第1篇 豐民醫(yī)院消毒藥械管理制度
市人民醫(yī)院消毒藥械管理制度
一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)全院使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監(jiān)督管理,院感辦具體負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒藥械的購(gòu)入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo),檢查結(jié)果報(bào)告醫(yī)院感染管理委員會(huì)處理。
二、采購(gòu)部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌藥械選購(gòu)的審定意見進(jìn)行采購(gòu),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,查驗(yàn)三證,監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品質(zhì)量,并按要求進(jìn)行登記,。
三、根據(jù)消毒對(duì)象的需要,選擇消毒劑的種類。定期對(duì)消毒劑的質(zhì)量、消毒效果、影響消毒效果等因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),檢查《衛(wèi)生許可證》及記錄情況。
四、采購(gòu)部門必須從持有有效地《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)二類、三類醫(yī)療器械。
五、醫(yī)院自配消毒藥劑,應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程和所需濃度準(zhǔn)確配制,并按要求登記配制濃度、配制日期、有效日期等,以備查驗(yàn)。
六、臨床使用科室應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)、使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素等,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)報(bào)告院感辦予以解決。
七、設(shè)備科應(yīng)對(duì)臨床使用的大型消毒器械進(jìn)行定期維護(hù),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,至少每半年一次。
八、醫(yī)院采購(gòu)消毒劑,必須及時(shí)索取衛(wèi)生(部)行政部門頒發(fā)的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)許可證、衛(wèi)生許可批件,同時(shí)查驗(yàn)消毒劑的標(biāo)簽說明、包裝是否符合要求。進(jìn)貨時(shí)需要索取同批次消毒劑的檢驗(yàn)合格報(bào)告/證。
九、定期對(duì)消毒劑盛放容器進(jìn)行清潔消毒滅菌,以確保消毒效果。
第2篇 八一醫(yī)院消毒藥械管理制度
第一醫(yī)院消毒藥械管理制度
1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。
2.醫(yī)院感染管理科按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,對(duì)擬購(gòu)入的消毒、滅菌藥械的資質(zhì)進(jìn)行審核,并具體負(fù)責(zé)醫(yī)院消毒、滅菌藥械的購(gòu)入、存儲(chǔ)和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。
3.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查,對(duì)存在的問題及時(shí)匯報(bào)并提出改進(jìn)措施。
4.設(shè)備科應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的審核意見進(jìn)行采購(gòu),按國(guó)家規(guī)定查驗(yàn)所需證件,監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。
5.醫(yī)院必須建立消毒、滅菌藥械的采購(gòu)和出入庫(kù)登記制度并由專人負(fù)責(zé)。
6.醫(yī)院自配消毒劑時(shí),應(yīng)建立消毒劑使用登記冊(cè),登記配制液名稱、濃度、配制日期、有效日期、操作人姓名等內(nèi)容,并嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作程序和所需濃度配制。
7.醫(yī)院使用消毒器械時(shí)也應(yīng)建立使用登記冊(cè),登記消毒物品名稱、消毒時(shí)間、操作者和定期消毒效果的監(jiān)測(cè)結(jié)果以備查驗(yàn)。
8.使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng);掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。
