農(nóng)村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調(diào)研報(bào)告十二篇

第一篇 農(nóng)村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調(diào)研報(bào)告550字

農(nóng)村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調(diào)研報(bào)告

農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）是我國(guó)農(nóng)村最基層的藥品、醫(yī)療器械使用單位，因其點(diǎn)多、面廣、線(xiàn)長(zhǎng)，一直是農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場(chǎng)監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)，其藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量的好壞直接影響著廣大人民群眾的身體健康。從目前的情況看，農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）在藥品、醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、養(yǎng)護(hù)、使用等方面存在的問(wèn)題日益突出，應(yīng)該引起各級(jí)藥監(jiān)部門(mén)的高度重視。我局今年對(duì)全市農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）使用藥品、醫(yī)療器械情況進(jìn)行了一次廣泛的調(diào)研和監(jiān)督檢查，現(xiàn)就如何加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管，談一些自己的看法，僅供各位參考。

一、 _____市農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)現(xiàn)狀

_____市地處小興安嶺南麓，占地面積6，600平方公里，設(shè)有四鎮(zhèn)三鄉(xiāng)，127個(gè)村屯；轄區(qū)內(nèi)還有四個(gè)林業(yè)局、64個(gè)林場(chǎng)，一個(gè)國(guó)有農(nóng)場(chǎng)，共有人口40萬(wàn)、182家農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)；從藥人員246人。從調(diào)查的情況看，我市農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)藥械質(zhì)量管理還存在很多問(wèn)題，管理相對(duì)人觀念滯后，藥械監(jiān)管信息不靈，管理措施沒(méi)有到位。日常監(jiān)督檢查較少，地處偏遠(yuǎn)的一年只能檢查一次。調(diào)查情況見(jiàn)下表：

序號(hào) 監(jiān)督檢查項(xiàng)目 數(shù)量 占總數(shù)比例

1 進(jìn)行人員培訓(xùn)情況 156 85.7

2 接觸藥品人員進(jìn)行體檢情況 21 11.5

第二篇 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告450字

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告

農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況調(diào)查——婚戀與生育觀專(zhuān)題

進(jìn)入二十一世紀(jì)，我國(guó)農(nóng)民群眾的經(jīng)濟(jì)條件和生活條件在改革開(kāi)放二十余年后已經(jīng)達(dá)到了較高的水平，隨著各方面條件的不斷提高，農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況有了較大水平的提高，就醫(yī)比例有很大提高，并且開(kāi)始注意日常生活中的健康保健。與此同時(shí)，婚戀觀和生育觀也與城市居民更加接近，通過(guò)對(duì)山東省濰坊市東山后村的社會(huì)調(diào)查得出以下結(jié)論。

一、 社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)情況下農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件和農(nóng)民生活條件有了較大幅度提高，但仍然存在諸多問(wèn)題，制約農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

（一） 農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件和農(nóng)民生活條件現(xiàn)狀。

該村調(diào)查十戶(hù)農(nóng)民的平均年家庭純收入（除去生產(chǎn)投入，各種稅費(fèi)和生活花銷(xiāo)）為2500元左右。最高收入為8600元，最低收入為－1200元。其收入的主要來(lái)源為：

1、入城務(wù)工收入；

2、蔬菜大棚收入；

3、種植果樹(shù)來(lái)源；

4、轉(zhuǎn)賣(mài)農(nóng)產(chǎn)品收入。

全村住戶(hù)136戶(hù)，人口673人（戶(hù)口數(shù)，其中90～110人常年或大多數(shù)時(shí)間在外務(wù)工）。住房147套。農(nóng)民的生活水平有較大水平提高，主食主要以面粉為主，肉類(lèi)蔬菜在農(nóng)民生活中較為普遍。

第三篇 某縣海聯(lián)·新農(nóng)村衛(wèi)生室使用情況調(diào)查報(bào)告2250字

為全面了解我縣同心工程作用發(fā)揮情況，探索同心工程后續(xù)管理及發(fā)揮作用的措施和辦法。根據(jù)縣委分管領(lǐng)導(dǎo)的安排，統(tǒng)戰(zhàn)部近期對(duì)海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建成后發(fā)揮作用的情況進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)情況

同一時(shí)期，縣人民政府主動(dòng)爭(zhēng)取上級(jí)有關(guān)部門(mén)支持，加大全縣村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)力度，于2024年底實(shí)現(xiàn)了456個(gè)行政村衛(wèi)生室全覆蓋目標(biāo)。

二、目前村衛(wèi)生室發(fā)揮作用情況

村村有衛(wèi)生室，相當(dāng)于給村衛(wèi)生防疫員(即村醫(yī))安了一個(gè)家，從根本上解決了村醫(yī)無(wú)辦公場(chǎng)所的問(wèn)題，而建設(shè)一支穩(wěn)定且具有一定素質(zhì)的村醫(yī)隊(duì)伍上，是讓村衛(wèi)生室發(fā)揮作用的關(guān)鍵。隨著村衛(wèi)生室的不斷普及，縣級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取了一系列配套措施，加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。一是提高村醫(yī)的工資待遇?；A(chǔ)工資由原來(lái)的100元/月提高到400元/月，并把村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理，凡是開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的村醫(yī)，每月享有417元的補(bǔ)助，另有效績(jī)工資100元/月，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核，報(bào)縣衛(wèi)生主管部門(mén)審核發(fā)放。這樣，凡是正常開(kāi)展業(yè)務(wù)的村醫(yī)，工資性收入高于村干部。二是推行基本醫(yī)藥補(bǔ)貼制度。醫(yī)療器械和藥品全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)配發(fā)，零差價(jià)銷(xiāo)售，按藥費(fèi)金額的51.3%進(jìn)行補(bǔ)貼，業(yè)務(wù)開(kāi)展越好，藥物銷(xiāo)量越大，補(bǔ)貼也就越高，有利于調(diào)動(dòng)村醫(yī)的積極性。三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、抽調(diào)到中心衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)、以會(huì)代訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等方式，加強(qiáng)醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高村醫(yī)隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。

調(diào)查了解，導(dǎo)致海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室未正常使用的原因主要有以下幾個(gè)方面：一是重視不夠，監(jiān)管不到位。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)為每個(gè)村衛(wèi)生室投入才5萬(wàn)元，屬于小項(xiàng)目，對(duì)其在改善民生方面的大作用缺乏足夠認(rèn)識(shí)，在規(guī)劃選址、落實(shí)土地等環(huán)節(jié)沒(méi)有慎重對(duì)待，導(dǎo)致選址失之于偏，村醫(yī)不愿入駐，征地前期工作不扎實(shí)，征地款未及時(shí)兌現(xiàn)，引起農(nóng)戶(hù)阻擾村衛(wèi)生室使用等，有的則由于監(jiān)管不到位，目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部與村醫(yī)之間關(guān)系不協(xié)調(diào)，村醫(yī)未拿到鑰匙而無(wú)法進(jìn)駐等問(wèn)題。二是待遇偏低，村醫(yī)不穩(wěn)定。隨著形勢(shì)發(fā)展變化，農(nóng)村務(wù)工收入逐年上漲，加之管理日益規(guī)范，村醫(yī)隊(duì)伍陷入責(zé)任大而報(bào)酬低的困惑之中，老村醫(yī)大多由于文化水平低不能適應(yīng)新形勢(shì)的需要，近年畢業(yè)的大中專(zhuān)學(xué)生又不甘心從事低收入的工作，紛紛選擇到城鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店打工，少數(shù)回鄉(xiāng)從事村醫(yī)工作的，也僅僅當(dāng)作一種待業(yè)過(guò)程，一旦有機(jī)會(huì)就考走，村醫(yī)流失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是財(cái)力薄弱，補(bǔ)貼難兌現(xiàn)。據(jù)村醫(yī)反映，由于地方財(cái)政實(shí)力薄弱，村醫(yī)開(kāi)展新農(nóng)合業(yè)務(wù)的補(bǔ)貼和基藥銷(xiāo)售補(bǔ)貼長(zhǎng)期被拖欠，致使個(gè)人墊付的基藥費(fèi)不能及時(shí)回收，不能及時(shí)補(bǔ)充藥品，影響業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展。

三、對(duì)策及建議

海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室項(xiàng)目建設(shè)、管理及發(fā)揮作用情況，其實(shí)代表了全縣村衛(wèi)生室建設(shè)及后續(xù)管理的狀況，暴露出全縣項(xiàng)目建設(shè)中一些普遍性的問(wèn)題，應(yīng)該引起有關(guān)部門(mén)重視。針對(duì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，就進(jìn)一步發(fā)揮海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室的作用及今后推進(jìn)同心工程項(xiàng)目建設(shè)提出如下建議：

(一)關(guān)于加強(qiáng)海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室后續(xù)管理的建議

1、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)。保障和改善民生是全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體體現(xiàn)，是各級(jí)黨委政府的重要責(zé)任，是統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn)參與畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的主攻方向。海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室是統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn)參與畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)同心工程的重點(diǎn)項(xiàng)目，是惠及全縣十幾萬(wàn)人口的德政工程。要充分認(rèn)識(shí)該項(xiàng)目在改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、提供基本醫(yī)療服務(wù)方面的重要作用，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真總結(jié)本地村衛(wèi)生室建設(shè)、管理方面的好經(jīng)驗(yàn)好做法，及時(shí)推廣交流，加強(qiáng)后續(xù)管理，讓村衛(wèi)生室更好地發(fā)揮作用。

2、認(rèn)真督促整改。建議由縣衛(wèi)生主管部門(mén)牽頭，針對(duì)目前海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)管理方面存在的問(wèn)題進(jìn)行集中整改，重點(diǎn)解決村醫(yī)不到崗、村衛(wèi)生室未移交投入使用、因?yàn)?zāi)損毀衛(wèi)生室修繕等問(wèn)題，確保所有衛(wèi)生室全部投入使用。

3、逐步提高村醫(yī)待遇。積極爭(zhēng)取上級(jí)主管部門(mén)支持，呼吁出臺(tái)村醫(yī)基礎(chǔ)工資正常晉級(jí)政策。將涉及村醫(yī)的各項(xiàng)補(bǔ)貼納入財(cái)政預(yù)算，切實(shí)給予保障，并及時(shí)兌現(xiàn)。

4、加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。建立基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制，在加強(qiáng)醫(yī)德教育、政策法規(guī)教育和醫(yī)療技能培訓(xùn)的同時(shí)，加強(qiáng)村醫(yī)在新農(nóng)合報(bào)賬方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

(二)關(guān)于推進(jìn)同心工程項(xiàng)目建設(shè)的建議

1、強(qiáng)化規(guī)劃意識(shí)，充分尊重民意。項(xiàng)目的意義在于發(fā)揮作用，推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生改善。在今后的同心工程項(xiàng)目建設(shè)中，相關(guān)部門(mén)要重視深入基層調(diào)研這一環(huán)節(jié)的工作，把捐方的意愿與地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的遠(yuǎn)景目標(biāo)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，進(jìn)一步增強(qiáng)規(guī)劃意識(shí)，充分尊重基層和群眾意見(jiàn)，避免重復(fù)建設(shè)或項(xiàng)目建成后閑置，造成浪費(fèi)。

2、建設(shè)與管理并重。長(zhǎng)期以來(lái)，不少地方項(xiàng)目建設(shè)中都不同程度地存在重建設(shè)、輕管理的傾向，出現(xiàn)建設(shè)質(zhì)量不高、項(xiàng)目建成后作用發(fā)揮不明顯等問(wèn)題。建議在推進(jìn)同心工程建設(shè)中，堅(jiān)持建設(shè)與管理并重的原則。一是加強(qiáng)工程建設(shè)中的進(jìn)度和質(zhì)量監(jiān)管，確保按合同(協(xié)議)規(guī)定的質(zhì)量和工期要求完成建設(shè)任務(wù);二是要加強(qiáng)項(xiàng)目資金使用的監(jiān)管，確保專(zhuān)款專(zhuān)用，嚴(yán)格按程序撥付，避免因挪用、克扣工程款造成工期拖延、工程質(zhì)量不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題;三是要加強(qiáng)工程的后續(xù)管理，明確權(quán)屬關(guān)系和管理責(zé)任，讓項(xiàng)目工程能持續(xù)發(fā)揮作用。

3、建立工程建設(shè)責(zé)任追究機(jī)制。針對(duì)項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計(jì)、立項(xiàng)審批、發(fā)包建設(shè)、監(jiān)督管理各個(gè)環(huán)節(jié)，制定完整的責(zé)任追究制度，明確各部門(mén)及其相關(guān)責(zé)任人的權(quán)利、責(zé)任及責(zé)任追究辦法，對(duì)因工程建設(shè)、管理中玩忽職守、徇私舞弊的單位或個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)格責(zé)任追究，讓同心工程真正建成群眾滿(mǎn)意、捐方滿(mǎn)意的精品工程，充分發(fā)揮其示范引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用。

第四篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作情況的調(diào)查報(bào)告5850字

農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會(huì)把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項(xiàng)重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會(huì)副主任張建平的帶領(lǐng)下，對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。先后聽(tīng)取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報(bào)，深入走訪下各、福應(yīng)等12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實(shí)地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，分別召開(kāi)食品藥品監(jiān)督管理局等13個(gè)相關(guān)部門(mén)及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會(huì)，聽(tīng)取意見(jiàn)，了解情況。現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：

一、基本情況

近年來(lái)，縣政府及衛(wèi)生部門(mén)堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級(jí)政府的重視

近年來(lái)，縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“___”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見(jiàn)》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，XX年共投入4450萬(wàn)元，其中縣財(cái)政投入1895萬(wàn)元，加大了對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開(kāi)展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實(shí)，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。

（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。一是實(shí)施農(nóng)民健康工程成效顯著。“農(nóng)民健康工程”是XX年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開(kāi)展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類(lèi)12項(xiàng)服務(wù)，XX年為13萬(wàn)多名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行分類(lèi)管理。該工程受到了上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺(tái)等多家媒體先后進(jìn)行采訪報(bào)道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)轉(zhuǎn)有序，三年來(lái)，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運(yùn)行機(jī)制。XX年，全縣參保人數(shù)33萬(wàn)多人，參保率達(dá)78%，累計(jì)有近40萬(wàn)人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開(kāi)展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達(dá)95％以上。積極開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無(wú)重大疫情發(fā)生。三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開(kāi)展“母嬰健康工程”工作， XX年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個(gè)自然村建起了自來(lái)水站，19萬(wàn)多人用上了自來(lái)水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬(wàn)戶(hù)廁所改造。五是無(wú)償獻(xiàn)血工作成績(jī)突出。全縣無(wú)償獻(xiàn)血工作6次被評(píng)為省、市“無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。XX年10月，縣政府作為全國(guó)唯一的縣級(jí)單位榮獲全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血促進(jìn)獎(jiǎng)。

（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。二是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實(shí)施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過(guò)開(kāi)展“十佳駐村醫(yī)生”評(píng)選、舉辦各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類(lèi)學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過(guò)開(kāi)展等級(jí)評(píng)審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。開(kāi)展了“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，爭(zhēng)創(chuàng)百日無(wú)事故”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí)。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立每月督查通報(bào)制度，抓好督查落實(shí)。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專(zhuān)項(xiàng)整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。

二、存在的主要問(wèn)題

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級(jí)政府及相關(guān)部門(mén)對(duì)做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識(shí)還不夠到位，社會(huì)發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識(shí)及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識(shí)不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識(shí)，預(yù)防為主的思想還沒(méi)有形成共識(shí)，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒(méi)有改變。

（二）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所十分緊張?？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，XX年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項(xiàng)和土地報(bào)批，但由于各種原因，至今未動(dòng)工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展；中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級(jí)醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不足，精神病院房屋緊張、條件簡(jiǎn)陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公；多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問(wèn)題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒(méi)有配備救護(hù)車(chē)，難于開(kāi)展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱(chēng)人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級(jí)職稱(chēng)只占6.8%；鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級(jí)職稱(chēng)僅有6人，中級(jí)職稱(chēng)也只有96人，人才問(wèn)題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度；基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障還未落實(shí)。三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少；醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢(shì)，醫(yī)～件時(shí)有發(fā)生，處理難度較大；個(gè)體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個(gè)行政村只有42個(gè)村級(jí)服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。

（三）農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類(lèi)傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問(wèn)題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問(wèn)題越來(lái)越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)體系不健全，檢測(cè)設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問(wèn)題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對(duì)薄弱，群眾用藥安全難以保障。三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒(méi)有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問(wèn)題突出，群眾呼聲較大；露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒(méi)有發(fā)揮作用；縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運(yùn)作機(jī)制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問(wèn)題突出；排污問(wèn)題沒(méi)有引起重視，排污設(shè)施沒(méi)有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問(wèn)題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。

（四）農(nóng)村衛(wèi)生投入相對(duì)不足。縣財(cái)政雖然每年對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)所占同級(jí)財(cái)政支出比例卻不斷下降。社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。

（五）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。一是對(duì)農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對(duì)農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)存在偏差，群眾參保積極性還不高。二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對(duì)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、在外地看病報(bào)銷(xiāo)手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見(jiàn)較多。三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶(hù)為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付，影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，干部反響較大。

三、幾點(diǎn)建議

（一）進(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念，營(yíng)造全社會(huì)共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財(cái)富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大任務(wù)，是各級(jí)黨委政府義不容辭的責(zé)任?？h政府要從落實(shí)執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實(shí)相關(guān)部門(mén)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識(shí)，增強(qiáng)預(yù)防保健理念，動(dòng)員全社會(huì)力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營(yíng)造保健康、促發(fā)展的社會(huì)氛圍。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平

一要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實(shí)施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問(wèn)題。重視縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問(wèn)題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費(fèi)缺少等實(shí)際問(wèn)題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問(wèn)題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。

二要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級(jí)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障問(wèn)題。

三要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序。縣人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專(zhuān)家，不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺(tái)階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤健Ｒ訌?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和職業(yè)自律意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)個(gè)體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個(gè)體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅(jiān)決打擊各類(lèi)危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。

四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強(qiáng)烈的突出問(wèn)題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制，提高效率。加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見(jiàn)病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會(huì)個(gè)人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。一要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。二要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實(shí)施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。三要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購(gòu)銷(xiāo)監(jiān)管力度，組織對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)渠道、質(zhì)量、期限及藥價(jià)的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價(jià)廉的藥品。要以實(shí)施“食品放心工程”為載體，積極開(kāi)展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對(duì)食品生產(chǎn)、加工、銷(xiāo)售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對(duì)化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長(zhǎng)激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測(cè)中心。四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問(wèn)題，加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來(lái)水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶(hù)廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭(zhēng)如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實(shí)際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級(jí)處理運(yùn)作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。

（四）進(jìn)一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級(jí)有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，多渠道吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

（五）進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題。一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)提高廣大干部群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識(shí)，廣泛深入地開(kāi)展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識(shí)、互相共濟(jì)意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級(jí)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在的突出問(wèn)題，努力從管理制度上加以完善。對(duì)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)、手續(xù)辦理、報(bào)銷(xiāo)額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置等問(wèn)題，要專(zhuān)題研究，加以改進(jìn)。三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機(jī)制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。

第五篇 2024關(guān)于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)研報(bào)告2850字

近年來(lái)，市委、市政府在扎實(shí)推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展過(guò)程中，加強(qiáng)村莊規(guī)劃布局，引導(dǎo)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，高度重視農(nóng)村環(huán)境建設(shè)，把村容整潔擺在了十分重要位置，明確要求大力加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)工作，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生條件和人居環(huán)境。在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展中，始終把土地整治工作與推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)，把土地置換安置小區(qū)建設(shè)作為改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量的重要抓手，注重加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極開(kāi)展多種形式的村鎮(zhèn)環(huán)境綜合整治行動(dòng)，一些試點(diǎn)示范村鎮(zhèn)面貌發(fā)生了顯著變化，但也有不少鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象比較嚴(yán)重。其城管局所駐的鎮(zhèn)村也不例外，村有4259人，1065戶(hù)，16個(gè)村民小組衛(wèi)生臟、亂、差較為突出的小組有：河邊、學(xué)堂下、胡屋坪、老安置地、新屋、老屋、火車(chē)站及邱屋、楊屋等。雖然工作隊(duì)進(jìn)駐后與鎮(zhèn)、村一起不定期進(jìn)行裝運(yùn)，但由于經(jīng)費(fèi)、人員等問(wèn)題的困擾及村民素質(zhì)的問(wèn)題有待提高等客觀因素制約著多項(xiàng)工作的總體推進(jìn)。“三送”工作隊(duì)就此開(kāi)展專(zhuān)題調(diào)研活動(dòng)，現(xiàn)報(bào)告如下:

一、當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面臨的突出問(wèn)題

(一)生活污染不斷加劇。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多。現(xiàn)場(chǎng)觀察到，農(nóng)民生活污水和垃圾，大部分未經(jīng)處理，就隨意傾倒、隨意排放，日積月累，垃圾越堆越多，污染越來(lái)越重，局部地區(qū)溝渠淤塞，污水橫流。本村河邊小組(老一中對(duì)面)有一個(gè)村委的簡(jiǎn)易垃圾池，周邊300多戶(hù)的生活垃圾全部?jī)A倒在河邊，大雨來(lái)時(shí)直接被大水沖走，由于車(chē)子進(jìn)不去，給周邊的村民帶來(lái)很大的健康隱患。

(二)公共設(shè)施配套不齊全。

大多數(shù)村只注意農(nóng)民住房主體工程建設(shè)，而對(duì)新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒(méi)有同步建設(shè)、及時(shí)配套。

(三)管理機(jī)制缺失。

一是部分村級(jí)衛(wèi)生隊(duì)伍不健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)期處于無(wú)人抓、無(wú)人管、放任自流狀態(tài);三是沒(méi)有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機(jī)制，收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒(méi)有落實(shí)到位。

(四)飲用水安全難以保障。

目前村自來(lái)水水源大多為地表水，極易受到各類(lèi)污染源的侵蝕，水質(zhì)差，且大部分無(wú)處理設(shè)備;不少地方供水能力不足，嚴(yán)重影響農(nóng)民生活用水。村處于城鄉(xiāng)結(jié)合部，部分村民還未安裝自來(lái)水，問(wèn)題比較突出的如老屋小組黃日春等25戶(hù)，要求安裝自來(lái)水問(wèn)題多次與工作隊(duì)聯(lián)系，但由于目前火車(chē)站的自來(lái)水壓力不夠，只能等到206國(guó)道改建后，新增自來(lái)水新管線(xiàn)方能解決。

二、主要原因分析

當(dāng)前統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的環(huán)境污染問(wèn)題，是由多種因素長(zhǎng)期累積所致，其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。

一是重視不夠。長(zhǎng)期以來(lái)，城鄉(xiāng)分治的二元結(jié)構(gòu)使得環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了城市，對(duì)農(nóng)村環(huán)保工作重視不夠，廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。與城市和工業(yè)污染防治相比，農(nóng)村污染防治工作，既無(wú)全面系統(tǒng)的措施，也無(wú)強(qiáng)有力的管理手段，使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱，在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。

二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大，農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多，加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機(jī)制和政策，導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。雖然每年村有5000元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)，但到現(xiàn)在一直未到位，每次的垃圾裝運(yùn)都要村委及“三送”工作隊(duì)先行墊付。

三是意識(shí)不強(qiáng)。不少群眾對(duì)環(huán)境的危害性認(rèn)識(shí)不足，日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識(shí)作指導(dǎo)，尚未養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣。相關(guān)部門(mén)環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大，未能達(dá)到進(jìn)村入戶(hù)、家喻戶(hù)曉，導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的主體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有得到充分發(fā)揮。

三、加快推進(jìn)新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點(diǎn)建議

目前我統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂(lè)觀，已經(jīng)成為影響各地扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的突出問(wèn)題，應(yīng)引起各級(jí)黨委、政府高度重視。為此建議:

(一)將農(nóng)村清潔工程列為市政府民生工程，大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)縮小城鄉(xiāng)差距，促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進(jìn)，國(guó)家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的進(jìn)一步落實(shí)，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治，實(shí)現(xiàn)村容整潔勢(shì)在必行。建議各級(jí)黨委、政府以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展和蘇區(qū)振興發(fā)展為契機(jī)，進(jìn)一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治，將農(nóng)村清潔工程納入各級(jí)政府的民生工程，建立和完善相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制，采取切實(shí)有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。

(二)堅(jiān)持規(guī)劃先行，研究制定農(nóng)村環(huán)境保護(hù)規(guī)劃。

要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，推進(jìn)生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ)，認(rèn)真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施，推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。

(三)多渠道籌措資金，加大對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。

在積極爭(zhēng)取國(guó)家、省項(xiàng)目資金支持的同時(shí)，市、縣政府應(yīng)從城市建設(shè)維護(hù)費(fèi)和土地出讓金中安排一定的比例，用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助;市、鄉(xiāng)財(cái)政應(yīng)對(duì)垃圾運(yùn)輸和養(yǎng)護(hù)保潔經(jīng)費(fèi)予以保證;村莊清掃保潔費(fèi)用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益，建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益，部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌，也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，各級(jí)政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項(xiàng)目納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算，逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重，建立農(nóng)村環(huán)保長(zhǎng)期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制，加大政策扶持力度，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資金參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)。

(四)重視抓好項(xiàng)目資源整合。

目前，國(guó)家和地方對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治投入有限且涉及多個(gè)部門(mén)，建議在不改變用途的前提下，以市(縣)為單位，整合各類(lèi)涉農(nóng)資金和涉農(nóng)環(huán)保獎(jiǎng)金，將農(nóng)村環(huán)保與農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)項(xiàng)目、新農(nóng)村建設(shè)示范工程、土地整理復(fù)墾開(kāi)發(fā)工程、村村通工程、農(nóng)村飲用水工程、生態(tài)家園富民工程、農(nóng)村清潔工程、文明村鎮(zhèn)建設(shè)、農(nóng)村改水改廁、農(nóng)網(wǎng)改造、村衛(wèi)生室建設(shè)等有機(jī)結(jié)合，聚合有限財(cái)力，集中區(qū)域，統(tǒng)籌使用，抓好試點(diǎn)示范，從而產(chǎn)生集聚效應(yīng)。

(五)注重加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。

各級(jí)黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù)工作總體安排，抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實(shí)施方案，將環(huán)境整治納入市縣政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè)，制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約，加大對(duì)環(huán)境整治的宣傳教育力度，不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識(shí)和環(huán)保意識(shí)，逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運(yùn)行管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

(六)突出重點(diǎn)，因地制宜開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境整治。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是一個(gè)不斷探索的過(guò)程。當(dāng)前，應(yīng)鎖定有限目標(biāo)，在統(tǒng)籌規(guī)劃建筑垃圾、污水和糞便處理設(shè)施的同時(shí)，把垃圾集中處理作為新農(nóng)村環(huán)境整治的切入點(diǎn)，加快推進(jìn)覆蓋市鄉(xiāng)村三級(jí)生活垃圾收集、中轉(zhuǎn)和處理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，因地制宜建立各具特色的農(nóng)村垃圾處理模式。有條件的地方，應(yīng)建立完善收運(yùn)系統(tǒng)，將農(nóng)村生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)到城鎮(zhèn)垃圾處理場(chǎng)處理或?qū)嵭欣制瑒潊^(qū)集中處理;在缺乏垃圾處理場(chǎng)的地方，鼓勵(lì)農(nóng)民開(kāi)展簡(jiǎn)易、有效方式處理。

第六篇 農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作情況報(bào)告4750字

一、關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作

從2001年起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革，加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。

實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進(jìn)縣項(xiàng)目建設(shè)，共投入資金230多萬(wàn)元，先后對(duì)斑竹當(dāng)鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了業(yè)務(wù)用房改造，改造面積21700多平方米，添置設(shè)備106臺(tái)（件），有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施，增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能。

（二）、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè)，大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后，結(jié)合我縣實(shí)際實(shí)施了以“五統(tǒng)一”管理____農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置。全縣共有423個(gè)村，現(xiàn)設(shè)置村衛(wèi)生室332個(gè)；達(dá)到甲級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的280個(gè)，占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過(guò)考試、考核重新認(rèn)證后，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗；全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人，其中衛(wèi)生院下派75人，擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購(gòu)。村衛(wèi)生室藥品代購(gòu)配發(fā)率已達(dá)到90%以上。四是業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作特別是預(yù)防保健任務(wù)、突擊性指令性任務(wù)等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財(cái)務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實(shí)行自負(fù)盈虧、單獨(dú)核算，接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。

(四)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，實(shí)施對(duì)口支援，增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力

從20_年起，我們實(shí)施了五年人才培養(yǎng)計(jì)劃。到2024年底，在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到本科以上學(xué)歷，其他衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須達(dá)到本科以上學(xué)歷；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到專(zhuān)科以上學(xué)歷。臨床醫(yī)生、護(hù)士具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。每年送上級(jí)醫(yī)院離崗學(xué)習(xí)人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達(dá)到3%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達(dá)到6%以上，培訓(xùn)時(shí)間在6個(gè)月以上?，F(xiàn)已離崗培訓(xùn)86人。同時(shí)開(kāi)展了繼續(xù)教育、在職函授學(xué)歷培訓(xùn)等多個(gè)途徑的人才培養(yǎng)方式。

衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi)，根據(jù)國(guó)家關(guān)于教育經(jīng)費(fèi)管理和支出標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，按單位業(yè)務(wù)總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)必須專(zhuān)款專(zhuān)用，不得截留或挪用。縣衛(wèi)生局每年對(duì)單位進(jìn)行責(zé)任經(jīng)濟(jì)審計(jì)時(shí)，對(duì)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)。

二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

我縣合作醫(yī)療從20_年7月1日起實(shí)施，已經(jīng)近兩年了。兩年來(lái)我們堅(jiān)持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強(qiáng)化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新，健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。

（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，部門(mén)協(xié)調(diào)，建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制

實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，不僅要有各級(jí)黨委、政府的高度重視和支持，還要有適應(yīng)合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。

2、建立工作責(zé)任考核體系。試點(diǎn)工作堅(jiān)持縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)政府“一把手”負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化政府主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和政府的引導(dǎo)責(zé)任，農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責(zé)任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門(mén)工作職責(zé)，既有分工，又有合作，縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《縣財(cái)政局合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《農(nóng)業(yè)銀行_____支行合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《縣農(nóng)業(yè)稅務(wù)管理局合作醫(yī)療工作職責(zé)》等。加強(qiáng)制度建設(shè)，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范行為，促進(jìn)合作醫(yī)療管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。

進(jìn)一步理順合作醫(yī)療管理體制，實(shí)行“管辦分離”。從20_年起實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專(zhuān)職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專(zhuān)職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘。由個(gè)人申請(qǐng)、單位推薦，經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用，發(fā)給聘用證書(shū)。聘用的專(zhuān)職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放，在縣合管辦直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。合作醫(yī)療專(zhuān)管員在業(yè)務(wù)上與所在單位徹底分離，不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職，獨(dú)立行使監(jiān)督職能。合管辦專(zhuān)職管理員實(shí)行崗位工資制，專(zhuān)職管理員月工資核定900～1000元，略高于同等崗位水平，年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平，就高不就低?？h合管辦依照《合作醫(yī)療專(zhuān)職管理人員考核辦法》，每年對(duì)合作醫(yī)療專(zhuān)職管理人員進(jìn)行兩次考核，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，作為其個(gè)人待遇和先進(jìn)個(gè)人評(píng)選的依據(jù)，連續(xù)兩年不合格的予以解聘。

3、建立信息網(wǎng)絡(luò)體系。為達(dá)到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的目的，建立了_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站，通過(guò)公眾網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。合作醫(yī)療各項(xiàng)政策、工作動(dòng)態(tài)、補(bǔ)償公示等，點(diǎn)擊網(wǎng)站就可查詢(xún)或下載。網(wǎng)站開(kāi)通以來(lái)，點(diǎn)擊人數(shù)已達(dá)43000余人次。對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，工作質(zhì)量和服務(wù)行為得到動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，減輕了工作強(qiáng)度，加快了信息反饋速度，提高了工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。同時(shí)開(kāi)發(fā)了實(shí)用性較強(qiáng)的《_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)》，運(yùn)用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。

（二）堅(jiān)持封閉管理，確?；鸢踩?，建立科學(xué)有效的基金管理和籌資機(jī)制

實(shí)施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。

2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)的重要職責(zé)，我縣合作醫(yī)療基金管理嚴(yán)格實(shí)行“收、管、支”三分離模式，并通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。農(nóng)民個(gè)人門(mén)診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個(gè)人門(mén)診帳戶(hù)臺(tái)帳，分村記帳，明細(xì)到戶(hù)，精確到人。農(nóng)民個(gè)人門(mén)診帳戶(hù)可隨時(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢(xún)，做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶(hù)“四對(duì)口”。住院補(bǔ)償基金通過(guò)政策調(diào)整，預(yù)測(cè)不會(huì)出現(xiàn)虧損或過(guò)多的沉淀。

3、推行住院補(bǔ)償“三級(jí)結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，住院時(shí)由其進(jìn)行資格審查，出院時(shí)合作醫(yī)療補(bǔ)償部份由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接補(bǔ)償，并負(fù)責(zé)對(duì)補(bǔ)償金額進(jìn)行審查；鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償情況進(jìn)行復(fù)審，審查出來(lái)的問(wèn)題由其負(fù)責(zé)處理；縣合管辦負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科上報(bào)結(jié)算資料進(jìn)行審核，審核不符合規(guī)定的不予補(bǔ)償，由并責(zé)令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科限期整改。

（三）堅(jiān)持從農(nóng)民利益出發(fā)，不斷完善政策措施，建立切合實(shí)際的運(yùn)行模式

從農(nóng)民的利益出發(fā)，按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策，讓農(nóng)民在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實(shí)惠。

2、不斷探索，努力擴(kuò)大受益面。20_年，為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面和受益程度，對(duì)門(mén)診補(bǔ)償方式進(jìn)行了試點(diǎn)。埠河鎮(zhèn)實(shí)行的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌，合醫(yī)不合藥”的辦法；麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌，既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來(lái)，兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了兩種不同門(mén)診補(bǔ)償模式的探索，雖然制度本身還不夠完善，運(yùn)行也欠規(guī)范，但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補(bǔ)助，大病大補(bǔ)、小病小補(bǔ)”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點(diǎn)，得到農(nóng)民的認(rèn)可。

3、尊重需方意愿，讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補(bǔ)償，門(mén)診屬地報(bào)銷(xiāo)。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán)，防止層層設(shè)卡截留病員，消除醫(yī)療隱患。同時(shí)，通過(guò)科學(xué)設(shè)置不同等級(jí)醫(yī)院的住院起付線(xiàn)和補(bǔ)償比，調(diào)節(jié)和引導(dǎo)病人合理分流，降低病人醫(yī)藥費(fèi)用，促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的良性競(jìng)爭(zhēng)。

4、實(shí)施公示制度，讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務(wù)》等規(guī)范性的文件制成公示牌，掛在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償結(jié)算處，方便參合人員對(duì)照結(jié)算。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到月初時(shí)，將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補(bǔ)償?shù)幕厩闆r及補(bǔ)償金額上墻公示，接受監(jiān)督。縣合管辦將接受補(bǔ)償人員的詳細(xì)情況按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示，讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門(mén)診治療補(bǔ)償情況。這樣，讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性，同時(shí)，還有利于農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督。

（四）堅(jiān)持服務(wù)行為的公平性，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理的增長(zhǎng)，建立和完善積極的控制措施

控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)速度，讓農(nóng)民得到實(shí)實(shí)在在的補(bǔ)償，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施以來(lái)，我們始終堅(jiān)持把醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置，采取多種有效措施，強(qiáng)化監(jiān)督管理。

二是實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目限額結(jié)算。試點(diǎn)工作開(kāi)始后，我們結(jié)合實(shí)際，制訂了《_____縣合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》和《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》，實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目最高限額結(jié)算制度。凡超過(guò)規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分，農(nóng)民不繳，合管辦不補(bǔ)，由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。共核定常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)甲等衛(wèi)生院66項(xiàng)，二級(jí)乙等醫(yī)院68項(xiàng)，二級(jí)甲等醫(yī)院63項(xiàng)；核定手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)甲等衛(wèi)生院63項(xiàng)、二級(jí)乙等10項(xiàng)、二級(jí)甲等醫(yī)院10項(xiàng)。。

三、困難和建議

在新時(shí)期，我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問(wèn)題和困難，也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個(gè)方面：

一是公共衛(wèi)生運(yùn)行成本逐步增高。近幾年來(lái)衛(wèi)生工作，特別是公共衛(wèi)生工作任務(wù)不斷增加，如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門(mén)無(wú)可推卸的責(zé)任和義務(wù)。衛(wèi)生部門(mén)為了人民的健康，為了社會(huì)的穩(wěn)定，做出了巨大的貢獻(xiàn)，承擔(dān)了巨額的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。形成了工作量不斷增加，而經(jīng)費(fèi)不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測(cè)算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達(dá)到60%時(shí)，人均費(fèi)用達(dá)到2.5-2.8元，全縣費(fèi)用達(dá)到100萬(wàn)元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)上給予大力的支持，合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)也傾其所力，但衛(wèi)生部門(mén)仍然承擔(dān)了應(yīng)該由政府承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力，運(yùn)行成本在衛(wèi)生部門(mén)有逐年上升的趨勢(shì)。長(zhǎng)此運(yùn)行下去，沒(méi)有上級(jí)的政策保障和經(jīng)費(fèi)支撐，勢(shì)必會(huì)影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。

二是衛(wèi)生工作的實(shí)際與政策的距離繼續(xù)拉大。當(dāng)前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實(shí)際的距離越來(lái)越大。如衛(wèi)生改革，近幾年來(lái)理論上沒(méi)有什么新進(jìn)展，實(shí)踐中你搞你的，我搞我的，比較混亂。是下面等上面的政策，上面等下面的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革更是如此，今天說(shuō)醫(yī)院要買(mǎi)，明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒(méi)有上面新的政策支持下，難以再向前推進(jìn)，只有停留在機(jī)制改革上。為了增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁，我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開(kāi)展第二輪全員競(jìng)爭(zhēng)聘用上崗。再如醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格問(wèn)題，衛(wèi)生部門(mén)背了不少黑鍋，這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也給有關(guān)部門(mén)帶來(lái)了不顧實(shí)際，鉆政策空子的機(jī)會(huì)，致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會(huì)關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務(wù)公平的政府責(zé)任問(wèn)題，至今仍不能明確，再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門(mén)來(lái)承擔(dān)。

三是農(nóng)村衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員匱乏的局面將會(huì)加劇。由于人才流動(dòng)的市場(chǎng)化作用，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問(wèn)題不可能在短時(shí)間內(nèi)得到緩解。一方面是中專(zhuān)無(wú)人讀，大專(zhuān)畢業(yè)生引不來(lái)。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來(lái)沒(méi)有大中專(zhuān)生進(jìn)入，足以構(gòu)成一個(gè)人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低，留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù)，首先要解決農(nóng)村專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員匱乏問(wèn)題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問(wèn)題，是當(dāng)前應(yīng)迫切需要研究和實(shí)施的政策問(wèn)題，更是真正把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村的方向問(wèn)題。

四是村級(jí)衛(wèi)生組織建設(shè)亟待加強(qiáng)。村級(jí)衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底，在實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健，保護(hù)人民群眾的健康中起到重要作用。但對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、管理，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵(lì)、約束等方面，國(guó)家沒(méi)有政策，地方?jīng)]有規(guī)定，以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國(guó)家“三農(nóng)”政策的落實(shí)，農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn)，村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平，已經(jīng)遠(yuǎn)不能適應(yīng)農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國(guó)家應(yīng)制訂相關(guān)政策，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)給予投入，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)給予給予投入。

第七篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議婦幼保健工作報(bào)告2250字

幾年來(lái)我院根據(jù)《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》的要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)《______母嬰保健法》，全面加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以婦女、兒童為主要服務(wù)對(duì)象，以應(yīng)用新保健技術(shù)為主要特征，以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層，逐步深入開(kāi)展母嬰保健各項(xiàng)工作，為我們縣出生人口素質(zhì)的提高，降低孕產(chǎn)婦死亡率，減少出生缺陷率及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)就我院重點(diǎn)開(kāi)展的幾項(xiàng)工作 匯報(bào)如下：

一：開(kāi)展婚前保健，實(shí)行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門(mén)的積極配合下，根據(jù)《______母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定，我縣于1996年5月在全市率先全面開(kāi)展了婚前查體工作，走在全市的前列。六年來(lái)，隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高，婚前保健工作逐步發(fā)展，逐漸被群眾認(rèn)識(shí)、理解和接受。自94年縣直單位試點(diǎn)到97年5月全面展開(kāi)婚前查體工作至今應(yīng)查49216對(duì)，實(shí)查27520對(duì)，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到55.92%，查出各種各類(lèi)疾病共2516人，患病率為4.57%，其中傳染病1690例，占所檢出疾病的67.17%；嚴(yán)重遺傳病12例，占所檢出疾病的4.76‰；精神病5例，占所檢出疾病的1.9‰；生殖系統(tǒng)疾病654例，占所檢出疾病的25.99%；內(nèi)科系統(tǒng)疾病64例，占所檢出疾病的2.54%。對(duì)影響婚育的疾病提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)率達(dá)100%，其中暫緩結(jié)婚15例；可以結(jié)婚不宜生育的21例。接受婚前衛(wèi)生指導(dǎo)率達(dá)98%，接受婚前衛(wèi)生咨詢(xún)率高達(dá)98.80%。通過(guò)婚前檢查工作的深入開(kāi)展，提高了我縣出生人口的素質(zhì)，促進(jìn)了家庭生活和諧，同時(shí)也有效地實(shí)現(xiàn)了調(diào)節(jié)生育的計(jì)劃。

二：加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認(rèn)真做好兩個(gè)系統(tǒng)化管理。1994年衛(wèi)生局分別下發(fā)了《郯城縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》和《郯城縣兒童系統(tǒng)管理辦法》，根據(jù)局文件精神，自實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健以來(lái)，連續(xù)推行婦幼保健的程序化、正規(guī)化管理，有力的推動(dòng)了《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》的實(shí)施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統(tǒng)化、規(guī)范化邁進(jìn)，使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。

加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。我們加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鞏固和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)，認(rèn)真細(xì)致的做好了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括孕產(chǎn)期的建卡、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩、實(shí)行科學(xué)接生、進(jìn)行產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天查體等多項(xiàng)工作。自開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作以來(lái)，對(duì)孕產(chǎn)婦管理建卡51418人次，系統(tǒng)管理率達(dá)95.86%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在20.66/10萬(wàn)以下。為維持孕產(chǎn)婦妊娠的生理性，防治妊娠并發(fā)癥以及產(chǎn)時(shí)的安全分娩和產(chǎn)褥期的順利康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。

加強(qiáng)兒童系統(tǒng)化管理工作。為確保全縣實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)要求，提高兒童的健康水平，對(duì)危害兒童健康的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)0-7歲的兒童進(jìn)行了系統(tǒng)化管理。其具體做法是：根據(jù)年齡特點(diǎn)，進(jìn)行定期體格檢查，1周歲內(nèi)每三個(gè)月查體一次，1-3歲每半年查體一次，3-7歲每年查體一次，對(duì)于查出的各種疾病及時(shí)進(jìn)行治療，對(duì)發(fā)現(xiàn)的體弱進(jìn)行專(zhuān)案管理，并使用小兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖監(jiān)測(cè)小兒生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)。通過(guò)連續(xù)幾年的不懈努力，兒童系統(tǒng)管理325044人，系統(tǒng)管理率達(dá)82.73%，其中3歲以下兒童152377人，系統(tǒng)管理率達(dá)92.14%。

三：強(qiáng)化醫(yī)院建設(shè)，積極創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院。1998年我們積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)發(fā)起的“創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院”的活動(dòng)。為此，我們通過(guò)制定計(jì)劃、熟悉評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，全力推動(dòng)母乳喂養(yǎng)，全面強(qiáng)化了醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。通過(guò)我院的努力推動(dòng)，經(jīng)評(píng)估，我縣有4個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生單位和6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被批準(zhǔn)為“愛(ài)嬰醫(yī)院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長(zhǎng)做出巨大貢獻(xiàn)。

四：開(kāi)展新生兒疾病篩查工作，降低殘疾兒童的發(fā)生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發(fā)生率，提高人口素質(zhì)。我院自1999年開(kāi)展這項(xiàng)工作以來(lái)，共對(duì)19816例新生兒進(jìn)行了疾病篩查，截止目前，我縣的新生兒疾病篩查率達(dá)到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例，現(xiàn)全部在接受免費(fèi)治療，并取得了良好效果，減輕了他們的家庭負(fù)擔(dān)，同時(shí)也減輕了社會(huì)負(fù)擔(dān)。

通過(guò)我院幾年來(lái)的努力，我們的婦幼保健工作取得了一定的成績(jī)，但是我們的工作還存在著許多不足之處，重點(diǎn)表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

一、婚檢工作有待于進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。

1、首先，對(duì)婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí)不夠充分，

2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據(jù)《母嬰保健法》第七條的規(guī)定的農(nóng)村婚檢率應(yīng)達(dá)到70%以上，城鎮(zhèn)達(dá)90%以上的要求還差的很遠(yuǎn)，可望下一步政府部門(mén)能夠給予政策性支持和積極協(xié)調(diào)，使我們縣的婚檢率達(dá)到并超過(guò)《母嬰保健法》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

3、提高婚檢服務(wù)質(zhì)量。首先提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)培訓(xùn)提高服務(wù)水平，增設(shè)婚檢服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)范圍，盡快開(kāi)展對(duì)丙型肝炎、愛(ài)滋病等傳染病的檢查，預(yù)防和控制此類(lèi)疾病的傳播。

二、兩個(gè)系統(tǒng)化管理率還需進(jìn)一步提高。婦女兒童的系統(tǒng)化管理工作由于涉及的人群較多，且分布較廣，婦幼保健的醫(yī)務(wù)人員相對(duì)不足，因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過(guò)對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的進(jìn)一步加強(qiáng)，使我們縣的兩個(gè)系統(tǒng)化管理率達(dá)到《______婦女兒童發(fā)展綱要》要求的目標(biāo)。

總之，下一步我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作精神，開(kāi)展社區(qū)服務(wù)，把婦幼保健工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，提高我縣農(nóng)村母嬰健康水平，我們準(zhǔn)備從以下幾個(gè)方面努力：

1、加大婚檢工作在農(nóng)村的宣傳力度，增強(qiáng)對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí)，提高農(nóng)村未婚青年對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí)，提高農(nóng)村的婚檢率。

2、完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，本著以農(nóng)村為重點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為橋梁、縣城為龍頭的方針，加大對(duì)農(nóng)村工作的工作力度，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其服務(wù)水平。

第八篇 2024年振興醫(yī)療關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告2800字

一、基本情況

全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個(gè)，有行政村1502個(gè)。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開(kāi)原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒(méi)有因?yàn)樗卩l(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷(xiāo))，現(xiàn)實(shí)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)(防保站)103個(gè)，其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個(gè)，單獨(dú)設(shè)置、獨(dú)立辦公有56個(gè)。

全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計(jì)2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報(bào)酬補(bǔ)助，占11.4%。

二、主要問(wèn)題及原因

1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實(shí)亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運(yùn)營(yíng)、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。

2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無(wú)幾，有大專(zhuān)學(xué)歷人員僅占5.9%，有中專(zhuān)學(xué)歷人員占23.3%。有各類(lèi)技術(shù)職稱(chēng)人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上，能夠開(kāi)展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開(kāi)展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。

3、房屋破損，設(shè)備陳舊、老化等問(wèn)題非常嚴(yán)重?，F(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴(yán)重安全隱患?，F(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如_光機(jī)、心電圖機(jī)、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗(yàn)等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購(gòu)置，陳舊、老化問(wèn)題非常嚴(yán)重，現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用，都無(wú)力更新。

4、拖欠職工工資問(wèn)題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問(wèn)題。據(jù)昌圖、開(kāi)原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠職工工資5000多萬(wàn)元。拖欠退休職工工資問(wèn)題也比較嚴(yán)重，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠退休職工工資近4000萬(wàn)元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開(kāi)30-50-100元不等，絕大多數(shù)都達(dá)不到社會(huì)低保線(xiàn)的工資標(biāo)準(zhǔn)水平，退休生活無(wú)法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費(fèi)的群體上訪事件，帶來(lái)了相當(dāng)大的社會(huì)安定隱患。

5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并且下崗后因?yàn)槭鞘聵I(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會(huì)低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒(méi)有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。

6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)具有大專(zhuān)以上學(xué)歷人員僅占4.5%，無(wú)學(xué)歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)房屋破損，業(yè)務(wù)用房面積狹小，辦公設(shè)備短缺，疫情無(wú)法網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點(diǎn)消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問(wèn)題比較嚴(yán)重。

當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題原因盡管是多方面的，但我們認(rèn)為，問(wèn)題原因主要有以下幾方面：

1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入是在80年代中、后期實(shí)行財(cái)政分級(jí)包干時(shí)、按當(dāng)時(shí)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來(lái)，物價(jià)水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財(cái)政撥款卻沒(méi)有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來(lái)，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實(shí)際上是處于無(wú)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機(jī)。

2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說(shuō)90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當(dāng)時(shí)對(duì)調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機(jī)，實(shí)踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展和建設(shè) 。

3、面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在管理上仍然實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)調(diào)配，人員能進(jìn)不能出，人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán)，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問(wèn)題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢(shì)。

農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來(lái)就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，農(nóng)民群眾目前面臨著新的'就醫(yī)難'問(wèn)題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題也比較突出。

造成這些問(wèn)題的根本原因就是面對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型，沒(méi)有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮市場(chǎng)配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。

三、今后工作意見(jiàn)

___、國(guó)務(wù)院于2002年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[2002]13號(hào))文件，并召開(kāi)了全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省委、省政府于2024年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》(遼委發(fā)〔2024〕21號(hào))文件，并召開(kāi)了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見(jiàn)》(遼編辦發(fā)[2003]190號(hào))、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見(jiàn)〉的通知》(遼財(cái)社[2024]358號(hào))。面對(duì)我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問(wèn)題以及問(wèn)題產(chǎn)生的原因，我們的意見(jiàn)是：認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項(xiàng)衛(wèi)生工作。

(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制

1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬(wàn)左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點(diǎn)建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點(diǎn)建設(shè)10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實(shí)際提出重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見(jiàn)，報(bào)請(qǐng)市政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。凡確定為重點(diǎn)建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣(市)、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級(jí)財(cái)政差額預(yù)算管理。

2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)。

3、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結(jié)合對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制與布局調(diào)整，一并對(duì)政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合，大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率，充分實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。

第九篇 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報(bào)告8250字

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報(bào)告

__年，根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)實(shí)施方案(__-20__年)》(攀愛(ài)衛(wèi)〔__〕10號(hào))文件要求，我局結(jié)合自身職能職責(zé)，在加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，扎實(shí)開(kāi)展城市管理業(yè)務(wù)工作的基礎(chǔ)上，深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理，圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)工作任務(wù)和既定目標(biāo)。按照《關(guān)于做好全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)中期評(píng)估工作的通知》(攀愛(ài)衛(wèi)辦〔20__〕1號(hào))要求，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下。

一、總體情況及工作成效

根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)實(shí)施(__-20__年)》(攀愛(ài)衛(wèi)〔__〕10號(hào))的總體安排，涉及市城管局__年底完成的指標(biāo)主要有：建制鎮(zhèn)生活垃圾無(wú)害化處理率提高到40%;建制鎮(zhèn)生活污水處理率提高到35%;全市85% 的行政村因地制宜集中處理農(nóng)村生活垃圾;對(duì)生活污水進(jìn)行處理的行政村提高到15%。截至目前，各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)已全面完成(詳見(jiàn)附件)。

(一)高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)工作高度重視，將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)工作與城市管理業(yè)務(wù)共同安排，同步推進(jìn)和一并考核。自市愛(ài)衛(wèi)辦任務(wù)下達(dá)后，及時(shí)成立專(zhuān)門(mén)工作機(jī)構(gòu)，細(xì)化責(zé)任分工，印發(fā)了《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生和市容秩序治理專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕16號(hào))，并積極增添舉措，深入推進(jìn)治理，建立了組織領(lǐng)導(dǎo)、分片包抓、檢查督導(dǎo)等必要工作機(jī)制，形成了“一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)”的工作責(zé)任體系，切實(shí)做到精心組織，全域推進(jìn)。

(二)統(tǒng)籌安排，深入推進(jìn)

一是強(qiáng)化設(shè)施建設(shè)，夯實(shí)治理基礎(chǔ)。按照《__省城鎮(zhèn)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進(jìn)方案》(川辦函〔__〕85號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進(jìn)工作相關(guān)事宜的通知》(攀辦發(fā)〔__〕171號(hào))要求，強(qiáng)化協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)和跟蹤督辦，協(xié)調(diào)解決存在問(wèn)題，確保工作順利推進(jìn)。截至目前，共投入社會(huì)資本37593萬(wàn)元，完成仁和區(qū)生活垃圾填埋場(chǎng)擴(kuò)容改造，生活垃圾焚燒發(fā)電項(xiàng)目計(jì)劃20__年4月投入運(yùn)營(yíng)。嚴(yán)格對(duì)照農(nóng)村生活垃圾治理“五有”標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善農(nóng)村生活垃圾“戶(hù)集、村收、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣處理”機(jī)制，強(qiáng)力推進(jìn)7鎮(zhèn)100村的生活垃圾治理。共投入資金2331.75萬(wàn)元，建設(shè)村莊生活垃圾處理設(shè)施483個(gè)、可利用回收站點(diǎn)100個(gè)、配備農(nóng)村生活垃圾運(yùn)輸車(chē)輛103臺(tái)、專(zhuān)兼職保潔員203名，全面完成100個(gè)行政村的生活垃圾治理。繼續(xù)深入推進(jìn)仁和區(qū)村莊污水治理試點(diǎn)工作，目前，已完成中壩鄉(xiāng)、總發(fā)鄉(xiāng)、大龍?zhí)多l(xiāng)和平地鎮(zhèn)等8處污水處理設(shè)施建設(shè);大田鎮(zhèn)和啊喇鄉(xiāng)新建污水處理設(shè)施已納入全市污水處理ppp項(xiàng)目整體推進(jìn)，目前已完成項(xiàng)目招標(biāo)工作。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，及時(shí)維修更新垃圾桶、垃圾房，完善污水收集管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施，提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生硬件水平。共計(jì)維修更新垃圾桶、垃圾房2513處、新增污水收集管網(wǎng)14.3公里，新建或改造公廁34個(gè)。__年生活垃圾無(wú)害化處理率達(dá)100%(未經(jīng)住建部核準(zhǔn))，生活污水處理率為92.07%(__年數(shù)據(jù))。

二是狠抓常態(tài)管理，提升城鄉(xiāng)面貌。在強(qiáng)化環(huán)衛(wèi)日常管理的基礎(chǔ)上，集中整治城鄉(xiāng)結(jié)合部和城中村等薄弱區(qū)域，因地制宜地提高清掃保潔作業(yè)頻次，并按照“花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)”的理念，根據(jù)公開(kāi)、公平、競(jìng)爭(zhēng)的原則，將城市環(huán)衛(wèi)工作中的清掃保潔任務(wù)全面推向市場(chǎng)。目前，城區(qū)481.97萬(wàn)平米的清掃保潔任務(wù)已全部市場(chǎng)化。按照“疏堵結(jié)合，標(biāo)本兼治”的要求，深入開(kāi)展文明勸導(dǎo)，強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法，狠抓“五亂”治理，切實(shí)解決城鄉(xiāng)環(huán)境“臟、亂、差”問(wèn)題。共治理亂擺攤84807起、戶(hù)外廣告16442塊、規(guī)范店招3704塊、拆除亂牽5820處、清理衛(wèi)生死角垃圾10726噸、治理車(chē)輛亂停19511起，文明勸導(dǎo)4871起。以中央環(huán)保督察為抓手，強(qiáng)化生活垃圾處理設(shè)施問(wèn)題整改，印發(fā)了《關(guān)于抓緊實(shí)施簡(jiǎn)易填埋場(chǎng)整治相關(guān)事宜的通知》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕4號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生活垃圾收運(yùn)處置規(guī)范管理的緊急通知》(攀城管〔__〕157號(hào))，督促各區(qū)縣強(qiáng)化滲濾液處置、地下水監(jiān)測(cè)和消殺除臭工作，確保生活垃圾收運(yùn)處理安全、穩(wěn)定和規(guī)范運(yùn)行。目前，我市4個(gè)生活垃圾填埋場(chǎng)均安全達(dá)標(biāo)運(yùn)行， 12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活垃圾填埋場(chǎng)全部完成整治(其中3個(gè)已關(guān)閉)。

三是著力景觀打造，改善人居環(huán)境。繼續(xù)按照“以點(diǎn)帶面、整體推進(jìn)”的思路，在鞏固環(huán)境優(yōu)美示范鄉(xiāng)村創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上，以國(guó)家園林城市、國(guó)家森林城市創(chuàng)建和健康城市建設(shè)為抓手，深入開(kāi)展陽(yáng)光花城打造，切實(shí)發(fā)揮典型示范在城鄉(xiāng)環(huán)境治理中的引領(lǐng)作用，促進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量整體提升，景觀特色亮點(diǎn)紛呈。今年我市已成功創(chuàng)建為國(guó)家森林城市和園林城市。同時(shí)，為進(jìn)一步擴(kuò)增城市公園綠地面積，改善步行道現(xiàn)狀，優(yōu)化綠地服務(wù)性能，切實(shí)增強(qiáng)城市宜居指數(shù)，不斷提升市民幸福指數(shù)，著力實(shí)施“花海、花街、花道、花園”打造。共投入資金9000多萬(wàn)，修復(fù)、改造綠化面積25萬(wàn)平方米、擺放(栽植)鮮花約200萬(wàn)盆、打造花海2個(gè)、花街2條、花道10條，花園11個(gè)。

四是廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造濃厚氛圍。以“七進(jìn)”活動(dòng)為載體，充分發(fā)揮文藝宣傳、社會(huì)宣傳和新聞宣傳的作用，開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳活動(dòng)，進(jìn)一步營(yíng)造人人知曉、人人參與的氛圍。累計(jì)發(fā)布公益廣告720余次、開(kāi)設(shè)專(zhuān)欄49個(gè)，發(fā)布手機(jī)短信15萬(wàn)余條，并組織開(kāi)展志愿者服務(wù)活動(dòng)1505次，大力弘揚(yáng)文明衛(wèi)生的社會(huì)新風(fēng)尚。同時(shí)，組織學(xué)生、志愿者8031人參加“小手拉大手”、“低碳家庭，綠色出行”等主題宣傳活動(dòng)，組織開(kāi)展文明勸導(dǎo)行動(dòng)2510次，勸導(dǎo)“不文明、不衛(wèi)生”行為26717次，制作和散發(fā)環(huán)境治理宣傳資料8.2萬(wàn)份。

五是建立長(zhǎng)效機(jī)制，確保工作實(shí)效。將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)與城市管理檢查考核有機(jī)融合，健全了“日檢查、周通報(bào)、月評(píng)比、年考核”的工作機(jī)制，并運(yùn)用群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督和行政監(jiān)督相結(jié)合的方式，強(qiáng)化督查督辦，著力抓好整改落實(shí)，確保治理工作強(qiáng)力高效推進(jìn)。共下發(fā)整改通知書(shū)353期、發(fā)布周檢通報(bào)43期、月報(bào)7期，整改率達(dá)100%。同時(shí)，依托數(shù)字化城市指揮中心監(jiān)管平臺(tái)，強(qiáng)化數(shù)字化案件派遣處置和督促整改，初步建立了集發(fā)現(xiàn)、交辦和處置一體化的工作機(jī)制，促進(jìn)城市管理更加高效、精細(xì)和便民。截至目前，共派遣案件236484件，處置125887件。

二、存在問(wèn)題

一是受先生產(chǎn)后生活模式影響，再加上犬牙交錯(cuò)的地形地貌，城鄉(xiāng)生活垃圾和污水處理硬件建設(shè)欠賬，城市生活垃圾中轉(zhuǎn)站項(xiàng)目建設(shè)選址難，農(nóng)村垃圾和污水處理設(shè)施缺失，離標(biāo)準(zhǔn)要求差距較大。

二是生活垃圾收運(yùn)處置和污水處理從設(shè)施配套到管理運(yùn)行工作任務(wù)重，標(biāo)準(zhǔn)高，時(shí)間緊，既需要本級(jí)財(cái)政兜底，又需要爭(zhēng)取上級(jí)政策支持和資金扶持，還需要市場(chǎng)化引資作保障。目前，我市城區(qū)垃圾填埋場(chǎng)封場(chǎng)和生活垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)經(jīng)費(fèi)缺口多，投入壓力大。

三是少數(shù)市民保護(hù)意識(shí)、參與意識(shí)不強(qiáng)，特別是鄉(xiāng)村居民“臟、亂、差”生活陋習(xí)難以一時(shí)根除，亂扔、亂吐和亂畫(huà)的現(xiàn)象在一定范圍內(nèi)仍然存在，攤位亂擺、車(chē)輛亂停和占經(jīng)營(yíng)等問(wèn)題治理后易反彈。

三、下一步打算

下一步，將繼續(xù)緊扣城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動(dòng)的根本要求，以城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理和健康城市建設(shè)行動(dòng)為抓手，不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和城市環(huán)衛(wèi)作業(yè)體系，努力提升城市精細(xì)化管理水平，構(gòu)建

“整潔、優(yōu)美、有序、生態(tài)” 的城市管理格局，為打造“中國(guó)釩鈦之都、中國(guó)陽(yáng)光花城、中國(guó)康養(yǎng)勝地和__南向門(mén)戶(hù)”，推動(dòng)__在全省高水平率先全面建成小康社會(huì)提供良好的環(huán)境保障。

(一)抓項(xiàng)目建設(shè)，進(jìn)一步完善基礎(chǔ)設(shè)施

繼續(xù)按照省政府《城鎮(zhèn)污水和城鄉(xiāng)垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年行動(dòng)方案》的要求，積極向上爭(zhēng)取資金和政策支持，加大市、區(qū)(縣)各級(jí)財(cái)政配套力度，鼓勵(lì)和吸引社會(huì)民間資本的投入，多渠道籌措資金，切實(shí)保障項(xiàng)目順利推進(jìn)。以城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)為突破口，著力提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化運(yùn)行管理，增強(qiáng)使用效率。不斷完善鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)“五個(gè)一”工程建設(shè)，加快啟動(dòng)餐廚垃圾和污泥綜合處置項(xiàng)目建設(shè)，有序推進(jìn)城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施ppp項(xiàng)目，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)治污硬件水平。

(二)抓規(guī)范整治，進(jìn)一步提升管理水平

繼續(xù)把“五亂”治理作為城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動(dòng)的基礎(chǔ)工程來(lái)抓，切實(shí)鞏固治理成果，防止回潮反彈。繼續(xù)深化公路、鐵路、河道沿線(xiàn)的環(huán)境治理工作，提升“三線(xiàn)”環(huán)境質(zhì)量和形象品味。進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村生活垃圾和污水治理工作，不斷改善村容村貌。因地制宜地深入開(kāi)展生活垃圾分類(lèi)試點(diǎn)工作，全面落實(shí)清掃保潔制度，建立城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境質(zhì)量，提升常態(tài)管理水平。

(三)抓督查督辦，進(jìn)一步鞏固治理成效

采用城市管理日常檢查和數(shù)字城管收集發(fā)現(xiàn)問(wèn)題派遣相結(jié)合的方式，對(duì)集中治理工作情況進(jìn)行全面督查，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)，有效督促整改落實(shí)，強(qiáng)化督查督辦，對(duì)責(zé)任不明、組織無(wú)序和效果滯后等落實(shí)不力的單位和個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格考核，切實(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，有效防止反彈回潮。同時(shí)，著力研究解決現(xiàn)有管理體制中存在的人、財(cái)、物和制度等方面存在的問(wèn)題和弊端，進(jìn)一步解決治理成果鞏固難的問(wèn)題。

(四)抓宣傳教育，進(jìn)一步營(yíng)造共建氛圍

繼續(xù)以“七進(jìn)”活動(dòng)為抓手，開(kāi)展形式多樣的主題宣傳教育活動(dòng)，著力營(yíng)造環(huán)境治理氛圍。全方位多角度進(jìn)行公益宣傳，堅(jiān)持對(duì)環(huán)境治理動(dòng)態(tài)和經(jīng)驗(yàn)、成效進(jìn)行跟蹤報(bào)道、深度報(bào)道，對(duì)反面典型公開(kāi)曝光。采取刊播專(zhuān)題宣傳片和公益廣告、編發(fā)手機(jī)短信、設(shè)置廣告牌(欄)、舉辦演講比賽和知識(shí)競(jìng)賽、文藝巡演、組織宣講隊(duì)進(jìn)村入戶(hù)宣傳等形式，廣泛宣傳環(huán)境治理相關(guān)政策規(guī)定、文明衛(wèi)生常識(shí)，形成人人參與治理的良好氛圍。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報(bào)告

按照縣委、縣政府工作部署，我鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府高度重視，把環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，成立了環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作督查組，制定了《__縣__鄉(xiāng)__年環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作方案》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》。為了讓整治措施得以實(shí)施，衛(wèi)生工作形成長(zhǎng)效、常態(tài)，我鄉(xiāng)還多次召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議、干部大會(huì)、群眾大會(huì)等不同層次的會(huì)議進(jìn)行周密部署，積極采取行動(dòng)，狠抓落實(shí)，各項(xiàng)工作取得了明顯成效，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了明顯轉(zhuǎn)變，但仍存在不足之處。現(xiàn)將我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治自查情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

__鄉(xiāng)有7個(gè)村委會(huì)，1個(gè)居委會(huì)，有39個(gè)村小組，共計(jì)6714人。全鄉(xiāng)的垃圾組成主要以居民的生活垃圾為主。目前，全鄉(xiāng)共修建垃圾池38個(gè)，專(zhuān)門(mén)定制分類(lèi)垃圾手推車(chē)18輛，配備垃圾清運(yùn)車(chē)2輛、灑水車(chē)1輛、垃圾桶242個(gè)(傳統(tǒng)垃圾桶162個(gè)，綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶80個(gè))，新建、維修排水溝約1400米，擋土墻3處，鄉(xiāng)村公路污水涵管鋪設(shè)2處，村委會(huì)文化室環(huán)境整治2個(gè)，村級(jí)活動(dòng)場(chǎng)所整治1個(gè)，鄉(xiāng)墟配備保潔員3名，全鄉(xiāng)垃圾清運(yùn)員1名等。我鄉(xiāng)正委托縣采購(gòu)中心采購(gòu)綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶60個(gè)，并由縣市政管理局統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)手扶拖拉機(jī)7輛、中小型車(chē)廂可卸式垃圾車(chē)1輛。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中，鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府結(jié)合綠化寶島行動(dòng)、鄉(xiāng)村公路養(yǎng)護(hù)和文明大行動(dòng)工作，整合資源，完善環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

二、開(kāi)展情況

(一)日常開(kāi)展情況

1.精心組織，強(qiáng)化監(jiān)管。我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌、指導(dǎo)全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作，協(xié)調(diào)工作中遇到的各種困難和問(wèn)題，確保環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的順利實(shí)施。同時(shí)，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專(zhuān)項(xiàng)資金使用監(jiān)督小組加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用監(jiān)督，充分發(fā)揮了協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，避免“亂花錢(qián)、花錯(cuò)錢(qián)”，確?！皩?zhuān)款專(zhuān)用、款款合理”。此外我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》，頒發(fā)了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評(píng)分細(xì)則》，每月月底對(duì)15個(gè)必查村莊以及5個(gè)抽查村莊進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生考核，評(píng)出前五名環(huán)境衛(wèi)生優(yōu)秀村進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于環(huán)境衛(wèi)生做得不好的后3名村莊進(jìn)行通報(bào)批評(píng)并要求整改落實(shí);定期開(kāi)展“衛(wèi)生示范戶(hù)”、“先進(jìn)個(gè)人”評(píng)選活動(dòng)，加強(qiáng)監(jiān)管和激勵(lì)。

2.加大宣傳，營(yíng)造氛圍。環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作是一項(xiàng)群眾性很強(qiáng)的工作，涉及面廣，關(guān)系到廣大群眾的切身利益，做好宣傳教育工作十分重要。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作的初期，我鄉(xiāng)制作、懸掛相關(guān)橫幅46條和印制、發(fā)放衛(wèi)生管理辦法、衛(wèi)生公約、門(mén)前三包等文件材料2600多份;利用鄉(xiāng)短信平臺(tái)發(fā)送宣傳短信13228條、涉及鄉(xiāng)干部和各村干部108人;利用led顯示屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)371條。除此之外，鄉(xiāng)黨委、政府要求駐點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)包村委會(huì)、駐點(diǎn)點(diǎn)員包村小組、村干部包片區(qū)戶(hù)，進(jìn)行挨家挨戶(hù)講解宣傳，做到衛(wèi)生理念串門(mén)入戶(hù)、家喻戶(hù)曉。

3.整合資源，全面清理。在環(huán)衛(wèi)工作人員的配置上，我鄉(xiāng)整合資源，妥善協(xié)調(diào)3名保潔員負(fù)責(zé)鄉(xiāng)墟的環(huán)境清潔工作，為了加強(qiáng)其工作積極性，并額外提供每人每月300元的勞動(dòng)補(bǔ)助，同時(shí)設(shè)立了績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)體系。鼓勵(lì)各村村民清理自家門(mén)前和公共活動(dòng)場(chǎng)所垃圾，收集投放入垃圾池，提高群眾的主人翁意識(shí)，形成人人參與環(huán)境衛(wèi)生整治的良好氛圍。此外，還專(zhuān)門(mén)聘請(qǐng)了1名垃圾清運(yùn)員，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)垃圾清運(yùn)工作。

4.建章立制，力求長(zhǎng)效。一是我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評(píng)分細(xì)則》和《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》等一系列制度和監(jiān)管辦法，加強(qiáng)了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查;二是引導(dǎo)各村制定《村(居)民環(huán)境衛(wèi)生公約》，經(jīng)全體村(居)民討論、表決、簽名，使之成為共同遵守門(mén)前三包、共同執(zhí)行的日常環(huán)境衛(wèi)生行為規(guī)范;三是指導(dǎo)社區(qū)通過(guò)召開(kāi)居民代表會(huì)議，經(jīng)居民代表商議，居委會(huì)成立衛(wèi)生監(jiān)督管理小組，政府聘請(qǐng)了垃圾清運(yùn)人員，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)的垃圾清運(yùn)工作，確保了垃圾規(guī)范清運(yùn)、按時(shí)清運(yùn)，形成了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作有規(guī)、有序，使得環(huán)境衛(wèi)生整治有效、長(zhǎng)久。

(二)近期開(kāi)展情況

根據(jù)縣城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生明察暗訪工作小組4月份對(duì)我鄉(xiāng)進(jìn)行暗訪，發(fā)現(xiàn)招咱、南流兩個(gè)村環(huán)境衛(wèi)生存在臟亂差現(xiàn)象。對(duì)于暗訪組反饋的意見(jiàn)，我鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)非常重視，于5月23日召開(kāi)緊急會(huì)議，研究部署采取一系列措施整改被暗訪存在環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題的村莊，并對(duì)全鄉(xiāng)環(huán)境進(jìn)行一次大整治。

5月28至30日，鄉(xiāng)干部分赴招咱、南流、行干等村，組織群眾開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治，清除房前屋后、環(huán)村道兩旁垃圾和雜草;將木材、柴火等雜物擺放整齊，保持環(huán)村道暢通;清理排水溝淤積泥沙和雜草;將歷史遺留垃圾進(jìn)行集中堆放處理。

6月3日上午，鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)班子召開(kāi)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專(zhuān)題會(huì)議，就全鄉(xiāng)整治環(huán)境衛(wèi)生做了重要部署。會(huì)上，對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行了安排，并要求各駐點(diǎn)干部下村指導(dǎo)群眾整治環(huán)境衛(wèi)生。會(huì)后，各駐點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)即刻帶著點(diǎn)員分赴各村(居)小組挨家挨戶(hù)進(jìn)行講解宣傳，和群眾一起整治環(huán)境衛(wèi)生。

三、存在問(wèn)題

在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力幫助下，在鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府的統(tǒng)籌管理下，雖然我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作取得了一定的成效，但在正確對(duì)待成績(jī)的同時(shí)還需正視一些不足：一是在資金撥付手續(xù)方面，需要外包清運(yùn)人員每月開(kāi)勞務(wù)發(fā)票，使得環(huán)境衛(wèi)生綜合整治資金未能及時(shí)支付給垃圾清運(yùn)人員，影響了環(huán)境衛(wèi)生整治工作的常態(tài)化開(kāi)展;二是垃圾收集點(diǎn)未建好，雖然全鄉(xiāng)配備了2輛垃圾運(yùn)輸車(chē)，但由于經(jīng)費(fèi)有限，2輛垃圾運(yùn)輸車(chē)不能同時(shí)跑動(dòng)起來(lái)，且__鄉(xiāng)離縣城垃圾處理廠較遠(yuǎn)，垃圾未收集滿(mǎn)和未進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆诸?lèi)使清運(yùn)成本劇增;三是我鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)人員少，且缺乏相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，在管護(hù)水平上存在較大差距;四是我鄉(xiāng)屬貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，村集體經(jīng)濟(jì)收入甚微，鄉(xiāng)政府財(cái)政資金不足，資金面臨較大壓力，難以確保衛(wèi)生整治工作持續(xù)開(kāi)展;五是鄉(xiāng)墟缺乏執(zhí)法監(jiān)管隊(duì)伍，對(duì)一些違規(guī)現(xiàn)象的只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的口頭教育，效果甚微;六是由于我鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施起點(diǎn)低、條件差，環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)亟待進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。

四、下一步計(jì)劃

當(dāng)前我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作開(kāi)展有序，仍存在許多重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，但我們將迎難而上、難中求進(jìn)，下一步工作中，我們將努力做好以下工作：

(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想。面對(duì)當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的現(xiàn)狀和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的現(xiàn)實(shí)需要，要重點(diǎn)解決群眾組織動(dòng)員難、沒(méi)錢(qián)干事難的被動(dòng)局面，克服“等、靠、要”的消極思想，以強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，積極想方設(shè)法解決實(shí)際問(wèn)題，特別是要解決自然村的保潔員配備問(wèn)題，進(jìn)一步推進(jìn)整治活動(dòng)深入開(kāi)展。

(二)加強(qiáng)對(duì)廣大村民的長(zhǎng)期教育引導(dǎo)，逐步改變他們的生活習(xí)慣，環(huán)境意識(shí)。改變長(zhǎng)久以來(lái)，由于農(nóng)村住宅分散，面廣量大，人畜混居，人們已經(jīng)習(xí)慣于將垃圾隨意地丟棄于宅前屋后以及公路邊、河道邊、村邊、田邊等生活習(xí)慣。

(三)解決制約農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔工程的根本問(wèn)題，就是資金嚴(yán)重不足的問(wèn)題，探索在農(nóng)村收取農(nóng)村生活垃圾處理費(fèi)，保證農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費(fèi)來(lái)源，同時(shí)多方爭(zhēng)取資金彌補(bǔ)不足。

(四)進(jìn)一步完善環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。根據(jù)目前鄉(xiāng)垃圾收集點(diǎn)未建好和部分村無(wú)良好的污水排水溝等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問(wèn)題，我鄉(xiāng)將結(jié)合文明村鎮(zhèn)的建設(shè)、鄉(xiāng)村公園的建設(shè)等當(dāng)前工作，努力爭(zhēng)取資金、政策扶持，完善鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為建設(shè)秀美__鄉(xiāng)打下硬件基礎(chǔ)。

(五)繼續(xù)抓好建章立制工作，保持農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作的連續(xù)性。實(shí)行駐點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)包村委會(huì)、駐點(diǎn)點(diǎn)員包村小組、村干部包片區(qū)的層層抓落實(shí)的工作機(jī)制，確保農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作長(zhǎng)久地進(jìn)行下去。

城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)自查報(bào)告

今年以來(lái)，__公園管理所按照區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排部署，始終堅(jiān)持把全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作作為提升轄區(qū)綜合接待服務(wù)水平重要舉措，不斷提高思想認(rèn)識(shí)和政治站位，創(chuàng)新舉措，真抓實(shí)干，切實(shí)做到了轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生保潔精細(xì)化、常態(tài)化、制度化，切實(shí)為廣大市民游客創(chuàng)造了一個(gè)溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境?，F(xiàn)將活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為切實(shí)做好管理所在全區(qū)全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作中承擔(dān)的工作任務(wù)，管理所高度重視，成立由所長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副所長(zhǎng)、副主任為副組長(zhǎng)，各股室負(fù)責(zé)人為成員的__公園管理所全域無(wú)垃圾環(huán)境整治領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，蘇紅同志兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)整治期間環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作的綜合組織、協(xié)調(diào)聯(lián)系、檢查督促和信息反饋等工作。同時(shí)及時(shí)召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議，將上級(jí)關(guān)于開(kāi)展全域無(wú)垃圾環(huán)境整治的文件精神傳達(dá)到每個(gè)股室和職工，把各項(xiàng)任務(wù)層層分解到各部門(mén)，形成了主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)分工協(xié)作，全體職工上下聯(lián)動(dòng)、齊心協(xié)力的工作局面，為深入推進(jìn)全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作提供政治保障。

二、開(kāi)展集中整治

結(jié)合全域無(wú)垃圾志愿服務(wù)活動(dòng)任務(wù)分解表，集中力量，廣泛開(kāi)展市區(qū)道路、居民小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部(城中村)環(huán)境衛(wèi)生整治工作。

(一)積極開(kāi)展基礎(chǔ)設(shè)施擦洗工作。2、7月份，管理所先后組織干部職工80多人次，分別在公園路、步行街開(kāi)展綠地垃圾清理和廣告牌擦洗活動(dòng)，共清理綠化帶垃圾500米，鏟除野廣告30處，清洗硬化路面300平方米。

(二)完成亞飛車(chē)城巷道生活垃圾清理工作。3月31日，管理所組織志愿者60名志愿者對(duì)亞飛車(chē)城巷道生活垃圾進(jìn)行集中清理，共清理生活垃圾70噸。

(三)結(jié)合“全域無(wú)垃圾 靚麗迎五一”志愿活動(dòng)，完成西坡生產(chǎn)區(qū)4個(gè)巷道生活垃圾的清理。4月28日，管理所組織志愿者70名志愿者，對(duì)西坡生產(chǎn)區(qū)4個(gè)巷道生活垃圾集中進(jìn)行清理，共雇傭裝載機(jī)1輛、農(nóng)用車(chē)1輛，清理生活垃圾60噸。

(四)8-9月份結(jié)合“全域無(wú)垃圾”活動(dòng)，按照牽頭部門(mén)的相關(guān)安排，先后組織100多名志愿者對(duì)公園后門(mén)至__區(qū)第一小學(xué)后門(mén)居民小區(qū)衛(wèi)生清理及14區(qū)居民小區(qū)衛(wèi)生清理，共清理綠化帶垃圾800米，鏟除野廣告100多處，清洗硬化路面1000平方米。。

三、強(qiáng)化日常管理

(一)針對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作反彈性大的特點(diǎn)，管理所采取劃片包干，分段作業(yè)，重點(diǎn)地段專(zhuān)人保潔的作業(yè)方式，并根據(jù)地段、時(shí)段、人流量等實(shí)際情況，實(shí)行分班次不間斷巡回保潔，形成了“定路段、定人員、定責(zé)任、定質(zhì)量”的衛(wèi)生保潔工作機(jī)制。同時(shí)，加大督查力度定期不定期開(kāi)展衛(wèi)生保潔督查，確保衛(wèi)生保潔時(shí)間不低于12小時(shí)。

(二)在公廁管理上，將公廁管理考核從綠地觀摩測(cè)評(píng)活動(dòng)中單獨(dú)列出，制定《__公園管理所景區(qū)景點(diǎn)公廁精細(xì)化管理考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》和《__公園管理所公廁管理考核辦法(試行)》，成立公廁考核領(lǐng)導(dǎo)小組，形成班組、股室、考核領(lǐng)導(dǎo)小組三級(jí)聯(lián)動(dòng)的考核機(jī)制，定期對(duì)轄區(qū)公廁進(jìn)行督查，切實(shí)做到了公廁管理精細(xì)化、常態(tài)化管理。

(三)加強(qiáng)轄區(qū)水面環(huán)境衛(wèi)生的保潔管理，針對(duì)轄區(qū)水域面積大、水草生長(zhǎng)蔓延快的特點(diǎn)，積極采取藥物防治和人工打撈相結(jié)合的措施，及時(shí)對(duì)水面漂浮物、水草進(jìn)行清理，確保水面環(huán)境清潔無(wú)漂浮物。

(四)結(jié)合“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月”活動(dòng)，深入開(kāi)展衛(wèi)生大掃除活動(dòng)，共清理轄區(qū)衛(wèi)生死角3處，清除亂貼亂畫(huà)野廣告50余張，清除垃圾20多噸，保證了區(qū)域衛(wèi)生的干凈整潔;同時(shí)，積極在轄區(qū)設(shè)置毒餌站，并定期在“四害”容易滋生的地方，投放和噴施藥物等，有效控制“四害”滋生，防止了病媒生物傳染疾病發(fā)生。

(五)定期對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生保潔人員進(jìn)行教育管理，要求嚴(yán)格落實(shí)“兩輕一有”(掃地輕，說(shuō)話(huà)輕，心中有游客)管理措施，并根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生保潔時(shí)間，進(jìn)一步提高了轄區(qū)衛(wèi)生保潔水平。

四、存在的問(wèn)題和下一步打算

一是在衛(wèi)生保潔管理中執(zhí)法權(quán)缺失，不文明行為時(shí)有發(fā)生，得不到有效遏制。二是隨著國(guó)家衛(wèi)生城市、國(guó)家園林城市、全國(guó)文明城市的創(chuàng)建成功，部分職能部門(mén)和部分干部群眾思想上有了自滿(mǎn)的苗頭，工作上有了懈怠的跡象。三是衛(wèi)生保潔基礎(chǔ)設(shè)施老化嚴(yán)重和新接管綠地垃圾儲(chǔ)存設(shè)施不足，一定程度上增加了轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作量。下一步，我們將嚴(yán)格落實(shí)全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作標(biāo)準(zhǔn)，深入開(kāi)展全域無(wú)垃圾環(huán)境整治活動(dòng)，進(jìn)一步加大公園景區(qū)衛(wèi)生保潔常態(tài)、精細(xì)化的管理，努力為廣大市民游客創(chuàng)造更加溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。

第十篇 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報(bào)告例文3600字

最近，我們對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了一次全面調(diào)查，從調(diào)查的情況看，我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來(lái)發(fā)展雖然較快，但存在的困難和問(wèn)題仍相當(dāng)突出，改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務(wù)十分艱巨。我們認(rèn)為，在全面建設(shè)小康社會(huì)的實(shí)踐中，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績(jī)令人矚目

近年來(lái)，我縣認(rèn)真貫徹《___、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神，突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展，取得了較好成績(jī)，全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展，在發(fā)展中壯大。

一是全面推進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，人、財(cái)、物由縣衛(wèi)生行政主管部門(mén)主管;從__年7月開(kāi)始，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防疫專(zhuān)干、婦幼專(zhuān)干的工資納入了縣財(cái)政全額撥款，確保了隊(duì)伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，解除了他們的后顧之憂(yōu);積極穩(wěn)妥地推進(jìn)了人事制度改革，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保專(zhuān)干實(shí)行競(jìng)聘上崗，激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機(jī)制。

二是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒(méi)有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點(diǎn)的重大傳染病防治的同時(shí)，我縣進(jìn)一步抓了麻風(fēng)病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農(nóng)村計(jì)劃免疫工作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。繼續(xù)推進(jìn)“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬(wàn)，嬰兒死亡率為17.96‰。

三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。全縣25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有衛(wèi)生院，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所，中心衛(wèi)生院4所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積33961m2，業(yè)務(wù)用房建筑面積15366m2，有294個(gè)村設(shè)有衛(wèi)生室442個(gè)。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛(wèi)生院新建了業(yè)務(wù)綜合樓;堡子、團(tuán)河、廣坪等三個(gè)中心衛(wèi)生院被列入國(guó)家和省中心衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展項(xiàng)目，每個(gè)衛(wèi)生院投入20萬(wàn)元對(duì)房屋進(jìn)行維修改造和添置設(shè)備;蒲穩(wěn)、坪村、若水、巖頭等衛(wèi)生院去年共投入30余萬(wàn)元維修房屋，添置設(shè)備，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到一定改善。

四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐加快。我縣對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行分類(lèi)管理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每村設(shè)一個(gè)非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本轄區(qū)的預(yù)防保健工作，將其責(zé)、權(quán)、利有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)了專(zhuān)干的責(zé)任心，調(diào)動(dòng)了他們的工作積極性，全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷完善。

二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問(wèn)題不容忽視

1、農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較低。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院298名在職干部職工中，從職稱(chēng)上看，具有中級(jí)職稱(chēng)、初級(jí)職稱(chēng)和無(wú)職稱(chēng)的人員分別為17人、219人和62人，所占比例分別為6%、73%和21%，中級(jí)以上人才太少，無(wú)職稱(chēng)人員太多，而且分布不合理，高職稱(chēng)人才主要集中在幾個(gè)中心衛(wèi)生院;從學(xué)歷上看，衛(wèi)生院專(zhuān)科、中專(zhuān)和無(wú)學(xué)歷人員分別是29人、187人和82人，所占比例分別是10%、63%和27%，村衛(wèi)生室中專(zhuān)學(xué)歷60人，大專(zhuān)學(xué)歷3人，無(wú)學(xué)歷人員379人;從取得執(zhí)業(yè)資格上看，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的分別是69人和67人，分別占總?cè)藬?shù)的23%，村衛(wèi)生室取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅2人，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的13人，部分醫(yī)務(wù)人員是半路出家、子承父業(yè)，村衛(wèi)室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)技人員的“老、中、青”搭配不合理，業(yè)務(wù)水平較高的醫(yī)技人員基本上是50歲以上的老醫(yī)生，已接近退休年齡，年輕的骨干醫(yī)生還沒(méi)有培養(yǎng)起來(lái)，出現(xiàn)“青黃不接”的現(xiàn)象。

2、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。一是醫(yī)療設(shè)備相當(dāng)陳舊。目前大多數(shù)衛(wèi)生院主要還是靠“老三件”(即體溫計(jì)、聽(tīng)診器、血壓計(jì))來(lái)開(kāi)展工作，已配備“大三件”(即心電圖、_光機(jī)、b超機(jī))的為數(shù)不多，配備_光機(jī)的有10所衛(wèi)生院，心電圖的9所衛(wèi)生院，b超機(jī)的13所衛(wèi)生院，而且絕大多數(shù)設(shè)備是上世紀(jì)80年代中期購(gòu)置，使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，診斷準(zhǔn)確性差;配備其他更高檔一點(diǎn)設(shè)備的衛(wèi)生院更是少之又少。二是房屋破損嚴(yán)重。絕大多數(shù)衛(wèi)生院使用的房屋是上個(gè)世紀(jì)60至70年代修建的，年久失修。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積15366.3m2，其中危房面積達(dá)3808.6m2，占整個(gè)用房面積的25%。還有兩個(gè)衛(wèi)生院連住房都沒(méi)有(即馬鞍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和灑溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院)，工作無(wú)法正常開(kāi)展。

3、投入嚴(yán)重不足，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位生存舉步維艱。根據(jù)《___、國(guó)務(wù)院關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》規(guī)定，衛(wèi)生事業(yè)投入應(yīng)占到當(dāng)?shù)貒?guó)民生產(chǎn)總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢(shì)，如__年財(cái)政預(yù)算為72萬(wàn)元，__年68萬(wàn)元，__年64萬(wàn)元，__年60萬(wàn)元。這些資金用于防保專(zhuān)干和退休人員的工資開(kāi)支后，能夠用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)資金所剩無(wú)幾。同時(shí)，由于歷史原因或內(nèi)部管理不善、人員包袱重、業(yè)務(wù)量小，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債累累，生存十分艱難。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣衛(wèi)生院負(fù)債達(dá)200萬(wàn)元，部分衛(wèi)生院已資不抵債，其中朗江博愛(ài)衛(wèi)生院、沙溪衛(wèi)生院、巖頭衛(wèi)生院和王家坪衛(wèi)生院負(fù)債分別達(dá)34萬(wàn)元、18萬(wàn)元、20萬(wàn)元和22萬(wàn)元。目前收支略有節(jié)余的衛(wèi)生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛(wèi)生院虧損。

4、醫(yī)療市場(chǎng)混亂，醫(yī)療環(huán)境較差。無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出，部分衛(wèi)生院門(mén)診過(guò)多過(guò)濫，特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過(guò)期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣，農(nóng)民居住分散，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場(chǎng)的混亂，既對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)造成嚴(yán)重沖擊，又直接威脅人民生命財(cái)產(chǎn)安全。同時(shí)，一些部門(mén)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“四亂”現(xiàn)象比較突出，擾亂了他們的正常經(jīng)營(yíng)秩序，加重了基層和群眾的負(fù)擔(dān)。

三、加強(qiáng)我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對(duì)策建議

1、切實(shí)把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級(jí)各部門(mén)要站在實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義，把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)，作為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重點(diǎn)，擺上各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期政績(jī)考核的重要內(nèi)容，作為全面建設(shè)小康社會(huì)的重要指標(biāo)，切實(shí)搞好規(guī)劃，落實(shí)工作措施，確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展。

2、積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進(jìn)衛(wèi)生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長(zhǎng)制、競(jìng)爭(zhēng)上崗制，并對(duì)院長(zhǎng)、防保專(zhuān)干繼續(xù)實(shí)行末位淘汰制管理，進(jìn)一步完善院長(zhǎng)、專(zhuān)干的業(yè)績(jī)考核機(jī)制，建立科學(xué)的考評(píng)體系，將淘汰的崗位向社會(huì)公開(kāi)招聘，擇優(yōu)錄取。要?jiǎng)?chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)模式，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，改變過(guò)來(lái)由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩(wěn)定公益性營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革，鼓勵(lì)能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，用市場(chǎng)的辦法促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勝劣汰，還可考慮把村級(jí)衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍，探索一體化經(jīng)營(yíng)模式，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要深化衛(wèi)生分配制度改革，實(shí)行按崗定酬，按業(yè)績(jī)定酬，調(diào)動(dòng)廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動(dòng)機(jī)制，推動(dòng)人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置，保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干，保證農(nóng)民群眾“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”。要逐步開(kāi)展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度，改變目前農(nóng)民群眾“小病拖、大病挨，重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)狀，確保農(nóng)民看得起病。

3、加大衛(wèi)生事業(yè)投入力度，提高整體功能。據(jù)測(cè)算，初步建好全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共需1651萬(wàn)元，其中添置設(shè)備793臺(tái)件、需資金953萬(wàn)元;改擴(kuò)建房屋1080m2 ，需資金596萬(wàn)元;培訓(xùn)各類(lèi)衛(wèi)技人員68人，需資金102萬(wàn)元。解決經(jīng)費(fèi)投入不足的問(wèn)題，籌措數(shù)額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調(diào)整縣鄉(xiāng)財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐步增加衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的預(yù)算比例，又要積極申報(bào)項(xiàng)目，爭(zhēng)取上級(jí)資金支持，還要大力招商引資，鼓勵(lì)能人、老板和科研人員參與發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);既要突出重點(diǎn)，抓緊建好四個(gè)中心衛(wèi)生院，加強(qiáng)配套設(shè)施建設(shè)和人員配備，使其成為負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療預(yù)防、保健的技術(shù)指導(dǎo)中心和緊急救護(hù)中心;要統(tǒng)籌兼顧，分批次地完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋、設(shè)備、人員培訓(xùn)等配套建設(shè)，完善其整體服務(wù)功能。

4、加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。增強(qiáng)法制意識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的準(zhǔn)入管理，從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)藥市場(chǎng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作，堅(jiān)決取締無(wú)證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī)，糾正超范圍行醫(yī)，嚴(yán)厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門(mén)診過(guò)多過(guò)濫的問(wèn)題，一個(gè)衛(wèi)生院最多只能設(shè)1—2個(gè)門(mén)診，并實(shí)行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)不正之風(fēng)，規(guī)范藥品采購(gòu)渠道，實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，切實(shí)降低群眾醫(yī)療成本。

5、加強(qiáng)人才培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。要形成進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)制，拓寬進(jìn)修學(xué)習(xí)渠道，每所衛(wèi)生院每年選送1-2名素質(zhì)較好的醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院或更高一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，采取帶薪或自費(fèi)形式到專(zhuān)業(yè)院校學(xué)習(xí)深造，提高業(yè)務(wù)水平。逐年安排大專(zhuān)以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，提高衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，使農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員真正專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化，培養(yǎng)一支留得住、用得上的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，樹(shù)立白衣天使的良好形象。

第十一篇 農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告1200字

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況

我區(qū)是一個(gè)擁有 萬(wàn)農(nóng)村人口的大區(qū)，農(nóng)村衛(wèi)生工作的好壞，事關(guān)廣大農(nóng)民的身體健康。近些年來(lái)，我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作有了較快的發(fā)展，農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)基本形成，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)置條件有了較大的改善，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能有所增強(qiáng)，公共衛(wèi)生、預(yù)防保健的服務(wù)能力和基本醫(yī)療服務(wù)水平都有了較大的提高。到20__年底，全區(qū)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 個(gè)，共有各類(lèi)衛(wèi)生人員人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員人，擁有病床張，這些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員為提高我區(qū)農(nóng)民健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求，農(nóng)村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重缺乏的問(wèn)題日益突出，全區(qū) 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有人員編制 名，實(shí)有人員 人，空編個(gè)，按照“十一五”發(fā)展規(guī)劃和人口增長(zhǎng)情況，以及農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)增長(zhǎng)的需要，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置標(biāo)準(zhǔn)》和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的標(biāo)準(zhǔn)，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還缺編 個(gè)，空編缺編情況十分嚴(yán)重，已影響到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。尤其是自 年實(shí)行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)以來(lái)，就醫(yī)農(nóng)民增多，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診人數(shù)成倍增加，使農(nóng)村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重缺乏的矛盾更加突出，已無(wú)法滿(mǎn)足廣大農(nóng)民看病就醫(yī)的需要，成為制約我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要制約因素。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作情況

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作在黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，通過(guò)大量的卓有成效的工作，試點(diǎn)進(jìn)展順利，取得了明顯的成效。試點(diǎn)縣的農(nóng)民得到了實(shí)實(shí)在在的好處，農(nóng)民的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有所減輕，“因病致貧和因病返貧”的現(xiàn)象有所緩解，初步探索了新形式下建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的新路子。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種互助共濟(jì)制度，不僅為農(nóng)牧民減輕因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象發(fā)生發(fā)揮了重要作用，而且為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)提供著重要的服務(wù)保障。

自20__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我區(qū)試點(diǎn)至今，我們?cè)谡J(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。目前，經(jīng)過(guò)積極爭(zhēng)取，我區(qū)又有5個(gè)縣列入國(guó)家試點(diǎn)。

我區(qū)有萬(wàn)農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，參合率達(dá) %。參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi) 萬(wàn)元，各級(jí)政府補(bǔ)助 萬(wàn)元；參合農(nóng)民門(mén)診就診 余萬(wàn)人次，累計(jì)支出 萬(wàn)元，其中補(bǔ)償 萬(wàn)元；住院 人次，累計(jì)支出 萬(wàn)元，其中補(bǔ)償 萬(wàn)元，平均補(bǔ)償率為 %。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實(shí)施過(guò)程中顯示了它強(qiáng)大的生命力，一定程度上解決了農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題，確實(shí)讓農(nóng)民受益，成為真正關(guān)心農(nóng)民疾苦的“民心工程”和“德政工程”。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)情況b

自2000以來(lái)，國(guó)家和自治區(qū)為改善我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，滿(mǎn)足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求，構(gòu)建符合區(qū)情、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)以及可持續(xù)發(fā)展的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，安排社會(huì)發(fā)展投資資金和中央預(yù)算內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)資金（國(guó)債），對(duì)我區(qū)的 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)總規(guī)模 平方米，總投資 萬(wàn)元，其中：中央預(yù)算內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)資金 萬(wàn)元，地方配套 萬(wàn)元。

第十二篇 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報(bào)告4500字

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康，關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)的根本利益，搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會(huì)的需要，也是各級(jí)政府義不容辭的職責(zé)。近年來(lái)，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過(guò)深化改革、創(chuàng)新機(jī)制，在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊(duì)伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強(qiáng)縣，連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評(píng)第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，破解發(fā)展難題，促進(jìn)共同發(fā)展，我們對(duì)上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。

一、凸顯改革成效的三大亮點(diǎn)

基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬(wàn)余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門(mén)診大樓為一體，醫(yī)療器械、設(shè)備先進(jìn)，硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽(yù)為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”?？h疾病控制中心規(guī)劃科學(xué)，理念先進(jìn)，設(shè)施設(shè)備及人員隊(duì)伍齊全，得到省級(jí)專(zhuān)家的好評(píng)，是全省縣級(jí)疾控中心樣板實(shí)驗(yàn)室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設(shè)施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，正朝100所的目標(biāo)邁進(jìn)。

經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益實(shí)現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20__年的800余萬(wàn)元增長(zhǎng)到去年的6900萬(wàn)元，今年1-8月份已經(jīng)達(dá)到了5000多萬(wàn)元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長(zhǎng)的同時(shí)，群眾負(fù)擔(dān)不升反降，住院人均費(fèi)用和日均費(fèi)用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費(fèi)用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，20__年1-8月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達(dá)到了省級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實(shí)現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會(huì)效益同步增長(zhǎng)，20__年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個(gè)被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，20__年縣中醫(yī)院被評(píng)為全省中醫(yī)工作先進(jìn)集體，20__年上栗縣被評(píng)為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣，全縣已有4所市級(jí)“農(nóng)民滿(mǎn)意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級(jí)“母嬰安全衛(wèi)生院”。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個(gè)全省領(lǐng)先”。一是報(bào)銷(xiāo)手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”，實(shí)行“即醫(yī)即報(bào)”，定點(diǎn)醫(yī)療單位全部設(shè)立直補(bǔ)窗口，農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補(bǔ)償款;實(shí)行“限時(shí)報(bào)銷(xiāo)”，在縣外住院的參合農(nóng)戶(hù)，出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所，15天內(nèi)可領(lǐng)取報(bào)銷(xiāo)款(省里的標(biāo)準(zhǔn)為20天);實(shí)行“電話(huà)預(yù)約送款”，登記了所有報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話(huà)，對(duì)居住分散且路途遙遠(yuǎn)的農(nóng)戶(hù)給予特殊照顧。二是補(bǔ)償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報(bào)銷(xiāo)率達(dá)70%，實(shí)際補(bǔ)償比高出全省平均水平5.1個(gè)百分點(diǎn)，可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用比高出全省平均水平3.5個(gè)百分點(diǎn)。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實(shí)際，將住院分娩納入補(bǔ)償范圍，將8種門(mén)診大病納入住院補(bǔ)償范圍或定額補(bǔ)助對(duì)象，擴(kuò)大了受益面，1-7月以來(lái)，受益人口達(dá)5萬(wàn)多人次，總受益面列全省9個(gè)縣市區(qū)的第15位。

二、優(yōu)化資源配置的“五個(gè)統(tǒng)一”

1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線(xiàn)管理試點(diǎn)縣，也是衛(wèi)生部通報(bào)的試點(diǎn)工作先進(jìn)縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心，對(duì)全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行統(tǒng)一的收支兩條線(xiàn)管理。一方面，嚴(yán)格收入標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，公開(kāi)藥品價(jià)格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過(guò)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，杜絕亂收費(fèi)，收人情費(fèi)。另一方面，改革投入方式，改變過(guò)去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來(lái)，實(shí)行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬(wàn)元，分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時(shí)間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造。

2、人員調(diào)配統(tǒng)一，提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才上下流動(dòng)機(jī)制，每年按照一定比例選派縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地選拔學(xué)科帶頭人到市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心，每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，聘請(qǐng)省級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家給醫(yī)務(wù)人員授課，今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行公開(kāi)選拔，對(duì)普通醫(yī)務(wù)人員實(shí)行逢進(jìn)必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購(gòu)統(tǒng)一，降低價(jià)格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購(gòu)，采取限價(jià)競(jìng)價(jià)為主、議價(jià)為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)，保證了藥 品質(zhì)量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價(jià)。今年1-9月，通過(guò)全品種集中采購(gòu)，藥價(jià)平均降幅達(dá)到了30.36%，讓利群眾200余萬(wàn)元。

4、設(shè)施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)省級(jí)下?lián)茉O(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備，即：_光機(jī)、心電圖機(jī)、b超機(jī)、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗(yàn)設(shè)備。對(duì)村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開(kāi)、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，統(tǒng)一購(gòu)置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計(jì)、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊(cè)，要求嚴(yán)格按照流程操作，減少人為錯(cuò)誤，提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎(jiǎng)懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗，對(duì)單位負(fù)責(zé)人誡勉談話(huà)。

三、值得借鑒的四點(diǎn)啟示

1、抓投入，政府支持是基礎(chǔ)?？h人民醫(yī)院建設(shè)投入20__多萬(wàn)元，中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬(wàn)元，疾控中心建設(shè)投入500多萬(wàn)元，村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬(wàn)元，加上設(shè)施購(gòu)置、人員培訓(xùn)等，需要大量的資金投入。20__年，全縣財(cái)政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達(dá)2638萬(wàn)元，占同期財(cái)政經(jīng)常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政支出已達(dá)20__萬(wàn)元。除縣本級(jí)財(cái)政的直接投入外，還努力爭(zhēng)取了上級(jí)部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項(xiàng)目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系，取得上級(jí)部門(mén)的大力支持，先后爭(zhēng)取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目22個(gè)，建設(shè)項(xiàng)目資金近20__萬(wàn)元。二是利用政策減少開(kāi)支?？h級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時(shí)，充分利用優(yōu)惠政策，爭(zhēng)取土地全部劃撥，規(guī)費(fèi)全部減免，節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設(shè)村委會(huì)時(shí)要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會(huì)建設(shè)同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個(gè)衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補(bǔ)助。在各級(jí)政府及部門(mén)的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進(jìn)縣區(qū)行列，為全縣40多萬(wàn)人的身體健康提供了有力保障。

2、樹(shù)形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個(gè)中心，即切實(shí)解決群眾的實(shí)際困難，給群眾帶來(lái)最大的實(shí)惠。一是把群眾滿(mǎn)意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”活動(dòng)為載體，連續(xù)幾年開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，得到了群眾的好評(píng)，據(jù)調(diào)查，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿(mǎn)意度已經(jīng)達(dá)到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號(hào)。主動(dòng)上門(mén)走訪、開(kāi)展群眾滿(mǎn)意度調(diào)查、發(fā)放征求意見(jiàn)表、召開(kāi)懇談會(huì)、建立投訴機(jī)制，廣開(kāi)渠道傾聽(tīng)民意，僅今年就先后召開(kāi)各類(lèi)座談會(huì)20余次，登門(mén)走訪調(diào)查群眾3000多人次，針對(duì)收集的意見(jiàn)和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺(tái)“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對(duì)特困戶(hù)、低保戶(hù)、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨(dú)生子女及二女戶(hù)等，實(shí)行“三免四減半”。三免即門(mén)診患者免交普通門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、小換藥費(fèi)，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、三級(jí)護(hù)理費(fèi)等各減50%。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個(gè)過(guò)程、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)時(shí)候。例如，提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時(shí)，有關(guān)負(fù)責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報(bào)銷(xiāo)比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高，讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實(shí)惠，還談到將與民政等部門(mén)合作，降低困難群體就醫(yī)付費(fèi)門(mén)檻，特殊情況下實(shí)行“零付費(fèi)”，確保無(wú)一人因病返貧，無(wú)一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創(chuàng)新機(jī)制是關(guān)鍵。國(guó)務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》出臺(tái)之后，上栗縣認(rèn)真貫徹《意見(jiàn)》精神，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了管理體制改革，自20__年11月起，將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回， 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實(shí)行機(jī)構(gòu)、財(cái)務(wù)、人事的一體化管理。實(shí)踐證明，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實(shí)行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財(cái)、物由地方管理，上級(jí)部門(mén)只進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，在實(shí)際操作中，出現(xiàn)了縣里管不了，鄉(xiāng)村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠(yuǎn)”到更高一級(jí)的醫(yī)院機(jī)構(gòu)治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空，有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對(duì)這些問(wèn)題，上栗縣堅(jiān)定地推進(jìn)了一體化管理改革，對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行通盤(pán)考慮，實(shí)施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤(pán)棋的發(fā)展戰(zhàn)略，開(kāi)展橫向互助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺，互通有無(wú)，五指并拳，形成合力，發(fā)揮資源的最大效益;進(jìn)行縱向聯(lián)合，縣鄉(xiāng)村對(duì)口管理，對(duì)口幫扶;實(shí)行一級(jí)管一級(jí)，村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級(jí)幫一級(jí)，縣醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過(guò)橫向互助、縱向聯(lián)合，全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿(mǎn)為患，小醫(yī)院門(mén)庭冷落”的情況下，全縣已經(jīng)基本上實(shí)現(xiàn)了小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

4、強(qiáng)管理，監(jiān)督制約是保障。率先實(shí)行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”后，有專(zhuān)業(yè)人士對(duì)此表示質(zhì)疑，擔(dān)心簡(jiǎn)化手續(xù)、縮短時(shí)間會(huì)產(chǎn)生管理上的漏洞，造成新農(nóng)合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機(jī)制打消了有關(guān)專(zhuān)業(yè)人士的顧慮?？h衛(wèi)生局規(guī)定，縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償情況，接受社會(huì)監(jiān)督，并于每月5日前向上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)報(bào)帳，不定期對(duì)補(bǔ)償對(duì)象進(jìn)行電話(huà)回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中，堅(jiān)持報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用衛(wèi)生、財(cái)政雙印鑒制度，形成了財(cái)政管錢(qián)、衛(wèi)生管事，相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機(jī)制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況，該縣成立了聯(lián)合檢查組，對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點(diǎn)醫(yī)療單位的費(fèi)用補(bǔ)償、基金管理及醫(yī)藥費(fèi)用控制等六個(gè)方面進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行書(shū)面反饋，檢查結(jié)果在全縣通報(bào)。沒(méi)有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗，為杜絕醫(yī)療中的腐敗，上栗縣將監(jiān)督制約機(jī)制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面，形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合，自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合，教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制。為加強(qiáng)日常監(jiān)管力度，投資三十余萬(wàn)元，在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)情況進(jìn)行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制，每半年由縣紀(jì)委牽頭，對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào)，情況嚴(yán)重的予以處分。開(kāi)展廉政教育，組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展拒收“紅包”的簽名活動(dòng)，各醫(yī)院向患者發(fā)放行風(fēng)監(jiān)督卡片，公開(kāi)系統(tǒng)內(nèi)八項(xiàng)行風(fēng)紀(jì)律、八項(xiàng)服務(wù)承諾和投訴電話(huà)。通過(guò)教育整治，嚴(yán)格監(jiān)管，使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺(jué)認(rèn)真履行自身職責(zé)，基本杜絕了收受“紅包”，開(kāi)大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。