第1篇 醫(yī)院管理醫(yī)學(xué)專用科規(guī)章制度
醫(yī)學(xué)專用科規(guī)章制度
一、醫(yī)學(xué)專用記錄單管理制度:1、醫(yī)學(xué)專用記錄單是手術(shù)治療病人的醫(yī)療檔案,也是進行教學(xué)、科研工作的珍貴資料。
因此,要求醫(yī)學(xué)專用醫(yī)師必須認(rèn)真填寫。
2、醫(yī)學(xué)專用醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真、如實把醫(yī)學(xué)專用記錄單各項填寫完整清楚,要字跡清楚。
3、醫(yī)學(xué)專用記錄單專人負(fù)責(zé)管理,每月按日期整理一次。
每年做出統(tǒng)計,統(tǒng)一管理。
二、醫(yī)學(xué)專用前疑難病例討論及會診制度:1、對于疑難病例或具有教學(xué)意義的病例、少見病例,在科主任的主持下進行術(shù)前討論,對術(shù)中可能發(fā)生的問題提出相應(yīng)措施。
2、回顧性總結(jié)手術(shù)醫(yī)學(xué)專用病例和重危病人的搶救過程及經(jīng)驗教訓(xùn)。
3、院外會診由副主任醫(yī)師以上或高年主治醫(yī)師擔(dān)任,院內(nèi)會診由主治醫(yī)師以上擔(dān)任。
4、因病情或術(shù)前準(zhǔn)備不足需停止醫(yī)學(xué)專用應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上會診同意。
5、會診病例和疑難病例討論記錄在專用本上。
三、醫(yī)學(xué)專用藥品管理制度:1、專人負(fù)責(zé)管理,定期檢查、領(lǐng)取。
2、毒麻藥品除有專人保管外,醫(yī)學(xué)專用醫(yī)師憑毒麻藥處方領(lǐng)取。
3、急救藥品定點放置,并有明顯標(biāo)志,以利搶救急需。
4、醫(yī)學(xué)專用中特殊用藥,需經(jīng)負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)專用的主治醫(yī)師同意后才可應(yīng)用。
5、醫(yī)學(xué)專用藥品(毒麻藥)不得外借,特殊需要時需經(jīng)科主任批準(zhǔn)并按時如數(shù)還清。
四、醫(yī)學(xué)專用機和儀器管理制度:1、醫(yī)學(xué)專用前應(yīng)認(rèn)真檢查所用的醫(yī)學(xué)專用用具和儀器。
2、醫(yī)學(xué)專用后應(yīng) 各種開關(guān),取下各種銜接管,消毒螺紋管,呼吸囊等。
3、醫(yī)學(xué)專用機、監(jiān)護儀等貴重儀器由專人管理,定期檢查及維護,發(fā)現(xiàn)缺失或損壞立即報修,保證醫(yī)學(xué)專用設(shè)備的完好率。
4、喉鏡等醫(yī)學(xué)專用器械專人管理,經(jīng)常檢修,以備隨時應(yīng)用。
五、消毒制度:1、醫(yī)學(xué)專用器械:螺紋管、呼吸氣囊、舌鉗等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸,以防交叉感染。
2、浸泡酒精等溶液的容器定期更換。
3、放置醫(yī)學(xué)專用器械盤及蓋單一人一用一消毒。
4、一次性消耗材料用后,由使用者浸泡、毀型。
六、交接班制度:1、主班醫(yī)師與夜班醫(yī)師交接日間醫(yī)學(xué)專用工作及尚未結(jié)束的急診手術(shù)。
2、交接搶救箱、醫(yī)學(xué)專用器具及毒麻藥品使用的情況。
3、主班負(fù)責(zé)日間急診手術(shù)病人的醫(yī)學(xué)專用工作和科內(nèi)院內(nèi)搶救工作。
4、主班或護士負(fù)責(zé)請領(lǐng)補充當(dāng)日使用的藥品。
七、醫(yī)學(xué)專用恢復(fù)室工作制度:1、醫(yī)學(xué)專用恢復(fù)室是密切觀察醫(yī)學(xué)專用病人蘇醒的場所,對手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用后危重病人進行監(jiān)測治療,及時觀察病情變化,提高手術(shù)醫(yī)學(xué)專用后病人的安全性。
手術(shù)后由于醫(yī)學(xué)專用藥、肌松藥和神經(jīng)阻滯作用尚未消失,常易發(fā)生嘔吐、誤吸、缺氧、高碳酸血癥、水、電解質(zhì)平紊亂,常導(dǎo)致心血管功能與呼吸功能紊亂。
因此,在醫(yī)學(xué)專用恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)進行密切的監(jiān)測和治療,并及時記錄。
2、恢復(fù)室病人常規(guī)監(jiān)測一般項目包括:血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補液量及速度和引流量等。
3、恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)給予病人充分鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以減輕各種并發(fā)癥。
4、病人離開恢復(fù)室應(yīng)符合下列標(biāo)準(zhǔn):
(1)全麻者需完全清醒,能正確回答問題,呼吸道通暢,循環(huán)功能穩(wěn)定,血氧飽合度下降不超過術(shù)前的3-5%。
(2)椎管內(nèi)醫(yī)學(xué)專用病人通氣量滿意,一般狀況穩(wěn)定。
5、恢復(fù)室在醫(yī)學(xué)專用科領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)學(xué)專用科醫(yī)師主持日常工作,其職責(zé)范圍同醫(yī)學(xué)專用科三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
八、疼痛治療制度:1、疼痛門診除遵守門診部的一切規(guī)章制度外,強調(diào)病歷的書寫要規(guī)范化,保管及隨訪要常規(guī)化。
2、病人治療前應(yīng)明確診斷,必要時請有關(guān)科室會診。
3、疑難病例應(yīng)請上級醫(yī)師或請有關(guān)科室會診、研究治療方案。
4、治療后患者要觀察15--30分鐘方可離開。
5、備好急救藥品及器械。
6、應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師出疼痛門診。
7、術(shù)后疼痛治療的病人要及時下醫(yī)囑,交待護士觀察病情,每天至少一次巡視病人,調(diào)整用藥劑量及速度。
九、人才培養(yǎng)制度:1、科主任負(fù)責(zé)全科各級醫(yī)師的培養(yǎng)工作,須有計劃、明確任務(wù),并有一定的檢查考核制度。
2、住院醫(yī)師應(yīng)到循環(huán)及呼吸內(nèi)科等科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)半年至一年。
每年寫1篇論文或譯文。
3、主治醫(yī)師除臨床工作外,應(yīng)在科主任指導(dǎo)下承擔(dān)臨床科研項目,每年寫出1-2篇論文或文獻綜述。
4、爭取和創(chuàng)造條件對各級醫(yī)師分批選送學(xué)習(xí)外文和進修。
5、由科主任或高年主治醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)工作,擔(dān)任醫(yī)學(xué)生的授課任務(wù),按統(tǒng)一教學(xué)大綱備課。
在主治醫(yī)師指導(dǎo)下,由高年住院醫(yī)師指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生見習(xí)和實習(xí)工作。
6、招收進修醫(yī)師,以臨床實踐為主,兼學(xué)理論。
十、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研制度:1、由科主任或一名高年醫(yī)師負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容有:交流臨床醫(yī)學(xué)專用經(jīng)驗、重要病例討論、讀書報告、文獻綜述、醫(yī)學(xué)專用新藥和新技術(shù)介紹,科研課題報告會等。
2、病例討論主要是討論疑難病例或并發(fā)癥病例。
手術(shù)后24小時內(nèi)死亡病例,應(yīng)在一周內(nèi)進行全科討論,以總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn),不斷提高醫(yī)學(xué)專用水平。
3、科研計劃由科主任同有關(guān)人員制訂,開始前應(yīng)在本科內(nèi)做開題報告。
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第2篇 醫(yī)院學(xué)習(xí)規(guī)章制度怎么寫
根據(jù)______(20____)2號文件要求,圍繞醫(yī)院中心工作,以貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧醫(yī)院、推進各項工作為主要內(nèi)容,制定____醫(yī)院中心組學(xué)習(xí)制度。
指導(dǎo)思想:深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會的重要意義,學(xué)習(xí)第十一個五年規(guī)劃,并與醫(yī)院實際相結(jié)合,通過理論學(xué)習(xí),清醒認(rèn)識到醫(yī)院工作中存在的不足,把理論上的認(rèn)識轉(zhuǎn)化為解決實際問題的能力。
工作任務(wù):
1、每月完成中心組學(xué)習(xí)1次,每次4個學(xué)時。
定于每月第一個會議周的周三下午院周會后,召開中心組學(xué)習(xí),按順序一次小組學(xué)習(xí)(黨委委員、班子成員、支部書記)、一次大組學(xué)習(xí)(黨委委員、班子成員、支部書記及全體職能科室主任),根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容,時間可順延至晚上。
2、中心組學(xué)習(xí)出勤率達(dá)到95%以上。
3、作為南片醫(yī)院牽頭單位,完成中心組聯(lián)組學(xué)習(xí)4次。
4、黨政主要領(lǐng)導(dǎo)干部開展述學(xué)活動2次。
5、完成黨委中心組調(diào)研論文1篇。
組織領(lǐng)導(dǎo):
1、黨委中心組成員由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)黨委委員、班子成員和支部書記組成。
根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容和需要,可吸收其他相關(guān)人員列席。
院黨委書記任組長。
2、黨委辦公室負(fù)責(zé)中心組學(xué)習(xí)的具體組織實施工作,包括制定黨委中心組學(xué)習(xí)計劃、準(zhǔn)備學(xué)習(xí)資料等,組織實施方案需經(jīng)組長審核同意。
實施計劃:
一、落實中心組學(xué)習(xí)制度,保證中心組學(xué)習(xí)質(zhì)量
1、認(rèn)真落實《________人民醫(yī)院中心組學(xué)習(xí)制度》,加強中心組學(xué)習(xí)考勤,認(rèn)真完成每年規(guī)定的學(xué)習(xí)任務(wù)。
2、黨委負(fù)責(zé)中心組學(xué)習(xí)工作,做到有計劃、有措施、有專題,圍繞衛(wèi)生改革的實際,結(jié)合上級黨組織的要求,認(rèn)真組織中心組學(xué)習(xí),保證學(xué)習(xí)質(zhì)量。
二、落實中心組學(xué)習(xí)內(nèi)容,保證完成學(xué)習(xí)任務(wù)結(jié)合衛(wèi)生工作重點制定相應(yīng)的中心組學(xué)習(xí)內(nèi)容,圍繞《醫(yī)院管理評價指南》、爭創(chuàng)________市文明單位、加大行風(fēng)、黨風(fēng)、政風(fēng)建設(shè)力度、堅決抵制“紅包”、回扣以及認(rèn)真學(xué)習(xí)新黨章等要求,把中心組學(xué)習(xí)的要求和內(nèi)容,納入?yún)^(qū)衛(wèi)生黨工委的工作格局。
為醫(yī)院的改革、發(fā)展、穩(wěn)定奠定良好的政治氛圍,提供有力的理論保障。
第3篇 a醫(yī)院各科室規(guī)章制度
放射科(室)工作制度
1、各項*線檢查,須由臨床工程
師詳細(xì)填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。
3、重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪?必要時應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應(yīng)到床旁檢查。
4、*線診斷要密切結(jié)合臨床。進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
5、*線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部*線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借
片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。
6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護工作,工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。*線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進行檢修。
檢驗科工作制度
1、檢驗單山醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2、收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)木,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標(biāo)本隨時做完隨時發(fā)
出報告。
3、要認(rèn)真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動
報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。
治療室制度
1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內(nèi)逗留。
2、器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng),上報損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。
3、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
4、毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進入治療室必須穿工作服,戴上作帽及日罩。
6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡經(jīng)常保持75度。
7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點,即使毀型定期銷毀。
8、無菌物品須注明滅菌口期,超過一周者重新滅菌。
注射室工作制度
1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,對病員熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時進行處置,并報告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應(yīng)戴日罩、}帽子,器械要定期消毒和更換,保證消毒液的有效濃度,注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。
財務(wù)科工作制度
1、正確貫徹執(zhí)行各項則經(jīng)政策,加強財務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律。財會人員要以身作則,奉公守法,對一切盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭。
2、合理組織收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。凡是預(yù)算外的,無計劃的開支應(yīng)堅決杜絕。對于臨時必須的開支,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
3、根據(jù)事業(yè)計劃,正確及時編制年度和季度的財務(wù)計劃(預(yù)算),辦理會計業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限,報送會計季報和年報決算。
4、加強醫(yī)院經(jīng)濟管理定期進行經(jīng)濟活動分析,并會同有關(guān)部門做好經(jīng)濟核算的管理工作。
5、凡本院對外采購開支等一切會計事項,均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證合法的原始憑證。出差或因公借支,須經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成
后及時辦理結(jié)帳報銷手續(xù)。
6、會計人員要及時清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。
7、財務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合,定期對房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國家資財時行經(jīng)常的監(jiān)督,及時清查庫存,防止浪費和積壓。
8、每日收入的現(xiàn)金當(dāng)日送存銀行,庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定限額。出納和收費人員不得以長補短。如有差錯,山經(jīng)手人詳細(xì)登記,每月集中討淪,找出原因后報領(lǐng)導(dǎo)批示處理
。
9、原始憑證、帳本、〔資清冊、財務(wù)決算等資料,以及會計人員交接,均按財政部門的規(guī)定辦理。
醫(yī)
院制度集
發(fā)表者:yphwsj發(fā)文單位:本站原創(chuàng)發(fā)表日期:2007-1-9推薦度:67
醫(yī)療收費制度
1、收費員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度熱情和藹,準(zhǔn)確掌握藥價和各種收費標(biāo)準(zhǔn),簡化手續(xù),減少排隊。
2、交付現(xiàn)金要常收、常付,當(dāng)向點清,開支收據(jù),留有存根復(fù)核和備查。對公費醫(yī)療、記帳合同,要嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定。如記帳單有涂改、偽造冒名頂替等不符合規(guī)定者
均不予記帳。
3、病員出院,住院處根據(jù)病房和出院通知單結(jié)算,收費或記帳。
4、病員住院期間,住院處定期下病房結(jié)算。自費者,要隨時與家屬聯(lián)系清交,以免贊成呆帳,對欠帳者,應(yīng)抓緊催收。
5、收費處要建立交接班制度。交班時現(xiàn)金必須當(dāng)面點清,最后匯總,清點錢、帳相符會計、出納處理。如有不符,需立即找原因,及時解決。
差錯事故登記處理制度
1、各科室內(nèi)均應(yīng)建立差錯事故登記制度。對所發(fā)生的差錯事故應(yīng)定期討論、總結(jié)經(jīng)驗。
2、發(fā)生嚴(yán)重差錯或醫(yī)療事故后應(yīng)立即組織搶救,并報告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo),劉重大事故,)友做好善后工作。
3、對己發(fā)生的事故應(yīng)嚴(yán)肅處理。
處方制度
1、醫(yī)師、處方權(quán),可由各科主任提出,院長批準(zhǔn),登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科,醫(yī)士、處方權(quán),可由各科主任提出,院長批準(zhǔn),登記備案,并將在科主任的
協(xié)助下開據(jù)處方,本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。
2、藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
3、有關(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵守“毒、限制藥管理制度”的規(guī)定即國家有關(guān)管理麻醉的藥品的規(guī)定辦理。
4、一般處方以三日量為限,對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。處方當(dāng)日有效,超過期限需經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。
5、處方內(nèi)容包括以下幾項:醫(yī)院全稱,門診或住院號,處方編號,年、月、日,科別,病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法、醫(yī)師簽字、配方員簽
字,檢查發(fā)藥人簽字,藥價。
6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫,字跡清楚,不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫,急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。
7、藥品及制劑名稱,使用劑量,應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要,必須超過劑量時,醫(yī)師須在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)
定之藥品.可采用通用名。
8、處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫升(ml)國際單位(i、u)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位
,并注明含量。
9、一般處方保存一年,到期登記后由院長、副院長批準(zhǔn)銷毀。
10、對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報告院長、業(yè)務(wù)副院長或主管部門檢查處理。
11、藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。
掛號工作制度
1、門診病員,應(yīng)先掛號后診病(重病搶救例外)。
2、掛號室分科掛號(病兒先預(yù)檢后掛號),并診前半小時應(yīng)掛號。
3、掛號室工作人員要態(tài)度和藹,初診病歷要填其首頁上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期,留下復(fù)寫卡片入檔。復(fù)診病員收下掛號證,找出病歷,
送到就診科室。
4、復(fù)診病員遺失掛號證者,應(yīng)代為查閱卡片找到門診號碼,抽出病歷,送至就診科室。
5、同時就診兩個科室或轉(zhuǎn)科病員,需重新掛號,會診例外。
6、掛號證病當(dāng)日一次有效,繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號。
7、初診、復(fù)診病歷,均應(yīng)直按送至就診科室,不能由病員攜帶。
8、下班前取回當(dāng)日取診病歷,依次上架。
9、按病號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。
門診工作制度
1、醫(yī)院應(yīng)由一名副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強對木科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院
醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。
2、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,人員調(diào)換時,應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門診部共同商量。
3、門診醫(yī)護人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔(dān)任,實行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室,必須安排好人力。
4、對疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。
科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診,解決疑難病例。對某些慢性病員和??撇T,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門診。
5、對高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來白遠(yuǎn)地的病員應(yīng)提前安全門診。
6、劉病員要進行認(rèn)真檢查,簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
7、門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時要親自操作。
8、門診各科與住院外及病房應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。
9、加強檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報告。
10、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。
11、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
12、門診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥,合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
13、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回或原地時要提出診治意見。
賠償制度
1、因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程;致使國家財產(chǎn)損失,根據(jù)情節(jié)輕重、本人一貫表現(xiàn),給予批評教育、處分或酌情賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病員時損壞之器材,經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償,但要填寫報損單。
3、遇有大批財物遺失或霉?fàn)€,藥品失效、蟲蛀時,除及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報外,應(yīng)檢查原因,追究責(zé)任。
衛(wèi)生工作制度
1、把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作議事日程。成立愛國衛(wèi)生運動委員會或小組,每年至少開會四次。
2、宣傳“除四家、講衛(wèi)生”知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹立以衛(wèi)生為光榮,不衛(wèi)生為恥辱的社會風(fēng)尚。醫(yī)院應(yīng)成立“除四害、講衛(wèi)生”的模范單位。
3、要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生,切實貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
4、堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大突擊衛(wèi)生運動。
5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽。評比,定期公布檢查結(jié)果。
6、有計劃地植草、種樹,美化環(huán)境。
7、認(rèn)真做好環(huán)境保護工作,按國家規(guī)定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。
會議制度
1、院辦公室:由院長主持,副院長、機關(guān)各科室負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加。每周一次,傳達(dá)上級指示,研究和安排工作。
2、院周會:由正、副院長主持,科主任(負(fù)責(zé)人)、護士長及各科負(fù)責(zé)人參加。每周一次,傳達(dá)上級指示,小結(jié)上周工作,布置本周工作。
3、科主任會:由正副院長主持,科(室)主任或負(fù)責(zé)人參加,匯報研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。
4、科周會:由科室正、副主任主持,病房、門診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護士長參加。每周一次,傳達(dá)上級指示,研究和安排本周工作。
5、科務(wù)會:由科室正、副主持,全科人員參加。每月一次,檢查各項制度和工作人員的執(zhí)行情況,總結(jié)和布置工作。
6、護士長例會:由護理部正、副主任或正、副總護士長主持,各科室、病區(qū)護士長參加。每周一次,總結(jié)上周護理工作,布置本周護理工作。
7、門診例會:由醫(yī)務(wù)科或門診部正、副主任主持,所有在門診工作的各科負(fù)責(zé)人參加,每月一次,研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人依診以及門、急診等有關(guān)問題,協(xié)調(diào)各科工作。
8、晨會:由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護士長主持,全病房人員參加,每晨上班十五分鐘內(nèi)召開,進行交接班,聽取值班人員匯報,解決醫(yī)療、護理以及工作中存在的主要問題,布置當(dāng)日工作。
9、工體座談會:由病房護士長或指定專人召開、工休代表參加。院每季一次,科室一般每月一次,聽取并征求住院病員及家屬的意見,增強團結(jié),改進工作。
第4篇 某醫(yī)院采購規(guī)章制度
為搞好我院的物資管理工作,提高經(jīng)濟效益,降低經(jīng)營成本,杜絕物資管理工作中的漏洞,特制定本辦法。
1、訂立采購計劃,嚴(yán)格規(guī)范采購審批制度
倉庫認(rèn)為某種貨物儲備量已達(dá)到最低儲備限額,需要補充時,應(yīng)在月末25日作出下一個月的需用物資采購計劃,由總經(jīng)理審批,審批后遞交采購員。各科室增填庫房未有的設(shè)備及物資,必須提出書面申請,由總經(jīng)理批示,方可遞交采購員。采購員應(yīng)進行市場調(diào)查,貨比三家(比質(zhì)量、比價格)進行采購。一定要建立在有計劃的基礎(chǔ)上,對于防止盲目采購,節(jié)約使用資金起著一定的作用,為了防止工作中的漏洞,采購員必須專職人員,不可一人多兼,保管都不可兼采購員職務(wù)。
2、填制“入庫單”嚴(yán)格驗收制度
采購人員購買的各種物資,都應(yīng)及時送倉庫驗收,驗收人員應(yīng)當(dāng)對照銷貨單位的發(fā)票,對每一種貨物的品名、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等嚴(yán)格查驗,在保證相符的基礎(chǔ)上填寫入庫單。入庫單由倉庫保管員填制,并由庫管員、采購人員的簽字。一式三聯(lián),一聯(lián)倉庫保管登記臺帳,一聯(lián)材料采購,一聯(lián)財務(wù)作帳并登明細(xì)帳。嚴(yán)格的驗收制度,有利于考核采購人員的工作質(zhì)量,劃清采購員與保管員之間的經(jīng)濟責(zé)任,確保入庫物資的準(zhǔn)確性。
3、物資的出庫領(lǐng)用制度
各科室領(lǐng)用的各種物資,要求庫管員認(rèn)真填寫出庫單。出庫單一式三聯(lián),會計記帳聯(lián)、保管聯(lián),科室領(lǐng)用聯(lián)。出庫單上必須有保管員、領(lǐng)料人簽名。會計、保管、科室各個物資明細(xì)帳都相符。入庫單、出庫單應(yīng)在每周一及月末25日由保管送交財務(wù)科,及時傳遞,及時核實,真實反映庫存量。規(guī)定以舊換新的物品必需以舊換新,否則不給領(lǐng)取。各科室每月月末應(yīng)把本月領(lǐng)用的物資及耗用明細(xì)表報送財務(wù)科一份,經(jīng)財務(wù)科核對后,對各科室進行考核。確保物資出庫準(zhǔn)確性,有利于考核各科室的成本核算。
4、藥品庫、藥房、物資庫、耗材庫物資的保管制度
各庫房需建立出入庫登記制度,按物資的品名、規(guī)格等設(shè)置貨架并擺放整齊。庫管員按品名、規(guī)格分別設(shè)置收、發(fā)、存的數(shù)量與金額明細(xì)帳。每月月末把本月的出入庫情況報送一份給財務(wù)科。月末財務(wù)科對庫房物資實物進行盤點,帳與物相對、相符。
5、建立健全藥品管理制度
門診藥房處方計價要準(zhǔn)確。住院病人用藥要分床號、姓名、金額等隨時通知住院處記帳。門診、住院藥房處方總金額與收費處、住院處的藥品收入總金額,要堅持按日核對消。對逐日消耗統(tǒng)計的藥品按月盤點庫存,其他藥品按季盤點庫存,盤盈盤虧要查明原因及時處理入帳。對過期藥品及破損每月應(yīng)填制統(tǒng)計報表并及時處理入賬。價格變動必須按藥材部門通知及時調(diào)價,并及時處理帳目,調(diào)整進銷差價。
6、設(shè)備、器材的管理
各科室領(lǐng)用的設(shè)備及器材,均建立資產(chǎn)帳冊。財務(wù)科也要對各科室建立帳冊。各科室之間互相調(diào)換設(shè)備,雙方應(yīng)出具手續(xù),并由總務(wù)科簽字并報進財務(wù)科記賬。財務(wù)科、庫管員應(yīng)不定期的對各科室進行抽查核對,如發(fā)現(xiàn)不符及時查找原因,多次與財務(wù)不符者處于一定的罰款。對盤盈盤虧的固定資產(chǎn)、低值易耗品及其他器材,報廢的資產(chǎn)及物資應(yīng)查明原因及時申報主管部門領(lǐng)導(dǎo)審批后,交財務(wù)科進行帳務(wù)處理。
7、水、電使用的管理
水:各樓層的洗手間、衛(wèi)生間用水,應(yīng)隨開隨關(guān),不允許有長流水的現(xiàn)象,如閥門、水籠頭等設(shè)施的壞損應(yīng)及時維修,防止跑、漏的浪費。人人都要節(jié)約用水。
電:各樓層及各樓梯走廊照明燈隨用隨開,早晚開關(guān),要有人負(fù)責(zé)。電暖器的使用,根據(jù)自治區(qū)2005年出臺《銀川市城市供熱條例》冬季采暖室內(nèi)溫度達(dá)到18度有關(guān)規(guī)定,各科室、走廊、辦公室溫度凡達(dá)到18度的,一律不在使用空調(diào)、電暖器取暖,有總務(wù)科監(jiān)督檢查,違者罰款。
為了建全各項管理制度,進一步搞好成本核算,現(xiàn)將此文件下放各科室,請按規(guī)定執(zhí)行。
第5篇 y醫(yī)院學(xué)習(xí)規(guī)章制度
根據(jù)***(20**)2號文件要求,圍繞醫(yī)院中心工作,以貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧醫(yī)院、推進各項工作為主要內(nèi)容,制定**醫(yī)院中心組學(xué)習(xí)制度。
指導(dǎo)思想:
深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會的重要意義,學(xué)習(xí)第十一個五年規(guī)劃,并與醫(yī)院實際相結(jié)合,通過理論學(xué)習(xí),清醒認(rèn)識到醫(yī)院工作中存在的不足,把理論上的認(rèn)識轉(zhuǎn)化為解決實際問題的能力。
工作任務(wù):
1、每月完成中心組學(xué)習(xí)1次,每次4個學(xué)時。定于每月第一個會議周的周三下午院周會后,召開中心組學(xué)習(xí),按順序一次小組學(xué)習(xí)(黨委委員、班子成員、支部書記)、一次大組學(xué)習(xí)(黨委委員、班子成員、支部書記及全體職能科室主任),根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容,時間可順延至晚上。
2、中心組學(xué)習(xí)出勤率達(dá)到95%以上。
3、作為南片醫(yī)院牽頭單位,完成中心組聯(lián)組學(xué)習(xí)4次。
4、黨政主要領(lǐng)導(dǎo)干部開展述學(xué)活動2次。
5、完成黨委中心組調(diào)研論文1篇。
組織領(lǐng)導(dǎo):
1、黨委中心組成員由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)黨委委員、班子成員和支部書記組成。根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容和需要,可吸收其他相關(guān)人員列席。院黨委書記任組長。
2、黨委辦公室負(fù)責(zé)中心組學(xué)習(xí)的具體組織實施工作,包括制定黨委中心組學(xué)習(xí)計劃、準(zhǔn)備學(xué)習(xí)資料等,組織實施方案需經(jīng)組長審核同意。
實施計劃:
一、落實中心組學(xué)習(xí)制度,保證中心組學(xué)習(xí)質(zhì)量
1、認(rèn)真落實《****人民醫(yī)院中心組學(xué)習(xí)制度》,加強中心組學(xué)習(xí)考勤,認(rèn)真完成每年規(guī)定的學(xué)習(xí)任務(wù)。
2、黨委負(fù)責(zé)中心組學(xué)習(xí)工作,做到有計劃、有措施、有專題,圍繞衛(wèi)生改革的實際,結(jié)合上級黨組織的要求,認(rèn)真組織中心組學(xué)習(xí),保證學(xué)習(xí)質(zhì)量。
二、落實中心組學(xué)習(xí)內(nèi)容,保證完成學(xué)習(xí)任務(wù)
結(jié)合衛(wèi)生工作重點制定相應(yīng)的中心組學(xué)習(xí)內(nèi)容,圍繞《醫(yī)院管理評價指南》、爭創(chuàng)****市文明單位、加大行風(fēng)、黨風(fēng)、政風(fēng)建設(shè)力度、堅決抵制“紅包”、回扣以及認(rèn)真學(xué)習(xí)新黨章等要求,把中心組學(xué)習(xí)的要求和內(nèi)容,納入?yún)^(qū)衛(wèi)生黨工委的工作格局。為醫(yī)院的改革、發(fā)展、穩(wěn)定奠定良好的政治氛圍,提供有力的理論保障。
第6篇 h醫(yī)院院務(wù)公開規(guī)章制度
為了響應(yīng)總醫(yī)院創(chuàng)建品牌醫(yī)院、打造醫(yī)療航母的號召,為強化醫(yī)院民主管理、民主監(jiān)督,推動醫(yī)院的民主政治建設(shè),促進兩個文明建設(shè)協(xié)調(diào)健康發(fā)展,進一步深化醫(yī)院改革,貫徹實踐“****”,結(jié)合實際,制定我院務(wù)公開制度。
一、重要意義
推行院務(wù)公開是加強醫(yī)院民主管理、促進醫(yī)院健康發(fā)展、增強職工的責(zé)任感、調(diào)動群眾的積極
性、推動醫(yī)院改革和發(fā)展的一項重要措施,是貫徹全心全意依靠廣大職工辦好醫(yī)院的有效途徑,是黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求。
二、院務(wù)公開的基本內(nèi)容和范圍
1、醫(yī)院重大決策和改革方案,包括發(fā)展規(guī)劃、計劃、經(jīng)濟目標(biāo)等。
2、醫(yī)院經(jīng)營情況,包括業(yè)務(wù)收入、成本變動、經(jīng)濟效益和資產(chǎn)負(fù)債等情況。
3、涉及職工切身利益重大事項,包括分配制度改革方案、福利待遇以及職工醫(yī)療費使用情況等。
4、職工關(guān)心的其它有關(guān)問題包括領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律(包括工資收入、獎金等)及民主評議干部情況,部選拔任用及考核情況,藥械采購計劃、招投標(biāo)、制度及計劃執(zhí)行情況,勞動用工情況,業(yè)務(wù)招待費使用情況。
5、其他需要公開的。
三、院務(wù)公開的基本形式
1、職工代表大會或職工大會。
2、召開會議,主要通過院務(wù)會、院周會、職工座談會等形式研究和通報院內(nèi)重大事項。
3、設(shè)立院務(wù)公開欄,張貼有關(guān)資料。
4、設(shè)立舉報箱、意見箱、舉報電話。
四、院務(wù)公開的監(jiān)督
建立由工會、職工代表和有關(guān)人員組成的院務(wù)公開監(jiān)督小組。監(jiān)督小組的職責(zé)是依據(jù)有關(guān)政策和法律,監(jiān)督院務(wù)公開的內(nèi)容是否真實、全面、及時,程序是否合法,職工所反映的問題是否得到認(rèn)真解決和答復(fù)。院務(wù)公開監(jiān)督小組要定期對院務(wù)公開情況和有關(guān)部門的執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查和考核,并通報檢查考核情況。醫(yī)院院務(wù)公開各有關(guān)責(zé)任人對院務(wù)公開監(jiān)督小組的意見和建議應(yīng)在三十日內(nèi)給予答復(fù)或說明,對其中需要整改的事項應(yīng)當(dāng)采取措施及時整改,并接受職工監(jiān)督。醫(yī)院職工和職工代表對公開的有關(guān)重大決策和重大事項依法負(fù)有保守秘密的義務(wù)
第7篇 f醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部工作規(guī)章制度
為了加強網(wǎng)絡(luò)部工作秩序,提高工作效率,形成整體高效的合力,更好的完成各項工作計劃與任務(wù),現(xiàn)制定網(wǎng)絡(luò)部人員工作制度如下,需內(nèi)部人員謹(jǐn)記遵守。
1.網(wǎng)絡(luò)部工作人員應(yīng)本著團結(jié)、協(xié)作、高效、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)完成內(nèi)部各項工作計劃與任務(wù)。
2.網(wǎng)絡(luò)部上班時間:早上8:00到12:00,下午13:30到17:30,每周日休息,個別崗位除外,如需調(diào)休需提前向主管說明,經(jīng)同意后方可調(diào)休。
3.為嚴(yán)肅上班紀(jì)律,辦公室制度規(guī)定如下:
(1)嚴(yán)格遵守作息時間,不允許遲到或早退。
(2)嚴(yán)格完成每天工作安排,上班時間內(nèi)無法完成的當(dāng)天在辦公室加班完成。
(3)辦公時間要堅守崗位,外出辦事需向主管說明情況,經(jīng)同意后才能外出。
4.保密制度:網(wǎng)絡(luò)部、咨詢部工作泄密(含工作流程,培訓(xùn)治療,培訓(xùn)方式,來院數(shù)據(jù),消費情況等)
5.每周一下午四點召開部門會議,匯報一周工作。不得無故缺席。
6.辦公桌保持清潔衛(wèi)生,物品擺放整齊,創(chuàng)造舒適的工作環(huán)境。
7.工作時間禁止做與工作無關(guān)及影響工作的事項:
(1)在工作時間吃東西、化妝、聊天、睡覺;禁止在辦公室吃飯,保證室內(nèi)空氣清新。
(2)任何時間不得使用公司電腦玩游戲(包括qq游戲),工作時間內(nèi)不得占用網(wǎng)絡(luò)資源下載非工作用視頻、音頻、軟件、及其它文件。
(3)在辦公區(qū)域內(nèi)高聲喧嘩(含高聲傳呼電話);
(4)工作時間看小說或其他與工作內(nèi)容無關(guān)的書籍、報刊、雜志;
(5)對公司要求協(xié)辦的臨時事宜故意拖延或拒不執(zhí)行;
(6)無論任何原因嚴(yán)禁與客戶發(fā)生爭吵,與主管、經(jīng)理發(fā)生正面沖突;
(7)不得使用公司電話打私人電話、撥打聲訊臺;
(8)在辦公區(qū)域內(nèi)下棋、打撲克、干私活;
執(zhí)行時間:**年3月18日開始。
第8篇 醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度
為進一步深化“安全生產(chǎn)”各項工作任務(wù)的落實,切實做好安全事故的防范工作,堅持“安全第一,預(yù)防為主”的方針,確保不發(fā)生安全生產(chǎn)責(zé)任事故,推進經(jīng)濟社會和諧協(xié)調(diào)發(fā)展,特制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度:
一、進一步提高對做好當(dāng)前安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo),落實安全責(zé)任深刻認(rèn)識做好安全生產(chǎn)工作-的重要性,牢固樹立“以人為本”的理念,堅持科學(xué)發(fā)展觀,扎實做好安全生產(chǎn)工作。主要負(fù)責(zé)同志作為安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,要親自研究部署當(dāng)前安全生產(chǎn)工作。分管負(fù)責(zé)同志要親自督促檢查安全生產(chǎn)工作的落實情況,組織力量對本單位的安全生產(chǎn)工作逐項排查,針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴(yán)密的防范措施,認(rèn)真落實整改到位,堅決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
二、全面落實安全生產(chǎn)工作措施,抓好事故防范工作,消除安全生產(chǎn)隱患廣泛深入地開展安全生產(chǎn)知識宣傳教育,提高各級各類人員的安全技術(shù)素質(zhì)和事故防范能力,落實安全生產(chǎn)措施,全面強化安全生產(chǎn)管理。
(一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內(nèi)的電線線路進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立即著手整改。要對照《國務(wù)院關(guān)于進一步加強消防工作的意見》(國發(fā)15號)的要求,重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進行檢查,排除安全生產(chǎn)隱患,對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負(fù)責(zé)發(fā)生事故時的疏散工作,對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進行管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項管理規(guī)定,對任何違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度的行為和個人都要嚴(yán)肅處理,不得姑息。
(二)切實加強麻醉品、危險化學(xué)品的安全管理。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的特點,重點對麻醉品及有毒化學(xué)試劑強化管理,對麻醉品及有毒化學(xué)試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴(yán)密的管理措施,加強監(jiān)管,落實管理責(zé)任,每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查,確保不發(fā)生被盜、散落等情況。
(三)切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的安全教育,大力宣傳《交通安全法》,重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管,嚴(yán)防疲勞駕駛、酒后駕駛,對各類交通運輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查,防止帶病出車,對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認(rèn)真進行檢測,確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
(四)確實加強對高壓鍋的安全管理。專人負(fù)責(zé)定期對高壓鍋進行全面安全檢查,重點檢查高壓鍋的供電線路及自動減壓設(shè)備情況,發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負(fù)責(zé),消毒值班人員要堅守崗位。
(五)切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”要求,不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平,規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)格執(zhí)行十三項核心制度,加強醫(yī)患溝通,持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生服務(wù)水平,確保人民群眾就醫(yī)安全。
(六)切實加強對食品市場和餐飲行業(yè)的監(jiān)管。衛(wèi)生監(jiān)督所要認(rèn)真履行衛(wèi)生監(jiān)督職能,嚴(yán)格對食品衛(wèi)生市場進行監(jiān)管,重點督查各食品加工和經(jīng)營單位的《衛(wèi)生許可證》、《從業(yè)人員健康證》的持有情況,要嚴(yán)格做好食品加工和經(jīng)營企業(yè)衛(wèi)生指標(biāo)的檢測工作,堅決杜絕群體性食物中毒和食品衛(wèi)生安全事件的發(fā)生。
(七)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據(jù)夏季高發(fā)傳染病的特點,調(diào)整疾病控制的重點,針對夏季疾病譜的特點,加強對各級防保人員的知識培訓(xùn)和考核,嚴(yán)格落實各類人員的工作職責(zé),分區(qū)包干,確保不發(fā)生疾病流行。
第9篇 醫(yī)院信息科規(guī)章管理制度
(一)總則
1.為了加強醫(yī)院信息系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)和管理,促進醫(yī)院信息化工程的應(yīng)用和發(fā)展,保障系統(tǒng)有序運行,制定本規(guī)則。
2.本規(guī)則所稱的信息系統(tǒng),是由計算機及其相關(guān)配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成的,按照系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)則對醫(yī)院信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)(即現(xiàn)在醫(yī)院建設(shè)和應(yīng)用中的信息工程)。
3.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理是為了保障系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用,保障系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮,保障運行環(huán)境和信息的安全,滿足各工作站對系統(tǒng)操作和維護的全部活動。
4.各級各類醫(yī)院根據(jù)本規(guī)則,結(jié)合醫(yī)院不同的功能任務(wù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)模大小,參照以下內(nèi)容制定適宜于本醫(yī)院的信息管理制度。
(二)組織管理
1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織管理機制是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)小組(簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組)。
2.領(lǐng)導(dǎo)小組由下列人員組成:
組長:院長/業(yè)務(wù)副院長
成員:醫(yī)務(wù)、護理、信息、經(jīng)管、財務(wù)、藥劑、計算機工程技術(shù)等人員。
3.領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職能和任務(wù):
(1)對醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用進行總體規(guī)劃,審查和制定系統(tǒng)應(yīng)用中有關(guān)人員職責(zé)、技術(shù)規(guī)范、工作流程、性能指標(biāo)等工作規(guī)則和制度。
(2)加強對醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)解決醫(yī)院工程建設(shè)中和重大問題。
(3)審核、部署系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用中的重要活動,如規(guī)則計劃,網(wǎng)絡(luò)管理、系統(tǒng)配置、人員培訓(xùn)等。
4.醫(yī)務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)在系統(tǒng)建設(shè)的應(yīng)用過程中負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)和管理工作。
5.信息管理部門負(fù)責(zé)人是系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)應(yīng)用的領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者(簡稱系統(tǒng)負(fù)責(zé)人),應(yīng)對所屬人員實行分工負(fù)責(zé)。
6.信息管理部門工程技術(shù)人員全面負(fù)責(zé)系統(tǒng)規(guī)則、計劃、系統(tǒng)配置、系統(tǒng)調(diào)試、系統(tǒng)維護、安全管理、人員培訓(xùn)等技術(shù)管理工作。
(三)信息系統(tǒng)的技術(shù)管理
1.信息管理部門工程技術(shù)人員是信息系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者,應(yīng)以實現(xiàn)系統(tǒng)功能為目的,以滿足用戶需求為宗旨,對信息系統(tǒng)的操作和維護進行管理。
2.信息系統(tǒng)內(nèi)各類設(shè)備的配置,由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出配置規(guī)劃和計劃,報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后實施。
3.每一子系統(tǒng)或掛接的可執(zhí)行程序在上網(wǎng)運行前,信息工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求在備用服務(wù)器上全面調(diào)試,達(dá)到功能要求且排除一切可能的數(shù)據(jù)沖突后交用戶實際上網(wǎng)使用。
4.信息工程技術(shù)人員實行分工負(fù)責(zé)制。
5.管理部門各種設(shè)備由信息管理部門負(fù)責(zé)人管理或指定專人負(fù)責(zé)。
6.系統(tǒng)管理員或機房值班人員負(fù)責(zé)服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份和日結(jié)工作。
7.信息系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)各工作站模塊登錄口令密碼的設(shè)置并做好記錄。工作站操作人員更換時,要立即做好口令的更改。
8.根據(jù)系統(tǒng)功能要求,系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出各子系統(tǒng)和模塊的使用權(quán)限和使用分配方案,報請領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)實施。
9.系統(tǒng)負(fù)責(zé)人管理全面技術(shù)工作和運行管理工作,出現(xiàn)技術(shù)問題或故障,應(yīng)遵循《信息系統(tǒng)應(yīng)急恢復(fù)工作制度》處理。
(四)信息系統(tǒng)安全管理
1.信息系統(tǒng)的安全管理包括:數(shù)據(jù)庫安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理。
2.系統(tǒng)負(fù)責(zé)人和信息工程技術(shù)人員必須采取有效的方法和技術(shù),防止網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的丟失、破壞或失密。
3.利用用戶名對其他用戶進行使用模塊的訪問控制,以加強用戶訪問網(wǎng)上資源權(quán)限的管理和維護。
4.用戶的訪問權(quán)限由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出,領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn),應(yīng)遵循《信息系統(tǒng)權(quán)限管理制度》處理。
5.系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權(quán)限、用戶密碼使用情況,定期更換用戶口令密碼。
6.信息工程技術(shù)人員要主動對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實行查詢、監(jiān)控,及時對故障進行有效的隔離、排除和恢復(fù)工作。
7.所有進入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤,必須經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)人同意和檢毒,未經(jīng)檢毒殺毒的軟盤,絕對禁止上網(wǎng)使用。對造成“病毒”漫延的有關(guān)人員,應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護制度》有關(guān)條款給予經(jīng)濟和行政處罰。
8.信息系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由信息工程技術(shù)人員負(fù)責(zé),其他人員不得隨意拆卸和移動。
9.所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守計算機以及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程,禁止其他人員在工作進行與系統(tǒng)操作無關(guān)的工作。
10. 保持機房的清潔衛(wèi)生,并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場、防低磁輻射等安全工作。
11. 信息工作技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
(五)工作站管理
1.各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《信息系統(tǒng)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護制度》、《信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理制度》各工作操作規(guī)程以及有關(guān)信息管理制度。
2.嚴(yán)格按照計算機操作使用規(guī)程進行操作。操作中必須做到精力集中,細(xì)致認(rèn)真、一絲不茍、快速準(zhǔn)確,及時的完成各項錄入工作。
3.經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔干凈,認(rèn)真做好信息設(shè)備的日清月檢,使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。
4.加強設(shè)備定位定人管理,未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許,不得隨意挪動、拆卸和外借所有計算機及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施。
5.機房內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品;遇有臨時停電及雷電天氣,應(yīng)采取保安措施,避免發(fā)生意外。
6.機房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、進食、會客、大聲喧嘩;嚴(yán)禁無關(guān)人員上機操作或進行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運行的工作。
7.嚴(yán)格交接班制度,工作中遇到的問題要及時報告。
第10篇 r醫(yī)院會議規(guī)章制度
(一)院領(lǐng)導(dǎo)碰頭會
1、原則上每半月召開一次,特殊情況臨時召集。
2、由院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)班子成員參加,院長辦公室做好記錄。
3、會議主要是傳達(dá)上級文件、重要會議精神,總結(jié)前期各方面工作運行情況,分析討論當(dāng)前重要工作,安排下期工作計劃。
4、重要事項決定必要時召開黨政聯(lián)席會議。
(二)院長辦公會
1、原則上每半月一次,特殊情況臨時召集。
2、由院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)及相應(yīng)職能部門負(fù)責(zé)人參加。
3、研究決定醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、人事調(diào)配、工資分配、干部聘任、人才引進等工作運行中的重要事項。
4、院長辦公室做好會議記錄,填寫“院長辦公會決定事項執(zhí)行情況登記表”,一式兩份,一份交承辦部門,一份留院長辦公室。
5、院長辦公室編發(fā)會議紀(jì)要,加強會議決定事項督辦。
(三)院周會
1、原則上每周一次。
2、由院長,或指定副院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)、全院中層干部參加(根據(jù)需要擴大到班(組)長)。
3、傳達(dá)上級指示、文件、會議精神和院長辦公會決定的事項,安排布置工作,聽取有關(guān)科室及部門工作匯報。
4、嚴(yán)格會議考勤,對無故不到會者納入目標(biāo)管理考核處理。
5、院長辦公室做好會議安排和會議記錄。
(四)職工大會
1、原則上每月一次,特殊情況臨時通知。
2、由院長主持,全院職工(各科留值班人員)參加。
3、會議主要是向職工通報醫(yī)院工作情況,人事調(diào)配、工資分配、職級晉升等重要事項。
4、院長辦公室負(fù)責(zé)記錄。
(五)現(xiàn)場辦公會
1、根據(jù)需要不定期舉行。
2、有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)、院長辦公室、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加。
3、主要聽取臨床、醫(yī)技科室及部門工作匯報,解決工作中的實際問題及困難。
4、院長辦公室做好會議記錄,加強會議事項的督辦。
(六)科主任會
1、由院長、業(yè)務(wù)副院長主持,科室正、副主任參加。
2、安排、布置醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理、科研、教學(xué)等工作,聽取科室工作匯報,解決工作中的實際問題。
3、醫(yī)務(wù)部、院長辦公室做好會議記錄,加強會議安排事項的督辦。
(七)科務(wù)會
1、每周一次。
2、由科室正、副主任主持,全科人員參加。
3、檢查各項規(guī)章制度、職責(zé)以及本部門、科室對上級和醫(yī)院下達(dá)的工作任務(wù)執(zhí)行情況,總結(jié)和布置工作,表揚本科室的好人好事。
(八)護士長例會
1、每周一次。
2、由護理部正、副主任主持,各科室(病區(qū))護士長、副護士長參加。
3、總結(jié)上周護理工作和安排下周護理工作。
(九)晨會
1、由病區(qū)負(fù)責(zé)人或病區(qū)護士長主持,當(dāng)班全體工作人員參加。
2、主要進行交接班工作,聽取值班人員匯報夜間醫(yī)療、護理及病房管理工作情況,布置當(dāng)日工作。
(十)工作會議
1、工作會議每季度一次,總結(jié)前一季度主要工作目標(biāo)任務(wù)完成情況,分析存在的問題,制定本季度工作目標(biāo)任務(wù),研究部署醫(yī)院改革、醫(yī)療質(zhì)量安全、建設(shè)發(fā)展等重要事項。
審查通過前一季度工作總結(jié)、財務(wù)決算報告、本季度主要目標(biāo)任務(wù)、工作要點、財務(wù)預(yù)算草案、重要事項計劃。
2、會議由院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)班子成員參加、主要職能部門負(fù)責(zé)人列席。
3、院長辦公室做好會議安排,會前準(zhǔn)備,會議記錄,會議紀(jì)要,督促落實。目標(biāo)管理辦公室納入目標(biāo)管理,加強檢查考核。
第11篇 現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)章制度
編制:____________年a、以患者為中心,提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)
一、接待來訪者規(guī)范:穿著得體,推行首問負(fù)責(zé)制。穿著不符合規(guī)范的每次罰款——元,認(rèn)真接待每一位來訪者,必須面帶笑容、主動上前打招呼問候并熱情迎送,做到有問必答,言語有理有節(jié),不準(zhǔn)做任何不禮貌的舉動。出現(xiàn)語言生硬、態(tài)度冷漠、連譏帶諷、或見到來人置之不理等現(xiàn)象者,罰款——元;對缺乏工作熱情或造成嚴(yán)重不良影響者加倍處罰,直至辭退。
二、接待病人和親屬規(guī)范:對病人及親屬必須面帶笑容、態(tài)度熱情、舉止文明、服務(wù)周到。遇到病人問一聲“您好(你們好),您想去哪個科室我?guī)??!睂Σ∪撕陀H屬的問題和問話,員工不能有厭煩、生硬情緒和粗魯行為,不能回答:“我不知道,這事不該我管,你問他們吧”等等。應(yīng)做到“服務(wù)以我為中心,問題解決到我為止”,讓病人最終滿意。出現(xiàn)病人及家屬不滿意或投訴,經(jīng)查證屬實者,罰款——元,與病人發(fā)生爭吵和打架的,違者——元,情節(jié)惡劣者,予以辭退。
三、推廣人性化醫(yī)療服務(wù)規(guī)范:對患者實行多元化、人性化的服務(wù);和病人講話時要語言清晰、易懂、柔和、音量以對方聽清為準(zhǔn),語言文明,多講“請、謝謝、您好、請慢走,”同時最大限度滿足病人需要,想病人所想,急病人所急,讓病人滿意。提高主動超前服務(wù)意識,杜絕被動式服務(wù),對缺少主動性造成病人四處打聽或使用不文明用語接待者處罰——元。
四、處理應(yīng)急事件規(guī)范:病人和家屬表現(xiàn)不滿意或發(fā)火時要說:“請慢慢說,我們盡力幫您解決”之類的安慰性語言。遇到自己回答不了或做錯了的事情,要說“對不起”再做相應(yīng)的解釋和處理或者請到辦公室做工作,避免影響擴大。病人和家屬對本院有意見時,應(yīng)答者要不卑不亢,以禮相待,耐心解釋,做到事事有答復(fù),并協(xié)助解決讓其滿意。如病人及家屬提出意見或建議時說:“謝謝您,歡迎你的監(jiān)督和幫助”等感謝性語言。以受到病人的表揚或歉意時要說:“沒關(guān)系,這是我們應(yīng)該做的”,違反本條者罰款——元。
b、規(guī)章制度的實施規(guī)范
五、切實遵守醫(yī)院已經(jīng)公布并實施的各項規(guī)章制度,每違反其中一項處罰——元。
六、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,不交接或因交接不清、不嚴(yán)格而造成不良后果,視情節(jié)輕重給責(zé)任者——元罰款。服從科室領(lǐng)導(dǎo)工作安排,未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)和護士長或科室主任批準(zhǔn),不得擅自調(diào)班。接班者不到崗,交班者不得離崗,如因擅自調(diào)班或接班人未到而造成空崗的罰款——元,造成影響的視后果另行處理。
七、嚴(yán)格查對制度,如因未查對或查對不認(rèn)真造成差錯,但未造成不良后果和影響的罰款——元,出現(xiàn)差錯(給病人致傷和帶來痛苦),沒及時糾正并采取措施彌補過錯而造成不良影響者視情節(jié)和后果輕重——元。
八、堅決杜絕錯誤執(zhí)行醫(yī)囑或執(zhí)行錯誤醫(yī)囑,因錯誤執(zhí)行醫(yī)囑或執(zhí)行錯誤醫(yī)囑,但沒給病人造成傷害和不良影響--元,如給病人造成痛苦或使病情加重及造成不良影響和后果者,視情節(jié)輕重扣罰——元至本月全部獎金收入,要求做到無論是哪位醫(yī)生或?qū)<业尼t(yī)囑有疑問,要及時詢問弄清楚再執(zhí)行,對錯誤醫(yī)囑堅決拒絕執(zhí)行,必要時向科主任匯報。
九、嚴(yán)格按操作規(guī)程進行護理操作,病人輸液及其他治療過程中,做到及時巡視,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,對青霉素類等易過敏的藥物,使用前要詳細(xì)詢問有無過敏史和病情,用藥后要仔細(xì)觀察有無過敏反應(yīng),至少觀察20分鐘,注意遲緩反應(yīng)的發(fā)生,囑病人治療時不能離開注射室或病房,以免發(fā)生意外。因詢問不詳細(xì),觀察不仔細(xì),交待不清楚,觀察時間不足而出現(xiàn)過敏反應(yīng),扣當(dāng)事人——元,造成嚴(yán)重后果另行處理。如病人出現(xiàn)急性過敏現(xiàn)象,應(yīng)及時報告醫(yī)生并積極搶救,違者罰款__-元,若因此導(dǎo)致事故另行嚴(yán)肅處理。治療盤內(nèi)應(yīng)常備有付腎素、地塞米松和注射器各1支,以備病人在皮試、注射發(fā)生過敏反應(yīng)時搶救用,缺一項扣20元。
十、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作,違反制度者扣_元。因消毒隔離不好造成感染者,視情節(jié)輕重罰款。
十一、急救物品、藥品、器械要備齊,并確保良好的備用狀態(tài),確保藥品不過期,器械性能良好,交接班有登記,定期檢查有記錄,不達(dá)標(biāo)者扣當(dāng)事人--元,檢查記錄不全扣科室主任20元。
十二、對送煎藥室的處方和中藥,要進行書面交接簽字,交接不清罰責(zé)任人_元。
十三、工作時間嚴(yán)禁脫崗、串崗,脫崗串崗二次以上扣除全月績效工資。因故請假請?zhí)崆耙惶煺埵?,工作時間內(nèi)不得做與工作無關(guān)的事情,如看專業(yè)書外的雜志報紙、刺繡、吃零食等。對違反上述任一條款的員工每次罰款10元;遲到五分鐘以內(nèi)的扣10元,遲到早退在十分鐘以內(nèi)的罰款_元,以此類推,以月為計算單位。對再次違反的員工將視情節(jié)予以加倍處罰。每月處罰三次以上(包括三次)、未經(jīng)請假曠工兩小時以上的扣除當(dāng)月全部績效獎金。曠工三天以上視為主動辭職。
十四、時刻搞好醫(yī)院的衛(wèi)生工作,每個科室衛(wèi)生轄區(qū)的地面、墻壁、門窗、窗臺、桌椅及用具等,要時刻保持干凈、整潔、衛(wèi)生,分管領(lǐng)導(dǎo)不定期檢查,在檢查中每指出一次罰本科室人員每人5元。
c、監(jiān)督及獎勵
十五、醫(yī)院設(shè)立意見簿,不定期地對患者及家屬實行問卷調(diào)查。醫(yī)院對患者提出的批評或勉勵意見采取保密措施,鼓勵患者大膽提意見。對患者提出的意見、批評、表揚,醫(yī)院會認(rèn)真處理,經(jīng)查證屬實的,對所涉及的醫(yī)護人員實行獎罰。如患者提出的建議,能促進和幫助醫(yī)院改進工作、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)院對患者實施__-元不等獎勵。
十六、醫(yī)護及各崗位人員因治療或護理好疑難雜癥,收到患者送來的獎牌、錦旗或上墻感謝信,醫(yī)院將根據(jù)其對醫(yī)院貢獻及獲利的大小獎勵__元。
十七、鼓勵員工對醫(yī)院的管理及發(fā)展提出口頭或書面的合理化建議,對員工提出的建議一經(jīng)采納,醫(yī)院將根據(jù)其貢獻大小獎勵__元。
十八、醫(yī)院員工的先進事跡或?qū)ι鐣斐傻恼嬗绊?,一?jīng)縣級以上媒體報道,醫(yī)院獎勵___元。在縣級及以上報刊對醫(yī)院進行正面報道的,獎勵以上獎金的2倍。
十九、形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,虛心向老專家學(xué)習(xí),刻苦鉆研,提高業(yè)務(wù)水平。對在各級出版物上發(fā)表論文(具有國際、國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)刊號)的員工,給予___元的獎勵。
二十、醫(yī)院實行加班補助、紀(jì)律獎金、效益工資和年度獎金制度。本制度自公布之日起實施。最終解釋權(quán)歸現(xiàn)代醫(yī)院辦公室。合浦現(xiàn)代醫(yī)院
____________年8月21日
第12篇 醫(yī)院會計規(guī)章制度
中國有句俗話:沒有規(guī)矩,不成方圓。其意思就是說,沒有規(guī)則(即制度)的約束,人類的行為就會陷入混亂。這樣一個樸素而重要的思想,可能沒有人會認(rèn)為它不正確,但它卻一直在生活中被人們不應(yīng)該地忽視了。
何以有如此一說比如我們歷來反對腐敗,可是為什么這些年來腐敗沒能有效遏止社會學(xué)家可能把它歸結(jié)到官員們的道德水平下降。
但是,這只是表象的,真正的原因還是只能到制度里面去找(其實道德本身也是由一系列不成文的制度構(gòu)成的,道德水平下降即意味著道德作為制度安排對人們的約束能力下降了)。當(dāng)一個社會中腐敗現(xiàn)象蔚然成風(fēng),只能說這個社會的制度對腐敗行為缺乏約束,僅僅批判腐敗官員的職業(yè)道德品質(zhì)而不探求制度本身的缺陷是不可能有明顯成效的。經(jīng)濟學(xué)家張五常有一句名言:“你要放一個妖艷的女子在我的臥室,又要我對她沒有非份之想是不可能的;要我對她沒有非份之想的最好辦法就是,讓她離開我的臥室?!?/p>
同樣,在一個有利于腐敗滋生的制度安排下,要官員們操守道德何其難也!如果有一套制度安排,可以約束官員根本沒有腐敗的想法,那么我們根本不必辛苦地教導(dǎo)官員們要操守道德。所以,讓大眾和公共管理者明白制度的重要性是經(jīng)濟學(xué)家的又一個重要責(zé)任。
為什么說制度是重要的因為,人類的一切活動都與制度有關(guān)。
經(jīng)濟學(xué)的一條重要原理就是:人們會對激勵作出反應(yīng)。而不同的制度安排會對一個人產(chǎn)生不同的激勵,從而導(dǎo)致他產(chǎn)生不同的行為反應(yīng)。經(jīng)濟學(xué)家sampeltzman的研究可以說明這一點:60年代后期,美國國會通過立法要求生產(chǎn)的汽車必須配備安全帶。這項法律旨在提高駕車的安全性,但是它也改變了對人們的激勵。
安全帶法律降低了駕駛員生命面臨的危險,導(dǎo)致他們可以更放肆地開車,結(jié)果是這些法律減少了每次車禍死亡的人數(shù)而增加了車禍次數(shù),凈結(jié)果是駕駛員死亡人數(shù)變動很小而行人死亡人數(shù)增加了。
對于公共政策設(shè)計人員來說,一項政策是否成功就在于它對人們提供的激勵是不是跟預(yù)期的效果一樣。
政策是正式的制度安排,政策的設(shè)計實際上就是進行游戲規(guī)則的設(shè)計,是以制度來激勵(約束)人們的行為——這是經(jīng)濟學(xué)原理指導(dǎo)政策設(shè)計的核心問題。經(jīng)濟學(xué)著作浩若煙海,但經(jīng)濟學(xué)對于現(xiàn)實最重要的意義恐怕就在這里了。
在這個意義上,我們說制度對政策設(shè)計是重要的:制度的改變就是人們行為規(guī)則的改變,從而人們行為改變。比如,國家宣布對超生孩子罰款,人們就會少生孩子;國家宣布對科技發(fā)明進行重獎,就會有更多的人獻身科學(xué)研究。
到這里,讀者可能會問一個問題:制度本身是如何產(chǎn)生的,任何一項制度的產(chǎn)生,都是社會成員相互博弈的結(jié)果。
社會成員的博弈可能存在無數(shù)的均衡,一項制度的確立是其多種可能出現(xiàn)的均衡中成為現(xiàn)實的那一個結(jié)果。人們的博弈是隨時且無限期地在進行,所以制度本身也不斷演變,從而可能形成一個制度演化的路徑,它代表了人類生活規(guī)則的歷史。制度的確立必須是得到大多數(shù)社會成員的認(rèn)同,大多數(shù)社會成員的認(rèn)同又進一步使制度得到自我強化。
但是要指出,大多數(shù)社會成員的認(rèn)同應(yīng)該理解成社會成員的談判能力而不是他們的數(shù)量。比如一個國家統(tǒng)治者可能是少部分人,但他們掌握政權(quán)和暴力機構(gòu),從而有更大的談判能力,因此他們更容易把自己的主張發(fā)展成制度。
這如同我們在現(xiàn)實中看到,法律作為制度雖由小部分人制定卻是非常強硬的,原因在于法律依靠國家暴力機構(gòu)作為后盾;道德作為制度雖然常常由大眾在自由博弈中形成,而其約束力卻不如法律有效。這也可以說明,有組織的決策產(chǎn)生的行為將比分散決策產(chǎn)生的行為更具建設(shè)性或破壞力。生活中官員的數(shù)量少而百姓數(shù)量多,但是百姓怕官,就是因為官員是有組織的,百姓是沒有組織的。為什么雇員要成立工會,雇主要成立雇主協(xié)會,原因就在于試圖增加自己的談判能力,使己方的行為對談判局面更具影響力或支配力。為什么貿(mào)易保護有損國民福利但仍然會存在,甚至甚囂塵上原因是那些從貿(mào)易保護中獲利的集團容易團結(jié)起來向政府施加壓力,而被損害的消費者卻因為“搭便車”問題不能解決而一團散沙,缺乏談判能力。
醫(yī)院會計制度醫(yī)院會計制度
一、為了規(guī)范醫(yī)院的會計核算,保證會計信息的真實、完整,根據(jù)《中華人民共和國會計法》、《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》及國家其他有關(guān)法律、法規(guī),制定本制度。
二、醫(yī)院會計核算以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ),包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
三、醫(yī)院會計核算應(yīng)當(dāng)以人民幣作為記賬本位幣。
四、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運用會計科目:
(一)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號,以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實行會計電算化。醫(yī)院不得隨意打亂重編。
(二)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定,設(shè)置和使用會計科目。在不影響會計核算要求和財務(wù)報表指標(biāo)匯總,以及對外提供統(tǒng)一的財務(wù)報表的前提下,可以根據(jù)實際情況和需要自行增設(shè)、減少或合并某些會計科目,以及自行設(shè)置本制度規(guī)定之外的明細(xì)科目。
(三)醫(yī)院在填制會計憑證、登記會計賬簿時,應(yīng)當(dāng)填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不得只填科目編號,不填列科目名稱。
五、醫(yī)院財務(wù)報表是反映醫(yī)院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會計期間的收入費用、現(xiàn)金流量、預(yù)算收支執(zhí)行情況等會計信息的書面文件。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定編制和提供財務(wù)報表:
(一)醫(yī)院對外提供的財務(wù)報表的內(nèi)容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等,由本制度規(guī)定;醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。
(二)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本制度有關(guān)財務(wù)報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求,對外提供真實、完整的財務(wù)報表。醫(yī)院不得違反規(guī)定,隨意改變財務(wù)報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規(guī)定的財務(wù)報表有關(guān)數(shù)據(jù)的會計口徑。
(三)醫(yī)院財務(wù)報表由會計報表及其附注組成。會計報表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費用表、現(xiàn)金流量表、預(yù)算收支表、基建投資表以及有關(guān)附表。
(四)醫(yī)院的財務(wù)報表分為年度財務(wù)報表和中期財務(wù)報表。以短于一個完整的會計年度的期間(如半年度、季度和月度)編制的財務(wù)報表稱為中期財務(wù)報表。年度財務(wù)報表則是以整個會計年度為基礎(chǔ)編制的財務(wù)報表。
(五)醫(yī)院財務(wù)報表應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制,要做到數(shù)字真實、計算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報送及時。
(六)醫(yī)院對外提供的財務(wù)報表應(yīng)當(dāng)由單位負(fù)責(zé)人和主管會計工作的負(fù)責(zé)人、會計機構(gòu)負(fù)責(zé)人(會計主管人員)簽名并蓋章;設(shè)置總會計師的單位,還應(yīng)當(dāng)由總會計師簽名并蓋章。
六、醫(yī)院會計機構(gòu)設(shè)置、會計人員配備、會計檔案管理、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制以及相關(guān)會計基礎(chǔ)工作等,按照《中華人民共和國會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《會計檔案管理辦法》等規(guī)定執(zhí)行。
也許我談得太遠(yuǎn)了。我們討論的話題是制度的重要性。制度于人類的重要性還可以由一個猜想來理解。假設(shè)在人類之初的蒙昧狀態(tài),人類也沒有制度來約束行為,會是一個什么樣的局面那將是“一切人對一切人
的戰(zhàn)爭”,每個人都努力追求著自己的“幸?!?當(dāng)然那時的人們并不知道幸福為何物,但他們出于本能會追逐自己的利益),知識的缺乏使他們還沒有認(rèn)識到如何協(xié)調(diào)相互的利益和行為。正是經(jīng)過漫長歲月相互殘殺、斗爭的切膚之痛,人們逐漸認(rèn)識到行為的交互性而建立起約束人們行為的制度。知識的不斷積累成為制度不斷改進的動力。是知識和制度使社會秩序得到建立,使人類越來越走向文明。
當(dāng)人類不斷建立起各種制度、不斷改變各種制度、不斷創(chuàng)新各種制度的時候,各種制度的綜合就形成了社會體制。經(jīng)濟體制就是一種重要的社會體制,它由各種規(guī)范經(jīng)濟行為的制度構(gòu)成。財產(chǎn)權(quán)利制度就是這些制度中最重要的一種——事實上,財產(chǎn)權(quán)利制度常常被看作經(jīng)濟體制的基礎(chǔ)。公有的經(jīng)濟體制和私有的經(jīng)濟體制就是這個基礎(chǔ)上兩大對立的體制。
我們講制度的重要,最典型地就可以反映到財產(chǎn)權(quán)利的重要性上來。1993年諾貝爾獎得主諾思的研究表明,資本主義之所以最早萌芽在荷蘭,就是荷蘭較歐洲其他地區(qū)更早形成了私有財產(chǎn)權(quán)利制度。張五常去年在華中理工大學(xué)就作了一場《產(chǎn)權(quán)為何重要》的精彩演講。他指出,制度安排的不同將導(dǎo)致收入的分配形式就會改變,從而資源的分配就會改變,隨之,經(jīng)濟發(fā)展速度和績效也會改變。
其實經(jīng)濟運行的一切問題最終都可以且應(yīng)該歸結(jié)到體制(制度)的問題。我們常常提及人才外流,譬如高級和優(yōu)秀的人才到國外、到外企等。一些評論說那些離去人們失去了愛國熱情、缺乏奉獻精神,評論者不知道愛國主義和奉獻精神是有價的。一個優(yōu)秀的人才愿意留在國內(nèi)企業(yè)工作,十倍的年薪都不足以將他吸引到國外企業(yè),但是如果是二十倍、三十倍、一百倍呢人才流失顯然并不簡單地是一個愛國主義、敬業(yè)精神、職業(yè)道德的問題,它更與報酬體制相關(guān)。又比如中國為什么缺乏企業(yè)家精神我曾看到一本數(shù)十萬言的專著討論(中國)企業(yè)家精神,但我對它不以為然,因為它沒有接觸到最深層次的制度問題。企業(yè)家精神的缺乏固然與教育、經(jīng)濟等相關(guān),但最大的問題恐怕還是在于我們尚沒有一套培育企業(yè)家的體制,比如競爭的企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)體制和與風(fēng)險責(zé)任相對稱的報酬體制。中國要培育企業(yè)家精神,首先應(yīng)建立有利于企業(yè)家成長的制度,比如企業(yè)家市場制度。再如國有企業(yè)改革,我們曾經(jīng)嘗試過許多方法,當(dāng)逐漸接觸深層次問題之后,我們還是必須進行體制創(chuàng)新。
我們希望國家富強,實際上富強并不是一件難事,只要我們的制度安排1)能夠激勵人民求富2)能夠保證人民有自由求富的權(quán)利,我們就會走向富強?!案珊酶蓧囊粋€樣”挫傷人民求富的積極性,所以我們反對平均主義;非法斂取錢財破壞求富的自由權(quán)利,所以我們反對貪污腐敗。除卻戰(zhàn)爭和自然災(zāi)害,貧窮國家之所以貧窮的原因,如果不是因為政策等制度安排挫傷了人民的求富積極性,一定就是它的制度安排沒有保證人民自由求富的權(quán)利。在中國,目前也還存在著一些妨礙自由求富的制度安排,比如行政過度地介入經(jīng)濟的傳統(tǒng)觀念和行為,比如地方保護主義,比如國家對某些政治強勢的行業(yè)(企業(yè))的壟斷熟視無睹,等等,這些都是我們在體制創(chuàng)新過程中需要逐漸革掉的。
最后我還想補充幾點。其一是制度起源于降低交易成本,有的制度很好,但實行它需要太高的交易成本,它是不可能存在下去的,所以人類許多美好的設(shè)計最終還是烏托邦似的構(gòu)想;其二是制度具有路徑依賴,即制度存在自我強化和慣性,我們常常看到,一項制度并不好,但它還是延續(xù)下去了。由于搭便車行為,許多制度創(chuàng)新并不總在最佳的時刻進行,而是在那以后,情況非常糟糕終于到大家忍無可忍的時候才進行;甚至,也可能人們“以濫為濫”,誰也沒有信心和興趣去改變這不合理的制度,于是出現(xiàn)制度“鎖定”(lockin)效應(yīng),最終大家在腐敗沒落的制度中消亡。人類最初的二十幾個文明最后不少都銷聲匿跡了,與制度鎖定不能創(chuàng)新密切相關(guān)。記得經(jīng)濟學(xué)家汪丁丁說過,當(dāng)一個民族面臨制度鎖定效應(yīng)時,這是一個民族的悲哀。