第一篇 農(nóng)村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調(diào)研報告550字
農(nóng)村衛(wèi)生所藥品醫(yī)療器械監(jiān)管狀況調(diào)研報告
農(nóng)村（林場）衛(wèi)生所（室）是我國農(nóng)村最基層的藥品、醫(yī)療器械使用單位，因其點多、面廣、線長，一直是農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)，其藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量的好壞直接影響著廣大人民群眾的身體健康。從目前的情況看，農(nóng)村（林場）衛(wèi)生所（室）在藥品、醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、保管、養(yǎng)護、使用等方面存在的問題日益突出，應(yīng)該引起各級藥監(jiān)部門的高度重視。我局今年對全市農(nóng)村（林場）衛(wèi)生所（室）使用藥品、醫(yī)療器械情況進行了一次廣泛的調(diào)研和監(jiān)督檢查，現(xiàn)就如何加強對農(nóng)村（林場）衛(wèi)生所（室）的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管，談一些自己的看法，僅供各位參考。
一、 _____市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)現(xiàn)狀
_____市地處小興安嶺南麓，占地面積6，600平方公里，設(shè)有四鎮(zhèn)三鄉(xiāng)，127個村屯；轄區(qū)內(nèi)還有四個林業(yè)局、64個林場，一個國有農(nóng)場，共有人口40萬、182家農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)；從藥人員246人。從調(diào)查的情況看，我市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)藥械質(zhì)量管理還存在很多問題，管理相對人觀念滯后，藥械監(jiān)管信息不靈，管理措施沒有到位。日常監(jiān)督檢查較少，地處偏遠的一年只能檢查一次。調(diào)查情況見下表：
序號 監(jiān)督檢查項目 數(shù)量 占總數(shù)比例
1 進行人員培訓(xùn)情況 156 85.7
2 接觸藥品人員進行體檢情況 21 11.5
第二篇 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告450字
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告
農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況調(diào)查——婚戀與生育觀專題
進入二十一世紀，我國農(nóng)民群眾的經(jīng)濟條件和生活條件在改革開放二十余年后已經(jīng)達到了較高的水平，隨著各方面條件的不斷提高，農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況有了較大水平的提高，就醫(yī)比例有很大提高，并且開始注意日常生活中的健康保健。與此同時，婚戀觀和生育觀也與城市居民更加接近，通過對山東省濰坊市東山后村的社會調(diào)查得出以下結(jié)論。
一、 社會主義市場經(jīng)濟情況下農(nóng)村經(jīng)濟條件和農(nóng)民生活條件有了較大幅度提高，但仍然存在諸多問題，制約農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。
（一） 農(nóng)村經(jīng)濟條件和農(nóng)民生活條件現(xiàn)狀。
該村調(diào)查十戶農(nóng)民的平均年家庭純收入（除去生產(chǎn)投入，各種稅費和生活花銷）為2500元左右。最高收入為8600元，最低收入為－1200元。其收入的主要來源為：
1、入城務(wù)工收入；
2、蔬菜大棚收入；
3、種植果樹來源；
4、轉(zhuǎn)賣農(nóng)產(chǎn)品收入。
全村住戶136戶，人口673人（戶口數(shù)，其中90～110人常年或大多數(shù)時間在外務(wù)工）。住房147套。農(nóng)民的生活水平有較大水平提高，主食主要以面粉為主，肉類蔬菜在農(nóng)民生活中較為普遍。
第三篇 某縣海聯(lián)·新農(nóng)村衛(wèi)生室使用情況調(diào)查報告2250字
為全面了解我縣同心工程作用發(fā)揮情況，探索同心工程后續(xù)管理及發(fā)揮作用的措施和辦法。根據(jù)縣委分管領(lǐng)導(dǎo)的安排，統(tǒng)戰(zhàn)部近期對海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建成后發(fā)揮作用的情況進行了專項調(diào)查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)情況
同一時期，縣人民政府主動爭取上級有關(guān)部門支持，加大全縣村級衛(wèi)生室建設(shè)力度，于2024年底實現(xiàn)了456個行政村衛(wèi)生室全覆蓋目標(biāo)。
二、目前村衛(wèi)生室發(fā)揮作用情況
村村有衛(wèi)生室，相當(dāng)于給村衛(wèi)生防疫員(即村醫(yī))安了一個家，從根本上解決了村醫(yī)無辦公場所的問題，而建設(shè)一支穩(wěn)定且具有一定素質(zhì)的村醫(yī)隊伍上，是讓村衛(wèi)生室發(fā)揮作用的關(guān)鍵。隨著村衛(wèi)生室的不斷普及，縣級衛(wèi)生主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取了一系列配套措施，加強村醫(yī)隊伍建設(shè)。一是提高村醫(yī)的工資待遇?；A(chǔ)工資由原來的100元/月提高到400元/月，并把村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理，凡是開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的村醫(yī)，每月享有417元的補助，另有效績工資100元/月，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核，報縣衛(wèi)生主管部門審核發(fā)放。這樣，凡是正常開展業(yè)務(wù)的村醫(yī)，工資性收入高于村干部。二是推行基本醫(yī)藥補貼制度。醫(yī)療器械和藥品全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購配發(fā)，零差價銷售，按藥費金額的51.3%進行補貼，業(yè)務(wù)開展越好，藥物銷量越大，補貼也就越高，有利于調(diào)動村醫(yī)的積極性。三是加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過舉辦培訓(xùn)班、抽調(diào)到中心衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)、以會代訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)等方式，加強醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高村醫(yī)隊伍的綜合素質(zhì)。
調(diào)查了解，導(dǎo)致海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室未正常使用的原因主要有以下幾個方面：一是重視不夠，監(jiān)管不到位。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)認為每個村衛(wèi)生室投入才5萬元，屬于小項目，對其在改善民生方面的大作用缺乏足夠認識，在規(guī)劃選址、落實土地等環(huán)節(jié)沒有慎重對待，導(dǎo)致選址失之于偏，村醫(yī)不愿入駐，征地前期工作不扎實，征地款未及時兌現(xiàn)，引起農(nóng)戶阻擾村衛(wèi)生室使用等，有的則由于監(jiān)管不到位，目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部與村醫(yī)之間關(guān)系不協(xié)調(diào)，村醫(yī)未拿到鑰匙而無法進駐等問題。二是待遇偏低，村醫(yī)不穩(wěn)定。隨著形勢發(fā)展變化，農(nóng)村務(wù)工收入逐年上漲，加之管理日益規(guī)范，村醫(yī)隊伍陷入責(zé)任大而報酬低的困惑之中，老村醫(yī)大多由于文化水平低不能適應(yīng)新形勢的需要，近年畢業(yè)的大中專學(xué)生又不甘心從事低收入的工作，紛紛選擇到城鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店打工，少數(shù)回鄉(xiāng)從事村醫(yī)工作的，也僅僅當(dāng)作一種待業(yè)過程，一旦有機會就考走，村醫(yī)流失現(xiàn)象時有發(fā)生。三是財力薄弱，補貼難兌現(xiàn)。據(jù)村醫(yī)反映，由于地方財政實力薄弱，村醫(yī)開展新農(nóng)合業(yè)務(wù)的補貼和基藥銷售補貼長期被拖欠，致使個人墊付的基藥費不能及時回收，不能及時補充藥品，影響業(yè)務(wù)的正常開展。
三、對策及建議
海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室項目建設(shè)、管理及發(fā)揮作用情況，其實代表了全縣村衛(wèi)生室建設(shè)及后續(xù)管理的狀況，暴露出全縣項目建設(shè)中一些普遍性的問題，應(yīng)該引起有關(guān)部門重視。針對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，就進一步發(fā)揮海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室的作用及今后推進同心工程項目建設(shè)提出如下建議：
(一)關(guān)于加強海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室后續(xù)管理的建議
1、進一步提高認識。保障和改善民生是全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體體現(xiàn)，是各級黨委政府的重要責(zé)任，是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設(shè)的主攻方向。海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗區(qū)建設(shè)同心工程的重點項目，是惠及全縣十幾萬人口的德政工程。要充分認識該項目在改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、提供基本醫(yī)療服務(wù)方面的重要作用，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，認真總結(jié)本地村衛(wèi)生室建設(shè)、管理方面的好經(jīng)驗好做法，及時推廣交流，加強后續(xù)管理，讓村衛(wèi)生室更好地發(fā)揮作用。
2、認真督促整改。建議由縣衛(wèi)生主管部門牽頭，針對目前海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)管理方面存在的問題進行集中整改，重點解決村醫(yī)不到崗、村衛(wèi)生室未移交投入使用、因災(zāi)損毀衛(wèi)生室修繕等問題，確保所有衛(wèi)生室全部投入使用。
3、逐步提高村醫(yī)待遇。積極爭取上級主管部門支持，呼吁出臺村醫(yī)基礎(chǔ)工資正常晉級政策。將涉及村醫(yī)的各項補貼納入財政預(yù)算，切實給予保障，并及時兌現(xiàn)。
4、加強村醫(yī)隊伍建設(shè)。建立基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)長效機制，在加強醫(yī)德教育、政策法規(guī)教育和醫(yī)療技能培訓(xùn)的同時，加強村醫(yī)在新農(nóng)合報賬方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(二)關(guān)于推進同心工程項目建設(shè)的建議
1、強化規(guī)劃意識，充分尊重民意。項目的意義在于發(fā)揮作用，推動地方經(jīng)濟發(fā)展和民生改善。在今后的同心工程項目建設(shè)中，相關(guān)部門要重視深入基層調(diào)研這一環(huán)節(jié)的工作，把捐方的意愿與地方經(jīng)濟社會發(fā)展的遠景目標(biāo)有機結(jié)合起來，進一步增強規(guī)劃意識，充分尊重基層和群眾意見，避免重復(fù)建設(shè)或項目建成后閑置，造成浪費。
2、建設(shè)與管理并重。長期以來，不少地方項目建設(shè)中都不同程度地存在重建設(shè)、輕管理的傾向，出現(xiàn)建設(shè)質(zhì)量不高、項目建成后作用發(fā)揮不明顯等問題。建議在推進同心工程建設(shè)中，堅持建設(shè)與管理并重的原則。一是加強工程建設(shè)中的進度和質(zhì)量監(jiān)管，確保按合同(協(xié)議)規(guī)定的質(zhì)量和工期要求完成建設(shè)任務(wù);二是要加強項目資金使用的監(jiān)管，確保?？顚Ｓ?，嚴格按程序撥付，避免因挪用、克扣工程款造成工期拖延、工程質(zhì)量不達標(biāo)等問題;三是要加強工程的后續(xù)管理，明確權(quán)屬關(guān)系和管理責(zé)任，讓項目工程能持續(xù)發(fā)揮作用。
3、建立工程建設(shè)責(zé)任追究機制。針對項目規(guī)劃設(shè)計、立項審批、發(fā)包建設(shè)、監(jiān)督管理各個環(huán)節(jié)，制定完整的責(zé)任追究制度，明確各部門及其相關(guān)責(zé)任人的權(quán)利、責(zé)任及責(zé)任追究辦法，對因工程建設(shè)、管理中玩忽職守、徇私舞弊的單位或個人進行嚴格責(zé)任追究，讓同心工程真正建成群眾滿意、捐方滿意的精品工程，充分發(fā)揮其示范引領(lǐng)和輻射帶動作用。
第四篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作情況的調(diào)查報告5850字
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了調(diào)查。先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報，深入走訪下各、福應(yīng)等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人座談會，聽取意見，了解情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
一、基本情況
近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本，認真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面：
（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視
近年來，縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“___”經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，XX年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機制，強化工作落實，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實推進。一是實施農(nóng)民健康工程成效顯著?！稗r(nóng)民健康工程”是XX年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項服務(wù)，XX年為13萬多名農(nóng)民進行免費健康體檢，并建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運行機制。XX年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達78%，累計有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負擔(dān)。二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達95％以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作， XX年孕產(chǎn)婦首次實現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。XX年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。
（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實行經(jīng)濟目標(biāo)管理責(zé)任制。實施農(nóng)民健康工程，改進服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強。嚴把人員入口關(guān)，嚴格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實到農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。開展了“加強醫(yī)療質(zhì)量管理，爭創(chuàng)百日無事故”活動，切實加強醫(yī)療安全教育，實行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進食品衛(wèi)生和用藥安全。
二、存在的主要問題
（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認識還不夠到位，社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預(yù)防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。
（二）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強。一是醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營場所十分緊張。縣人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，XX年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由于各種原因，至今未動工，嚴重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展；中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公；多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%；鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度；基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強，病人外流現(xiàn)象不少；醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)～件時有發(fā)生，處理難度較大；個體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。
（三）農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強。二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全，檢測設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大；露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用；縣生活垃圾處理工程進展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運作機制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問題突出；排污問題沒有引起重視，排污設(shè)施沒有配套，地下污染嚴重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。
（四）農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足?？h財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
（五）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認識存在偏差，群眾參保積極性還不高。二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟的村由集體支付，影響村經(jīng)濟發(fā)展，干部反響較大。
三、幾點建議
（一）進一步強化保健康促發(fā)展理念，營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大任務(wù)，是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任。縣政府要從落實執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認識加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強預(yù)防保健理念，動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。
（二）進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平
一要加強醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。
二要加強醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進機制，改進人才引進和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。
三要加強醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序?？h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要加強醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤健Ｒ訌娽t(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強對個體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。
四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機制、加強監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機構(gòu)運行機制，強化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進服務(wù)模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。
（三）進一步加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。一要加強疾病預(yù)防控制工作。要堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。三要加強藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強食品安全標(biāo)準和檢驗檢測體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。四要進一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。
（四）進一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
（五）進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。一要進一步統(tǒng)一思想，切實提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風(fēng)險意識，調(diào)動農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經(jīng)濟負擔(dān)。二要認真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點醫(yī)院設(shè)置等問題，要專題研究，加以改進。三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。
第五篇 2024關(guān)于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)研報告2850字
近年來，市委、市政府在扎實推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展過程中，加強村莊規(guī)劃布局，引導(dǎo)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，高度重視農(nóng)村環(huán)境建設(shè)，把村容整潔擺在了十分重要位置，明確要求大力加強環(huán)境保護工作，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生條件和人居環(huán)境。在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展中，始終把土地整治工作與推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展有機結(jié)合起來，把土地置換安置小區(qū)建設(shè)作為改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量的重要抓手，注重加強農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極開展多種形式的村鎮(zhèn)環(huán)境綜合整治行動，一些試點示范村鎮(zhèn)面貌發(fā)生了顯著變化，但也有不少鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象比較嚴重。其城管局所駐的鎮(zhèn)村也不例外，村有4259人，1065戶，16個村民小組衛(wèi)生臟、亂、差較為突出的小組有：河邊、學(xué)堂下、胡屋坪、老安置地、新屋、老屋、火車站及邱屋、楊屋等。雖然工作隊進駐后與鎮(zhèn)、村一起不定期進行裝運，但由于經(jīng)費、人員等問題的困擾及村民素質(zhì)的問題有待提高等客觀因素制約著多項工作的總體推進。“三送”工作隊就此開展專題調(diào)研活動，現(xiàn)報告如下:
一、當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面臨的突出問題
(一)生活污染不斷加劇。
隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多?，F(xiàn)場觀察到，農(nóng)民生活污水和垃圾，大部分未經(jīng)處理，就隨意傾倒、隨意排放，日積月累，垃圾越堆越多，污染越來越重，局部地區(qū)溝渠淤塞，污水橫流。本村河邊小組(老一中對面)有一個村委的簡易垃圾池，周邊300多戶的生活垃圾全部傾倒在河邊，大雨來時直接被大水沖走，由于車子進不去，給周邊的村民帶來很大的健康隱患。
(二)公共設(shè)施配套不齊全。
大多數(shù)村只注意農(nóng)民住房主體工程建設(shè)，而對新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒有同步建設(shè)、及時配套。
(三)管理機制缺失。
一是部分村級衛(wèi)生隊伍不健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機構(gòu)，環(huán)境衛(wèi)生長期處于無人抓、無人管、放任自流狀態(tài);三是沒有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機制，收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒有落實到位。
(四)飲用水安全難以保障。
目前村自來水水源大多為地表水，極易受到各類污染源的侵蝕，水質(zhì)差，且大部分無處理設(shè)備;不少地方供水能力不足，嚴重影響農(nóng)民生活用水。村處于城鄉(xiāng)結(jié)合部，部分村民還未安裝自來水，問題比較突出的如老屋小組黃日春等25戶，要求安裝自來水問題多次與工作隊聯(lián)系，但由于目前火車站的自來水壓力不夠，只能等到206國道改建后，新增自來水新管線方能解決。
二、主要原因分析
當(dāng)前統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的環(huán)境污染問題，是由多種因素長期累積所致，其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。
一是重視不夠。長期以來，城鄉(xiāng)分治的二元結(jié)構(gòu)使得環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了城市，對農(nóng)村環(huán)保工作重視不夠，廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。與城市和工業(yè)污染防治相比，農(nóng)村污染防治工作，既無全面系統(tǒng)的措施，也無強有力的管理手段，使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱，在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進一步加強。
二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大，農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多，加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機制和政策，導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴重滯后。雖然每年村有5000元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費，但到現(xiàn)在一直未到位，每次的垃圾裝運都要村委及“三送”工作隊先行墊付。
三是意識不強。不少群眾對環(huán)境的危害性認識不足，日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識作指導(dǎo)，尚未養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣。相關(guān)部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大，未能達到進村入戶、家喻戶曉，導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的主體作用遠遠沒有得到充分發(fā)揮。
三、加快推進新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點建議
目前我統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂觀，已經(jīng)成為影響各地扎實推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的突出問題，應(yīng)引起各級黨委、政府高度重視。為此建議:
(一)將農(nóng)村清潔工程列為市政府民生工程，大力推進農(nóng)村環(huán)境綜合整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項縮小城鄉(xiāng)差距，促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進，國家強農(nóng)惠農(nóng)政策的進一步落實，加強農(nóng)村環(huán)境整治，實現(xiàn)村容整潔勢在必行。建議各級黨委、政府以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展和蘇區(qū)振興發(fā)展為契機，進一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治，將農(nóng)村清潔工程納入各級政府的民生工程，建立和完善相應(yīng)的工作推進機制，采取切實有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。
(二)堅持規(guī)劃先行，研究制定農(nóng)村環(huán)境保護規(guī)劃。
要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，推進生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ)，認真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項規(guī)劃，明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點和政策措施，推進城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。
(三)多渠道籌措資金，加大對農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。
在積極爭取國家、省項目資金支持的同時，市、縣政府應(yīng)從城市建設(shè)維護費和土地出讓金中安排一定的比例，用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補助;市、鄉(xiāng)財政應(yīng)對垃圾運輸和養(yǎng)護保潔經(jīng)費予以保證;村莊清掃保潔費用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益，建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益，部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌，也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長遠看，各級政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項目納入各級財政預(yù)算，逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重，建立農(nóng)村環(huán)保長期、穩(wěn)定的投入保障機制，加大政策扶持力度，積極引導(dǎo)和鼓勵社會資金參與農(nóng)村環(huán)境保護。
(四)重視抓好項目資源整合。
目前，國家和地方對農(nóng)村環(huán)境整治投入有限且涉及多個部門，建議在不改變用途的前提下，以市(縣)為單位，整合各類涉農(nóng)資金和涉農(nóng)環(huán)保獎金，將農(nóng)村環(huán)保與農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目、新農(nóng)村建設(shè)示范工程、土地整理復(fù)墾開發(fā)工程、村村通工程、農(nóng)村飲用水工程、生態(tài)家園富民工程、農(nóng)村清潔工程、文明村鎮(zhèn)建設(shè)、農(nóng)村改水改廁、農(nóng)網(wǎng)改造、村衛(wèi)生室建設(shè)等有機結(jié)合，聚合有限財力，集中區(qū)域，統(tǒng)籌使用，抓好試點示范，從而產(chǎn)生集聚效應(yīng)。
(五)注重加強農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長效機制建設(shè)。
各級黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護工作總體安排，抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實施方案，將環(huán)境整治納入市縣政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊伍建設(shè)，制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約，加大對環(huán)境整治的宣傳教育力度，不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識和環(huán)保意識，逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運行管理的長效機制。
(六)突出重點，因地制宜開展農(nóng)村環(huán)境整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項系統(tǒng)工程，也是一個不斷探索的過程。當(dāng)前，應(yīng)鎖定有限目標(biāo)，在統(tǒng)籌規(guī)劃建筑垃圾、污水和糞便處理設(shè)施的同時，把垃圾集中處理作為新農(nóng)村環(huán)境整治的切入點，加快推進覆蓋市鄉(xiāng)村三級生活垃圾收集、中轉(zhuǎn)和處理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，因地制宜建立各具特色的農(nóng)村垃圾處理模式。有條件的地方，應(yīng)建立完善收運系統(tǒng)，將農(nóng)村生活垃圾轉(zhuǎn)運到城鎮(zhèn)垃圾處理場處理或?qū)嵭欣制瑒潊^(qū)集中處理;在缺乏垃圾處理場的地方，鼓勵農(nóng)民開展簡易、有效方式處理。
第六篇 農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作情況報告4750字
一、關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作
從2001年起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革，加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。
實施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進縣項目建設(shè)，共投入資金230多萬元，先后對斑竹當(dāng)鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了業(yè)務(wù)用房改造，改造面積21700多平方米，添置設(shè)備106臺（件），有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施，增強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能。
（二）、加強農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè)，大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后，結(jié)合我縣實際實施了以“五統(tǒng)一”管理____農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置。全縣共有423個村，現(xiàn)設(shè)置村衛(wèi)生室332個；達到甲級村衛(wèi)生室標(biāo)準的280個，占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過考試、考核重新認證后，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗；全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人，其中衛(wèi)生院下派75人，擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購。村衛(wèi)生室藥品代購配發(fā)率已達到90%以上。四是業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作特別是預(yù)防保健任務(wù)、突擊性指令性任務(wù)等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實行自負盈虧、單獨核算，接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。
(四)加強人才培養(yǎng)，實施對口支援，增強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力
從20_年起，我們實施了五年人才培養(yǎng)計劃。到2024年底，在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達到本科以上學(xué)歷，其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須達到本科以上學(xué)歷；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達到?？埔陨蠈W(xué)歷。臨床醫(yī)生、護士具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士資格。每年送上級醫(yī)院離崗學(xué)習(xí)人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達到3%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達到6%以上，培訓(xùn)時間在6個月以上。現(xiàn)已離崗培訓(xùn)86人。同時開展了繼續(xù)教育、在職函授學(xué)歷培訓(xùn)等多個途徑的人才培養(yǎng)方式。
衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育經(jīng)費，根據(jù)國家關(guān)于教育經(jīng)費管理和支出標(biāo)準的規(guī)定，按單位業(yè)務(wù)總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費必須?？顚Ｓ茫坏媒亓艋蚺灿?。縣衛(wèi)生局每年對單位進行責(zé)任經(jīng)濟審計時，對人才培養(yǎng)經(jīng)費進行專項審計。
二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
我縣合作醫(yī)療從20_年7月1日起實施，已經(jīng)近兩年了。兩年來我們堅持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新，健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。
（一）堅持政府主導(dǎo)，部門協(xié)調(diào)，建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制
實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項系統(tǒng)工程，不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持，還要有適應(yīng)合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。
2、建立工作責(zé)任考核體系。試點工作堅持縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級政府“一把手”負責(zé)制，強化政府主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和政府的引導(dǎo)責(zé)任，農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責(zé)任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門工作職責(zé)，既有分工，又有合作，縣合作醫(yī)療管理委員會制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會工作職責(zé)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會工作職責(zé)》、《縣財政局合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《農(nóng)業(yè)銀行_____支行合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《縣農(nóng)業(yè)稅務(wù)管理局合作醫(yī)療工作職責(zé)》等。加強制度建設(shè)，強化責(zé)任，規(guī)范行為，促進合作醫(yī)療管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。
進一步理順合作醫(yī)療管理體制，實行“管辦分離”。從20_年起實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘。由個人申請、單位推薦，經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用，發(fā)給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放，在縣合管辦直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。合作醫(yī)療專管員在業(yè)務(wù)上與所在單位徹底分離，不在醫(yī)療機構(gòu)兼職，獨立行使監(jiān)督職能。合管辦專職管理員實行崗位工資制，專職管理員月工資核定900～1000元，略高于同等崗位水平，年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平，就高不就低。縣合管辦依照《合作醫(yī)療專職管理人員考核辦法》，每年對合作醫(yī)療專職管理人員進行兩次考核，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，作為其個人待遇和先進個人評選的依據(jù)，連續(xù)兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網(wǎng)絡(luò)體系。為達到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運轉(zhuǎn)的目的，建立了_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站，通過公眾網(wǎng)絡(luò)運行。合作醫(yī)療各項政策、工作動態(tài)、補償公示等，點擊網(wǎng)站就可查詢或下載。網(wǎng)站開通以來，點擊人數(shù)已達43000余人次。對定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實行了計算機聯(lián)網(wǎng)管理，工作質(zhì)量和服務(wù)行為得到動態(tài)實時監(jiān)測，減輕了工作強度，加快了信息反饋速度，提高了工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。同時開發(fā)了實用性較強的《_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)》，運用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。
（二）堅持封閉管理，確保基金安全，建立科學(xué)有效的基金管理和籌資機制
實施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級政府和有關(guān)部門的重要職責(zé)，我縣合作醫(yī)療基金管理嚴格實行“收、管、支”三分離模式，并通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng)，加強對合作醫(yī)療基金運行情況的實時監(jiān)控。農(nóng)民個人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個人門診帳戶臺帳，分村記帳，明細到戶，精確到人。農(nóng)民個人門診帳戶可隨時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)查詢，做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶“四對口”。住院補償基金通過政策調(diào)整，預(yù)測不會出現(xiàn)虧損或過多的沉淀。
3、推行住院補償“三級結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)住院治療，住院時由其進行資格審查，出院時合作醫(yī)療補償部份由定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)直接補償，并負責(zé)對補償金額進行審查；鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)合管科負責(zé)對定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)的補償情況進行復(fù)審，審查出來的問題由其負責(zé)處理；縣合管辦負責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)合管科上報結(jié)算資料進行審核，審核不符合規(guī)定的不予補償，由并責(zé)令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)合管科限期整改。
（三）堅持從農(nóng)民利益出發(fā)，不斷完善政策措施，建立切合實際的運行模式
從農(nóng)民的利益出發(fā)，按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策，讓農(nóng)民在實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實惠。
2、不斷探索，努力擴大受益面。20_年，為進一步擴大參合農(nóng)民受益面和受益程度，對門診補償方式進行了試點。埠河鎮(zhèn)實行的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌，合醫(yī)不合藥”的辦法；麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌，既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來，兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了兩種不同門診補償模式的探索，雖然制度本身還不夠完善，運行也欠規(guī)范，但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補助，大病大補、小病小補”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點，得到農(nóng)民的認可。
3、尊重需方意愿，讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點服務(wù)機構(gòu)就診，不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補償，門診屬地報銷。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán)，防止層層設(shè)卡截留病員，消除醫(yī)療隱患。同時，通過科學(xué)設(shè)置不同等級醫(yī)院的住院起付線和補償比，調(diào)節(jié)和引導(dǎo)病人合理分流，降低病人醫(yī)藥費用，促進了定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的良性競爭。
4、實施公示制度，讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準》、《手術(shù)項目結(jié)算標(biāo)準》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務(wù)》等規(guī)范性的文件制成公示牌，掛在定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)補償結(jié)算處，方便參合人員對照結(jié)算。各級定點醫(yī)療機構(gòu)到月初時，將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補償?shù)幕厩闆r及補償金額上墻公示，接受監(jiān)督。縣合管辦將接受補償人員的詳細情況按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示，讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門診治療補償情況。這樣，讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性，同時，還有利于農(nóng)民群眾對農(nóng)村合作醫(yī)療補償?shù)谋O(jiān)督。
（四）堅持服務(wù)行為的公平性，嚴格控制醫(yī)療費用不合理的增長，建立和完善積極的控制措施
控制醫(yī)藥費用的增長速度，讓農(nóng)民得到實實在在的補償，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來，我們始終堅持把醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)服務(wù)行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置，采取多種有效措施，強化監(jiān)督管理。
二是實行醫(yī)療服務(wù)項目限額結(jié)算。試點工作開始后，我們結(jié)合實際，制訂了《_____縣合作醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準》和《手術(shù)項目結(jié)算標(biāo)準》，實行醫(yī)療服務(wù)項目最高限額結(jié)算制度。凡超過規(guī)定服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準的部分，農(nóng)民不繳，合管辦不補，由定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。共核定常用醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準：一級甲等衛(wèi)生院66項，二級乙等醫(yī)院68項，二級甲等醫(yī)院63項；核定手術(shù)項目結(jié)算標(biāo)準：一級甲等衛(wèi)生院63項、二級乙等10項、二級甲等醫(yī)院10項。。
三、困難和建議
在新時期，我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問題和困難，也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個方面：
一是公共衛(wèi)生運行成本逐步增高。近幾年來衛(wèi)生工作，特別是公共衛(wèi)生工作任務(wù)不斷增加，如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門無可推卸的責(zé)任和義務(wù)。衛(wèi)生部門為了人民的健康，為了社會的穩(wěn)定，做出了巨大的貢獻，承擔(dān)了巨額的經(jīng)濟負擔(dān)。形成了工作量不斷增加，而經(jīng)費不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達到60%時，人均費用達到2.5-2.8元，全縣費用達到100萬元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費上給予大力的支持，合作醫(yī)療工作經(jīng)費也傾其所力，但衛(wèi)生部門仍然承擔(dān)了應(yīng)該由政府承擔(dān)的經(jīng)濟壓力，運行成本在衛(wèi)生部門有逐年上升的趨勢。長此運行下去，沒有上級的政策保障和經(jīng)費支撐，勢必會影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。
二是衛(wèi)生工作的實際與政策的距離繼續(xù)拉大。當(dāng)前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實際的距離越來越大。如衛(wèi)生改革，近幾年來理論上沒有什么新進展，實踐中你搞你的，我搞我的，比較混亂。是下面等上面的政策，上面等下面的經(jīng)驗。醫(yī)療機構(gòu)體制改革更是如此，今天說醫(yī)院要買，明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒有上面新的政策支持下，難以再向前推進，只有停留在機制改革上。為了增強醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁，我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開展第二輪全員競爭聘用上崗。再如醫(yī)療服務(wù)價格、藥品價格問題，衛(wèi)生部門背了不少黑鍋，這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也給有關(guān)部門帶來了不顧實際，鉆政策空子的機會，致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務(wù)公平的政府責(zé)任問題，至今仍不能明確，再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門來承擔(dān)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏的局面將會加劇。由于人才流動的市場化作用，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問題不可能在短時間內(nèi)得到緩解。一方面是中專無人讀，大專畢業(yè)生引不來。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來沒有大中專生進入，足以構(gòu)成一個人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低，留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù)，首先要解決農(nóng)村專業(yè)技術(shù)人員匱乏問題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問題，是當(dāng)前應(yīng)迫切需要研究和實施的政策問題，更是真正把衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村的方向問題。
四是村級衛(wèi)生組織建設(shè)亟待加強。村級衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底，在實施初級衛(wèi)生保健，保護人民群眾的健康中起到重要作用。但對村級衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、管理，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵、約束等方面，國家沒有政策，地方?jīng)]有規(guī)定，以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國家“三農(nóng)”政策的落實，農(nóng)村居民經(jīng)濟條件好轉(zhuǎn)，村級衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平，已經(jīng)遠不能適應(yīng)農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國家應(yīng)制訂相關(guān)政策，對村級衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)給予投入，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)給予給予投入。
第七篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作會議婦幼保健工作報告2250字
幾年來我院根據(jù)《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的要求，認真貫徹落實《______母嬰保健法》，全面加強縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以婦女、兒童為主要服務(wù)對象，以應(yīng)用新保健技術(shù)為主要特征，以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層，逐步深入開展母嬰保健各項工作，為我們縣出生人口素質(zhì)的提高，降低孕產(chǎn)婦死亡率，減少出生缺陷率及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻?，F(xiàn)就我院重點開展的幾項工作 匯報如下：
一：開展婚前保健，實行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門的積極配合下，根據(jù)《______母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定，我縣于1996年5月在全市率先全面開展了婚前查體工作，走在全市的前列。六年來，隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高，婚前保健工作逐步發(fā)展，逐漸被群眾認識、理解和接受。自94年縣直單位試點到97年5月全面展開婚前查體工作至今應(yīng)查49216對，實查27520對，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達到55.92%，查出各種各類疾病共2516人，患病率為4.57%，其中傳染病1690例，占所檢出疾病的67.17%；嚴重遺傳病12例，占所檢出疾病的4.76‰；精神病5例，占所檢出疾病的1.9‰；生殖系統(tǒng)疾病654例，占所檢出疾病的25.99%；內(nèi)科系統(tǒng)疾病64例，占所檢出疾病的2.54%。對影響婚育的疾病提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見率達100%，其中暫緩結(jié)婚15例；可以結(jié)婚不宜生育的21例。接受婚前衛(wèi)生指導(dǎo)率達98%，接受婚前衛(wèi)生咨詢率高達98.80%。通過婚前檢查工作的深入開展，提高了我縣出生人口的素質(zhì)，促進了家庭生活和諧，同時也有效地實現(xiàn)了調(diào)節(jié)生育的計劃。
二：加強婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認真做好兩個系統(tǒng)化管理。1994年衛(wèi)生局分別下發(fā)了《郯城縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》和《郯城縣兒童系統(tǒng)管理辦法》，根據(jù)局文件精神，自實施初級衛(wèi)生保健以來，連續(xù)推行婦幼保健的程序化、正規(guī)化管理，有力的推動了《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的實施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統(tǒng)化、規(guī)范化邁進，使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。
加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。我們加強機構(gòu)建設(shè)，鞏固和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)，認真細致的做好了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括孕產(chǎn)期的建卡、定期進行產(chǎn)前檢查、住院分娩、實行科學(xué)接生、進行產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天查體等多項工作。自開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作以來，對孕產(chǎn)婦管理建卡51418人次，系統(tǒng)管理率達95.86%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在20.66/10萬以下。為維持孕產(chǎn)婦妊娠的生理性，防治妊娠并發(fā)癥以及產(chǎn)時的安全分娩和產(chǎn)褥期的順利康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。
加強兒童系統(tǒng)化管理工作。為確保全縣實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健目標(biāo)要求，提高兒童的健康水平，對危害兒童健康的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對0-7歲的兒童進行了系統(tǒng)化管理。其具體做法是：根據(jù)年齡特點，進行定期體格檢查，1周歲內(nèi)每三個月查體一次，1-3歲每半年查體一次，3-7歲每年查體一次，對于查出的各種疾病及時進行治療，對發(fā)現(xiàn)的體弱進行專案管理，并使用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖監(jiān)測小兒生長發(fā)育趨勢。通過連續(xù)幾年的不懈努力，兒童系統(tǒng)管理325044人，系統(tǒng)管理率達82.73%，其中3歲以下兒童152377人，系統(tǒng)管理率達92.14%。
三：強化醫(yī)院建設(shè)，積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。1998年我們積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會發(fā)起的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”的活動。為此，我們通過制定計劃、熟悉評估標(biāo)準，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，全力推動母乳喂養(yǎng)，全面強化了醫(yī)院的各項建設(shè)，嚴格按照標(biāo)準進行。通過我院的努力推動，經(jīng)評估，我縣有4個縣級衛(wèi)生單位和6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被批準為“愛嬰醫(yī)院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長做出巨大貢獻。
四：開展新生兒疾病篩查工作，降低殘疾兒童的發(fā)生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發(fā)生率，提高人口素質(zhì)。我院自1999年開展這項工作以來，共對19816例新生兒進行了疾病篩查，截止目前，我縣的新生兒疾病篩查率達到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例，現(xiàn)全部在接受免費治療，并取得了良好效果，減輕了他們的家庭負擔(dān)，同時也減輕了社會負擔(dān)。
通過我院幾年來的努力，我們的婦幼保健工作取得了一定的成績，但是我們的工作還存在著許多不足之處，重點表現(xiàn)在以下兩個方面：
一、婚檢工作有待于進一步完善和加強。
1、首先，對婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對婚檢工作的認識不夠充分，
2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據(jù)《母嬰保健法》第七條的規(guī)定的農(nóng)村婚檢率應(yīng)達到70%以上，城鎮(zhèn)達90%以上的要求還差的很遠，可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協(xié)調(diào)，使我們縣的婚檢率達到并超過《母嬰保健法》所規(guī)定的標(biāo)準。
3、提高婚檢服務(wù)質(zhì)量。首先提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強培訓(xùn)提高服務(wù)水平，增設(shè)婚檢服務(wù)項目，擴大服務(wù)范圍，盡快開展對丙型肝炎、愛滋病等傳染病的檢查，預(yù)防和控制此類疾病的傳播。
二、兩個系統(tǒng)化管理率還需進一步提高。婦女兒童的系統(tǒng)化管理工作由于涉及的人群較多，且分布較廣，婦幼保健的醫(yī)務(wù)人員相對不足，因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過對縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的進一步加強，使我們縣的兩個系統(tǒng)化管理率達到《______婦女兒童發(fā)展綱要》要求的目標(biāo)。
總之，下一步我們將認真貫徹落實全國農(nóng)村衛(wèi)生工作精神，開展社區(qū)服務(wù)，把婦幼保健工作的重點放在農(nóng)村，提高我縣農(nóng)村母嬰健康水平，我們準備從以下幾個方面努力：
1、加大婚檢工作在農(nóng)村的宣傳力度，增強對婚檢工作的認識，提高農(nóng)村未婚青年對婚檢工作的認識，提高農(nóng)村的婚檢率。
2、完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，本著以農(nóng)村為重點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為橋梁、縣城為龍頭的方針，加大對農(nóng)村工作的工作力度，加強對衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其服務(wù)水平。
第八篇 2024年振興醫(yī)療關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告2800字
一、基本情況
全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個，有行政村1502個。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷)，現(xiàn)實有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機構(gòu)(防保站)103個，其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個，單獨設(shè)置、獨立辦公有56個。
全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報酬補助，占11.4%。
二、主要問題及原因
1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運營、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。
2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無幾，有大專學(xué)歷人員僅占5.9%，有中專學(xué)歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上，能夠開展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損，設(shè)備陳舊、老化等問題非常嚴重?，F(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴重安全隱患?，F(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如_光機、心電圖機、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購置，陳舊、老化問題非常嚴重，現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用，都無力更新。
4、拖欠職工工資問題非常嚴重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據(jù)昌圖、開原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計，全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴重，據(jù)不完全統(tǒng)計，全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等，絕大多數(shù)都達不到社會低保線的工資標(biāo)準水平，退休生活無法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費的群體上訪事件，帶來了相當(dāng)大的社會安定隱患。
5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經(jīng)濟補償。據(jù)統(tǒng)計，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒有任何經(jīng)濟補償，并且下崗后因為是事業(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養(yǎng)老保險。
6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機構(gòu)具有大專以上學(xué)歷人員僅占4.5%，無學(xué)歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機構(gòu)房屋破損，業(yè)務(wù)用房面積狹小，辦公設(shè)備短缺，疫情無法網(wǎng)絡(luò)上報，冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問題比較嚴重。
當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的，但我們認為，問題原因主要有以下幾方面：
1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入極其嚴重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入是在80年代中、后期實行財政分級包干時、按當(dāng)時農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準核定的基數(shù)進行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來，物價水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財政撥款卻沒有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實際上是處于無衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機。
2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當(dāng)時對調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機，實踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展和建設(shè) 。
3、面對市場經(jīng)濟體制改革和市場轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)人員在管理上仍然實行的是計劃經(jīng)濟調(diào)配，人員能進不能出，人員進入把關(guān)不嚴，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問題非常嚴重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計劃經(jīng)濟下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢。
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴重影響了農(nóng)民群眾對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟負擔(dān)，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟負擔(dān)，農(nóng)民群眾目前面臨著新的'就醫(yī)難'問題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。
造成這些問題的根本原因就是面對農(nóng)村市場經(jīng)濟體制改革和市場轉(zhuǎn)型，沒有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機構(gòu)，充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。
三、今后工作意見
___、國務(wù)院于2002年下發(fā)了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[2002]13號)文件，并召開了全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省委、省政府于2024年下發(fā)了《關(guān)于進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》(遼委發(fā)〔2024〕21號)文件，并召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)改革指導(dǎo)意見》(遼編辦發(fā)[2003]190號)、省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[2024]358號)。面對我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問題以及問題產(chǎn)生的原因，我們的意見是：認真貫徹落實國家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，進一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，以此進一步做好農(nóng)村各項衛(wèi)生工作。
(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制
1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點建設(shè)20左右所。偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點建設(shè)10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實際提出重點建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見，報請市政府批準后組織實施。凡確定為重點建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣(市)、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級財政差額預(yù)算管理。
2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負責(zé)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行指導(dǎo)和培訓(xùn)。
3、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結(jié)合對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)體制與布局調(diào)整，一并對政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行資源整合，大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率，充分實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。
第九篇 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告8250字
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告
__年，根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動實施方案(__-20__年)》(攀愛衛(wèi)〔__〕10號)文件要求，我局結(jié)合自身職能職責(zé)，在加強環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，扎實開展城市管理業(yè)務(wù)工作的基礎(chǔ)上，深入推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理，圓滿完成各項工作任務(wù)和既定目標(biāo)。按照《關(guān)于做好全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動中期評估工作的通知》(攀愛衛(wèi)辦〔20__〕1號)要求，現(xiàn)將自查情況報告如下。
一、總體情況及工作成效
根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動實施(__-20__年)》(攀愛衛(wèi)〔__〕10號)的總體安排，涉及市城管局__年底完成的指標(biāo)主要有：建制鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理率提高到40%;建制鎮(zhèn)生活污水處理率提高到35%;全市85% 的行政村因地制宜集中處理農(nóng)村生活垃圾;對生活污水進行處理的行政村提高到15%。截至目前，各項指標(biāo)任務(wù)已全面完成(詳見附件)。
(一)高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)
局領(lǐng)導(dǎo)對城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動工作高度重視，將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動工作與城市管理業(yè)務(wù)共同安排，同步推進和一并考核。自市愛衛(wèi)辦任務(wù)下達后，及時成立專門工作機構(gòu)，細化責(zé)任分工，印發(fā)了《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生和市容秩序治理專項行動方案》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕16號)，并積極增添舉措，深入推進治理，建立了組織領(lǐng)導(dǎo)、分片包抓、檢查督導(dǎo)等必要工作機制，形成了“一級抓一級，層層抓落實”的工作責(zé)任體系，切實做到精心組織，全域推進。
(二)統(tǒng)籌安排，深入推進
一是強化設(shè)施建設(shè)，夯實治理基礎(chǔ)。按照《__省城鎮(zhèn)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進方案》(川辦函〔__〕85號)和《關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進工作相關(guān)事宜的通知》(攀辦發(fā)〔__〕171號)要求，強化協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)和跟蹤督辦，協(xié)調(diào)解決存在問題，確保工作順利推進。截至目前，共投入社會資本37593萬元，完成仁和區(qū)生活垃圾填埋場擴容改造，生活垃圾焚燒發(fā)電項目計劃20__年4月投入運營。嚴格對照農(nóng)村生活垃圾治理“五有”標(biāo)準，不斷完善農(nóng)村生活垃圾“戶集、村收、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運、縣處理”機制，強力推進7鎮(zhèn)100村的生活垃圾治理。共投入資金2331.75萬元，建設(shè)村莊生活垃圾處理設(shè)施483個、可利用回收站點100個、配備農(nóng)村生活垃圾運輸車輛103臺、專兼職保潔員203名，全面完成100個行政村的生活垃圾治理。繼續(xù)深入推進仁和區(qū)村莊污水治理試點工作，目前，已完成中壩鄉(xiāng)、總發(fā)鄉(xiāng)、大龍?zhí)多l(xiāng)和平地鎮(zhèn)等8處污水處理設(shè)施建設(shè);大田鎮(zhèn)和啊喇鄉(xiāng)新建污水處理設(shè)施已納入全市污水處理ppp項目整體推進，目前已完成項目招標(biāo)工作。進一步完善城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，及時維修更新垃圾桶、垃圾房，完善污水收集管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施，提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生硬件水平。共計維修更新垃圾桶、垃圾房2513處、新增污水收集管網(wǎng)14.3公里，新建或改造公廁34個。__年生活垃圾無害化處理率達100%(未經(jīng)住建部核準)，生活污水處理率為92.07%(__年數(shù)據(jù))。
二是狠抓常態(tài)管理，提升城鄉(xiāng)面貌。在強化環(huán)衛(wèi)日常管理的基礎(chǔ)上，集中整治城鄉(xiāng)結(jié)合部和城中村等薄弱區(qū)域，因地制宜地提高清掃保潔作業(yè)頻次，并按照“花錢買服務(wù)”的理念，根據(jù)公開、公平、競爭的原則，將城市環(huán)衛(wèi)工作中的清掃保潔任務(wù)全面推向市場。目前，城區(qū)481.97萬平米的清掃保潔任務(wù)已全部市場化。按照“疏堵結(jié)合，標(biāo)本兼治”的要求，深入開展文明勸導(dǎo)，強化聯(lián)合執(zhí)法，狠抓“五亂”治理，切實解決城鄉(xiāng)環(huán)境“臟、亂、差”問題。共治理亂擺攤84807起、戶外廣告16442塊、規(guī)范店招3704塊、拆除亂牽5820處、清理衛(wèi)生死角垃圾10726噸、治理車輛亂停19511起，文明勸導(dǎo)4871起。以中央環(huán)保督察為抓手，強化生活垃圾處理設(shè)施問題整改，印發(fā)了《關(guān)于抓緊實施簡易填埋場整治相關(guān)事宜的通知》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕4號)和《關(guān)于進一步加強生活垃圾收運處置規(guī)范管理的緊急通知》(攀城管〔__〕157號)，督促各區(qū)縣強化滲濾液處置、地下水監(jiān)測和消殺除臭工作，確保生活垃圾收運處理安全、穩(wěn)定和規(guī)范運行。目前，我市4個生活垃圾填埋場均安全達標(biāo)運行， 12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活垃圾填埋場全部完成整治(其中3個已關(guān)閉)。
三是著力景觀打造，改善人居環(huán)境。繼續(xù)按照“以點帶面、整體推進”的思路，在鞏固環(huán)境優(yōu)美示范鄉(xiāng)村創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上，以國家園林城市、國家森林城市創(chuàng)建和健康城市建設(shè)為抓手，深入開展陽光花城打造，切實發(fā)揮典型示范在城鄉(xiāng)環(huán)境治理中的引領(lǐng)作用，促進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量整體提升，景觀特色亮點紛呈。今年我市已成功創(chuàng)建為國家森林城市和園林城市。同時，為進一步擴增城市公園綠地面積，改善步行道現(xiàn)狀，優(yōu)化綠地服務(wù)性能，切實增強城市宜居指數(shù)，不斷提升市民幸福指數(shù)，著力實施“花海、花街、花道、花園”打造。共投入資金9000多萬，修復(fù)、改造綠化面積25萬平方米、擺放(栽植)鮮花約200萬盆、打造花海2個、花街2條、花道10條，花園11個。
四是廣泛宣傳發(fā)動，營造濃厚氛圍。以“七進”活動為載體，充分發(fā)揮文藝宣傳、社會宣傳和新聞宣傳的作用，開展內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳活動，進一步營造人人知曉、人人參與的氛圍。累計發(fā)布公益廣告720余次、開設(shè)專欄49個，發(fā)布手機短信15萬余條，并組織開展志愿者服務(wù)活動1505次，大力弘揚文明衛(wèi)生的社會新風(fēng)尚。同時，組織學(xué)生、志愿者8031人參加“小手拉大手”、“低碳家庭，綠色出行”等主題宣傳活動，組織開展文明勸導(dǎo)行動2510次，勸導(dǎo)“不文明、不衛(wèi)生”行為26717次，制作和散發(fā)環(huán)境治理宣傳資料8.2萬份。
五是建立長效機制，確保工作實效。將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動與城市管理檢查考核有機融合，健全了“日檢查、周通報、月評比、年考核”的工作機制，并運用群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督和行政監(jiān)督相結(jié)合的方式，強化督查督辦，著力抓好整改落實，確保治理工作強力高效推進。共下發(fā)整改通知書353期、發(fā)布周檢通報43期、月報7期，整改率達100%。同時，依托數(shù)字化城市指揮中心監(jiān)管平臺，強化數(shù)字化案件派遣處置和督促整改，初步建立了集發(fā)現(xiàn)、交辦和處置一體化的工作機制，促進城市管理更加高效、精細和便民。截至目前，共派遣案件236484件，處置125887件。
二、存在問題
一是受先生產(chǎn)后生活模式影響，再加上犬牙交錯的地形地貌，城鄉(xiāng)生活垃圾和污水處理硬件建設(shè)欠賬，城市生活垃圾中轉(zhuǎn)站項目建設(shè)選址難，農(nóng)村垃圾和污水處理設(shè)施缺失，離標(biāo)準要求差距較大。
二是生活垃圾收運處置和污水處理從設(shè)施配套到管理運行工作任務(wù)重，標(biāo)準高，時間緊，既需要本級財政兜底，又需要爭取上級政策支持和資金扶持，還需要市場化引資作保障。目前，我市城區(qū)垃圾填埋場封場和生活垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)經(jīng)費缺口多，投入壓力大。
三是少數(shù)市民保護意識、參與意識不強，特別是鄉(xiāng)村居民“臟、亂、差”生活陋習(xí)難以一時根除，亂扔、亂吐和亂畫的現(xiàn)象在一定范圍內(nèi)仍然存在，攤位亂擺、車輛亂停和占經(jīng)營等問題治理后易反彈。
三、下一步打算
下一步，將繼續(xù)緊扣城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動的根本要求，以城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理和健康城市建設(shè)行動為抓手，不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和城市環(huán)衛(wèi)作業(yè)體系，努力提升城市精細化管理水平，構(gòu)建
“整潔、優(yōu)美、有序、生態(tài)” 的城市管理格局，為打造“中國釩鈦之都、中國陽光花城、中國康養(yǎng)勝地和__南向門戶”，推動__在全省高水平率先全面建成小康社會提供良好的環(huán)境保障。
(一)抓項目建設(shè)，進一步完善基礎(chǔ)設(shè)施
繼續(xù)按照省政府《城鎮(zhèn)污水和城鄉(xiāng)垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年行動方案》的要求，積極向上爭取資金和政策支持，加大市、區(qū)(縣)各級財政配套力度，鼓勵和吸引社會民間資本的投入，多渠道籌措資金，切實保障項目順利推進。以城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)為突破口，著力提高建設(shè)標(biāo)準，強化運行管理，增強使用效率。不斷完善鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)“五個一”工程建設(shè)，加快啟動餐廚垃圾和污泥綜合處置項目建設(shè)，有序推進城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施ppp項目，進一步提高城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)治污硬件水平。
(二)抓規(guī)范整治，進一步提升管理水平
繼續(xù)把“五亂”治理作為城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動的基礎(chǔ)工程來抓，切實鞏固治理成果，防止回潮反彈。繼續(xù)深化公路、鐵路、河道沿線的環(huán)境治理工作，提升“三線”環(huán)境質(zhì)量和形象品味。進一步強化農(nóng)村生活垃圾和污水治理工作，不斷改善村容村貌。因地制宜地深入開展生活垃圾分類試點工作，全面落實清掃保潔制度，建立城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理聯(lián)動機制，努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境質(zhì)量，提升常態(tài)管理水平。
(三)抓督查督辦，進一步鞏固治理成效
采用城市管理日常檢查和數(shù)字城管收集發(fā)現(xiàn)問題派遣相結(jié)合的方式，對集中治理工作情況進行全面督查，及時掌握工作動態(tài)，有效督促整改落實，強化督查督辦，對責(zé)任不明、組織無序和效果滯后等落實不力的單位和個人按照相關(guān)規(guī)定進行嚴格考核，切實兌現(xiàn)獎懲，有效防止反彈回潮。同時，著力研究解決現(xiàn)有管理體制中存在的人、財、物和制度等方面存在的問題和弊端，進一步解決治理成果鞏固難的問題。
(四)抓宣傳教育，進一步營造共建氛圍
繼續(xù)以“七進”活動為抓手，開展形式多樣的主題宣傳教育活動，著力營造環(huán)境治理氛圍。全方位多角度進行公益宣傳，堅持對環(huán)境治理動態(tài)和經(jīng)驗、成效進行跟蹤報道、深度報道，對反面典型公開曝光。采取刊播專題宣傳片和公益廣告、編發(fā)手機短信、設(shè)置廣告牌(欄)、舉辦演講比賽和知識競賽、文藝巡演、組織宣講隊進村入戶宣傳等形式，廣泛宣傳環(huán)境治理相關(guān)政策規(guī)定、文明衛(wèi)生常識，形成人人參與治理的良好氛圍。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報告
按照縣委、縣政府工作部署，我鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府高度重視，把環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作作為一項重要工作來抓，成立了環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作督查組，制定了《__縣__鄉(xiāng)__年環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作方案》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》。為了讓整治措施得以實施，衛(wèi)生工作形成長效、常態(tài)，我鄉(xiāng)還多次召開領(lǐng)導(dǎo)會議、干部大會、群眾大會等不同層次的會議進行周密部署，積極采取行動，狠抓落實，各項工作取得了明顯成效，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了明顯轉(zhuǎn)變，但仍存在不足之處?，F(xiàn)將我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治自查情況匯報如下：
一、基本情況
__鄉(xiāng)有7個村委會，1個居委會，有39個村小組，共計6714人。全鄉(xiāng)的垃圾組成主要以居民的生活垃圾為主。目前，全鄉(xiāng)共修建垃圾池38個，專門定制分類垃圾手推車18輛，配備垃圾清運車2輛、灑水車1輛、垃圾桶242個(傳統(tǒng)垃圾桶162個，綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶80個)，新建、維修排水溝約1400米，擋土墻3處，鄉(xiāng)村公路污水涵管鋪設(shè)2處，村委會文化室環(huán)境整治2個，村級活動場所整治1個，鄉(xiāng)墟配備保潔員3名，全鄉(xiāng)垃圾清運員1名等。我鄉(xiāng)正委托縣采購中心采購綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶60個，并由縣市政管理局統(tǒng)一購買手扶拖拉機7輛、中小型車廂可卸式垃圾車1輛。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中，鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府結(jié)合綠化寶島行動、鄉(xiāng)村公路養(yǎng)護和文明大行動工作，整合資源，完善環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
二、開展情況
(一)日常開展情況
1.精心組織，強化監(jiān)管。我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌、指導(dǎo)全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作，協(xié)調(diào)工作中遇到的各種困難和問題，確保環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的順利實施。同時，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專項資金使用監(jiān)督小組加強對環(huán)境衛(wèi)生整治工作專項經(jīng)費的使用監(jiān)督，充分發(fā)揮了協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，避免“亂花錢、花錯錢”，確保“?？顚Ｓ?、款款合理”。此外我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》，頒發(fā)了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評分細則》，每月月底對15個必查村莊以及5個抽查村莊進行環(huán)境衛(wèi)生考核，評出前五名環(huán)境衛(wèi)生優(yōu)秀村進行獎勵，對于環(huán)境衛(wèi)生做得不好的后3名村莊進行通報批評并要求整改落實;定期開展“衛(wèi)生示范戶”、“先進個人”評選活動，加強監(jiān)管和激勵。
2.加大宣傳，營造氛圍。環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作是一項群眾性很強的工作，涉及面廣，關(guān)系到廣大群眾的切身利益，做好宣傳教育工作十分重要。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作的初期，我鄉(xiāng)制作、懸掛相關(guān)橫幅46條和印制、發(fā)放衛(wèi)生管理辦法、衛(wèi)生公約、門前三包等文件材料2600多份;利用鄉(xiāng)短信平臺發(fā)送宣傳短信13228條、涉及鄉(xiāng)干部和各村干部108人;利用led顯示屏滾動播放宣傳標(biāo)語371條。除此之外，鄉(xiāng)黨委、政府要求駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區(qū)戶，進行挨家挨戶講解宣傳，做到衛(wèi)生理念串門入戶、家喻戶曉。
3.整合資源，全面清理。在環(huán)衛(wèi)工作人員的配置上，我鄉(xiāng)整合資源，妥善協(xié)調(diào)3名保潔員負責(zé)鄉(xiāng)墟的環(huán)境清潔工作，為了加強其工作積極性，并額外提供每人每月300元的勞動補助，同時設(shè)立了績效獎勵體系。鼓勵各村村民清理自家門前和公共活動場所垃圾，收集投放入垃圾池，提高群眾的主人翁意識，形成人人參與環(huán)境衛(wèi)生整治的良好氛圍。此外，還專門聘請了1名垃圾清運員，負責(zé)全鄉(xiāng)垃圾清運工作。
4.建章立制，力求長效。一是我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔作業(yè)標(biāo)準》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評分細則》和《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》等一系列制度和監(jiān)管辦法，加強了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查;二是引導(dǎo)各村制定《村(居)民環(huán)境衛(wèi)生公約》，經(jīng)全體村(居)民討論、表決、簽名，使之成為共同遵守門前三包、共同執(zhí)行的日常環(huán)境衛(wèi)生行為規(guī)范;三是指導(dǎo)社區(qū)通過召開居民代表會議，經(jīng)居民代表商議，居委會成立衛(wèi)生監(jiān)督管理小組，政府聘請了垃圾清運人員，負責(zé)全鄉(xiāng)的垃圾清運工作，確保了垃圾規(guī)范清運、按時清運，形成了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作有規(guī)、有序，使得環(huán)境衛(wèi)生整治有效、長久。
(二)近期開展情況
根據(jù)縣城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生明察暗訪工作小組4月份對我鄉(xiāng)進行暗訪，發(fā)現(xiàn)招咱、南流兩個村環(huán)境衛(wèi)生存在臟亂差現(xiàn)象。對于暗訪組反饋的意見，我鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)非常重視，于5月23日召開緊急會議，研究部署采取一系列措施整改被暗訪存在環(huán)境衛(wèi)生問題的村莊，并對全鄉(xiāng)環(huán)境進行一次大整治。
5月28至30日，鄉(xiāng)干部分赴招咱、南流、行干等村，組織群眾開展環(huán)境衛(wèi)生整治，清除房前屋后、環(huán)村道兩旁垃圾和雜草;將木材、柴火等雜物擺放整齊，保持環(huán)村道暢通;清理排水溝淤積泥沙和雜草;將歷史遺留垃圾進行集中堆放處理。
6月3日上午，鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)班子召開環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專題會議，就全鄉(xiāng)整治環(huán)境衛(wèi)生做了重要部署。會上，對環(huán)境衛(wèi)生整治工作經(jīng)費進行了安排，并要求各駐點干部下村指導(dǎo)群眾整治環(huán)境衛(wèi)生。會后，各駐點點長即刻帶著點員分赴各村(居)小組挨家挨戶進行講解宣傳，和群眾一起整治環(huán)境衛(wèi)生。
三、存在問題
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力幫助下，在鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府的統(tǒng)籌管理下，雖然我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作取得了一定的成效，但在正確對待成績的同時還需正視一些不足：一是在資金撥付手續(xù)方面，需要外包清運人員每月開勞務(wù)發(fā)票，使得環(huán)境衛(wèi)生綜合整治資金未能及時支付給垃圾清運人員，影響了環(huán)境衛(wèi)生整治工作的常態(tài)化開展;二是垃圾收集點未建好，雖然全鄉(xiāng)配備了2輛垃圾運輸車，但由于經(jīng)費有限，2輛垃圾運輸車不能同時跑動起來，且__鄉(xiāng)離縣城垃圾處理廠較遠，垃圾未收集滿和未進行適當(dāng)?shù)姆诸愂骨暹\成本劇增;三是我鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)人員少，且缺乏相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，在管護水平上存在較大差距;四是我鄉(xiāng)屬貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，村集體經(jīng)濟收入甚微，鄉(xiāng)政府財政資金不足，資金面臨較大壓力，難以確保衛(wèi)生整治工作持續(xù)開展;五是鄉(xiāng)墟缺乏執(zhí)法監(jiān)管隊伍，對一些違規(guī)現(xiàn)象的只能進行簡單的口頭教育，效果甚微;六是由于我鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施起點低、條件差，環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)亟待進一步完善和加強。
四、下一步計劃
當(dāng)前我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作開展有序，仍存在許多重點難點問題，但我們將迎難而上、難中求進，下一步工作中，我們將努力做好以下工作：
(一)進一步提高認識，統(tǒng)一思想。面對當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的現(xiàn)狀和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的現(xiàn)實需要，要重點解決群眾組織動員難、沒錢干事難的被動局面，克服“等、靠、要”的消極思想，以強烈的事業(yè)心和責(zé)任感，積極想方設(shè)法解決實際問題，特別是要解決自然村的保潔員配備問題，進一步推進整治活動深入開展。
(二)加強對廣大村民的長期教育引導(dǎo)，逐步改變他們的生活習(xí)慣，環(huán)境意識。改變長久以來，由于農(nóng)村住宅分散，面廣量大，人畜混居，人們已經(jīng)習(xí)慣于將垃圾隨意地丟棄于宅前屋后以及公路邊、河道邊、村邊、田邊等生活習(xí)慣。
(三)解決制約農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔工程的根本問題，就是資金嚴重不足的問題，探索在農(nóng)村收取農(nóng)村生活垃圾處理費，保證農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費來源，同時多方爭取資金彌補不足。
(四)進一步完善環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。根據(jù)目前鄉(xiāng)垃圾收集點未建好和部分村無良好的污水排水溝等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問題，我鄉(xiāng)將結(jié)合文明村鎮(zhèn)的建設(shè)、鄉(xiāng)村公園的建設(shè)等當(dāng)前工作，努力爭取資金、政策扶持，完善鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為建設(shè)秀美__鄉(xiāng)打下硬件基礎(chǔ)。
(五)繼續(xù)抓好建章立制工作，保持農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作的連續(xù)性。實行駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區(qū)的層層抓落實的工作機制，確保農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作長久地進行下去。
城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動自查報告
今年以來，__公園管理所按照區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排部署，始終堅持把全域無垃圾環(huán)境整治工作作為提升轄區(qū)綜合接待服務(wù)水平重要舉措，不斷提高思想認識和政治站位，創(chuàng)新舉措，真抓實干，切實做到了轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生保潔精細化、常態(tài)化、制度化，切實為廣大市民游客創(chuàng)造了一個溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。現(xiàn)將活動開展情況總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)
為切實做好管理所在全區(qū)全域無垃圾環(huán)境整治工作中承擔(dān)的工作任務(wù)，管理所高度重視，成立由所長任組長，副所長、副主任為副組長，各股室負責(zé)人為成員的__公園管理所全域無垃圾環(huán)境整治領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，蘇紅同志兼任辦公室主任，具體負責(zé)整治期間環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作的綜合組織、協(xié)調(diào)聯(lián)系、檢查督促和信息反饋等工作。同時及時召開了專題會議，將上級關(guān)于開展全域無垃圾環(huán)境整治的文件精神傳達到每個股室和職工，把各項任務(wù)層層分解到各部門，形成了主管領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，部門領(lǐng)導(dǎo)分工協(xié)作，全體職工上下聯(lián)動、齊心協(xié)力的工作局面，為深入推進全域無垃圾環(huán)境整治工作提供政治保障。
二、開展集中整治
結(jié)合全域無垃圾志愿服務(wù)活動任務(wù)分解表，集中力量，廣泛開展市區(qū)道路、居民小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部(城中村)環(huán)境衛(wèi)生整治工作。
(一)積極開展基礎(chǔ)設(shè)施擦洗工作。2、7月份，管理所先后組織干部職工80多人次，分別在公園路、步行街開展綠地垃圾清理和廣告牌擦洗活動，共清理綠化帶垃圾500米，鏟除野廣告30處，清洗硬化路面300平方米。
(二)完成亞飛車城巷道生活垃圾清理工作。3月31日，管理所組織志愿者60名志愿者對亞飛車城巷道生活垃圾進行集中清理，共清理生活垃圾70噸。
(三)結(jié)合“全域無垃圾 靚麗迎五一”志愿活動，完成西坡生產(chǎn)區(qū)4個巷道生活垃圾的清理。4月28日，管理所組織志愿者70名志愿者，對西坡生產(chǎn)區(qū)4個巷道生活垃圾集中進行清理，共雇傭裝載機1輛、農(nóng)用車1輛，清理生活垃圾60噸。
(四)8-9月份結(jié)合“全域無垃圾”活動，按照牽頭部門的相關(guān)安排，先后組織100多名志愿者對公園后門至__區(qū)第一小學(xué)后門居民小區(qū)衛(wèi)生清理及14區(qū)居民小區(qū)衛(wèi)生清理，共清理綠化帶垃圾800米，鏟除野廣告100多處，清洗硬化路面1000平方米。。
三、強化日常管理
(一)針對轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作反彈性大的特點，管理所采取劃片包干，分段作業(yè)，重點地段專人保潔的作業(yè)方式，并根據(jù)地段、時段、人流量等實際情況，實行分班次不間斷巡回保潔，形成了“定路段、定人員、定責(zé)任、定質(zhì)量”的衛(wèi)生保潔工作機制。同時，加大督查力度定期不定期開展衛(wèi)生保潔督查，確保衛(wèi)生保潔時間不低于12小時。
(二)在公廁管理上，將公廁管理考核從綠地觀摩測評活動中單獨列出，制定《__公園管理所景區(qū)景點公廁精細化管理考核評分標(biāo)準》和《__公園管理所公廁管理考核辦法(試行)》，成立公廁考核領(lǐng)導(dǎo)小組，形成班組、股室、考核領(lǐng)導(dǎo)小組三級聯(lián)動的考核機制，定期對轄區(qū)公廁進行督查，切實做到了公廁管理精細化、常態(tài)化管理。
(三)加強轄區(qū)水面環(huán)境衛(wèi)生的保潔管理，針對轄區(qū)水域面積大、水草生長蔓延快的特點，積極采取藥物防治和人工打撈相結(jié)合的措施，及時對水面漂浮物、水草進行清理，確保水面環(huán)境清潔無漂浮物。
(四)結(jié)合“愛國衛(wèi)生月”活動，深入開展衛(wèi)生大掃除活動，共清理轄區(qū)衛(wèi)生死角3處，清除亂貼亂畫野廣告50余張，清除垃圾20多噸，保證了區(qū)域衛(wèi)生的干凈整潔;同時，積極在轄區(qū)設(shè)置毒餌站，并定期在“四害”容易滋生的地方，投放和噴施藥物等，有效控制“四害”滋生，防止了病媒生物傳染疾病發(fā)生。
(五)定期對轄區(qū)衛(wèi)生保潔人員進行教育管理，要求嚴格落實“兩輕一有”(掃地輕，說話輕，心中有游客)管理措施，并根據(jù)季節(jié)變化及時調(diào)整衛(wèi)生保潔時間，進一步提高了轄區(qū)衛(wèi)生保潔水平。
四、存在的問題和下一步打算
一是在衛(wèi)生保潔管理中執(zhí)法權(quán)缺失，不文明行為時有發(fā)生，得不到有效遏制。二是隨著國家衛(wèi)生城市、國家園林城市、全國文明城市的創(chuàng)建成功，部分職能部門和部分干部群眾思想上有了自滿的苗頭，工作上有了懈怠的跡象。三是衛(wèi)生保潔基礎(chǔ)設(shè)施老化嚴重和新接管綠地垃圾儲存設(shè)施不足，一定程度上增加了轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作量。下一步，我們將嚴格落實全域無垃圾環(huán)境整治工作標(biāo)準，深入開展全域無垃圾環(huán)境整治活動，進一步加大公園景區(qū)衛(wèi)生保潔常態(tài)、精細化的管理，努力為廣大市民游客創(chuàng)造更加溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。
第十篇 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報告例文3600字
最近，我們對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了一次全面調(diào)查，從調(diào)查的情況看，我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來發(fā)展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當(dāng)突出，改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務(wù)十分艱巨。我們認為，在全面建設(shè)小康社會的實踐中，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要，而且刻不容緩。
一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績令人矚目
近年來，我縣認真貫徹《___、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導(dǎo)意見》精神，突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展，取得了較好成績，全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展，在發(fā)展中壯大。
一是全面推進了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，人、財、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從__年7月開始，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險問題，解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進了人事制度改革，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保專干實行競聘上崗，激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機制。
二是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風(fēng)病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農(nóng)村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續(xù)推進“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96‰。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到進一步加強。全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有衛(wèi)生院，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所，中心衛(wèi)生院4所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積33961m2，業(yè)務(wù)用房建筑面積15366m2，有294個村設(shè)有衛(wèi)生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛(wèi)生院新建了業(yè)務(wù)綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛(wèi)生院被列入國家和省中心衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展項目，每個衛(wèi)生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設(shè)備;蒲穩(wěn)、坪村、若水、巖頭等衛(wèi)生院去年共投入30余萬元維修房屋，添置設(shè)備，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到一定改善。
四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐加快。我縣對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)實行分類管理，將醫(yī)療機構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，每村設(shè)一個非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，負責(zé)本轄區(qū)的預(yù)防保健工作，將其責(zé)、權(quán)、利有機地結(jié)合起來，加強了專干的責(zé)任心，調(diào)動了他們的工作積極性，全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷完善。
二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問題不容忽視
1、農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較低。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院298名在職干部職工中，從職稱上看，具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人，所占比例分別為6%、73%和21%，中級以上人才太少，無職稱人員太多，而且分布不合理，高職稱人才主要集中在幾個中心衛(wèi)生院;從學(xué)歷上看，衛(wèi)生院專科、中專和無學(xué)歷人員分別是29人、187人和82人，所占比例分別是10%、63%和27%，村衛(wèi)生室中專學(xué)歷60人，大專學(xué)歷3人，無學(xué)歷人員379人;從取得執(zhí)業(yè)資格上看，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的分別是69人和67人，分別占總?cè)藬?shù)的23%，村衛(wèi)生室取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅2人，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的13人，部分醫(yī)務(wù)人員是半路出家、子承父業(yè)，村衛(wèi)室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)技人員的“老、中、青”搭配不合理，業(yè)務(wù)水平較高的醫(yī)技人員基本上是50歲以上的老醫(yī)生，已接近退休年齡，年輕的骨干醫(yī)生還沒有培養(yǎng)起來，出現(xiàn)“青黃不接”的現(xiàn)象。
2、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴重滯后。一是醫(yī)療設(shè)備相當(dāng)陳舊。目前大多數(shù)衛(wèi)生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作，已配備“大三件”(即心電圖、_光機、b超機)的為數(shù)不多，配備_光機的有10所衛(wèi)生院，心電圖的9所衛(wèi)生院，b超機的13所衛(wèi)生院，而且絕大多數(shù)設(shè)備是上世紀80年代中期購置，使用時間過長，診斷準確性差;配備其他更高檔一點設(shè)備的衛(wèi)生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數(shù)衛(wèi)生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的，年久失修。據(jù)統(tǒng)計，目前衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積15366.3m2，其中危房面積達3808.6m2，占整個用房面積的25%。還有兩個衛(wèi)生院連住房都沒有(即馬鞍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和灑溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院)，工作無法正常開展。
3、投入嚴重不足，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位生存舉步維艱。根據(jù)《___、國務(wù)院關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》規(guī)定，衛(wèi)生事業(yè)投入應(yīng)占到當(dāng)?shù)貒裆a(chǎn)總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢，如__年財政預(yù)算為72萬元，__年68萬元，__年64萬元，__年60萬元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開支后，能夠用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)資金所剩無幾。同時，由于歷史原因或內(nèi)部管理不善、人員包袱重、業(yè)務(wù)量小，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債累累，生存十分艱難。據(jù)初步統(tǒng)計，全縣衛(wèi)生院負債達200萬元，部分衛(wèi)生院已資不抵債，其中朗江博愛衛(wèi)生院、沙溪衛(wèi)生院、巖頭衛(wèi)生院和王家坪衛(wèi)生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節(jié)余的衛(wèi)生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛(wèi)生院虧損。
4、醫(yī)療市場混亂，醫(yī)療環(huán)境較差。無證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出，部分衛(wèi)生院門診過多過濫，特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣，農(nóng)民居住分散，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場的混亂，既對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)造成嚴重沖擊，又直接威脅人民生命財產(chǎn)安全。同時，一些部門對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“四亂”現(xiàn)象比較突出，擾亂了他們的正常經(jīng)營秩序，加重了基層和群眾的負擔(dān)。
三、加強我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對策建議
1、切實把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義，把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實科學(xué)發(fā)展觀的具體行動，作為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的重點，擺上各級領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期政績考核的重要內(nèi)容，作為全面建設(shè)小康社會的重要指標(biāo)，切實搞好規(guī)劃，落實工作措施，確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。
2、積極穩(wěn)妥地推進農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進衛(wèi)生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長制、競爭上崗制，并對院長、防保專干繼續(xù)實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專干的業(yè)績考核機制，建立科學(xué)的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優(yōu)錄取。要創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營模式，促進醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩(wěn)定公益性營運機構(gòu)的基礎(chǔ)上，推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革，鼓勵能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，用市場的辦法促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)勝劣汰，還可考慮把村級衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍，探索一體化經(jīng)營模式，進一步加強衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要深化衛(wèi)生分配制度改革，實行按崗定酬，按業(yè)績定酬，調(diào)動廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置，保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干，保證農(nóng)民群眾“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”。要逐步開展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度，改變目前農(nóng)民群眾“小病拖、大病挨，重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)狀，確保農(nóng)民看得起病。
3、加大衛(wèi)生事業(yè)投入力度，提高整體功能。據(jù)測算，初步建好全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共需1651萬元，其中添置設(shè)備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ，需資金596萬元;培訓(xùn)各類衛(wèi)技人員68人，需資金102萬元。解決經(jīng)費投入不足的問題，籌措數(shù)額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調(diào)整縣鄉(xiāng)財政支出結(jié)構(gòu)，逐步增加衛(wèi)生事業(yè)費的預(yù)算比例，又要積極申報項目，爭取上級資金支持，還要大力招商引資，鼓勵能人、老板和科研人員參與發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);既要突出重點，抓緊建好四個中心衛(wèi)生院，加強配套設(shè)施建設(shè)和人員配備，使其成為負責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療預(yù)防、保健的技術(shù)指導(dǎo)中心和緊急救護中心;要統(tǒng)籌兼顧，分批次地完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋、設(shè)備、人員培訓(xùn)等配套建設(shè)，完善其整體服務(wù)功能。
4、加強衛(wèi)生法制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。增強法制意識，切實加強衛(wèi)生監(jiān)管，強化醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的準入管理，從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。繼續(xù)開展醫(yī)藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī)，糾正超范圍行醫(yī)，嚴厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過多過濫的問題，一個衛(wèi)生院最多只能設(shè)1—2個門診，并實行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)，規(guī)范藥品采購渠道，實行藥品集中招標(biāo)采購，切實降低群眾醫(yī)療成本。
5、加強人才培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。要形成進修學(xué)習(xí)機制，拓寬進修學(xué)習(xí)渠道，每所衛(wèi)生院每年選送1-2名素質(zhì)較好的醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院或更高一級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，采取帶薪或自費形式到專業(yè)院校學(xué)習(xí)深造，提高業(yè)務(wù)水平。逐年安排大專以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，提高衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，使農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員真正專業(yè)化、職業(yè)化，培養(yǎng)一支留得住、用得上的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才。要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改進服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，樹立白衣天使的良好形象。
第十一篇 農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研報告1200字
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況
我區(qū)是一個擁有 萬農(nóng)村人口的大區(qū)，農(nóng)村衛(wèi)生工作的好壞，事關(guān)廣大農(nóng)民的身體健康。近些年來，我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作有了較快的發(fā)展，農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng)基本形成，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)置條件有了較大的改善，縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能有所增強，公共衛(wèi)生、預(yù)防保健的服務(wù)能力和基本醫(yī)療服務(wù)水平都有了較大的提高。到20__年底，全區(qū)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 個，共有各類衛(wèi)生人員人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員人，擁有病床張，這些醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員為提高我區(qū)農(nóng)民健康水平，促進經(jīng)濟社會全面發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。隨著我區(qū)經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和人民群眾不斷增長的健康需求，農(nóng)村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設(shè)備嚴重缺乏的問題日益突出，全區(qū) 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有人員編制 名，實有人員 人，空編個，按照“十一五”發(fā)展規(guī)劃和人口增長情況，以及農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)增長的需要，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)配置標(biāo)準》和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的標(biāo)準，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還缺編 個，空編缺編情況十分嚴重，已影響到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。尤其是自 年實行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度試點以來，就醫(yī)農(nóng)民增多，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診人數(shù)成倍增加，使農(nóng)村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設(shè)備嚴重缺乏的矛盾更加突出，已無法滿足廣大農(nóng)民看病就醫(yī)的需要，成為制約我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要制約因素。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作情況
新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作在黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合我區(qū)實際，通過大量的卓有成效的工作，試點進展順利，取得了明顯的成效。試點縣的農(nóng)民得到了實實在在的好處，農(nóng)民的醫(yī)療經(jīng)濟負擔(dān)有所減輕，“因病致貧和因病返貧”的現(xiàn)象有所緩解，初步探索了新形式下建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的新路子。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種互助共濟制度，不僅為農(nóng)牧民減輕因疾病帶來的經(jīng)濟負擔(dān)，減少“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象發(fā)生發(fā)揮了重要作用，而且為建設(shè)社會主義新農(nóng)村，實現(xiàn)小康社會目標(biāo)提供著重要的服務(wù)保障。
自20__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我區(qū)試點至今，我們在認真總結(jié)試點工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。目前，經(jīng)過積極爭取，我區(qū)又有5個縣列入國家試點。
我區(qū)有萬農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，參合率達 %。參合農(nóng)民個人繳費 萬元，各級政府補助 萬元；參合農(nóng)民門診就診 余萬人次，累計支出 萬元，其中補償 萬元；住院 人次，累計支出 萬元，其中補償 萬元，平均補償率為 %。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實施過程中顯示了它強大的生命力，一定程度上解決了農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，確實讓農(nóng)民受益，成為真正關(guān)心農(nóng)民疾苦的“民心工程”和“德政工程”。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)情況b
自2000以來，國家和自治區(qū)為改善我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求，構(gòu)建符合區(qū)情、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)以及可持續(xù)發(fā)展的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，安排社會發(fā)展投資資金和中央預(yù)算內(nèi)專項資金（國債），對我區(qū)的 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)總規(guī)模 平方米，總投資 萬元，其中：中央預(yù)算內(nèi)專項資金 萬元，地方配套 萬元。
第十二篇 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報告4500字
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康，關(guān)系千家萬戶的根本利益，搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責(zé)。近年來，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機制，在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強縣，連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗，破解發(fā)展難題，促進共同發(fā)展，我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了專題調(diào)研。
一、凸顯改革成效的三大亮點
基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫(yī)療器械、設(shè)備先進，硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規(guī)劃科學(xué)，理念先進，設(shè)施設(shè)備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設(shè)施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準化建設(shè)，正朝100所的目標(biāo)邁進。
經(jīng)濟效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20__年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經(jīng)達到了5000多萬元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長的同時，群眾負擔(dān)不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，20__年1-8月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長，20__年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機構(gòu)之一，20__年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體，20__年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣，全縣已有4所市級“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個全省領(lǐng)先”。一是報銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”，實行“即醫(yī)即報”，定點醫(yī)療單位全部設(shè)立直補窗口，農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農(nóng)戶，出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所，15天內(nèi)可領(lǐng)取報銷款(省里的標(biāo)準為20天);實行“電話預(yù)約送款”，登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話，對居住分散且路途遙遠的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。
二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”
1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標(biāo)準，實行一個標(biāo)準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過縣衛(wèi)生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)改造。
2、人員調(diào)配統(tǒng)一，提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計劃、有重點地選拔學(xué)科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)，設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心，每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課，今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵參加學(xué)歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔，對普通醫(yī)務(wù)人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購統(tǒng)一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購，保證了藥 品質(zhì)量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。
4、設(shè)施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準，對省級下?lián)茉O(shè)備進行統(tǒng)一調(diào)配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備，即：_光機、心電圖機、b超機、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗設(shè)備。對村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準化建設(shè)，統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗，對單位負責(zé)人誡勉談話。
三、值得借鑒的四點啟示
1、抓投入，政府支持是基礎(chǔ)。縣人民醫(yī)院建設(shè)投入20__多萬元，中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬元，疾控中心建設(shè)投入500多萬元，村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬元，加上設(shè)施購置、人員培訓(xùn)等，需要大量的資金投入。20__年，全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達2638萬元，占同期財政經(jīng)常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達20__萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進行業(yè)務(wù)聯(lián)系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項目22個，建設(shè)項目資金近20__萬元。二是利用政策減少開支。縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時，充分利用優(yōu)惠政策，爭取土地全部劃撥，規(guī)費全部減免，節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設(shè)村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會建設(shè)同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進縣區(qū)行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體，連續(xù)幾年開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動，得到了群眾的好評，據(jù)調(diào)查，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調(diào)查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如，提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時，有關(guān)負責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高，讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫(yī)付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。
3、促改革，創(chuàng)新機制是關(guān)鍵。國務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》出臺之后，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行了管理體制改革，自20__年11月起，將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回， 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機構(gòu)、財務(wù)、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，在實際操作中，出現(xiàn)了縣里管不了，鄉(xiāng)村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠”到更高一級的醫(yī)院機構(gòu)治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空，有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行通盤考慮，實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略，開展橫向互助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發(fā)揮資源的最大效益;進行縱向聯(lián)合，縣鄉(xiāng)村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級幫一級，縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合，全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門庭冷落”的情況下，全縣已經(jīng)基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。
4、強管理，監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”后，有專業(yè)人士對此表示質(zhì)疑，擔(dān)心簡化手續(xù)、縮短時間會產(chǎn)生管理上的漏洞，造成新農(nóng)合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮。縣衛(wèi)生局規(guī)定，縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費用補償情況，接受社會監(jiān)督，并于每月5日前向上級業(yè)務(wù)主管部門報帳，不定期對補償對象進行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛(wèi)生管事，相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況，該縣成立了聯(lián)合檢查組，對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進行檢查，對存在的問題進行書面反饋，檢查結(jié)果在全縣通報。沒有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗，為杜絕醫(yī)療中的腐敗，上栗縣將監(jiān)督制約機制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面，形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合，自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合，教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機制。為加強日常監(jiān)管力度，投資三十余萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng)，對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制，每半年由縣紀委牽頭，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，情況嚴重的予以處分。開展廉政教育，組織醫(yī)務(wù)人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫(yī)院向患者發(fā)放行風(fēng)監(jiān)督卡片，公開系統(tǒng)內(nèi)八項行風(fēng)紀律、八項服務(wù)承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴格監(jiān)管，使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責(zé)，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。
