第1篇 某醫(yī)院藥劑科藥品管理制度
醫(yī)院藥劑科藥品管理制度
一、藥品三級(jí)管理按照'定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)'的原則和'核定收入,超收上繳'的辦法管理。
(一).一級(jí)管理
1、范圍
麻醉藥品和毒性藥品原料藥。
2、管理辦法
麻醉藥品管理根據(jù)1987年11月28日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》,毒性藥品管理根據(jù)1988年12月27日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》。
(二).二級(jí)管理
1、范圍
精神藥品、貴重藥品、自費(fèi)藥品。
2、管理辦法
專(zhuān)柜存放、專(zhuān)賬登記,貴重藥品每日清點(diǎn),精神藥品管理根據(jù)1988年12月27日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》。
(三).三級(jí)管理
1、范圍
普通藥品
2、管理辦法
金額管理、季度盤(pán)點(diǎn)、以存定銷(xiāo),誤差率<±1%。
二、麻醉藥品管理
(一).麻醉藥品是指易產(chǎn)生身體依賴(lài)性、能成癮癖的藥品。供應(yīng)、生產(chǎn)和使用麻醉藥要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》有關(guān)規(guī)定。
(二).麻醉藥品只能用于醫(yī)療、科研和教學(xué)。使用麻醉藥品的醫(yī)師,必須具有2~3年以上臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)院藥事委員會(huì)審核批準(zhǔn),方有處方權(quán)。
(三).要正確合理使用麻醉藥品。給病人開(kāi)麻醉藥品,必須建有病歷,每次開(kāi)藥在病歷上記錄,醫(yī)師要親自見(jiàn)到病人。若是晚期癌癥病人,經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局藥政科批準(zhǔn),建立'晚期癌癥病人麻醉藥品專(zhuān)用卡'到指定的就近醫(yī)療單位開(kāi)方配藥,憑卡每次發(fā)藥不超過(guò)五日用量(每次開(kāi)藥在病歷要有記錄),再來(lái)開(kāi)方配藥時(shí),需把上次用過(guò)的空瓶全部交藥房。
(四).藥學(xué)部(科)調(diào)劑科(室)對(duì)麻醉藥品要有專(zhuān)人負(fù)責(zé),專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)用賬冊(cè),專(zhuān)用處方,專(zhuān)冊(cè)登記。
1、專(zhuān)人負(fù)責(zé)應(yīng)由藥師或有經(jīng)驗(yàn)的藥士負(fù)責(zé)管理,逐日統(tǒng)計(jì)消耗,處方單獨(dú)裝訂,單獨(dú)保存3年,每班都要進(jìn)行交接班,做到手續(xù)清楚、責(zé)任明確。
2、專(zhuān)柜加鎖應(yīng)選用結(jié)構(gòu)堅(jiān)固,安全保險(xiǎn)的木柜或鐵柜存放,與其他藥品分開(kāi),單獨(dú)加鎖保存。
3、專(zhuān)用賬冊(cè)要建立麻醉藥品收支總賬,有專(zhuān)人負(fù)責(zé)做賬,日清月結(jié),賬物相符,若有不符應(yīng)及時(shí)追找查清。賬冊(cè)保存3年。
4、專(zhuān)用處方應(yīng)專(zhuān)印'麻醉藥品處方箋',可用顏色區(qū)分或周?chē)〖t邊,專(zhuān)供開(kāi)寫(xiě)麻醉藥品使用。除要嚴(yán)格執(zhí)行'處方制度'外,還應(yīng)寫(xiě)明病情摘要和診斷。處方要保存3年。
5、專(zhuān)冊(cè)登記調(diào)劑室對(duì)麻醉藥品要逐方消耗登記,經(jīng)常分析使用情況,發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),查清問(wèn)題的實(shí)質(zhì)。
(五).麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^(guò)2日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過(guò)3日常用量,連續(xù)使用不得超過(guò)7天。麻醉藥品禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用。
三、精神藥品管理
(一).要認(rèn)真按照國(guó)務(wù)院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》執(zhí)行。
(二).精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴(lài)性的藥品。按其對(duì)人體產(chǎn)生依賴(lài)性和危害人體健康程度,分為第一類(lèi)和第二類(lèi)。
(三).醫(yī)師根據(jù)病情需要合理正確使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用。除特殊情況外,第一類(lèi)精神藥品處方,每次不超過(guò)3日常用量,第二類(lèi)精神藥品處方,每次不超過(guò)7日常用量。處方要保存2年備查。
(四).精神藥品處方的書(shū)寫(xiě)要完全符合'處方制度'的有關(guān)規(guī)定,否則藥學(xué)人員應(yīng)拒絕調(diào)配。
(五).精神藥品應(yīng)建立收支賬目,按季盤(pán)點(diǎn),做到賬物相符。第一、二類(lèi)精神藥品原料和一類(lèi)精神藥品的制劑,應(yīng)實(shí)行專(zhuān)人管理,專(zhuān)柜加鎖,建立賬冊(cè)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
(六).醫(yī)療單位購(gòu)進(jìn)的精神藥品,只準(zhǔn)本單位使用,不得轉(zhuǎn)售。
(七).在精神藥品的標(biāo)簽右上角注有〖fk()精神藥品〖fk〗〗的顯著字樣,嚴(yán)防與一般藥品相混淆。其中'精'、'品'兩字為白底綠字,'神'、'藥'兩字為綠底白字。
四、醫(yī)用毒性藥品管理
(一).要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》。
(二).醫(yī)療用毒性藥品(簡(jiǎn)稱(chēng)毒性藥品),系指毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。
(三).中藥品種的毒性藥品均系生藥材和飲片;西藥品種的毒性藥品均系原料藥品。
(四).以毒性藥品為原料自配的制劑要專(zhuān)設(shè)毒性制備操作室,各種制備器具要專(zhuān)用,用后立即清洗干凈。必須有兩名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)配制,制劑須經(jīng)質(zhì)量檢查。要有完整操作記錄,保存2年備查。
(五).毒性藥品應(yīng)建立嚴(yán)格管理制度,有專(zhuān)人管理、專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)用賬卡。收購(gòu)、加工和使用毒性藥品必須建立健全的保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)和校對(duì)等制度,杜絕假藥、發(fā)錯(cuò)或與其他藥品混淆。
(六).毒性中藥材的加工炮制,必須按照中國(guó)藥典或省市衛(wèi)生行政部門(mén)頒布的《炮制規(guī)范》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
(七).醫(yī)師應(yīng)合理正確使用毒性藥品。中藥調(diào)劑室憑醫(yī)生正式處方調(diào)配毒性藥品,對(duì)處方未注明'生用'的毒性中藥,均應(yīng)炮制,調(diào)劑室不發(fā)單味毒性中藥。西藥調(diào)劑室只發(fā)毒性藥品制劑,不發(fā)原料。處方要保存2年備查。
(八).醫(yī)療單位購(gòu)進(jìn)的毒性藥品,只準(zhǔn)本單位使用,不得轉(zhuǎn)售。
(九).在毒性藥品的標(biāo)簽右上角用黑底白字注有'毒'字顯著字樣,以防與其他藥品混淆。
五、有效期藥品管理
(一).一般普通藥品在正常的保管條件下能較長(zhǎng)期地保持其有效性,但有些藥物如生物制品、抗生素、生化制劑和某些化學(xué)藥品等,即使是正常合理保存,但過(guò)了一定時(shí)期,有些效價(jià)降低,有些毒性增高,而不能繼續(xù)使用。
(二).為了充分保證藥品的安全有效,對(duì)部分藥品根據(jù)其穩(wěn)定性,規(guī)定了使用有效期限。但藥品有效期限與外界條件(如濕度、溫度、光線(xiàn)等)和包裝好壞有關(guān),若保存不當(dāng),包裝不好,可能提前失效,應(yīng)當(dāng)注意。藥品的有效期通常在藥品內(nèi)外包裝上標(biāo)明。
第2篇 某醫(yī)院藥劑科藥品采購(gòu)供應(yīng)管理制度
醫(yī)院藥劑科藥品采購(gòu)供應(yīng)管理制度
藥品采購(gòu)供應(yīng)管理分為:計(jì)劃采購(gòu)管理、庫(kù)房管理、供應(yīng)管理和新藥管理等項(xiàng)工作。
一、計(jì)劃采購(gòu)管理
計(jì)劃采購(gòu)管理既要充分及時(shí)地供應(yīng)藥品,又要防止滯留積壓,在保證藥品質(zhì)量的前提下注意經(jīng)濟(jì)效益。具體要掌握好以下事項(xiàng):
(一).根據(jù)本院《基本藥品目錄》和使用情況及庫(kù)存量,由庫(kù)房保管人員提出藥品采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)科主任審核批準(zhǔn)后交采購(gòu)員執(zhí)行。
(二).深入臨床了解用藥動(dòng)態(tài)、新藥使用和藥品質(zhì)量等情況,以掌握第一手資料,做好供應(yīng)工作。
(三).在采購(gòu)過(guò)程中,要注意審核藥品供應(yīng)渠道的合法性。
(四).對(duì)藥品質(zhì)量不合格、原包裝破損的藥品要及時(shí)退貨、調(diào)換并登記。(五).根據(jù)季節(jié)疾病發(fā)病率情況,調(diào)整藥品品種及購(gòu)入量。
二、庫(kù)房管理
庫(kù)房管理要注意以下幾點(diǎn):
(一).對(duì)毒、麻、精神藥品及危險(xiǎn)藥品應(yīng)按規(guī)定分別設(shè)庫(kù)存放。庫(kù)房的條件應(yīng)與藥品儲(chǔ)藏要求相符,如冷藏、避光、防潮、通風(fēng)、防鼠等條件。
(二).庫(kù)房藥品的擺放可按藥理、劑型、給藥途徑、字母順序等分類(lèi)存放,同時(shí)要建立貨位卡,便于盤(pán)點(diǎn)和發(fā)藥。
(三).入庫(kù)藥品要認(rèn)真驗(yàn)收,應(yīng)注意品種、規(guī)格、數(shù)量、有效期、真?zhèn)蔚?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
(四).加強(qiáng)有效期藥品的管理,將所有庫(kù)存的有效期藥品公布于醒目處,定期檢查。中藥飲片要特別注意蟲(chóng)蛀、霉變,應(yīng)經(jīng)常檢查晾曬。
(五).中、西藥品一般應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則,以保證藥品質(zhì)量。
(六).庫(kù)管人員調(diào)動(dòng)工作時(shí),必須在第三者監(jiān)督下辦理交接手續(xù),并要三方簽字,以示負(fù)責(zé)。
三、供應(yīng)管理
供應(yīng)管理指對(duì)藥庫(kù)供給調(diào)劑室、制劑室等有關(guān)科室藥品過(guò)程的管理。
(一).領(lǐng)用科室向庫(kù)房領(lǐng)藥時(shí),應(yīng)填寫(xiě)請(qǐng)領(lǐng)單一式三聯(lián),一聯(lián)交藥品會(huì)計(jì)出賬,一聯(lián)藥庫(kù)存查,一聯(lián)領(lǐng)用科室留存,領(lǐng)藥后庫(kù)房保管員和領(lǐng)藥人員應(yīng)簽字以示負(fù)責(zé)。
(二).若藥劑科有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),則操作可直接在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)上完成。
四、賬目及統(tǒng)計(jì)報(bào)銷(xiāo)
(一).藥品應(yīng)有實(shí)物、會(huì)計(jì)賬,根據(jù)庫(kù)房保管管物不管賬的原則,藥庫(kù)應(yīng)設(shè)藥品會(huì)計(jì)管理賬目,當(dāng)月做出統(tǒng)計(jì)報(bào)表和出入庫(kù)及庫(kù)存總金額報(bào)表。
(二).負(fù)責(zé)藥品價(jià)格管理,接到藥品調(diào)價(jià)通知后,立即通知調(diào)劑室、制劑室等使用科室,督促各使用科室更改價(jià)格,清點(diǎn)庫(kù)存數(shù),做出增值或減值報(bào)表。
