職業(yè)健康檢查管理制度

發(fā)布時間：2023-08-06 21:40:06 查看人數(shù)：18

職業(yè)健康檢查管理制度

一、目的為建立本院職業(yè)健康檢查管理體系,確保職業(yè)健康檢查的科學(xué)、公正、優(yōu)質(zhì)、高效、便民,同時考慮本院的工作特點和要求,形成以下制度,加以保持和實施。

二、適用范圍適用于省衛(wèi)生廳批準我院職業(yè)健康檢查范圍的職業(yè)健康檢查工作。

三、組織機構(gòu) 體檢科為本院對外進行職業(yè)健康檢查的常設(shè)辦事機構(gòu);成立“職業(yè)病綜合診斷專家小組”,當主檢醫(yī)生不能對職業(yè)健康檢查結(jié)果做出明確診斷時,由綜合診斷小組集體討論后再做出檢查結(jié)論和處理意見。

四、職責體檢科醫(yī)護人員及職業(yè)健康體檢醫(yī)生主要職責為:對外受理職業(yè)健康檢查申請;核對職業(yè)健康檢查人員名單、工種,確定檢查項目;組織體檢; 體檢資料匯總、分析、體檢報告的出具。

五、業(yè)務(wù)管理

(一)職業(yè)健康檢查的原則

1.體檢科獨立進行職業(yè)健康檢查,職業(yè)健康檢查結(jié)果不受任何組織和個人干擾。

2.職業(yè)健康檢查應(yīng)當遵循科學(xué)、公正、優(yōu)質(zhì)、高效、便民的原則。

3.疑似職業(yè)病診斷必須由“職業(yè)病綜合診斷專家小組”集體診斷。

(二)職業(yè)健康檢查要求

1.職業(yè)健康檢查必須嚴格依照“職業(yè)健康檢查工作程序”進行。

2.職業(yè)健康檢查內(nèi)容應(yīng)當結(jié)合職業(yè)病危害接觸史,依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān) 護管理辦法》附件1(職業(yè)健康檢查項目及周期)的規(guī)定進行。

3.職業(yè)健康檢查記錄應(yīng)規(guī)范、詳實,健康檢查診斷報告規(guī)范,并由診 2 斷醫(yī)師簽名。

5.對重大疑難病例或者國家還沒有頒布職業(yè)病診斷標準的病例,難以作出明確診斷時,應(yīng)當向患者及用人單位說明情況,提出處理意見或建議轉(zhuǎn)診至省級具備職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)確診。

6. 對不能確診的疑似職業(yè)病病人和沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的病人,應(yīng)當提出必要的醫(yī)學(xué)觀察或住院觀察建議,提出會診建議,并向患者和用人單位說明情況。

7.職業(yè)健康檢查報告應(yīng)在體檢結(jié)束1 月內(nèi)送至用人單位或勞動者。

(三)相關(guān)業(yè)務(wù)管理

1.與職業(yè)病診斷相關(guān)檢驗、檢查、檢測必須采用職業(yè)病診斷標準或其他國家標準規(guī)定的方法。

2.為鑒別診斷或其它原因需將患者轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機構(gòu)檢查時,應(yīng)當考察其資質(zhì)并簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。

六、疑似職業(yè)病轉(zhuǎn)診和報告制度

1.發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病患者,應(yīng)當及時向所在地衛(wèi)生行政部門和用人單位報告,同時告知勞動者本人,并建議轉(zhuǎn)診至取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi) 生機構(gòu)明確診斷;

2.發(fā)現(xiàn)疑似急性職業(yè)中毒三人以上或發(fā)生死亡的疑似急性職業(yè)病時, 應(yīng)立即電話報告所在地衛(wèi)生行政部門及用人單位,同時告知勞動者本人, 并建議將疑似急性職業(yè)病患者轉(zhuǎn)診至取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 明確診斷;

七、設(shè)備管理制度

1.加強檢驗、檢查設(shè)備的維護保養(yǎng),確保檢驗、檢查結(jié)果準確可靠。

2.與職業(yè)健康檢查、診斷相關(guān)的檢驗、檢查設(shè)備必須通過計量檢定或規(guī)定程序的自檢,同時做好自檢記錄。 3.檢驗、檢查設(shè)備大型儀器設(shè)備應(yīng)有完整的操作規(guī)程,嚴格按規(guī)程操作。

八、檔案管理制度

1.體檢科負責職業(yè)健康檢查檔案的建立和保存。

2.職業(yè)健康檢查檔案記錄包括含職業(yè)史、既往史、嗜好、家族史、臨床檢查的個體健康檢查記錄表格和相關(guān)檢查結(jié)果記錄、報告單以及給用人單位出具的健康檢查報告。

3.職業(yè)健康檢查檔案借閱應(yīng)經(jīng)體檢科負責人批準,限期歸還。

九、體檢報告、簽發(fā)制度體檢科應(yīng)根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》和與用人單位簽訂的職業(yè) 健康檢查委托協(xié)議書,應(yīng)按時向用人單位提交職業(yè)健康檢查報告。必要時可根據(jù)用人單位的要求進行健康監(jiān)護評價。職業(yè)健康檢查報告和評價應(yīng)遵循法律嚴肅性、科學(xué)嚴謹性和客觀公正性。職業(yè)健康檢查報告包括總結(jié)報告和體檢結(jié)果報告:

(1) 總結(jié)報告:受檢單位、應(yīng)檢人數(shù)、受檢人數(shù)、檢查時間和地點, 發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和其他疾病的人數(shù)和匯總名單、處理建議等。

(2) 體檢結(jié)果報告和簽發(fā):對每個受檢對象的體檢表,應(yīng)由主檢醫(yī)師審閱后填寫體檢結(jié)論并簽名,但對不能確診的疑似職業(yè)病病人和沒有證據(jù) 否定職業(yè)病危害因素與臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的病人,應(yīng)當由三人以上相關(guān)專業(yè)的主檢醫(yī)師會診并簽發(fā)報告。體檢發(fā)現(xiàn)有可疑職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、需要復(fù)查者和有其它疾病的勞動者要出具體檢結(jié)果報告,包括受檢者姓名、性別、接觸有害因素名稱、檢查異常所見、結(jié)論、建議等。

(3) 個體體檢結(jié)論:根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果,對勞動者個體的健康狀況結(jié)論可分為5 種:

a. 目前未見異常- 本次職業(yè)健康檢查各項檢查指標均在正常范圍內(nèi)。

b. 復(fù)查- 檢查時發(fā)現(xiàn)單項或多項異常,需要復(fù)查確定者,應(yīng)明確復(fù) 查的內(nèi)容和時間。

c. 疑似職業(yè)病-檢查發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或可能患有職業(yè)病,需要提交職 4 業(yè)病診斷機構(gòu)進一步明確診斷者。

d. 職業(yè)禁忌證- 檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的患者,需寫明具體疾病名稱。

e. 其他疾病或異常-除目標疾病之外的其他疾病或某些檢查指標的異常。體檢科應(yīng)按統(tǒng)計年度匯總職業(yè)健康檢查結(jié)果,并將匯總資料和患有職業(yè)禁忌證的勞動者名單報告所在地縣級以上衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。

十、人員培訓(xùn)制度

1.職業(yè)健康檢查醫(yī)師必須定期參加省衛(wèi)生廳組織的職業(yè)病診斷培訓(xùn)。

2.職業(yè)健康檢查醫(yī)師應(yīng)當參加單位組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

3.體檢科應(yīng)當定期組織所有健康檢查醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)職業(yè)病防治相關(guān)標準、法規(guī)和專業(yè)的新理論、新知識。

十一、監(jiān)督考核制度

1.不定期向患者和用人單位征求有關(guān)職業(yè)健康檢查的意見。