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第1篇 醫(yī)保主任崗位職責
工作職責:
1、5年以上大型醫(yī)院(公司)醫(yī)保管理經(jīng)驗,熟悉國家有關(guān)勞動人事政策、法律法規(guī);
2、具有優(yōu)秀的決策能力、應變能力、分析判斷能力、溝通能力及團隊領(lǐng)導能力。
任職資格:
醫(yī)保辦主任職位要求:熟悉寧波市醫(yī)保中心的相關(guān)政策,熟悉醫(yī)保的操作的流程;
較強的管理、協(xié)調(diào)能力及工作責任心,具有優(yōu)秀的執(zhí)行能力及良好的職業(yè)形象和素質(zhì)。
熟練使用辦公軟件及相關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量管理軟件。
第2篇 醫(yī)保辦主任崗位職責內(nèi)容
1.在院長、分管副院長的領(lǐng)導下,負責醫(yī)院的基本醫(yī)療保險工作和各類醫(yī)保定點醫(yī)院的醫(yī)療服務工作的實施。
2.負責制定醫(yī)院基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的年度工作計劃、管理辦法,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導批準后執(zhí)行。
3.負責督促檢查全院有關(guān)部門,臨床、醫(yī)技科室正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定,協(xié)調(diào)工作中各種矛盾和解答咨詢,搞好醫(yī)保的管理。
4.貫徹一切以病人為中心的服務宗旨,宣傳各類基本醫(yī)療保險制度的政策與法規(guī)。
5.負責同定點醫(yī)保管理部門的聯(lián)系,按照協(xié)議的要求,做好基本醫(yī)療保險的管理及協(xié)調(diào)工作。
6.負責了解和收集在執(zhí)行基本醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的問題,及時向有關(guān)領(lǐng)導匯報,落實領(lǐng)導意見,并提出建議,不斷改進醫(yī)保的管理。
7.負責本科室的政治學習,制定工作制度,檢
第3篇 醫(yī)保中心副主任崗位職責
1.服從主任分配的工作，接受主任的授權(quán)，協(xié)助主任抓好中心的工作，向主任負責。
2.把好參保單位進入醫(yī)保關(guān)，對正常單位進人醫(yī)保進行審批；對確有困難的參保單位進人醫(yī)療保險進行核審。
3.對參保單位確有困難要求緩繳的進行核審。
4.對中心的具體業(yè)務工作按主任的分配或授權(quán)進行管理，具體業(yè)務工作有：基金征繳、個人賬戶、特殊人群、醫(yī)療審核等。
5.負責基金征繳管理工作，確保及時足額征收各項醫(yī)?；?。
6.負責個人賬戶和特殊人群管理工作，對個人賬戶撥付進行核審，對特殊人群的醫(yī)療費用進行核審。
7.負責醫(yī)療審核管理工作，對每年醫(yī)療費用限額在5000元以內(nèi)的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進行審批；對每年醫(yī)療費用限額在5000元以上的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進行審批；對轉(zhuǎn)往外地的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院患者就醫(yī)進行核審;對各類醫(yī)療費用撥付、報銷進行核審；與“雙定”機構(gòu)簽訂服務協(xié)議的工作。
第4篇 醫(yī)保中心副主任崗位職責內(nèi)容
1.服從主任分配的工作,接受主任的授權(quán),協(xié)助主任抓好中心的工作,向主任負責。
2.把好參保單位進入醫(yī)保關(guān),對正常單位進人醫(yī)保進行審批;對確有困難的參保單位進人醫(yī)療保險進行核審。
3.對參保單位確有困難要求緩繳的進行核審。
4.對中心的具體業(yè)務工作按主任的分配或授權(quán)進行管理,具體業(yè)務工作有:基金征繳、個人賬戶、特殊人群、醫(yī)療審核等。
5.負責基金征繳管理工作,確保及時足額征收各項醫(yī)?；?。
6.負責個人賬戶和特殊人群管理工作,對個人賬戶撥付進行核審,對特殊人群的醫(yī)療費用進行核審。
7.負責醫(yī)療審核管理工作,對每年醫(yī)療費用限額在5000元以內(nèi)的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進行審批;對每年醫(yī)療費用限額在5000元以上的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進行審批;對轉(zhuǎn)往外地的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院患者就醫(yī)進行核審;對各類醫(yī)療費用撥付、報銷進行核審;與“雙定”機構(gòu)簽訂服務協(xié)議的工作。
第5篇 醫(yī)保辦主任崗位職責
1.在院長、分管副院長的領(lǐng)導下，負責醫(yī)院的基本醫(yī)療保險工作和各類醫(yī)保定點醫(yī)院的醫(yī)療服務工作的實施。
2.負責制定醫(yī)院基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的年度工作計劃、管理辦法，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導批準后執(zhí)行。
3.負責督促檢查全院有關(guān)部門，臨床、醫(yī)技科室正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定，協(xié)調(diào)工作中各種矛盾和解答咨詢，搞好醫(yī)保的管理。
4.貫徹一切以病人為中心的服務宗旨，宣傳各類基本醫(yī)療保險制度的政策與法規(guī)。
5.負責同定點醫(yī)保管理部門的聯(lián)系，按照協(xié)議的要求，做好基本醫(yī)療保險的管理及協(xié)調(diào)工作。
6.負責了解和收集在執(zhí)行基本醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的問題，及時向有關(guān)領(lǐng)導匯報，落實領(lǐng)導意見，并提出建議，不斷改進醫(yī)保的管理。
7.負責本科室的政治學習，制定工作制度，檢査、督促科室人員落實崗位職責。
