職業(yè)病危害因素檢測管理制度
1 概述
1.1 監(jiān)測目的? 職業(yè)病危害因素監(jiān)測是系統(tǒng)地收集、匯總、分析、解釋并評價有毒有害因素對職業(yè)人群健康影響的信息,為職業(yè)病防治計劃執(zhí)行過程提供有用信息,為衛(wèi)生行政部門制定、評價職業(yè)病防治規(guī)劃提供重要依據(jù),為預(yù)防、控制職業(yè)病提供信息服務(wù)。
1.2 監(jiān)測依據(jù)? 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(簡稱《職業(yè)病防治法》)、《中華人民共和國塵肺病防治條例》(簡稱《塵肺病防治條例》)、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》等法律法規(guī)及配套規(guī)章、技術(shù)標準是制定本信息監(jiān)測方案的依據(jù)。
1.3 適用范圍?各級衛(wèi)生行政部門、各級疾病預(yù)防控制中心、職業(yè)病防治機構(gòu)、衛(wèi)生防疫站,依法從事職業(yè)病防治活動的各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位等均適用本方案。
2 監(jiān)測類型
2.1 職業(yè)病危害事故監(jiān)測
2.2 全國常規(guī)監(jiān)測
2.3 主動監(jiān)測
3 監(jiān)測內(nèi)容
3.1監(jiān)測對象?監(jiān)測對象為在職業(yè)活動中接觸粉塵、有毒有害物質(zhì)等因素的勞動者。農(nóng)藥中毒病例是指在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動中使用農(nóng)藥而引起中毒的患者和由于誤服、有意接觸農(nóng)藥的患者(不包括食物農(nóng)藥殘留超標和屬于刑事案件的中毒患者)。
3.2 監(jiān)測點? 依據(jù)不同的監(jiān)測類型確定監(jiān)測點。
3.2.1職業(yè)病危害事故監(jiān)測? 首診急性職業(yè)病危害事故患者的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
3.2.2常規(guī)監(jiān)測的法定監(jiān)測點? 凡符合《職業(yè)病防治法》所規(guī)定的產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位、依法從事職業(yè)病防治活動的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和急性職業(yè)中毒、農(nóng)藥中毒患者首診的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),均為法定職業(yè)病常規(guī)監(jiān)測點,或稱責任報告單位。
3.2.3主動監(jiān)測。
3.3監(jiān)測項目
3.3.1職業(yè)病危害事故監(jiān)測? 根據(jù)《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》的規(guī)定,一次職業(yè)病危害事故造成的危害程度分三類:一般事故、重大事故和特大事故。按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》的規(guī)定要求,屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準和范圍的職業(yè)病危害事故,按突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的要求,進行實時報告和信息監(jiān)測。該事件屬地衛(wèi)生行政部門指定負責職業(yè)病危害因素監(jiān)測信息報告的職業(yè)病防治院、所和負責職業(yè)病防治工作的疾病預(yù)防控制機構(gòu)(以下統(tǒng)稱職能機構(gòu))應(yīng)在確認突發(fā)公共衛(wèi)生事件終止后2周內(nèi)填報《職業(yè)衛(wèi)生重大公共衛(wèi)生事件報告卡》,同時進行個案病例網(wǎng)上直報,納入常規(guī)急性職業(yè)病監(jiān)測信息月統(tǒng)計匯總。
3.3.2常規(guī)監(jiān)測
3.3.2.1疾病監(jiān)測
①職業(yè)病監(jiān)測? 以職業(yè)病目錄(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]180號)為準。屬于本監(jiān)測范圍的職業(yè)病病種共9類102種(不包括放射性疾病和電光性眼炎)。
②農(nóng)藥中毒監(jiān)測
3.3.2.2有毒有害作業(yè)工人健康監(jiān)護
3.3.2.3作業(yè)場所職業(yè)病有害因素的強度或濃度的監(jiān)測
3.3.3主動監(jiān)測? 在監(jiān)測點對作業(yè)人群的勞動條件、健康監(jiān)護(包括職業(yè)健康檢查表)、職業(yè)病有害因素和職業(yè)人群健康影響等信息進行連續(xù)、系統(tǒng)的監(jiān)測、收集、匯總、分析、管理和評價,為預(yù)防、控制職業(yè)病提供有針對性的干預(yù)措施。主動監(jiān)測的具體監(jiān)測點的選擇、內(nèi)容見相關(guān)監(jiān)測方案。
4 報告原則? 遵循依法報告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、準確及時、分級分類報告、審核、匯總、分析的原則(不包括主動監(jiān)測,下同)。
4.1 報告單位? 常規(guī)監(jiān)測的各類監(jiān)測點和各級衛(wèi)生行政部門指定承擔職業(yè)病危害因素監(jiān)測信息報告的各級職能機構(gòu),都是責任報告單位。
4.1.1 急性職業(yè)?。ㄖ饕羌毙月殬I(yè)中毒)和急性農(nóng)藥中毒由首診的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責填報《職業(yè)病報告卡》(限于急性職業(yè)病內(nèi)容)和(或)《農(nóng)藥中毒報告卡》。
4.1.2 依法從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責填報《塵肺病報告卡》、《職業(yè)病報告卡》和(或)《農(nóng)藥中毒報告卡》。