第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病登記報告制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病登記報告制度
1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》,執(zhí)行職務的醫(yī)護人員均為責任疫情報告人。
2、責任疫情報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病病種和報告辦法。發(fā)現法定傳染病或疑似傳染病患者時,要立即按規(guī)定的程序進行網絡直報,特殊疫情根據要求立即電話報告,不遲報、不漏報、不錯報,并要做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。
3、人員配備及要求
(1)有一名分管主任具體抓傳染病報告工作。建立中心傳染病報告自查小組,每月定期對中心該項工作進行檢查和質量控制。
(2)設有至少一名專職人員負責該項工作。負責傳染病疫情報告卡的收集、審核、登記、報告及相關傳染病管理工作;并專冊登記傳報的病例,督促有關科室做好傳報工作。
(3)定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員學習傳染病防治知識和相關法規(guī)的學習和培訓。新進社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員上崗之前,必須進行傳染病報告工作的培訓。
(4)對不執(zhí)行本制度或因違反規(guī)定造成危害的,要按《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定進行處理。
4、傳染病報告卡填報要求
(1)做好門診登記工作,定期檢查填寫門診工作日志,凡發(fā)現確診為傳染病時,要在門診工作日志表上登記患者的詳細家庭地址和病名。
(2)責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡,包括發(fā)病卡、專歸卡、死亡卡的報告。
(3)傳報卡要求填寫準確、完整,要做到字跡清楚,項目齊全。
(4)具備網絡直報條件的單位,按要求進行網絡直報工作;無直報條件的單位疫情管理人員收到報告卡后,按報告病種和報告時限的要求先將卡片內容電話報告所在轄市(區(qū))疾控中心,再將傳染病報告卡寄出。
(5)卡片的保存。傳染病報告卡由錄卡單位保留三年。
5、報告病種和報告時限
(1)責任報告單位對甲類傳染病和按甲類傳染病預防控制管理的乙類傳染病如傳染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感及疑似病人,城鎮(zhèn)應于2小時內、農村應于6小時內進行報告。
(2)對其它乙類傳染病病人、疑似病人如傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者,城鎮(zhèn)應于6小時內,農村應于12小時內進行報告。
(3)對丙類傳染病和其它傳染病,應當在24小時內進行報告。
(4)一旦出現甲類及甲類管理的傳染病如肺炭疽、傳染性非典和人感染高致病性禽流感及疑似病人、或罕見疾病、新發(fā)疾病及其它屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疾病的傳染病疫情,需立即電話告知所在轄區(qū)疾病預防控制中心。
(5)個別病種的確認須由相關單位認可后方能上報。
①脊髓灰質炎,要由國家確認實驗室進行審核確認。
②甲類傳染病及按照甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由有確認權限的單位或實驗室進行審核確認。
③艾滋病應由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認。
(6)每月5日前檢查追蹤上月已報病例卡片的診斷變化和轉歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除,未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進行訂正報告。
(7)在傳染病漏報檢查和暴發(fā)調查中發(fā)生的未報告病例,要及時補充錄入。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心換藥室工作制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心換藥室工作制度
(一)換藥室須有專人負責,操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,換藥前后應洗手。
(二)嚴格遵守無菌操作,換藥時做到一人一碗(盤)、二鉗、一份無菌物品,先換清潔傷口,后換感染傷口,特殊感染傷口不得在換藥室換藥。
(三)每次換藥完畢,敷料分類倒入污物桶,用過的器械和換藥碗分別泡入消毒液中。
(四)室內無菌物品與有菌物品分別放在固定位置,無菌物品應標明失效期,過期或潮濕時應重新消毒。
(五)開包后未用完的換藥碗、盤、鉗、鑷、敷料等每日消毒一次,放持物鉗(鑷)的無菌瓶、敷料罐、剪刀盤以及浸泡液每周消毒滅菌1-2次,啟封的外用無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林溶液)僅限當日使用。
(六)室內每天濕式清掃及通風,物體表面及空氣每天消毒,每月進行空氣細菌培養(yǎng),報告單留存?zhèn)洳椤?/p>
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心三級醫(yī)師查房制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心三級醫(yī)師查房制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《三級醫(yī)師查房制度》。
1、科室主任、副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應有住院醫(yī)師、護士長及其他有關人員參加?？浦魅?、副主任醫(yī)師查房每周1-2次,主治醫(yī)師查房每日一次,一般在上午進行。住院醫(yī)師對所管病員每日查房二次以上。新病人、疑難危重病人上級醫(yī)師要及時查房。
2、對疑難危重病員,經治醫(yī)師或值班醫(yī)師應隨時觀察病情變化及時處理,必要時可請主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師查房。
3、查房前,經治醫(yī)師做好準備工作,如病歷、*光片、各項有關檢查報告及所需用的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責。經治醫(yī)師要報告簡要病歷、當前病情并提出需要解決的問題。副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師可根據情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
4、各級醫(yī)師查房,經治醫(yī)師必須作好相應的查房記錄并載入病歷。
5、查房內容:
(1)科主任、副主任醫(yī)師查房:要求解決疑難病例;審查對新入院、危重病員的診斷、治療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查病歷、醫(yī)囑;聽取下級醫(yī)師對診斷和治療的意見;進行必要的教學工作。
(2)主治醫(yī)師查房:要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房,尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論。檢查病歷并修改其中錯誤的記錄;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出院、轉院、會診等問題。
(3)住院醫(yī)師查房:要求重點巡查重危、疑難、待診斷、新入院、手術后的病員,同時巡視一般病員;檢查化驗報告單,分析檢查結果,提出進一步檢查或治療意見;檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次日早晨特殊檢查醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動征求病員對醫(yī)療、生活等方面的意見。
6、院領導及院部有關科室的負責人有計劃有目的的定期參加各科查房,檢查了解對病員的治療情況,解決存在的問題。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心治療室、換藥室感染管理制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心治療室、換藥室感染管理制度
1、工作人員進入治療室、換藥室衣帽整潔,操作時戴口罩。
2、做各項治療應嚴格遵守無菌操作原則。操作前后應嚴格洗手,必要時用消毒液泡手。工作人員手細菌總數≤10cfu/cm2。
3、治療室、換藥室應保持整潔,有清潔區(qū)、無菌區(qū)和污染區(qū)之分,無菌物品與非無菌物品分開放置,消毒、供應、保管均由專人負責。治療護士每天應檢查各無菌包的消毒日期及治療盤內物品是否整潔,并使物品呈備用狀態(tài)。未使用過的無菌物品過期必須重新滅菌。無菌物品打開后(包、盒、罐),存放不得超過24小時。
4、無菌物品必須'一人一用一滅菌'。無菌物品的取用應在清潔臺上進行,并用無菌持物鉗取用,持物鉗用后立即放回干燥罐內。罐、鉗每4小時更換1次,有污染時隨時更換。單包裝鉗一用一滅菌。單個包裝的無菌持物鉗不得重復使用。
5、治療車上的用物應擺放有序,上層有清潔區(qū),下層為污染區(qū),每班使用后清水抹布濕式擦拭1次,有污染隨時用0.05%含氯消毒液消毒。每周用0.05%含氯消毒液徹底擦拭一次。
6、口表、氧氣濕化瓶、止血帶、火罐、刮痧板等物品用后分別浸泡在0.05%的含氯消毒液內30分鐘,清水沖洗干凈備用。其中,口表應再次用0.05%含氯消毒液浸泡消毒30分鐘,冷開水沖洗后備用。換藥碗、玻璃注射器使用后應徹底清洗后進行滅菌;接觸感染性病人的應先浸泡在0.05%的含氯消毒液內30分鐘,再清洗及滅菌處理。
7、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體須注明開啟時間,超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
8、碘酊(碘酒)、碘伏、乙醇(酒精)應按要求密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應每日更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡使用小包裝。
9、一次性輸液器、注射器使用后毀型并放入黃色垃圾袋,污染敷料放入黃垃圾袋內。
10、治療室、換藥室每天上、下午各通風一次,做治療時減少人員的走動。每日進行空氣消毒。空氣消毒可采用紫外線照射、靜電吸附、臭氧及熏蒸等各種符合消毒技術規(guī)范的方法。每季做空氣培養(yǎng)一次,空氣中細菌總數≤500cfu/m3。
11、地面、桌椅保持清潔,地面每日用清水拖地,如被血液、膿液及其它分泌物污染時,及時用0.05%含氯消毒液拖地。桌椅每日濕拭處理。有污染時隨時消毒。治療室、換藥室的抹布、拖把等用具專用。抹布、拖把用0.05%含氯消毒液浸泡30分鐘,清水洗凈、曬干備用。
12、污物桶每日清洗,每周消毒一次,沖洗干凈后備用,每日更換黃垃圾袋。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心圍產兒死亡報告制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心圍產兒死亡報告制度
1、圍產兒死亡是指妊娠滿28周(或出生體重≥1000克)至出生后7天的胎兒及新生兒死亡,包括死胎、死產、新生兒死亡,但不包括計劃外引產。
2、發(fā)生圍產兒死亡的醫(yī)院負責填寫《圍產兒死亡原因調查表》,于每月5日前報所在轄市(區(qū))婦幼保健所。
3、在家死亡或途中死亡的圍產兒,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責填寫《圍產兒死亡原因調查表》,于每月5日前報轄市(區(qū))婦幼保健所。
4、以上年10月1日-當年9月30日為一個統(tǒng)計年度,每年10月15日補漏的上年死亡數放到下一年度統(tǒng)計。
5、參加相關的工作例會和培訓;負責對基層婦幼保健人員進行業(yè)務培訓和技術指導。
6、加強圍產兒死亡補漏和質控工作的管理,圍產兒死亡需經過醫(yī)院、轄市(區(qū))級圍產保健協(xié)作組評審,質控和死亡評審做到有記錄可查。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)療廢物制度
第一條 建立醫(yī)療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理。
第二條 醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。
第三條 產生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。
第四條 醫(yī)務人員出診治療后,應將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。
第五條 醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內,進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
第六條 收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識,銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。
第七條 使用專用運送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。
第八條 醫(yī)療廢物管理人員應進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度
社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度
1、社區(qū)精神病防治領導小組成員,要經常深入病人家庭走訪了解情況,進行調查研究,為小組研究工作提供依據。
2、定期對轄區(qū)內重度精神病患者進行走訪,掌握病情變化,協(xié)調解決治療中的實際困難,促進精神病患者的康復。
3、居委會監(jiān)護小組堅持定期普遍走訪病人制度,對重度病人每月走訪,做好隨訪記錄,掌握每個病人治療康復情況,幫助病人解決實際困難,為治療和康復創(chuàng)造良好的環(huán)境。
4、對已治愈的或病情穩(wěn)定的輕微患者,積極創(chuàng)造條件回歸社會,參與日常生活、工作和學習以及社會活動。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心藥房調劑工作制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥房調劑工作制度
1.藥劑人員應憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認處方的合法性。
3.調劑處方時應做到'四查十對':查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時,有權拒絕調劑。
5.配方時應遵守調配技術常規(guī)、稱量、計數要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發(fā)放,查詢清楚后方可調配。
7.處方調劑后,需經嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。
8.發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明'服前搖勻,或'用前搖勻',外用藥注明'不可內服'等字樣,并向病人講明用法及注意事項。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計劃生育技術服務工作制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心計劃生育技術服務工作制度
1、開展計劃生育技術服務工作,年度有計劃、有總結。
2、開展全天候門診,實行首診負責制。
3、掌握轄區(qū)內已婚育齡婦女生育、節(jié)育等基礎情況,做好計劃生育技術服務的信息統(tǒng)計、分析總結和上報工作。
4、計劃生育技術服務內容:
(1)生殖健康科普宣傳、教育、咨詢;
(2)提供避孕藥具、術后及相關的指導、咨詢、隨訪;
(3)具備條件的單位,方可開展計劃生育手術和其它生殖保健項目。
5、定期深入基層調查研究,加強指導;定期召開工作例會,舉辦專業(yè)技術培訓班和講座。
6、承擔上級下達的各項計劃生育技術服務工作。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心門診工作制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診工作制度
1、醫(yī)院由一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術指導,并確定一位主治醫(yī)師協(xié)助領導本科門診工作。
2、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員,在門診辦公室領導下進行工作,人員調換時,應與門診辦公室共同協(xié)商。
3、門診醫(yī)護人員要派有一定經驗的醫(yī)師、護士擔任。
4、遇有疑難危重病員或兩次以上復診仍不能確診者,應及時請上級醫(yī)師診視或?？茣\,必要時報請門診部主任組織專家會診。
5、對高燒病員、危重病員、60歲以上老人應安排提前門診。
6、對病員要進行認真檢查,按《病歷書寫規(guī)范》填寫門診病歷,要求簡明扼要,準確完整,主治醫(yī)師應定期檢查門診醫(yī)療質量。
7、門診檢驗、放射等各種檢查結果,必須做到準確及時。門診手術應根據條件規(guī)定一定范圍,醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時親自操作。
8、門診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系,以便根據病床使用及病員情況,有計劃地接收病員住院治療。
9、加強檢診做好分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室,并做好疫情報告。
10、門診工作人員要堅持首診負責制,做到關心體貼病員,態(tài)度和藹,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。
11、門診應經常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診期間衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學等知識的宣教工作。
12、門診醫(yī)師要采用保證療效、經濟便宜的治療方法,合理檢查,科學用藥,盡可能減輕病員的負擔。
13、對基層或外地轉診病人,要認真診治,在轉回基層或原地時要提出診治意見。
14、轉上級醫(yī)院的病人,要簡要介紹病史、病情及診治經過。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心家庭病床工作制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫(yī)療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應由醫(yī)療護理技術骨干擔任,經培訓后上崗,嚴格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標準。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心轉科制度
南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉科制度
(一)醫(yī)科因限于技術和設備條件,對診斷或治療有困難的病員,由科內討論或科主任提出轉科者,提前與轉入科室聯(lián)系,征得同意后方可轉科。
(二)病員轉科須經轉入科室會診同意。轉科前,由經治醫(yī)生下達轉科醫(yī)囑,并寫好轉科記錄,通知住院處登記,按聯(lián)系的時間轉科。
(三)轉出科需派人陪送到轉入科,向值班人員交待有關情況。轉入科寫轉入記錄,并通知住院處備案。
