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第1篇 社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告
社區(qū)衛(wèi)生情況關(guān)乎我們的生活。本文將介紹社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告：
隨著創(chuàng)建國家園林城市和衛(wèi)生城市的新一輪雙創(chuàng)在我市啟動(dòng)，創(chuàng)國衛(wèi)(創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市)將成為今后幾年安康城市建設(shè)的重要內(nèi)容。城鄉(xiāng)環(huán)境建設(shè)是關(guān)系群眾身體健康、提升城市文明程度、建設(shè)幸福安康、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措，特別是在城市人口快速膨脹，廣大市民物質(zhì)生活水平不斷提高，已經(jīng)無法滿足廣大市民戶外活動(dòng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的需求的今天，改善人居環(huán)境已經(jīng)成為城市越來越重要的民生問題。在即將迎來的元旦、春節(jié)和龍舟節(jié)重要時(shí)期，環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作尤為重要。下半年以來，根據(jù)工作的需要和安排，隨同雙創(chuàng)巡查組經(jīng)常深入城區(qū)育才路片區(qū)機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位，主街道和村(社區(qū))背街小巷進(jìn)行巡查和調(diào)研，又到外地一些城市參觀游覽，對(duì)下步創(chuàng)衛(wèi)工作形成了一些初步思考。
一、基本情況
xx市2023年6月開始創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市，2023年獲得省級(jí)衛(wèi)生城市榮譽(yù)。創(chuàng)衛(wèi)工作的開展，使城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不斷加強(qiáng)，保潔水平穩(wěn)步提升，城鄉(xiāng)面貌得到大幅度改善，人民群眾的幸福感不斷增強(qiáng)。
目前，城市主街道、背街小巷、村組、社區(qū)清掃保潔任務(wù)主要由環(huán)衛(wèi)局、規(guī)劃建設(shè)和住房保障局、社區(qū)承擔(dān)，片區(qū)機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位一般只開展周五上午義務(wù)大清掃活動(dòng)，保潔經(jīng)費(fèi)來源分為財(cái)政負(fù)擔(dān)、上級(jí)撥付和村組、社區(qū)自籌三種情況。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中轉(zhuǎn)站收集三種形式，垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)主要依靠小型保潔三輪車和大型垃圾運(yùn)輸車，除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運(yùn)往生活垃圾填埋場(chǎng)集中處理外，其余垃圾均為自行處理。雖不能日產(chǎn)日清，但基本能夠滿足環(huán)境衛(wèi)生保潔需求。
二、存在問題
近幾年，在創(chuàng)衛(wèi)工作的強(qiáng)力推動(dòng)下，城市環(huán)境衛(wèi)生狀況得到了一定的改善，群眾生產(chǎn)、生活環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化。但是，隨著城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面發(fā)展，群眾生活質(zhì)量越來越高，與城市環(huán)境衛(wèi)生保潔狀況的矛盾日益凸顯。
1、環(huán)衛(wèi)工人工資待遇相對(duì)偏低，影響了保潔質(zhì)量的提高。目前，城區(qū)保潔員、協(xié)管員月工資為每人660元730員之間，工資未能達(dá)到xx市860元/月/人的最低標(biāo)準(zhǔn)，且均來自周邊村民。環(huán)衛(wèi)工人待遇較低，生活壓力較大，致使其工作積極性、主動(dòng)性和保潔隊(duì)伍的穩(wěn)定性相對(duì)不足，保潔質(zhì)量難以有效提高。
2、環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施薄弱，環(huán)境衛(wèi)生問題尤為明顯。我市為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，強(qiáng)化了對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的傾斜力度，但是還存在較大差距。垃圾堆二次污染現(xiàn)象嚴(yán)重。垃圾箱葙基本上為露天安放，雖給許多群眾傾倒垃圾雜物帶來一定的方便，但隨手傾倒造成了二次污染，還增加了保潔人員的負(fù)擔(dān)。垃圾不能及時(shí)清理。雖然新增配備了路邊小型垃圾箱緩解了垃圾收集的困境，但僅垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車難以保證日產(chǎn)日清，導(dǎo)致垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)周期較長，清理不及時(shí)。特別在夏秋瓜果上市季節(jié)，積聚在垃圾臺(tái)(箱)的生活垃圾，成了蚊蠅孳生的溫床，更不利于病媒生物防制工作有效開展。污水亂排現(xiàn)象嚴(yán)重。部分背街小巷、陳舊家屬院污水排放基本靠住戶門、窗前的排水明渠解決，部分住戶和陳舊家屬院甚至無排水設(shè)施，產(chǎn)生的污水一部分向地下滲透，另一部分向上蒸發(fā)，一定程度上造成了地下水質(zhì)和地表的污染，不利于群眾身體健康。
3、垃圾處理渠道不暢。除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運(yùn)往生活垃圾填埋場(chǎng)集中處理外，其它絕大部分垃圾均自行處理，致使生活和建筑垃圾圍村、圍路、圍樓現(xiàn)象嚴(yán)重。一定范圍內(nèi)偏僻的溝渠內(nèi)、道路兩側(cè)成為垃圾的聚集點(diǎn)。
4、環(huán)境衛(wèi)生長效管理機(jī)制不健全，管理水平有待進(jìn)一步提高。群眾良好衛(wèi)生習(xí)慣難養(yǎng)成。廣大居民和機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位對(duì)環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作大力支持，但是由于長期遺留的衛(wèi)生陋習(xí)在短時(shí)期內(nèi)難以改變，又不自覺的出現(xiàn)亂扔亂倒垃圾破壞環(huán)境等行為。更有部分群眾貪圖一時(shí)方便，將生活垃圾堆在房前或屋后，流動(dòng)攤販隨地遺留垃圾。社區(qū)、村組重視不夠。部分社區(qū)、村組干部對(duì)改善環(huán)境衛(wèi)生的重要性認(rèn)識(shí)不到位，沒有把改善環(huán)境作為提高人居環(huán)境，推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的重要舉措來抓。監(jiān)管不到位。近幾年，各級(jí)衛(wèi)生村(社區(qū))、單位創(chuàng)建工作不斷開展，改善了社區(qū)、村組環(huán)境面貌，但是，清掃保潔的層次和水平還相對(duì)較低，少數(shù)社區(qū)、村組、單位抓環(huán)境衛(wèi)生管理帶有一定的突擊性質(zhì)，流于形式，應(yīng)付雙創(chuàng)檢查，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管沒有長效辦法。
三、思路對(duì)策
城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔工作是樹立城市形象，提高人民群眾生活質(zhì)量，創(chuàng)造良好的招商引資環(huán)境的重要舉措。為此，建議采取以下措施，積極改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況。
1、多渠道宣傳教育，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民良好衛(wèi)生習(xí)慣的形成。一是深入開展健康教育促進(jìn)行動(dòng)、評(píng)選衛(wèi)生示范戶等活動(dòng)，利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、集中宣講等多種載體，開展各種形式的環(huán)境衛(wèi)生與健康宣傳教育活動(dòng)，提高城鄉(xiāng)群眾的文明衛(wèi)生意識(shí)。二是強(qiáng)化對(duì)中小學(xué)學(xué)生衛(wèi)生和健康知識(shí)普及，培養(yǎng)廣大學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，引導(dǎo)和帶動(dòng)學(xué)生家長的衛(wèi)生行為，不斷提高居民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)和行為水準(zhǔn)。三是完善村(社區(qū))制度，對(duì)亂倒垃圾等不文明行為采取一定的處罰措施。
2、高標(biāo)準(zhǔn)制定環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃，推動(dòng)環(huán)境衛(wèi)生狀況穩(wěn)步提高。以城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ)，認(rèn)真編制村(社區(qū))環(huán)境保護(hù)規(guī)劃和垃圾處理等專項(xiàng)規(guī)劃，明確村(社區(qū))環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施，推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，用規(guī)劃推動(dòng)衛(wèi)生管理水平的不斷提升。
3、多途徑籌措資金，加大環(huán)境衛(wèi)生工作的投入力度。一是從城市建設(shè)維護(hù)費(fèi)和集體建設(shè)用地出讓金中安排一定的比例，用于村組垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助以及保潔人員待遇的提高。二是在財(cái)政實(shí)力不斷增強(qiáng)的基礎(chǔ)上，建立環(huán)境衛(wèi)生長期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制。同時(shí)，城中村組集體也可適當(dāng)收取農(nóng)戶少量衛(wèi)生管理費(fèi)，設(shè)立村衛(wèi)生保潔基金，建立政府投入與村組自籌結(jié)合的雙向資金保障機(jī)制。三是積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資金投入環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)。
4、大力加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為環(huán)境衛(wèi)生的提升夯實(shí)基礎(chǔ)。強(qiáng)化配套設(shè)施建設(shè)。本著方便群眾的原則，為主要街道配備果皮箱，為村組、社區(qū)住戶配備規(guī)格統(tǒng)一的垃圾桶，每天由保潔人員定時(shí)收集住戶產(chǎn)生的垃圾，減少垃圾堆積造成的二次污染，減輕保潔人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。加快垃圾處理廠建設(shè)進(jìn)度，加強(qiáng)垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和設(shè)施的配備，并確定專人定時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，及時(shí)處理。健全生活污水處理設(shè)施。把住戶門前排水明渠改為封閉的暗渠，定期疏通。強(qiáng)化綠化美化建設(shè)。積極開展住戶房前屋后綠化美化工作，締造清新、舒適、優(yōu)美、宜居的生活環(huán)境。
5、加強(qiáng)督查，促進(jìn)整潔環(huán)境的長效保持。一是進(jìn)一步推行環(huán)境衛(wèi)生整治制度，每月定時(shí)充分發(fā)動(dòng)干部群眾開展機(jī)關(guān)單位、居民小區(qū)、背街小巷、村組道路沿線環(huán)境衛(wèi)生整治工作，清除衛(wèi)生死角。二是由所在地愛衛(wèi)辦負(fù)責(zé)，適時(shí)對(duì)各部門環(huán)境衛(wèi)生整治工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，其結(jié)果將列入年度目標(biāo)責(zé)任綜合考評(píng)范疇。三是對(duì)于獲得衛(wèi)生村(社區(qū))榮譽(yù)的，給予資金獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)衛(wèi)生村(社區(qū))創(chuàng)建工作熱情。
6、鼓勵(lì)企業(yè)或個(gè)人開辦公共衛(wèi)生保潔公司。建立城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔承包責(zé)任制，劃片包干，以公開招投標(biāo)的方式承包給保潔公司或村民，逐步把環(huán)境衛(wèi)生保潔工作推向市場(chǎng)。同時(shí)，由環(huán)衛(wèi)局牽頭，積極組織承包企業(yè)或個(gè)人開展環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔標(biāo)準(zhǔn)、垃圾收集清運(yùn)流程等方面的培訓(xùn)和考核，確保城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔質(zhì)量和水平的有效提升。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況工作報(bào)告
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況工作報(bào)告
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。xx年，縣衛(wèi)生局制定了《縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（xx——xx年）》，安排全縣在xx年，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，村級(jí)衛(wèi)生組織逐步建成社區(qū)衛(wèi)生站。xx年，龍崗中心衛(wèi)生院開展創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過重慶市社區(qū)衛(wèi)生專家組檢查驗(yàn)收，并由市衛(wèi)生局行文命名，xx年該中心繼續(xù)創(chuàng)建重慶市規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并于當(dāng)年接受市專家組評(píng)審驗(yàn)收。xx年，龍水鎮(zhèn)由縣第二人民醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，xx年通過市衛(wèi)生局評(píng)審驗(yàn)收。xx年，龍崗城區(qū)原城東衛(wèi)生院和明星衛(wèi)生院建成城東和明星社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。xx年11月，中敖和郵亭中心衛(wèi)生院創(chuàng)建成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。xx年底，全縣有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員82人，取得社區(qū)衛(wèi)生崗位合格證20人，無全科醫(yī)師。2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生站，覆蓋常住人口約20萬人。
（二）社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍培訓(xùn)。xx年以來，全縣安排參加市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生管理人員、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、社區(qū)護(hù)士、社區(qū)疾病控制、社區(qū)婦幼保健等培訓(xùn)總計(jì)36人次，與重慶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)中心合作，舉辦一期為時(shí)半年的文秘雜燴網(wǎng)社區(qū)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班，培訓(xùn)人員40人。培訓(xùn)工作為開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)積蓄人才力量。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要工作。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要包括兩大內(nèi)容：一是社區(qū)基本醫(yī)療。主要開展社區(qū)居民常見并多發(fā)病的初級(jí)治療與轉(zhuǎn)診，開展合同醫(yī)療、社區(qū)巡診和開設(shè)家庭病床等。二是社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。主要工作包括：基線調(diào)查、社區(qū)診斷，社區(qū)預(yù)防、社區(qū)保艦社區(qū)康復(fù)、社區(qū)健康教育和社區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)等。xx年，推出社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)券三種、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包10個(gè)，今后，促步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)券（包）制度。
（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要困難及問題。一是政府主導(dǎo)不夠，社區(qū)衛(wèi)生投入不足。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)缺乏，基本沒有政府投入，沒有公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償。二是社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱，體系建設(shè)進(jìn)展緩慢。已建成的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備不足、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技人才嚴(yán)重匱乏，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)落實(shí)差，發(fā)展緩慢。三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系差，分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度、社區(qū)首診制尚未建立完善；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)督管理、隊(duì)伍建設(shè)急需加強(qiáng)，與廣大人民群眾的需要存在很大差距；社區(qū)預(yù)防保艦基本醫(yī)療等服務(wù)仍難以滿足居民的健康需求。通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)解決群眾看病難、看病貴問題尚有很長的路要走。
二、指導(dǎo)思想
以鄧--理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向。將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問題的重要舉措，作為構(gòu)建新型衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
三、基本原則
（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會(huì)參與的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展方向，理順社區(qū)衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制。形成全社區(qū)重視、關(guān)注、支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新格局。
（二）堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展。
（三）堅(jiān)持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，合理配置、立足于調(diào)整和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以新建和改擴(kuò)建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
（四）堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能；堅(jiān)持以人為本，質(zhì)量優(yōu)先，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，努力為居民提供低成本、廣覆蓋、高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為構(gòu)建和諧社會(huì)作出貢獻(xiàn)。
四、規(guī)劃目標(biāo)
通過科學(xué)、規(guī)范地開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立布局合理、規(guī)模適度、功能完善、管理規(guī)范、適應(yīng)社會(huì)需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架，努力滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，成為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的`重要基礎(chǔ)，全面促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)是：
（一）到xx年。不斷鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)成果，提升內(nèi)涵和質(zhì)量，新創(chuàng)建中心鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站柜7個(gè)，實(shí)現(xiàn)街道和區(qū)域中心鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到11個(gè)。
（二）xx—xx年。11個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并實(shí)現(xiàn)建設(shè)目標(biāo)；在棠香街道辦事處創(chuàng)建1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；在龍水鎮(zhèn)新建2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中總數(shù)達(dá)到3個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到12個(gè)。全縣基本建成具有較高服務(wù)水平的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，形成體系完整、布局合理、優(yōu)質(zhì)高效、人民滿意的社區(qū)衛(wèi)生工作新局面。
（三）20××——20××年。在完善基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè)后，高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，重點(diǎn)任務(wù)是加強(qiáng)內(nèi)涵和服務(wù)能力和運(yùn)行機(jī)制建設(shè)。社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例占本地區(qū)門急診總數(shù)的60%以上，95%以上的60歲以上居民建立健康檔案；60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?；窘ǔ舍t(yī)療衛(wèi)生中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合理分工、雙向轉(zhuǎn)診的兩級(jí)新型衛(wèi)生服務(wù)體系，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)施條件和隊(duì)伍建設(shè)達(dá)到城市評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。
五、主要措施
（一）堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)，完善政策配套。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃納入全縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃及年度工作目標(biāo)?？h政府建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)組織，由分管副縣長負(fù)責(zé)，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加?？h衛(wèi)生局聯(lián)合有關(guān)部門及單位成立專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組，幫助基層開展工作。縣財(cái)政部門要落實(shí)機(jī)構(gòu)啟動(dòng)和購買公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品的經(jīng)費(fèi)，縣建設(shè)部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的設(shè)施納入城市規(guī)劃建設(shè)工作；縣醫(yī)保中心要落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療定點(diǎn)等政策；縣衛(wèi)生、人事部門要落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生人員的職稱晉升、聘用、培訓(xùn)和吸收優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策。
（二）運(yùn)用項(xiàng)目機(jī)制，加快體系建設(shè)。緊緊抓住“世界銀行貸款重慶市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展與改革項(xiàng)目社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)子項(xiàng)目”的大好機(jī)遇，發(fā)揮項(xiàng)目作用和效益，加快推進(jìn)全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。同時(shí)，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步形成投資主體多元化、內(nèi)部運(yùn)行充滿生機(jī)與活力的新格局。
（三）嚴(yán)格審批把關(guān)，強(qiáng)化準(zhǔn)入管理。衛(wèi)生行政部門是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的行業(yè)主管部門，設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)；從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)工作的人員，必須具有衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格并經(jīng)過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)培訓(xùn)。各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均須按獨(dú)立法人醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)，衛(wèi)生行政部門在審批過程中，應(yīng)按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”要求進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。
（四）加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，建立評(píng)價(jià)機(jī)制。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化和信息化管理，逐步建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本服務(wù)規(guī)范和管理辦法，完善各種規(guī)章制度，建立科學(xué)的考核、評(píng)價(jià)體系，逐步建立起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理信息系統(tǒng)?？h衛(wèi)生局要嚴(yán)格實(shí)施日常管理，實(shí)行機(jī)構(gòu)年檢制度，對(duì)連續(xù)兩年年檢不合格的機(jī)構(gòu)，要取消其從業(yè)資格，面向社會(huì)重新公開招標(biāo)。
第3篇 市人大關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況的調(diào)查報(bào)告
為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，我們對(duì)xx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。
一、基本情況
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。2023年，分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，標(biāo)志xx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)初步形成。通過災(zāi)后重建，市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè)，下轄35個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和14個(gè)村衛(wèi)生站，服務(wù)范圍覆蓋了主城區(qū)38個(gè)社區(qū)及9個(gè)自然村，服務(wù)總?cè)丝诮?0萬，其中：戶籍人口19.77萬、流動(dòng)人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報(bào)紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳，通過家庭醫(yī)生服務(wù)、健康港灣、送健康進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭、開設(shè)健康宣傳欄等加強(qiáng)宣傳，提高了廣大居民的健康常識(shí)和自覺防病意識(shí)。2023年以來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊(duì)，開展各類宣傳活動(dòng)180余場(chǎng)，發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級(jí)管理服務(wù)體制、機(jī)制。衛(wèi)生行政主管部門負(fù)總責(zé)，對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行安排和組織協(xié)調(diào)，市公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)對(duì)全市基層單位公共衛(wèi)生工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
三、存在的主要問題
從調(diào)研情況看，全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在整體推進(jìn)中還存在不小的差距。表現(xiàn)在：
(二)公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來，市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入，但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機(jī)制，公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)明顯不足。此外，目前xx市開展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)核定是按戶籍人口測(cè)算的，流動(dòng)人口沒有計(jì)算在內(nèi)，給本來就十分緊張的運(yùn)行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建立并不斷健全，但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大，城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決，看小病不出社區(qū)的目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏，交通不便，如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約，進(jìn)一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件相對(duì)落后。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)有了較大的提升和改善，但醫(yī)療設(shè)備設(shè)施簡陋、陳舊，缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫(yī)療儀器和設(shè)備，有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至連最基本的檢測(cè)設(shè)備都沒有，一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段，很難對(duì)病人及時(shí)做出正確的診斷和治療。xx市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(室)，規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。
(四)相關(guān)配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本用藥品種少?；帉?shí)施后，由于受到藥品目錄限制，一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療，一些特色?？埔蛉狈λ幤分危瑯I(yè)務(wù)開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然是走市場(chǎng)化的路子，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出于生存需要，片面追求經(jīng)濟(jì)效益，為生存忙運(yùn)轉(zhuǎn)，重醫(yī)療輕預(yù)防，重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù)，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變，非營利性的公共衛(wèi)生服務(wù)得不到應(yīng)有的重視，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)六位一體( 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù))的功能難以發(fā)揮。
(六)重大疾病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。一是重大傳染性疾病防治形勢(shì)嚴(yán)峻，如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢(shì)。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重，如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢(shì)不容樂觀，交通事故、群體性傷害事件時(shí)有發(fā)生，對(duì)公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
四、幾點(diǎn)建議
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作涉及千家萬戶，是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是政府義不容辭的責(zé)任。
(一)進(jìn)一步提高對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)。一是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要站在全局的高度，充分認(rèn)識(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策、措施，切實(shí)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，不斷提升市鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平。二是強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位。堅(jiān)持公益性原則, 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確分工、強(qiáng)化宣傳，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策落實(shí)到位。三是進(jìn)一步加大宣傳力度。采取各種有力措施，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)，形成全社會(huì)齊抓共管的良好局面，促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補(bǔ)償機(jī)制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求，將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，并隨著財(cái)力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入長效機(jī)制。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)應(yīng)由政府全額買單，單獨(dú)進(jìn)行核算，以確保中央、省、xx市、xx市四級(jí)以服務(wù)人口為基數(shù)，按照3：2：2：3比例配套的補(bǔ)償資金落實(shí)到位。三是對(duì)照xx市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)資金和設(shè)施、設(shè)備購置的投入力度，努力改善基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項(xiàng)資金的同時(shí)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金參與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強(qiáng)化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求，結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)制定并實(shí)施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能和布局，建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)首診為突破口，建立分級(jí)醫(yī)療制度，對(duì)不同的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行分工、定位和分級(jí)治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院之間的互利合作機(jī)制，促進(jìn)患者分級(jí)就醫(yī)，合理轉(zhuǎn)診，真正做到小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)。四是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)作用。
(四)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是認(rèn)真執(zhí)行并落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備23名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護(hù)士的比例按1：1的標(biāo)準(zhǔn)配備，其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強(qiáng)化在職醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學(xué)等平臺(tái)，有計(jì)劃、有步驟選派人員到上級(jí)單位學(xué)習(xí)、進(jìn)修，不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的有關(guān)政策。積極鼓勵(lì)中高級(jí)醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生志愿者隊(duì)伍以及大中專院校畢業(yè)生，到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與服務(wù)，并按照有關(guān)文件要求，認(rèn)真兌現(xiàn)其在職稱評(píng)定等相關(guān)方面的政策。完善績效考核評(píng)價(jià)機(jī)制，切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作機(jī)制。要積極探索大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的試點(diǎn)，充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)，不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求。要加大財(cái)政投入，基本醫(yī)療部分應(yīng)實(shí)行差額補(bǔ)助，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)由市財(cái)政全額買單，讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來，xx市重大疾病防治工作取得了明顯成效，但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對(duì)此，市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強(qiáng)化公共衛(wèi)生無小事的理念，筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線，工作中絕不能出半點(diǎn)差錯(cuò)和紕漏。加強(qiáng)對(duì)廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識(shí)的普及、宣傳和教育，繼續(xù)加大對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所的監(jiān)控，做好傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，有效預(yù)防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
