第1篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
一、病區(qū)實(shí)行住院醫(yī)師三級(jí)查房制度。
二、科主任查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加,每周l-2次,住院醫(yī)師對(duì)所負(fù)責(zé)病員每日至少查房二次并對(duì)危重病員隨時(shí)觀察病情變化,及時(shí)處理,作好記錄,必要時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。
三、新入院病人24小時(shí)內(nèi)應(yīng)有科主任查房記錄。
四、查房前,住院醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病史、各項(xiàng)檢查資料及需用的檢查器材等。查房時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)報(bào)告簡(jiǎn)要病史、目前情況,并提出需要解決的問(wèn)題,科主任可根據(jù)病況作出必要的檢查和病情分析,并提出診治意見。
五、查房?jī)?nèi)容:
(一)科主任查房,要解決疑難病例,重危病員及重點(diǎn)新入院病員的診斷計(jì)劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查,院外會(huì)診、轉(zhuǎn)院。抽查醫(yī)囑、病史及護(hù)理質(zhì)量。
(二)主治醫(yī)師查房,要求對(duì)所負(fù)責(zé)的病員進(jìn)行系統(tǒng)查房,尤其對(duì)新入院,重危和疑難病例進(jìn)行重點(diǎn)檢查和討論,檢查病史,診斷,醫(yī)囑,治療并予以修正,決定院內(nèi)會(huì)診、出院等,并檢查下級(jí)醫(yī)生對(duì)上級(jí)醫(yī)生布置的診療措施的完成情況。
(三)住院醫(yī)師查房,必須全面檢查所負(fù)責(zé)的病員,重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、術(shù)后病員,查閱各種輔助檢查報(bào)告、分析結(jié)果、明確診斷,提出治療意見,遇病情需要給予臨時(shí)醫(yī)囑。
(四)住院醫(yī)師應(yīng)及時(shí)了解病情,病員及家屬的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的溝通并予以指導(dǎo)。
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告制度
根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定:執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制人員都有報(bào)告?zhèn)魅静〉牧x務(wù)。
1、所有從事醫(yī)務(wù)工作的人員(包括個(gè)體開業(yè)醫(yī))、檢驗(yàn)檢疫工作人員和疾病預(yù)防控制人員均為法定傳染病報(bào)告人。法定報(bào)告人必須熟悉國(guó)家規(guī)定的法定傳染病種類和報(bào)告時(shí)限及報(bào)告方法。
2、發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或疑似病人時(shí),要立即按規(guī)定程序報(bào)告。不遲報(bào)、不漏報(bào)、不謊報(bào)。并要做到早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、有甲、乙類傳染病流行或暴發(fā)時(shí),要以最快的通訊方式向上級(jí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時(shí)城鎮(zhèn)在2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村6小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心;乙類:城鎮(zhèn)6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。
4、村、鄉(xiāng)、縣三級(jí)疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)的直報(bào)人員,必須按法定報(bào)告程序、時(shí)限上網(wǎng)報(bào)告疫情。
5、做好門診就診,住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫要字跡清楚、項(xiàng)目齊全。
6、各科室法定傳染病報(bào)告率達(dá)100%以上;及時(shí)報(bào)告率達(dá)95%以上。
7、根據(jù)縣疾病預(yù)防控制中心的疫情反饋,訂正本鄉(xiāng)、村的傳染病發(fā)病人數(shù),使縣、鄉(xiāng)、村數(shù)字準(zhǔn)確一致,底碼清楚,同時(shí)保留資料以便查對(duì),并于次年的1月15日前作出疫情年報(bào)表,以鄉(xiāng)為單位上報(bào)縣疾病預(yù)防控制中心。
第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃免疫工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃免疫工作制度
一、凡參加預(yù)防接種的工作人員要明確目的,具有高度的責(zé)任心、嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度,掌握免疫程序、制品性質(zhì)、接種方法、途徑和禁忌癥以及反應(yīng)的觀察、處理方法,以確保工作質(zhì)量。
二、接種前詳細(xì)詢問(wèn)病史,凡有禁忌癥者一律不得接種。
三、接種對(duì)象、部位、方法、劑量、次數(shù)。間隔時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)說(shuō)明或上級(jí)主管部門規(guī)定執(zhí)行。
四、接種時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,實(shí)行一人一針一管?？ń槊缃臃N器具專用。
五、生物制品的運(yùn)輸和保存應(yīng)按說(shuō)明執(zhí)行,凡不符合要求的生物制品一律不準(zhǔn)使用。安瓿啟開后應(yīng)按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。
六、做好登記、統(tǒng)計(jì)、總結(jié)工作,及時(shí)報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
七、每年組織本轄區(qū)計(jì)劃免疫檢查評(píng)比工作。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革試點(diǎn)方案
***縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革
試點(diǎn)方案
隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需求,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已面臨生存危機(jī)。為了貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針,消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙,增強(qiáng)動(dòng)力,激發(fā)活力,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)步履維艱的局面,根據(jù)十六屆三中全會(huì)決定和有關(guān)文件精神,制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案。
一、指導(dǎo)思想和原則
以十六屆三中全會(huì)精神和省委、省政府關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針,已建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標(biāo),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我縣公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革,迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點(diǎn)的權(quán)責(zé)明晰、監(jiān)管有力、富有生機(jī)的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制,有利于吸引社會(huì)力量辦衛(wèi)生,增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生活力,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,更好地為人民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)發(fā)展服務(wù)。
改革的主要原則是:
政府行為與市場(chǎng)行為分開、事業(yè)性質(zhì)與產(chǎn)業(yè)性質(zhì)分開、競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域與非競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域分開的原則。把競(jìng)爭(zhēng)性的醫(yī)療服務(wù)全面推向市場(chǎng),把政府應(yīng)當(dāng)做的公益性預(yù)防保健服務(wù)認(rèn)真做好。
堅(jiān)持“三個(gè)有利于”的辦醫(yī)方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅(jiān)持堅(jiān)決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅(jiān)持確保國(guó)有集體資產(chǎn)保值增值原則。
堅(jiān)持保證職工利益不受損害和不增加群眾負(fù)擔(dān)原則。堅(jiān)持確保平衡過(guò)渡的原則。
堅(jiān)持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)。(不轉(zhuǎn)讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權(quán))
出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險(xiǎn),其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務(wù),剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金,屬縣政府所有,由衛(wèi)生局管理,集中使用,用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。
二、工作任務(wù)及時(shí)間
今年底,選擇少數(shù)幾家進(jìn)行試點(diǎn),在試點(diǎn)取得成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)1至3年的工作,原 15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行民營(yíng)化。
三、試點(diǎn)工作步驟
1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組。確保試點(diǎn)單位產(chǎn)權(quán)制度改革順利實(shí)施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務(wù)副縣長(zhǎng)王樹成任組長(zhǎng),分管副縣長(zhǎng)張家娟任副組長(zhǎng),衛(wèi)生局長(zhǎng)王淑艷、人事局長(zhǎng)郭永貞、物價(jià)局長(zhǎng)趙俊華、國(guó)稅局長(zhǎng)劉寅東、地稅局長(zhǎng)王輝、工商局長(zhǎng)何鳳義、財(cái)政局長(zhǎng)邵春勤、國(guó)資局長(zhǎng)關(guān)立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,并從人事局、體改辦、國(guó)資局各抽調(diào)一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。
2、確定試點(diǎn)單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為第一批試點(diǎn)單位。
3、上報(bào)《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案》,并得到縣政府批復(fù)。
4、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評(píng)估。
5、召開改制醫(yī)院的職工大會(huì),做好宣傳動(dòng)員工作。
6、職工大會(huì)討論具體方案,上報(bào)并得到縣政府批復(fù)。
7、進(jìn)行出售公告。
8、競(jìng)價(jià)拍賣。
四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定
1、由衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備器械等)、流動(dòng)資產(chǎn)(流動(dòng)資金、庫(kù)存藥品、暫存款、應(yīng)收款)、專項(xiàng)資產(chǎn)清產(chǎn)核算;對(duì)醫(yī)院的無(wú)形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估。做出匯總表。再由國(guó)資部門確認(rèn),然后進(jìn)入改制程序。
2、資產(chǎn)核定后,由具有資質(zhì)的評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)單位資產(chǎn)狀況進(jìn)行評(píng)估,出具評(píng)估報(bào)告。
3、改制后醫(yī)院土地使用權(quán)處置由資產(chǎn)受讓方到國(guó)土局依法辦理出讓或作價(jià)入股或租賃等有關(guān)手續(xù),未出售的國(guó)有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。
五、出售方式和竟賣底價(jià)的確定
資產(chǎn)經(jīng)評(píng)估確認(rèn)后,提前一周通過(guò)媒體向社會(huì)發(fā)布公告。參加競(jìng)買者報(bào)名時(shí)須交納5-10萬(wàn)元保證金,中標(biāo)者保證金抵頂購(gòu)買金,未中標(biāo)者當(dāng)場(chǎng)退還,中標(biāo)人事后毀標(biāo)者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過(guò)程由縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組主持。
為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失,國(guó)資部門確定的評(píng)估價(jià)作為競(jìng)賣的底價(jià)。中標(biāo)者必須承擔(dān)債權(quán)債務(wù),并辦理債務(wù)轉(zhuǎn)移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)加上競(jìng)標(biāo)浮動(dòng)價(jià),由中標(biāo)者現(xiàn)款購(gòu)買,成交價(jià)在100萬(wàn)元以下的須在3日內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價(jià)在100-200萬(wàn)元的一周內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價(jià)200萬(wàn)元以上的可分期付清,第一次在三日內(nèi)付70%,余款在改制六個(gè)月內(nèi)付清,如逾期不交,視同悔約,醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國(guó)有,已交款項(xiàng)作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
1、改制后的醫(yī)院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動(dòng)合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后,新組建醫(yī)院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動(dòng)法》重新簽訂勞動(dòng)合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。
2、離退休職工工資和遺屬費(fèi)按照遼委發(fā)[2004]21號(hào)文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財(cái)政預(yù)算。
3、提前退休政策。落實(shí)撫委辦發(fā)[2004]25號(hào)(市委辦公廳 市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革人員定崗分流指導(dǎo)意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(nèi)(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經(jīng)本人申請(qǐng),單位同意,可提前辦理退休手續(xù),并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內(nèi)應(yīng)支付的退休金,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。
4、出售后的醫(yī)院職工四個(gè)不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。
七、改制醫(yī)院的性質(zhì)
改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質(zhì)為民營(yíng)非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時(shí),由單位法人自主選擇申請(qǐng)為營(yíng)利性或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各民營(yíng)醫(yī)院新設(shè)置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。
改制后的醫(yī)院,按照有關(guān)規(guī)定,成立職工代表大會(huì),設(shè)立黨支部,歸屬地方黨委領(lǐng)導(dǎo);實(shí)行股份制的醫(yī)院設(shè)立董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)。
六、改制單位的登記
醫(yī)院改制后,由縣編制委員會(huì)辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù),購(gòu)買方憑有效證件向縣編制委員會(huì)申辦有關(guān)手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
七、改制后法人享有的權(quán)利和義務(wù)
改革后的法人對(duì)醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權(quán)、經(jīng)營(yíng)管理和收益分配決策權(quán)、人事裁定權(quán)。
改制后的法人必須遵守國(guó)家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價(jià)、技術(shù)監(jiān)督、勞動(dòng)等相關(guān)部門的管理、監(jiān)督和指導(dǎo),足額繳納職工社會(huì)和醫(yī)療保險(xiǎn)。
八、幾點(diǎn)要求
1、醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進(jìn)行。
2、嚴(yán)明紀(jì)律,保證國(guó)有資產(chǎn)的不流失。
3、改革過(guò)程醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。
4、衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革是一項(xiàng)全新工作,要不畏難積極探索,大膽實(shí)踐,積累更多的經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。
******縣衛(wèi)生局
2004年10月12日
第5篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
一、疑難、危重病例討論制度
(一)凡遇診斷不明確和治療無(wú)效的及實(shí)驗(yàn)室有重大突破的病例及危重病例,應(yīng)進(jìn)行疑難、危重病例討論。
(二)討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治住院醫(yī)師和主治醫(yī)師充分準(zhǔn)備,有關(guān)人員參加,并詳細(xì)記錄留于科室,最后歸檔,摘要寫入病程錄。
(三)疑難、危重病例討論包括:病史癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義,明確診療的途徑、措施、方法和預(yù)后。
二、手術(shù)病例討論制度
(一)擇期病例均應(yīng)行術(shù)前討論
(二)病情較重、手術(shù)難度較大或手術(shù)具有風(fēng)險(xiǎn),討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)理組及有關(guān)人員參加,并按衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范第23條第11款的要求詳細(xì)記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
(三)術(shù)前討論內(nèi)容主要包括診斷、診斷依據(jù)、手術(shù)指征、施行手術(shù)名稱、手術(shù)方案、術(shù)中困難及防范措施、施行手術(shù)人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
(一)凡遇死亡病例均應(yīng)在死亡后一周內(nèi)進(jìn)行討論。
(二)討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)人員主持,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加,討論摘要?dú)w入病歷。
(三)討論主要內(nèi)容記錄從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進(jìn)程及診治情況的評(píng)估,死因分析及吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等,該記錄按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第27條書寫,可另行單獨(dú)保存在科室。
第6篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注射室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注射室工作制度
一、工作人員熟悉常用注射藥的藥理作用、毒性反應(yīng)和藥物過(guò)敏反應(yīng)的緊急處理,并具有高度的責(zé)任心、嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和熟等的操作技術(shù)。
二、男女病人注射區(qū)域應(yīng)分開,以保護(hù)患者隱私。肌肉注射與靜脈注射區(qū)域應(yīng)分開,以保證醫(yī)療安全。
三、注射室內(nèi)應(yīng)保持整潔衛(wèi)生、空氣流通、光線充足。地面用濕式拖地,每日2次用多功能空氣殺菌機(jī)空氣消毒,每次2小時(shí)。每月做空氣培養(yǎng)1次,并做好監(jiān)測(cè)登記。
四、工作人員著裝整潔,戴好帽子、口罩,并做好注射治療器材和物品的準(zhǔn)備工作。
五、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和“三查七對(duì)”制度(三查:查批號(hào),有效期,藥品有無(wú)變色、沉淀、裂紋;七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法)。囑病人保管好注射單。
六、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對(duì)過(guò)敏的藥物應(yīng)做好藥物過(guò)敏試驗(yàn)。藥物注射時(shí)應(yīng)做好注射前相關(guān)告知工作、注射后觀察工作及藥物反映時(shí)的搶救工作。
七、注射部位準(zhǔn)確,避開瘢痕、硬結(jié)及皮膚患處,掌握無(wú)痛注射法,熟練基本技術(shù)操作,減輕病人痛苦。
八、各類器材、藥品定點(diǎn)放置,專人負(fù)責(zé)保管并定期清點(diǎn),及時(shí)兌換與補(bǔ)充,每周消毒1次,保證無(wú)菌物品的絕對(duì)無(wú)菌和供應(yīng)。
九、對(duì)每一個(gè)病人治療前,應(yīng)先洗手,后操作,防止交叉感染。對(duì)使用過(guò)的注射器等一次性物品,應(yīng)按《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》進(jìn)行消毒毀形處理,由專人登記后收回,送醫(yī)療廢棄物處理中心集中處置。
十、室內(nèi)應(yīng)備有急救車或急救藥品、器械、氧氣、吸痰器等,以備搶救用。
十一、無(wú)菌持物鉗(鑷)消毒罐配套加蓋,每周消毒2次并及時(shí)更換消毒液,并有記錄。
第7篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度
一、成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，其他科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、防火、防災(zāi)、抗洪等事宜。
二、根據(jù)需要配備必要的防保設(shè)施和器材。
三、辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)安全保衛(wèi)的組織實(shí)施和任務(wù)落實(shí)，并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負(fù)責(zé)落實(shí)檢查。
四、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、檔案及各科器材等重要崗位，重要物品的安全防范。
五、落實(shí)節(jié)假日、抗災(zāi)防洪、重要時(shí)期的干部值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。
六、預(yù)防為主，防患未然。各科室下班前要對(duì)室內(nèi)電器，照明設(shè)備，門窗等進(jìn)行一次安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。把可能發(fā)生的治安災(zāi)害等事故降到最低點(diǎn)。
七、一旦發(fā)生安全事故，及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
第8篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
一、根據(jù)傳染病管理要求,醫(yī)院環(huán)境劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。醫(yī)護(hù)人員上班要衣帽整潔,進(jìn)入污染區(qū)應(yīng)穿隔離衣。接觸不同病種時(shí),應(yīng)更換隔離衣、洗手,醫(yī)護(hù)人員穿著隔離衣不能進(jìn)入清潔區(qū)。
二、傳染病人按隔離種類和原則進(jìn)行隔離。病人不能互串病房、不進(jìn)入清潔區(qū)和半污染區(qū),出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。
三、病房定時(shí)通風(fēng)換氣,定期進(jìn)行空氣消毒。地面采用濕式清掃,清潔區(qū)與污染區(qū)、病區(qū)與廁所拖布分開使用,用后消毒。床、床頭柜、椅每日濕擦,一床一巾一消毒。
四、各種醫(yī)療用具、藥杯、餐具使用后均應(yīng)消毒。
五、執(zhí)行各種無(wú)菌操作前洗手。
六、嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)原則操作,進(jìn)行注射、換藥、導(dǎo)尿、穿刺等無(wú)菌操作時(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,各種無(wú)菌物品的放置處理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,無(wú)菌治療巾4小時(shí)更換1次。
七、各類污染物品、治療包用后必須浸泡消毒后,由供應(yīng)室集中收回再消毒、清洗干凈后高壓滅菌。
八、手術(shù)室、產(chǎn)房、治療室、換藥室等重點(diǎn)科室每日按院感管理規(guī)范的要求進(jìn)行消毒,每日用消毒液擦拭桌面和地面。每月作空氣培養(yǎng)1次。
九、靜脈用無(wú)菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過(guò)2小時(shí),肌肉注射用無(wú)菌液體不超過(guò)24小時(shí),完全去除鋁蓋的靜脈用無(wú)菌液體不超過(guò)2小時(shí),凡開后無(wú)菌液體必須注明日期、時(shí)間、具體用途。
十、治療室明確區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)及相對(duì)污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及作用期限,包括敷料消毒罐等各種物品。
十一、碘酒、酒精或碘伏消毒瓶、無(wú)菌鑷子每周消毒1~2次。
十二、基礎(chǔ)護(hù)理濕式掃床,保持床單位潔凈,杜絕交叉感染。
十三、傳染病人的各類污染物品和排泄物嚴(yán)格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進(jìn)行處理。
十四、病人出院后應(yīng)更換床單、被套及枕套,用三氧機(jī)消毒床單。地面、墻、床旁桌、椅用消毒液擦拭消毒。
十五、各種醫(yī)用垃圾
(污水污物)按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。
第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度
(一)負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等摸底調(diào)查，建立本底資料檔案。
(二)協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領(lǐng)域日常監(jiān)督檢查，按要求制作現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄或填寫日常監(jiān)督記錄。
(三)開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生許可現(xiàn)場(chǎng)初步審查，并出具初步現(xiàn)場(chǎng)審查意見。
(四)按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)管理相對(duì)人衛(wèi)生法律法規(guī)和基本衛(wèi)生知識(shí)宣傳。
(五)按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)信息的收集和報(bào)送。
(六)負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)群眾舉報(bào)投訴的登記、報(bào)告和協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展群眾舉報(bào)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調(diào)查。
(七)協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)參與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生違法案件的初始調(diào)查和處理。
(八)參與縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的衛(wèi)生專項(xiàng)執(zhí)法檢查行動(dòng)。
(九)完成區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督工作。
第10篇 x鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度
一、成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng),其他科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、防火、防災(zāi)、抗洪等事宜。
二、根據(jù)需要配備必要的防保設(shè)施和器材。
三、辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)安全保衛(wèi)的組織實(shí)施和任務(wù)落實(shí),并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負(fù)責(zé)落實(shí)檢查。
四、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、檔案及各科器材等重要崗位,重要物品的安全防范。
五、落實(shí)節(jié)假日、抗災(zāi)防洪、重要時(shí)期的干部值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。
六、預(yù)防為主,防患未然。各科室下班前要對(duì)室內(nèi)電器,照明設(shè)備,門窗等進(jìn)行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。把可能發(fā)生的治安災(zāi)害等事故降到最低點(diǎn)。
七、一旦發(fā)生安全事故,及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
第11篇 z鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革試點(diǎn)方案
***縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革
試點(diǎn)方案
隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需求,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已面臨生存危機(jī)。為了貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針,消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙,增強(qiáng)動(dòng)力,激發(fā)活力,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)步履維艱的局面,根據(jù)十六屆三中全會(huì)決定和有關(guān)文件精神,制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案。
一、指導(dǎo)思想和原則
以十六屆三中全會(huì)精神和省委、省政府關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針,已建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標(biāo),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我縣公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革,迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點(diǎn)的權(quán)責(zé)明晰、監(jiān)管有力、富有生機(jī)的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制,有利于吸引社會(huì)力量辦衛(wèi)生,增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生活力,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,更好地為人民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)發(fā)展服務(wù)。
改革的主要原則是:
政府行為與市場(chǎng)行為分開、事業(yè)性質(zhì)與產(chǎn)業(yè)性質(zhì)分開、競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域與非競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域分開的原則。把競(jìng)爭(zhēng)性的醫(yī)療服務(wù)全面推向市場(chǎng),把政府應(yīng)當(dāng)做的公益性預(yù)防保健服務(wù)認(rèn)真做好。
堅(jiān)持“三個(gè)有利于”的辦醫(yī)方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅(jiān)持堅(jiān)決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅(jiān)持確保國(guó)有集體資產(chǎn)保值增值原則。
堅(jiān)持保證職工利益不受損害和不增加群眾負(fù)擔(dān)原則。堅(jiān)持確保平衡過(guò)渡的原則。
堅(jiān)持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)。(不轉(zhuǎn)讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權(quán))
出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險(xiǎn),其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務(wù),剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金,屬縣政府所有,由衛(wèi)生局管理,集中使用,用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。
二、工作任務(wù)及時(shí)間
今年底,選擇少數(shù)幾家進(jìn)行試點(diǎn),在試點(diǎn)取得成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)1至3年的工作,原 15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行民營(yíng)化。
三、試點(diǎn)工作步驟
1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組。確保試點(diǎn)單位產(chǎn)權(quán)制度改革順利實(shí)施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務(wù)副縣長(zhǎng)王樹成任組長(zhǎng),分管副縣長(zhǎng)張家娟任副組長(zhǎng),衛(wèi)生局長(zhǎng)王淑艷、人事局長(zhǎng)郭永貞、物價(jià)局長(zhǎng)趙俊華、國(guó)稅局長(zhǎng)劉寅東、地稅局長(zhǎng)王輝、工商局長(zhǎng)何鳳義、財(cái)政局長(zhǎng)邵春勤、國(guó)資局長(zhǎng)關(guān)立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,并從人事局、體改辦、國(guó)資局各抽調(diào)一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。
2、確定試點(diǎn)單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為第一批試點(diǎn)單位。
3、上報(bào)《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案》,并得到縣政府批復(fù)。
4、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評(píng)估。
5、召開改制醫(yī)院的職工大會(huì),做好宣傳動(dòng)員工作。
6、職工大會(huì)討論具體方案,上報(bào)并得到縣政府批復(fù)。
7、進(jìn)行出售公告。
8、競(jìng)價(jià)拍賣。
四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定
1、由衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備器械等)、流動(dòng)資產(chǎn)(流動(dòng)資金、庫(kù)存藥品、暫存款、應(yīng)收款)、專項(xiàng)資產(chǎn)清產(chǎn)核算;對(duì)醫(yī)院的無(wú)形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估。做出匯總表。再由國(guó)資部門確認(rèn),然后進(jìn)入改制程序。
2、資產(chǎn)核定后,由具有資質(zhì)的評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)單位資產(chǎn)狀況進(jìn)行評(píng)估,出具評(píng)估報(bào)告。
3、改制后醫(yī)院土地使用權(quán)處置由資產(chǎn)受讓方到國(guó)土局依法辦理出讓或作價(jià)入股或租賃等有關(guān)手續(xù),未出售的國(guó)有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。
五、出售方式和竟賣底價(jià)的確定
資產(chǎn)經(jīng)評(píng)估確認(rèn)后,提前一周通過(guò)媒體向社會(huì)發(fā)布公告。參加競(jìng)買者報(bào)名時(shí)須交納5-10萬(wàn)元保證金,中標(biāo)者保證金抵頂購(gòu)買金,未中標(biāo)者當(dāng)場(chǎng)退還,中標(biāo)人事后毀標(biāo)者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過(guò)程由縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組主持。
為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失,國(guó)資部門確定的評(píng)估價(jià)作為競(jìng)賣的底價(jià)。中標(biāo)者必須承擔(dān)債權(quán)債務(wù),并辦理債務(wù)轉(zhuǎn)移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)加上競(jìng)標(biāo)浮動(dòng)價(jià),由中標(biāo)者現(xiàn)款購(gòu)買,成交價(jià)在100萬(wàn)元以下的須在3日內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價(jià)在100-200萬(wàn)元的一周內(nèi)付清現(xiàn)款,成交價(jià)200萬(wàn)元以上的可分期付清,第一次在三日內(nèi)付70%,余款在改制六個(gè)月內(nèi)付清,如逾期不交,視同悔約,醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國(guó)有,已交款項(xiàng)作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
1、改制后的醫(yī)院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動(dòng)合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后,新組建醫(yī)院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動(dòng)法》重新簽訂勞動(dòng)合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。
2、離退休職工工資和遺屬費(fèi)按照遼委發(fā)[2004]21號(hào)文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財(cái)政預(yù)算。
3、提前退休政策。落實(shí)撫委辦發(fā)[2004]25號(hào)(市委辦公廳 市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革人員定崗分流指導(dǎo)意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(nèi)(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經(jīng)本人申請(qǐng),單位同意,可提前辦理退休手續(xù),并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內(nèi)應(yīng)支付的退休金,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。
4、出售后的醫(yī)院職工四個(gè)不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。
七、改制醫(yī)院的性質(zhì)
改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質(zhì)為民營(yíng)非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時(shí),由單位法人自主選擇申請(qǐng)為營(yíng)利性或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各民營(yíng)醫(yī)院新設(shè)置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。
改制后的醫(yī)院,按照有關(guān)規(guī)定,成立職工代表大會(huì),設(shè)立黨支部,歸屬地方黨委領(lǐng)導(dǎo);實(shí)行股份制的醫(yī)院設(shè)立董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)。
六、改制單位的登記
醫(yī)院改制后,由縣編制委員會(huì)辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù),購(gòu)買方憑有效證件向縣編制委員會(huì)申辦有關(guān)手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
七、改制后法人享有的權(quán)利和義務(wù)
改革后的法人對(duì)醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權(quán)、經(jīng)營(yíng)管理和收益分配決策權(quán)、人事裁定權(quán)。
改制后的法人必須遵守國(guó)家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價(jià)、技術(shù)監(jiān)督、勞動(dòng)等相關(guān)部門的管理、監(jiān)督和指導(dǎo),足額繳納職工社會(huì)和醫(yī)療保險(xiǎn)。
八、幾點(diǎn)要求
1、醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進(jìn)行。
2、嚴(yán)明紀(jì)律,保證國(guó)有資產(chǎn)的不流失。
3、改革過(guò)程醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。
4、衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革是一項(xiàng)全新工作,要不畏難積極探索,大膽實(shí)踐,積累更多的經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。
******縣衛(wèi)生局
2004年10月12日
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度
一、各科門診要在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作?？浦魅呜?fù)責(zé)門診的規(guī)劃、計(jì)劃及醫(yī)療活動(dòng)的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查等各項(xiàng)工作。
二、各科門診工作的人員應(yīng)接受有關(guān)科室主任的領(lǐng)導(dǎo)。
三、臨床和醫(yī)技各科室人員必須具有三年以上臨床實(shí)踐方能到門診工作。
四、門診工作人員必須要有高度的職業(yè)責(zé)任感,門診工作執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、疑難危重病人的請(qǐng)示報(bào)告制度和轉(zhuǎn)院制度。35歲以上病人首診測(cè)血壓并予以登記。
五、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律,衣帽整潔,掛牌服務(wù)。臨床醫(yī)師如有特殊情況需要停診,必須提前一天通知院方辦公室。
六、門診醫(yī)師按要求認(rèn)真書寫門診病歷并作好每位病員的門診登記。
七、門診檢驗(yàn)、放射及物理診斷等各種檢查結(jié)果,必須準(zhǔn)確及時(shí);門診藥房劃價(jià)、發(fā)藥必須準(zhǔn)確無(wú)誤并要告訴病員用法。
八、需出具工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等特殊病情介紹時(shí),應(yīng)持有關(guān)單位或部門介紹信,接診醫(yī)師出具病情介紹,主管院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)。
九、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。
十、加強(qiáng)門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,對(duì)老、弱、殘病人給予照顧,優(yōu)先就診。
十一、加強(qiáng)候診宣傳和管理工作,普及衛(wèi)生預(yù)防知識(shí)。
十二、保持門診就診場(chǎng)所清潔、整齊、安靜,標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌清晰。
十三、每月發(fā)放一次門診病員意見卡,征求意見,接受監(jiān)督。
