第1篇 愛(ài)嬰醫(yī)院管理制度匯編
愛(ài)嬰醫(yī)院管理制度
愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn)制度
1、對(duì)全院職工進(jìn)行“愛(ài)嬰醫(yī)院”基本知識(shí)首次培訓(xùn)4-6小時(shí)，鞏固培訓(xùn)，每年一次，每次1-2學(xué)時(shí)。
2、產(chǎn)科兒科專業(yè)人員首次培訓(xùn)18小時(shí)加3小時(shí)實(shí)習(xí)鞏固培訓(xùn)，每年一次新知識(shí)培訓(xùn)每次2小時(shí)，每晨交班后復(fù)習(xí)母乳喂養(yǎng)知識(shí)10-15分鐘。
3、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí)，參加18個(gè)學(xué)時(shí)“愛(ài)嬰醫(yī)院”知識(shí)學(xué)習(xí)。(根據(jù)不同聽(tīng)課對(duì)象，決定開(kāi)課時(shí)間及內(nèi)容)
4、防?？曝?fù)責(zé)社區(qū)“愛(ài)嬰醫(yī)院”知識(shí)學(xué)習(xí)。
5、以who/unicef共同制定的18學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材為藍(lán)本，對(duì)產(chǎn)科，兒科全體醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，考試合格方可上崗。
孕婦學(xué)校制度
1、凡經(jīng)過(guò)產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，家屬同時(shí)參加培訓(xùn)，同時(shí)進(jìn)行妊早期、妊中期、妊晚期產(chǎn)褥期相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
2、宣教人員要有一定業(yè)務(wù)水平，接受過(guò)母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)，服務(wù)熱情周到，有一定表達(dá)能力，能讓群眾了解宣教內(nèi)容，并能解答提出的各項(xiàng)問(wèn)題。
3、宣教的基本內(nèi)容，包括：愛(ài)嬰醫(yī)院相關(guān)知識(shí)和妊期保健、產(chǎn)褥期護(hù)理及科學(xué)育兒。
(1)母乳喂養(yǎng)的好處及意義;
(2)母乳喂養(yǎng)的技巧，正確的喂奶體位及含接姿勢(shì)，擠奶方法等;
(3)早吸吮按需哺乳的重要性;
(4)母嬰同室的好處，如何保證充足的母乳;
(5)嬰兒扶觸的好處與技巧;
(6)嬰兒沐浴程序及技巧;
(7)若孕婦未受過(guò)相關(guān)培訓(xùn)應(yīng)在產(chǎn)后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)系列宣教指導(dǎo)。
4、宣教的形式應(yīng)多樣化，產(chǎn)婦易接受：如講課、錄音、錄像、宣傳畫(huà)、小冊(cè)子、示教、角色扮演、咨詢等。
5、在產(chǎn)前門(mén)診、產(chǎn)前病房、產(chǎn)房、母嬰同室及產(chǎn)后隨訪各階段應(yīng)進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，讓產(chǎn)婦及家屬了解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及技巧，提高4―6個(gè)月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率。
6、所有工作人員均有進(jìn)行宣教的義務(wù)。
7、孕產(chǎn)婦爭(zhēng)取完整地接受系統(tǒng)宣教，達(dá)到4次以上。
母嬰同室管理制度
1、母嬰同室醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)過(guò)18學(xué)時(shí)的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，考試合格者方可上崗，并在工作中不斷學(xué)習(xí)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)的新知識(shí)。
2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜，為母嬰創(chuàng)造一個(gè)良好的修養(yǎng)環(huán)境。
3、每日紫外線照射2次，每次1小時(shí)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。
4、醫(yī)護(hù)人員要熱情接待孕產(chǎn)婦，介紹愛(ài)嬰醫(yī)院基本知識(shí)，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理，強(qiáng)化宣教，禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。
5、產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時(shí)內(nèi)要協(xié)助并教會(huì)產(chǎn)婦哺乳的姿勢(shì)、體位、方法及嬰兒含接姿勢(shì)，做到充分有效地吸吮，接需哺乳。
6、護(hù)理人員定時(shí)巡視母嬰同室，密切觀察母嬰情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。
7、對(duì)母嬰同室的嬰兒進(jìn)行晨護(hù)及預(yù)防接種等工作時(shí)，母嬰分離不能超過(guò)1小時(shí)。
8、非本室工作人員不得隨便進(jìn)入母嬰同室，要嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)探視，每次不能超過(guò)1人。
9、母嬰出院前，醫(yī)護(hù)人員要向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、計(jì)劃生育、產(chǎn)褥期保健知識(shí)的宣教，安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進(jìn)行登記。
10、母嬰出院時(shí)，主班護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)室內(nèi)和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房，同時(shí)進(jìn)行必要的室內(nèi)清潔消毒。
母嬰同室消毒隔離制度
1、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，下班就餐、開(kāi)會(huì)時(shí)脫去工作服。
2、診治、換藥、處置前后均洗手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、病室通風(fēng)，每日兩次，每次30分鐘。
4、病室空氣消毒，紫外線每日照射兩次，每次1小時(shí)，保持母嬰同室環(huán)境整潔，舒適。
5、晨間護(hù)理，一床一套，濕掃床。
6、保證被服的清潔。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內(nèi)，不得隨意亂丟亂放。
7、清潔床頭桌，要求一桌一布，每日兩次，用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。
8、各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。
9、產(chǎn)婦所用餐具、藥杯必須嚴(yán)格消毒。
10、病室定期空氣培養(yǎng)，每月一次。
11、如需隔離者，嚴(yán)格按消毒隔離措施進(jìn)行。
12、產(chǎn)婦出院后病室床單元終末消毒。
母乳喂養(yǎng)管理制度
1、響應(yīng)世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)及我國(guó)衛(wèi)生部的號(hào)召，全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并宣傳雙“十條”。
2、成立“愛(ài)嬰醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組，由科主任掛帥制訂母乳喂養(yǎng)管理制度，并監(jiān)督職工嚴(yán)格執(zhí)行。
3、為保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室，兒科建立母嬰同室的新生兒病房。
4、產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學(xué)時(shí)的培訓(xùn)，并考試及格方能上崗。
5、在全院范圍內(nèi)不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫(huà)、掛歷等，不得以任何形式宣傳人工喂養(yǎng)。
6、任何科室和個(gè)人不得接受代乳品商的饋贈(zèng)，不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。
7、開(kāi)辦孕婦學(xué)校，向所有孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及方法。
8、促進(jìn)早吸吮、嬰兒出生半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始皮膚早接觸及早吸吮，24小時(shí)母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料(除非有醫(yī)學(xué)指證)。
9、產(chǎn)后幫助和指導(dǎo)母親實(shí)行正確的母乳喂養(yǎng)，以及因醫(yī)學(xué)指征暫時(shí)母嬰分離情況下如何保持泌乳。
10、建立熱線電話：指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，并詳細(xì)做好登記。
11、與母乳喂養(yǎng)支持組織做好交接工作以便順利進(jìn)行家訪，使純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月。
母乳喂養(yǎng)護(hù)理常規(guī)
1、產(chǎn)后2小時(shí)母嬰同時(shí)進(jìn)入母嬰同室、病房護(hù)士與助產(chǎn)士認(rèn)真交接班。
2、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法：
(1)播放錄音及錄像宣傳;
(2)個(gè)別談心、解除心理障礙。
3、幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)
(1)剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后，護(hù)士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;
(2)護(hù)士每2小時(shí)巡視一次，幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)及含接方法;
(3)鼓勵(lì)產(chǎn)婦按需哺乳;
(4)告訴產(chǎn)婦每次哺乳后，將少量乳汁涂在乳頭上;
(5)指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時(shí)母嬰分離的母親保持泌乳，使母親掌握正確的擠奶方法。
4、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，每日嬰兒洗澡及醫(yī)學(xué)處理時(shí)間不能超過(guò)1小時(shí)。
5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。
6、做產(chǎn)后體操，每日一次。
7、提供營(yíng)養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯，一日五餐。
8、產(chǎn)婦出院時(shí)，要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健，并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視，熱線電話0476-4263735指導(dǎo)母親正確母乳喂養(yǎng)。
9、護(hù)士每2小時(shí)填寫(xiě)母乳喂養(yǎng)情況記錄表，醫(yī)生記錄母嬰情況一次，出院時(shí)做住院期間母乳喂養(yǎng)評(píng)價(jià)。
母嬰同室護(hù)理常規(guī)
一般護(hù)理常規(guī)
一、產(chǎn)前護(hù)理常規(guī)：(待產(chǎn)孕婦護(hù)理常規(guī))
1、為新入院產(chǎn)婦(孕婦)辦理入院手續(xù)，入院指導(dǎo)，并通知主管醫(yī)師。
2、了解孕婦的胎次、產(chǎn)次、有無(wú)宮縮、陰道出血、流水等，有產(chǎn)兆者隨同病歷送往產(chǎn)房(分娩室)并向助產(chǎn)士交接孕婦情況。
3、每日測(cè)t、p、bp一次，t37、5°c以上者每日測(cè)4次，住院一周未分娩者每周測(cè)體重一次。
4、注意營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮水果蔬菜。
5、向孕婦宣教母乳喂養(yǎng)的好處，正確的哺乳姿勢(shì)，早吸吮，按需哺乳及母嬰同室的重要性，人工喂養(yǎng)的缺點(diǎn)。
6、注意外陰清潔，督促孕婦每日清洗外陰，禁止坐浴。
7、待產(chǎn)孕婦注意觀察胎兒、宮縮、陰道流血、流水情況。
二產(chǎn)后護(hù)理常規(guī)
1、產(chǎn)婦送回母嬰同室時(shí)，要交接分娩情況，出血量、血壓、小便等排泄情況，分娩方式，有無(wú)產(chǎn)軟道損傷，是否進(jìn)行早吸吮等。
2、24h以內(nèi)注意觀察宮縮、出血量。24h以后注意觀察惡露性質(zhì)、量，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。
3、協(xié)助指導(dǎo)鼓勵(lì)產(chǎn)婦按需哺乳、喂養(yǎng)姿勢(shì)，早吸吮，純母乳喂養(yǎng)。
4、產(chǎn)后6小時(shí)以內(nèi)未小便或排便困難者，用各種方法誘導(dǎo)排便仍無(wú)效者，可在無(wú)菌操作下導(dǎo)尿。
5、每日測(cè)t、p、bp一次，t37、5°c以上每日測(cè)4次，t38°c以上停止哺乳，報(bào)告醫(yī)師處理。
6、嬰兒每日晨沐浴，臍部護(hù)理，行預(yù)防接種，每日測(cè)體溫二次，嚴(yán)密觀察嬰兒情況。
7、每次接觸嬰兒時(shí)工作人員要按洗手程序洗手。
8、乳房護(hù)理：哺乳前要用溫水洗手，并用清水毛巾或潔凈毛巾擦拭乳頭。
9、正常產(chǎn)婦產(chǎn)后2h可下床活動(dòng)，促進(jìn)子宮復(fù)舊，利于按需哺乳。
10、產(chǎn)后多吃水果蔬菜，防止便秘，三天無(wú)大便者通知醫(yī)師處理。
11、會(huì)陰處理：正常產(chǎn)婦每日用潔爾陰液沖洗一次，有會(huì)陰裂傷或側(cè)切者，每日用潔爾陰沖洗二次，并用75%酒精濕敷，外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。
12、作好母乳喂養(yǎng)的宣教，產(chǎn)褥期衛(wèi)生，嬰兒保健計(jì)劃生育宣教及出院后純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月指導(dǎo)工作。
13、指導(dǎo)好新生兒撫觸工作。
母嬰同室責(zé)任護(hù)士崗位責(zé)任制
1、母嬰同室護(hù)理人員必須經(jīng)18學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，考試合格者方可上崗。
2、分娩室送產(chǎn)婦回母嬰同室時(shí)，值班護(hù)士要認(rèn)真交接清楚分娩情況，并主動(dòng)向產(chǎn)婦作自我介紹，態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切。
3、產(chǎn)婦入母嬰同室后，責(zé)任護(hù)士(夜班由值班護(hù)士)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，指導(dǎo)喂哺姿勢(shì)，鼓勵(lì)按需哺乳，教會(huì)母親正確的擠奶手法。
4、剖腹產(chǎn)術(shù)后作出反應(yīng)時(shí)，立即進(jìn)行早吸吮，早接觸，幫助母親喂養(yǎng)。
5、責(zé)任護(hù)士每2小時(shí)巡視一次，鼓勵(lì)產(chǎn)婦早活動(dòng)，按照護(hù)理程序?qū)δ笅脒M(jìn)行整體的護(hù)理、密切觀察情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生處理，鼓勵(lì)產(chǎn)婦夜間哺乳。
6、認(rèn)真給產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)知識(shí)，作好健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會(huì)嬰兒撫觸，沐浴技巧。
7、每日晨護(hù)為嬰兒洗澡，臍部護(hù)理，按時(shí)接種疫苗。
8、禁止家屬向院內(nèi)攜奶瓶、奶嘴、奶粉等，巡視病房時(shí)要認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)有以上物品應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬說(shuō)明危害，并令其立即拿走。
9、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行早吸吮、勤吸吮、促進(jìn)乳汁的分泌。
10、作好出院指導(dǎo)，告知熱線電話。
待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責(zé)任制
待產(chǎn)室：
1、參加集體交班
2、共同打掃衛(wèi)生后，整理敷料，負(fù)責(zé)消毒物品的準(zhǔn)備
3、責(zé)任班負(fù)責(zé)接待新入院產(chǎn)婦，做好各種檢查，如b超、心電圖、胎兒電子監(jiān)護(hù)等
4、潛伏期內(nèi)負(fù)責(zé)待產(chǎn)婦的心理、生理護(hù)理
5、要求工作認(rèn)真，主動(dòng)熱情，面帶微笑，服務(wù)周到
產(chǎn)房：
1、當(dāng)待產(chǎn)婦進(jìn)入活躍期后，由責(zé)任班送入產(chǎn)房，由主班負(fù)責(zé)觀察產(chǎn)程，并做各種表格記錄，責(zé)任班始終陪伴在待產(chǎn)婦身邊，充當(dāng)導(dǎo)樂(lè)陪伴人員，持續(xù)地給產(chǎn)婦精神上的鼓舞和支持，讓她對(duì)分娩充滿自信心，適時(shí)地給予待產(chǎn)婦喂飯，喂水，指導(dǎo)其用力，鼓勵(lì)排空膀胱，使其盡快結(jié)束分娩。
2、嬰兒娩出30分鐘后，由責(zé)任班負(fù)責(zé)皮膚早接觸，早吸吮，使其早開(kāi)奶，提高母乳喂養(yǎng)率。
3、產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，由主班負(fù)責(zé)觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量，待產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)后送入母嬰同室修養(yǎng)。
待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理
1、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院，工作人員介紹愛(ài)嬰醫(yī)院常規(guī)，并進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強(qiáng)化教育。
2、對(duì)無(wú)母乳喂養(yǎng)禁忌者，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。
3、產(chǎn)程中鼓勵(lì)產(chǎn)婦吃高營(yíng)養(yǎng)食物及補(bǔ)充足夠水分，以增強(qiáng)體力，準(zhǔn)備產(chǎn)后哺乳。
4、新生兒娩出后，擦干皮膚，清理呼吸道，處理臍帶后，正常新生兒在生后30分鐘內(nèi)即抑放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸，時(shí)間不得少于30分鐘，并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮，觀察覓食、吸吮、吞咽情況，有異常情況未能進(jìn)行早接觸、早吸吮的新生兒，應(yīng)在分娩記錄中注明原因，實(shí)施皮膚接觸中要注意保暖。
5、剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進(jìn)入母嬰同室，產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)者30分鐘內(nèi)正規(guī)進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。
6、對(duì)早產(chǎn)、輕度窒息新生兒，由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開(kāi)奶時(shí)間。
7、不宜早接觸、早吸吮的指征：
(1)新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥，經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。
(2)高危母親搶救者。
(3)剖宮產(chǎn)母親，麻醉未清醒者。
(4)有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。
(5)34周及以下的早產(chǎn)兒，吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。
母嬰同室管理制度
1、收住對(duì)象
(1)凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應(yīng)收住母嬰同室。
(2)有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥，暫不宜母乳喂養(yǎng)，待病情好轉(zhuǎn)后酌情轉(zhuǎn)入母嬰同室。
(3)高危新生兒的母親，如兒科無(wú)條件提供母嬰同室，可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒，則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。
(4)母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時(shí)，應(yīng)將母嬰共同進(jìn)行隔離治療。
2、工作人員職責(zé)
產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責(zé)：
(1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作，24小時(shí)有人負(fù)責(zé)。
(2)產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護(hù)士密切配合，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。
(3)每日查房至少2次，做好相應(yīng)診治工作。
(4)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷，包括有關(guān)母乳喂養(yǎng)記錄。
護(hù)理人員工作職責(zé)：
(1)實(shí)行母嬰責(zé)任制護(hù)理，認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室護(hù)理常規(guī)。
(2)醫(yī)護(hù)配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。
(3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。
(4)產(chǎn)房護(hù)士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護(hù)士認(rèn)真交接母嬰情況。
3、護(hù)理常規(guī)
產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)母嬰觀察及護(hù)理：
(1)觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。
(2)核對(duì)新生兒姓名、性別、住院號(hào)。
(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無(wú)滲血、嬰兒有無(wú)嘔吐并注意保暖。
(4)協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進(jìn)行早接觸，早吸吮，并指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)及按需哺乳。
(5)協(xié)助并指導(dǎo)全部母親生后6小時(shí)內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。
產(chǎn)褥期的觀察及護(hù)理：
(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況，保持外陰清潔。
(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀)，指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢(shì)及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)和咨詢。
(3)加強(qiáng)心理護(hù)理，針對(duì)產(chǎn)婦的問(wèn)題進(jìn)行耐心細(xì)致的解答，使母親樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心。
(4)指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食，保證充分營(yíng)養(yǎng)。
新生兒及患兒的觀察及護(hù)理：
(1)記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測(cè)體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。
(2)了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。
(3)每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理、預(yù)防接種工作。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。
(5)加強(qiáng)巡視，了解母親及新生兒情況，做好護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
5、探視制度
(1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。
(2)為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。
(3)嚴(yán)格控制探視人數(shù)，每次不超過(guò)2人。
7、基本設(shè)施
房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。
室內(nèi)設(shè)備：
(1)每個(gè)母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個(gè)，靠背椅1把(方便產(chǎn)婦哺乳)。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁，以便產(chǎn)婦隨時(shí)可以觀察新生兒及哺乳。
(2)室內(nèi)有通風(fēng)、保暖裝置，室溫應(yīng)保持在22-24℃。
病區(qū)內(nèi)設(shè)備：
(1)有治療室。
(2)嬰兒洗澡室。
(3)流動(dòng)水洗手池及盥洗室。
(4)熱水供應(yīng)設(shè)備。
(5)宣教室或必要的宣教設(shè)施，如電視機(jī)、錄像機(jī)、示教實(shí)物、宣傳畫(huà)、板報(bào)等。
(6)廁所及污物間。
(7)其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。
每個(gè)醫(yī)院應(yīng)設(shè)有隔離的母嬰同室。
母乳喂養(yǎng)隨訪制度
1、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門(mén)診、咨詢熱線電話，提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。
2、產(chǎn)婦出院前，主管醫(yī)生應(yīng)告知產(chǎn)婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系，并填好圍產(chǎn)保健手冊(cè)。
3、產(chǎn)婦出院后，圍產(chǎn)保健手冊(cè)交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織，由保健人員進(jìn)行訪視，并詳細(xì)了解記錄母乳喂養(yǎng)情況，指導(dǎo)繼續(xù)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至4-6個(gè)月，按時(shí)添加輔食的同時(shí)繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)2年。
4、產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí)應(yīng)了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，并給予咨詢和指導(dǎo)。
5、醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作，將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個(gè)重要工作內(nèi)容，了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行咨詢服務(wù)。
第2篇 愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)管理制度
愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)管理制度
1、響應(yīng)世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)及我國(guó)衛(wèi)生部的號(hào)召，全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并宣傳雙“十條”。
2、成立“愛(ài)嬰醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組，由科主任掛帥制訂母乳喂養(yǎng)管理制度，并監(jiān)督職工嚴(yán)格執(zhí)行。
3、為保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室，兒科建立母嬰同室的新生兒病房。
4、產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學(xué)時(shí)的培訓(xùn)，并考試及格方能上崗。
5、在全院范圍內(nèi)不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫(huà)、掛歷等，不得以任何形式宣傳人工喂養(yǎng)。
6、任何科室和個(gè)人不得接受代乳品商的饋贈(zèng)，不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。
7、開(kāi)辦孕婦學(xué)校，向所有孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及方法。
8、促進(jìn)早吸吮、嬰兒出生半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始皮膚早接觸及早吸吮，24小時(shí)母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料(除非有醫(yī)學(xué)指證)。
9、產(chǎn)后幫助和指導(dǎo)母親實(shí)行正確的母乳喂養(yǎng)，以及因醫(yī)學(xué)指征暫時(shí)母嬰分離情況下如何保持泌乳。
10、建立熱線電話：指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，并詳細(xì)做好登記。
11、與母乳喂養(yǎng)支持組織做好交接工作以便順利進(jìn)行家訪，使純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月。
第3篇 愛(ài)嬰醫(yī)院母嬰同室管理制度
愛(ài)嬰醫(yī)院母嬰同室管理制度
1、收住對(duì)象
(1)凡住院分娩(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應(yīng)收住母嬰同室。
(2)有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥，暫不宜母乳喂養(yǎng)，待病情好轉(zhuǎn)后酌情轉(zhuǎn)入母嬰同室。
(3)高危新生兒的母親，如兒科無(wú)條件提供母嬰同室，可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒，則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。
(4)母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時(shí)，應(yīng)將母嬰共同進(jìn)行隔離治療。
2、工作人員職責(zé)
產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責(zé)：
(1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作，24小時(shí)有人負(fù)責(zé)。
(2)產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護(hù)士密切配合，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。
(3)每日查房至少2次，做好相應(yīng)診治工作。
(4)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷，包括有關(guān)母乳喂養(yǎng)記錄。
護(hù)理人員工作職責(zé)：
(1)實(shí)行母嬰責(zé)任制護(hù)理，認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室護(hù)理常規(guī)。
(2)醫(yī)護(hù)配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。
(3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。
(4)產(chǎn)房護(hù)士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護(hù)士認(rèn)真交接母嬰情況。
3、護(hù)理常規(guī)
產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)母嬰觀察及護(hù)理：
(1)觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。
(2)核對(duì)新生兒姓名、性別、住院號(hào)。
(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無(wú)滲血、嬰兒有無(wú)嘔吐并注意保暖。
(4)協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進(jìn)行早接觸，早吸吮，并指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)及按需哺乳。
(5)協(xié)助并指導(dǎo)全部母親生后6小時(shí)內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。
產(chǎn)褥期的觀察及護(hù)理：
(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況，保持外陰清潔。
(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀)，指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢(shì)及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)和咨詢。
(3)加強(qiáng)心理護(hù)理，針對(duì)產(chǎn)婦的問(wèn)題進(jìn)行耐心細(xì)致的解答，使母親樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心。
(4)指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食，保證充分營(yíng)養(yǎng)。
新生兒及患兒的觀察及護(hù)理：
(1)記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測(cè)體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。
(2)了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。
(3)每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理、預(yù)防接種工作。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。
(5)加強(qiáng)巡視，了解母親及新生兒情況，做好護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
5、探視制度
(1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。
(2)為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。
(3)嚴(yán)格控制探視人數(shù)，每次不超過(guò)2人。
7、基本設(shè)施
房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。
室內(nèi)設(shè)備：
(1)每個(gè)母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個(gè)，靠背椅1把(方便產(chǎn)婦哺乳)。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁，以便產(chǎn)婦隨時(shí)可以觀察新生兒及哺乳。
(2)室內(nèi)有通風(fēng)、保暖裝置，室溫應(yīng)保持在22-24℃。
病區(qū)內(nèi)設(shè)備：
(1)有治療室。
(2)嬰兒洗澡室。
(3)流動(dòng)水洗手池及盥洗室。
(4)熱水供應(yīng)設(shè)備。
(5)宣教室或必要的宣教設(shè)施，如電視機(jī)、錄像機(jī)、示教實(shí)物、宣傳畫(huà)、板報(bào)等。
(6)廁所及污物間。
(7)其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。
每個(gè)醫(yī)院應(yīng)設(shè)有隔離的母嬰同室。
