠藥品差價(jià)來(lái)獲取，造成其工作重心放在診治疾病上也就不足為奇了。由于利益取向的偏移，預(yù)防保健、健康教育、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作便出現(xiàn)工作真空，工作質(zhì)量更無(wú)從談起。

六是村衛(wèi)生室建設(shè)與設(shè)備投入無(wú)來(lái)源。按規(guī)定村級(jí)衛(wèi)生室用房由村提供，但我區(qū)目前多數(shù)村難以落實(shí)；有的村雖然提供了，但都是些簡(jiǎn)陋偏僻的房屋，有的以家代室，有的面積不足，有的缺少必備的醫(yī)療器械。雖然前幾年通過(guò)開(kāi)展甲級(jí)村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動(dòng)，部分衛(wèi)生室的硬件建設(shè)有了較大改善，但大多是鄉(xiāng)村醫(yī)生靠自己的力量，當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)根本沒(méi)投入。

七是工作不平衡。我區(qū)目前只有60的村設(shè)立了衛(wèi)生室，真正符合甲級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的不多，尚有部分村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)還有困難，邊遠(yuǎn)山區(qū)村衛(wèi)生室空白村尚有7家；在防疫婦幼工作上，公路沿線(xiàn)較好，邊遠(yuǎn)山區(qū)較差。

三、工作目標(biāo)及措施

搞好農(nóng)村衛(wèi)生工作事關(guān)廣大農(nóng)村群眾的直接利益。農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健做好了，更能使農(nóng)村群眾感受到黨和政府的溫暖。這既是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體表現(xiàn)，也是黨全心全意為人民辦實(shí)事的重要方面，更是全面建設(shè)小康社會(huì)的需要。在廣大農(nóng)村，農(nóng)民就醫(yī)吃藥大多還是就近就地解決，建好管好衛(wèi)生室便顯得尤為重要。因此，20__年我們將從以下幾個(gè)方面切實(shí)抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作：

1、切實(shí)加大管好衛(wèi)生室重要性的宣傳教育力度。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和衛(wèi)生室的建設(shè)，不僅僅是主管部門(mén)的事，它涉及到各級(jí)黨政組織，涉及到全社會(huì)，涉及到千家萬(wàn)戶(hù)。因此，必須加大宣傳教育的力度，做到上下同心、達(dá)成共識(shí)，密切配合、齊抓共管。尤其是各級(jí)黨政組織一定要高度統(tǒng)一思想，切實(shí)把加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和衛(wèi)生室管理作為全面實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、全面建成小康社會(huì)的政治任務(wù)來(lái)抓，作為保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村穩(wěn)定的大事來(lái)抓，作為關(guān)注民生、提高農(nóng)民身體健康的實(shí)事來(lái)抓。

2、切實(shí)加大對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)與管理的資金投入力度。由于農(nóng)村基層組織財(cái)力薄弱，各種稅費(fèi)征收取消后，無(wú)收費(fèi)渠道和資金來(lái)源，維持自身正常運(yùn)轉(zhuǎn)就已經(jīng)很不錯(cuò)了，無(wú)法對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)提供資金支持。20__年我局將制定《村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)范》，積極爭(zhēng)取特區(qū)管委會(huì)的支持，每年安排一定的專(zhuān)項(xiàng)資金，建設(shè)1－2個(gè)甲級(jí)村衛(wèi)生室（20__年安排2個(gè)）。

3、切實(shí)加大解決鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)報(bào)酬的工作力度。由于鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)報(bào)酬基本從藥品差價(jià)中獲取，沒(méi)有固定來(lái)源，迫使其重醫(yī)療輕防保，導(dǎo)致其無(wú)法將公共衛(wèi)生工作放在工作第一位。從20__年開(kāi)始，社會(huì)事務(wù)局將逐步通過(guò)公開(kāi)竟聘的方式，給每個(gè)村或片（村人口數(shù)少的，可幾個(gè)村安排1名）安排1名鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)門(mén)從事公共衛(wèi)生工作，其工資待遇可參照村干部標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。為促進(jìn)工作開(kāi)展，每年將根據(jù)《武當(dāng)山特區(qū)村衛(wèi)生室管理辦法》制定考核標(biāo)準(zhǔn)，每年一考核，每年一竟聘，優(yōu)勝劣汰，做到誰(shuí)服務(wù)誰(shuí)受益、政府出錢(qián)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)，以體現(xiàn)服務(wù)的可及性和公平性。

4、切實(shí)加大衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)力度。進(jìn)一步優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率。作為衛(wèi)生主管部門(mén)，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理投放更多的精力，落實(shí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)的責(zé)任，發(fā)揮培訓(xùn)農(nóng)村衛(wèi)生人才的作用。根據(jù)行政村合并后的實(shí)際情況，以方便群眾為原則，整合資源，合理布局，強(qiáng)力推進(jìn)衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)，并責(zé)成衛(wèi)生室承擔(dān)應(yīng)有的社會(huì)職能。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平和條件，積極探索村衛(wèi)生室管理模式，更好地讓衛(wèi)生室承擔(dān)起醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作的職能。

5、切實(shí)加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的力度。為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和素質(zhì)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，保障村民獲得初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)，國(guó)家公布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，對(duì)農(nóng)村從醫(yī)人員的執(zhí)業(yè)注冊(cè)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、培訓(xùn)考核、法律責(zé)任作了明確規(guī)定，作為主管部門(mén)必須按照該條例，認(rèn)真抓好貫徹實(shí)施。與此同時(shí)，我們將出臺(tái)有關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)科專(zhuān)業(yè)的大中專(zhuān)畢業(yè)生到農(nóng)村一線(xiàn)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。通過(guò)教育培訓(xùn)加強(qiáng)管理和引進(jìn)人才，使這支隊(duì)伍的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得到明顯改觀，醫(yī)療技術(shù)得到有效提高，非法行醫(yī)狀況得到基本遏制。

6、切實(shí)加大對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度。一是加強(qiáng)制度建設(shè)，促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織規(guī)范運(yùn)作?！皼](méi)有規(guī)矩，不成方園”，我們將制訂《防疫管理規(guī)定》、《婦幼保健管理規(guī)定》、《醫(yī)療業(yè)務(wù)管理辦法》等規(guī)范性文件，對(duì)從業(yè)人員管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、行政管理、防疫保健管理等方面做出明確規(guī)定。同時(shí)我們還將統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作制度，使鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織管理有章可循，逐步走上規(guī)范化管理的軌道。二是嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的管理，要建立統(tǒng)一的人員檔案，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的考試，逐步淘汰無(wú)學(xué)歷和技術(shù)水平不高的鄉(xiāng)村醫(yī)生。三是實(shí)行目標(biāo)管理。區(qū)衛(wèi)生局（社會(huì)事務(wù)局）要制定一套有針對(duì)性、操作性較強(qiáng)的目標(biāo)管理辦法，按照一體化管理要求，把預(yù)防保健和基本醫(yī)療等任務(wù)分解后與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)。四是加大醫(yī)療市場(chǎng)的管理。為了規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)，縣衛(wèi)生局（社會(huì)事務(wù)局）要成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專(zhuān)班，規(guī)范村衛(wèi)生室的“六統(tǒng)一”管理。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要不斷加大對(duì)非法行醫(yī)、跨地域行醫(yī)的打擊力度，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的發(fā)展?fàn)I造了良好的外部環(huán)境。

7、積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生組織的整體功能。20__年6月，我區(qū)被列為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)縣之一。為此，特區(qū)工委、管委會(huì)倍加珍惜這一難得的機(jī)遇，嚴(yán)格按照市委市政府的要求，深入開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善實(shí)施方案，嚴(yán)格規(guī)范管理，初步建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的領(lǐng)導(dǎo)體系，形成了比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，適宜、規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制和民主有效的監(jiān)督機(jī)制。在今后的工作中，我們將狠抓合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理。一是嚴(yán)格合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審查。根據(jù)《丹江口市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施辦法》的規(guī)定，在全區(qū)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，根據(jù)自身申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)實(shí)地考核，按照擇優(yōu)選定的原則，在充分考慮便民利民、優(yōu)質(zhì)低廉的情況下，確定合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。二是明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)、職責(zé)與范圍。為保證服務(wù)質(zhì)量，區(qū)合管辦要與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂包括服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算、審核與控制等服務(wù)管理合同書(shū)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。三是統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本用藥目錄及藥品價(jià)格。根據(jù)《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，結(jié)合實(shí)際，分別確定區(qū)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療基本用藥目錄。村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品要逐步統(tǒng)一定價(jià)。四是嚴(yán)格實(shí)行“四公開(kāi)一公示”。統(tǒng)一制作公示牌，公開(kāi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的權(quán)利和義務(wù)，公開(kāi)門(mén)診、住院就診及報(bào)銷(xiāo)程序，公開(kāi)藥品價(jià)格及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)行住院補(bǔ)償公示；對(duì)住院病人實(shí)行一日費(fèi)用清單制，由患者及家屬簽名認(rèn)可，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督，增加工作透明度。

第十二篇 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報(bào)告8250字

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報(bào)告

__年，根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)實(shí)施方案(__-20__年)》(攀愛(ài)衛(wèi)〔__〕10號(hào))文件要求，我局結(jié)合自身職能職責(zé)，在加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，扎實(shí)開(kāi)展城市管理業(yè)務(wù)工作的基礎(chǔ)上，深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理，圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)工作任務(wù)和既定目標(biāo)。按照《關(guān)于做好全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)中期評(píng)估工作的通知》(攀愛(ài)衛(wèi)辦〔20__〕1號(hào))要求，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下。

一、總體情況及工作成效

根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)實(shí)施(__-20__年)》(攀愛(ài)衛(wèi)〔__〕10號(hào))的總體安排，涉及市城管局__年底完成的指標(biāo)主要有：建制鎮(zhèn)生活垃圾無(wú)害化處理率提高到40%;建制鎮(zhèn)生活污水處理率提高到35%;全市85% 的行政村因地制宜集中處理農(nóng)村生活垃圾;對(duì)生活污水進(jìn)行處理的行政村提高到15%。截至目前，各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)已全面完成(詳見(jiàn)附件)。

(一)高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)工作高度重視，將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)工作與城市管理業(yè)務(wù)共同安排，同步推進(jìn)和一并考核。自市愛(ài)衛(wèi)辦任務(wù)下達(dá)后，及時(shí)成立專(zhuān)門(mén)工作機(jī)構(gòu)，細(xì)化責(zé)任分工，印發(fā)了《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生和市容秩序治理專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕16號(hào))，并積極增添舉措，深入推進(jìn)治理，建立了組織領(lǐng)導(dǎo)、分片包抓、檢查督導(dǎo)等必要工作機(jī)制，形成了“一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)”的工作責(zé)任體系，切實(shí)做到精心組織，全域推進(jìn)。

(二)統(tǒng)籌安排，深入推進(jìn)

一是強(qiáng)化設(shè)施建設(shè)，夯實(shí)治理基礎(chǔ)。按照《__省城鎮(zhèn)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進(jìn)方案》(川辦函〔__〕85號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進(jìn)工作相關(guān)事宜的通知》(攀辦發(fā)〔__〕171號(hào))要求，強(qiáng)化協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)和跟蹤督辦，協(xié)調(diào)解決存在問(wèn)題，確保工作順利推進(jìn)。截至目前，共投入社會(huì)資本37593萬(wàn)元，完成仁和區(qū)生活垃圾填埋場(chǎng)擴(kuò)容改造，生活垃圾焚燒發(fā)電項(xiàng)目計(jì)劃20__年4月投入運(yùn)營(yíng)。嚴(yán)格對(duì)照農(nóng)村生活垃圾治理“五有”標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善農(nóng)村生活垃圾“戶(hù)集、村收、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣處理”機(jī)制，強(qiáng)力推進(jìn)7鎮(zhèn)100村的生活垃圾治理。共投入資金2331.75萬(wàn)元，建設(shè)村莊生活垃圾處理設(shè)施483個(gè)、可利用回收站點(diǎn)100個(gè)、配備農(nóng)村生活垃圾運(yùn)輸車(chē)輛103臺(tái)、專(zhuān)兼職保潔員203名，全面完成100個(gè)行政村的生活垃圾治理。繼續(xù)深入推進(jìn)仁和區(qū)村莊污水治理試點(diǎn)工作，目前，已完成中壩鄉(xiāng)、總發(fā)鄉(xiāng)、大龍?zhí)多l(xiāng)和平地鎮(zhèn)等8處污水處理設(shè)施建設(shè);大田鎮(zhèn)和啊喇鄉(xiāng)新建污水處理設(shè)施已納入全市污水處理ppp項(xiàng)目整體推進(jìn)，目前已完成項(xiàng)目招標(biāo)工作。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，及時(shí)維修更新垃圾桶、垃圾房，完善污水收集管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施，提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生硬件水平。共計(jì)維修更新垃圾桶、垃圾房2513處、新增污水收集管網(wǎng)14.3公里，新建或改造公廁34個(gè)。__年生活垃圾無(wú)害化處理率達(dá)100%(未經(jīng)住建部核準(zhǔn))，生活污水處理率為92.07%(__年數(shù)據(jù))。

二是狠抓常態(tài)管理，提升城鄉(xiāng)面貌。在強(qiáng)化環(huán)衛(wèi)日常管理的基礎(chǔ)上，集中整治城鄉(xiāng)結(jié)合部和城中村等薄弱區(qū)域，因地制宜地提高清掃保潔作業(yè)頻次，并按照“花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)”的理念，根據(jù)公開(kāi)、公平、競(jìng)爭(zhēng)的原則，將城市環(huán)衛(wèi)工作中的清掃保潔任務(wù)全面推向市場(chǎng)。目前，城區(qū)481.97萬(wàn)平米的清掃保潔任務(wù)已全部市場(chǎng)化。按照“疏堵結(jié)合，標(biāo)本兼治”的要求，深入開(kāi)展文明勸導(dǎo)，強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法，狠抓“五亂”治理，切實(shí)解決城鄉(xiāng)環(huán)境“臟、亂、差”問(wèn)題。共治理亂擺攤84807起、戶(hù)外廣告16442塊、規(guī)范店招3704塊、拆除亂牽5820處、清理衛(wèi)生死角垃圾10726噸、治理車(chē)輛亂停19511起，文明勸導(dǎo)4871起。以中央環(huán)保督察為抓手，強(qiáng)化生活垃圾處理設(shè)施問(wèn)題整改，印發(fā)了《關(guān)于抓緊實(shí)施簡(jiǎn)易填埋場(chǎng)整治相關(guān)事宜的通知》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕4號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生活垃圾收運(yùn)處置規(guī)范管理的緊急通知》(攀城管〔__〕157號(hào))，督促各區(qū)縣強(qiáng)化滲濾液處置、地下水監(jiān)測(cè)和消殺除臭工作，確保生活垃圾收運(yùn)處理安全、穩(wěn)定和規(guī)范運(yùn)行。目前，我市4個(gè)生活垃圾填埋場(chǎng)均安全達(dá)標(biāo)運(yùn)行， 12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活垃圾填埋場(chǎng)全部完成整治(其中3個(gè)已關(guān)閉)。

三是著力景觀打造，改善人居環(huán)境。繼續(xù)按照“以點(diǎn)帶面、整體推進(jìn)”的思路，在鞏固環(huán)境優(yōu)美示范鄉(xiāng)村創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上，以國(guó)家園林城市、國(guó)家森林城市創(chuàng)建和健康城市建設(shè)為抓手，深入開(kāi)展陽(yáng)光花城打造，切實(shí)發(fā)揮典型示范在城鄉(xiāng)環(huán)境治理中的引領(lǐng)作用，促進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量整體提升，景觀特色亮點(diǎn)紛呈。今年我市已成功創(chuàng)建為國(guó)家森林城市和園林城市。同時(shí)，為進(jìn)一步擴(kuò)增城市公園綠地面積，改善步行道現(xiàn)狀，優(yōu)化綠地服務(wù)性能，切實(shí)增強(qiáng)城市宜居指數(shù)，不斷提升市民幸福指數(shù)，著力實(shí)施“花海、花街、花道、花園”打造。共投入資金9000多萬(wàn)，修復(fù)、改造綠化面積25萬(wàn)平方米、擺放(栽植)鮮花約200萬(wàn)盆、打造花海2個(gè)、花街2條、花道10條，花園11個(gè)。

四是廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造濃厚氛圍。以“七進(jìn)”活動(dòng)為載體，充分發(fā)揮文藝宣傳、社會(huì)宣傳和新聞宣傳的作用，開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳活動(dòng)，進(jìn)一步營(yíng)造人人知曉、人人參與的氛圍。累計(jì)發(fā)布公益廣告720余次、開(kāi)設(shè)專(zhuān)欄49個(gè)，發(fā)布手機(jī)短信15萬(wàn)余條，并組織開(kāi)展志愿者服務(wù)活動(dòng)1505次，大力弘揚(yáng)文明衛(wèi)生的社會(huì)新風(fēng)尚。同時(shí)，組織學(xué)生、志愿者8031人參加“小手拉大手”、“低碳家庭，綠色出行”等主題宣傳活動(dòng)，組織開(kāi)展文明勸導(dǎo)行動(dòng)2510次，勸導(dǎo)“不文明、不衛(wèi)生”行為26717次，制作和散發(fā)環(huán)境治理宣傳資料8.2萬(wàn)份。

五是建立長(zhǎng)效機(jī)制，確保工作實(shí)效。將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)與城市管理檢查考核有機(jī)融合，健全了“日檢查、周通報(bào)、月評(píng)比、年考核”的工作機(jī)制，并運(yùn)用群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督和行政監(jiān)督相結(jié)合的方式，強(qiáng)化督查督辦，著力抓好整改落實(shí)，確保治理工作強(qiáng)力高效推進(jìn)。共下發(fā)整改通知書(shū)353期、發(fā)布周檢通報(bào)43期、月報(bào)7期，整改率達(dá)100%。同時(shí)，依托數(shù)字化城市指揮中心監(jiān)管平臺(tái)，強(qiáng)化數(shù)字化案件派遣處置和督促整改，初步建立了集發(fā)現(xiàn)、交辦和處置一體化的工作機(jī)制，促進(jìn)城市管理更加高效、精細(xì)和便民。截至目前，共派遣案件236484件，處置125887件。

二、存在問(wèn)題

一是受先生產(chǎn)后生活模式影響，再加上犬牙交錯(cuò)的地形地貌，城鄉(xiāng)生活垃圾和污水處理硬件建設(shè)欠賬，城市生活垃圾中轉(zhuǎn)站項(xiàng)目建設(shè)選址難，農(nóng)村垃圾和污水處理設(shè)施缺失，離標(biāo)準(zhǔn)要求差距較大。

二是生活垃圾收運(yùn)處置和污水處理從設(shè)施配套到管理運(yùn)行工作任務(wù)重，標(biāo)準(zhǔn)高，時(shí)間緊，既需要本級(jí)財(cái)政兜底，又需要爭(zhēng)取上級(jí)政策支持和資金扶持，還需要市場(chǎng)化引資作保障。目前，我市城區(qū)垃圾填埋場(chǎng)封場(chǎng)和生活垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)經(jīng)費(fèi)缺口多，投入壓力大。

三是少數(shù)市民保護(hù)意識(shí)、參與意識(shí)不強(qiáng)，特別是鄉(xiāng)村居民“臟、亂、差”生活陋習(xí)難以一時(shí)根除，亂扔、亂吐和亂畫(huà)的現(xiàn)象在一定范圍內(nèi)仍然存在，攤位亂擺、車(chē)輛亂停和占經(jīng)營(yíng)等問(wèn)題治理后易反彈。

三、下一步打算

下一步，將繼續(xù)緊扣城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動(dòng)的根本要求，以城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理和健康城市建設(shè)行動(dòng)為抓手，不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和城市環(huán)衛(wèi)作業(yè)體系，努力提升城市精細(xì)化管理水平，構(gòu)建

“整潔、優(yōu)美、有序、生態(tài)” 的城市管理格局，為打造“中國(guó)釩鈦之都、中國(guó)陽(yáng)光花城、中國(guó)康養(yǎng)勝地和__南向門(mén)戶(hù)”，推動(dòng)__在全省高水平率先全面建成小康社會(huì)提供良好的環(huán)境保障。

(一)抓項(xiàng)目建設(shè)，進(jìn)一步完善基礎(chǔ)設(shè)施

繼續(xù)按照省政府《城鎮(zhèn)污水和城鄉(xiāng)垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年行動(dòng)方案》的要求，積極向上爭(zhēng)取資金和政策支持，加大市、區(qū)(縣)各級(jí)財(cái)政配套力度，鼓勵(lì)和吸引社會(huì)民間資本的投入，多渠道籌措資金，切實(shí)保障項(xiàng)目順利推進(jìn)。以城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)為突破口，著力提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化運(yùn)行管理，增強(qiáng)使用效率。不斷完善鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)“五個(gè)一”工程建設(shè)，加快啟動(dòng)餐廚垃圾和污泥綜合處置項(xiàng)目建設(shè)，有序推進(jìn)城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施ppp項(xiàng)目，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)治污硬件水平。

(二)抓規(guī)范整治，進(jìn)一步提升管理水平

繼續(xù)把“五亂”治理作為城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動(dòng)的基礎(chǔ)工程來(lái)抓，切實(shí)鞏固治理成果，防止回潮反彈。繼續(xù)深化公路、鐵路、河道沿線(xiàn)的環(huán)境治理工作，提升“三線(xiàn)”環(huán)境質(zhì)量和形象品味。進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村生活垃圾和污水治理工作，不斷改善村容村貌。因地制宜地深入開(kāi)展生活垃圾分類(lèi)試點(diǎn)工作，全面落實(shí)清掃保潔制度，建立城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境質(zhì)量，提升常態(tài)管理水平。

(三)抓督查督辦，進(jìn)一步鞏固治理成效

采用城市管理日常檢查和數(shù)字城管收集發(fā)現(xiàn)問(wèn)題派遣相結(jié)合的方式，對(duì)集中治理工作情況進(jìn)行全面督查，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)，有效督促整改落實(shí)，強(qiáng)化督查督辦，對(duì)責(zé)任不明、組織無(wú)序和效果滯后等落實(shí)不力的單位和個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格考核，切實(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，有效防止反彈回潮。同時(shí)，著力研究解決現(xiàn)有管理體制中存在的人、財(cái)、物和制度等方面存在的問(wèn)題和弊端，進(jìn)一步解決治理成果鞏固難的問(wèn)題。

(四)抓宣傳教育，進(jìn)一步營(yíng)造共建氛圍

繼續(xù)以“七進(jìn)”活動(dòng)為抓手，開(kāi)展形式多樣的主題宣傳教育活動(dòng)，著力營(yíng)造環(huán)境治理氛圍。全方位多角度進(jìn)行公益宣傳，堅(jiān)持對(duì)環(huán)境治理動(dòng)態(tài)和經(jīng)驗(yàn)、成效進(jìn)行跟蹤報(bào)道、深度報(bào)道，對(duì)反面典型公開(kāi)曝光。采取刊播專(zhuān)題宣傳片和公益廣告、編發(fā)手機(jī)短信、設(shè)置廣告牌(欄)、舉辦演講比賽和知識(shí)競(jìng)賽、文藝巡演、組織宣講隊(duì)進(jìn)村入戶(hù)宣傳等形式，廣泛宣傳環(huán)境治理相關(guān)政策規(guī)定、文明衛(wèi)生常識(shí)，形成人人參與治理的良好氛圍。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報(bào)告

按照縣委、縣政府工作部署，我鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府高度重視，把環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，成立了環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作督查組，制定了《__縣__鄉(xiāng)__年環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作方案》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》。為了讓整治措施得以實(shí)施，衛(wèi)生工作形成長(zhǎng)效、常態(tài)，我鄉(xiāng)還多次召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議、干部大會(huì)、群眾大會(huì)等不同層次的會(huì)議進(jìn)行周密部署，積極采取行動(dòng)，狠抓落實(shí)，各項(xiàng)工作取得了明顯成效，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了明顯轉(zhuǎn)變，但仍存在不足之處?，F(xiàn)將我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治自查情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

__鄉(xiāng)有7個(gè)村委會(huì)，1個(gè)居委會(huì)，有39個(gè)村小組，共計(jì)6714人。全鄉(xiāng)的垃圾組成主要以居民的生活垃圾為主。目前，全鄉(xiāng)共修建垃圾池38個(gè)，專(zhuān)門(mén)定制分類(lèi)垃圾手推車(chē)18輛，配備垃圾清運(yùn)車(chē)2輛、灑水車(chē)1輛、垃圾桶242個(gè)(傳統(tǒng)垃圾桶162個(gè)，綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶80個(gè))，新建、維修排水溝約1400米，擋土墻3處，鄉(xiāng)村公路污水涵管鋪設(shè)2處，村委會(huì)文化室環(huán)境整治2個(gè)，村級(jí)活動(dòng)場(chǎng)所整治1個(gè)，鄉(xiāng)墟配備保潔員3名，全鄉(xiāng)垃圾清運(yùn)員1名等。我鄉(xiāng)正委托縣采購(gòu)中心采購(gòu)綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶60個(gè)，并由縣市政管理局統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)手扶拖拉機(jī)7輛、中小型車(chē)廂可卸式垃圾車(chē)1輛。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中，鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府結(jié)合綠化寶島行動(dòng)、鄉(xiāng)村公路養(yǎng)護(hù)和文明大行動(dòng)工作，整合資源，完善環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

二、開(kāi)展情況

(一)日常開(kāi)展情況

1.精心組織，強(qiáng)化監(jiān)管。我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌、指導(dǎo)全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作，協(xié)調(diào)工作中遇到的各種困難和問(wèn)題，確保環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的順利實(shí)施。同時(shí)，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專(zhuān)項(xiàng)資金使用監(jiān)督小組加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用監(jiān)督，充分發(fā)揮了協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，避免“亂花錢(qián)、花錯(cuò)錢(qián)”，確?！皩?zhuān)款專(zhuān)用、款款合理”。此外我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》，頒發(fā)了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評(píng)分細(xì)則》，每月月底對(duì)15個(gè)必查村莊以及5個(gè)抽查村莊進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生考核，評(píng)出前五名環(huán)境衛(wèi)生優(yōu)秀村進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于環(huán)境衛(wèi)生做得不好的后3名村莊進(jìn)行通報(bào)批評(píng)并要求整改落實(shí);定期開(kāi)展“衛(wèi)生示范戶(hù)”、“先進(jìn)個(gè)人”評(píng)選活動(dòng)，加強(qiáng)監(jiān)管和激勵(lì)。

2.加大宣傳，營(yíng)造氛圍。環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作是一項(xiàng)群眾性很強(qiáng)的工作，涉及面廣，關(guān)系到廣大群眾的切身利益，做好宣傳教育工作十分重要。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作的初期，我鄉(xiāng)制作、懸掛相關(guān)橫幅46條和印制、發(fā)放衛(wèi)生管理辦法、衛(wèi)生公約、門(mén)前三包等文件材料2600多份;利用鄉(xiāng)短信平臺(tái)發(fā)送宣傳短信13228條、涉及鄉(xiāng)干部和各村干部108人;利用led顯示屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)371條。除此之外，鄉(xiāng)黨委、政府要求駐點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)包村委會(huì)、駐點(diǎn)點(diǎn)員包村小組、村干部包片區(qū)戶(hù)，進(jìn)行挨家挨戶(hù)講解宣傳，做到衛(wèi)生理念串門(mén)入戶(hù)、家喻戶(hù)曉。

3.整合資源，全面清理。在環(huán)衛(wèi)工作人員的配置上，我鄉(xiāng)整合資源，妥善協(xié)調(diào)3名保潔員負(fù)責(zé)鄉(xiāng)墟的環(huán)境清潔工作，為了加強(qiáng)其工作積極性，并額外提供每人每月300元的勞動(dòng)補(bǔ)助，同時(shí)設(shè)立了績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)體系。鼓勵(lì)各村村民清理自家門(mén)前和公共活動(dòng)場(chǎng)所垃圾，收集投放入垃圾池，提高群眾的主人翁意識(shí)，形成人人參與環(huán)境衛(wèi)生整治的良好氛圍。此外，還專(zhuān)門(mén)聘請(qǐng)了1名垃圾清運(yùn)員，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)垃圾清運(yùn)工作。

4.建章立制，力求長(zhǎng)效。一是我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評(píng)分細(xì)則》和《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》等一系列制度和監(jiān)管辦法，加強(qiáng)了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查;二是引導(dǎo)各村制定《村(居)民環(huán)境衛(wèi)生公約》，經(jīng)全體村(居)民討論、表決、簽名，使之成為共同遵守門(mén)前三包、共同執(zhí)行的日常環(huán)境衛(wèi)生行為規(guī)范;三是指導(dǎo)社區(qū)通過(guò)召開(kāi)居民代表會(huì)議，經(jīng)居民代表商議，居委會(huì)成立衛(wèi)生監(jiān)督管理小組，政府聘請(qǐng)了垃圾清運(yùn)人員，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)的垃圾清運(yùn)工作，確保了垃圾規(guī)范清運(yùn)、按時(shí)清運(yùn)，形成了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作有規(guī)、有序，使得環(huán)境衛(wèi)生整治有效、長(zhǎng)久。

(二)近期開(kāi)展情況

根據(jù)縣城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生明察暗訪工作小組4月份對(duì)我鄉(xiāng)進(jìn)行暗訪，發(fā)現(xiàn)招咱、南流兩個(gè)村環(huán)境衛(wèi)生存在臟亂差現(xiàn)象。對(duì)于暗訪組反饋的意見(jiàn)，我鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)非常重視，于5月23日召開(kāi)緊急會(huì)議，研究部署采取一系列措施整改被暗訪存在環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題的村莊，并對(duì)全鄉(xiāng)環(huán)境進(jìn)行一次大整治。

5月28至30日，鄉(xiāng)干部分赴招咱、南流、行干等村，組織群眾開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治，清除房前屋后、環(huán)村道兩旁垃圾和雜草;將木材、柴火等雜物擺放整齊，保持環(huán)村道暢通;清理排水溝淤積泥沙和雜草;將歷史遺留垃圾進(jìn)行集中堆放處理。

6月3日上午，鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)班子召開(kāi)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專(zhuān)題會(huì)議，就全鄉(xiāng)整治環(huán)境衛(wèi)生做了重要部署。會(huì)上，對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行了安排，并要求各駐點(diǎn)干部下村指導(dǎo)群眾整治環(huán)境衛(wèi)生。會(huì)后，各駐點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)即刻帶著點(diǎn)員分赴各村(居)小組挨家挨戶(hù)進(jìn)行講解宣傳，和群眾一起整治環(huán)境衛(wèi)生。

三、存在問(wèn)題

在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力幫助下，在鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府的統(tǒng)籌管理下，雖然我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作取得了一定的成效，但在正確對(duì)待成績(jī)的同時(shí)還需正視一些不足：一是在資金撥付手續(xù)方面，需要外包清運(yùn)人員每月開(kāi)勞務(wù)發(fā)票，使得環(huán)境衛(wèi)生綜合整治資金未能及時(shí)支付給垃圾清運(yùn)人員，影響了環(huán)境衛(wèi)生整治工作的常態(tài)化開(kāi)展;二是垃圾收集點(diǎn)未建好，雖然全鄉(xiāng)配備了2輛垃圾運(yùn)輸車(chē)，但由于經(jīng)費(fèi)有限，2輛垃圾運(yùn)輸車(chē)不能同時(shí)跑動(dòng)起來(lái)，且__鄉(xiāng)離縣城垃圾處理廠較遠(yuǎn)，垃圾未收集滿(mǎn)和未進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆诸?lèi)使清運(yùn)成本劇增;三是我鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)人員少，且缺乏相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，在管護(hù)水平上存在較大差距;四是我鄉(xiāng)屬貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，村集體經(jīng)濟(jì)收入甚微，鄉(xiāng)政府財(cái)政資金不足，資金面臨較大壓力，難以確保衛(wèi)生整治工作持續(xù)開(kāi)展;五是鄉(xiāng)墟缺乏執(zhí)法監(jiān)管隊(duì)伍，對(duì)一些違規(guī)現(xiàn)象的只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的口頭教育，效果甚微;六是由于我鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施起點(diǎn)低、條件差，環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)亟待進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。

四、下一步計(jì)劃

當(dāng)前我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作開(kāi)展有序，仍存在許多重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，但我們將迎難而上、難中求進(jìn)，下一步工作中，我們將努力做好以下工作：

(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想。面對(duì)當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的現(xiàn)狀和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的現(xiàn)實(shí)需要，要重點(diǎn)解決群眾組織動(dòng)員難、沒(méi)錢(qián)干事難的被動(dòng)局面，克服“等、靠、要”的消極思想，以強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，積極想方設(shè)法解決實(shí)際問(wèn)題，特別是要解決自然村的保潔員配備問(wèn)題，進(jìn)一步推進(jìn)整治活動(dòng)深入開(kāi)展。

(二)加強(qiáng)對(duì)廣大村民的長(zhǎng)期教育引導(dǎo)，逐步改變他們的生活習(xí)慣，環(huán)境意識(shí)。改變長(zhǎng)久以來(lái)，由于農(nóng)村住宅分散，面廣量大，人畜混居，人們已經(jīng)習(xí)慣于將垃圾隨意地丟棄于宅前屋后以及公路邊、河道邊、村邊、田邊等生活習(xí)慣。

(三)解決制約農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔工程的根本問(wèn)題，就是資金嚴(yán)重不足的問(wèn)題，探索在農(nóng)村收取農(nóng)村生活垃圾處理費(fèi)，保證農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費(fèi)來(lái)源，同時(shí)多方爭(zhēng)取資金彌補(bǔ)不足。

(四)進(jìn)一步完善環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。根據(jù)目前鄉(xiāng)垃圾收集點(diǎn)未建好和部分村無(wú)良好的污水排水溝等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問(wèn)題，我鄉(xiāng)將結(jié)合文明村鎮(zhèn)的建設(shè)、鄉(xiāng)村公園的建設(shè)等當(dāng)前工作，努力爭(zhēng)取資金、政策扶持，完善鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為建設(shè)秀美__鄉(xiāng)打下硬件基礎(chǔ)。

(五)繼續(xù)抓好建章立制工作，保持農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作的連續(xù)性。實(shí)行駐點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)包村委會(huì)、駐點(diǎn)點(diǎn)員包村小組、村干部包片區(qū)的層層抓落實(shí)的工作機(jī)制，確保農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作長(zhǎng)久地進(jìn)行下去。

城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)自查報(bào)告

今年以來(lái)，__公園管理所按照區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排部署，始終堅(jiān)持把全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作作為提升轄區(qū)綜合接待服務(wù)水平重要舉措，不斷提高思想認(rèn)識(shí)和政治站位，創(chuàng)新舉措，真抓實(shí)干，切實(shí)做到了轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生保潔精細(xì)化、常態(tài)化、制度化，切實(shí)為廣大市民游客創(chuàng)造了一個(gè)溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境?，F(xiàn)將活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為切實(shí)做好管理所在全區(qū)全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作中承擔(dān)的工作任務(wù)，管理所高度重視，成立由所長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副所長(zhǎng)、副主任為副組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為成員的__公園管理所全域無(wú)垃圾環(huán)境整治領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，蘇紅同志兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)整治期間環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作的綜合組織、協(xié)調(diào)聯(lián)系、檢查督促和信息反饋等工作。同時(shí)及時(shí)召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議，將上級(jí)關(guān)于開(kāi)展全域無(wú)垃圾環(huán)境整治的文件精神傳達(dá)到每個(gè)股室和職工，把各項(xiàng)任務(wù)層層分解到各部門(mén)，形成了主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)分工協(xié)作，全體職工上下聯(lián)動(dòng)、齊心協(xié)力的工作局面，為深入推進(jìn)全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作提供政治保障。

二、開(kāi)展集中整治

結(jié)合全域無(wú)垃圾志愿服務(wù)活動(dòng)任務(wù)分解表，集中力量，廣泛開(kāi)展市區(qū)道路、居民小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部(城中村)環(huán)境衛(wèi)生整治工作。

(一)積極開(kāi)展基礎(chǔ)設(shè)施擦洗工作。2、7月份，管理所先后組織干部職工80多人次，分別在公園路、步行街開(kāi)展綠地垃圾清理和廣告牌擦洗活動(dòng)，共清理綠化帶垃圾500米，鏟除野廣告30處，清洗硬化路面300平方米。

(二)完成亞飛車(chē)城巷道生活垃圾清理工作。3月31日，管理所組織志愿者60名志愿者對(duì)亞飛車(chē)城巷道生活垃圾進(jìn)行集中清理，共清理生活垃圾70噸。

(三)結(jié)合“全域無(wú)垃圾 靚麗迎五一”志愿活動(dòng)，完成西坡生產(chǎn)區(qū)4個(gè)巷道生活垃圾的清理。4月28日，管理所組織志愿者70名志愿者，對(duì)西坡生產(chǎn)區(qū)4個(gè)巷道生活垃圾集中進(jìn)行清理，共雇傭裝載機(jī)1輛、農(nóng)用車(chē)1輛，清理生活垃圾60噸。

(四)8-9月份結(jié)合“全域無(wú)垃圾”活動(dòng)，按照牽頭部門(mén)的相關(guān)安排，先后組織100多名志愿者對(duì)公園后門(mén)至__區(qū)第一小學(xué)后門(mén)居民小區(qū)衛(wèi)生清理及14區(qū)居民小區(qū)衛(wèi)生清理，共清理綠化帶垃圾800米，鏟除野廣告100多處，清洗硬化路面1000平方米。。

三、強(qiáng)化日常管理

(一)針對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作反彈性大的特點(diǎn)，管理所采取劃片包干，分段作業(yè)，重點(diǎn)地段專(zhuān)人保潔的作業(yè)方式，并根據(jù)地段、時(shí)段、人流量等實(shí)際情況，實(shí)行分班次不間斷巡回保潔，形成了“定路段、定人員、定責(zé)任、定質(zhì)量”的衛(wèi)生保潔工作機(jī)制。同時(shí)，加大督查力度定期不定期開(kāi)展衛(wèi)生保潔督查，確保衛(wèi)生保潔時(shí)間不低于12小時(shí)。

(二)在公廁管理上，將公廁管理考核從綠地觀摩測(cè)評(píng)活動(dòng)中單獨(dú)列出，制定《__公園管理所景區(qū)景點(diǎn)公廁精細(xì)化管理考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》和《__公園管理所公廁管理考核辦法(試行)》，成立公廁考核領(lǐng)導(dǎo)小組，形成班組、股室、考核領(lǐng)導(dǎo)小組三級(jí)聯(lián)動(dòng)的考核機(jī)制，定期對(duì)轄區(qū)公廁進(jìn)行督查，切實(shí)做到了公廁管理精細(xì)化、常態(tài)化管理。

(三)加強(qiáng)轄區(qū)水面環(huán)境衛(wèi)生的保潔管理，針對(duì)轄區(qū)水域面積大、水草生長(zhǎng)蔓延快的特點(diǎn)，積極采取藥物防治和人工打撈相結(jié)合的措施，及時(shí)對(duì)水面漂浮物、水草進(jìn)行清理，確保水面環(huán)境清潔無(wú)漂浮物。

(四)結(jié)合“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月”活動(dòng)，深入開(kāi)展衛(wèi)生大掃除活動(dòng)，共清理轄區(qū)衛(wèi)生死角3處，清除亂貼亂畫(huà)野廣告50余張，清除垃圾20多噸，保證了區(qū)域衛(wèi)生的干凈整潔;同時(shí)，積極在轄區(qū)設(shè)置毒餌站，并定期在“四害”容易滋生的地方，投放和噴施藥物等，有效控制“四害”滋生，防止了病媒生物傳染疾病發(fā)生。

(五)定期對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生保潔人員進(jìn)行教育管理，要求嚴(yán)格落實(shí)“兩輕一有”(掃地輕，說(shuō)話(huà)輕，心中有游客)管理措施，并根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生保潔時(shí)間，進(jìn)一步提高了轄區(qū)衛(wèi)生保潔水平。

四、存在的問(wèn)題和下一步打算

一是在衛(wèi)生保潔管理中執(zhí)法權(quán)缺失，不文明行為時(shí)有發(fā)生，得不到有效遏制。二是隨著國(guó)家衛(wèi)生城市、國(guó)家園林城市、全國(guó)文明城市的創(chuàng)建成功，部分職能部門(mén)和部分干部群眾思想上有了自滿(mǎn)的苗頭，工作上有了懈怠的跡象。三是衛(wèi)生保潔基礎(chǔ)設(shè)施老化嚴(yán)重和新接管綠地垃圾儲(chǔ)存設(shè)施不足，一定程度上增加了轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作量。下一步，我們將嚴(yán)格落實(shí)全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作標(biāo)準(zhǔn)，深入開(kāi)展全域無(wú)垃圾環(huán)境整治活動(dòng)，進(jìn)一步加大公園景區(qū)衛(wèi)生保潔常態(tài)、精細(xì)化的管理，努力為廣大市民游客創(chuàng)造更加溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。