第1篇 臨床用血管理制度范例
為了我院臨床用血安全,根據(jù)有關(guān)規(guī)定和市中心血站的要求,特制定本管理制度。一、輸血的日常管理設(shè)在檢驗科。二、檢驗科要指定專人負責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作,要認真核查血袋包裝,核查內(nèi)容如下:(一)血站的名稱及其許可證;(二)獻血者的姓名(或條形碼)、血型;(三)血液品種;(四)采血日期及時間;(五)有效期及時間;(六)血袋編碼(或條形碼);(七)儲存條件。三、檢驗質(zhì)量報告單與登記本,須正楷填寫清楚,不可字跡潦草或涂改。血型鑒定結(jié)果在報告單上寫明型別外,還應(yīng)在登記本(或同時在報告單)內(nèi)的血型欄旁加注'+''-'符號表示對抗a抗b標準血清凝集狀況。四、接到配血單后應(yīng)及時主動與臨床醫(yī)師聯(lián)系,以確定配血數(shù)量,盡量減少不必要的浪費,隨要血隨到中心血站取血。每次配血試驗操作人員必須'一班到底'完成任務(wù),不得中途交接班。五、試驗結(jié)束以后,應(yīng)保存病人和獻血員的剩余血液標本,從輸血結(jié)束起算24小時無意外事故發(fā)生方可棄走。六、取血者須是需血科室正式工作人員,應(yīng)持血型、配血試驗結(jié)果報告單領(lǐng)血。取血者與發(fā)血者應(yīng)當(dāng)共同查對病員姓名、科別、床號、血袋號、采血有效日期,血袋無破損,無瓶鑒污損不清,血型無誤,交配結(jié)果以及血量質(zhì)量等全部符合。無溶血、無凝塊、無污染后再由取血者簽收,并寫明取血時間等。七、健全差錯登記,發(fā)生問題及時尋找原因,遇有嚴重問題立即報告醫(yī)務(wù)科處理。八、血型鑒定(一)血型鑒定用的標準血清:1、標準血清的凝集效價應(yīng)符合規(guī)定。必須是經(jīng)滅活,無菌的,有明顯標鑒,易于區(qū)別的,效價應(yīng)為抗a>1:128抗b1:64,冷凝集效價<1:4者。2、標準血清凝集素的親和力:應(yīng)在15秒內(nèi)出現(xiàn)凝集,3分鐘時凝集塊不小于1立方毫米。3、每批購入標準血清后須用abo各型紅細胞懸液測試符合質(zhì)量,方可使用,并隨時注意其失效期限。4、標準血清取用后,應(yīng)立即存放冰箱中備用,隨時注意防潮,避免污染與標簽脫落。注:以上1、2條實驗室無法檢測,但定購標準血清必須從正規(guī)途經(jīng)購買,買回后必須按3、4條嚴格執(zhí)行。(二)實驗室操作1、所用試管,吸管等必須干燥呈中性。2、紅細胞懸液濃度應(yīng)為2-5%;3、試驗時間與離心速度須適當(dāng),試管法:離心速度1000轉(zhuǎn)/min,玻片法:放置時間不小于15分,不超過30min,夏季水分易蒸發(fā),應(yīng)將玻片放入置有濕棉花或紗布的平皿內(nèi)并加蓋,放置時間如上。4、試驗溫度:一般在室溫(18-22°)中進行。如有疑問時,應(yīng)放置于37度水浴中10-15min,離心后觀察結(jié)果。5、不論試管或玻片法除肉眼檢查結(jié)果外,必須再用鏡子細分復(fù)查。十、配血試驗(一)配血方法選擇1、無輸血反應(yīng)史者及無輸血史者可用鹽水配血法。2、反復(fù)輸血,有輸血反應(yīng)以及新生兒溶血病者應(yīng)到血站做配血試驗。3、大量輸血時(獻血員1人以上),除按規(guī)定病員與獻血者作交叉配血以外,各獻血員之間也應(yīng)交叉配血。每次輸血前,輸血單上必須注明有無輸血史,及輸入量,輸血反應(yīng)情況。臨床科室用血管理制度為了我院臨床科室用血安全,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,特制定本管理制度。一、各臨床科室應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則,制定用血計劃,不得浪費和濫用血液。二、凡患者血紅蛋白低于100g/l和血球壓第2篇 檢驗科臨床用血管理制度范例
檢驗科臨床用血管理制度
為了我院臨床用血安全,根據(jù)有關(guān)規(guī)定和市中心血站的要求,特制定本管理制度。
一、輸血的日常管理設(shè)在檢驗科。
二、檢驗科要指定專人負責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作,要認真核查血袋包裝,核查內(nèi)容如下:
(一)血站的名稱及其許可證;
(二)獻血者的姓名(或條形碼)、血型;
(三)血液品種;
(四)采血日期及時間;
(五)有效期及時間;
(六)血袋編碼(或條形碼);
(七)儲存條件。
三、檢驗質(zhì)量報告單與登記本,須正楷填寫清楚,不可字跡潦草或涂改。血型鑒定結(jié)果在報告單上寫明型別外,還應(yīng)在登記本(或同時在報告單)內(nèi)的血型欄旁加注“+”“-”符號表示對抗a抗b標準血清凝集狀況。
四、接到配血單后應(yīng)及時主動與臨床醫(yī)師聯(lián)系,以確定配血數(shù)量,盡量減少不必要的浪費,隨要血隨到中心血站取血。每次配血試驗操作人員必須“一班到底”完成任務(wù),不得中途交接班。
五、試驗結(jié)束以后,應(yīng)保存病人和獻血員的剩余血液標本,從輸血結(jié)束起算24小時無意外事故發(fā)生方可棄走。
六、取血者須是需血科室正式工作人員,應(yīng)持血型、配血試驗結(jié)果報告單領(lǐng)血。取血者與發(fā)血者應(yīng)當(dāng)共同查對病員姓名、科別、床號、血袋號、采血有效日期,血袋無破損,無瓶鑒污損不清,血型無誤,交配結(jié)果以及血量質(zhì)量等全部符合。無溶血、無凝塊、無污染后再由取血者簽收,并寫明取血時間等。
七、健全差錯登記,發(fā)生問題及時尋找原因,遇有嚴重問題立即報告醫(yī)務(wù)科處理。
八、血型鑒定
(一)血型鑒定用的標準血清:
1、標準血清的凝集效價應(yīng)符合規(guī)定。必須是經(jīng)滅活,無菌的,有明顯標鑒,易于區(qū)別的,效價應(yīng)為抗a>1:128抗b1:64,冷凝集效價<1:4者。
2、標準血清凝集素的親和力:應(yīng)在15秒內(nèi)出現(xiàn)凝集,3分鐘時凝集塊不小于1立方毫米。
3、每批購入標準血清后須用abo各型紅細胞懸液測試符合質(zhì)量,方可使用,并隨時注意其失效期限。
4、標準血清取用后,應(yīng)立即存放冰箱中備用,隨時注意防潮,避免污染與標簽脫落。
注:以上1、2條實驗室無法檢測,但定購標準血清必須從正規(guī)途經(jīng)購買,買回后必須按3、4條嚴格執(zhí)行。
(二)實驗室操作
1、所用試管,吸管等必須干燥呈中性。
2、紅細胞懸液濃度應(yīng)為2-5%;
3、試驗時間與離心速度須適當(dāng),試管法:離心速度1000轉(zhuǎn)/min,玻片法:放置時間不小于15分,不超過30 min,夏季水分易蒸發(fā),應(yīng)將玻片放入置有濕棉花或紗布的平皿內(nèi)并加蓋,放置時間如上。
4、試驗溫度:一般在室溫(18-22°)中進行。如有疑問時,應(yīng)放置于37度水浴中10-15 min,離心后觀察結(jié)果。
5、不論試管或玻片法除肉眼檢查結(jié)果外,必須再用鏡子細分復(fù)查。
十、配血試驗
(一)配血方法選擇
1、無輸血反應(yīng)史者及無輸血史者可用鹽水配血法。
2、反復(fù)輸血,有輸血反應(yīng)以及新生兒溶血病者應(yīng)到血站做配血試驗。
3、大量輸血時(獻血員1人以上),除按規(guī)定病員與獻血者作交叉配血以外,各獻血員之間也應(yīng)交叉配血。每次輸血前,輸血單上必須注明有無輸血史,及輸入量,輸血反應(yīng)情況。
