第1篇 企事業(yè)單位醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理制度
(一)、醫(yī)療費(fèi)享受對(duì)象:
醫(yī)療費(fèi)享受對(duì)象為:**系統(tǒng)內(nèi)離休干部、退休人員、在職干部職工,辦理提前離崗?fù)损B(yǎng)人員。
(二)、醫(yī)療費(fèi)管理原則:
醫(yī)療費(fèi)管理總的原則是:參照國家醫(yī)療規(guī)定,結(jié)合本局實(shí)際實(shí)行門診費(fèi)用核定基數(shù),包干使用,逐月發(fā)放,節(jié)余歸已,超支不補(bǔ);住院費(fèi)用確定限額,比例報(bào)銷;重大病癥,特殊處理。醫(yī)院是指鎮(zhèn)醫(yī)院、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院。因公外出和法定假期在外地急診住院的必須電告單位,經(jīng)批準(zhǔn)的可以比照在縣住院的辦法報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)。
1、門診費(fèi)用:門診是指定的醫(yī)院門診。核定基數(shù)標(biāo)準(zhǔn):離休人員據(jù)實(shí)報(bào)銷;退休人員和在職干部職工(包括提前離崗?fù)损B(yǎng)人員)按工齡核定基數(shù),工齡在31年以上的,年人平定補(bǔ)420元,月平定補(bǔ)35元;26年至30年的,年人平定補(bǔ)360元,月平定補(bǔ)30元;21年至25年的,年人平定補(bǔ)300元,月平定補(bǔ)25元;16年至20年的,年人平定補(bǔ)240元,月平定補(bǔ)20元;11年至15年的,年人平定補(bǔ)180元,月平定補(bǔ)15元;10年(含10年)以下的,年人平定補(bǔ)120元,月平定補(bǔ)10元。門診費(fèi)由各單位按月隨工資發(fā)放。
2、一般性住院費(fèi)用:一般性住院費(fèi)用實(shí)行限額比例報(bào)銷。其標(biāo)準(zhǔn)為:離休干部單位據(jù)實(shí)報(bào)銷;退休人員單位報(bào)銷75%;在職干部職工(包括提前離崗?fù)损B(yǎng)人員)按工齡實(shí)行限額、比例報(bào)銷。即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報(bào)銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50% 比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報(bào)銷,最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費(fèi):重大疾病是指經(jīng)縣以上醫(yī)院確診為癌癥、器官移植、腦管意外導(dǎo)致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病癥。離休干部據(jù)實(shí)報(bào)銷。其它人員,住院費(fèi)超限額部分經(jīng)縣局醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組審定后單位報(bào)銷75%,個(gè)人負(fù)擔(dān)25%。
(三)、具體辦法:
1、***局成立醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對(duì)全局醫(yī)療費(fèi)實(shí)行管理。其組成人員由分管機(jī)關(guān)的局領(lǐng)導(dǎo)為組長,分管計(jì)財(cái)工作的局領(lǐng)導(dǎo)、分管人教局領(lǐng)導(dǎo)副組長,計(jì)財(cái)、人教、黨辦、辦公室、征收、管理、稽查等股室(局)負(fù)責(zé)人為成員。
2、凡需住院治病的離、退休干部職工、在職干部職工(含提前離崗?fù)损B(yǎng)人員),必須先提出住院治療申請(qǐng),經(jīng)***局醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并在指定醫(yī)院住院治療。不經(jīng)批準(zhǔn),不予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。凡住院者,應(yīng)先由個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi),病愈后憑住院病歷和住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。重大疾病可先借款,出院后結(jié)算。
3、一般性住院,如需做費(fèi)用較高的病情檢查(如做ct、核磁共振檢查等),必須經(jīng)***局醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后方可檢查,否則,其檢查費(fèi)用不予報(bào)銷。
4、凡生病住院的干部職工,如需價(jià)值較高、或進(jìn)口高檔的滋補(bǔ)藥品,必須經(jīng)縣局醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后方可開藥,否則,其滋補(bǔ)藥費(fèi)不予報(bào)銷。
5、經(jīng)***局醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)定為公傷者,其醫(yī)療費(fèi)用全部由單位報(bào)銷。
第2篇 企事業(yè)單位醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理制度-范本
(一)、醫(yī)療費(fèi)享受對(duì)象:
醫(yī)療費(fèi)享受對(duì)象為:xx系統(tǒng)內(nèi)離休干部、退休人員、在職干部職工,辦理提前離崗?fù)损B(yǎng)人員。
(二)、醫(yī)療費(fèi)管理原則:
醫(yī)療費(fèi)管理總的原則是:參照國家醫(yī)療規(guī)定,結(jié)合本局實(shí)際實(shí)行門診費(fèi)用核定基數(shù),包干使用,逐月發(fā)放,節(jié)余歸已,超支不補(bǔ);住院費(fèi)用確定限額,比例報(bào)銷;重大病癥,特殊處理。醫(yī)院是指鎮(zhèn)醫(yī)院、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院。因公外出和法定假期在外地急診住院的必須電告單位,經(jīng)批準(zhǔn)的可以比照在縣住院的辦法報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)。
1、門診費(fèi)用:門診是指定的醫(yī)院門診。核定基數(shù)標(biāo)準(zhǔn):離休人員據(jù)實(shí)報(bào)銷;退休人員和在職干部職工(包括提前離崗?fù)损B(yǎng)人員)按工齡核定基數(shù),工齡在31年以上的,年人平定補(bǔ)420元,月平定補(bǔ)35元;26年至30年的,年人平定補(bǔ)360元,月平定補(bǔ)30元;21年至25年的,年人平定補(bǔ)300元,月平定補(bǔ)25元;16年至20年的,年人平定補(bǔ)240元,月平定補(bǔ)20元;11年至15年的,年人平定補(bǔ)180元,月平定補(bǔ)15元;10年(含10年)以下的,年人平定補(bǔ)120元,月平定補(bǔ)10元。門診費(fèi)由各單位按月隨工資發(fā)放。
2、一般性住院費(fèi)用:一般性住院費(fèi)用實(shí)行限額比例報(bào)銷。其標(biāo)準(zhǔn)為:離休干部單位據(jù)實(shí)報(bào)銷;退休人員單位報(bào)銷75%;在職干部職工(包括提前離崗?fù)损B(yǎng)人員)按工齡實(shí)行限額、比例報(bào)銷。即:工齡在10年(含10年)以下的,按45%比例報(bào)銷,最高限額為每年500元;工齡在11至15年的,按50%比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年1000元;工齡在16至20年的,按55%比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年2000元;工齡在21至25年的,按60%比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年3000元;工齡在26年至30年的,按65%比例報(bào)銷,最高報(bào)銷限額為每年4000元;工齡在31年以上的,按70%比例報(bào)銷,最高限額為每年5000元。
3、重大疾病住院費(fèi):重大疾病是指經(jīng)縣以上醫(yī)院確診為癌癥、器官移植、腦管意外導(dǎo)致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病癥。離休干部據(jù)實(shí)報(bào)銷。其它人員,住院費(fèi)超限額部分經(jīng)縣局醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組審定后單位報(bào)銷75%,個(gè)人負(fù)擔(dān)25%。
(三)、具體辦法:
1、xxx局成立醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對(duì)全局醫(yī)療費(fèi)實(shí)行管理。其組成人員由分管機(jī)關(guān)的局領(lǐng)導(dǎo)為組長,分管計(jì)財(cái)工作的局領(lǐng)導(dǎo)、分管人教局領(lǐng)導(dǎo)副組長,計(jì)財(cái)、人教、黨辦、辦公室、征收、管理、稽查等股室(局)負(fù)責(zé)人為成員。
2、凡需住院治病的離、退休干部職工、在職干部職工(含提前離崗?fù)损B(yǎng)人員),必須先提出住院治療申請(qǐng),經(jīng)xxx局醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并在指定醫(yī)院住院治療。不經(jīng)批準(zhǔn),不予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。凡住院者,應(yīng)先由個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi),病愈后憑住院病歷和住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。重大疾病可先借款,出院后結(jié)算。
3、一般性住院,如需做費(fèi)用較高的病情檢查(如做ct、核磁共振檢查等),必須經(jīng)xxx局醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后方可檢查,否則,其檢查費(fèi)用不予報(bào)銷。
4、凡生病住院的干部職工,如需價(jià)值較高、或進(jìn)口高檔的滋補(bǔ)藥品,必須經(jīng)縣局醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后方可開藥,否則,其滋補(bǔ)藥費(fèi)不予報(bào)銷。
5、經(jīng)xxx局醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)定為公傷者,其醫(yī)療費(fèi)用全部由單位報(bào)銷。
