第1篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院護患溝通制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院護患溝通制度
為提高患者對疾病診斷、治療、護理等全過程及其風險性的認識、增加患者的健康知識、增強護理人員的責任意識和法律意識,維護良好的醫(yī)療秩序及廣大護理人員的切身利益。確保護理安全,化解護患矛盾,更深層次提升護理質(zhì)量,特制訂本制度。
一、護患溝通時間:護患溝通貫穿于患者從門診到住院、出院、出院后整個過程。
1、門診設(shè)立服務(wù)咨詢臺、健康知識咨詢臺、投訴臺。導診人員負責接受患者咨詢,耐心解答患者的提問,并行分診、導診等。
2、患者入院,由責任護士介紹病室人員、環(huán)境、醫(yī)護人員等。
3、在整個住院過程中,護士在患者檢查、治療、護理、手術(shù)、處置等前、中、后均應與患者及家屬溝通,說明目的、配合方法、注意事項等。并有針對性的做好飲食、臥位、藥物、休息等方面的宣教,交待醫(yī)藥費用等情況。
4、患者出院時,責任護士做好出院指導,向患者交代休息、飲食、功能鍛煉、服藥、病情觀察、復查及其它注意事項。
5、接受患者出院后的隨訪及電話咨詢,負責對重點患者進行電話隨訪。
二、護患溝通方式:
1、床旁溝通:了解患者的需要及心理狀況,有針對性地進行溝通。
2、分級溝通:可根據(jù)患者病情輕重、復雜程序及預后的好差,由不同級別的護理人員溝通,尤對已發(fā)生或有可能發(fā)生糾紛苗頭的,要重點溝通。
3、集中溝通:召開患者及家屬工休會議、征求意見并進行健康教育講課。
4、出院訪視溝通。
三、護患溝通技巧
護理人員應明確溝通的重要性,學習溝通技巧,講究語言的藝術(shù)修養(yǎng),提高溝通的有效性,從而建立良好的護患關(guān)系。
1、真誠、耐心地傾聽患者及家屬的傾聽,盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能做出準確解釋。
2、溝通前要掌握患者病情、檢查結(jié)果和治療情況、醫(yī)療費用情況及患者和家屬的社會及心理狀況。
3、溝通語言應通俗易懂、簡單明確、避免過于專業(yè)化術(shù)語和醫(yī)院常用省略句。
4、對有嚴格要求的注意事項,必須明確無誤,一而再、再而三地交待清楚,絕不能含糊不清。
5、使用禮貌性的語言,尊重患者人格,使用安慰性的語言,語言講究科學性、針對性。
6、對喪失語言能力的、需進行某些特殊檢查治療的、實施患者家屬不配合或不理解的行為或一些特殊患者,應當采用書定形式進行溝通。
7、對診斷不明或疾病病情惡化時,在溝通前,醫(yī)一護,護一護之間要求相互討論。統(tǒng)一認識后由護士長向家屬進行解釋,避免病人和家屬產(chǎn)生不信任的疑慮心理。
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室工作制度
一、手術(shù)室應有專人負責、專人管理、專人登記。
二、手術(shù)室人員必須嚴格遵守無菌原則,保持室內(nèi)肅靜和整潔。進入手術(shù)室必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、參觀衣或手術(shù)衣和口罩。外出時應更換外出鞋,著外出衣。每次手術(shù)完畢,手術(shù)衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點。無關(guān)人員不得擅入。
三、室內(nèi)的藥品、器械、敷料專人保管,定期查對,及時修理補充,用后放在固定位置。急診手術(shù)器材、設(shè)備應經(jīng)常檢查,以保證手水正常進行。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品標志明顯,嚴格管理。未經(jīng)領(lǐng)導同意,手術(shù)器械不得外借。
四、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分室進行。
五、手術(shù)通知單須于手術(shù)前1日10:00前送手術(shù)室,如需特殊器械,預先注明。手術(shù)室根據(jù)手術(shù)通知單按時接送病人手術(shù)。
六、急診手術(shù)由值班醫(yī)生通知手術(shù)室,并填寫手術(shù)通知單。加急診手術(shù)與常規(guī)手術(shù)沖突時優(yōu)先安排急診手術(shù)。
七、接手術(shù)病人時,先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷、手術(shù)名稱和部位,嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現(xiàn)整體護里內(nèi)涵。麻醉師、手術(shù)護士術(shù)前1天應訪視病人。
八、手術(shù)室設(shè)24小時值班,隨時接受急診搶救,不得擅自離崗。
九、手術(shù)時間為手術(shù)開始時間,排定參加手術(shù)人員均應在預定時間前20-30分鐘到手術(shù)室決好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術(shù)時,應事先與麻醉科科主任、護士長聯(lián)系。
十、對施行手術(shù)的病人做詳細登記,按月統(tǒng)計上報。
十一、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員負責保存和及時送檢采集的標本,并建立簽收制度,防止標本丟失。
十二、按衛(wèi)生部院感管理規(guī)范,認真做好手術(shù)室內(nèi)各區(qū)域的各種消毒工作和院感監(jiān)測工作,并接受疾控部門的定期檢查。手術(shù)用過的器械物品及手術(shù)床及時進行清潔消毒處理。嚴重或特殊感染手術(shù)用過的一切器械物品均應作特殊處理,經(jīng)重新消毒后方可再用。手術(shù)室污水應進入醫(yī)院污水處理站統(tǒng)一處理。
十三、手術(shù)室應有備用電源。
第3篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
一、根據(jù)傳染病管理要求,醫(yī)院環(huán)境劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。醫(yī)護人員上班要衣帽整潔,進入污染區(qū)應穿隔離衣。接觸不同病種時,應更換隔離衣、洗手,醫(yī)護人員穿著隔離衣不能進入清潔區(qū)。
二、傳染病人按隔離種類和原則進行隔離。病人不能互串病房、不進入清潔區(qū)和半污染區(qū),出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應進行終末消毒。
三、病房定時通風換氣,定期進行空氣消毒。地面采用濕式清掃,清潔區(qū)與污染區(qū)、病區(qū)與廁所拖布分開使用,用后消毒。床、床頭柜、椅每日濕擦,一床一巾一消毒。
四、各種醫(yī)療用具、藥杯、餐具使用后均應消毒。
五、執(zhí)行各種無菌操作前洗手。
六、嚴格按無菌技術(shù)原則操作,進行注射、換藥、導尿、穿刺等無菌操作時,嚴格遵守操作規(guī)程,各種無菌物品的放置處理應嚴格執(zhí)行無菌操作,無菌治療巾4小時更換1次。
七、各類污染物品、治療包用后必須浸泡消毒后,由供應室集中收回再消毒、清洗干凈后高壓滅菌。
八、手術(shù)室、產(chǎn)房、治療室、換藥室等重點科室每日按院感管理規(guī)范的要求進行消毒,每日用消毒液擦拭桌面和地面。每月作空氣培養(yǎng)1次。
九、靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時,肌肉注射用無菌液體不超過24小時,完全去除鋁蓋的靜脈用無菌液體不超過2小時,凡開后無菌液體必須注明日期、時間、具體用途。
十、治療室明確區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)及相對污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及作用期限,包括敷料消毒罐等各種物品。
十一、碘酒、酒精或碘伏消毒瓶、無菌鑷子每周消毒1~2次。
十二、基礎(chǔ)護理濕式掃床,保持床單位潔凈,杜絕交叉感染。
十三、傳染病人的各類污染物品和排泄物嚴格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進行處理。
十四、病人出院后應更換床單、被套及枕套,用三氧機消毒床單。地面、墻、床旁桌、椅用消毒液擦拭消毒。
十五、各種醫(yī)用垃圾
(污水污物)按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。
第4篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫保管制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫及保管制度
一、病歷是醫(yī)療活動的記錄與證據(jù),與各級各類醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為密切相關(guān),各級各類醫(yī)務(wù)人員必須認真書寫病歷。
二、各級各類人員必須嚴格按照自身的法定權(quán)限完成病歷書寫任務(wù)。
三、門診、急診、住院三大類病歷均應符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求。
四、病歷應及時歸檔并嚴格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》進行妥善保管。
五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者有權(quán)獲得客觀病歷復印件,有權(quán)對主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。
第5篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
（一）消防安全教育、培訓制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織職工學習消防法規(guī)和各項規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各單位應針對崗位特點進行消防安全教育培訓。
4、對消防設(shè)施維護保養(yǎng)和使用人員應進行實地演示和培訓。
（二）防火巡查、檢查制度
1、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制，落實巡查檢查制度。
2、每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災隱患，應及時整改。
5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。
（三）安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應保持疏散通道、安全出口暢通，嚴禁占用疏散通道，嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應急照明設(shè)施。
3、應保持防火門、消防安全疏散指示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。
4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
（四）消防設(shè)施、器材維護管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負責，專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負責，設(shè)專職管理員每月按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。查看運行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。
（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
（3）對消防器材應經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應立即補充并上報領(lǐng)導。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負責。
（六）火災隱患整改制度
1、各科室對存在的火災隱患應當及時予以消除。
2、在防火安全檢查中，應對所發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行逐項登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災隱患未消除前，各部門應當落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災隱患應當提出解決方案，及時向單位消防安全責任人報告，并由單位上級主管部門或當?shù)卣畧蟾妗?/p>
4、對公安消防機構(gòu)責令限期改正的火災隱患，應當在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復函，報送公安消防機構(gòu)。
第6篇 鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生管理制度
為提高我村民自我管理、自我約束的能力，構(gòu)建一個衛(wèi)生、文明、和諧的居住環(huán)境，根據(jù)上級有關(guān)精神，結(jié)合我村實際，經(jīng)村民代表提議，村委會研究通過，村民代表大會審議通過，制定如下約定。
一、本村內(nèi)所有居住者對本村的環(huán)境衛(wèi)生負有監(jiān)督、保潔責任，嚴禁在大街小巷、門前屋后等公共區(qū)域堆放垃圾、雜物、廢料，亂倒污水。違者第一次罰款10元，由村委會或衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場批評教育，并責令其清掃干凈;第二次罰款30元，強制其清理干凈，并給予書面警告;三次以上每次罰款50元，并書面寫檢查公示。
二、本村內(nèi)所有居住者要嚴格遵守垃圾定點處理制度，各家各戶的垃圾應按時倒入指定位置，不準亂丟、亂倒、亂堆、亂放。違者每次罰款10元，并負責清理干凈。
三、建筑用的砂、石、灰等各種材料，如需要在路邊堆放的，要做到：不影響交通;加強材料管理，經(jīng)常打掃;施工完畢及時處理運走。如造成污染者罰款50元。
四、村內(nèi)不準占道經(jīng)營、亂擺亂賣、亂拉標語、廣告等，違者罰款30元，并負責清理干凈。
五、村內(nèi)無污水橫流、溝渠無漂浮物、做到水清渠凈，禁止在溝渠、水源內(nèi)傾倒垃圾、污水、雜物，違者每次罰款20元，并責令其清掃干凈。
六、充分發(fā)揮村內(nèi)的標語、專欄、板報等宣傳陣地，宣傳衛(wèi)生常識、群眾普遍關(guān)心的衛(wèi)生熱點問題、傳染病的防治等知識，普及與健康相關(guān)知識。
七、嚴禁任何個人非法制造、經(jīng)銷、買賣、私藏管制刀具、火槍等兇器和危險品;任何人不得以各種借口煽動群眾到機關(guān)、學校、企業(yè)、村民委員會辦公地、他人住宅起哄搗亂、鬧事、制造事端，不得尋釁滋事，擾亂社會治安秩序。
八、嚴禁賭博和小偷小摸，反對迷信活動，嚴禁利用迷信活動造謠惑眾、騙取財物。違者由村委會代強制制止或依法向有關(guān)部門報告。
九、不偷拿國家、集體、他人財物，不損毀集體公共設(shè)施，不亂砍濫伐樹木。違反者，或作價賠償、或予以修復和補種，情節(jié)嚴重，損失重大的，提請司法機關(guān)依法處理。
十、嚴格執(zhí)行信訪條例，不得違法違規(guī)*。
十一、依照國家法律法規(guī)和計劃生育政策的規(guī)定，公民必須實行計劃生育，做到少生優(yōu)生，樹立科學、文明的婚育新觀念。
十二、本村規(guī)民約有與國家法律、法規(guī)、政策相抵觸的，按國家規(guī)定執(zhí)行。
十三、本規(guī)定的解釋權(quán)村民委員會所有。
第7篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病例討論制度
一、疑難、危重病例討論制度
(一)凡遇診斷不明確和治療無效的及實驗室有重大突破的病例及危重病例,應進行疑難、危重病例討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治住院醫(yī)師和主治醫(yī)師充分準備,有關(guān)人員參加,并詳細記錄留于科室,最后歸檔,摘要寫入病程錄。
(三)疑難、危重病例討論包括:病史癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義,明確診療的途徑、措施、方法和預后。
二、手術(shù)病例討論制度
(一)擇期病例均應行術(shù)前討論
(二)病情較重、手術(shù)難度較大或手術(shù)具有風險,討論會由科主任或正副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護理組及有關(guān)人員參加,并按衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范第23條第11款的要求詳細記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
(三)術(shù)前討論內(nèi)容主要包括診斷、診斷依據(jù)、手術(shù)指征、施行手術(shù)名稱、手術(shù)方案、術(shù)中困難及防范措施、施行手術(shù)人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
(一)凡遇死亡病例均應在死亡后一周內(nèi)進行討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)人員主持,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,必要時請醫(yī)務(wù)科派人參加,討論摘要歸入病歷。
(三)討論主要內(nèi)容記錄從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進程及診治情況的評估,死因分析及吸取的經(jīng)驗教訓等,該記錄按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第27條書寫,可另行單獨保存在科室。
第8篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作考核評價制度標準
一、第一階段工作(50分)要求在2008年12月31日前啟動以下工作:
(一)成立管理年活動領(lǐng)導小組,院長為第一責任人,認真履行職責。指定專(兼)職人員負責具體工作。(5分)
(二)按照有關(guān)要求,結(jié)合實際,制定本院管理年活動實施方案,內(nèi)容、措施具體,目標、任務(wù)明確。(15分)
(三)召開本院管理年活動啟動會議,全面動員和安排,職工對管理年活動目標、要求知曉率100%。(15分)
(四)通過橫幅、板報、宣傳欄、電子屏幕等形式開展管理年活動宣傳。(5分)
(五)及時收集并上報本單位管理年活動的進展、成效和基本經(jīng)驗。資料齊全、歸檔管理。(10分)
二、第二階段工作(900分)
要求在2023年1月1日-12月31日開展以下工作:
(一)公共衛(wèi)生服務(wù)管理(160分)
嚴格執(zhí)行《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)定》。
1、公衛(wèi)辦設(shè)置(10分)
按要求配置公衛(wèi)辦人員、業(yè)務(wù)用房和相關(guān)設(shè)備設(shè)施,落實公共衛(wèi)生工作人員待遇。
2、傳染病疫情報告與管理(20分)
(1)設(shè)立傳染病診室,負責接診、留驗傳染病人和疑似傳染病人。(5分)
(2)建立傳染病登記簿和實驗室檢測(包括肺結(jié)核*線檢測)結(jié)果登記本,各項填寫清晰完整。(3分)
(3)及時收集、登記、核實并按法定時限進行疫情信息的網(wǎng)絡(luò)直報。(5分)
(4)按照責任分工,落實霍亂、結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病等重點傳染病的防治措施。(7分)
3、免疫規(guī)劃(40分)
(1)預防接種門診有候種室、接種室,各室有明顯的標識。(5分)
(2)對兒童預防接種工作實行信息化管理。轄區(qū)內(nèi)目標兒童預防接種相關(guān)信息計算機錄入、管理率100%。(10分)
(3)按照《疫苗流通和預防接種管理條例》要求,做好疫苗的接收、儲運、分發(fā)和使用工作。冰箱、冷柜專人管理,疫苗按品種、批號、效期分類碼放,溫度記錄完整。(15分)
(4)預防接種卡、證、冊齊全,兒童免疫規(guī)劃疫苗全程接種率以鄉(xiāng)為單位大于90%。(10分)
4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置(10分)
(1)建立和落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度,值班和工作記錄完整。(5分)
(2)協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)開展調(diào)查、采樣、處置,落實相關(guān)防控措施。(5分)
5、婦幼衛(wèi)生工作(50分)
(1)每月召開一次村級保健人員例會,掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健基本情況,專干下基層時間每月不少于15天,及時建立轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健手冊,正確、完整填寫工作相關(guān)表、卡、冊,定期上報婦幼衛(wèi)生工作信息報表。(11分)
(2)按規(guī)定完成孕情掌握、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視,落實高危孕產(chǎn)婦建卡、追蹤管理和指導選擇分娩地點任務(wù)。負責產(chǎn)后42—56天健康檢查。孕情掌握率大于95%,高危孕產(chǎn)婦管理率達100%。(12分)
(3)做好新生兒訪視、7歲以下兒童“4、2、1”定期體檢或生長發(fā)育監(jiān)測工作。對兒童體檢中所發(fā)現(xiàn)的體弱兒童進行專案管理。專案管理率達60%以上。(10分)
(4)開展住院分娩技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,達到愛嬰鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準,其產(chǎn)科建設(shè)符合《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)指導標準》要求。(6分)
(5)實行孕產(chǎn)婦分級管理,杜絕截留高危孕產(chǎn)婦。批準開展剖宮產(chǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率控制在25%以內(nèi)。(6分)
(6)宣傳動員并協(xié)助開展新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查與診斷?！冻錾t(yī)學證明》的發(fā)放與管理規(guī)范。(5分)
6、農(nóng)村健康教育(10分)
(1)利用農(nóng)村有線廣播、宣傳櫥窗、農(nóng)民技術(shù)學校、衛(wèi)生科普趕集和民族傳統(tǒng)節(jié)目等開展健康教育。(3分)
第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度
一、因本院技術(shù)條件或設(shè)備受限而不能繼續(xù)診治的病人,應主動動員其轉(zhuǎn)院,但轉(zhuǎn)院之前需經(jīng)科內(nèi)會診討論,作好告知并由病員及其家屬簽署轉(zhuǎn)院同意書,由科主任(或?qū)I(yè)組長)提出轉(zhuǎn)院申請報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長備案。醫(yī)保病員還需報告醫(yī)保科并囑病人到社保局醫(yī)?？苽浒?。
二、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查符合轉(zhuǎn)院規(guī)定后,由醫(yī)務(wù)科與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,對方同意接收始能將病人轉(zhuǎn)走。
三、重癥病人轉(zhuǎn)院必須派醫(yī)護人員護送,及時處理轉(zhuǎn)院途中的臨時情況。護送人員要待轉(zhuǎn)入醫(yī)院的醫(yī)師接診病人,交待清楚有關(guān)病情和問題后方能返院。
四、轉(zhuǎn)院病人的病歷應留本院,但要出具詳細的轉(zhuǎn)院病情介紹給病人或其家屬。
五、轉(zhuǎn)院途中病情可能加劇甚至可能死亡的病例,應留院處置,并向病人家屬講明暫緩轉(zhuǎn)院的原由,待病情穩(wěn)定后再好轉(zhuǎn)院。病人轉(zhuǎn)院后,經(jīng)治醫(yī)師應及時完成轉(zhuǎn)院記錄。
六、按自動轉(zhuǎn)院者,醫(yī)院應提供病情摘要,并如實記入病歷。
七、病人經(jīng)確診不屬于本科醫(yī)療范圍者,可以轉(zhuǎn)科治療。轉(zhuǎn)科治療需經(jīng)接受科室派醫(yī)師會診同意方可進行。轉(zhuǎn)出科室須在病歷中寫好轉(zhuǎn)科記錄后派護士護送病人到接收科室,并當面向接收人員交待清楚有關(guān)情況。接收科室的經(jīng)治醫(yī)師應及時在病歷中完成接收轉(zhuǎn)科記錄。
第10篇 某鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
一、村衛(wèi)生室藥品必須由具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè)配送或由鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)代購,不得自行采購。采購藥品應遵照區(qū)(縣)衛(wèi)生局規(guī)定的用藥目錄品種。
二、購進藥品必須對藥品的內(nèi)外包裝、標識、外觀性狀進行檢查,并有真實完整的驗收記錄,驗收記錄和配送清單應保存至藥品有效期后一年。驗收時發(fā)現(xiàn)不符合質(zhì)量要求的藥品應拒收。
三、藥品必須儲存在村衛(wèi)生室藥房(庫)內(nèi),不得存放于其他場所。藥品存放應符合其性能要求,有避光、通風、防潮、防霉、防污染等措施。冷藏藥品放置冰箱,溫度控制在2―10℃,陰涼處存放藥品控制在20℃以下,常溫存放藥品控制在30℃以下,藥房相對濕度控制在45─75% 。每天做好溫濕度和冰箱溫度監(jiān)測記錄。
四、藥品做到分類陳列并有分類標志,藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外服藥、易串味與一般藥品分開存放,如有二類精神藥品必須專柜加鎖。不合格藥品應單獨存放,并有紅色“不合格”標志。
五、藥箱保持清潔,拆零藥品必須保留原包裝及其標簽,不得重復使用舊藥瓶及其標簽。藥箱內(nèi)不得存放冷藏藥品,需要使用時隨用隨取,使用后及時按要求存放。拆零藥袋必須注明品名、規(guī)格、用法、用量、批號。
六、定期檢查所有藥品質(zhì)量并做好藥品養(yǎng)護記錄,發(fā)現(xiàn)不合格藥品要做好登記,及時報損。不合格藥品必須交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一銷毀和處理。
七、藥品實行效期管理,先進先出,近期先用,效期一年內(nèi)的藥品要有明顯標志,并做好記錄。
八、憑處方調(diào)配藥品應嚴格審核處方,詳細告知用法、用量、禁忌及注意事項,嚴防差錯事故的發(fā)生。
九、不得使用過期、失效、變質(zhì)、污染等不合格藥品。
十、隨時收集藥品不良反應,并填寫《藥品不良反應/事件報告表》,填報內(nèi)容真實、完整、準確,隨時或每季度集中向轄區(qū)食品藥品監(jiān)督管理分局報告,其中新的或嚴重的藥品不良反應應于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例及時報告。
第11篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報告制度
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定:執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和疾病預防控制人員都有報告?zhèn)魅静〉牧x務(wù)。
1、所有從事醫(yī)務(wù)工作的人員(包括個體開業(yè)醫(yī))、檢驗檢疫工作人員和疾病預防控制人員均為法定傳染病報告人。法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種類和報告時限及報告方法。
2、發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或疑似病人時,要立即按規(guī)定程序報告。不遲報、不漏報、不謊報。并要做到早報告、早隔離、早治療。
3、有甲、乙類傳染病流行或暴發(fā)時,要以最快的通訊方式向上級報告。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時城鎮(zhèn)在2小時內(nèi)、農(nóng)村6小時內(nèi)報告縣疾病預防控制中心;乙類:城鎮(zhèn)6小時內(nèi)、農(nóng)村12小時內(nèi)報告縣疾病預防控制中心。
4、村、鄉(xiāng)、縣三級疫情報告網(wǎng)絡(luò)的直報人員,必須按法定報告程序、時限上網(wǎng)報告疫情。
5、做好門診就診,住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫要字跡清楚、項目齊全。
6、各科室法定傳染病報告率達100%以上;及時報告率達95%以上。
7、根據(jù)縣疾病預防控制中心的疫情反饋,訂正本鄉(xiāng)、村的傳染病發(fā)病人數(shù),使縣、鄉(xiāng)、村數(shù)字準確一致,底碼清楚,同時保留資料以便查對,并于次年的1月15日前作出疫情年報表,以鄉(xiāng)為單位上報縣疾病預防控制中心。
第12篇 某鄉(xiāng)村衛(wèi)生院藥品采購管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院藥品采購管理制度
一、藥劑科應在監(jiān)督管理部門和院藥事管理委員會的領(lǐng)導下,負責全院的藥品采購、儲存、保管和供應工作,其它科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。
二、藥庫由專人管理,應設(shè)置藥品保管員及藥品采購人員負責藥品的采購、驗收、保管工作。庫房保管采購人員應具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識,嚴格執(zhí)行相關(guān)的法律法規(guī)。
三、藥品采購必須在監(jiān)管部門的監(jiān)督管理下向證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)進行采購,選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位,藥劑科必須將供貨單位的證照復印件存檔備查。
四、藥品采購人員必須嚴格遵守《藥品管理法》及有關(guān)的法律法規(guī),按照藥品招標的中標目錄和本院基本用藥目錄采購藥品,保持相應庫存量,以滿足臨床用藥需要。
五、采購藥品要根據(jù)臨床所需,結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄、用藥量及庫存量制定采購計劃。采購計劃交藥劑科主任初審,然后報監(jiān)管部門和主管院長審核同意后方能進行采購。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請報告報藥劑科,藥劑科再交監(jiān)管部門和主管院長簽字審批后方可采購。
六、采購進口藥品時,必須向供貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》,并加蓋供貨單位的印章,采購特殊管理的藥品必須嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。
七、在采購活動中,應堅持優(yōu)質(zhì)、價廉的原則,不得采購“食”、“妝”、“消”、“械”等非藥保健品及無批準文號、無有效期限、無廠牌、無注冊商標等藥品進入醫(yī)院。對不符合質(zhì)量標準和有關(guān)規(guī)定者不得采購入庫。不得向無藥品經(jīng)營許可證的單位和個人購置中、西藥品
八、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度。如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題要拒絕入庫,對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定供貨不及時的供貨單位要停止從該單位采購。
九、庫房購進調(diào)出藥品必須建立真實、完整的購銷記錄,如實反映藥品進出庫情況,嚴禁弄虛作假。
十、強化藥品采購中的制約機制,嚴格實行采購、質(zhì)量驗收藥品付款三分離制度。庫房保管員、采購人員必須每月向監(jiān)管部門匯報本月采購藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫存等情況。藥劑科必須每年向院領(lǐng)導、監(jiān)管部門、院藥事委員會匯報本年度采購藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫存等情況。院領(lǐng)導、監(jiān)管部門、院藥事管理委員會定期對藥品采購渠道、藥品質(zhì)量、藥品管理制度執(zhí)行情況進行檢查。
